創(chuàng)傷性氣胸保健健康宣傳知識(shí)課件

1、演講人：小刺猬知識(shí)庫(kù)創(chuàng)傷性氣胸保健健康宣傳知識(shí)什么是創(chuàng)傷性氣胸？01創(chuàng)傷性氣胸的治療方法？04需要做哪些檢查？03出院后日常生活該怎么做？06創(chuàng)傷性氣胸急救？02治療期間需要注意什么？05/CONTENTS目錄01PART ONE什么是創(chuàng)傷性氣胸？什么是創(chuàng)傷性氣胸？正常情況下，胸膜腔（肺和胸壁間的空隙）是一個(gè)不含氣體的密閉腔隙。若胸膜腔內(nèi)積氣，稱為氣胸。創(chuàng)傷性氣胸多因外傷使得胸壁與外界相通，外界氣體進(jìn)入到了胸膜腔。病人的癥狀表現(xiàn)與胸膜腔積氣量和肺萎陷程度有關(guān)，輕者可無(wú)癥狀，或出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促，重者可出現(xiàn)明顯呼吸困難甚至休克等。02PART ONE創(chuàng)傷性氣胸急救？創(chuàng)傷性氣胸急救？發(fā)生創(chuàng)傷性氣

2、胸后，需要尋求急救！如果胸壁有傷口，病人和家屬在等待醫(yī)護(hù)人員到來(lái)之前，可以先使用醫(yī)用紗布、棉墊或身邊清潔干凈的衣物，在病人深呼氣末蓋住傷口，并包扎固定。這樣能緊急封閉傷口，防止氣體繼續(xù)從傷口處進(jìn)入胸腔。如果是被刀刃等銳器物所傷，注意不要把銳器物拔出。拔出可能會(huì)損傷血管神經(jīng)，造成嚴(yán)重后果。創(chuàng)傷性氣胸急救？03PART ONE需要做哪些檢查？需要做哪些檢查？創(chuàng)傷性氣胸的影像學(xué)檢查方法主要有胸部X線檢查和CT檢查，以判斷胸膜腔積氣和肺萎陷的程度。04PART ONE創(chuàng)傷性氣胸的治療方法？創(chuàng)傷性氣胸的治療方法？病人通常需接受胸膜腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)，排出積氣、積液，促使肺盡早恢復(fù)膨脹。病情嚴(yán)重者，除

3、需要接受急診處理外，還需要立即接受手術(shù)治療。閉合性氣胸治療方法小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理。中、大量氣胸可先行胸腔穿刺，若抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣量、另一側(cè)亦有氣胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用機(jī)械通氣等，均應(yīng)放置胸腔閉式引流。張力性氣胸治療方法張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓?？捎么筇?hào)針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。目前已研制出特制胸腔引流套管針和胸腔閉式引流裝置，封袋消毒，隨時(shí)可用。若張力性氣胸系胸壁上較小的穿透性傷口引起，應(yīng)立即予以封閉、包扎及固定。開(kāi)放性氣胸治療方法盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸。給予輸血、補(bǔ)液和吸氧等治療，糾正

4、呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時(shí)進(jìn)一步檢查和弄清傷情。待全身情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。05PART ONE治療期間需要注意什么？治療期間需要注意什么？臥床休息注意事項(xiàng)病情穩(wěn)定者，可半臥位休息，利于呼吸。注意要經(jīng)常改變體位，多做咳嗽和深呼吸鍛煉，有利于胸膜腔內(nèi)液體和氣體的排出，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。治療期間需要注意什么？傷口護(hù)理注意事項(xiàng)保持傷口紗布清潔、干燥。如果傷口滲血、滲液較多，打濕紗布，需要及時(shí)告知醫(yī)生換藥。傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。治療期間需要注意什么？胸腔閉式引流注意事項(xiàng)保持引流通暢觀察引流液拔管時(shí)間保持引流通暢避免引流管扭曲、受壓或滑脫。翻身、

5、活動(dòng)時(shí)尤其要注意。若引流管從胸腔滑脫，立即按壓傷口處并通知醫(yī)護(hù)人員。要始終保持引流瓶低于胸壁引流口平面60100厘米，以防瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸腔，造成逆行感染。觀察引流液一般引流液水柱上下波動(dòng)的范圍約為26厘米。若水柱波動(dòng)幅度過(guò)大，請(qǐng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。拔管時(shí)間胸腔引流量減少或咳嗽時(shí)沒(méi)有氣泡溢出之后，醫(yī)生會(huì)視病人恢復(fù)情況為病人拔管。拔管時(shí)病人要注意配合醫(yī)生進(jìn)行呼吸動(dòng)作。先深吸一口氣，吸氣到底時(shí)屏氣以減少殘余氣胸的發(fā)生。06PART ONE出院后日常生活該怎么做？功能鍛煉出院后仍應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持腹式深呼吸和有效咳嗽。恢復(fù)期胸部仍會(huì)有輕微不適及疼痛，應(yīng)循序漸進(jìn)的進(jìn)行患側(cè)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。休息與活動(dòng)以休息靜養(yǎng)為主，保證足夠的睡眠。在氣胸痊愈后的3個(gè)月內(nèi)，不宜參加劇烈的體育活動(dòng)，如打球、跑步等，避免抬舉重物、劇烈咳嗽，防止病情復(fù)發(fā)。飲食指導(dǎo)以高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高維生素和低脂的飲食為主，保持大便通暢，防止解大便時(shí)用力屏氣。避免吃產(chǎn)氣食物，如紅薯、土豆、牛奶、咖啡、茶和可樂(lè)或酸性飲料。忌辛辣刺激食物，禁煙酒。用藥指導(dǎo)遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。服藥時(shí)緩慢咽下，防止劇烈嗆咳、嘔吐，影響傷口的愈合。復(fù)