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1、厚積薄發(fā)靜待花開中國(guó)創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展概述創(chuàng)新藥政策環(huán)境洞察4CFDA發(fā)布關(guān)于發(fā)布 化學(xué)藥品注冊(cè)分類改革 工作方案的公告,將 化藥新藥分為創(chuàng)新藥和 改良型新藥,將原來新 藥定義的“中國(guó)新”變成 了“全球性”,有利于促 進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí), 鼓勵(lì)新藥研究和創(chuàng)制。國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印 發(fā)藥品上市許可持 有人制度試點(diǎn)方案的 通知 在北京、 天 津、上海等 10 個(gè)?。ㄊ校╅_展藥品MAH 制度試點(diǎn),藥品上市許可和生產(chǎn)許 可相分離,有利于促 進(jìn)藥品創(chuàng)新、優(yōu)化產(chǎn) 業(yè)資源配置等?!笆濉眹?guó)家戰(zhàn)略 新興產(chǎn)業(yè)規(guī)劃:形 成新一代信息技 術(shù)、高端制造、生 物醫(yī)藥、綠色低碳、數(shù)字創(chuàng)意等5個(gè) 產(chǎn)值規(guī)模10萬億元 級(jí)的新支柱
2、。中辦-國(guó)發(fā)辦關(guān)于深化 審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì) 藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意 見:改革臨床試驗(yàn)管 理;加快臨床急需藥品 審評(píng)速度;鼓勵(lì)創(chuàng)新; 全面實(shí)施上市許可持有 人制度;提升技術(shù)支撐 能力,全力為創(chuàng)新服務(wù)。 還提到經(jīng)典名方類中藥按照簡(jiǎn)化標(biāo)準(zhǔn)審評(píng) 審批。人社部門承諾,通 過談判的藥品按乙 類藥品納入管理和 醫(yī)保報(bào)銷,談判機(jī) 制將常態(tài)化,成為 高價(jià)創(chuàng)新藥醫(yī)保準(zhǔn) 入的主要途徑。港交所新制定的上市規(guī)則 允許尚未盈利和未有 收入的生物科技公 司在作出額外披露 及制定保障措施后 在主板上市。CFDA發(fā)布細(xì)胞 治療產(chǎn)品研究與 評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原 則(試行), 為免疫細(xì)胞治療 和干細(xì)胞治療按 照藥品途徑申報(bào) 打開了通路。
3、國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案公 布,原CFDA整合進(jìn)入市 場(chǎng)監(jiān)督管理總局,組建 國(guó)家藥品監(jiān)管管理局(由市場(chǎng)總局管理), 單獨(dú)組建組建國(guó)家醫(yī)療 保障局。統(tǒng)一了藥品采 購,定價(jià)和支付權(quán)利。2016年3月2016年5月2016年12月2017年6月2017年12月2018年2月2017年12月2017年10月業(yè)界關(guān)注已久的4+7藥 品帶量采購政策公布, 這是醫(yī)保局組建后第一 次大手筆發(fā)揮其整合后 的采購職能,也是國(guó)內(nèi) 藥品招標(biāo)歷史上最大規(guī) 模的跨區(qū)域聯(lián)合采購。 這將極大的壓縮仿制藥 利潤(rùn)空間,倒逼企業(yè)進(jìn) 行創(chuàng)新。2018年11月證監(jiān)會(huì)發(fā)行部開通“獨(dú)角獸”綠色通道對(duì)包括生物科技、 云計(jì)算在內(nèi)的四個(gè) 行業(yè)的“獨(dú)角
4、獸”, 立即向發(fā)行部報(bào) 告,符合相關(guān)規(guī)定 者可以實(shí)行“即報(bào) 即審”。2018年7月CFDA和國(guó)際人用藥 品注冊(cè)技術(shù)協(xié)調(diào)會(huì)(ICH)同時(shí)宣 布,ICH正式批準(zhǔn)CFDA成為其成員,中國(guó)接軌國(guó)際最高 標(biāo)準(zhǔn),將加快創(chuàng)新 藥進(jìn)中國(guó),也會(huì)加 快中國(guó)藥品走向世 界。2017年9月2018年3月NMPA發(fā)布接受藥品境外臨 床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的技術(shù)指導(dǎo)原則, 對(duì)接受境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的適 用范圍、基本原則、完整性要 求、數(shù)據(jù)提交的技術(shù)要求以及 接受程度均給予明確。進(jìn)口藥 品進(jìn)入中國(guó)將會(huì)大大提速,進(jìn) 口藥物國(guó)內(nèi)外上市時(shí)間差越來 越短,中國(guó)企業(yè)未來將直面跨 國(guó)藥企的沖擊。近年,政府部門出臺(tái)了多項(xiàng)鼓勵(lì)和促進(jìn)創(chuàng)新藥研發(fā),解決創(chuàng)新
5、藥支付的政策,但也面臨著跨國(guó)藥企加速進(jìn)入中國(guó)的激烈競(jìng)爭(zhēng)。以新藥上市數(shù)來衡量,中國(guó)目前處于第三梯 隊(duì),對(duì)全球創(chuàng)新的貢獻(xiàn)大約為 2%,與第一梯 隊(duì)的美國(guó)(約 60%)和第二梯隊(duì)的國(guó)家(日 韓和西歐)仍有很大差距。 預(yù)計(jì)到到 2030 年,以研發(fā)出的“新活躍成分”計(jì)算,中國(guó)對(duì) 全球醫(yī)藥創(chuàng)新的貢獻(xiàn)將進(jìn)入第二梯隊(duì)。目前中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入總量和比例都遠(yuǎn) 低于國(guó)際跨國(guó)藥企。預(yù)計(jì)未來10年內(nèi),我國(guó) 將涌現(xiàn)一批市值超千億的創(chuàng)新藥公司,領(lǐng)先 企業(yè)研發(fā)費(fèi)將超百億,研發(fā)占營(yíng)收比例將逐 步提高到20%以上。目前大量申報(bào)臨床的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥將逐漸進(jìn) 入收獲期,預(yù)計(jì)3年后每年國(guó)產(chǎn)獲批化學(xué)創(chuàng) 新藥6-8個(gè),生物創(chuàng)新藥4-6個(gè),
6、其中產(chǎn)生 1-2 個(gè) First-in-Class 的原創(chuàng)新藥。同時(shí),未來 十年將出現(xiàn) 6-8 個(gè)全球年銷量超過 10 億美 元的重磅藥物。國(guó)內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先的企業(yè)已經(jīng)開啟創(chuàng)新藥的國(guó)際 化步伐,預(yù)計(jì)未來10年內(nèi),我國(guó)將涌現(xiàn)一批 市值超千億的創(chuàng)新藥公司,領(lǐng)先企業(yè)研發(fā)費(fèi) 將超百億,研發(fā)占營(yíng)收比例將逐步提高到20%以上。由于醫(yī)藥行業(yè)高風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)周期的特點(diǎn),創(chuàng)新 藥研發(fā)成本巨大,且不斷增加,合作共贏成 為創(chuàng)新藥研發(fā)的趨勢(shì)。加之小型生物醫(yī)藥企 業(yè)國(guó)際研發(fā)能力不足,很多國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥企業(yè) 都選擇通過權(quán)益轉(zhuǎn)讓License-in引進(jìn)或者共同 開發(fā)的模式,以減小風(fēng)險(xiǎn)和放大收益。包括基因編輯,細(xì)胞免疫治療和單克隆抗體 等生
7、物技術(shù)飛速發(fā)展,跨國(guó)制藥公司華人專 家大量回流創(chuàng)業(yè),加之資本的追捧,良好的 市場(chǎng)前景和國(guó)家出臺(tái)新藥評(píng)審政策利好的刺 激,未來生物制品藥物申報(bào)量將繼續(xù)快速增 長(zhǎng)。有豐富藥品研發(fā)經(jīng)驗(yàn)的跨國(guó)藥企華人專家大 量回流創(chuàng)業(yè),備受投資機(jī)構(gòu)歡迎,容易獲得 資金。未來初創(chuàng)的專業(yè)研發(fā)型小公司將成為 新藥發(fā)現(xiàn)的主力軍。目前我國(guó)藥品批文仿制藥比例超95%。仿制 藥在處方藥銷售中的比例將逐步下降,預(yù) 計(jì)十年后處方藥中的仿制藥將從目前的85%左右下降到 50%。創(chuàng)新藥未來發(fā)展八大趨勢(shì)創(chuàng)新藥開發(fā)的格局 短期內(nèi)不會(huì)改變中國(guó)藥企研發(fā)投入和 營(yíng)收占比將大幅提升中國(guó)創(chuàng)新藥即將 迎來收獲期小公司將成為新藥 研發(fā)的主力軍中國(guó)創(chuàng)新藥將
8、逐步實(shí)現(xiàn)國(guó)際化未來十年后,中國(guó)創(chuàng)新藥 占市場(chǎng)比將超50%生物制品藥物即將 迎來蓬勃發(fā)展中國(guó)創(chuàng)新藥研發(fā)國(guó)際 合作將越來越頻繁藥物分類藥物定義優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)發(fā)展現(xiàn)狀小分子主要是指化學(xué)合成藥物,通常分子量 小于1000的有機(jī)化合物可口服;多作用機(jī)制; 成本低不能作用于蛋白相 互作用; 選擇性低, 容易產(chǎn)生副作用小分子化學(xué)藥物研究較早, 發(fā)展最成熟,目前占約70%的 市場(chǎng),小分子靶向藥大分子主要包括多肽、蛋白質(zhì)(包括抗體 藥)、聚糖與核酸類藥物,臨床上常 開發(fā)成抗體及疫苗。特異性強(qiáng),可以作用 于蛋白相互作用;副 作用小,開發(fā)成功率 高不能口服,不能作 用于細(xì)胞內(nèi)靶點(diǎn); 成本高,不穩(wěn)定近20年發(fā)展迅速,201
9、7年全 球銷售額前十藥物中,有7個(gè) 為生物藥細(xì)胞 治療主要包括干細(xì)胞,免疫細(xì)胞(DC細(xì)胞,CIK細(xì)胞,DC-CIK細(xì)胞,NK細(xì)胞,T細(xì) 胞)干細(xì)胞,腫瘤CART等 可以治療無藥可治的 疾病。具有治愈的潛 力高成本;目前應(yīng)用 有限;商業(yè)化途徑 不明發(fā)展很快,美國(guó)已有2款治療 白血病的CAR-T產(chǎn)品上市,全 球有10多個(gè)干細(xì)胞產(chǎn)品上市, 國(guó)內(nèi)外有大量CART細(xì)胞和干 細(xì)胞產(chǎn)品處于臨床階段基因 治療將外源正?;?qū)氚屑?xì)胞,以糾正 或補(bǔ)償缺陷和異?;蛞鸬募膊。?以達(dá)到治療目的CRISPR-Cas 9;siRNAViruses等靶向基因而 具有治愈的潛力高成本;目前應(yīng)用 有限;給藥困難發(fā)展迅速,目
10、前已有少數(shù)產(chǎn) 品上市活體 微生物主要指有活性的微生物,如雙歧三聯(lián)活菌、雙歧桿菌活菌等腸道菌等調(diào)節(jié)宿主代謝,CNS,免疫等功能目前應(yīng)用有限;制 造和給藥,質(zhì)量控 制困難雙歧三聯(lián)活菌、雙歧桿菌活 菌已應(yīng)用于治療腸道疾病。 其他治療方向的微生態(tài)藥物 目前處于起步階段。按照注冊(cè)分類方式,藥品可分為化學(xué)藥,生物藥和中藥。其中生物藥包括抗體,細(xì)胞治療藥,疫苗,蛋白類激素等。按照藥品形態(tài)分類可以分為小分子,大分子,細(xì)胞治療,基因治療和活體微生物。近二十年來,抗體藥物、細(xì)胞療法、基因治療、腸道菌活體藥 物等新藥物形式發(fā)展迅速。從市場(chǎng)份額來看,小分子仍是占比最大,目前全球醫(yī)藥市場(chǎng)占有率約70%。未來會(huì)形成多種藥
11、物形式共存的格局。原料藥制劑藥中藥飲片中藥制劑抗 體 藥血 液 制 品疫 苗細(xì) 胞 治 療基 因 治 療干 擾 素激 素酶細(xì) 胞 因 子藥品化學(xué)藥生物藥中藥7化學(xué)新藥與創(chuàng)新藥界定82007年藥品注冊(cè)管理辦法界定:新藥,是指未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品。2016 年 3 月發(fā)布的關(guān)于發(fā)布化學(xué)藥品注冊(cè)分類改革工作方案的公告( 2016 年第 51號(hào)) 將化藥新藥分為創(chuàng)新藥和改良型新藥:創(chuàng)新藥是指含有新的結(jié)構(gòu)明確的、具有藥理作用的化合物,且具有臨床價(jià)值的藥品;改良型新藥是在已上市活性成分的物質(zhì)基礎(chǔ)上, 對(duì)結(jié)構(gòu)、劑型、給藥途徑、適應(yīng)證等進(jìn)行優(yōu)化,且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)的藥品。對(duì)新藥的定義從“中國(guó)新” 提升
12、至“全球新”?;瘜W(xué)藥分類調(diào)整的背景: 國(guó)產(chǎn)仿制藥注冊(cè)比重較大, 重復(fù)申報(bào)現(xiàn)象突出,注冊(cè)申請(qǐng)積壓嚴(yán)重,醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)能力不足?;瘜W(xué)藥分類調(diào)整的目的: 促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí), 提高藥品質(zhì)量,解決注冊(cè)申請(qǐng)積壓, 鼓勵(lì)新藥研究和創(chuàng)制?;幾?cè)分類改革新藥界定變化明顯,注重創(chuàng)新型和臨床價(jià)值9化學(xué)藥品注冊(cè)分類調(diào)整的變化:分類依據(jù)改變,注重臨床價(jià)值新藥的范圍縮小,門檻提高仿制藥的范圍擴(kuò)大,研發(fā)難度提高進(jìn)口藥品不再享受新藥待遇多組分化合物不再扶持首仿品種“新藥監(jiān)測(cè)期 + 招標(biāo)檔期” 紅利消失新注冊(cè)分類新分類包含的情形新監(jiān)測(cè)期07版 注冊(cè)分類07版 監(jiān)測(cè)期1類,境內(nèi)外均未 上市的創(chuàng)新藥含有新的結(jié)構(gòu)明確的、具有
13、藥理作用的化合物,具有臨床 價(jià)值的原料藥及其制劑5年類類5年5年2類,境內(nèi)外均未 上市的改良型新 藥2.1 含有用拆分或合成等方法制得的已知活性成分的光學(xué)異 構(gòu)體,或?qū)σ阎钚猿煞殖甥}(或包含氫鍵或配位鍵的鹽),或改變已知鹽類活性成分的酸根,堿基或金屬元素, 或形成其他非共價(jià)鍵衍生物(如絡(luò)合物、整合物或包含物),且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)的原料藥及其制劑3年1.3類4類5年3年2.2 含有已知活性成分的新劑型(包括新的給藥系統(tǒng)),新處方工藝,新給藥途徑,且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)的制劑4年2類5類4年3年2.3 含有已知活性成分的新復(fù)方制劑,且具明顯臨床優(yōu)勢(shì)4年1.5類4年2.4 含有已知活性成分的新適應(yīng)癥的
14、制劑3年1.6類3類,仿制境外上 市但境內(nèi)未上市 的原研藥品的藥 品具有與原研藥品相同的活性成分、劑型、規(guī)格、適應(yīng)癥、 給藥途徑和用法用量的原料藥及制劑類類類類4年3年3年4類,仿制境內(nèi)已 上市原研藥品的 藥品具有與原研藥相同的活性成分,劑型,規(guī)格,適應(yīng)癥,給 藥系統(tǒng)和用法用量的原料藥及其制劑6類5類,境外上市的 藥品申請(qǐng)?jiān)诰硟?nèi) 上市5.1 境外上市的原研藥品申請(qǐng)?jiān)诰硟?nèi)上市5.2 境外上市的非原研藥品申請(qǐng)?jiān)诰硟?nèi)上市生物藥注冊(cè)分類與創(chuàng)新藥界定(1類為新藥)10分類界定分類界定1類未在國(guó)內(nèi)外上市銷售的生物制品9類與已上市銷售制品結(jié)構(gòu)不完全相同且國(guó)內(nèi)外均未上市銷售的制品(包括氨基酸 位點(diǎn)突變、缺失,
15、因表達(dá)系統(tǒng)不同而產(chǎn)生、消除或者改變翻譯后修飾,對(duì)產(chǎn)物 進(jìn)行化學(xué)修飾等)2類單克隆抗體10類與已上市銷售制品制備方法不同的制品(例如采用不同表達(dá)體系、宿主細(xì)胞等)3類基因治療、體細(xì)胞治療及其制品11類首次采用DNA重組技術(shù)制備的制品(例如以重組技術(shù)替代合成技術(shù)、生物組織 提取或者發(fā)酵技術(shù)等)4類變態(tài)反應(yīng)原制品12類國(guó)內(nèi)外尚未上市銷售的由非注射途徑改為注射途徑給藥,或者由局部用藥改為 全身給藥的制品5類由人的、動(dòng)物的組織或者體液提取的,或者通過發(fā)酵制備 的具有生物活性的多組份制品13類改變已上市銷售制品的劑型但不改變給藥途徑的生物制品6類由已上市銷售生物制品組成新的復(fù)方制品14類改變給藥途徑的生物
16、制品(不包括上述12項(xiàng))7類已在國(guó)外上市銷售但尚未在國(guó)內(nèi)上市銷售的生物制品15類已有國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的生物制品8類含未經(jīng)批準(zhǔn)菌種制備的微生態(tài)制品修訂中的中華人民共和國(guó)藥品管理法修正案和藥品注冊(cè)管理辦法(修訂稿)將生物藥分為創(chuàng)新藥、改良新藥和生物類似物三大類。中藥注冊(cè)分類與新藥界定11,分類界定說明1類未在國(guó)內(nèi)上市銷售的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的 有效成份及其制劑。是指國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中未收載的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取得到的天然的單一成份及其制劑 其單一成份的含量應(yīng)當(dāng)占總提取物的90%以上。2類新發(fā)現(xiàn)的藥材及其制劑。是指未被國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或省、自治區(qū)、直轄市地方藥材規(guī)范(統(tǒng)稱“法定標(biāo)準(zhǔn)”)收載
17、的藥材及其 制劑。3類新的中藥材代用品。是指替代國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑處方中的毒性藥材或處于瀕危狀態(tài)藥材的未被法定標(biāo)準(zhǔn)收載 的藥用物質(zhì)。4類藥材新的藥用部位及其制劑。是指具有法定標(biāo)準(zhǔn)藥材的原動(dòng)、植物新的藥用部位及其制劑。5類未在國(guó)內(nèi)上市銷售的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的 有效部位及其制劑。是指國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中未收載的從單一植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的一類或數(shù)類成份組成的有 效部位及其制劑,其有效部位含量應(yīng)占提取物的50以上。6類未在國(guó)內(nèi)上市銷售的中藥、天然藥物復(fù)方制劑。中藥復(fù)方制劑;天然藥物復(fù)方制劑;中藥、天然藥物和化學(xué)藥品組成的復(fù)方制劑。中藥復(fù)方制劑應(yīng)在傳統(tǒng)醫(yī)藥理論指導(dǎo)下組方。主要包括
18、:來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑、 主治為證候的中藥復(fù)方制劑、主治為病證結(jié)合的中藥復(fù)方制劑等。天然藥物復(fù)方制劑應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)藥理論指導(dǎo)下組方,其適應(yīng)癥用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語表述。中藥、天然藥物和化學(xué)藥品組成的復(fù)方制劑包括中藥和化學(xué)藥品,天然藥物和化學(xué)藥品,以及中 藥、天然藥物和化學(xué)藥品三者組成的復(fù)方制劑。7類改變國(guó)內(nèi)已上市銷售中藥、天然藥物給藥途徑的制劑。是指不同給藥途徑或吸收部位之間相互改變的制劑。8類改變國(guó)內(nèi)已上市銷售中藥、天然藥物劑型的制劑。是指在給藥途徑不變的情況下改變劑型的制劑。9類仿制藥。是指注冊(cè)申請(qǐng)我國(guó)已批準(zhǔn)上市銷售的中藥或天然藥物。2007年版的藥品注冊(cè)管理辦法將中藥注冊(cè)分別為9類,其中
19、1-6類為新藥,7-8類按照新藥程序申報(bào),正在修訂中的藥品注冊(cè)管理 辦法將重新界定分類,中藥、天然藥物注冊(cè)分類可分為:創(chuàng)新藥、改良性新藥、經(jīng)典名方藥、同方類似藥和進(jìn)口藥五類。我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)細(xì)分板塊營(yíng)收與增速3819.94240.354614.215034.94991.75730.96303.716816.047534.78340.61259.41495.631699.941956.362165.350655806.466167.396697.055735.82381.42749.773164.163350.1733110500010000150002000025000300002017年2013
20、-2017年醫(yī)藥工業(yè)細(xì)分板塊主營(yíng)業(yè)務(wù)收入(億元)2016年中藥飲片加工2013年2014年2015年化學(xué)藥品原料藥制造化學(xué)藥品制劑制造 中成藥制造生物藥品制造20.3%34.0%8.8%23.4%13.5%2017年醫(yī)藥工業(yè)細(xì)分板塊主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占比化學(xué)藥品制劑制造 中成藥制造化學(xué)藥品原料藥制造 中藥飲片加工生物藥品制造0.05.010.015.020.025.030.02013年2014年2015年2016年2017年2013-2017年醫(yī)藥工業(yè)細(xì)分板塊增速(%)化學(xué)藥品制劑制造 中成藥制造化學(xué)藥品原料藥制造 中藥飲片加工生物藥品制造12近年醫(yī)藥工業(yè)細(xì)分板塊中增速較快的為中藥飲片和化學(xué)藥原料制
21、造,受到監(jiān)管政策收緊,中藥注射劑下滑嚴(yán)重,中成藥制造增速較慢。我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)板塊細(xì)分領(lǐng)域中,最大占比為化學(xué)藥品制劑,其次為中成藥制造和生物藥品。數(shù)據(jù)來源:國(guó)家工信部消費(fèi)品工業(yè)司,發(fā)改委產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)司,華夏基石2013-2016年醫(yī)藥工業(yè)營(yíng)業(yè)收入數(shù)據(jù)由工信部消費(fèi)品司發(fā)布,2017年由發(fā)改委產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)司發(fā)布,統(tǒng)計(jì)口徑可能存在差異。國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥銷售占比格局推演數(shù)據(jù)來源:國(guó)金證券,華夏基石藥品大類分為廣義新藥(包括 Novel 和 Me-too/better)、廣義仿 制藥(New Generic 和 Launched Generic)和中國(guó)特色藥品(如中藥注射劑、部分輔助用藥等)。未來創(chuàng)新藥的整體市場(chǎng)份額會(huì)逐
22、漸提升, 中短期內(nèi)仿制和仿創(chuàng)仍 是主流。 長(zhǎng)期來看,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)伴隨國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)升級(jí), 原創(chuàng)藥所占 比重將會(huì)最大。未來中藥注射劑和輔助用藥市場(chǎng)份額將逐漸降低。35%35%15%5%40%40%25%15%20%15%20%10%0%20%25%5%8%2%20%45%0%20%40%60%80%100%120%2010年中國(guó)特色藥一般仿制藥2016年首仿藥2022年E仿創(chuàng)藥(me-too/better)2030年E首創(chuàng)新藥13國(guó)內(nèi)藥品銷售占比格局推演新藥研發(fā)產(chǎn)業(yè)鏈-產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進(jìn)了分工細(xì)化藥物發(fā)現(xiàn)CRO: 藥明康德、康龍化成、 美迪西、 睿智化學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)CRO: 泰格醫(yī)藥、博濟(jì)醫(yī)藥化學(xué)藥CMO: 合全醫(yī)
23、藥、 凱萊英、藥石科技、 九州藥業(yè)、 博騰股份生物藥CMO:藥明生物CSO企業(yè): 康哲藥業(yè)、 億騰醫(yī)藥、 泰凌醫(yī)藥、 先鋒醫(yī)藥、 斯邁康、 眾佳醫(yī)藥研發(fā)醫(yī)藥制造醫(yī)藥流通醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者/消費(fèi)者OTC藥品新藥研發(fā)產(chǎn)業(yè)鏈衍生CRO企業(yè)衍生CMO企業(yè)衍生CSO企業(yè)醫(yī)療 保險(xiǎn)藥物發(fā)現(xiàn) 化合物合成 合成工藝 制劑研究14化合物合成 藥物中間體 制劑生產(chǎn)創(chuàng)新藥研發(fā)流程2014 年發(fā)表于 Nature Biotechnology 的Clinical development success rates for investigational drugs中統(tǒng)計(jì)了從 2003 年到 2011 年的 7372 個(gè)原創(chuàng)新
24、 藥在各個(gè)階段的成功率。結(jié)果顯示,臨床 I 期成功率為 64.5%,臨床 II 期成功率為 32.4%,臨床 III 期成功率為 60.1%,上市申請(qǐng)成功率為 83.2%,全 流程成功率為 10.4%。Me too類新藥臨床 II 期試驗(yàn)的成功率遠(yuǎn)高于原研新藥,風(fēng)險(xiǎn)主要在于臨床 III 期階段的頭對(duì)頭試驗(yàn),需要證明效果非劣于原研競(jìng)品。64.5%32.4%60.1%83.2%0.0%10.0%20.0%30.0%40.0%50.0%60.0%70.0%80.0%90.0%phase 1phase2phase3DA臨床實(shí)驗(yàn)各階段成功率N NDA/BLA確定靶標(biāo)篩選化合物 確定先導(dǎo)化合物優(yōu)化先導(dǎo)化合
25、物 確定候選化合物臨床前階段臨床1期臨床2期臨床3期臨床4期2-3年1年2年3年上市后開展研發(fā)的臨床研究階段,費(fèi)用占研發(fā)支出70%研發(fā)的臨床前研究階段, 費(fèi)用占研發(fā)支出比重30%申請(qǐng) 上市申請(qǐng) 臨床試驗(yàn)路徑12-3年2-3年化合物研究階段計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)路徑215250種5種1種獲FDA批準(zhǔn)藥物1期2期3期志愿者數(shù)量20-100100-5001000-5000創(chuàng)新藥研發(fā)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)、高投入和高回報(bào)工作包括合成工藝、提 取方法、理化性質(zhì) 及純度、劑型、處 方篩選、制備工 藝、檢驗(yàn)方法、質(zhì) 量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性、 藥理、毒理、動(dòng)物 藥代等。發(fā) 現(xiàn) 前 階 段調(diào)研、 整理 文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來源:Nature R
26、eview-Drug Discovery一個(gè)創(chuàng)新藥(first-in-class)往往需要約十年時(shí)間,十億資金投入創(chuàng)新藥往往“萬里成一”,屬于資本、技術(shù)和“運(yùn)氣”密集型行業(yè)200-300種化合物5000-10000種化合物5-10種化合物計(jì)算機(jī)藥物分子設(shè)計(jì) 或提取等途徑獲得的 新化學(xué)物質(zhì)在特定藥 理模型篩選得到先導(dǎo) 化合物及系列類似 物,再進(jìn)行定量構(gòu)效 關(guān)系研究。(高通量 篩選、高內(nèi)涵篩選、 虛擬篩選)觀察人體對(duì) 新藥的耐受 程度和藥代 動(dòng)力學(xué)初步評(píng)價(jià)藥 物對(duì)目標(biāo)適 應(yīng)證患者的 治療作用和 安全性進(jìn)一步驗(yàn)證 藥物對(duì)目標(biāo) 適應(yīng)證患者 的治療作用 和安全性藥物發(fā)現(xiàn)臨床前期臨床試驗(yàn)FDA審核規(guī)模生產(chǎn)
27、161跟蹤仿制階段(1950s-1985)我國(guó)處于缺醫(yī)少藥的狀 態(tài),國(guó)家的藥企是以計(jì) 劃經(jīng)濟(jì)模式,舉全國(guó)之 力滿足生命衛(wèi)生安全最 基本要求。仿制藥質(zhì)量不高,產(chǎn)能過剩, 且加入WTO后不再能無償仿 制國(guó)外產(chǎn)品,新藥研究開始 轉(zhuǎn)入以新化學(xué)結(jié)構(gòu)為主要目 標(biāo)的階段。期間,有一批具 有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新藥研發(fā) 成功,但仍處于模仿創(chuàng)新層 面,大多數(shù)為國(guó)外已有新藥 的跟進(jìn),多為me-too或me-better等快速模仿創(chuàng)新品種。國(guó)家政府層面多部門出臺(tái)政策 支持新藥研發(fā),包括上市許 可人制度,加快評(píng)審,臨床 機(jī)構(gòu)備案,一致性評(píng)價(jià)等。我 國(guó)新藥研究將實(shí)現(xiàn)新的歷史 轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)原始創(chuàng)新,從“跟跑”向“并跑”和“領(lǐng)跑”
28、跨越, 開創(chuàng)我國(guó)新藥研究的第三個(gè) 階段First in class階段。中國(guó)藥物研發(fā)的發(fā)展歷程2新藥研發(fā)初期(1985-2000)3新藥研發(fā)崛起(2000-2015)4新藥研發(fā)爆發(fā)(2015-2030)17國(guó)內(nèi)企業(yè)還缺乏新藥研發(fā) 的意識(shí)和技術(shù),新藥難進(jìn) 入醫(yī)保,新藥研發(fā)政策缺 乏,導(dǎo)致新藥研發(fā)處于基 本停滯的狀態(tài),產(chǎn)品以粗 放的仿制藥為主,成長(zhǎng)出 了一批優(yōu)秀企業(yè),包括恒 瑞,海正,正大天晴等。我國(guó)創(chuàng)新藥研發(fā)升級(jí)路線第一步首先從“仿制”轉(zhuǎn)型為“創(chuàng)新”,即從研制 “me-too”產(chǎn)品做起, 如恒瑞醫(yī)藥研制的艾 瑞昔布即是“me-too” 類藥物第二步研制“me-better”產(chǎn)品,即在原 NCE
29、結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進(jìn)行二次創(chuàng)新,雖然有結(jié)構(gòu)上“仿”的特點(diǎn),但更具有其自身的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),比如貝達(dá)藥業(yè)的埃 克替尼、恒瑞醫(yī)藥的阿 帕替尼第三步研發(fā)“best-in-class”(BIC)產(chǎn)品,是“me- better”中更為高級(jí)的一 種,例如輝瑞的萬艾 可,其與一些系列化 合物同時(shí)被發(fā)現(xiàn),但 最終只有其一個(gè)成藥,這在當(dāng)時(shí)就是 BIC第四步研發(fā)“first-in-class”(FIC) 產(chǎn)品,即全新化合物,且 靶點(diǎn)也是新的,此類藥物 研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極高。18我國(guó)新藥研發(fā)已經(jīng)啟動(dòng)由單純仿制(1.0 版)向 me too 和專利引進(jìn)(2.0 版)以及自主創(chuàng)新、與海外同步發(fā)展(3.0 版)升級(jí)通道。首創(chuàng)藥(FIC)一般會(huì)
30、占市場(chǎng)份額約80%左右,后面仿創(chuàng)藥物市場(chǎng)機(jī)會(huì)相對(duì)很少。隨著進(jìn)口藥品在國(guó)內(nèi)上市時(shí)間差縮短甚至同步,國(guó)內(nèi)Me too類創(chuàng)新藥的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。需要有不同于原研藥的亮點(diǎn),實(shí)現(xiàn)差異化的創(chuàng)新藥才有生存空間。國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥研發(fā)四大集群大企業(yè)集群創(chuàng)新性小公司集群傳統(tǒng)藥企由仿制到創(chuàng) 新,逐步布局創(chuàng)新藥 領(lǐng)域由單品種起步自主進(jìn)行創(chuàng)新藥的研發(fā)深圳奧薩制藥專業(yè)研發(fā)公司集群科研院所集群跨國(guó)藥企工作經(jīng)歷的創(chuàng) 始人通過License-in和自 主研發(fā)方式研發(fā)創(chuàng)新藥中科院上海藥物研究所研究所和高校通過與企 業(yè)合作的方式聯(lián)合研發(fā) 創(chuàng)新藥19中國(guó)與全球創(chuàng)新藥企業(yè)研發(fā)投入及營(yíng)業(yè)額占比18.49 17.5915.95 15.298
31、.448.367.137.056.166.035.765.5312.71%10.70%8.30% 8.467.40%7.99%5.5.27% 6.54%3.83% 3.90%6.75%3.99%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%14.00%20.0018.0016.0014.0012.0010.008.006.004.002.000.002017年中國(guó)A股和港股研發(fā)投入大于5億元公司研發(fā)投入額(億人民幣)及占營(yíng)業(yè)額比例0.00%研發(fā)投入研發(fā)投入占營(yíng)業(yè)額比中國(guó)創(chuàng)新藥企業(yè)在研發(fā)投入近年雖有增長(zhǎng),但總量和比例上都還不足??鐕?guó)制藥公司研發(fā)投入數(shù)額大,占營(yíng)收比例高。按照申萬
32、行業(yè)分類,2017年A股所有醫(yī)藥生物類公司的研發(fā)投入總和為320億元人民幣,不及1家跨國(guó)公司投入。我國(guó)制藥企業(yè)數(shù)量仍有5000余家,相比美國(guó)200多家,呈現(xiàn)“亂、散、小”的行業(yè)特點(diǎn),導(dǎo)致了中國(guó)藥企在研發(fā)方面的不足。數(shù)據(jù)來源:wind,華夏基石115.1899.8289.7283.676.5764.1161.8359.1521.20%18.30%24.90%23.10%14.60%30.90%15.60%57.7457.5725.60%14.80%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%0204060801001201402017 年度全球藥企研發(fā)投入10強(qiáng)企業(yè)研發(fā)
33、投入額(億美金)及占營(yíng)業(yè)額比例45.50%研發(fā)投入研發(fā)投入占營(yíng)業(yè)額比20我國(guó)1.1類新藥臨床申請(qǐng)情況1513212429496274761001413192723242662103643114220102040601201401601802008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年2016年2017年80100化學(xué)藥生物制品中藥211.1類化學(xué)藥注冊(cè)申報(bào)數(shù)量從2011-2016年保持高速增長(zhǎng),為1類新藥申報(bào)臨床的主要類別,2017年1類新藥申報(bào)量占比61.3%生物制品注冊(cè)2013-2016年間申報(bào)數(shù)量基本保持穩(wěn)定,2017年呈現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng),同比2016年增長(zhǎng)2.4倍。中藥1類新藥注冊(cè)申報(bào)持續(xù)低迷,每年申報(bào)量在0-4個(gè)。數(shù)據(jù)來源:藥渡,華夏基石生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)生產(chǎn)設(shè)備和工 藝水平生產(chǎn)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)原材料風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)研發(fā)成功的不確定性產(chǎn)品被替代和生命周 期風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)流失風(fēng)險(xiǎn)資金風(fēng)險(xiǎn)融資困難或選擇不當(dāng)資金供給非時(shí)效性項(xiàng)目預(yù)算錯(cuò)誤通貨膨脹利率匯率稅率的變動(dòng)管理風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不夠分工不合理組織構(gòu)架不合理決策失誤環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策產(chǎn)品價(jià)格和支付管制社會(huì)穩(wěn)定性知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)市場(chǎng)接受能力產(chǎn)品擴(kuò)散速度產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)情況新藥研發(fā)主要 6 大類風(fēng)險(xiǎn)22不批準(zhǔn)原因分析質(zhì)量和工藝研究 問題23安全性問題毒
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