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文檔簡介

醫(yī)囑核對與處理規(guī)范發(fā)行編號：制定日期：2016年10月9日修訂日期：分發(fā)日期：管制分類：口不管制 院內(nèi)管制口科室管制核準(zhǔn)審查制定.目的確保護(hù)理人員規(guī)范的進(jìn)行醫(yī)囑處理與核對。.范圍全體護(hù)理人員.權(quán)責(zé)文件名稱醫(yī)囑核對與處理規(guī)范文件編號NU-po-129制定單位護(hù)理部版本L0頁碼/總頁數(shù)2/3護(hù)士長：根據(jù)制度要求，對護(hù)士醫(yī)囑處理與核對進(jìn)行把關(guān)。護(hù)土：依據(jù)制度要求，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理與核對。.定義（無）.流程（無）.內(nèi)容醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，由主班護(hù)士按時間順序認(rèn)真核對醫(yī)囑單與 電腦是否相符。主班護(hù)士分不同內(nèi)容對醫(yī)囑進(jìn)行處理，將各類治療及護(hù)理醫(yī) 囑打印或轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行本上并在醫(yī)囑單上簽名。所有醫(yī)囑須經(jīng)二人核對，確認(rèn)正確后方可執(zhí)行，執(zhí)行者記錄 執(zhí)行時間并簽名。護(hù)士必須嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī) 囑，必須詢問清楚后方可轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行。5 護(hù)士打印和執(zhí)行醫(yī)囑必須認(rèn)真核對，確保準(zhǔn)確無誤。6.6 備注：打印或轉(zhuǎn)抄、核對、執(zhí)行醫(yī)囑者必須具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。每日至少兩次核對患者當(dāng)日醫(yī)囑。6. 3每周護(hù)士長至少組織全面查對醫(yī)囑一次，參與查對人不得 少于2人。各科室根據(jù)以上內(nèi)容細(xì)化醫(yī)囑核對、處理流程。7,表單（無）.參考耳鼻喉醫(yī)院，2015年3月修訂版.附件（無）文件名稱醫(yī)囑核對與處理規(guī)范文件編號N

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