醫(yī)學專題血液透析水處理裝置組成12反滲透膜

1、血液透析水處理裝置組成原理及消毒 李廣平11內(nèi) 容血液透析水處理裝置組成一 血液透析水處理裝置消毒二 血液透析水處理裝置的日常維護三2一、血液透析水處理裝置組成3一、血液透析水處理裝置組成反滲透水處理系統(tǒng)預處理系統(tǒng)前級加壓泵濾芯過濾介質(zhì)過濾（砂濾）除鐵裝置軟化裝置活性炭裝置連接管路反滲透機跟輸送管路保安過濾器反滲透膜高壓泵閥門傳感器儀表控制電路消毒裝置連接管路，框架4一、血液透析水處理裝置組成反滲透機原理 反滲透水處理的工作原理，水通過泵升到一定壓力，連續(xù)送至反滲透組件的進水口，產(chǎn)品水和濃水（廢水）不斷被排出。溶解固形物由反滲透膜截留在濃水中，含鹽量低的產(chǎn)品水供給透析機使用，通過濃水管道上的閥

2、門，調(diào)節(jié)濃水排出量的大小，控制濃水跟產(chǎn)品水的比例。5一、血液透析水處理裝置組成1.1、保安過濾膜 反滲透機前端安裝5um保安過濾器,防止樹脂，活性炭微粒對下游設備和反滲透膜的損害。一般每月更換一次。6一、血液透析水處理裝置組成1.2、反滲透膜（RO） 反滲透膜結(jié)構(gòu)上層是致密層，而下面是多孔層，有致密層與水溶液接觸，膜除去有機物，有機物的大小與形狀是確定其能否通過膜的重要因素。反滲透膜有較高的脫鹽率是因為在膜表面布滿了極細的小孔，在膜表面選擇吸附了一層水分子，鹽類溶質(zhì)被膜排斥，而膜表面對水分子由選擇吸附作用，水分子在反滲透壓力的推動下通過膜，離子被截留在溶液中。 反滲透膜可以去除0.0001um

3、的顆粒雜質(zhì)，一般可除去分子量大于150的有機物，包括細菌跟內(nèi)毒素，除鹽率高達95%以上。7一、血液透析水處理裝置組成反滲膜種類 多數(shù)用有機高分子材料制成，也有少數(shù)使用無機材料制成，其性能也各不相同。 其中透析用水處理常用卷式復合膜，主要有低壓反滲透膜，超低壓反滲透膜，衛(wèi)生級反滲透膜和衛(wèi)生熱消毒型反滲透膜。如，美國海德能公司的，陶氏。8一、血液透析水處理裝置組成反滲透的運行條件對膜的影響 膜的脫鹽率和透水量是反滲透過程的關鍵運行參數(shù)。這兩個參數(shù)將受到壓力，溫度，回收率，給水含鹽量，給水PH值等因素的影響9一、血液透析水處理裝置組成（1）壓力：給水壓力升高是膜的透水量增大，壓力升高并不影響到鹽的透

4、過量，在鹽透過量不變的情況下，水的透過量增加時，產(chǎn)品水的含鹽量下降，脫鹽率升高。（2）回收率：增大產(chǎn)品水回收率，膜的透水量下降，是因為膿水鹽濃度增大，則滲透壓增大，在給水壓力不變的情況下，則透水量減小，同時由于濃水鹽濃度高，故透鹽量增大，再加上產(chǎn)品水透水量下降對產(chǎn)水量的影響，產(chǎn)品水的含鹽量將升高。10一、血液透析水處理裝置組成（3）給水含鹽量：給水含鹽量增加會影響透水量和脫鹽率，使產(chǎn)品水的水量和脫鹽量下降。（4）溫度：提高給水溫度而其他運行參數(shù)不變時，產(chǎn)水量和透鹽量均會增加，溫度增加后水的黏度降低，一般水溫每增加1攝氏度，產(chǎn)水量增加2%3%,同時隨著溫度的升高，膜的滲透系數(shù)也變大，因而透鹽率增

5、大。11一、血液透析水處理裝置組成 膜元件在進水水質(zhì)和使用條件符合標準的情況下，對膜的質(zhì)量和性能提供3年的質(zhì)量擔保，對復合膜一般能夠保證3年后的產(chǎn)水量在同等壓力下不低于80%，透鹽率不高于1.5倍。 所以膜元件的正常使用壽命主要取決于反滲透系統(tǒng)的產(chǎn)水量和出水水質(zhì)能否達到要求，只要這兩項指標能夠達標，這套反滲透系統(tǒng)就可以正常使用了。12一、血液透析水處理裝置組成 通常會出現(xiàn)鈉型陽離子樹脂再生不良等預處理不當?shù)膯栴}，致使膜元件的進水嚴重超標，半年內(nèi)膜元件發(fā)生阻塞，反滲透系統(tǒng)產(chǎn)水量下降。但是如果使用得當反滲透系統(tǒng)可以運行7年以上而不需更換膜元件13一、血液透析水處理裝置組成1.3、高壓泵 高壓水泵是

6、RO系統(tǒng)的主要組成部分，它向膜組件提供平穩(wěn)不間斷的流量和合適壓力，對常規(guī)復合膜需1.6MPa,對超低復合膜需1.05Mpa。建議選用多級離心泵。（丹麥，格蘭富）14一、血液透析水處理裝置組成1.4、儀表控制電路 動力電源380V，控制電源24V低壓直流電源。顯示儀表有：進水，產(chǎn)品水電導率顯示記錄。進水，產(chǎn)品水，排水流量指示記錄。進水，產(chǎn)品水余氯顯示。進水，產(chǎn)品水，高壓泵進出口，產(chǎn)品水壓力顯示記錄。進水溫度，PH值顯示。15一、血液透析水處理裝置組成1.5、消毒裝置 透析用反滲透系統(tǒng)有完善的消毒裝置和安全保障設施。常用化學消毒。16 二、血液透析水處理裝置消毒 盡管我們采取了各種措施減少微生物在

7、系統(tǒng)中的存留，但是微生物的生長還是不可避免的，所以反滲透機必須配備相應的消毒方式。最常用的消毒方式是化學消毒。目前經(jīng)常使用的消毒劑主要有次氯酸鈉，甲醛，過氧乙酸，和一些專用消毒劑。172.1、次氯酸鈉 價格便宜、消毒效果明顯，除了可以殺滅活菌、還可以溶解死菌和生物膜。但是目前多數(shù)反滲透膜不能耐受該消毒方式。但是作為反滲水箱和送水管道的消毒效果比較不錯的，特別是對生物膜的清除有一定的作用。2.2、甲醛 幾乎與全部種類的反滲透膜相容，同時相對較好地通過反滲透膜進入水路，簡化消毒過程。但毒性較大，使蛋白質(zhì)凝固的特性，不能清除生物膜，對于污染嚴重的系統(tǒng)可能導致生物膜更難以清除。 二、血液透析水處理裝置

8、消毒182.3、過氧乙酸 消毒效果好，多數(shù)反滲透膜可以耐受，具有清除生物膜的作用，可以部分通過反滲透膜。但是消毒濃度跟溫度必須嚴格控制，否則對反滲透膜造成不可恢復的損傷。2.4、專業(yè)消毒產(chǎn)品 廠家提供的專業(yè)的消毒產(chǎn)品，安全性高，對設備腐蝕性低，消毒效果好，而且穩(wěn)定性高。 二、血液透析水處理裝置消毒192.5、熱消毒 一般熱消毒（85度）的效果比化學消毒要差一些，同時熱消毒沒有清除生物膜的作用；但是由于熱消毒沒有殘留，可以經(jīng)常（每天）進行，有效抑制微生物在管道系統(tǒng)中的增值，從而發(fā)揮一直生物膜發(fā)展的作用。目前歐洲一些醫(yī)院在嘗試使用，亞洲還沒有醫(yī)院應用。熱消毒是將來發(fā)展方向。 二、血液透析水處理裝置

9、消毒20小結(jié) 在此強調(diào)一點，無論用那種消毒劑，都應考慮是否有相應的檢測手段，并且在操作過程中對消毒液進行檢測，檢測包括兩個指標，有效濃度跟殘留濃度， 1、即在消毒時，確定系統(tǒng)內(nèi)各部分的消毒劑濃度是否達到了有效濃度； 2、在消毒結(jié)束后，要確定消毒劑是否已經(jīng)沖洗干凈，殘余濃度是否已經(jīng)在安全范圍之內(nèi)。 二、血液透析水處理裝置消毒21三、血液透析水處理裝置日常維護3.1、過濾器 過濾器安裝在水處理系統(tǒng)的最前端（25m）和反滲透裝置前（5m），需要定期更換。若果過濾器長期不更換，導致細菌繁殖，影響水質(zhì)。過濾器的常規(guī)監(jiān)護和檢測為： （1）使用不透明的過濾器外殼，防止因為光照使藻類在外殼內(nèi)表面生長。 （2）

10、在過濾器前后安裝壓力表或壓力傳感器，觀察壓力差（壓降）。若果壓差過大，及時更換過濾芯。 （3）也可以采取定期更換（前過濾一個月、后過濾三個月）。223.2 、砂濾器 （1）每天觀察砂濾器前后的壓力表壓差，若果壓差過大及時反沖。 （2）也可以根據(jù)情況采取定時反沖，每周至少二次。三、血液透析水處理裝置日常維護23三、血液透析水處理裝置日常維護3.3、軟水器 （1）檢查軟水器自動再生時間和再生周期設定。校正時鐘，防止因為停電使再生時間發(fā)生改變。 （2）每天透析結(jié)束后檢測軟水器下游水硬度。根據(jù)檢測結(jié)果，調(diào)整再生周期。 （3）如果是流量型自動控制頭，注意觀察在設定流量內(nèi)水質(zhì)變化，并根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整流量設定。 （4）每天確定鹽桶中有足夠再生用的飽和鹽水。 （5）如果經(jīng)過頻繁再生，水質(zhì)仍然不好，請更換樹脂。24三、血液透析水處理裝置日常維護3.4、活性炭過濾器 （1）檢查活性炭過濾器自動反沖時間和反沖周期設定，校正時鐘，防止因為停電使反沖時間發(fā)生改變。 （2）每天透析前測定活性炭過濾器下游水中總氯濃度（小于0.1/L）。 （3）保證水與活性炭的接觸時間（EBCT）。 （4）反沖不能完全恢復活性炭的吸附能力，需定期更換活性炭。25三、血液透析水處理裝置日常維護3.5、反滲透裝置 （1）根據(jù)當?shù)卦|(zhì)安裝合適的前處理系統(tǒng)并保證其正常工作。 （2）觀察原水、反滲水電導度值，