胚胎(醫(yī)學(xué)PPT課件)

1、第十六章人體胚胎早期發(fā)生組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室王曉冬胚胎學(xué)研究個體發(fā)生、生長及發(fā)育機(jī)制的科學(xué) 包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體關(guān)系、先天性畸形等 胚胎發(fā)育:月經(jīng)齡280天(40周)，受精齡266天 (38周) (圍產(chǎn)期： 第26周胎兒出生后4周的新生兒) 1. 胚前期:受精第2 周末，受精卵胚泡2. 胚期：第38周末，二胚層三胚層發(fā)育及分化為初具雛形的胎兒3. 胎期：第9 周出生,胎兒生長，各系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)生、發(fā)育并出現(xiàn)功能活動一、生殖細(xì)胞(單倍體：23條染色體) 精子：能運(yùn)動、并獲能卵子：第二次成熟分裂中期，外僅有透明帶+精子運(yùn)動錄像排卵過程錄像精子和卵子體外結(jié)合掃描電鏡像人精子和卵子

2、體外結(jié)合早期相差顯微鏡像排卵、受精、卵裂和植入過程二、受精定義：精子穿入卵中形成受精卵的過程部位：輸卵管壺腹部時間：排卵后12h內(nèi)（精子射出24h內(nèi)）過程受精過程期期期受精過程受精過程人受精卵相差顯微鏡像 (示雄、雌原核)條件意義 1、新生命開始，細(xì)胞分裂 2、染色體恢復(fù)23對(二倍體)， 維特物種穩(wěn)定 3、決定性別 4、既遺傳又有變異二、受精卵裂和胚泡形成三、卵裂及胚泡形成（ 1W ）卵裂:受精卵不斷進(jìn)行有絲分裂的 過程,形成的子細(xì)胞為卵裂球 桑椹胚：72h，由12-16個卵裂球 構(gòu)成的實心胚，外包有透明帶卵裂過程卵裂和胚泡形成 滋養(yǎng)層：單層細(xì)胞構(gòu)成胚泡壁 極滋養(yǎng)層：內(nèi)細(xì)胞群外的滋養(yǎng)層胚泡

3、內(nèi)細(xì)胞群：滋養(yǎng)層內(nèi)的一群細(xì)胞 （4th d） (人體的原基) 胚泡腔：胚泡內(nèi)的腔，充滿胚泡液 透明帶消失三、卵裂及胚泡形成（1W）卵裂和胚泡形成胚泡形成光鏡像排卵、受精、卵裂和植入過程四、植入定義：胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過程（著床）時間：受精后第5-6天開始，第11-12天完成部位：子宮體或底 （異位:前置胎盤、異位妊娠）過程 上：異位植入 右下：前置胎盤胚泡附著于子宮內(nèi)膜上皮光鏡像植入過程 胚泡植入子宮內(nèi)膜光鏡像第2周胚與蛻膜光鏡圖 (示二胚層胚盤)條件 1、受精卵在輸卵管中運(yùn)行正常 2、透明帶準(zhǔn)時消失 3、母體的性激素分泌正常，子宮內(nèi)膜 處于分泌期四、植入子宮內(nèi)膜變化 蛻膜：植入后的子宮內(nèi)膜

4、蛻膜反應(yīng)：分泌期妊娠期 (子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚、血供更豐富、腺體 分泌更旺盛，基質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)成蛻膜細(xì)胞等) 基蛻膜：位于胚泡深部的蛻膜 包蛻膜：覆蓋胚泡表面的蛻膜 壁蛻膜：其余部位的蛻膜四、植入胚胎與子宮蛻膜的關(guān)系二胚層形成 五、胚層形成二胚層胚盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成（2W） 1、下胚層:面向胚泡腔內(nèi)細(xì)胞群細(xì)胞形成的單層細(xì)胞 2、上胚層:其余內(nèi)細(xì)胞群細(xì)胞排列規(guī)則形成的細(xì)胞層 3、二胚層胚盤:上下胚層隔以基膜相貼，形成的橢圓形盤狀結(jié)構(gòu) 4、卵黃囊:下胚層周邊細(xì)胞向胚盤腹部增生形成的扁平細(xì)胞囊 5、羊膜腔:上胚層細(xì)胞間出現(xiàn)的腔隙，為羊膜腔，其壁為羊膜，內(nèi)有羊水 6、胚外中胚層:胚泡腔內(nèi)出現(xiàn)松散的細(xì)胞群（來源

5、于滋養(yǎng)層）；繼而細(xì)胞間隙再度出現(xiàn)和擴(kuò)大形成胚外體腔（胚外臟壁中胚層和胚外體壁中胚層） 7、體蒂:羊膜腔頂尾側(cè)借粗短的胚外中胚層蒂連于滋養(yǎng)層 第2周胚光鏡圖 (示二胚層胚盤)第3周初胚的剖面第16天胚盤 (示三胚層形成)三胚層胚盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成（3W）（一）原條及中胚層的形成 1、原條:上胚層尾側(cè)細(xì)胞增殖遷移至腹側(cè)中軸線上，形成的一條細(xì)胞索；（決定了胚盤中軸和頭尾） 2、原溝:原條中心出現(xiàn)淺溝 3、原結(jié)和原窩:原條頭端細(xì)胞增生形成的細(xì)胞團(tuán)（原結(jié)），其中央凹陷（原窩） 4、內(nèi)胚層:原條部分細(xì)胞向深層增生內(nèi)陷置換下胚層，而形成的新細(xì)胞層；原下胚層遷移形成卵黃囊內(nèi)胚層 5、胚內(nèi)中胚層:上胚層部分細(xì)胞

6、經(jīng)原條在上、內(nèi)胚層間遷移形成的新細(xì)胞層 6、外胚層:原上胚層改稱 7、三胚盤:均來源于上胚層的內(nèi)、中、外三胚層組成頭大尾小的梨形胚盤；（人體的原基）五、胚層形成三胚層光鏡像 (示原溝)第18天胚盤 (示脊索形成)三胚層胚盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成（3W）（二）脊索的形成 脊索：原結(jié)細(xì)胞經(jīng)原窩在內(nèi)、外胚層間向頭側(cè)遷移， 形成的一細(xì)胞索，原條縮短消失（三）口咽膜和泄殖腔膜的形成 口咽膜和泄殖腔膜：脊索頭側(cè)和原條尾側(cè)各有無中胚 層的圓形小區(qū)，僅內(nèi)、外胚層相貼五、胚層形成神經(jīng)管形成及中胚層的早期分化 (脊索背側(cè)中軸)神經(jīng)板神經(jīng)溝 神經(jīng)管腦和脊髓 神經(jīng)褶神經(jīng)嵴周圍神經(jīng)系統(tǒng)等 外胚層 (其它部分)體壁外胚層表皮及

7、其 衍生物等結(jié)構(gòu)的上皮(另外有：腺垂體、 松果體、牙釉質(zhì)、角膜、視網(wǎng)膜、內(nèi)耳 膜迷路、外耳道、口、鼻腔和肛門上皮)五、胚層分化（4W-8W）神經(jīng)嵴早期演變?nèi)邔优弑P與神經(jīng)管形成光鏡像神經(jīng)管形成無腦畸形伴脊髓脊柱裂中胚層的早期分化 軸旁中胚層(體節(jié))生骨節(jié)、生肌節(jié)、生 皮節(jié)脊柱肋骨、軀干骨骼肌、真皮 2、中胚層 間介中胚層泌尿和生殖系統(tǒng) 臟壁中胚層內(nèi)臟平滑肌、 結(jié)締組織和血管 側(cè)板中胚 原始體腔心包腔、胸膜腔 和腹膜腔 體壁中胚層體壁骨骼、骨 骼肌、結(jié)締組織和血管 五、胚層分化（4W-8W）體節(jié)與神經(jīng)溝內(nèi)胚層分化內(nèi)胚層分化 前腸(前端口咽膜)3、內(nèi)胚層 中腸(連卵黃囊) 消化、 (原腸) 后腸(

8、末端泄殖腔膜) 呼吸系統(tǒng)上皮 另:甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、中耳、膀胱 和陰道等的上皮五、胚層分化（4W-8W）三胚層演變結(jié)果示意圖三胚層演變和胚體外形的形成三胚層演變和胚體外形的形成胚體形成及外形變化 圓盤形胚盤倒梨形胚盤圓柱形胚體 原因：各部位生長速度不一致 中部邊緣；外胚層內(nèi)胚層； 頭尾方向左右方向；頭側(cè)尾側(cè)六、胚體形成及外形變化（2W-8W）58周人胚外形演變胚體形成及外形變化胚體形成及外形變化胚體形成及外形變化胚體形成及外形變化人胚外形演變實物圖 38周人胚外形演變實物圖滋養(yǎng)層形成絨毛膜形成第3周初胚的剖面七、胎膜和胎盤胎膜 1、絨毛膜 定義：源于滋養(yǎng)層，包于胚胎最外層滋養(yǎng)層 在植入后

9、增殖分化成三層，尤其含有胚外 中胚層，表面有指狀突起，則改稱絨毛膜 合體滋養(yǎng)層：滋養(yǎng)層細(xì)胞向外增生， 細(xì)胞界限消失 組成 細(xì)胞滋養(yǎng)層：界限清楚的內(nèi)層細(xì)胞 胚外中胚層：細(xì)胞滋養(yǎng)層向內(nèi)增生， 形成的松散細(xì)胞層第7周胚、羊膜囊與絨毛膜絨毛干的分化發(fā)育初級絨毛干次級絨毛干三級絨毛干絨毛膜變化示意圖胎膜 1、絨毛膜 變化：早期：絨毛分布均勻 晚期：叢密絨毛膜位于基蛻膜處， 血供豐富 平滑絨毛膜位于包蛻膜處， 血供匱乏，絨毛退 化消失，表面光滑 功能：保護(hù)、組成胎盤、內(nèi)分泌七、胎膜和胎盤絨毛膜變化第3周初胚的剖面七、胎膜和胎盤2、羊膜：羊膜上皮+胚外中胚層，半透明薄膜， 最后貼于絨毛膜上，腔內(nèi)充滿羊水 羊

10、水功能：保護(hù)、防粘連、有利胎兒活動、 沖洗產(chǎn)道等羊膜囊中的胎兒卵黃囊七、胎膜和胎盤2、羊膜：羊膜上皮+胚外中胚層，半透明薄膜， 最后貼于絨毛膜上，腔內(nèi)充滿羊水 羊水功能：保護(hù)、防粘連、有利胎兒活動、 沖洗產(chǎn)道等3、卵黃囊：造血干細(xì)胞、原始生殖細(xì)胞來源于 卵黃囊的胚外中胚層和內(nèi)胚層卵黃囊4、尿囊：原始消化管尾端突入體蒂內(nèi)的盲管，改建 為臍血管和部分膀胱七、胎膜和胎盤尿 囊胎膜、蛻膜與胎盤4、尿囊：原始消化管尾端突入體蒂內(nèi)的盲管，改建 為臍血管和部分膀胱5、臍帶：源于體蒂，連于胎兒臍部與胎盤間的索狀 結(jié)構(gòu)，外包羊膜，內(nèi)含結(jié)締組織、卵黃 囊、尿囊和臍血管（2根動脈、1根靜脈）七、胎膜和胎盤 臍 帶

11、（上：模式圖 下：光鏡像）胎兒和胎盤胎盤 形態(tài)：圓盤狀（中厚邊薄） 胎兒面：光滑，表面為羊膜，臍帶附著 母體面：粗糙，含胎盤小葉，絨毛干， 絨毛間隙充滿母體血液 組成：胎兒叢密絨毛膜+母體基蛻膜 七、胎膜和胎盤胎盤實物圖 (A胎兒面 B母體面)胎盤結(jié)構(gòu)模式圖胎盤 功能 1、物質(zhì)交換：從母體獲取營養(yǎng)物和O2， 排出代謝物和CO2 母體和胎兒為兩套獨(dú)立的循環(huán)系統(tǒng)， 互不相通，只進(jìn)行物質(zhì)交換 七、胎膜和胎盤胎盤結(jié)構(gòu)模式圖胎盤 功能 2、屏障作用：阻止母體血液的大分子物質(zhì) 和細(xì)菌等進(jìn)入胎兒 胎盤膜：胎盤內(nèi)母體和胎兒物質(zhì)交換所 通過的結(jié)構(gòu) 組成：(早期)合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層 和基膜、絨毛內(nèi)結(jié)締組織、絨毛內(nèi)毛 細(xì)血管的基膜及內(nèi)皮細(xì)胞 (后期)合體滋養(yǎng)層、共同基膜及 毛細(xì)血管內(nèi)皮七、胎膜和胎盤胎盤 功能 3、內(nèi)分泌作用（絨毛合體滋養(yǎng)層） 絨毛膜促性腺激素：促黃體繼續(xù)生長發(fā)育， 維持妊娠。（受精后2nd w出現(xiàn)、8th w高 峰、20th w降至最低） 孕激素、雌激素：代替妊娠黃體，維持妊娠 繼續(xù)進(jìn)行（4th m產(chǎn)生） 絨毛膜促乳腺生長激素（胎盤催乳激素）： 促乳腺生長發(fā)育七、胎膜和胎盤單卵孿生形成機(jī)制子宮內(nèi)