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文檔簡介
1、缺氧 hypoxia一、缺氧概念動物機體的組織,出現(xiàn)氧的供應不足,或利用氧的過程發(fā)生過程稱為缺氧。,這一病理二、缺氧的類型低等缺氧缺氧低動力性缺氧組織性缺氧(一)低缺氧 ( hypotonic hypoxia)外呼吸性缺氧 (external respiratory hypoxia )概念:外界空氣供應,或外呼吸功能發(fā)生障礙,吸入氧原因:, 氧分壓降低1吸入空氣中氧分壓過低:如高山、高空空氣稀薄處,空氣中氧含量少,氧分壓低.2外呼吸功能分壓降低;換氣:通氣,使肺泡氣氧,影響氧彌散入血。(二)等缺氧(isotonic hypoxia)血液性缺氧( hemic hypoxia)概念:血液中紅細胞或
2、Hb減少、變性,其攜氧能力降低或其結(jié)合的氧不易釋出,這樣引起的缺氧稱為血液性缺氧。血液中氧分壓未變原因:1貧血(anemia):容積血液內(nèi)紅細胞數(shù)和Hb減少,運O2能力降低。2Hb變性2Hb變性:CO極易與Hb結(jié)合生成HbCO,出來,使Hb喪失運O2的能力。CO且不易亞硝酸鹽:如NaNO2是一種強氧化劑,使Fe2+轉(zhuǎn)變?yōu)?Fe3+,Hb變成高鐵血紅蛋白,喪失運O2的能力。HbCO(carboxyhemoglobin,)呈櫻桃紅色, 高鐵Hb)呈棕褐色,血液呈醬油色(三)循環(huán)性缺氧(circulatoryhypoxia)低動力性缺氧(hypokinetic hypoxia ) 、低血流性缺氧。概
3、念:血液循環(huán),供給組織的氧減少,這樣引起的氧缺 稱為循環(huán)性缺氧缺氧。原因:局部性血液循環(huán)全身性血液循環(huán):動脈阻塞或狹窄:心功能不全,休克。(四)組織性缺氧 ( histogenous hypoxia)概念:細胞內(nèi)生物氧化過程發(fā)生,組織細胞不能利用氧,這樣引起的缺氧稱為組織性缺氧。原因:1組織:如化物。根與氧化型細胞色素氧化酶中Fe3+親和力大,生成化高鐵細胞色素氧化酶,使Fe3+保持正3價狀態(tài),不能再傳遞電子了,生物氧化中斷2細胞損傷;呼吸酶。三、缺氧對機體的主要影響(一)呼吸外呼吸性缺氧,呼吸加深加快。但嚴重缺氧可抑制呼吸中樞,甚至呼吸停止。(二)心臟一定程度缺氧,交感神經(jīng)興奮,心率加快,心輸出量增大;嚴重缺氧,使心肌收縮力減弱,心輸出量減少。(三)腦缺O(jiān)2初,動物先出現(xiàn)興奮不安;隨缺O(jiān)2時間延長,大腦皮層轉(zhuǎn)為抑制(四)血液1紅細胞和Hb增多:腎內(nèi)產(chǎn)生促紅細胞生成素(,EPO)增多氧離曲線右移:缺O(jiān)2時,無氧酵解加強,2,3-DPG生成增多,氧離曲線右移, 的O2。發(fā)紺cyanosis:外呼吸性缺O(jiān)2、循環(huán)性缺 氧時,還原Hb超過50g/L時,可視黏膜呈藍紫色。五、組織、細胞的變化對氧的利用能力增強 無氧酵解增強肌紅蛋白缺氧的治療原則1治療和控制循環(huán)。2針對NaNO23針對-CN?。喝纾桓纳蒲海哼€原劑美藍和VC。:注少量的NaNO2,使少部分
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