保險(xiǎn)公司培訓(xùn)PPT課件：車險(xiǎn)理賠流程及服務(wù)簡介

1、車險(xiǎn)理賠流程及服務(wù)簡介理賠流程/特色理賠服務(wù)/案件處理/理賠爭議問題主講人：XXX 主講時(shí)間：202X.XXLOGO培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱CONTENTS理賠流程簡介特色理賠服務(wù)介紹常見案件處理方式常見理賠爭議問題培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱目錄理賠流程簡介車險(xiǎn)理賠篇培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱NO.11. 道路交通事故應(yīng)向交通管理部門報(bào)案，電話：122立即向相關(guān)管理部門報(bào)案維修車輛 賠款到帳客戶出險(xiǎn)提交資料查勘定損現(xiàn)場處理、明確責(zé)任、確定損失提交資料途徑：平安合作單位維修代交資料服務(wù)委托他人到保險(xiǎn)公司提交資料3. 發(fā)生火災(zāi)、爆炸、自燃事故，請(qǐng)立即向公安消防部門報(bào)警，電話：1192. 非道路交

2、通事故應(yīng)向公安管理部門報(bào)案，電話：110培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱車險(xiǎn)理賠篇僅涉及車輛損失案件的理賠流程車輛出險(xiǎn)立即向交警部門或公安機(jī)關(guān)報(bào)案，同時(shí)向相關(guān)保險(xiǎn)部門報(bào)案救治傷者維修車輛 交警部門或公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場處理向保險(xiǎn)公司提交索賠單證責(zé)任認(rèn)定調(diào)解向醫(yī)療查勘人員咨詢經(jīng)保險(xiǎn)公司查勘人員查勘定損事故車賠款到帳核賠車險(xiǎn)理賠篇涉及人傷案件的理賠流程培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱報(bào)案受理完成之后， 會(huì)發(fā)送短信到出險(xiǎn)客戶報(bào)案時(shí)的手機(jī)上短信提醒請(qǐng)客戶務(wù)必保留 您好： 您的報(bào)案已受理，車牌號(hào)；粵Y123456，報(bào)案號(hào)；0123456，請(qǐng)立即通知警方，并開具事故證明查詢理賠進(jìn)展請(qǐng)登陸查詢 人傷查勘已為您安排醫(yī)勘人員李四，

3查勘時(shí)請(qǐng)配合提供行駛證、駕駛證、被保險(xiǎn)人身份證原件。 您好： 我司已為您安排第一現(xiàn)場查勘員；張三查勘時(shí)請(qǐng)配合提供行駛證，駕駛證，被保險(xiǎn)人身份證原件 尊敬的客戶，您好！我是保險(xiǎn)查勘員*您的滿意是我們最大的心愿！后續(xù)理賠，歡迎隨時(shí)與我聯(lián)系，服務(wù)不周之處歡迎批評(píng)指正！服務(wù)監(jiān)督電話；*(查勘員發(fā)送)培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱車險(xiǎn)理賠篇派工短信序號(hào)單證名稱獲取途徑1轉(zhuǎn)帳支付授權(quán)書（填寫被保險(xiǎn)人銀行帳戶）我司出具的固定格式（被保險(xiǎn)人為單位的兩單證需加蓋公章、為個(gè)人的簽字確認(rèn)）2索賠申請(qǐng)書4交通事故責(zé)任認(rèn)定書或事故證明處理事故的交警隊(duì)或派出所(是否提供視案情

4、及查勘員意見而定)5維修費(fèi)發(fā)票維修單位開具6駕駛證、行駛證、被保險(xiǎn)人身份證正反面復(fù)印件，公司需營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證復(fù)印件加蓋紅章被保險(xiǎn)人、領(lǐng)款人及駕駛員提供（萬元以上案件需提供公司三證）7銀行授權(quán)書(以保單上約定授權(quán)金額為準(zhǔn)）貸款銀行8其他相關(guān)資料視情況而定單方肇事事故： 是指不涉及與第三者有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿?，但不包括自然?zāi)害引起的事故。自然災(zāi)害所造成損失（如：水淹車、臺(tái)風(fēng)吹倒物體或冰雹砸壞車身等）單方事故不涉及人傷案件索賠資料培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱序號(hào)單證名稱獲取途徑1轉(zhuǎn)帳支付授權(quán)書（填寫收款帳戶）我司出具的固定格式，被保險(xiǎn)人填寫2索賠申請(qǐng)書3保單批單正本復(fù)印件（含三者

5、車）被保險(xiǎn)人、三者車被保險(xiǎn)人提供4交通事故責(zé)任認(rèn)定書或事故證明處理事故的交警隊(duì)5雙方車維修費(fèi)發(fā)票或收據(jù)維修單位開具6雙方車施救費(fèi)發(fā)票施救單位開具7駕駛證、行駛證、被保險(xiǎn)人及領(lǐng)款人身份證正反面復(fù)印件，公司需營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證復(fù)印件加蓋紅章被保險(xiǎn)人、領(lǐng)款人及駕駛員提供8如我司未看到三者車，需提供三者車照片、價(jià)單、維修發(fā)票如涉及三者物損，需提供三者物損照片、物損清單、物損發(fā)票物價(jià)部門、維修單位或三者車保險(xiǎn)公司物價(jià)部門、損壞物品的管理部門、維修公司9銀行授權(quán)書(以保單上約定授權(quán)金額為準(zhǔn)）貸款銀行10其他相關(guān)資料視情況而定多方事故不涉及人傷案件索賠資料培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱序號(hào) 單

6、證名稱 獲取途徑 1交通事故賠償調(diào)解書處理事故的交警隊(duì) 2法院民事調(diào)解書或判決書處理事故的法院 3交通事故經(jīng)濟(jì)賠償憑證或收條處理事故的交警隊(duì)或法院，根據(jù)調(diào)解部門確定 4傷者醫(yī)院證明或門診病歷傷者所住醫(yī)院 5傷者傷殘?jiān)u定書交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì) 6死者死亡證明死者死亡醫(yī)院或處理事故的交警隊(duì) 7死者火化證明死者火化殯儀館 8死者戶藉注銷證明死者戶口所在地派出所 9被撫養(yǎng)人戶藉證明死者戶口派出所 10傷者及護(hù)理人員工資證明傷者及護(hù)理人員工作單位 11傷者醫(yī)療發(fā)票傷者所住醫(yī)院 12醫(yī)院打印的人傷費(fèi)用清單傷者所住醫(yī)院 13其他相關(guān)資料視情況而定除車損所需資料外，還需要提供：培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱人傷

7、案件特色理賠服務(wù)介紹車險(xiǎn)”快易免”服務(wù)內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱NO.2簡單快賠服務(wù) 先賠付，再修車！ 萬元以下，報(bào)案到賠款，3天到帳！快人傷案件安心理賠服務(wù) 貼心在線，省心調(diào)解，安心理賠！易上門代收理賠資料 足不出戶，賠款到家！免費(fèi)道路救援服務(wù) 724小時(shí)百公里免費(fèi)道路救援！免培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱車險(xiǎn)“快易免”服務(wù)內(nèi)容查勘定損報(bào)案查勘定損確認(rèn)維修方案修車修車結(jié)束柜面交單結(jié)案并通知付款賠款到賬報(bào)案確認(rèn)維修方案修車賠付到賬2011年2012年流程更短，理賠更快！服務(wù)內(nèi)容在客戶確認(rèn)事故車輛維修方案以及收齊有效理賠單證影像件以后，立即進(jìn)行理算結(jié)案賠付?？蛻舸笮〔幌?，理賠金額不限，出險(xiǎn)次數(shù)不

8、限。服務(wù)條件1、純車損案件；2、進(jìn)入平安快賠合作廠維修；3、事故責(zé)任明確，理賠單證影像件有效齊全；4、客戶同意修車發(fā)票及理賠單證由平安快賠合作廠收集并交至平安；服務(wù)實(shí)施時(shí)間2012年5月1日培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱先賠付，再修車! 流程“快” 快報(bào)案查勘定損確認(rèn)維修方案結(jié)案2012年2013年時(shí)效極限壓縮，時(shí)效終結(jié)！支付錄入賠款到賬報(bào)案查勘定損確認(rèn)維修方案結(jié)案實(shí)時(shí)到賬等待支付錄入2天（30%）5天（70%）7天理賠流程簡化：簡單快賠案件錄入支付信息前置到查勘環(huán)節(jié)。案件通過核價(jià)、核損、留修確認(rèn)后，無需流轉(zhuǎn)到收單初核崗，案件直接進(jìn)入理算，理算通過后賠款自動(dòng)下發(fā)財(cái)務(wù)。該流程將實(shí)現(xiàn)再次取消案件支付流

9、轉(zhuǎn)流程和賠款轉(zhuǎn)賬流程。培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱時(shí)效終結(jié)者項(xiàng)目（2013年3月）快培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱 案例分享快培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱 97%的理賠案件理賠更容易易上門代收理賠資料服務(wù)10000元以下純車損2012年，讓97%的案件理賠更容易貼心在線，省心調(diào)解，安心理賠2012年更容易！上門收取索賠資料，足不出戶，賠款到家更容易！容易！培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱貼心在線，省心調(diào)解，安心理賠【服務(wù)內(nèi)容】 提供多途徑調(diào)解服務(wù)，幫助客戶在最短時(shí)間內(nèi)達(dá)成有效的賠償協(xié)議，避免不必要的損失和事故處理糾紛煩擾。 1、提供58小時(shí)平安職場調(diào)解服務(wù)； 2、提供外部調(diào)解點(diǎn)并定期陪同調(diào)解服務(wù)?！緦?shí)施時(shí)間

10、】 2012年5月1日 【服務(wù)條件】 1、所有車險(xiǎn)人傷案件； 2、事故責(zé)任明確，治療終結(jié)，理賠單證資料齊全； 3、同意在平安指定調(diào)解點(diǎn)（含平安職場、交警大隊(duì)、法院、仲裁、人民調(diào)解委員會(huì)等）調(diào)解“ 省心調(diào)解”服務(wù)培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱貼心在線，省心調(diào)解，安心理賠【服務(wù)內(nèi)容】 1、對(duì)客戶和第三者提供7*24小時(shí)專家電話咨詢服務(wù)； 2、理賠指引服務(wù)：提供從報(bào)案起全流程理賠程序、理賠資料及理賠處理等指導(dǎo)； 3、醫(yī)療建議服務(wù)：提供住院、傷殘?jiān)u定等階段的咨詢和建議； 4、法律咨詢服務(wù)：提供事故處理、訴訟相關(guān)法律法規(guī)咨詢和建議?！緦?shí)施時(shí)間】 2012年5月1日 【服務(wù)條件】 1、所有的95511報(bào)案的車

11、險(xiǎn)人傷案件； 2、專家是指通過平安醫(yī)療理賠專業(yè)資格考試的醫(yī)療理賠專業(yè)人員?！百N心在線”服務(wù)培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱全程無憂，簡易理賠易0查勘0手續(xù)一站式理賠免勘現(xiàn)場：無人傷、單方純車損單方事故，車輛能夠正常行駛，報(bào)案后可直接 到合作修理廠定損，客戶無需等待現(xiàn)場查勘！無憂定損：車輛在平安合作修理廠維修，無需客戶墊付任何費(fèi)用！ 理賠服務(wù)專員全程定損代辦！單證簡化：無需客戶提供物理單證或復(fù)印件！ （只需理賠服務(wù)專員拍攝駕駛證、行駛證）個(gè)人VIP客戶首次全國范圍統(tǒng)一推行差異化理賠服務(wù)服務(wù)實(shí)施時(shí)間：從2013年5月1日起實(shí)施培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱繼續(xù)提供免費(fèi)道路救援服務(wù)免【服務(wù)內(nèi)容】 所有購買車險(xiǎn)

12、的客戶，均可在保單有效期內(nèi)，不限次數(shù)，免費(fèi)享受全國道路救援服務(wù)。 救援內(nèi)容：接電、緊急送油、緊急加水、更換輪胎、現(xiàn)場搶修、拖車牽引、吊裝救援。【服務(wù)條件】 1、12座以下非營業(yè)用客車。 2、全國城市中心區(qū)100公里以內(nèi)、施救車輛所能通行和到達(dá)的區(qū)域，不包括交通特殊管制地段。不包括交通特殊管制地段（隧道、高架、高速公路等政府規(guī)定由交管部門負(fù)責(zé)拖車的特殊路段費(fèi)用由客戶承擔(dān)）“724小時(shí)百公里免費(fèi)道路救援”常見案件處理方式案例及處理方式培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱NO.3乙車責(zé)任情況：甲車主責(zé)70%，甲車損失1500元，乙車次責(zé)，乙車損失1000元。甲乙兩車均購買了交強(qiáng)險(xiǎn)。甲車在平安投保，乙車在人保投

13、保。培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱 案例1：互碰自賠甲車傳統(tǒng)處理方式：雙方保險(xiǎn)公司要為對(duì)方車輛進(jìn)行定損，本方車主墊付對(duì)方車輛的修車款后，再向本方保險(xiǎn)公司索賠。理賠流程較為復(fù)雜。A車B車碰撞A車保險(xiǎn)公司A車主查勘定損維修車輛索賠B車保險(xiǎn)公司維修車輛B車主查勘定損索賠培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱“互碰自賠處理方式采用互碰自賠處理方式后，甲方車輛損失由甲方保險(xiǎn)公司定損，賠付。 多車互碰：兩車或多車互碰 有交強(qiáng)險(xiǎn)：事故各方都有交強(qiáng)險(xiǎn) 只有車損：事故只導(dǎo)致各方車輛損失，沒有人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失 不超2000：各方車損都不超過2000元 都有責(zé)任：交警裁定或事故各方自行協(xié)商確定為各方都有責(zé)任 各方同意：事故各

14、方都同意采用“互碰自賠”培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱互碰自賠條件：設(shè)立目的及處理流程：為方便駕駛員快速處理交通事故，緩解交通事故造成的交通擁擠堵塞，長沙市公安交警支隊(duì)和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)共同制定了交通事故快處快賠實(shí)施方案，車主可用手機(jī)對(duì)事故現(xiàn)場拍照，作為交通事故確認(rèn)和責(zé)任劃分的依據(jù)，同時(shí)相互交換聯(lián)系方式及相關(guān)證件，共同將車開至*（就近的快處快賠服務(wù)點(diǎn)），那里有交警和保險(xiǎn)公司定損員對(duì)案件實(shí)施一條龍的定責(zé)、定損服務(wù)。舉例：長沙市快處快賠處理規(guī)則1、事故車輛損失類型均在20000元以下；2、適用本市道路交通事故；3、僅適用于不涉及人傷，且僅造成財(cái)產(chǎn)損失的機(jī)動(dòng)車之間碰撞的交通事故；4、雙方車輛能自行駛離現(xiàn)場。

15、培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱快處快賠培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱現(xiàn)場拍照注意事項(xiàng)不包攬責(zé)任：堅(jiān)持以事故現(xiàn)場圖為依據(jù)，實(shí)事求是，不要包攬事故責(zé)任。發(fā)生事故后，第一時(shí)間向交警和保險(xiǎn)公司報(bào)案，保護(hù)好事故現(xiàn)場。事故資料保存： 保存好與事故有關(guān)的所有資料。交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)任賠償：多車碰撞事故，無責(zé)任方機(jī)動(dòng)車在交強(qiáng)險(xiǎn)的無責(zé)任賠償限額內(nèi)需承擔(dān)第三者受傷人員或標(biāo)的車上受傷人員的搶救醫(yī)療費(fèi)1000元、傷殘死亡賠償金11000元，包括：住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘/死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)、撫養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、精神慰問金（法院判決）、驗(yàn)尸費(fèi)/評(píng)殘費(fèi)等。誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的計(jì)算：以實(shí)際收入減少為計(jì)算依據(jù)，發(fā)薪的銀行卡上所記錄薪

16、金收入減少情況為最有效證據(jù)。行業(yè)平均工資水平計(jì)算。最近三年的平均收入計(jì)算。私了案件：未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意的私下協(xié)議賠款，保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定。訴訟解決： 對(duì)于傷者的無理要求，如查協(xié)商不成，是通過仲裁或訴訟解決。培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱車險(xiǎn)人傷案件注意事項(xiàng)常見理賠爭議問題賠償相關(guān)問題簡介培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱NO.4 目前在處理道路交通事故人身損害賠償案件中對(duì)賠償數(shù)額的確定主要采用的法律依據(jù)是最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱賠償科目簡介 保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)人按照國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及本保險(xiǎn)合同的規(guī)定，并根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主

17、管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額二、誤工費(fèi)：“司法解釋”第二十條規(guī)定：誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受 害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可 以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。誤工時(shí)長根據(jù)人身傷害人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則GB/T521-2004評(píng)判。培訓(xùn)學(xué)校

18、名稱或企業(yè)單位名稱賠償科目簡介三、殘疾賠償金：“司法解釋”第二十五條規(guī)定：殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按 照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自 定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。(根據(jù)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定GB 18667-2002)一、醫(yī)療費(fèi)：“司法解釋”第十九條規(guī)定：醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。五、喪葬費(fèi)：“司法解釋”第二十七條規(guī)定：喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。培訓(xùn)

19、學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱七、精神損害賠償金：“司法解釋”第十八條規(guī)定：受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的，適用最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋予 以確定。四、死亡賠償金：“司法解釋”第二十九條規(guī)定：死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。六、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)： “司法解釋”第二十八條規(guī)定：被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度，按 照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活

20、消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被 扶養(yǎng)人為未成年人的，計(jì)算至十八周歲；被扶養(yǎng)人無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的，計(jì)算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬。被 扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年 賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。說明 1：以上第1-4項(xiàng)依據(jù)湖南省統(tǒng)計(jì)局提供的二O一一年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，第5項(xiàng)依據(jù)省財(cái)政廳頒布的湖南省省直單位差旅費(fèi)管理辦法（湘財(cái)行200710號(hào)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行）

21、。2：死亡賠償金，殘疾賠償金參照第1項(xiàng)計(jì)算。3：被撫養(yǎng)人生活費(fèi)參照第2項(xiàng)計(jì)算。4：喪葬費(fèi)按所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)以六個(gè)月總額計(jì)算（17760元）培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)駕駛員：一、未依法取得駕駛證、持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證、駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符的機(jī)動(dòng)車的；二、飲酒或服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品的；三、駕駛?cè)嗽隈{駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到12分，仍駕駛機(jī)動(dòng)車的四、事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)颂与x事故現(xiàn)場或故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的；培訓(xùn)學(xué)校名稱或企業(yè)單位名稱常見的拒賠情形 1車輛情形：一、無合法有效的行駛證、號(hào)牌、或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證二、未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過；三、保險(xiǎn)車輛在競賽、檢測、修理、養(yǎng)護(hù)、被扣押、征用、沒收，全車被盜竊、搶劫、搶奪期間；其他情形：一、事故致使第三者停業(yè)、停駛、停電、通訊或網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失造成的損失以及其他各種間接損失；二、車載貨物掉落、泄露、腐蝕造成的任何損失和費(fèi)用三、車輛因修理導(dǎo)致價(jià)值降低引起的損失、虛假事故 、貨物損失等不屬于保險(xiǎn)責(zé)任四、自燃及不明原因火災(zāi)五、違反法律法規(guī)中有關(guān)機(jī)動(dòng)車輛裝載的規(guī)定六、遭受保險(xiǎn)責(zé)