智慧醫(yī)院建設(shè)項目深化設(shè)計方案

1、 智慧醫(yī)院建設(shè)項目深化設(shè)計方案目 錄 TOC o 1-2 h z u HYPERLINK l _Toc38132822 第 1 章 項目概述 PAGEREF _Toc38132822 h 4 HYPERLINK l _Toc38132823 1.1 項目簡介 PAGEREF _Toc38132823 h 4 HYPERLINK l _Toc38132824 1.2 建設(shè)目標 PAGEREF _Toc38132824 h 4 HYPERLINK l _Toc38132825 1.3 設(shè)計思路 PAGEREF _Toc38132825 h 5 HYPERLINK l _Toc38132826 1.

2、4 設(shè)計依據(jù) PAGEREF _Toc38132826 h 6 HYPERLINK l _Toc38132827 1.5 系統(tǒng)構(gòu)成 PAGEREF _Toc38132827 h 8 HYPERLINK l _Toc38132828 第 2 章 對原設(shè)計的研讀和建議 PAGEREF _Toc38132828 h 11 HYPERLINK l _Toc38132829 第 3 章 數(shù)字化醫(yī)院總體規(guī)劃 PAGEREF _Toc38132829 h 20 HYPERLINK l _Toc38132830 3.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc38132830 h 20 HYPERLINK

3、 l _Toc38132831 3.2 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的必要性 PAGEREF _Toc38132831 h 20 HYPERLINK l _Toc38132832 3.3 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念 PAGEREF _Toc38132832 h 21 HYPERLINK l _Toc38132833 3.4 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)模型及層次結(jié)構(gòu) PAGEREF _Toc38132833 h 22 HYPERLINK l _Toc38132834 3.5 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的構(gòu)成 PAGEREF _Toc38132834 h 23 HYPERLINK l _Toc38132835 3.6 數(shù)字化醫(yī)院

4、信息系統(tǒng)的建設(shè)目標 PAGEREF _Toc38132835 h 25 HYPERLINK l _Toc38132836 3.7 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要內(nèi)容 PAGEREF _Toc38132836 h 26 HYPERLINK l _Toc38132837 3.8 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)步驟 PAGEREF _Toc38132837 h 39 HYPERLINK l _Toc38132838 第 4 章 智能化系統(tǒng)需求分析 PAGEREF _Toc38132838 h 45 HYPERLINK l _Toc38132839 4.1 醫(yī)院的特殊性 PAGEREF _Toc38132839

5、h 45 HYPERLINK l _Toc38132840 4.2 需求分析 PAGEREF _Toc38132840 h 46 HYPERLINK l _Toc38132841 4.3 設(shè)計原則 PAGEREF _Toc38132841 h 49 HYPERLINK l _Toc38132842 4.4 系統(tǒng)構(gòu)成 PAGEREF _Toc38132842 h 51 HYPERLINK l _Toc38132843 第 5 章 各子功能系統(tǒng)設(shè)計描述 PAGEREF _Toc38132843 h 55 HYPERLINK l _Toc38132844 5.1 樓宇自控系統(tǒng) PAGEREF _To

6、c38132844 h 55 HYPERLINK l _Toc38132845 5.2 安全防范系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132845 h 73 HYPERLINK l _Toc38132846 5.3 綜合布線系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132846 h 95 HYPERLINK l _Toc38132847 5.4 衛(wèi)星電視接收及有線電視系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132847 h 110 HYPERLINK l _Toc38132848 5.5 電視伴音系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132848 h 112 HYPERLINK l _Toc38132849 5.6

7、 停車場管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132849 h 115 HYPERLINK l _Toc38132850 5.7 醫(yī)療輔助弱電分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132850 h 120 HYPERLINK l _Toc38132851 5.8 火災(zāi)自動報警及消防聯(lián)動控制系統(tǒng)、漏電火災(zāi)報警系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132851 h 174 HYPERLINK l _Toc38132852 5.9 公共及緊急廣播系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132852 h 174 HYPERLINK l _Toc38132853 5.10 機房工程、電源、防雷接地分系統(tǒng) PAGER

8、EF _Toc38132853 h 177 HYPERLINK l _Toc38132854 5.11 弱電綜合集成分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132854 h 202 HYPERLINK l _Toc38132855 第 6 章 優(yōu)化增值系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132855 h 219 HYPERLINK l _Toc38132856 6.1 RFID應(yīng)用系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132856 h 219 HYPERLINK l _Toc38132857 6.2 無線臨床系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132857 h 228 HYPERLINK l _Toc38

9、132858 6.3 輸液管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132858 h 239 HYPERLINK l _Toc38132859 6.4 熱水卡控系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132859 h 245 HYPERLINK l _Toc38132860 6.5 多媒體會議室系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132860 h 249 HYPERLINK l _Toc38132861 第 7 章 建設(shè)綠色環(huán)保醫(yī)院 PAGEREF _Toc38132861 h 259 HYPERLINK l _Toc38132862 7.1 對醫(yī)院節(jié)能降耗的理解 PAGEREF _Toc38132862

10、 h 259 HYPERLINK l _Toc38132863 7.2 醫(yī)院耗能分布分析 PAGEREF _Toc38132863 h 260 HYPERLINK l _Toc38132864 7.3 電能消耗分析 PAGEREF _Toc38132864 h 261 HYPERLINK l _Toc38132865 7.4 醫(yī)院節(jié)能降耗的策略 PAGEREF _Toc38132865 h 262 HYPERLINK l _Toc38132866 7.5 根據(jù)使用特點分別進行計量 PAGEREF _Toc38132866 h 265 HYPERLINK l _Toc38132867 第 8 章

11、 設(shè)計計劃表 PAGEREF _Toc38132867 h 266 HYPERLINK l _Toc38132868 8.1 設(shè)計人員安排 PAGEREF _Toc38132868 h 266 HYPERLINK l _Toc38132869 8.2 設(shè)計日程計劃表 PAGEREF _Toc38132869 h 267 HYPERLINK l _Toc38132870 8.3 設(shè)計進度計劃表 PAGEREF _Toc38132870 h 269 HYPERLINK l _Toc38132871 第 9 章 項目組織管理和保證措施 PAGEREF _Toc38132871 h 270 HYPER

12、LINK l _Toc38132872 9.1 設(shè)計目標 PAGEREF _Toc38132872 h 270 HYPERLINK l _Toc38132873 9.2 設(shè)計團隊介紹 PAGEREF _Toc38132873 h 270 HYPERLINK l _Toc38132874 9.3 設(shè)計階段 PAGEREF _Toc38132874 h 270 HYPERLINK l _Toc38132875 9.4 設(shè)計工期保證措施 PAGEREF _Toc38132875 h 270 HYPERLINK l _Toc38132876 9.5 設(shè)計質(zhì)量保證措施 PAGEREF _Toc38132

13、876 h 271 HYPERLINK l _Toc38132877 9.6 節(jié)約投資措施 PAGEREF _Toc38132877 h 272 HYPERLINK l _Toc38132878 9.7 項目完成時提供的技術(shù)文檔清單 PAGEREF _Toc38132878 h 272 HYPERLINK l _Toc38132879 第 10 章 系統(tǒng)造價估算 PAGEREF _Toc38132879 h 274 HYPERLINK l _Toc38132880 10.1 智慧醫(yī)院弱電系統(tǒng)造價估算表 PAGEREF _Toc38132880 h 274 HYPERLINK l _Toc381

14、32881 10.2 智慧醫(yī)院弱電系統(tǒng)造價估算分析圖 PAGEREF _Toc38132881 h 276 HYPERLINK l _Toc38132882 10.3 智慧醫(yī)院軟件部份造價估算表 PAGEREF _Toc38132882 h 277 HYPERLINK l _Toc38132883 第 11 章 典型案例：解放軍總院（腫瘤中心） PAGEREF _Toc38132883 h 283 HYPERLINK l _Toc38132884 11.1 系統(tǒng)概述 PAGEREF _Toc38132884 h 283 HYPERLINK l _Toc38132885 11.2 樓宇自控分系統(tǒng)

15、 PAGEREF _Toc38132885 h 283 HYPERLINK l _Toc38132886 11.3 安全防范分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132886 h 285 HYPERLINK l _Toc38132887 11.4 綜合布線分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132887 h 286 HYPERLINK l _Toc38132888 11.5 有線電視分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132888 h 287 HYPERLINK l _Toc38132889 11.6 醫(yī)療輔助分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132889 h 287 HYPERLINK l

16、_Toc38132890 11.7 機房工程、電源、防雷接地分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132890 h 291 HYPERLINK l _Toc38132891 11.8 智能化綜合集成分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38132891 h 292項目概述項目簡介智慧醫(yī)院項目總用地19.8萬平方米，總建筑面積約30萬方，總體規(guī)劃醫(yī)院由感染樓（建設(shè)中），教學(xué)科研樓及腫瘤中心，醫(yī)療樓（含門診醫(yī)技、住院樓）等部分組成。醫(yī)院擬建設(shè)成為與國際接軌的醫(yī)教研一體化的非營利性大學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院位于XXX市。醫(yī)院的建設(shè)宗旨是“建設(shè)國際一流醫(yī)院，領(lǐng)跑醫(yī)療體制改革”。智慧醫(yī)院作為XXX大學(xué)的附屬醫(yī)院，是XXX大

17、學(xué)醫(yī)學(xué)部的醫(yī)療、教學(xué)和科研基地。在大型綜合醫(yī)院的基礎(chǔ)上確立優(yōu)勢學(xué)科的醫(yī)療中心地位，體現(xiàn)XXX大學(xué)強勢學(xué)科的專業(yè)特色，即“大?？?，大綜合”，面向有醫(yī)療需求和健康保健需求的人群，提供不同層次的醫(yī)療、保健服務(wù)，尤其滿足?？菩枨蠛椭懈叨朔?wù)需求。建設(shè)目標智慧醫(yī)院定位于國際一流水平的綜合性大型醫(yī)療機構(gòu)，站在數(shù)字化醫(yī)院的高度進行整體規(guī)劃設(shè)計，具體建設(shè)內(nèi)容包括：醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)療系統(tǒng)、智能化集成和醫(yī)療信息融合系統(tǒng)，三位一體，不可分割，共同構(gòu)成了醫(yī)院系統(tǒng)醫(yī)療的基礎(chǔ)。1針對患者為患者提供完善的人性化的診療服務(wù)；對患者的臨床治療具有追溯性。2針對醫(yī)護工作者實現(xiàn)醫(yī)療過程、診療數(shù)據(jù)的規(guī)范化管理、并能對數(shù)據(jù)

18、進行統(tǒng)一分析，為醫(yī)療組、科室或者醫(yī)院之間的協(xié)作提供技術(shù)支持；利用該系統(tǒng)，醫(yī)護工作者可以進行科研、教學(xué)合作，也可以進行自主的個性化醫(yī)療研究。3針對醫(yī)院管理和運營管理人員/部門/院領(lǐng)導(dǎo)可以利用此平臺進行日常管理工作，保障工作的高效、準確、及時、科學(xué)；臨床、患者、醫(yī)護工作者或相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能利用平臺將相關(guān)數(shù)據(jù)進行傳遞；能夠?qū)崿F(xiàn)科學(xué)有序的全數(shù)字醫(yī)院的信息化管理。4實現(xiàn)一體化集成為實現(xiàn)以上三個目標，必然需要實現(xiàn)數(shù)據(jù)的一體化集成，各個單元所應(yīng)用的數(shù)據(jù)應(yīng)該是透明的、唯一的。我們認為，本次智慧醫(yī)院建設(shè)應(yīng)定位于數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)進行總體規(guī)劃；具體各子系統(tǒng)設(shè)計時必須以總體規(guī)劃為指導(dǎo)綱要，統(tǒng)一考慮包括醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)、醫(yī)院

19、信息化系統(tǒng)、醫(yī)療輔助系統(tǒng)等全系統(tǒng)的規(guī)劃建設(shè)；所有系統(tǒng)必須能夠統(tǒng)一于一個開放的、多系統(tǒng)集成的、基于行業(yè)標準的、能支持遠程醫(yī)療及電子病歷發(fā)展需要的數(shù)據(jù)交換和信息共享的集成平臺；該平臺應(yīng)是一個能夠容納所有人（患者、醫(yī)護工作者、管理人員等）、設(shè)備（建筑設(shè)備、醫(yī)療儀器等）、業(yè)務(wù)（臨床、管理等）信息的綜合醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺，這是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)和必備條件。具體的建設(shè)目標包括：建設(shè)一套適應(yīng)當前使用需求、滿足未來發(fā)展需要，以數(shù)字網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)的一套智能化弱電系統(tǒng)，本系統(tǒng)應(yīng)具備先性、完整、穩(wěn)定、靈活、可發(fā)展等多種特點，并具有較高的性能價格比；整套弱電系統(tǒng)應(yīng)該是一個包括基礎(chǔ)的布線傳輸系統(tǒng)、面向使用的醫(yī)療輔助系統(tǒng)、面向管理

20、的樓宇控制系統(tǒng)等多個子系統(tǒng)構(gòu)成的有機整體，具有較高的智能化水平；弱電系統(tǒng)是為整個醫(yī)院的運營服務(wù)的，各子系統(tǒng)的終端設(shè)置、使用方法等均應(yīng)該符合醫(yī)院現(xiàn)有工作流程的需要，并能夠在一定程度起到輔助優(yōu)化流程的作用；智能化系統(tǒng)的技術(shù)選型、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)應(yīng)該遵循模塊化、開放化、標準化的遵旨，整個系統(tǒng)具備開放、靈活的特點，為日后系統(tǒng)的規(guī)模發(fā)展以及技術(shù)升級打好基礎(chǔ)；系統(tǒng)本身的運行消耗盡可能小，節(jié)約能源與人力的投入，并且充分的考慮到建筑節(jié)能技術(shù)的使用，構(gòu)建綠色系統(tǒng)。系統(tǒng)材料的選擇充分考慮綠色環(huán)保的要求，杜絕不環(huán)保的采用進入項目。設(shè)計思路我們的設(shè)計理念歸納起來就是“以患者為中心，以醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以使用為目的，以服務(wù)為宗旨。”

21、通過對招標文件以及電子設(shè)計院所作原設(shè)計進行研讀，并結(jié)合中控公司在醫(yī)院智能化、數(shù)字化系統(tǒng)建設(shè)過程中積累的經(jīng)驗，我們將智慧醫(yī)院弱電系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)思想包括以下幾點：從適用性出發(fā)：首先我們明確的了解，醫(yī)院是一個特殊的場所，醫(yī)院運營流程非常復(fù)雜和專業(yè)，所以智慧醫(yī)院的弱電系統(tǒng)與其他建筑的弱電系統(tǒng)從需求、構(gòu)成、特點等方面都有非常大的區(qū)別，系統(tǒng)從設(shè)計階段就必須站在醫(yī)院工作流程的角度考慮問題，真正掌握智慧的需求，才能更好建設(shè)一套適用于智慧的弱電系統(tǒng)；保證系統(tǒng)的完整性：智慧醫(yī)院的弱電系統(tǒng)不僅僅是一個普通的建筑智能化系統(tǒng)，更不是弱電子系統(tǒng)的堆砌，而應(yīng)該是站在使用的角度、服務(wù)于未來數(shù)字化醫(yī)院工作模式的一套整體解決方案

22、。所以弱電系統(tǒng)的建設(shè)要具有一定的全面性，未醫(yī)院建成之后的應(yīng)用打好基礎(chǔ)。適當超前保證系統(tǒng)的先進性 ：醫(yī)療行業(yè)是國內(nèi)除銀證領(lǐng)域之外信息化水平最高的行業(yè)，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，信息化水平、智能化水平的發(fā)展可以用突飛猛進來形容，弱電系統(tǒng)作為一個大部分組成部分都存在于建筑物內(nèi)部并且終身服務(wù)的子系統(tǒng)，在建設(shè)過程中必須考慮適當超前，以滿足未來醫(yī)院信息化應(yīng)用水平不斷升級的要求；以穩(wěn)定性為前提，兼顧效率：醫(yī)院是一個全年365天、全天24小時都在提供關(guān)鍵社會服務(wù)的場所，弱電系統(tǒng)設(shè)備的穩(wěn)定性至關(guān)重要，尤其是涉及到HIS、LIS、呼叫、對講、網(wǎng)絡(luò)等面向應(yīng)用的基礎(chǔ)服務(wù)系統(tǒng)不間斷工作時間一定要足夠長，并且需要有冗余或備份。

23、另一方面，醫(yī)院的業(yè)務(wù)在一天內(nèi)隨時間變化有不同并發(fā)高峰期的，通過在不同部位、不同科室使用不同的技術(shù)和設(shè)備，在確保穩(wěn)定性的前提下提高系統(tǒng)運轉(zhuǎn)效率至關(guān)重要。關(guān)注綠色環(huán)保與節(jié)能降耗：綠色環(huán)保是當下建設(shè)工作的主要考慮問題，智能化系統(tǒng)自身必須選用環(huán)保材料（盡可能選用包括低煙無鹵技術(shù)在內(nèi)的低毒材料），同時結(jié)合建筑設(shè)備控制管理技術(shù)實現(xiàn)運行中的節(jié)能降耗。設(shè)計依據(jù)本次方案設(shè)計以智慧醫(yī)院招標文件為綱要，遵循以下標準規(guī)范：1.智能建筑設(shè)計標準（GB/T50314-2006）2.民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-2008）3.電氣裝置安裝工程施工及驗收規(guī)范（GBJ232-92）4.火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范（GBJ501

24、16-99）5.火災(zāi)自動報警系統(tǒng)施工驗收規(guī)范（GBJ50116-92）6.綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范（GB50311-2007）7.綜合布線系統(tǒng)驗收規(guī)范（GB50312-2007）8.大樓通用綜合布線系統(tǒng)（YD/T926.1-97）9.商用建筑線纜標準（EIA/TIA-568B）10.商用建筑通信通道和空間標準（EIA/TIA-606）11.商用建筑通信設(shè)施管理標準（EIA/TIA-607）12.信息技術(shù)互連國際標準（ISO/IEC11801-95）13.通信光纜的一般要求（GB/T7427-87）14.通信布線系統(tǒng)信息技術(shù)歐洲標準（EN50173）15.無屏蔽雙絞線系統(tǒng)現(xiàn)場測試傳輸性能規(guī)范（E

25、IA/TIASB67）16.高屋民用建筑設(shè)計防火規(guī)范（GB50045-95）17.工業(yè)企業(yè)通信設(shè)計標準（GBJ42-81）18.建筑物防雷設(shè)計規(guī)范19.工業(yè)企業(yè)通信接地設(shè)計規(guī)范（GBJ79-85）20.電子計算機機房設(shè)計規(guī)范（GB 50174-93）21.有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范（GB 50200-94）22.建筑裝飾工程施工及驗收規(guī)范（JGJ 73-91）23.防靜電工程技術(shù)規(guī)范（DGJ08-83-2000）24.智能建筑施工及驗收規(guī)范（DG/TJ08-601-2001）25.智能建筑評估標準（DG/TJ08-602-2001）26.建筑電子工程施工技術(shù)驗收規(guī)范（GB 50303-2002）

26、30.有線電視系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范（GB50200-94）32.電氣裝置安裝工程施工及驗收規(guī)范（GB11232-92）34.建筑防雷設(shè)計規(guī)范38.安全防范系統(tǒng)通用圖形符號GA/T74-199439.商業(yè)建筑電信布線標準EIA/TIA568A40.建筑通訊線路間距標準EIA/TIA56941.商業(yè)建筑通信基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)管理規(guī)范EIA/TIA60642.商業(yè)建筑通信接地要求EIA/TIA60743.用戶建筑綜合布線ISO/IEC IS1180144.銅線分布式數(shù)據(jù)接口高速局域網(wǎng)標準ANSITPDDI45.CSAM/CD接口方式IEEE802、346.令牌環(huán)接口方式IEEE802、547.布線系統(tǒng)傳輸性能測試

27、標準TSB-67 UTP48.商業(yè)樓通信布線標準TIA/EIA SP-284049.衛(wèi)生部中國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)化綱要（2000年-2010年）50.其他資料-浙大中控信息技術(shù)有限公司相關(guān)質(zhì)控文件，包括：企業(yè)ISO9000質(zhì)量管理體系文件，企業(yè)ISO14000環(huán)境管理體系文件，企業(yè)職業(yè)安全健康管理體系文件，企業(yè)技術(shù)標準等系統(tǒng)構(gòu)成根據(jù)招標文件要求，以及原設(shè)計圖紙的內(nèi)容，智慧醫(yī)院的弱電系統(tǒng)共分五個大類，25個不同功能的子系統(tǒng)，另外我們建議增加4個功能子系統(tǒng)，詳見下表：系統(tǒng)分類子系統(tǒng)功能模塊基礎(chǔ)系統(tǒng)綜合布線系統(tǒng)服務(wù)于提升環(huán)境安全防范系統(tǒng)閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)防盜報警及緊急報警系統(tǒng)門禁系統(tǒng)電子巡更系統(tǒng)保安物業(yè)

28、對講系統(tǒng)衛(wèi)星電視接收及有線電視系統(tǒng)公共及緊急廣播系統(tǒng)火災(zāi)自動報警及消防聯(lián)動控制系統(tǒng)、漏電火災(zāi)報警系統(tǒng)服務(wù)于醫(yī)療工作醫(yī)用對講系統(tǒng)可視對講系統(tǒng)病房探視系統(tǒng)護理呼叫系統(tǒng)排隊叫號系統(tǒng)重癥監(jiān)護室圖像監(jiān)視系統(tǒng)手術(shù)室示教系統(tǒng)多媒體信息發(fā)布系統(tǒng)子母鐘系統(tǒng)服務(wù)于運維管理樓宇自控系統(tǒng)停車場管理系統(tǒng)弱電綜合集成分系統(tǒng)輔助系統(tǒng)機房工程、電源、防雷接地分系統(tǒng)機房工程應(yīng)急后備電源系統(tǒng)防雷接地子系統(tǒng)綜合管路系統(tǒng)建議增加的系統(tǒng)RFID應(yīng)用系統(tǒng)無線臨床系統(tǒng)輸液管理熱水卡控系統(tǒng)多媒體會議系統(tǒng)對原設(shè)計的研讀和建議序號子系統(tǒng)對原設(shè)計的研讀優(yōu)化建議1樓宇自控系統(tǒng)1、 原設(shè)計采用總線制的樓宇自控系統(tǒng)，符合集散控制系統(tǒng)要求，具備分布式系統(tǒng)

29、的特點；2、 主要控制內(nèi)容為空調(diào)、新風(fēng)機組、送排風(fēng)設(shè)備、給排水設(shè)備、配電設(shè)備等；3、 控制設(shè)備與受控設(shè)備基本一對一配置，DDC箱與強電控制箱對應(yīng)放置；1、 自控圖紙缺少大樣圖，平面圖紙只有控制器至電控箱的連線，現(xiàn)場傳感器、執(zhí)行器至控制器線纜、設(shè)備數(shù)量，安裝位置均未很好體現(xiàn)、未將原理圖與相對應(yīng)的機組進行對應(yīng)；2、 缺少冷站熱站內(nèi)自控系統(tǒng)圖及平面圖，原理圖；3、 缺少DDC配置表，有待深化；4、 圖紙中位采用總線結(jié)構(gòu)，總線通訊理論最遠距離為1200米，最快速率：115.2kbps（以較常見的RS485為例），通訊速率較慢，建議改為三層結(jié)構(gòu)，上層為以太網(wǎng)，并以TCP/IP為其通訊協(xié)議，帶有處理器的D

30、DC控制器直接接入以太網(wǎng)上，并將圖紙中受控設(shè)備按照功能和區(qū)域進行整合，充分利用DDC控制器的點位，減少設(shè)備投入。5、 建議增加部分區(qū)域的現(xiàn)場EIB控制：大廳照明、風(fēng)機盤管采用分區(qū)、分主、輔照明在現(xiàn)場由EIB控制。各診室、護理單元走廊區(qū)域的照明燈具相隔安排，除應(yīng)急照明燈以外，其余燈具（包括走廊的空調(diào)風(fēng)機盤管）由各護士站、分診臺現(xiàn)場EIB控制。各公共區(qū)域的燈具做為主照明由樓宇自控系統(tǒng)控制，但電梯廳的照明安排主照明和輔助照明，現(xiàn)場分開控制。同時建議所有病房內(nèi)電視回路納入EIB系統(tǒng)，解決病房熄燈后，存在病人或者陪護人員看電視的問題，影響其他病人休息。2閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)1、智慧醫(yī)院所有大樓閉路電視監(jiān)控系

31、統(tǒng)均采用模擬+數(shù)字的方式，并且在教學(xué)科研樓及腫瘤中心設(shè)分控機房，在住院樓設(shè)總控機房。分控機房和總控機房之間通過視頻監(jiān)控專網(wǎng)連接。2、在停車場區(qū)域增加槍式低照度攝像機，特別在車庫轉(zhuǎn)角和停車位密集區(qū)域?？稍谝欢ǔ潭壬蠝p少偷車和損毀車輛的事件的發(fā)生，也能作為事件發(fā)生后的視頻查證。1、智慧醫(yī)院所有大樓閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)均采用模擬+數(shù)字的方式，并且在教學(xué)科研樓及腫瘤中心設(shè)分控機房，在住院樓設(shè)總控機房。分控機房和總控機房之間通過視頻監(jiān)控專網(wǎng)連接。2、在停車場區(qū)域增加槍式低照度攝像機，特別在車庫轉(zhuǎn)角和停車位密集區(qū)域?？稍谝欢ǔ潭壬蠝p少偷車和損毀車輛的事件的發(fā)生，也能作為事件發(fā)生后的視頻查證。3防盜報警及緊急報

32、警系統(tǒng)1、 原設(shè)計的報警點主要分布在出入院、問詢臺、財務(wù)室、公共衛(wèi)生間、無障礙衛(wèi)生間、分診臺、以及各護士站；在財務(wù)室、藥房重要的房間設(shè)紅外探測器或雙鑒探測器；腫瘤中心一、二層及頂層外窗設(shè)玻璃破碎探測器。2、 系統(tǒng)采用總線結(jié)構(gòu)，報警模塊分布在相應(yīng)弱電間。3、 報警主機設(shè)置在住院樓一層消防控制中心。4、 防盜報警系統(tǒng)和視頻監(jiān)控系統(tǒng)聯(lián)動。1、 在出入院、財務(wù)室、問訊臺、分診臺、以及各護士站處的緊急報警按鈕換成腳挑開關(guān)，在突發(fā)事件時利于報警動作的隱蔽性。2、 本工程建筑平面體量較大，弱電間之間的分布距離相對較遠。綜合考慮系統(tǒng)總線架構(gòu)的距離限制（理論最長距離1200米；加裝信號延長設(shè)備理論最長距離240

33、0米，且只能延長1次）和報警事件處理的及時性，建議在醫(yī)技樓、腫瘤中心和傳染樓各設(shè)置防盜報警系統(tǒng)分控中心。4門禁系統(tǒng)1、 原設(shè)計門禁系統(tǒng)除了傳染樓其他大樓都采用TCP/IP結(jié)合RS485總線的架構(gòu)設(shè)計的，及各門禁控制器采用TCP/IP方式與管理中心主機相連接，門禁控制器與讀卡器、門鎖、出門按鈕之間采用485總線方式連接。傳染樓采用485總線方式且各科室之間獨立的方式。2、 原設(shè)計停車場管理系統(tǒng)并未提到與門禁系統(tǒng)采用一卡通的方式設(shè)計，而是一個獨立的系統(tǒng)。1、 門禁系統(tǒng)采用TCP/IP結(jié)合RS485總線的架構(gòu)設(shè)計，通過安防監(jiān)控專網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)，傳染樓門禁系統(tǒng)也采用TCP/IP結(jié)合RS485總線的架構(gòu)設(shè)計，并

34、和其他大樓門禁系統(tǒng)統(tǒng)一管理，且在各科室可設(shè)置分控中心。2、 將門禁系統(tǒng)和停車場管理系統(tǒng)的管理平臺合并成同一個一卡通管理平臺，統(tǒng)一發(fā)卡、授權(quán)、充值等。5電子巡更系統(tǒng)1、 本系統(tǒng)在門禁系統(tǒng)的基礎(chǔ)上采用帶巡更功能的門禁點實現(xiàn)在線電子巡更的功能。2、 系統(tǒng)中心設(shè)置在住院樓一層消防控制中心。1、 采用帶巡更功能的門禁點雖然能實現(xiàn)在線電子巡更的功能，但在造價上將會比較高，建議取消門禁點在線巡更功能。2、 由于巡更任務(wù)是由安保人員制定并完成，且安保人員基本人手一只無線對講機，建議采用帶巡更功能的無線對講機，只需要增加離線巡更系統(tǒng)的造價成本就能實現(xiàn)在線巡更系統(tǒng)的功能。6保安物業(yè)對講系統(tǒng)1、 本系統(tǒng)能夠滿足在建

35、筑中95%以上面積的正常通話（包括地上和地下）；2、 系統(tǒng)設(shè)置了保安和物業(yè)兩套分離的無線對講系統(tǒng)。1、 缺少信號收發(fā)天線及管線平面圖布置，待信號功率計算后進行深化設(shè)計。2、 保安和物業(yè)雖然屬于不同的服務(wù)公司，但受雇于同一單位（智慧醫(yī)院），兩者的管理內(nèi)容不同，但在日常管理中經(jīng)常會有服務(wù)溝通的需要，而且醫(yī)院后勤行政管理部門和工程管理部門同樣需要無線對講功能，過多的系統(tǒng)隔離會加大系統(tǒng)的設(shè)備投資和加劇日常管理的復(fù)雜化，故建議此系統(tǒng)采用一套無線對講系統(tǒng)，通過給不同的部門劃分不同的通信頻道使用達到的部門溝通的劃分，且在需要部門交叉溝通時可以方便的進行頻道變更來實現(xiàn)。7衛(wèi)星電視接收及有線電視系統(tǒng)1、 原設(shè)計

36、的電視點主要分布在各病房、護士站、候診區(qū)、會議室、示教室等處，且病房內(nèi)設(shè)置電視伴音系統(tǒng)。2、 有市有線電視信號、衛(wèi)星電視信號、無線廣播電視信號、自辦節(jié)目電視信號等多套信號源。1、 在護士站設(shè)置電視點位沒有必要，建議取消。2、 對于每個電視點輸出電平將根據(jù)具體深化設(shè)計后進行計算。8電視伴音系統(tǒng)1、在門診醫(yī)技樓3層、門診醫(yī)技樓5層、住院樓3層、教學(xué)科研及腫瘤中心樓3-10層等病區(qū)床床床頭設(shè)置電視伴音系統(tǒng)。1、我們建議在病房電視伴音系統(tǒng)中增加病房音樂系統(tǒng)，患者在住院治療期間，孤獨和憂慮多少會影響病員的心情，病房音樂系統(tǒng)可以幫助患者放松心情，起到心理按摩師的作用，有利于病情的緩解。9停車場管理系統(tǒng)1、

37、 原設(shè)計停車場管理系統(tǒng)并未提到與門禁系統(tǒng)采用一卡通的方式設(shè)計，而是一個獨立的系統(tǒng)。2、 原設(shè)計圖紙中未提供智慧醫(yī)院室外總平面圖。3、 原設(shè)計圖紙中停車場出入管理選用了半球攝像機。1、 將門禁系統(tǒng)和停車場管理系統(tǒng)的管理平臺合并成同一個一卡通管理平臺，統(tǒng)一發(fā)卡、授權(quán)、充值等。2、 在智慧醫(yī)院室外平面入口處也設(shè)置停車場管理系統(tǒng)，方便外來車輛的管理和車流控制。3、 與停車場出入口管理系統(tǒng)相配套的攝像機宜選用寬動態(tài)帶強光抑制的槍式攝像機。10醫(yī)用對講系統(tǒng)1、 醫(yī)用對講系統(tǒng)設(shè)計在負壓隔離病房、數(shù)字化乳腺機房、隔離病房等設(shè)置醫(yī)護對講系統(tǒng)。原設(shè)計圖紙未在門診醫(yī)技樓設(shè)計醫(yī)用對講系統(tǒng)。2、 原計設(shè)只進行管線預(yù)留，

38、待方案確認后再進行深化設(shè)計。1、 原設(shè)計缺少系統(tǒng)圖，管線施工圖等，深化中我們可以進一步細化醫(yī)院需求方案。2、 結(jié)合多年以來對醫(yī)療智能化系統(tǒng)的理解和設(shè)計工程經(jīng)驗，我們建議醫(yī)用對講系統(tǒng)供電由醫(yī)院UPS電引入，這樣可以保持在斷電情況下整個醫(yī)用對計系統(tǒng)可以安全的不受影響的運行，全面為醫(yī)院和病人提供更大的需求。3、 在門診醫(yī)技樓特護病房、門診診室等功能房中，我們可以根據(jù)實際需求深化設(shè)計一對一或一對多醫(yī)用對講系統(tǒng)。11可視對講系統(tǒng)1、 本系統(tǒng)在門診醫(yī)技樓、住院樓4-9層和教學(xué)科研及腫瘤中心樓3-10層病區(qū)設(shè)置可視對講系統(tǒng)，可視對講管理主機安置于護士站，各護理單元門口安裝門口機。2、 根據(jù)原設(shè)計系統(tǒng)圖，我們

39、得出原設(shè)是采用總線制的可視對講系統(tǒng)，符合集散控制要求，具備分布式系統(tǒng)的特點；。1、 原設(shè)計未在門診醫(yī)技樓設(shè)置可視對講系統(tǒng)，深化中我們可以在主要的病區(qū)、辦公區(qū)設(shè)置可視對講系統(tǒng)，以便能更好的核實人員的身份。2、 結(jié)合多年以來對醫(yī)療智能化系統(tǒng)的理解和設(shè)計工程經(jīng)驗，我們建設(shè)在門口機外接一路攝像機，供護士站醫(yī)護人員多角度的觀看來訪者，并且這一路攝像機直接聯(lián)入安防系統(tǒng)的硬盤錄像機進行圖像的保存，以便特需時可以查看來訪者圖像。12病房探視系統(tǒng)1、 原設(shè)計在門診醫(yī)技樓3層、門診醫(yī)技樓5層、住院樓3層、教學(xué)科研及腫瘤中心樓3-10層、感染樓2層、感染樓3層病區(qū)設(shè)置病房探視系統(tǒng)，可以實現(xiàn)非接觸式探視的要求。2、

40、原設(shè)計中ICU可視探視系統(tǒng)基于局域網(wǎng)，以TCP/IP協(xié)議傳輸視頻、音頻和多種控制信號；ICU治療圖像監(jiān)視系統(tǒng)、SICU、產(chǎn)房圖像監(jiān)視系統(tǒng)、新生病兒圖像監(jiān)視系統(tǒng)、感染病房監(jiān)視系統(tǒng)和層流病房探視及監(jiān)視系統(tǒng)采用總線制。1、 我們建議在談話室和協(xié)談室配置一個全景攝像機和拾音器用來記錄談話雙方的語音和視頻，做為醫(yī)療記錄存儲。這樣的配置大大提高了醫(yī)院的檔次，提升了醫(yī)院的信息化智能化水平，具有良好的實際使用效果。13排隊叫號系統(tǒng)1、原設(shè)計圖紙中未標明排隊叫號系統(tǒng)，只在系統(tǒng)圖中示意說明，在深化設(shè)計的過程中，我們建議在各分診臺（候診區(qū)護士臺）、掛號等候區(qū)、收費等候區(qū)、發(fā)藥等候區(qū)等處，將排隊叫號系統(tǒng)標識出來。2、

41、根據(jù)深化設(shè)計工作經(jīng)驗，我們建議完成醫(yī)院各樓功能區(qū)域分析，即清楚知道一個排隊叫號主機負責多少個需要叫號功能的人員（醫(yī)生或掛號、收費、發(fā)藥人員）。3、原設(shè)計中，全部采用的是軟件叫號，這樣，就要求必須給每個需要叫號功能的人員(醫(yī)生或掛號、收費、發(fā)藥人員等)旁邊設(shè)置電腦工作站，而我們認為沒有必要在發(fā)藥等處作此設(shè)置，所以我們建議在這類工作人員旁邊設(shè)置柜員叫號機，即物理叫號器。物理叫號器直接和分診臺控制器相連，并采用一根專線。4、原設(shè)計只在各候診區(qū)和等候區(qū)設(shè)置綜合顯示屏，為防止病人在不了解醫(yī)院叫號系統(tǒng)的情況下找錯診室，我們建議在各診室門口設(shè)置分診顯示屏，實現(xiàn)二次候診，保證就醫(yī)有條不紊的進行。綜合顯示屏上顯

42、示病人就醫(yī)對應(yīng)的診室信息，分診顯示屏上則顯示此診室的情況，包括主治醫(yī)生，病人順序等等一類信息。14重癥監(jiān)護系統(tǒng)根據(jù)對原設(shè)計和圖紙的深入細致研讀，我們發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療輔助系統(tǒng)設(shè)計中涉及了在ICU等區(qū)域的探視、監(jiān)護等功能，但是模式并不統(tǒng)一，結(jié)構(gòu)也不完善。我們根據(jù)多年在醫(yī)療智能化領(lǐng)域的建設(shè)經(jīng)驗，綜合了以上區(qū)域的應(yīng)用功能，綜合了先進的信息化手段和智能化技術(shù)，通過雙向的音視頻傳輸設(shè)計，實現(xiàn)真正的監(jiān)護與探視功能。15手術(shù)室示教系統(tǒng)1、 針對本系統(tǒng)原設(shè)計只提出簡單需求，施工中只做管線預(yù)留，沒有設(shè)計系統(tǒng)圖和管路施工圖紙。2、 原設(shè)計未明確規(guī)劃手術(shù)示教系統(tǒng)中示教室和控制機房的位置。1、 原設(shè)計缺少系統(tǒng)圖、管線施工圖以

43、及中控機房設(shè)備擺放大樣圖。在深化中我們應(yīng)明確手術(shù)示教系統(tǒng)中手術(shù)室、示教室和中控機房的位置。2、 為了更加合理的使用手術(shù)示教系統(tǒng)，我們建議在每個樓的手術(shù)區(qū)層各選一個手術(shù)室設(shè)置手術(shù)示教系統(tǒng)，其余手術(shù)室進行管線預(yù)留。3、 為充分發(fā)揮數(shù)字高清手術(shù)示教的作用，我們建議為手術(shù)室數(shù)字高清攝像機配置可移動的支架。如在醫(yī)院的某些門診手術(shù)室中，可以將小巧機身的高清攝像機安裝在可移動的支架系統(tǒng)上，進行高清級別的手術(shù)信號采集工作。從而保證在各個門診手術(shù)室之間移動的靈活性和從不同角度觀察、拍攝的需求，同時也充分利用了房間的上層高度空間來進行精細的手術(shù)信息的觀察，并且可以通過加裝顯微鏡保護罩來解決手術(shù)室的交叉感染和消毒不

44、便的隱患問題，具有良好的擴展性。16多媒體信息發(fā)布系統(tǒng)根據(jù)我們對多媒體信息發(fā)布系統(tǒng)技術(shù)要求的理解和參照智慧醫(yī)院集團有限公司弱電系統(tǒng)深化設(shè)計項目的圖紙后，在設(shè)計系統(tǒng)時提出了我們的一些設(shè)計方面的建議：1、在深化中我們需要LED大屏顯示系統(tǒng)安裝位置設(shè)備大樣圖，以及施工時我們應(yīng)注意控制主機和LED大屏的距離應(yīng)小于100米，避免發(fā)生圖像傳輸?shù)氖?、為方便系統(tǒng)的統(tǒng)一集中管理，便于各顯示屏的自動化啟停，我們在樓宇自控系統(tǒng)中設(shè)置電源集中啟停管理。17子母鐘系統(tǒng)通過對原來設(shè)計的深入細致研讀，我們發(fā)現(xiàn)原設(shè)計對本系統(tǒng)涉及領(lǐng)域的設(shè)計尚不完善。從現(xiàn)代智能化技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用于發(fā)展，以及標準化校時的技術(shù)日益成熟，我們建

45、議在醫(yī)院智能化的規(guī)劃設(shè)施中增加本系統(tǒng)。18公共及緊急廣播系統(tǒng)1、 原設(shè)計并未提供公共廣播圖紙（可能納入到消防報警系統(tǒng)一并考慮了）；1、 參考消防廣播圖紙，繪制公共廣播圖紙，終端與消防廣播共用；2、 公共廣播可以根據(jù)不同樓層、不同區(qū)域、不同科室實現(xiàn)對應(yīng)的音樂播放、事務(wù)性廣播、呼叫等功能；3、 會議室、病區(qū)內(nèi)的公共廣播有獨立的音量控制開關(guān)，病區(qū)內(nèi)音量開關(guān)設(shè)置在護士站，護士可以根據(jù)需要控制廣播音量的大小和開關(guān)。19機房工程1、 通常機房的內(nèi)部設(shè)計是在深化設(shè)計階段完成的，所以原設(shè)計并未提供機房的詳細設(shè)計；2、 原設(shè)計規(guī)劃了機房的位置，消控室、計算機中心機房、電視呼叫中心等主要機房均設(shè)置在病房樓的地下一

46、層;1、 深化設(shè)計過程中要完成各個機房的內(nèi)部設(shè)計，包括平面布置圖、各立面圖、頂面圖、管線圖、大樣圖、節(jié)點安裝圖等等；2、 消防控制室以及信息中心機房需要出具三維立體圖；3、 在各機房位置無法調(diào)整的前提下，進一步優(yōu)化管路走線，使之更加合理。20應(yīng)急電源后備電源系統(tǒng)1、 原設(shè)計并未提供UPS系統(tǒng)的設(shè)計；1、 增加UPS深化設(shè)計，包括UPS數(shù)量、布置、容量、配線、管理等等；2、 UPS供電保護范圍：機房內(nèi)的弱電系統(tǒng)核心設(shè)備、接入層設(shè)備等等;3、 UPS的設(shè)置應(yīng)該遵循集中/分散相結(jié)合的模式，不一定將所有需要UPS集中設(shè)置實現(xiàn)所謂的“集中化”供電，應(yīng)該根據(jù)實際使用需要，將有條件采用大規(guī)模UPS的用電設(shè)備

47、納入到大型UPS中集中供電，而對于分散的用電設(shè)備可以采用就地供電保護的模式，所有這些UPS利用SNMP協(xié)議接入網(wǎng)絡(luò)，納入到統(tǒng)一的平臺進行集中監(jiān)視和管理。21防雷接地子系統(tǒng)1、 在原設(shè)計圖紙上未能找到防雷接地系統(tǒng)的相關(guān)設(shè)計信息。1、 進行防雷接地專項深化設(shè)計，包括弱電系統(tǒng)接地、機房接地、系統(tǒng)避雷、信號避雷等內(nèi)容；2、 采用聯(lián)合接地的形式，弱電系統(tǒng)自建接地干線，然后端接在強電專業(yè)指定的接地點上，電阻不大于4歐姆。22弱電綜合集成分系統(tǒng)1、 原設(shè)計并未提供綜合集成分系統(tǒng)的相關(guān)設(shè)計；1、 設(shè)計符合醫(yī)院建筑智能化以及未來數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)應(yīng)用要求的綜合集成系統(tǒng)；2、 其他弱電子系統(tǒng)在設(shè)計、選型成必須考慮到面

48、向集成管理系統(tǒng)開放協(xié)議、提供信息的要求；3、 需要對空調(diào)主機、變頻水泵、電梯、智能配電屏等機電設(shè)備提出開放接口、提供信息的要求；4、 深化設(shè)計過程中需要對綜合集成系統(tǒng)的功能、架構(gòu)、界面組織形式制定框架方案。數(shù)字化醫(yī)院總體規(guī)劃醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀醫(yī)療行業(yè)作為關(guān)系到人民生命健康的重要行業(yè)而一直受到國家和各級部門的重視。隨著計算機信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)在病人就醫(yī)的過程中也融入了許多計算機信息化的技術(shù)，簡單的如掛號、交費等實現(xiàn)了電子化。但目前來說，中國大陸絕大部分醫(yī)院的信息系統(tǒng)尚處于“以收費為中心”的初級階段，也即以后臺信息管理為主的HIS系統(tǒng)。在信息時代知識呈爆炸式增長的情況下，信息的獲取及信息之間

49、的相互共享、醫(yī)務(wù)人員之間的相互交流十分重要。尤其對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，一個簡單的病理現(xiàn)象就可能涉及到很深的專業(yè)領(lǐng)域以及更廣泛的其它相關(guān)領(lǐng)域，例如小到患者的門診、檢查、復(fù)診等普通醫(yī)治，大到現(xiàn)在的遠程醫(yī)療救援、聯(lián)合診治等醫(yī)療手段。計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體信息技術(shù)是保證各類信息溝通順暢和科研成果有效利用的重要基礎(chǔ)技術(shù)。同時，醫(yī)學(xué)水平的快速發(fā)展也使得醫(yī)療診斷從簡單的化驗檢查發(fā)展到CT、E-CT、DSA、MRI等高技術(shù)、高效率的診斷方法，使得對病理的分析提升到分子水平。這些技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，相應(yīng)地對醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)療設(shè)備以及支撐這些醫(yī)療設(shè)備技術(shù)應(yīng)用的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也提出了高標準的要求。此外，社會保障部門發(fā)行的中

50、華人民共和國社會保障卡和各家醫(yī)院發(fā)行的病人就醫(yī)信息卡等標識患者身份信息、醫(yī)保信息、病情信息、醫(yī)療費用信息等基于計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的數(shù)字化產(chǎn)品，進一步提高了醫(yī)療效率，促進了醫(yī)療信息公開，提高了社會公共醫(yī)療水平，推動了衛(wèi)生保障事業(yè)朝著更高水平發(fā)展。隨著醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，以前功能單一的HIS系統(tǒng)就無法滿足醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)日益增長的需求?？焖侔l(fā)展的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體信息技術(shù)，使得醫(yī)院朝著數(shù)字化、信息化、智能化的方向發(fā)展成為可能，醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)正逐漸在從HIS系統(tǒng)階段向SHIS系統(tǒng)階段發(fā)展。SHIS系統(tǒng)將保障醫(yī)務(wù)人員交流的暢通、診療信息的有效共享，支撐各種高科技診療設(shè)備的高效協(xié)作分工以及各類

51、應(yīng)用系統(tǒng)的簡潔管理，保障醫(yī)院進一步加快發(fā)展，攀登醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新高峰，更好地為廣大患者服務(wù)。向一流服務(wù)、一流技術(shù)、一流質(zhì)量、一流設(shè)備的現(xiàn)代化醫(yī)院邁進。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的必要性數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，必須使中國目前“以收費為中心”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)，醫(yī)院也將形成一套新的服務(wù)模式。醫(yī)院在業(yè)務(wù)與管理流程上一般都存在著三條線：醫(yī)療線、管理線和病人服務(wù)線。這三條線的數(shù)字化與信息化缺一不可，否則談不上智能化。因此，智能化醫(yī)院必須具備數(shù)字化醫(yī)療、數(shù)字化管理和數(shù)字化服務(wù)的功能，并在數(shù)字化的基礎(chǔ)上進行信息化處理加工，最終實現(xiàn)智能化管理的模式。IT 技術(shù)的發(fā)展對醫(yī)院數(shù)字化、信息化及智能化

52、的幫助作用，可以從三個方面體現(xiàn)。首先是工作效率的提高：數(shù)字信息系統(tǒng)的應(yīng)用改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院工作流程，通過信息交互和信息處理、采集和利用，使醫(yī)院各環(huán)節(jié)運行效率加快。根據(jù)有關(guān)方面的抽樣調(diào)查，醫(yī)生每天處理醫(yī)療文書的時間以及平均病人門診就診時間，都從3小時縮短為2小時；病人的平均住院日減少5天。其次是醫(yī)療質(zhì)量的提高：通過信息化手段加強醫(yī)療各環(huán)節(jié)的規(guī)范性，減少醫(yī)療差錯，保證醫(yī)療質(zhì)量。三是服務(wù)方式的增多：用更為便捷的手段和流程，為醫(yī)院管理者、醫(yī)護人員以及病人解決了原來無法解決的問題，增加各種新的服務(wù)方式。數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)SHIS（Smart Hospital Information

53、 System）是建立在醫(yī)院的醫(yī)療臨床信息、院務(wù)管理信息、建筑設(shè)施運行信息三大業(yè)務(wù)管理模塊基礎(chǔ)之上，為實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療管理數(shù)字化、信息化及智能化的一個綜合系統(tǒng)平臺。該平臺由建筑設(shè)施信息系統(tǒng)BIS（Building Information System）、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)MIS（Management Information System）、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)CIS（Clinical Information System）構(gòu)成，為醫(yī)院的醫(yī)療臨床業(yè)務(wù)、院務(wù)管理業(yè)務(wù)及建筑設(shè)施運行管理提供綜合運行管理與信息應(yīng)用的支持。在數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)中，建筑設(shè)施信息系統(tǒng)是臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的載體，是整個智

54、能化醫(yī)院信息系統(tǒng)的物理基礎(chǔ)平臺，而后二者則是構(gòu)筑在前者所搭建的物理平臺之上的。數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)模型及層次結(jié)構(gòu)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)SHIS由物理平臺、信息平臺、應(yīng)用系統(tǒng)及決策支持系統(tǒng)這四層結(jié)構(gòu)所構(gòu)成，為醫(yī)療臨床/科研/教學(xué)業(yè)務(wù)、行政管理業(yè)務(wù)、設(shè)施設(shè)備運行管理業(yè)務(wù)提供支持并綜合管理的信息系統(tǒng)平臺。物理平臺物理平臺是以建筑設(shè)施信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)的醫(yī)院各類信息數(shù)字化的硬件平臺，由計算機通信、有線/無線語音通訊、建筑設(shè)施/設(shè)備監(jiān)控、各類臨床業(yè)務(wù)音視頻應(yīng)用以及安防/消防監(jiān)控等系統(tǒng)組成。信息平臺信息平臺是智能醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心部分，由信息統(tǒng)合引擎、架構(gòu)/模型、數(shù)據(jù)倉庫、開發(fā)平臺等組成。平臺對原有應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)按業(yè)

55、務(wù)模型和HL7方式進行綜合儲存，并形成醫(yī)院的單一數(shù)據(jù)源；新的應(yīng)用系統(tǒng)可利用開發(fā)平臺進行，最終使整個醫(yī)院的各種應(yīng)用信息系統(tǒng)在此平臺上綜合成統(tǒng)一的應(yīng)用系統(tǒng)。應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)用系統(tǒng)以醫(yī)療臨床/科研/教學(xué)業(yè)務(wù)、行政管理業(yè)務(wù)、醫(yī)院設(shè)施運行管理三大業(yè)務(wù)模塊為基礎(chǔ)。由建筑設(shè)施信息系統(tǒng)BIS、管理信息系統(tǒng)MIS和臨床信息系統(tǒng)CIS構(gòu)成。決策支持系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)是智能化醫(yī)院的高級應(yīng)用系統(tǒng)。通過對數(shù)據(jù)的整合和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，為醫(yī)院管理和臨床診療護理提供決策支持，下圖體現(xiàn)了建筑設(shè)施信息系統(tǒng)、院務(wù)管理信息系統(tǒng)、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和基礎(chǔ)層、業(yè)務(wù)層、決策支持層之間的邏輯關(guān)系。數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)構(gòu)成示意圖數(shù)字

56、化醫(yī)院信息系統(tǒng)是以信息/狀態(tài)/控制總線為基礎(chǔ)、并和建筑設(shè)施信息系統(tǒng)、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和院務(wù)管理信息系統(tǒng)相結(jié)合的總線結(jié)構(gòu)。建筑設(shè)施信息系統(tǒng)為患者提供一個良好的就醫(yī)環(huán)境，為醫(yī)護人員提供高效、快捷的工作環(huán)境，為經(jīng)營管理者提供一個高效的管理環(huán)境；醫(yī)院管理信息系統(tǒng)為醫(yī)院的日常經(jīng)營管理提供決策支持；醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)為整個醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的臨床應(yīng)用提供決策支持。系統(tǒng)構(gòu)成1）建筑信息系統(tǒng)（BIS）2）臨床信息系統(tǒng)（CIS）3）管理信息系統(tǒng)（MIS）數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)目標數(shù)字化醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)平臺智能化醫(yī)院的綜合信息系統(tǒng)平臺應(yīng)充分考慮到現(xiàn)行醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、管理業(yè)務(wù)和設(shè)施設(shè)備運行管理業(yè)務(wù)中數(shù)字化/信息化/智能化

57、的需要。業(yè)務(wù)信息處理方面應(yīng)做到：信息采集無盲點，信息管理無孤島，信息傳輸無瓶頸；設(shè)備運行監(jiān)控方面應(yīng)做到：關(guān)鍵監(jiān)控無盲點，狀態(tài)預(yù)警智能化；使之真正成為智能化醫(yī)院管理、運營的綜合信息系統(tǒng)平臺。支持醫(yī)院數(shù)字化、信息化、智能化的可持續(xù)發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)及其他科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展的，同時由于建設(shè)資金，社會環(huán)境等因素，醫(yī)院管理的數(shù)字化、信息化、智能化不能也不可能一步到位，而是個漸進的、持續(xù)的發(fā)展過程。所以系統(tǒng)的設(shè)計和建設(shè)應(yīng)充分考慮這些因素，要基本滿足5-10年醫(yī)院數(shù)字化、信息化、智能化可持續(xù)發(fā)展的要求。SHIS已經(jīng)充分考慮系統(tǒng)的可擴充性與可開發(fā)性。確保各類實驗室智能化水平的先進性嚴格按照衛(wèi)生部疾病

58、控制中心省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見所要求 “實驗室建筑的綜合布線、計算機網(wǎng)絡(luò)、樓宇自控、安全防范等智能化系統(tǒng)應(yīng)達到同期社會較先進的水平，并留有一定的發(fā)展空間；在實驗區(qū)，每個實驗室至少設(shè)置一個數(shù)據(jù)與語音點，有特殊需求的可另行考慮”的規(guī)定，在各實驗室的信息化方面，充分考慮到實驗數(shù)據(jù)采集實時/自動化和信息系統(tǒng)以及更多數(shù)字化實驗儀器導(dǎo)入的因素，采取醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和實驗室內(nèi)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合的模式，預(yù)留較多的信息點，使實驗信息能為全院共享。同時，為臨床信息系統(tǒng)（CIS），管理信息系統(tǒng)（MIS），建筑信息系統(tǒng)（BIS）等系統(tǒng)設(shè)置信息終端，以及為實驗信息支持系統(tǒng)的導(dǎo)入預(yù)留信息點。臨床科室的業(yè)務(wù)信息化醫(yī)

59、院臨床業(yè)務(wù)的信息化是醫(yī)院管理智能化的重要環(huán)節(jié)，衛(wèi)生部在“中國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2000年-2010年）”中，已把臨床信息系統(tǒng)（CIS）作為重點發(fā)展的內(nèi)容。所以智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)為手術(shù)室配置手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)，為ICU配置重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)，為各類病房配置臨床住院信息系統(tǒng)、為急救中心配置急救信息系統(tǒng)等，并使醫(yī)療影像系統(tǒng)（PACS）能輻射到每個臨床科室、每個住院病區(qū)，實現(xiàn)醫(yī)療影像在整個醫(yī)院內(nèi)的按需流轉(zhuǎn)。數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要內(nèi)容建筑設(shè)施信息系統(tǒng)（BIS）1）院內(nèi)IP網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)2）避難誘導(dǎo)系統(tǒng)3）床頭信息系統(tǒng)4）生理鐘應(yīng)答式照明系統(tǒng)5）建筑自動化控制系統(tǒng)6）有線電視系統(tǒng)7）背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)

60、背景音樂系統(tǒng)的主要作用是掩蓋噪聲并創(chuàng)造一種輕松和諧的聽覺氣氛，由于揚聲器分布均勻，無明顯聲源方向性，且音量合適，不影響人們正常談話交流，是優(yōu)化環(huán)境的重要手段之一。背景音樂為單聲道音樂，音源位置隱蔽，人們一般不易察覺音源的位置。平時通過該系統(tǒng)播放背景音樂，營造一種輕松、舒適的就醫(yī)及工作環(huán)境，系統(tǒng)與緊急廣播系統(tǒng)共用揚聲器。一旦醫(yī)院內(nèi)發(fā)生緊急情況，系統(tǒng)可以自動強切到與消防系統(tǒng)聯(lián)動，進行緊急廣播。8）PDS綜合布線系統(tǒng)9）院內(nèi)信息發(fā)布、播放系統(tǒng)為醫(yī)院日常行政管理及其他管理提供一個現(xiàn)代化，電子化的宣傳窗口；計算機網(wǎng)絡(luò)加上大屏幕顯示系統(tǒng)，實現(xiàn)實時的電子信息發(fā)布；實現(xiàn)對最新的政策及有關(guān)醫(yī)學(xué)知識的宣傳及解釋；