公路工程施工單位監(jiān)理用表大全

1、 公路A1 開(kāi)工預(yù)付款支付申請(qǐng)表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ：根據(jù)合同條款第 條規(guī)定，我單位已具備申請(qǐng)第 次開(kāi)工預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請(qǐng)支付專用合同條款數(shù)據(jù)表中約定的開(kāi)工預(yù)付款總額 元的 %的開(kāi)工預(yù)付款 元，請(qǐng)給予審批。附件： 相關(guān)證明材料。承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A2 材料、設(shè)備預(yù)付款支付申請(qǐng)表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ：根據(jù)合同條款第 條以及專用合同條款第 條的規(guī)定， 合同約定的材料、設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)交貨。材料、設(shè)備符合規(guī)范要求，存儲(chǔ)方法

2、符合要求并經(jīng)監(jiān)理工程師認(rèn)可，現(xiàn)申請(qǐng)支付材料、設(shè)備預(yù)付款 元，請(qǐng)給予審批。附件： 1、材料設(shè)備費(fèi)用憑證或支付單據(jù)； 2、其他資料承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A3 到場(chǎng)機(jī)械設(shè)備、管理人員報(bào)驗(yàn)單 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：我單位根據(jù)合同要求，各種施工機(jī)械已經(jīng)到場(chǎng)，行政、技術(shù)、質(zhì)量等管理人員已經(jīng)到位，請(qǐng)給予核實(shí)。附件：1、到場(chǎng)機(jī)械設(shè)備清單； 2、到場(chǎng)管理人員清單。 承包人： 年 月 日到場(chǎng)機(jī)械設(shè)備陳述（監(jiān)表A3.1清單附后）到場(chǎng)管理人員陳述（監(jiān)表A3.2清單附后）

3、駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日 公路A3.1 到場(chǎng)機(jī)械設(shè)備清單 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 序號(hào)機(jī)械名稱型號(hào)單位數(shù)量新 舊程 度自有或租賃備注合同數(shù)實(shí)到數(shù)說(shuō)明：按照標(biāo)書(shū)所列順序填寫，備注中填寫“投標(biāo)承諾”或“變更”。 第 頁(yè) 共 頁(yè)承包人： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 公路A3.2 到場(chǎng)管理人員清單 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 姓 名性 別職 稱學(xué) 歷年 齡工 作 崗 位備 注承包人： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 公路A4 實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ：

4、現(xiàn)上報(bào) 工程的實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)及附件，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。附件：實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)及附件。承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日 公路A5 專項(xiàng)施工方案報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn)上報(bào) 工程的專項(xiàng)施工方案及附件，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。附件：專項(xiàng)施工方案及附件。 承包人： 年 月 日駐地辦專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)：簽字：

5、 年 月 日 公路A6 工地試驗(yàn)室報(bào)審表 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：根據(jù)合同要求，我們已完成工地試驗(yàn)室的籌建，并已收到項(xiàng)目質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)出具的“公路工程工地試驗(yàn)室備案通知書(shū)”及項(xiàng)目業(yè)主發(fā)放的“云南省公路工程工地試驗(yàn)室考核合格證”?，F(xiàn)上報(bào) 工程工地試驗(yàn)室啟用報(bào)告及附件，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件： 承包人： 年 月 日 駐地監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A7 復(fù)測(cè)成果報(bào)審表 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ：根據(jù)合同要求，我們已完成本合同段 至 長(zhǎng) m的復(fù)測(cè)，現(xiàn)將復(fù)測(cè)成果上報(bào)，請(qǐng)予審查批

6、準(zhǔn)。附件：1、原始基準(zhǔn)點(diǎn)、基準(zhǔn)線和基準(zhǔn)高程的復(fù)測(cè)報(bào)告；2、地面線復(fù)測(cè)土石方工程量計(jì)算資料；3、其他資料。 承包人： 年 月 日測(cè)量專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A8 工程劃分報(bào)審表 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報(bào) 工程分項(xiàng)、分部、單位工程劃分表及附件，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件：工程分項(xiàng)、分部、單位工程劃分表及說(shuō)明。 承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)：簽字：

7、 年 月 日 公路A9 合同工程開(kāi)工報(bào)審表 施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致(業(yè)主) ：我單位根據(jù)合同要求，已完成施工復(fù)測(cè)報(bào)告和實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)的編制上報(bào)，并經(jīng)審查批準(zhǔn)，各項(xiàng)施工準(zhǔn)備工作（機(jī)構(gòu)、人員、機(jī)械等）已經(jīng)就緒，請(qǐng)給予批準(zhǔn)開(kāi)工。承包人： 年 月 日里程樁號(hào)：申請(qǐng)開(kāi)工日期：附件：1、實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表；2、復(fù)測(cè)成果報(bào)審表；3、其他資料。駐地監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A10 合同工程開(kāi)工令施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（承包人） ：根據(jù)合同通用條款第 款的規(guī)

8、定，特下達(dá)合同工程開(kāi)工令，請(qǐng)?jiān)诮拥奖竞贤こ涕_(kāi)工令后 天內(nèi)開(kāi)工，工期自 年 月 日起計(jì)算。 總監(jiān)理工程師： 年 月 日批準(zhǔn)開(kāi)工的合同段里程樁號(hào)主要工程內(nèi)容合同完工時(shí)間承包人簽收年 月 日 簽字： 公路A11 試驗(yàn)工程施工方案報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報(bào) 工程（樁號(hào) ）的試驗(yàn)工程施工方案（詳見(jiàn)說(shuō)明和圖表），請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件：試驗(yàn)工程施工方案及主要工藝說(shuō)明和圖表。承包人： 年 月 日駐地辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月

9、 日 公路A12 試驗(yàn)工程施工總結(jié)報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報(bào) 工程（樁號(hào) ）的試驗(yàn)工程施工總結(jié)（詳見(jiàn)報(bào)告和圖表），請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件：試驗(yàn)工程施工總結(jié)及主要工藝說(shuō)明和圖表。 承包人： 年 月 日駐地辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日 公路A13 外購(gòu)構(gòu)、配件或設(shè)備報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（專業(yè)監(jiān)理工程師） ： 下列構(gòu)、配件或設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)你查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。 承包人： 年

10、月 日序號(hào)構(gòu)、配件或設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期質(zhì)量狀況擬用何處專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字 ： 年 月 日 公路A14 總體進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ：現(xiàn)上報(bào) 工程總體進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件：總體進(jìn)度計(jì)劃承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A15 月進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（駐地監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報(bào) 工程月進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件：月進(jìn)度計(jì)劃承包人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：簽字

11、： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A16 分項(xiàng)（分部）工程開(kāi)工申請(qǐng)批復(fù)表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（駐地監(jiān)理工程師） ： 根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好下列工程開(kāi)工前的準(zhǔn)備工作，現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)摲猪?xiàng)（分部）工程正式開(kāi)工，請(qǐng)予批準(zhǔn)。承包人： 年 月 日上一步工作檢驗(yàn)結(jié)果（如果有）： 申請(qǐng)開(kāi)工工程項(xiàng)目： 計(jì)劃開(kāi)工日期：計(jì)劃完成日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人姓名：附件：1、進(jìn)場(chǎng)施工機(jī)械設(shè)備報(bào)驗(yàn)單； 2、進(jìn)場(chǎng)工程原材料報(bào)驗(yàn)單； 3、人員配備報(bào)驗(yàn)單； 4、施工測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)單； 5、施工方案及主要工藝報(bào)審表； 6、工程分包申請(qǐng)批復(fù)單（如有）； 7、相關(guān)試驗(yàn)資料。專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)

12、： 簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日 公路A16.1 進(jìn)場(chǎng)施工機(jī)械設(shè)備報(bào)驗(yàn)單施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 分項(xiàng)（分部）工程名稱施工里程樁號(hào)致（專業(yè)監(jiān)理工程師） ：根據(jù)合同要求，以下施工機(jī)械設(shè)備已經(jīng)進(jìn)場(chǎng)且試運(yùn)行正常，請(qǐng)予查驗(yàn)，并準(zhǔn)予使用。承包人： 年 月 日序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)單位數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A16.2 進(jìn)場(chǎng)工程原材料報(bào)驗(yàn)單施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 分項(xiàng)（分部）工程名稱施工里程樁號(hào)致（試驗(yàn)專業(yè)監(jiān)理工程師） ：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗(yàn)，符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。附件： 1、材料

13、出廠合格證書(shū)；2、材料試驗(yàn)報(bào)告。 承包人： 年 月 日材料名稱材料產(chǎn)地采用標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)編號(hào)試驗(yàn)結(jié)果用途（用在何工程或部位）本批材料數(shù)量試驗(yàn)專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A16.3 人員配備報(bào)驗(yàn)單施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 分項(xiàng)（分部）工程名稱施工里程樁號(hào)致（專業(yè)監(jiān)理工程師） ： 下列人員（包括項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人及質(zhì)量、安全、環(huán)保等施工管理、自檢人員及主要操作人員）已按工程需要配備相關(guān)人員，請(qǐng)予以審查，并準(zhǔn)予批準(zhǔn)。承包人： 年 月 日序號(hào)姓名性別職務(wù)工作崗位備注專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日 公路A16.4 施工測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)單施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位

14、： 編 號(hào)： 分項(xiàng)（分部）工程名稱放樣部位（樁號(hào)）致（測(cè)量專業(yè)監(jiān)理工程師） ：我單位根據(jù)合同要求，已完成本項(xiàng)工程的施工放線，請(qǐng)給予檢驗(yàn)審批。附件：1、施工設(shè)計(jì)圖紙復(fù)印件；2、實(shí)測(cè)地面縱、橫斷面圖；3、施工放線資料、測(cè)量記錄、計(jì)算表等。項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日測(cè)量專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日 公路A16.5 施工方案及主要工藝報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（駐地監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報(bào)下列工程的施工方案及主要工藝，請(qǐng)給予審批。附件：施工方案及主要工藝（包括組織設(shè)計(jì)、施工方案及主要工藝、技術(shù)控制措施、質(zhì)量控制措施、安全生產(chǎn)保證措施、環(huán)境保護(hù)與水土保持措施等）。

15、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日分項(xiàng)（分部）工程名稱施工樁號(hào)計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃完工日期施工方案及主要工藝簡(jiǎn)要說(shuō)明：專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日 公路A17 工序檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 下列作業(yè)已完成，施工請(qǐng)予檢驗(yàn)。所屬分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間年 月 日 時(shí) 承包人遞交日期、時(shí)間和簽字年 月 日 時(shí) 簽字：監(jiān)理工程師收件日期、時(shí)間和簽字年 月 日 時(shí) 簽字：監(jiān)理員、專業(yè)監(jiān)理工程師評(píng)述和簽字質(zhì)量證明附件監(jiān)理員意見(jiàn)：簽字： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日承包

16、人收到日期及簽字：年 月 日簽字： 公路A18 分項(xiàng)工程中間交工申請(qǐng)單施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（駐地監(jiān)理工程師） ：下列分項(xiàng)工程業(yè)已完工，施工自檢合格，質(zhì)量保證資料齊全，具備中間交工驗(yàn)收條件，申請(qǐng)進(jìn)行中間交工驗(yàn)收。 承包人： 年 月 日序 號(hào)分項(xiàng)工程名稱里程樁號(hào)所屬分部工程名稱 要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)日期：年 月 日承包人遞交日期、簽字：年 月 日 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、簽字：年 月 日 簽字： 公路A19 中間交工證書(shū)施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)中間交工內(nèi)容（樁號(hào)、項(xiàng)目劃分、工程項(xiàng)目、工程數(shù)量）分項(xiàng)工程名稱樁號(hào)工程數(shù)量子目號(hào)子目名稱單 位設(shè)計(jì)數(shù)量變更

17、數(shù)量竣工數(shù)量施工單位簽字申請(qǐng)日期監(jiān)理接收人接收日期監(jiān)理機(jī)構(gòu)對(duì)施工單位中間交工申請(qǐng)的評(píng)述意見(jiàn)及其結(jié)論監(jiān)理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字 日期施工單位簽字日期A20 分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分部工程名稱： 所屬單位工程：所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位分 項(xiàng) 工 程備 注工 程 名 稱質(zhì) 量 評(píng) 定實(shí)得分權(quán) 值加權(quán)得分等 級(jí)合 計(jì)質(zhì)量等級(jí)加權(quán)平均分評(píng)定意見(jiàn)檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 計(jì)算： 復(fù)核： 年 月 日A21 單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 所屬建設(shè)項(xiàng)目：路線名稱： 工程地點(diǎn)、樁號(hào)：施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位分 部 工 程備 注工 程 名 稱質(zhì) 量 評(píng) 定實(shí)得分權(quán) 值

18、加權(quán)得分等 級(jí)合 計(jì)質(zhì)量等級(jí)加權(quán)平均分評(píng)定意見(jiàn)檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 計(jì)算： 復(fù)核： 年 月 日A22 合同段工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表項(xiàng)目名稱： 路線名稱：起迄樁號(hào)： 完工日期：施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位單 位 工 程備 注工 程 名 稱實(shí)得分投資額實(shí)得分投資額質(zhì)量等級(jí)合 計(jì)質(zhì)量等級(jí)合同段評(píng)分評(píng)定意見(jiàn)檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 計(jì)算： 復(fù)核： 年 月 日A23 建設(shè)項(xiàng)目工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表項(xiàng)目名稱： 路線名稱：起迄樁號(hào)： 完工日期：施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位合 同 段備 注合同段名稱實(shí)得分投資額實(shí)得分投資額質(zhì)量等級(jí)合 計(jì)質(zhì)量等級(jí)建設(shè)項(xiàng)目評(píng)分評(píng)定意見(jiàn)檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 計(jì)算： 復(fù)核： 年 月 日A24 工程匯總表工 程實(shí)得分

19、權(quán) 值加權(quán)得分等 級(jí)備 注加權(quán)平均分質(zhì)量等級(jí)計(jì)算： 復(fù)核： 年 月 日 公路A25 工程質(zhì)量缺陷、隱患報(bào)告表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ： 年 月 日在 工程發(fā)生 工程質(zhì)量缺陷、隱患，現(xiàn)報(bào)告如下：工程名稱：發(fā)生時(shí)間：發(fā)生地點(diǎn)、樁號(hào)及部位：發(fā)生原因：性質(zhì)：應(yīng)急措施：承包人簽字、日期 簽字： 年 月 日承包人遞交日期、時(shí)間、簽字 年 月 日 時(shí) 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 簽字： 公路A26 工程質(zhì)量缺陷、隱患處理方案報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ：現(xiàn)上報(bào) 年 月 日在 工程發(fā)生的 工程質(zhì)量缺陷、隱患的處理

20、方案，請(qǐng)予審批。 附件：工程質(zhì)量缺陷、隱患處理方案及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A27 工程質(zhì)量缺陷、隱患處理報(bào)驗(yàn)表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：已按批準(zhǔn)的工程質(zhì)量缺陷、隱患處理方案對(duì) 年 月 日發(fā)生的 工程質(zhì)量缺陷、隱患進(jìn)行處理完畢，請(qǐng)予現(xiàn)場(chǎng)檢查工程質(zhì)量缺陷、隱患處理結(jié)果。 附件：工程質(zhì)量缺陷、隱患處理報(bào)告及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日承包人遞交日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 簽字：要求檢查日期 年 月 日監(jiān)理工程師收到日期、時(shí)間、簽

21、字年 月 日 時(shí) 簽字：駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A28 工程質(zhì)量事故報(bào)告表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱地點(diǎn)（樁號(hào)）時(shí) 間年 月 日 時(shí) 分性 質(zhì)人員傷亡經(jīng)濟(jì)損失（元）事故描述：應(yīng)急措施：承包人簽字、日期 簽字： 年 月 日承包人遞交日期、時(shí)間、簽字 年 月 日 時(shí) 分 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 分 簽字：業(yè)主收到日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 分 簽字： 公路A29 工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ：現(xiàn)上報(bào) 年 月 日在 工程發(fā)生 工程質(zhì)

22、量事故的處理方案，請(qǐng)予審批。 附件：質(zhì)量事故處理方案及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A30 工程質(zhì)量事故處理報(bào)驗(yàn)表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：已按批準(zhǔn)的工程質(zhì)量事故處理方案對(duì) 年 月 日發(fā)生的 工程質(zhì)量事故進(jìn)行處理完畢，請(qǐng)予現(xiàn)場(chǎng)檢查工程質(zhì)量事故處理結(jié)果。 附件：工程質(zhì)量事故處理報(bào)告及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日承包人遞交日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 簽字：要求檢查日期 年 月 日監(jiān)理工程師收到日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 簽字：駐地

23、監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A31 工程暫停令施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（承包人） ：下列工程從 年 月 日 時(shí)起暫停施工，望嚴(yán)格按照本指令要求執(zhí)行，完成后報(bào)監(jiān)理工程師進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)合格后憑工程復(fù)工指令復(fù)工。駐地/總監(jiān)理工程師： 年 月 日 停工范圍（樁號(hào)及工程名稱）： 停工原因：停工依據(jù)：停工后的要求： 承包人簽收、日期、時(shí)間 簽字： 年 月 日 時(shí) 公路A32 復(fù) 工 申 請(qǐng)施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（駐地/總監(jiān)理工程師） ： 簽于第 號(hào)工程暫停令所指 工程的停工因素已經(jīng)消除，特報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)復(fù)工。附件：具

24、備復(fù)工條件的情況說(shuō)明及相關(guān)附件。 承包人： 年 月 日承包人遞交日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、時(shí)間、簽字年 月 日 時(shí) 簽字：專業(yè)/駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 年 月 日駐地/總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A33 工程復(fù)工令施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致(承包人) ：下列工程從 年 月 日 時(shí)起同意恢復(fù)施工，望嚴(yán)格按照本指令要求執(zhí)行。駐地/總監(jiān)理工程師： 年 月 日復(fù)工范圍（樁號(hào)及工程名稱）：復(fù)工理由：復(fù)工依據(jù)：復(fù)工后的要求：承包人簽收、日期、時(shí)間簽字： 年 月 日 時(shí) 公路A34 合同段交工驗(yàn)收申請(qǐng)施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編

25、 號(hào)： 致（總監(jiān)理工程師） ：我單位已完成合同約定的全部工程內(nèi)容；各方就合同變更的內(nèi)容達(dá)成書(shū)面一致意見(jiàn)；已按公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定對(duì)工程質(zhì)量自檢合格；監(jiān)理單位對(duì)工程質(zhì)量評(píng)定合格；質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)工程質(zhì)量進(jìn)行了檢測(cè)，并出具了檢測(cè)意見(jiàn)，檢測(cè)意見(jiàn)中需整改的問(wèn)題已經(jīng)處理完畢；竣工文件已按工程檔案管理的有關(guān)要求內(nèi)容收集整理及歸檔；完成工作總結(jié)報(bào)告?，F(xiàn)申請(qǐng)合同段交工驗(yàn)收，請(qǐng)予審核批準(zhǔn)。 承包人： 年 月 日建設(shè)項(xiàng)目名稱合同號(hào)起止樁號(hào)開(kāi)工日期完工日期本合同段主要工程內(nèi)容：駐地監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A35 公路工程交工驗(yàn)收證書(shū)交工驗(yàn)收時(shí)間

26、： 合同段交工驗(yàn)收證書(shū)第 號(hào)工程名稱：合同段名稱及編號(hào)：項(xiàng)目法人：設(shè)計(jì)單位：施工單位：監(jiān)理單位：本合同段主要工程量：本合同段價(jià)款原合同實(shí)際本合同段工期原合同實(shí)際對(duì)工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)、遺留問(wèn)題、缺陷的處理意見(jiàn)及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時(shí)可用附件）：施工單位意見(jiàn)：施工單位法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章）年 月 日合同段監(jiān)理單位對(duì)有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)：合同段監(jiān)理單位法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章） 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)：設(shè)計(jì)單位法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章） 年 月 日項(xiàng)目法人意見(jiàn)：項(xiàng)目法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章） 年 月 日（注：表中內(nèi)容較多時(shí)，可用附件或?qū)⒋吮矸猪?yè)。

27、） 公路A36 缺陷責(zé)任期工程報(bào)驗(yàn)表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ： 根據(jù) 年 月 日的工程交工驗(yàn)收意見(jiàn)，現(xiàn)已按合同要求完成了 缺陷責(zé)任期的一切工作，特此報(bào)驗(yàn)。 附件： 承包人： 年 月 日缺陷處理情況簡(jiǎn)要說(shuō)明：駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A37 合同工程缺陷責(zé)任終止申請(qǐng)表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（業(yè)主） ： 我合同段缺陷責(zé)任期已結(jié)束，此間的各項(xiàng)工作已完成，符合缺陷責(zé)任終止條件，現(xiàn)申請(qǐng)終止缺陷責(zé)任，請(qǐng)審批。承包人： 年 月 日缺陷責(zé)任期起止時(shí)間： 年 月 日至 年 月

28、 日剩余工程完成情況：工程缺陷修復(fù)情況：承包人遞交時(shí)間： 年 月 日 簽字：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 年 月 日業(yè)主意見(jiàn)：簽字： 年 月 日 公路A38 合同工程缺陷責(zé)任終止證書(shū)施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（承包人） ：你單位施工的下列工程已經(jīng)通過(guò)主管部門組織進(jìn)行的竣工驗(yàn)收，合同工程缺陷責(zé)任終止。附件：工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。業(yè)主（簽字、公章）： 年 月 日建設(shè)項(xiàng)目名稱合 同 號(hào)起 止 樁 號(hào)竣工驗(yàn)收組織單位竣工驗(yàn)收通過(guò)日期缺陷責(zé)任終止日期年 月 日本證書(shū)包括的工程：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字（公章）： 年 月 日 公路A39 監(jiān) 理 指 令 單施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)人日期致（承包人） ： （闡述指令依據(jù)、施工單位不符合規(guī)定的事實(shí)及整改要求等）請(qǐng)于 年 月 日前回復(fù)抄報(bào)（送）：簽收人 日期 公路A40 監(jiān)