老年癡呆科普課件教案

1、老年性癡呆癥霍啟燦樂從醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科什么是老年性癡呆？老年性癡呆是老年人的腦部疾病，患者的腦細(xì)胞會(huì)急速退化，但并不是正常的衰老過程。腦部功能逐漸減退會(huì)導(dǎo)致智力減退，情感和性格變化，行為異常，嚴(yán)重影響日常生活能力老年性癡呆的流行情況年齡發(fā)病與年齡的增長成正比，在高齡人群中發(fā)病率高。老年性癡呆的流行情況性別AD的發(fā)病以女性為多見，男女之比為726 。教育程度 即文盲組最高，依次為小學(xué)、中學(xué)或中學(xué)以上。 婚姻狀況 喪偶者患病率明顯高于有配偶者 。老年性癡呆的流行情況家庭結(jié)構(gòu) 有配偶及同子女一起居住者，患病率較低。 經(jīng)濟(jì)水平 經(jīng)濟(jì)水平低者患病率高。老年性癡呆的流行情況腦血管病帕金森病憂郁癥腦積水外傷等

2、等老年性癡呆早期通常有哪些癥狀？ 由于老年性癡呆的病程進(jìn)展緩慢，癥狀在各個(gè)時(shí)期的表現(xiàn)會(huì)差別很大，早期常見的癥狀主要有以下十個(gè)：記憶減退經(jīng)常忘事，而且事后并不能再回憶起來，或因記憶差而影響工作生活。如：和鄰居交談后不但記不起人家的姓名，連交談這件事本身也忘了。 難以勝任日常家務(wù)如：不知道穿衣服的次序、做菜的步驟。 語言問題忘記單個(gè)的詞語或找不到合適的詞語來替代，使得旁人無法理解所要表達(dá)的意思，嚴(yán)重的甚至叫不出常用物體的名稱。 時(shí)間和地點(diǎn)定向力障礙如：在自己熟悉的路上也會(huì)迷路，不知道自己身處何處，也不知道自己是怎么到那兒的，怎樣才能回到家，或根本不知道現(xiàn)在是什么季節(jié)，也不知道年份、月份、日期等。判

3、斷力變差或下降完全忘記自己正在做的事，日常穿著也可能不恰當(dāng)。如衣著違時(shí)，烈日下穿厚衣，寒冬時(shí)卻只披薄衫。理解力或合理安排事物的能力下降跟不上他人交談時(shí)的思路，或不能按時(shí)支付各種帳單。將東西放錯(cuò)地方如：將東西放在特別不合適的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖碗里等。情緒極不穩(wěn)定常表現(xiàn)為情緒毫無來由的快速起伏，也可能較以往淡漠、麻木。人格改變可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等，如忘記把錢放在哪里就懷疑是別人偷走了；性格也變得越來越暴躁、固執(zhí)。主動(dòng)性喪失表現(xiàn)為終日消磨時(shí)日、昏昏欲睡、無所事事，在家無目的地晃來晃去，甚至對(duì)以前的愛好也興味索然。老年性癡呆的病變過程老年性癡呆隨著時(shí)間的推移病情逐漸加重，病

4、程長達(dá)1020年，可分為三個(gè)階段：早期中期晚期 早期：生活完全自理中度記憶下降，出現(xiàn)近事遺忘突出，妨礙日?；顒?dòng)記得清家在哪里和家人，記不清日期 中期：表現(xiàn)為患者可能出現(xiàn)失語、失認(rèn)、失用等多種大腦皮質(zhì)的功能障礙。 晚期：表現(xiàn)為智力、語言、工作能力、生活自理能力均極度下降，甚至臥床不起、兩便失禁，生活不能自理、運(yùn)動(dòng)不能。老年性癡呆如何治療治療原則 對(duì)于老年性癡呆，目前尚無治愈的方法。治療的目的是改善和提高軀體功能，控制癥狀的加重，使病人更舒適。因此，老年性癡呆的治療原則是：改善認(rèn)知功能和行為障礙，提高日常生活能力，延緩疾病進(jìn)展。治與不治不一樣積極治療好處多早治晚治不一樣早期治療是關(guān)鍵 不僅需要去醫(yī)

5、院治療，也需要患者和家屬的積極配合，家庭護(hù)理非常重要。誤區(qū)一阿爾茨海默病和其他病一樣，去醫(yī)院吃吃藥、打打針就好了。 藥物+康復(fù)鍛煉才能恢復(fù)部分 功能，治療是個(gè)長期的過程。誤區(qū)二治療1個(gè)月了，還是沒效果，是否診斷錯(cuò)誤，服藥還有效嗎？阿爾茨海默病: 危險(xiǎn)因素 年齡 女性 ApoE-4 基因型 高膽固醇血癥 高同型半胱氨酸血癥 糖尿病 腦外傷 心理應(yīng)激 高血壓 吸煙無法改變可以改變?cè)鯓宇A(yù)防老年癡呆?1、注意均衡飲食。 要從年輕時(shí)就保持均衡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，保證足夠的蛋白質(zhì)攝入。由于蛋白質(zhì)是構(gòu)成大腦細(xì)胞核維持大腦活動(dòng)的重要物質(zhì)，因此老年人蛋白質(zhì)缺乏是引起老年性癡呆的危險(xiǎn)因素。一般來說，注意了均

6、衡飲食，也就會(huì)保證了大腦蛋白質(zhì)的供應(yīng)。注意在均衡飲食的前提下，適當(dāng)增加膳食中魚、瘦肉、豆類的攝入，以獲取充足的優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于預(yù)防老年性癡呆癥。2、注意維生素B12和維生素E的補(bǔ)充。 研究發(fā)現(xiàn)，老年人長期缺乏維生素B12和維生素E，就會(huì)增加發(fā)生老年性癡呆癥的危險(xiǎn)，因此，平時(shí)要注意補(bǔ)充這類維生素，這對(duì)預(yù)防老年性癡呆癥有積極意義。3、遠(yuǎn)離鋁，多補(bǔ)鈣。 研究發(fā)現(xiàn)，老年性癡呆癥病人腦細(xì)胞內(nèi)的含鋁量是一般人的1030倍，而血鈣水平卻明顯低于非癡呆癥患者。因此，專家建議要預(yù)防老年性癡呆癥，平時(shí)一定要避免含鋁食物，不吃添加明礬的食品，如炸油條、粉條等，明礬是含鋁化合物。也不要使用鋁質(zhì)餐具。注意飲食中鈣的攝取

7、，多吃富鈣食物。4、避免長期精神緊張和情緒抑郁。 長期精神緊張、不良情緒可以加速老年人腦細(xì)胞退化，反應(yīng)遲鈍，使人提前出現(xiàn)老年性癡呆。過度的精神刺激如大怒、憂傷等對(duì)人大腦的組織功能是一大危害，應(yīng)盡量避免。5、勤于動(dòng)腦。 大腦也和身體的其他器官一樣，用進(jìn)廢退。只有不但用腦，才能減緩大腦的退化。研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)新事物可以刺激腦細(xì)胞樹突的產(chǎn)生，樹突有助于細(xì)胞之間的聯(lián)系和溝通。勤于用腦的人即使患了癡呆癥，也比那些不愛動(dòng)腦的人癥狀要輕。因此，老年人要精神注意學(xué)習(xí)新東西，經(jīng)?？磮?bào)、讀書，以利于活化腦細(xì)胞。6、活躍、豐富日常生活。 積極進(jìn)行各種腦力及體力活動(dòng)，聽音樂、打太極拳、練氣功，這樣有利于大腦抑郁功能的解

8、除，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腦細(xì)胞的活力，有助于防止老年癡呆。另外，培養(yǎng)多種愛好和興趣，勤于動(dòng)手，多用腦，琴棋書畫能陶冶情操，延緩大腦老化。 怎樣預(yù)防老年性癡呆癥?通過上面的介紹，相信您已經(jīng)有一定的了解了，希望對(duì)您有所幫助。家有老年癡呆患者家庭護(hù)理1、常用事物保持固定不變 對(duì)于老年癡呆患者來說，一個(gè)熟悉的生活環(huán)境是很重要的。 家有老年癡呆患者家庭護(hù)理2、保證生活環(huán)境的安全性 由于老人癡呆患者的判斷力和記憶力下降，對(duì)于有些物品的安全性不能作出正確判斷，因此安全問題即為重中之重?！袄缬行┗颊卟荒芘袛嗬渌蜔崴?，可能因此造成燙傷；又比如鋒利、尖銳的物品，如剪刀、鑷子等，應(yīng)收好放好，不要把危險(xiǎn)的物品放在患

9、者容易拿到的地方；還有就是防止誤食誤吸，清潔劑洗衣粉及帶殼的堅(jiān)果之類的東西應(yīng)放在正確的位置。另外，還需要注意的是不要讓患者單獨(dú)外出，以免迷路走失?！?建議在患者衣袋中放一張寫有姓名、地址、聯(lián)系電話的卡片或布條。 家有老年癡呆患者家庭護(hù)理3、科學(xué)照顧起居 建議選擇有營養(yǎng)、易消化的食物，喂飯時(shí)千萬別急以免嗆咳。 將廁所設(shè)在患者生活區(qū)的附近，提供明顯的入廁標(biāo)志。記得定時(shí)提醒患者如廁，并及時(shí)更換床單被套和衣物。 患者癡呆癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)睡眠顛倒的情況，如白天休息而在夜間吵鬧的情況。護(hù)理者往往因此疲憊不堪。當(dāng)出現(xiàn)此種情況時(shí)，最好想辦法盡量不讓患者在白天睡覺，可以通過增加活動(dòng)保持興奮，以使他們能在夜間才休息。 家有老年癡呆患者家庭護(hù)理4、適當(dāng)?shù)腻憻?照顧老年癡呆癥患者如果太過“盡心”，也并非一件好事。最好的做法是鼓勵(lì)他去做力所能及的事情，如讓患者獨(dú)自完成洗臉、刷牙、更衣等日?；顒?dòng)。與此同時(shí)，癡呆患者也需要適當(dāng)身體鍛煉和記憶及智能訓(xùn)練，簡單的鍛煉如曬太陽、散步，或者拋球等都是不錯(cuò)的鍛煉方式。 家有老年癡呆患者家庭護(hù)理5