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1、第一節(jié)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系一、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的組織結(jié)構(gòu)與功能二、城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)(一)城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)市衛(wèi)生局區(qū)衛(wèi)生局街道辦事處 市級(jí)中心醫(yī)院、市級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院、市衛(wèi)生防疫站、市婦幼保健所、市級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥衛(wèi)生教育機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)區(qū)級(jí)中心醫(yī)院、區(qū)級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院、區(qū)衛(wèi)生防疫站、區(qū)婦幼保健院、區(qū)級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)街道(地段)醫(yī)院(門(mén)診部)(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng) 我國(guó)約80的人口在農(nóng)村,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)一直是國(guó)家衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。經(jīng)過(guò)幾十年的努力,我國(guó)農(nóng)村已形成以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為中心,鄉(xiāng)衛(wèi)生院為樞紐,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)。圖4-2農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)三級(jí)縣政府鄉(xiāng)政府村民委員會(huì)縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室縣
2、醫(yī)院縣中醫(yī)院結(jié)核病防治所藥品檢驗(yàn)所衛(wèi)生防疫站婦幼保健所衛(wèi)生學(xué)校三、我國(guó)的護(hù)理組織系統(tǒng)(一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)1、衛(wèi)生部護(hù)理管理機(jī)構(gòu):衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理處,是我國(guó)護(hù)理行政管理的最高機(jī)構(gòu)。圖4-3 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)護(hù)理管理組織(紅線(xiàn)代表直屬關(guān)系 ,藍(lán)線(xiàn)代表業(yè)務(wù)關(guān)系 ) 衛(wèi)生部 醫(yī)政司 省自治區(qū)直轄市衛(wèi)生廳局 衛(wèi)生部 護(hù)理中心 護(hù)理處 醫(yī)政出 地、市衛(wèi)生局 護(hù)理專(zhuān)干 醫(yī)政科 縣、市衛(wèi)生局 護(hù)理專(zhuān)干 醫(yī)政股 護(hù)理專(zhuān)干 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2、各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門(mén)的護(hù)理管理機(jī)構(gòu) 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)設(shè)有一名廳(局)長(zhǎng)分管護(hù)理工作,負(fù)責(zé)所轄范圍內(nèi)的護(hù)理管理機(jī)構(gòu)和人員。(二)護(hù)理管理的參謀與
3、咨詢(xún)機(jī)構(gòu)1.中華護(hù)理學(xué)會(huì)2.衛(wèi)生部護(hù)理中心:衛(wèi)生部護(hù)理中心于1985年經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)成立,2000年國(guó)家機(jī)構(gòu)改革期間并入衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所,是衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)護(hù)理工作的參謀與咨詢(xún)機(jī)構(gòu)。(三)醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理組織結(jié)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定,縣及以上醫(yī)院和300張床以上的醫(yī)院設(shè)護(hù)理部,實(shí)行護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)負(fù)責(zé)制;300張床以下醫(yī)院實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)負(fù)責(zé)制;100張床以上包含3個(gè)護(hù)理單元的大科,可設(shè)科護(hù)士長(zhǎng)一名,并由護(hù)理部主任聘任,由護(hù)理部主任和科主任進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第二節(jié)醫(yī) 院一、醫(yī)院的性質(zhì) 醫(yī)院是治病防病、保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位,必須貫徹黨和國(guó)家的衛(wèi)生工作方針政策,遵守政府法
4、令,為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù),這是我國(guó)醫(yī)院的基本性質(zhì)。1.公 益 性醫(yī)院的性質(zhì)2.生 產(chǎn) 性3.經(jīng) 營(yíng) 性(二)醫(yī)院的功能1.醫(yī)療:醫(yī)療工作是醫(yī)院的主要功能。2.教學(xué):教學(xué)是醫(yī)院的普遍功能。3.科學(xué)研究:醫(yī)院是醫(yī)療實(shí)踐的場(chǎng)所,許多臨床上的問(wèn)題均是科學(xué)研究的課題。4.預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。(三)醫(yī)院的工作特點(diǎn)1.以病人為中心 4.社會(huì)性和群眾性2.科學(xué)性和技術(shù)性 5.隨機(jī)性和規(guī)范性3.時(shí)間性和連續(xù)性 6.醫(yī)院工作是復(fù)合型勞動(dòng)(四)醫(yī)院的類(lèi)型1.按收治病人范圍分類(lèi):綜合醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院。2.按特定任務(wù)分類(lèi):軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。3.按所有制分類(lèi):全民所有制醫(yī)院、集體所有制醫(yī)院、個(gè)體所有制醫(yī)院和中外合資醫(yī)院等。4.按經(jīng)營(yíng)目的分類(lèi):非營(yíng)利性醫(yī)院和營(yíng)利性醫(yī)院。5.按分級(jí)管理分類(lèi):將醫(yī)院分為三級(jí)(一、二、三級(jí))十等(每級(jí)醫(yī)院分甲、乙、丙等和三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等)醫(yī)院。(五)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)1.醫(yī)院行政管理組織機(jī)構(gòu)(圖4-4)2.醫(yī)院業(yè)務(wù)組織機(jī)構(gòu)(圖4-5)圖4-4 三級(jí)醫(yī)院行政管理組織機(jī)構(gòu)
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