一指禪推法中醫(yī)正課件

1、一、一指禪推法 以指、掌、腕關(guān)節(jié)作協(xié)調(diào)的連續(xù)的擺動，稱擺動類手法。 本類手法包括一指禪推法、纏法、滾法和揉法。 一指禪推法是一指禪推拿流派的主要手法，因在國內(nèi)有較大影響，治療范圍廣泛，故有“手法宗一指禪”之說。 以拇指端或羅紋面著力，通過腕部的往返擺動，使所產(chǎn)生的功力通過拇指持續(xù)不斷的作用于施術(shù)部位或穴位上，稱為一指禪推法。 一指禪推法為一指禪推拿流派的代表手法，其特點是手法操作纏綿，講究內(nèi)功、內(nèi)勁，故初學(xué)時易形似，難以神似，須刻苦、經(jīng)久習(xí)練才能掌握。 （一）動作要領(lǐng) 用大拇指指端或羅紋面或偏峰 著力于一定的部位或穴位上，手握成空拳狀，四指不著掌面，拇指伸直，食指中節(jié)橈側(cè)抵住拇指面或指間關(guān)節(jié)，

2、使拇指關(guān)節(jié)活動時起穩(wěn)定作用。 掌虛 除大拇指以外 的其余四指及手掌都要 放松，切不可挺勁。沉肩垂肘 肩關(guān)節(jié)放松，肩部不要聳起用力，肩部下垂。 上臂肌肉 放松，肘部自然下 垂，略低于腕部。懸 腕 手腕自然垂屈，不可將腕關(guān)節(jié)用力屈曲。腕部放松。 以肘部為支點，前臂作主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關(guān)節(jié)作屈伸運動。 總起來說，本法動作要領(lǐng)貫穿著一個“松”字。只有將肩肘腕掌各部都放松，才能使功力集中于拇指，做到蓄力于掌，發(fā)力于指，動作靈活，力量沉著，剛?cè)嵯酀?，柔和有力，才能稱得上為“一指禪” 功夫。（二）操作要求1、腕部擺動時，尺側(cè)要低于橈側(cè)，使產(chǎn)生的“力”持續(xù)作用于治療部位上。 2、壓力、頻率、擺動幅度

3、要均勻，動作要靈活。 3、手法頻率每分鐘120160次。 4、在拇指端或其羅紋面能吸定的基礎(chǔ)上，再練習(xí)在腕部擺動時，拇指端作緩慢直線往返移動，即所謂緊推慢移。（三）變化運用 一指禪偏峰推法。是以拇指偏峰部著力，拇指伸直并內(nèi)收，余指掌指部伸直，腕關(guān)節(jié)徽屈，前臂主動運動，帶動腕關(guān)節(jié)做輕度擺動，使其功力作用于拇指偏峰部。 一指禪屈指推法，又稱跪推。將拇指屈曲，指端頂于食指橈側(cè)緣，或以羅紋面壓在食指的第二節(jié)指背上，余指握拳，以拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)或背側(cè)著力于施術(shù)部位或穴位上，其運動過程同一指禪推法。（四）要求及注意事項 1宜姿勢端正，心和神寧。姿勢端正，有助于一指禪推法的正確把握；心和神寧，則有利于手法操

4、作的功貫?zāi)粗浮?2操作時要沉肩、垂肘、懸腕、掌虛指實、緊推慢移。沉肩。指肩關(guān)節(jié)放松，肩胛骨自然下沉，以腋下空松，能容納一拳為宜；垂肘。指肘部下垂，一般體位下肘部直低于腕部；懸腕。指腕關(guān)節(jié)懸屈，弓背向上，有如懸吊一般，在腕關(guān)節(jié)放松的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡可能屈曲；掌虛指實。指手法操作時，除拇指外其余手指及手掌部均要做到放松，虛不受力，而拇指則要蓄滿功力，以自然壓力進行操作；緊推慢移。拇指手法操作時腕部的擺動頻率較快，每分鐘約120l次，但拇指端或羅紋面在施術(shù)部位上的移動卻較慢。 3宜掌握好拇指指間關(guān)節(jié)屈伸與不屈伸兩種術(shù)式的運用。若術(shù)者拇指指間關(guān)節(jié)較僵硬，活動范圍較小或治療時需要較柔和的刺激，宜選用屈伸拇指

5、指間關(guān)節(jié)的術(shù)式操作；若術(shù)者拇指指間關(guān)節(jié)柔軟、有過伸，宜選用不屈伸拇指指間關(guān)節(jié)的術(shù)式操作。4操作時注意力不可分散，不要聳肩用力，肘部不可外翹，拇指端或羅紋面與施術(shù)部位不要形成摩擦移動或滑動。（三）臨床運用 本法由于接觸面積小，壓強大，因而滲透度大，可適用于全身各部穴位。 本手法具有舒筋活絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、祛瘀消積、健脾和胃的功能。 臨床上常用于治療內(nèi)外婦兒傷等各科疾病，尤以治療內(nèi)婦科疾病，頭痛，胃痛，腹痛，面癱，失眠，高血壓，消化道疾病及關(guān)節(jié)疾病等見長。 一指禪推法接觸面小，刺激偏弱或中等，非以力取勝，而是講究內(nèi)功、內(nèi)勁，故初習(xí)者較難掌握。即使是常期從事推拿醫(yī)療工作的醫(yī)師如對其認識不足，臨床應(yīng)用較少或不結(jié)合練功，亦難以運用自如。 一指禪推法如以指端操作，其接觸面最小，易于施力，刺激相對較強，而如以羅紋面操作，則接觸面相對較大，刺激亦相對較平和，兩者多用于軀干部及四肢部的經(jīng)絡(luò)俞穴