心絞痛的癥狀 心絞痛的原因 秒懂心的呼救

1、心絞痛的癥狀心絞痛的原因秒懂心的呼救大家都知道心絞痛很危險(xiǎn)，所以很多人經(jīng)歷了胸口或心臟位置的疼痛后都想 知道，這是不是心絞痛的癥狀？心絞痛的原因是什么？今天就來(lái)說(shuō)說(shuō)心絞痛到底 是怎樣的體驗(yàn)，有什么特點(diǎn)，該如何迅速識(shí)別它？和皮膚的痛感不同，內(nèi)臟的疼痛常常不能讓人秒懂，比如心臟，深處于身體 核心部位，就是挨了一刀也不像皮膚那樣能分辨刀割、針扎、火燒等痛感，它的 呼救方式就是心絞痛，所以了解心絞痛的癥狀，就能秒懂心臟的呼救。心絞痛的癥狀有典型和不典型之分。典型的心絞痛有明確的部位、疼法、誘 發(fā)因素、持續(xù)時(shí)間和緩解方法。不典型的心絞痛則打破這些常規(guī)，可以表現(xiàn)為腹 部、牙痛，甚至沒(méi)有明顯癥狀，需要專業(yè)人

2、士借助各種醫(yī)學(xué)檢查來(lái)確定，本文不 加討論。先說(shuō)說(shuō)典型的心絞痛的癥狀，疼在哪兒？通常心絞痛發(fā)生在心臟的位置，如圖也就是左前胸，或感覺(jué)到的是胸骨后面 悶痛。疼痛可以不局限于這兩個(gè)地方，而放射至脖子、咽頜部、上腹部、肩背部、 左臂及左手指等。心絞痛的癥狀，怎么個(gè)疼法？“絞痛”二字在醫(yī)學(xué)上常用于描述內(nèi)臟像擰毛巾似的被絞擰的那種痛，但相 比另一種讓人哀嚎不已、滿地打滾的“絞痛”的痛法，心絞痛則表現(xiàn)得比較安靜， 常表現(xiàn)為被迫停止活動(dòng)，如正在走路、跑步的人會(huì)止步甚至蹲下。如下圖所示，心絞痛的感覺(jué)就好像胸部被夾板、繩索、重物擠壓似的，屬于 “悶痛”、“緊縮痛”、“鈍痛”，而不是尖銳的痛。所以針刺樣、刀割樣的“

3、銳痛”， 就不用擔(dān)心是心絞痛了。另外，心絞痛發(fā)作時(shí)可能會(huì)伴隨呼吸困難、心慌、惡心、 出汗等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)非?？謶值摹耙恍辛恕钡臑l死感覺(jué)。如果你看到這里，覺(jué)得自己的胸痛很像心絞痛，且慢！還不能下結(jié)論，典型的心絞痛還具有以下3個(gè)特點(diǎn)： 心絞痛的癥狀特點(diǎn)一：勞之即來(lái)一一爬樓梯、搬重物等體力活動(dòng)，過(guò)度勞累或睡 眠不足；情緒激動(dòng)或緊張（如焦慮、緊張、大喜大悲）；飽餐、酗酒、天氣變化、 冷空氣刺激、大量吸煙等刺激都是常見(jiàn)誘發(fā)因素。心絞痛的癥狀特點(diǎn)二：來(lái)去匆匆持續(xù)時(shí)間短，一般不超過(guò)10分鐘，具有發(fā) 作性特點(diǎn)。而電流刺激一般的短暫痛、或是持續(xù)數(shù)小時(shí)的隱隱作痛，都不是心絞 痛。心絞痛的癥狀特點(diǎn)三：藥到即去一一

4、立即休息或舌下含化硝酸甘油、麝香保心丸 等藥物后疼痛可迅速緩解。如果含化上述藥物十分鐘后才緩解，則不是心絞痛， 而如果含化了兩次藥物、十分鐘后仍不緩解，有可能為心肌梗死，需立即撥打 120，入院急診治療。為什么心絞痛有勞之即來(lái)、來(lái)去匆匆的特點(diǎn)，為什么說(shuō)遲遲不緩解可能是心 肌梗死？就要從心絞痛的原因去解釋了。心絞痛的原因很簡(jiǎn)單，只有一個(gè)，就是 心臟缺血缺氧。如果攜帶氧氣的血液供應(yīng)不能滿足心臟的需要，而心臟需要更加那為什么自己以前心臟沒(méi)有出現(xiàn)“血荒”，現(xiàn)在容易出現(xiàn)了呢？如下圖所示， 這是因?yàn)樾呐K的供血系統(tǒng)（冠狀動(dòng)脈）某個(gè)部位發(fā)生了粥樣硬化病變而狹窄了， 而一旦這個(gè)狹窄處徹底堵塞，其供血部位就會(huì)壞死

5、，也就是心肌梗死。所以心絞 痛可謂是心梗的預(yù)演版！南祥硬化引起 冠狀動(dòng)脈狹窄堵塞心肌缺血或梗死心臟的呼救可以秒懂了，也了解了心絞痛的原因，那有心絞痛怎么辦？本文所描述的典型心絞痛（也稱勞力型心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛）以藥物治療 為主，只有當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞嚴(yán)重、達(dá)75%以上時(shí)才考慮介入治療、搭橋手術(shù)治療。西藥如硝酸甘油（消心痛）等可應(yīng)急緩解癥狀，但其作用太猛，常引起頭痛、 臉紅、心慌和低血壓的副作用，所以很多人轉(zhuǎn)而用中成藥，比如麝香保心丸。研 究證明其緩解心絞痛的快速有效性和消心痛沒(méi)有差異而不良反應(yīng)輕微，另外麝香 保心丸還具有一種神奇的作用，就是促進(jìn)冠脈動(dòng)脈長(zhǎng)出新的分支，為缺血部位供 血，產(chǎn)生“側(cè)支循環(huán)”，如下圖所示。不難看出，側(cè)支循環(huán)成功“開(kāi)通新路”，從根本上解決了心絞痛的原因。憑 借“促進(jìn)血管新生”的特點(diǎn)，麝香保心丸成為既能治標(biāo)、又能治本的治療心肌缺 血、穩(wěn)定型心絞痛的藥物，登上了著名的科學(xué)雜志，難怪越來(lái)越多的人選擇 它了。最后提醒大家，“胸痛無(wú)小事”，發(fā)生胸痛即使不是心絞痛，也最好到醫(yī)院查 明原因，采取合理的治療，不可忽視哦！參考文獻(xiàn)：中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：慢性穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南Science科學(xué)雜志：Deciphering ancie