醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介工作制度及流程

1、為貫徹落實(shí)全國(guó)婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)改重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)議精神，全面 貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)母嬰保健法，落實(shí)“以保健為中心，以 保障生殖健康為目的，臨床與保健相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù) 防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，為就診者提供全方位醫(yī)療保健服務(wù)， 特制定本制度。一、轉(zhuǎn)介對(duì)象門(mén)診就診者和住院患者，在我院某一科室接受醫(yī)療保健服務(wù)結(jié)束 或告一段落，接診科室評(píng)估就診者情況，發(fā)現(xiàn)其存在其他醫(yī)療保健服 務(wù)需求時(shí)，要主動(dòng)為其提供適宜的轉(zhuǎn)介服務(wù)。如：婦科、產(chǎn)科將門(mén)診 或住院對(duì)象轉(zhuǎn)介到青春期保健科、更年期保健科、中醫(yī)科、心理門(mén)診、 康復(fù)科、營(yíng)養(yǎng)科等，產(chǎn)科將門(mén)診或住院對(duì)象轉(zhuǎn)介到圍產(chǎn)保健科、產(chǎn)后 保健科、中醫(yī)科等接受保健、

2、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、心理等保健服務(wù)；兒科將 門(mén)診或住院對(duì)象轉(zhuǎn)介到兒童普通保健科、眼保健科、耳鼻喉保健科、 康復(fù)保健科、營(yíng)養(yǎng)科等接受保健、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、心理等保健服務(wù)；西 醫(yī)科室將就診者轉(zhuǎn)介到中醫(yī)科接受中醫(yī)診療與保健服務(wù)等，反之保健 科室和中醫(yī)科也應(yīng)將適宜的就診者轉(zhuǎn)介到臨床科室和西醫(yī)科室接受 相應(yīng)的診療。二、轉(zhuǎn)介服務(wù)流程（一）轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)出醫(yī)師在門(mén)診或病區(qū)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估后，確定需要轉(zhuǎn)介到相應(yīng) 臨床和保健科室接受相應(yīng)臨床及保健服務(wù)，（建議服務(wù)對(duì)象當(dāng)日內(nèi)或一定時(shí)間后到另一科室就診），經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)具并填寫(xiě)轉(zhuǎn) 介單完成相關(guān)登記、患者持轉(zhuǎn)介單到轉(zhuǎn)介科室就診，同時(shí)轉(zhuǎn)出 科室需告知服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)入科室的名稱、聯(lián)系方式、開(kāi)

3、診時(shí)間和開(kāi)診地 點(diǎn)等。（二）轉(zhuǎn)入服務(wù)對(duì)象持轉(zhuǎn)介單當(dāng)日到轉(zhuǎn)介科室就診的，接診醫(yī)師要對(duì)患 者進(jìn)行評(píng)估，制定診療、康復(fù)計(jì)劃、書(shū)寫(xiě)病歷完成相關(guān)登記。對(duì)病人未在當(dāng)日到轉(zhuǎn)介科室就診的，為保證服務(wù)閉環(huán)管理，轉(zhuǎn)出 科室要在下班前及時(shí)與轉(zhuǎn)介科室相關(guān)人員聯(lián)系進(jìn)一步確認(rèn)，做好登記， 便于及時(shí)回訪和聯(lián)系做好進(jìn)一步診療、保健服務(wù)。三、保障措施（一）各科室應(yīng)積極向轉(zhuǎn)介對(duì)象來(lái)源科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣教和培訓(xùn)，告 知適宜轉(zhuǎn)介的對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容等事項(xiàng)，以不斷提高轉(zhuǎn)介率。（二）因我院電子病歷系統(tǒng)還不健全，目前轉(zhuǎn)介功能還處于紙質(zhì)材料 階段，正在升級(jí)改造中，對(duì)病人未在當(dāng)日到轉(zhuǎn)介科室就診的，為保證 服務(wù)閉環(huán)管理，轉(zhuǎn)出科室要加強(qiáng)和轉(zhuǎn)介科室信息溝通聯(lián)系，保證當(dāng)天 未及時(shí)到相關(guān)科室進(jìn)行診療保健對(duì)象的后續(xù)跟蹤和回訪工作。（三）醫(yī)院指定專門(mén)部門(mén)定期統(tǒng)計(jì)成功轉(zhuǎn)介的信息，并對(duì)轉(zhuǎn)出科室予 以一定獎(jiǎng)勵(lì)?；颊叱洲D(zhuǎn)