高處作業(yè)吊籃安裝驗(yàn)收書(shū)

1、附件四： 高 處 作 業(yè) 吊 籃安裝驗(yàn)收書(shū)施工單位（總包單位）：使用單位：年 月 日吊 籃 安 裝 驗(yàn) 收 書(shū)工程名稱(chēng)工程地址施工單位（總包單位）安裝單位使用單位吊籃型號(hào)/編號(hào)生產(chǎn)廠家提升高度（m）建筑物高度安全鎖型號(hào)起重鋼絲繩型號(hào)/規(guī)格安全鋼絲繩型號(hào)/規(guī)格安裝時(shí)間 年 月 日檢測(cè)時(shí)間 年 月 日名稱(chēng)序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容要 求驗(yàn)收結(jié)果資料1吊籃產(chǎn)權(quán)備案表2企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照及安裝資格證3設(shè)備出廠合格證及使用說(shuō)明書(shū)4總承包與分包（使用）單位、安裝單位簽訂的合同、安全協(xié)議書(shū)5設(shè)備租賃安裝及維護(hù)保養(yǎng)合同6安裝（拆卸）專(zhuān)項(xiàng)方案及方案監(jiān)理審批表7高處作業(yè)吊籃安裝驗(yàn)收書(shū)8吊籃作業(yè)人員上崗證書(shū)（每臺(tái)2人）懸掛機(jī)構(gòu)9支架支

2、撐點(diǎn)處結(jié)構(gòu)的承載能力大于所選擇吊籃各工況的荷載最大值10強(qiáng)度及剛度無(wú)裂紋、無(wú)變形、無(wú)損毀11配重?cái)?shù)量齊全、固定。12連接件各連接件牢固可靠，滾輪銷(xiāo)緊。13距離及定位懸掛機(jī)構(gòu)的距離準(zhǔn)確，定位可靠。提升機(jī)1420min運(yùn)行狀況無(wú)異常發(fā)熱及聲響，無(wú)漏油、滲油15額載制動(dòng)距離100mm16提升速度8m/min-12m/min17靜載（150%）滑移2mm18電動(dòng)機(jī)電磁制動(dòng)器間隙正常，與安裝架連接牢固鋼絲繩19斷絲及斷股無(wú)斷絲、無(wú)斷股20磨損情況無(wú)明顯變形（松股、折彎、起股）及銹蝕，無(wú)明顯損傷（壓痕、燒蝕、堆積），無(wú)明顯磨損，直徑減少7%21與懸掛機(jī)構(gòu)連接連接牢固，繩卡無(wú)松動(dòng)22外觀無(wú)油污及其它污物懸吊

3、平臺(tái)23強(qiáng)度及剛度無(wú)裂紋、無(wú)變形、無(wú)損毀24懸吊平臺(tái)底部平臺(tái)四周不小于150mm檔板25結(jié)構(gòu)件結(jié)構(gòu)件無(wú)變形，底板、檔板、護(hù)欄無(wú)破損，焊縫無(wú)裂紋，脫焊。26架體連接欄桿、安裝架、底架連接牢固。安全鎖27安全鎖標(biāo)定檢測(cè)有效期28鎖繩角度懸吊平臺(tái)縱向傾斜角度不應(yīng)大于8度29鎖繩可靠率鎖繩測(cè)試35次，可靠率100%30擺臂動(dòng)作靈活，無(wú)卡滯現(xiàn)象31離心式安全鎖手動(dòng)鎖繩有效，快速抽繩動(dòng)作電器及控制系統(tǒng)32漏電、接零保護(hù)安裝正確、工作正常。33電器箱內(nèi)各處堅(jiān)固件無(wú)松動(dòng)34限位開(kāi)關(guān)、交流接觸器、轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)安裝正確、工作正常35外觀電線、電纜無(wú)破損、插頭、插座完好。36制動(dòng)開(kāi)關(guān)按鈕安裝正確、工作正常。存在問(wèn)題及處理意見(jiàn)整改負(fù)責(zé)人： 年 月 日驗(yàn) 收 結(jié) 論安裝單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人： 年 月 日使用單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人： 年 月 日說(shuō)明：1、本使用驗(yàn)收書(shū)一式三份，使用單位、監(jiān)理單位、安全監(jiān)督部門(mén)各一