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1、模擬測試(一)一、選擇題:(每題 1 分,共 50 分;以下各小題有且只有一個正確答案,請將正確答案填在答題卡上,錯選或多選均不得分)1、急性心肌梗死的護(hù)理中下列哪項(xiàng)是錯誤的A絕對臥床休息B 少食多餐,不宜過飽C減少或停止探視D預(yù)防褥瘡,每兩小時翻一次身2、下列哪項(xiàng)不是冠心病的易患因素A高血壓 B 高脂血癥 C 吸煙 D 體育運(yùn)動3、心臟的正常起搏點(diǎn)是A竇房結(jié) B 房室結(jié) C 房室束 D 普肯也纖維4、心源性水腫最常見的病因是A左心衰 B 右心衰 C 原發(fā)性高血壓 D 心包炎5、洋地黃制劑最適用的心力衰竭是A心衰伴心房顫動 C主動脈瓣狹窄伴肺淤血B 二尖瓣狹窄伴肺淤血 D 心包積液伴體循環(huán)淤血
2、6、原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是A遺傳 B 肥胖 C 攝鹽過多 D 病毒感染7、最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的檢查是A胸部拍片 B 心電圖 C 血培養(yǎng) D 心臟彩超8、左心衰最主要的癥狀是A咳嗽 B 呼吸困難 C 乏力 D 少尿9、以下不符合心房顫動心電圖特征的是A P 波消失 B QRS波群形態(tài)一般正常 C 心室率可規(guī)則也可不規(guī)則D f 波頻率為 350600 次/ 分10、急性胃炎病人飲食護(hù)理不正確的是A病初 2 天內(nèi)暫禁食 B 強(qiáng)堿所致者可服牛奶C強(qiáng)酸所致者可服蛋清 D 吞咽疼痛可用地卡因噴霧11、消化性潰瘍好發(fā)部位A 十二指腸球部B十二指腸升部C十二指腸降部D十二指腸橫部12、治療原發(fā)
3、性肝癌非手術(shù)療法的首選方法是A化學(xué)抗癌藥物治療 B 肝動脈化療栓塞治療 C 生物免疫治療 D 放射治療13、上消化道出血急診內(nèi)鏡檢查在出血后 進(jìn)行A 2448 小時 B 48 72 小時 C 2 小時 D 12 小時14、肝硬化最常見的并發(fā)癥是A感染 B 原發(fā)性肝癌 C 肝腎綜合征 D 上消化道出血15、在腎小球疾病的慢性進(jìn)行性發(fā)展過程中,非免疫因素主要包括A 腎小球毛細(xì)血管內(nèi)高壓、高灌注及高濾過 B 高脂血癥C 大量蛋白尿 D 以上均是16、典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有A 大量蛋白尿B 低蛋白血癥 C 水腫、高脂血癥 D 以上均是17、尿路感染發(fā)病機(jī)制包括A 感染途徑 B 機(jī)體防御能力受
4、損 C 易感因素 D 以上均是18、急性腎衰竭病因包括A 腎前性 B 腎后性 C 腎性 D 以上均是19、腹透主要并發(fā)癥是A 透析液引流不暢或管道堵塞B 腹膜炎 C 腹痛 D 以上均是20、皮下注射普通胰島素,最強(qiáng)作用的時間是在:A 1/2-1h B l-2h C 2-4h D 4-6h E 6-8h 21、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為:A 極度口渴 B 厭食惡心 C 呼吸加速 D 眼球下陷E 呼氣有爛蘋果味22、有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)不妥A 采用 lml 注射器 B 使用時保存在室溫 20 以下C 劑量必須準(zhǔn)確 D 正規(guī)胰島素在早飯前 lh 注射E 注射部位應(yīng)經(jīng)常更換23
5、、注射過量胰島素??梢餉 高血糖 B 低血糖反應(yīng) C 胰島素瘤 D 酮癥酸中毒 E 高滲性昏迷24、甲亢病人神經(jīng)系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)是A焦躁易怒 B 寡言C淡漠 D 幻覺 E 反應(yīng)遲鈍25、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食宜給予A高熱量、高蛋白、高維生素 C高熱量、高維生素、高鹽飲食 E高熱量、低蛋白、高鹽飲食 B 高熱量、高蛋白、低維生素 D 低熱量、低蛋白、低鹽飲食26、糖尿病患者控制飲食的目的是A 減輕體重,防止肥胖 B 減慢腸蠕動 C 延緩消化吸收D 減少胰液的分泌 E 減輕胰島 細(xì)胞負(fù)擔(dān)27、被犬咬傷右小腿 , 傷口深 , 咬傷面積大 , 此時對傷口最好的處理方法是A 傷口已縫合 , 不必再處
6、理 B 對傷口表面用碘酒 , 酒精消毒C 切開傷口 , 用肥皂水沖洗后再縫合 D 切開傷口 , 用肥皂水沖洗 , 碘酒酒精消毒 E 切開傷口 , 用肥皂水沖洗 , 碘酒、酒精消毒 , 免疫球蛋白浸潤注射 28、關(guān)于流行性出血熱的治療,下列哪項(xiàng)是正確的 A 發(fā)熱期應(yīng)用退熱藥 B 休克期擴(kuò)容原則是一早二快三適量 C 多尿期限制入量 D少尿期增加入量 E 恢復(fù)期補(bǔ)充營養(yǎng) 29、阿米巴痢疾患者的腹部壓痛常位于A右上腹部 B 右下腹部C 左上腹部 D 左下腹部E 臍周部位 30、關(guān)于傷寒 , 下列哪項(xiàng)是錯誤的A 體溫呈階梯狀上升B 常無明顯畏寒寒戰(zhàn)成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉D相對緩脈E 神經(jīng)精神癥狀31、瘧
7、疾的周期性發(fā)作,其間歇期的長短取決于 A 感染性子孢子進(jìn)入人體血循環(huán)的數(shù)量 B 子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時間 C 裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量 D 裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟的時間 E 瘧原蟲毒力強(qiáng)弱 32、關(guān)于艾滋病,下列哪項(xiàng)是錯誤的A 人免疫缺陷病毒有兩個型,均能引起艾滋病 B 人免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科,慢病毒亞科 C目前尚無清除 HIV 感染的治療方法 D艾滋病主要通過性接觸和血液傳播 E人免疫缺陷病毒主要感染 CD8+T淋巴細(xì)胞33、患者,女, 35 歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1 周于 20XX年 3 月入院。體查:神清,皮膚鞏膜無黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)
8、室檢查:ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L 因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診斷是,TB 17 mol/L 。1989 年曾A藥物性肝炎B 慢性丙型肝炎 C 自身免疫性肝炎D肝吸蟲病E 慢性乙型肝炎34、 對顱內(nèi)壓增高患者的處理錯誤的是A 發(fā)現(xiàn)有腦疝早期癥狀應(yīng)立即應(yīng)用脫水劑 B 密切觀察神志瞳孔及生命體征C 發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,若非氣道阻塞,立即行人工呼吸 D 吸痰,吸氧 E 出現(xiàn)頭痛劇烈、煩躁不安時,緊急用哌替啶、嗎啡鎮(zhèn)靜 35、對癱瘓病人的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不正確A鼓勵患者樹立信心B 保持癱瘓肢體處于功能位C對受壓部位使用氣墊 D為安
9、慰病人,日常生活應(yīng)由家人照顧,讓病人產(chǎn)生依賴 E 勤翻身扣背,預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生 36、給癱瘓病人留置導(dǎo)尿管,下列哪項(xiàng)是錯誤的 A 無菌操作下導(dǎo)尿,留置的導(dǎo)尿管應(yīng)持續(xù)引流 B 每日用藥物沖洗膀胱 1-2 次,以預(yù)防感染 C 鼓勵病人多飲水,以自行沖洗膀胱 D 定時做排尿動作訓(xùn)練 E 一旦排尿功能恢復(fù),及時撤除留置導(dǎo)尿管 37、預(yù)防褥瘡方法中,不可采取A 保持受壓部位皮膚干燥B 定時翻身C 對骨骼突出受壓部位可加氣墊D 對昏迷患者用便盆代替氣墊 E 床褥應(yīng)干燥平坦38、對意識有障礙的病人,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A 保持呼吸道通暢,給氧吸入 C 預(yù)防褥瘡,勤擦洗,定時翻身拍背 E 作好口腔護(hù)理,以防
10、口腔感染B 對體溫不升者,給予 50 0熱水袋保暖 D 為防墜床,床邊可加欄桿39、一例格林巴利綜合癥患者四肢無力進(jìn)展加重,病人出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳,咳痰無力,輕微紫紺,應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A 癔病發(fā)作B 蛛網(wǎng)膜下腔出血C 呼吸肌麻痹D 高血壓危象 E 腦血栓形成40、上例病人處理錯誤的是A 吸痰,保持呼吸道通暢 B 吸氧 C 準(zhǔn)備呼吸機(jī)和氣管切開包D 立即應(yīng)用脫水劑 E 密切觀察呼吸情況,血氧飽和度41、下列關(guān)于肌力的描述錯誤的是A0級肌肉可收縮 B 1 級肌肉不能產(chǎn)生動作 C2 級肢體不能抬起D 3 級肢體不能抗阻力 E4 級肢體能抗阻力42、對急性腦出血病人的對癥護(hù)理,下列哪項(xiàng)措施錯誤A 鼓
11、勵患者盡早下床活動 C 對吞咽困難者用鼻飼B 對失語者及時疏導(dǎo),防止情緒過激 D 保持呼吸道通暢,以防肺部感染E 病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,及早進(jìn)行肢體功能鍛煉43、關(guān)于成熟紅細(xì)胞下列哪種說法錯誤A 紅細(xì)胞呈雙凹圓盤型 B 紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿 Hb C 結(jié)合與輸送 O2 D 結(jié)合與輸送 CO2 具有殺菌功能 E 44、按照血紅蛋白濃度HB 將貧血的嚴(yán)重度劃分四度。如果查 HB40 g/L,是貧血哪一度?A 輕度B 重度C 中度D極重度 E 以上不都是45、屬于大細(xì)胞性貧血的是A 缺鐵性貧血 B 巨幼細(xì)胞性貧血 C 再生障礙性貧血D 溶血性貧血E 失血性貧血46、急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別 A 肝、脾是
12、否增大 B 起病緩急 C 白細(xì)胞劇增程度 D 貧血嚴(yán)重程度 E 白血病細(xì)胞成熟程度 47、搶救咯血窒息病人時病人應(yīng)采取的體位是A 平臥位B 端坐位C 俯臥位D 頭低腳高俯臥位E 患側(cè)臥位48、支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的A 吸氣性呼吸困難B 呼氣性呼吸困難C 不可逆性氣道阻塞D 胸痛 E 持續(xù)性呼吸困難 49、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰為A 粉紅色泡沫樣痰 B 鐵銹色痰 C 大量膿性痰 D 少量白色黏液 E 血痰 50、診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A 胸部 X 線攝片發(fā)現(xiàn)病灶 B 測紅細(xì)胞沉降率加速 C 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 D痰菌檢查陽性 E 典型的癥狀體征二、名詞解釋:(每題 2 分,共 10 分)
13、1、心力衰竭:2、消化性潰瘍:3、糖尿?。?、腦梗死:5、貧血:4 分,共 20 分)三、簡答題:(每題 1、降壓藥分為哪幾類?2、上消化道大量出血病情觀察時出現(xiàn)哪些跡象提示有活動性出血或再次出血?3、患者男, 42 歲。于入院前 4h 用力排便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛,同時出現(xiàn)頻繁 惡心、嘔吐胃內(nèi)容物, 未經(jīng)任何處置急診入院。 入院后仍劇烈頭痛不緩解。 體檢:T36.5 0C,P:64 次/ 分, R:20 次/ 分,BP:160mmHg/100mmHg。神志清楚,能正確回答問話,但煩躁不安。心肺檢查未見異常。顱神經(jīng)檢查及四肢運(yùn)動、感覺、反射均未見明顯異常。雙側(cè)巴彬斯基征(- ),頸強(qiáng)三橫指、腦膜
14、刺激征(+)。入院時腰穿示血性腦脊液,顱內(nèi)壓300mmH 2o。頭顱 CT掃描:各腦池、腦溝、腦裂內(nèi)均可見高密度影,第 3、4 腦室內(nèi)可見少量高密度影。請問:(1)如果該病人為蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人發(fā)病最常見的原因是什么?(2)如何防止再出血?4、簡述留取清晨第一次清潔中段尿的注意事項(xiàng)。5、簡述白血病化療第一階段誘導(dǎo)緩解治療的目的。四、病例分析題:(每題 10 分,共 20 分)(一)某居民點(diǎn) , 于 9、10 兩月間先后發(fā)生一批癥狀類同的急性病人約 300 余人,且多數(shù)為兒童,其癥狀主要是短期發(fā)熱,伴納差、乏力,大部分病人有肝腫大、黃疸,部分病人有惡心、嘔吐。血白細(xì)胞數(shù)不高,尿蛋白陰性。1、你
15、認(rèn)為該鎮(zhèn)這次流行的疾病是什么?2、你怎樣為患者進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)3、你認(rèn)為怎樣預(yù)防本???(二)男性, 26 歲,因低熱、乏力 1 月,氣短 2 周入院。查體: T:37,氣管偏左,右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,叩診呈濁音,呼吸音減弱,未聞及啰音,心()腹()。 X線胸片示:右側(cè)中下肺野呈現(xiàn)大片致密陰影,弧形向上,PPD試驗(yàn)硬結(jié) 15mm。病后患者樂觀,已開始用 恢復(fù),用 12 個月藥已足夠。問題:HRE聯(lián)合化療,認(rèn)為自己年輕,病情會很快1、該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?2、試找出兩個最主要的護(hù)理診斷。3、針對這兩個最主要的護(hù)理診斷,護(hù)士應(yīng)采取的主要護(hù)理措施有哪些?模擬測試(一)答案 一、選擇題:(每題 1
16、 分,共 50 分)1-5 DDABA 6-10 DCBCB 11-15 ABADD 16-20 DDDCC 21-25 EDBAA 26-30 EEBBC 31-35 DEBED 36-40 ADBCD 41-45 AAEBB 46-50 EDBBD二、名詞解釋:(每題 2 分,共 10 分)1、心力衰竭:是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾?。? 分)而引起的一組臨床綜合征。2、消化性潰瘍:主要指發(fā)生于胃和十二指腸黏膜(即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。1 分)損害心室充盈和射血能力1 分)的慢性潰瘍( 1 分),3、糖尿病:是指由遺傳和環(huán)境因素相互作用(1 分)而引起的一組以慢性高血糖( 1 分)為共同特征
17、的代謝異常綜合征。4、腦梗死:又稱缺血性腦卒中,是指因腦部血液循環(huán)障礙,缺血缺氧所致(1分)的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。(1 分)5、貧血:單位容積周圍血液中(0.5 分)的血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和 ( 或)血細(xì)胞比容( 1 分)低于相同年齡,性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)(0.5 分)。三、簡答題:(每題 4 分,共 20 分)1、答:利尿劑、 B 受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑(答出任意一點(diǎn)給1 分,總分 4 分)2、答:( 1)反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)
18、經(jīng)補(bǔ)液,輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓 波動,中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,血紅蛋白測定不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5) 在補(bǔ)液足夠,尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6) 門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時縮小,如不見脾恢復(fù)腫大亦提 示出血末止。(答出任意一點(diǎn)給 1 分,總分 4 分)3、答:( 1)顱內(nèi)動脈瘤( 1 分)(2)預(yù)防再出血措施:( 3 分)1. 絕對安靜臥床 4-6 周,保持環(huán)境安靜,避免不良刺激(1 分)2. 避免誘因:情緒緊張、激動、勞累、用力排便、血壓過高等因素;必要時給予鎮(zhèn)靜治療(1 分) 3. 病情監(jiān)測: SAH再發(fā)率高, 5-11 為高峰,應(yīng)密切觀察病情變化:如再次出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加重、原有局灶癥狀體征重新出現(xiàn)等( 1 分)4、答: 1)在應(yīng)用抗菌藥之前或停用抗菌藥5 天之后留取尿標(biāo)本( 1.5 分)2)留取尿液時要嚴(yán)格無菌操作(1.5 分)3)尿標(biāo)本必須在 1 小時內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)( 1 分)5、答:迅速殺滅體內(nèi)白血病細(xì)胞,恢復(fù)機(jī)體正常造血,使病人的癥狀和體征消 失,血象和骨髓象基本恢復(fù)正常 . (答出
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