肺癌健康教育路徑

1、肺癌健康教育路徑住院第1天 入院后熟悉病室環(huán)境、制度、主任、護士長、主管醫(yī)師、責任護士。妥善保管好自己的貴重物品，遵守科室各項規(guī)章制度，不吸煙，了解病房設施及其使用方法.一、配合護理與遵循健康指導保管好診療卡、住院收據(jù)及門急診病歷，辦理好醫(yī)保、新農(nóng)合手續(xù)。配合護士完成入院護理評估，提供正確的信息如聯(lián)系電話及家庭住址等。配合護士完成生命體征（T 、P、 R、BP、身高、體重）的監(jiān)測。洗澡、更換病員服、修剪指（趾）甲、剃胡須、系腕帶。保持穩(wěn)定的情緒，避免緊張、恐懼及焦慮。預防感冒、跌倒、墜床、燙傷等。二、配合醫(yī)囑的執(zhí)行配合護士執(zhí)行胸內(nèi)科護理常規(guī)。級護理普食。在護士指導到相關科室進行檢查。午夜后不吃

2、任何飲食，翌日晨配合護士抽空腹血。住院第2-3天 病人遵循路徑一、配合護理與遵循健康指導配合護士完成生命體征（T 、P、 R、BP、SP02）的監(jiān)測。配合空腹抽血，正確留取大小便標本，放置在指定地點。配合做好支纖鏡及肺穿等檢查前準備。除了檢查，盡量減少外出，預防感冒。在護士指導下到相關科室完成未做的檢查。 了解霧化吸入注意事項，掌握腹式呼吸、縮唇式呼吸、有效咳嗽的方法。 了解所用藥物的作用及副作用，配合醫(yī)護人員提供正確的病情變化信息，觀察服藥后的效果。如止痛、平喘藥要按時服，止咳藥物服后不要立即喝水。 搞好個人衛(wèi)生，練習床上使 用大小便器。配合做好基礎護理及心理護理。保持良好的心態(tài)，積極配合治

3、療。與醫(yī)護人員及家屬共同制定治療、護理計劃。保證充足的睡眠。二、配合醫(yī)囑的執(zhí)行配合護士執(zhí)行胸內(nèi)科護理常規(guī)級護理普食。在護士指導到相關科室進行檢查。住院第4-7天化療前 病人遵循路徑 配合行支纖鏡及肺穿刺，注意觀察咯血情況，勿用力咳嗽，及時反饋。 配合醫(yī)生行胸腔穿刺引流術，遵醫(yī)囑上氧，配合注意用氧注意事項。 配合做好化療前準備工作，并配合護士作好中心靜脈置管。 堅持呼吸功能鍛煉(如吹氣球、縮唇式呼吸、腹式呼吸等)，指導有效咳嗽訓。堅持有氧運動。 了解化療的目的，可能出現(xiàn)的毒副反應及簡單的預防措施、飲食調(diào)節(jié)學習并配合預防脫發(fā)、口腔潰瘍、靜脈炎等并發(fā)癥。協(xié)助患者行床上大小便的訓練。按時按量服藥，觀察

4、服藥后的效果。進食低脂肪、高碳水化合物、高纖維素和礦物質(zhì)的飲食，選擇食物，如米飯、面食、魚肉、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果。做好基礎護理，口腔護理保持良好心態(tài)，與病友及家屬交談，減輕焦慮情緒二、配合醫(yī)囑的執(zhí)行配合護士執(zhí)行胸內(nèi)科理常規(guī)級護理配合靜脈輸液配合行PICC前簽字。 胸腔引流接引流袋，配合翻身，預防脫出。住院第5-8天（化療期間） 病人遵循路徑一、配合護理與遵循健康指導配合予以心電監(jiān)測。進食低脂肪、高碳水化合物、少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。每天飲食以谷類、蔬菜、水果為主。如果嘔吐反應較重，嚼生姜有一定的止吐作用。多飲水，記錄每日大小便情況及飲水量，及時反饋給醫(yī)護人員。妥善放置靜脈穿刺側手臂，避

5、免藥液外滲，做好預防靜脈炎的措施。準備大小便盆，床上大小便。配合護士做好PICC維護及學習其護理方法。配合做好生活護理及口腔護理。二、配合醫(yī)囑的執(zhí)行配合護士執(zhí)行胸內(nèi)科護理常規(guī)級護理半流飲食。配合靜脈輸液。住院第6-12天（化療后） 病人遵循路徑一、配合護理與遵循健康指導 配合護士完成生命體征（T 、P、 R、BP）的監(jiān)測。 加強深呼吸及有效咳痰，參加病室組織的呼吸操訓練。在病情允許下，做力所能及的活動。如打太極拳、散步、騎自行車等。 妥善放置胸腔引流，防扭曲、受壓等。 觀察化療后反應，指導患者保持大便通暢，必要時遵醫(yī)囑服緩瀉劑或通便茶。指導用溫鹽水漱口。如出現(xiàn)皮疹，用溫水擦洗皮膚，保持皮膚清潔

6、，修剪指甲，勿撓抓皮疹處，預防感染。 保證充足的睡眠。二、配合醫(yī)囑的執(zhí)行配合護士執(zhí)行胸外科護理常規(guī)。級護理普通飲食，進食營養(yǎng)豐富且易于消化的食物。如軟飯、稀飯、面包、饅頭、包子、魚肉、雞蛋、土豆、香蕉、果醬等。少食多餐。配合抽血查血常規(guī)、肝功能、腎功能等。配合靜脈使用止嘔藥及護肝、護胃及升血象藥。住院第8-14天（出院） 病人遵循路徑一、配合護理與遵循健康指導配合護士完成生命體征（T 、P、 R、BP、血氧飽和度）的監(jiān)測。配合拔除胸腔引流管，并觀察與反饋拔管后的病情變化。認真學習出院溫馨提示卡及，PICC出院帶管的注意事項。 多做呼吸功能的鍛煉：吹氣球、縮唇腹式呼吸等，適當進行有氧運動，如散步、登梯訓練等。嚴格戒煙酒，加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力，注意保暖，預防呼吸系統(tǒng)感染，不適隨診。 生活規(guī)律，進食規(guī)律，勿進食辛辣刺激的食物。 保持心情舒暢，預防感冒。 定期復查血象及肝腎功能。根據(jù)醫(yī)囑按時回院化療。 保管好出院小結、診斷證明、報賬發(fā)票、總及出院溫馨提示卡。 堅持服用出院帶藥，不自行突然停藥、改藥及增減藥量。二、配合醫(yī)囑的執(zhí)行配合護士執(zhí)行胸內(nèi)科護理常規(guī)。普食。出院帶藥。定期復查、門診隨診。今日結賬出院。病人遵循路徑 出院后延續(xù)服務 一、配合護