衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)通透(共8頁)

1、衛(wèi)生(wishng)經(jīng)濟(jì)學(xué)：經(jīng)濟(jì)學(xué)的一門分支學(xué)科，是衛(wèi)生部門衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中的經(jīng)濟(jì)學(xué)。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究的對象是衛(wèi)生服務(wù)過程中的經(jīng)濟(jì)活動和經(jīng)濟(jì)關(guān)系，即衛(wèi)生生產(chǎn)力和衛(wèi)生生產(chǎn)關(guān)系 ；衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的內(nèi)容是揭示上述經(jīng)濟(jì)活動和經(jīng)濟(jì)關(guān)系的規(guī)律，達(dá)到最優(yōu)地籌集、開發(fā)(kif)、配置和利用衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生服務(wù)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益 。衛(wèi)生服務(wù)(fw)要求：居民希望獲得預(yù)防保健、增進(jìn)健康、擺脫疾病、減少致殘等的主觀愿望，不完全由自身的實際健康狀況決定。衛(wèi)生服務(wù)需要從消費者健康狀況出發(fā)，不考慮實際支付能力的情況下，由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員根據(jù)現(xiàn)有的知識，分析判斷消費者應(yīng)該獲得的衛(wèi)生服務(wù)及衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。衛(wèi)生服務(wù)需求：消費者在

2、一定時期一定價格的條件下，愿意并且購買的衛(wèi)生服務(wù)及其數(shù)量。 衛(wèi)生需求價格彈性:一種衛(wèi)生服務(wù)的需求量對其價格變動的反應(yīng)程度?；颍耗撤N衛(wèi)生服務(wù)的價格 每變動1%所引起需求量變化的百分?jǐn)?shù)。消費偏好：消費者對某種商品或服務(wù)都會有自己的主觀價值判斷，對某種商品或服務(wù)存在著偏愛心理，稱為消費偏好。衛(wèi)生服務(wù)供給：是指衛(wèi)生服務(wù)的提供者在一定時期內(nèi)，一定價格水平下，愿意且能夠提供的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。單個衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的供給：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在一定時期內(nèi)，在各種可能價格水平上愿意且能夠提供的某種衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。衛(wèi)生服務(wù)的市場供給：在一定時期內(nèi)、在各種可能的價格水平上提供某種衛(wèi)生服務(wù)的所有提供者愿意且能夠提供的該種衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)

3、量。衛(wèi)生服務(wù)供給的價格彈性：表示衛(wèi)生服務(wù)的供給量對它本身的價格變化的反映程度，即供給量變化的百分比對價格變化1的反映。衛(wèi)生服務(wù)市場：衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品按照商品交換的原則，由衛(wèi)生服務(wù)的生產(chǎn)者提供給衛(wèi)生服務(wù)消費者的一種商品交換關(guān)系的總和。衛(wèi)生服務(wù)市場失靈：市場機(jī)制在不少場合下會導(dǎo)致資源不適當(dāng)配置，換句話說，就是市場機(jī)制不能使衛(wèi)生資源達(dá)到帕累托最優(yōu)。衛(wèi)生籌資:為購買衛(wèi)生服務(wù)而進(jìn)行的資金籌集活動.衛(wèi)生籌資就是研究在一定時期和一定社會環(huán)境下衛(wèi)生領(lǐng)域的資金籌集、合理分配和有效使用資金籌集：是衛(wèi)生系統(tǒng)從家庭、商業(yè)部門和其他外部渠道籌措資金的一種方式。資源匯集：是指把人、財、物等衛(wèi)生資源組織在一起通過各種醫(yī)療和衛(wèi)生

4、服務(wù)機(jī)構(gòu)，為人群提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生總費用反映一定時期內(nèi)全社會的醫(yī)療衛(wèi)生健康總需求。衛(wèi)生資源從廣義上講，它是人類開展衛(wèi)生保健活動所使用的社會資源；狹義來講，它是指社會在提供衛(wèi)生服務(wù)的過程中占用或消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱。衛(wèi)生資源配置:一個國家或政府如何將籌集到的衛(wèi)生資源公平且有效率地分配到不同的領(lǐng)域、地區(qū)、部門、項目、人群中去。討論衛(wèi)生資源的配置，需關(guān)注以下三個方面的內(nèi)容。衛(wèi)生人力資源需求:在一定時間和一定的工資水平下，用人單位（或雇主）愿意并且能夠使用的衛(wèi)生人力資源數(shù)量衛(wèi)生人力資源供給:在一定技術(shù)條件和時期內(nèi)，一定的價格水平下，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)愿意并能夠提供的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量變動(bindng)成本

5、：是指成本總額中與業(yè)務(wù)量成正比例變化的那部分成本。但就單位(dnwi)業(yè)務(wù)量的變動成本來說，卻是相對不變的。固定成本：是指成本總額在一定時期和一定業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，不隨業(yè)務(wù)量增減變化的影響而固定(gdng)不變的那部分成本。半固定成本：它在一定工作量范圍內(nèi)保持不變，隨服務(wù)量增加呈跳躍式階梯增加，如檢驗科人員增加。半變動成本：半變動成本通常有一個基數(shù)，固定不變，在這個基數(shù)上，衛(wèi)生服務(wù)量增加，成本也隨之稱比例增加?？煽爻杀荆菏侵改硞€部門或某個人的責(zé)任范圍內(nèi)能夠直接加以控制的成本。不可控成本：是指不是一個部分或個人在責(zé)任范圍內(nèi)可以控制的成本?？傤~預(yù)付：支付者在一定時期內(nèi)（通常為一年）未提供者支付固定數(shù)額的

6、資金，提供者可以自由使用預(yù)算資金。優(yōu)點：操作成本低，程序簡單。缺點：不利于激勵提供者在確定的預(yù)付總額內(nèi)最大化產(chǎn)出，不利于公共衛(wèi)生資源的合理使用和最大限度地提供公共衛(wèi)生服務(wù)。按人頭支付：支付者按照每一服務(wù)人數(shù)一定標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)提供者資金，提供者負(fù)責(zé)為其覆蓋人群提供相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)。優(yōu)點：能激勵提供者提供更多預(yù)防性服務(wù) 缺點：節(jié)約了其他地區(qū)醫(yī)生的治療成本。計劃價格：政府有關(guān)部門按照分工管理權(quán)限和審批程序，有計劃地規(guī)定或進(jìn)行調(diào)整，未經(jīng)主管部門同意不得隨意變動，計劃價格主要是針對關(guān)系群眾健康和生命安危的基本衛(wèi)生服務(wù)項目，以體現(xiàn)社會公平原則和社會福利原則。指導(dǎo)價格：即政府指導(dǎo)價格，或稱為浮動價格。指政府

7、有關(guān)部門制定出標(biāo)準(zhǔn)價格并規(guī)定其波動幅度，單位可根據(jù)政府規(guī)定的波動幅度，自行確定和調(diào)整。衛(wèi)生服務(wù)價格管理的指導(dǎo)原則圍繞用比較低廉的費用提供較優(yōu)的服務(wù)的目標(biāo)，建立適合我國社會主義醫(yī)療服務(wù)的價格管理體制和形成機(jī)制，促進(jìn)公平、公正、合理的價格機(jī)制，完善醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，減輕不合理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)療保險和衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。藥品價格管制：是通過直接和間接的手段影響藥品價格的措施，一般控制在出廠、批發(fā)和零售環(huán)節(jié)。通用名藥：是指沒有申請專利或?qū)＠Ｗo(hù)已過期的藥品。非處方藥：是根據(jù)患者對病情的自我判斷，或借助藥品說明書，或由藥劑師對消費者所購藥品的性能提供咨詢，進(jìn)行自我治療的藥品。成本加成定價：是以生產(chǎn)企業(yè)的實際經(jīng)

8、營成本為基礎(chǔ)，加上一定的利潤率構(gòu)成藥品出廠價格或零售價格。內(nèi)部參考定價：是保險機(jī)構(gòu)為一組療效相同或相近的藥品設(shè)定一個報銷價格。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算：是指衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的年度財務(wù)收支計劃，由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成，以貨幣為主要計量單位，通過一系列預(yù)計的財務(wù)報表及附表展示其財務(wù)收支狀況及其成果的說明。疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：又稱為疾病費用或疾病成本，是指由于疾病、失能或過早死亡給患者、家庭和社會帶來的經(jīng)濟(jì)損失以及為了防治疾病而消耗的衛(wèi)生資源。疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分為：1直接疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)2間接疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)3無形疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：是指用于預(yù)防和治療疾病所直接消耗的經(jīng)濟(jì)資源，包括個人

9、、家庭、社會和政府用于疾病和傷害的預(yù)防、診治及康復(fù)過程中消耗的各種經(jīng)濟(jì)資源。包括兩個部分：1衛(wèi)生保健部門所消耗的經(jīng)濟(jì)資源2非衛(wèi)生保健部門所消耗的經(jīng)濟(jì)資源間接(jin ji)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：是指間接花費或由于疾病、傷殘、死亡造成的經(jīng)濟(jì)(jngj)后果。無形(wxng)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：是指與患者生命質(zhì)量的降低或殘疾程度有關(guān)的無形損失，主要指疾病、傷殘、過早死亡在心理上、精神上和生活上給患者、家庭和社會其他成員造成的痛苦、悲哀與不便所帶來生活質(zhì)量的下降。潛在壽面年數(shù)：是疾病負(fù)擔(dān)測量中的常用指標(biāo)，研究中用它來估算不同疾病死亡者總的減壽年數(shù)，從而估算由于疾病所帶來的勞動者工作日的損失。質(zhì)量調(diào)整生命年：是一種個體

10、健康狀況的綜合評價指標(biāo)，全面考慮健康的生理、心理和社會適應(yīng)各方面，把生命質(zhì)量和生命數(shù)量相結(jié)合以時間為測量單位反映。失能調(diào)整生命年：因疾病死亡和失能而損失的健康生命年的綜合評價指標(biāo)，可以評價疾病對人群危害程度，準(zhǔn)確描述死亡和失能狀態(tài)下?lián)p失的健康生命年。直接成本：是指用于衛(wèi)生服務(wù)所消耗的資源或所花的代價。間接成本：是指因疾病或死亡所引起的社會成本或代價。機(jī)會成本;是將同一衛(wèi)生資源用于另一最佳替代方案的效益。成本效益分析：是通過比較不同備選方案的全部預(yù)期成本和全部預(yù)期效益來評價備選方案，為決策者選擇計劃方案和決策提供參考依據(jù)，即研究方案的效益是否超過它的資源消耗的機(jī)會成本，只有效益不低于機(jī)會成本的方

11、案才是可行的方案。成本效用分析：是比較項目投入成本量和經(jīng)質(zhì)量調(diào)整的健康效益產(chǎn)出量，來衡量衛(wèi)生項目或治療措施效率的一種經(jīng)濟(jì)學(xué)評價方法。成本最小化分析：是指在項目的產(chǎn)出或效果、效益和效用沒有差別的情況下來比較不同措施的成本，選擇成本最小的的一個衛(wèi)生保健項目、計劃或干預(yù)措施優(yōu)先考慮。效果:即有用的效果，是滿足人們各種需要的屬性。效益:是有用效果的貨幣表現(xiàn)，即用貨幣表示衛(wèi)生服務(wù)的有用效果。效用:衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中，效用指人們對不同健康水平和生活質(zhì)量的滿意程度。填空系統(tǒng)分析方法 1.投入產(chǎn)出分析2.需要、需求和供給分析衛(wèi)生服務(wù)供給彈性影響因素1時間因素2產(chǎn)品調(diào)整的難易程度3需求彈性衛(wèi)生服務(wù)市場的結(jié)構(gòu)：衛(wèi)生服

12、務(wù)要素市場、衛(wèi)生服務(wù)市場、衛(wèi)生籌資市場等組成衛(wèi)生服務(wù)市場政府作用規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)市場，提高衛(wèi)生資源效率，促進(jìn)公平和穩(wěn)定衛(wèi)生籌資的基本功能 資金籌集、資源匯集 和購買產(chǎn)品和服務(wù)衛(wèi)生籌資的屬性: 公平 效率 可持續(xù)性衛(wèi)生資金的籌集來源1政府衛(wèi)生籌資2社會健康保險3私人健康保險4現(xiàn)金支付5社區(qū)衛(wèi)生籌資我國衛(wèi)生資金籌集主要來源1政府預(yù)算衛(wèi)生支出2社會衛(wèi)生支出3個人現(xiàn)金衛(wèi)生衛(wèi)生總費用核算基本原則1應(yīng)用性2可靠性3可比性4制度性5政策敏感性衛(wèi)生資源的基本形式1衛(wèi)生人力資源2衛(wèi)生物力資源3衛(wèi)生財力資源衛(wèi)生資源的特點1有限性2選擇性3多樣性衛(wèi)生(wishng)人力資源:在一定時間內(nèi)存在于衛(wèi)生行業(yè)(hngy)內(nèi)部的

13、具有一定專業(yè)技能的各種勞動力數(shù)量和質(zhì)量的總和。成本(chngbn)的分類:按成本的行為或成本與產(chǎn)量的關(guān)系可分為變動成本、固定成本、半固定成本、半變動成本 按成本的可控性可分為 可控成本、不可控成本價格的特征：1同一性2波動性3綜合性4相關(guān)性5利益調(diào)節(jié)性6社會性衛(wèi)生服務(wù)價格的影響因素1衛(wèi)生服務(wù)成本2衛(wèi)生服務(wù)市場供求關(guān)系3價格政策4財政補(bǔ)貼5支付意愿和支付能力衛(wèi)生服務(wù)價格的作用：1標(biāo)價作用2調(diào)節(jié)作用衛(wèi)生服務(wù)定價形式：1政府定價2同行評價3單位作價4按需變價5特需特價6醫(yī)患議價衛(wèi)生服務(wù)定價方法：1以成本為中心的定價準(zhǔn)則2以需求為中心的定價準(zhǔn)則3以競爭為中心的定價準(zhǔn)則測量藥品消費常用的宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要

14、有：1藥品總費用或人均藥品費用，2藥品費用增長率，3藥品費用占GDP和衛(wèi)生費用的比例等。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算編制原則：1政策性原則2可靠性原則3統(tǒng)一性原則4保證重點原則5收支統(tǒng)管原則6量入為出原則7民主理財原則。影響疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的主要因素：1人口學(xué)因素2疾病本身情況3病人衛(wèi)生服務(wù)的利用程度4其他因素。成本效果分析中的指標(biāo)選擇原則：1有效性原則2客觀性原則3特異性原則4靈敏性原則。簡答1衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的對象和任務(wù)1.研究衛(wèi)生資源的開發(fā)2.研究衛(wèi)生資源的籌集和合理分配3.研究衛(wèi)生資源的最優(yōu)使用4.研究衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出的評價5.研究健康保障制度6.研究衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)關(guān)系與經(jīng)濟(jì)活動2衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的理論與方法1.實證經(jīng)

15、濟(jì)學(xué)研究:運用經(jīng)驗觀察及描述方法，說明和分析過去、目前和將來的各種經(jīng)濟(jì)活動和規(guī)律2.規(guī)范經(jīng)濟(jì)學(xué)研究： 研究各種規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)并做出分析、解釋和判斷3.評價方法: 與產(chǎn)出是否具有技術(shù)經(jīng)濟(jì)效率；衛(wèi)生資源的配置、衛(wèi)生服務(wù)的利用以及居民健康狀況的分布是否公平等。3衛(wèi)生服務(wù)需要與需求、利用之間的關(guān)系：衛(wèi)生服務(wù)需要是衛(wèi)生服務(wù)需求的前提,消費者認(rèn)識到的需要，如果有愿望同時又有支付能力就會轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生服務(wù)需求，這樣衛(wèi)生服務(wù)得到充分利用。衛(wèi)生服務(wù)需求不一定就是來源于衛(wèi)生服務(wù)需要（狹義），這樣會造成部分衛(wèi)生服務(wù)利用的浪費。4衛(wèi)生服務(wù)需求的特點1消費者信息缺乏2衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性3衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性4衛(wèi)生服務(wù)需求

16、的不確定性5衛(wèi)生服務(wù)費用支付的多樣性5衛(wèi)生需求價格彈性的分類及特點6影響需求彈性的因素 1衛(wèi)生服務(wù)的替代品獲得的難易程度2衛(wèi)生服務(wù)的費用水平在消費者收入或總預(yù)算支出中比例3衛(wèi)生服務(wù)需求的緊迫性4衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)時間長短、疾病的遷移性7衛(wèi)生服務(wù)供給(gngj)的特點 1.即時性：服務(wù)消費(xiofi)與產(chǎn)品消費不同。2.不確定性：由于個體差異的存在(cnzi)，疾病的表現(xiàn)非常復(fù)雜。 3.專業(yè)性和技術(shù)性：只有接受過專門醫(yī)學(xué)教育或培訓(xùn)并獲得行醫(yī)資格的人，才有資格提供某一類型的衛(wèi)生服務(wù)。4.壟斷性：衛(wèi)生服務(wù)的高度專業(yè)性和技術(shù)性是導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)提供具有壟斷性的主要原因之5.無誤性與高質(zhì)量性 6.效益外在性8醫(yī)

17、療保險對衛(wèi)生服務(wù)需求的影響1保險模式、保險費用支付方式對供需雙方的行為都會產(chǎn)生影響。2醫(yī)療保險使經(jīng)濟(jì)約束減弱，病人希望得到最好的服務(wù)，醫(yī)生總傾向于向病人提供質(zhì)量最高而不是成本效益最好的服務(wù)。3病人和保險機(jī)構(gòu)之間分?jǐn)傎M用的方式會影響病人的消費行為，對醫(yī)生的支付方式也會左右醫(yī)生的行為9衛(wèi)生服務(wù)供給的影響因素1.社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平2.衛(wèi)生服務(wù)價格3.衛(wèi)生服務(wù)成本4.衛(wèi)生服務(wù)需求水平5.衛(wèi)生資源6.衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平7.醫(yī)療保障制度10衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素1一般經(jīng)濟(jì)因素:衛(wèi)生服務(wù)價格、消費者收入 其他經(jīng)濟(jì)因素2人口-社會因素:人口數(shù)量的增加，年齡別結(jié)構(gòu) 性別。職業(yè)，生理，生活習(xí)慣，壽命，家庭地位?；橐鰻?/p>

18、況及家庭成員之間的關(guān)系,教育程度：3健康狀況 4時間價值 5供給者行為11醫(yī)療服務(wù)市場的特點1醫(yī)療需求與供給不確定2供需雙方信息不對稱3在醫(yī)療服務(wù)市場中存在壟斷和誘導(dǎo)需求 4醫(yī)療服務(wù)需求彈性小5醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場主體特征6提供者不追求利潤最大化12衛(wèi)生服務(wù)市場的失靈原因:1.信息的不對稱2.效益的外在性影響市場調(diào)節(jié)對資源最優(yōu)配置的效力3.壟斷帶來低效率和技術(shù)進(jìn)步受限4.市場調(diào)節(jié)帶來不公平性5.市場機(jī)制13衛(wèi)生服務(wù)中政府干預(yù)的主要手段1管制2反壟斷策略3為公眾提供或購買公共衛(wèi)生服務(wù) 4政府治理外部效應(yīng)5促進(jìn)市場信息傳遞6政府在維護(hù)公平方面的政策7政府在保持穩(wěn)定方面的政策14衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中政府與市場

19、機(jī)制的結(jié)合1.政府作用與市場調(diào)節(jié)在衛(wèi)生資源配置中的結(jié)合2.政府作用與市場調(diào)節(jié)在滿足居民不同衛(wèi)生服務(wù)需求方面的結(jié)合3.政府作用與市場調(diào)節(jié)在其他領(lǐng)域中的結(jié)合15衛(wèi)生籌資的功能具體包括： 1可獲得資金和伴隨而來的人群可獲得的基本衛(wèi)生服務(wù)水平和財保水平2對于不同數(shù)量、類型的衛(wèi)生服務(wù)，注重考慮服務(wù)的成本效果和分配效率3確?；I資的公平性 4確保籌集資金的經(jīng)濟(jì)效率5確保人群在經(jīng)濟(jì)上和地域上對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性16我國在衛(wèi)生籌資領(lǐng)域面臨的主要挑戰(zhàn)1.人口統(tǒng)計學(xué)與流行病學(xué)的變遷2.人口老齡化 疾病譜的改變 健康關(guān)注焦點的轉(zhuǎn)移(zhuny) 影響衛(wèi)生領(lǐng)域服務(wù)的提供以及資金的籌集3.政府投入比例(bl)逐年下降

20、4.個人衛(wèi)生支出的增加 看病難、看病貴”5.個人衛(wèi)生支出的不平等(pngdng)分配 6.醫(yī)療保險覆蓋面窄17衛(wèi)生籌資政策目標(biāo):建立一個公平、有效、可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生籌資系統(tǒng),應(yīng)該遵循以下原則：1選擇和建立適應(yīng)本地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民衛(wèi)生服務(wù)需要的籌資機(jī)制；2保持各種衛(wèi)生籌資渠道的均衡比例，籌資結(jié)構(gòu)的合理性；3衛(wèi)生籌資機(jī)制應(yīng)該具有再分配效應(yīng)，起到減小社會貧富差距的作用，而不是擴(kuò)大社會財富在不同人群分布的不公平狀況。 4衛(wèi)生籌資機(jī)制不應(yīng)成為居民衛(wèi)生服務(wù)利用的障礙，不應(yīng)導(dǎo)致“因病致貧、因病返貧”，以至發(fā)生家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出。5個人衛(wèi)生籌資應(yīng)該與家庭經(jīng)濟(jì)能力相適應(yīng)，體現(xiàn)公平的籌資原則18衛(wèi)生總費用研究

21、意義1為制定和實現(xiàn)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)提供宏觀經(jīng)濟(jì)信息2為調(diào)整和制定衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策提供基本經(jīng)濟(jì)信息3適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的需要4為區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展和引進(jìn)外資提供衛(wèi)生費用信息支持5為政策執(zhí)行者提供次國家級的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息6滿足與國際接軌的需要19衛(wèi)生總費用的基本特點1衛(wèi)生總費用是一種信息工具2衛(wèi)生總費用是一個全社會的概念3衛(wèi)生總費用具有動態(tài)性20優(yōu)化配置的原則1衛(wèi)生資源配置應(yīng)與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)的原則2公平與效率原則 3以健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求為依據(jù)原則4重點傾斜兼顧全局原則 5成本效益原則21衛(wèi)生人力資源的特點1.衛(wèi)生人力資源具有不可剝奪性2.衛(wèi)生人力資源的狀況和使用方式必須受到衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)特殊

22、性的限制和影響3.衛(wèi)生人力資源以衛(wèi)生服務(wù)勞動者的體質(zhì)、智力、知識、經(jīng)驗和技能等方面的內(nèi)容存在于員工身上，員工需要經(jīng)過多年的理論學(xué)習(xí)和連續(xù)不斷的實踐經(jīng)驗積累4.衛(wèi)生人力資源在提供衛(wèi)生服務(wù)過程中往往要將自身的專業(yè)知識同先進(jìn)的科技設(shè)備結(jié)合起來使用22衛(wèi)生人力資源研究的作用1.可以了解和掌握各個不同時期衛(wèi)生人力的數(shù)量和質(zhì)量，預(yù)測適應(yīng)未來不同需求的衛(wèi)生人力的質(zhì)量和數(shù)量2.可以使衛(wèi)生服務(wù)供給更好地適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)需求的發(fā)展3.可以為醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)4.其最終目的是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高全民的健康水平23醫(yī)療服務(wù)成本核算和管理的意義1有助于合理利用醫(yī)院資 2有利于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平3有利于

23、增強(qiáng)成本節(jié)約意識4服務(wù)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才的培養(yǎng)5促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度的建立24衛(wèi)生服務(wù)供給彈性的種類和特點 P43-441.國外公共衛(wèi)生體系(tx)的特點 = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 強(qiáng)調(diào)政府的公共(gnggng)職責(zé) = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 公共衛(wèi)生投入(tur)由國家財政負(fù)擔(dān) = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 完整的公共衛(wèi)生體系 = 4 * GB3 * MERGEFORMAT 公共衛(wèi)生與初級衛(wèi)生保健相融合2制定衛(wèi)生服務(wù)價格的原則分級定價原則差別定價原則比價合理原則因地制宜原則體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值原則3決定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)價的因素成本變化因素供求變化因素群眾衛(wèi)生費用支付能力的變化因素國家宏觀調(diào)控政策的變化因素4醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)價的方法按物價指數(shù)調(diào)整合理調(diào)整衛(wèi)生收費結(jié)構(gòu)結(jié)合分級管理制度調(diào)價結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生活服務(wù)設(shè)施狀況調(diào)價5衛(wèi)生服務(wù)價格管理方針貫徹計劃經(jīng)濟(jì)與市場經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的方針；貫徹物價穩(wěn)定，社會安定的方針；實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理的方針