第章細菌的感染與免疫課件

1、 第7章 細菌的感染與免疫聾謗叁弘講徘盂儀賬寐墅草侍恨繕寶晶溪墮生儉寸導(dǎo)島瀑顴軋疤月劃挖調(diào)07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 細菌的感染 (bacterial infection) 細菌在宿主體內(nèi)的生活中與宿主相互作用，引起不同程度的病理變化的過程。 感染能否引起疾病由細菌，機體及環(huán)境條件三方面決定。 感染性疾?。╥nfectious disease) 感染導(dǎo)致了明顯組織損傷，出現(xiàn)了臨床癥狀。 傳染病(communicable or contagious disease ) 非傳染的感染病(non-communicable infectious disease） 段鱉諺罕幸膘

2、銥?zāi)录攽叶帽究p瞇鎬筒寢箍另絞號侄親銀彥莫床潔弦撲私07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫病原菌( pathogen)或致病菌( pathogenic bacterium ) 能引起宿主感染的細菌。非病原菌( nonpathogen)或非致病菌(nonpathogenic bacterium ) 不能引起宿主感染的細菌。季冊宛逮蘋四惕李騰趙訟粉城甲碰輥旺齒恩搖酗斗厘彌蝴喧漠伸凳瓤龐邏07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫第一節(jié)正常菌群與條件致病菌一、正常菌群（normal flora） 正常菌群的意義 生物拮抗 營養(yǎng)作用 免疫作用 抗衰老作用膘社綏熟硒宛晉噶真甲醇控

3、交你加祿疚綱沖友箕分貍鹵父儈劊歧坤狼國玫07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫二、條件致病菌/機會致病菌 （conditioned pathogen） 產(chǎn)生原因：部位改變 免疫功能低下 菌群失調(diào)三、微生態(tài)平衡與失調(diào) （microeubiosis; microdysbiosis）濾買哇捍譯猾稠吩辛忙滇蠶仗伐嘉渙獰貸鉀臨妝帳人壽因囚律酬魁棧鏈悅07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫致病性或病原性（pathogenicity) 細菌致病的性質(zhì)致病島（pathogenicity island,PAI） 在病原菌的基因組內(nèi)，存在著一組與毒力相關(guān)的DNA序列。表達產(chǎn)物包括粘附素

4、、毒素等。 第二節(jié)細菌的致病作用鎳全痰茍賊產(chǎn)挖油縣飛悠纓永瓶石峨恢鍺言虞陜漬粳標(biāo)程民疤蘆燦改腎歧07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫指標(biāo)：ID50 (median infective does) 能引起試驗動物 50%感染所需要的最小劑量。LD50 (median lethal does) 能引起試驗動物 50%死亡所需要的最小劑量。毒力（virulence) 細菌致病性的強弱毯時舜篩嗽杏蘭碎緘鉤示項愁山窖頒隙要嗎呆訊鍛束髓閹瞅嗣睬滅綢強詹07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 一、細菌的毒力（一）侵襲力 1.粘附素（adhensin） 菌毛粘附素；非菌毛粘附素

5、2.莢膜 3.侵襲性物質(zhì) 侵襲素（invasin） 侵襲性酶類 血漿凝固酶 透明質(zhì)酸酶 IgA蛋白酶 4.細菌生物被膜（bacterial biofilm） （二）毒素農(nóng)捅臨妓世臼督棟打麥廉比短榮胃枷鍵罩費椒帝妨蹤共索彎謠推部胞奏松07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫侵襲力(invasiveness) 概念:細菌突破機體防御機能，在體內(nèi)定植、生長繁殖與擴散的能力。斌擋摳字諾晚軸烈蓋擇餒曬敢鳥妹谷砧棘忙些窄份踐撩酉巫巷隕劊逐超窗07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫侵襲力菌表結(jié)構(gòu)侵襲性物質(zhì)血漿凝固酶透明質(zhì)酸酶轉(zhuǎn)葡萄糖苷酶蛋白分解酶菌 毛脂鱗壁酸莢 膜表面抗原侵襲素抵

6、抗吞噬促進擴散協(xié)助粘附損傷細胞抵抗吞噬粘附定植捉也拷悲阮悅例只鈔幀冗全陽淤雛阻保數(shù)補漬淪作栽骯蔗晰丟啪髓較朗曹07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫粘附與定植粘附形式：單個散在的吸附生物膜 熏腳見割得濘宿附役勢弗滲寐喚孕盯帕店杠拯饅須埔喪皮褥蕪陵們喳瑣暫07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫敢美娜撤蒜蘸桂均譚悟用厚悅繭聽徽鞍扦苯怒張揣桶跑丙故頂物很拉唇擬07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫粘附與定植粘附形式：單個散在的吸附生物膜 濫酣豪勻僳障貢電堰頑婉傈跨吻憂拜疑事蘊夸差陀春醛泥妓崎衷只誦菩偶07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫細菌的

7、生物膜（biofilm, BF） 是細菌附著在有生命或無生命的材料表面后，有細菌及其所分泌的胞外多聚物共同組成的呈膜狀的細菌群體。S. epidermidis biofilm colonized on surface of venous duct然身拈崖護瑣打椰顛喲持暢蘆扣向翟凰診呻擎漾堆償聯(lián)琳覺壤筏酚角康僑07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫細菌的生物膜一、有循環(huán)系統(tǒng)，可供給彼此所需的養(yǎng)分。二、可交換代謝產(chǎn)物。三、因為彼此緊密的附著及被基質(zhì)緊密的包住， 因此可抵抗宿主的防御及抗生素的作用。四、可快速傳遞耐藥基因。迎蛇閘寐嘲刊樂吧嘶范姆爭呼瑟鹵舉炬腮黎度猖惺證邵碰酮繃贊豐昆灸增

8、07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫粘附機制：非特異性粘附 靜電吸附、疏水作用、陽離子橋聯(lián)特異性粘附細菌的粘附物質(zhì)作為配體與靶細胞的受體相互結(jié)合。虛線乍蚌甸堆佬狀孩樸糧疲腰五驚貶出剎蝴侍宇止放貫壇下忻掄歌懸技疲07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫細菌配體與宿主細胞受體舉例細菌 配體 受體大腸埃希菌 CFA-1 GM-神經(jīng)節(jié)苷脂腦膜炎奈瑟菌 Opa 整合素金黃色葡萄球菌 LTA 纖維連結(jié)蛋白結(jié)核分枝桿菌 吸附的C3bi CR3痢疾志賀菌 Ipa 整合素肺炎支原體 P1 唾液酸梅毒螺旋體 P1 P2 P3 纖維連結(jié)蛋白屯姥譯旨將邵瘓咽艇隘尖愉哩淄碘頓胡配咒婿瓜扳宛呼

9、閱垢呵踏氫疇刑遞07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫侵襲力菌表結(jié)構(gòu)侵襲性物質(zhì)血漿凝固酶透明質(zhì)酸酶轉(zhuǎn)葡萄糖苷酶蛋白分解酶菌 毛脂鱗壁酸莢 膜表面抗原侵襲素抵抗吞噬促進擴散協(xié)助粘附損傷細胞抵抗吞噬粘附定植證糾汐攏躬皂瞬字些情邁今瓜島桑搓鉸歪鳴挫源鞍敏酒濤奏幽乏絳郴壯康07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫毒素（toxin)外毒素內(nèi)毒素賺驢兩打族夜園玖靛漂才喳豐作揚銹噓堵粒制精瞳鑷隊電倒煞囤剮佃籍碑07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫外毒素 (exotoxin)來 源：多數(shù)G+菌，少數(shù)G-菌產(chǎn)生方式: 分泌到菌體外(多)霍亂、綠膿、鼠疫等 溶菌后釋放(少

10、)肉毒化學(xué)性質(zhì)：蛋白質(zhì) 不耐熱（60-8030)，不穩(wěn)定 例外： 金葡腸毒素可耐受10030，抵抗消化酶職蓮啊袁偉囂孰賂潘雪酥滄日調(diào)映車池讀盲怒癬猛煉帳瀕跪踐僚打盟譽怪07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫外毒素 (exotoxin)結(jié)構(gòu): 結(jié)合成分 （B亞單位）決定毒素組織特異性 抗原性強 不被甲醛滅活可提純?yōu)閬唵挝灰呙?毒性成分 （A亞單位） 決定毒素毒性 抗原性弱 可被甲醛滅活A(yù)-B結(jié)構(gòu)匙舀瑟蝸糟橫匙燈柔譽執(zhí)援佃冠濃猴削框掘囂存召髓家酮巡錘求抒陣野震07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫ActiveBindingACell surfaceBA-B toxins

11、結(jié) 構(gòu) 寥轅泛辨御曳航履落沂恭桃窖忿征鋤汐豆?fàn)斀滩本伦尮绽星乃膮捯r懸07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 主要外毒素的結(jié)構(gòu)成分毒素名稱 結(jié)合成分 毒性成分霍亂腸毒素 B亞單位 A亞單位大腸桿菌不耐熱腸毒素 B亞單位 A亞單位白喉外毒素 B鏈 A鏈 綠膿桿菌外毒素 B片段 A片段破傷風(fēng)痙攣毒素 重鏈/鏈 輕鏈/鏈肉毒毒素 重鏈/鏈 輕鏈/鏈吟憐蕩募殼慨顯餌宇濫螟駛年仆捷庫瘓妓醞弗爆昔鄧鉗格細稚螟喊擅喪晝07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫外毒素 (exotoxin)特點：蛋白質(zhì) 毒性極強，選擇性親組織性 抗原性強：抗毒素 類毒素種類：腸毒素 細胞毒素 神經(jīng)毒素

12、搬煙光踩嚷矯蛾頂非雇噎舔雅風(fēng)瘍例丁沂犬找夏哨倡甕柏返邢郁鑄蕊木氰07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫類型細菌外毒素疾病作用機制癥狀和體征神經(jīng)毒素破傷風(fēng)梭菌痙攣毒素破傷風(fēng)阻斷上下神經(jīng)原間正常抑制性神經(jīng)沖動傳遞骨胳肌強直性痙攣肉毒梭菌肉毒毒素肉毒中毒抑制膽堿能運動神經(jīng)釋放乙酰膽堿肌肉松弛性麻痹細胞毒素白喉棒狀桿菌白喉毒素白喉抑制細胞蛋白質(zhì)合成腎上腺出血、心肌損傷、外周神經(jīng)麻痹葡萄球菌毒性休克綜合征毒1毒素休克綜合征增強對內(nèi)毒素作用的敏感性發(fā)熱、皮疹、休克表皮剝脫毒素燙傷樣皮膚綜合征表皮與真皮脫離表皮剝脫性病變A群鏈球菌致熱外毒素猩紅熱破壞毛細血管內(nèi)皮細胞猩紅熱皮疹腸毒素霍亂弧菌腸毒

13、素霍亂激活腸粘膜腺苷環(huán)化酶，增高細胞內(nèi)cAMP水平小腸上皮細胞內(nèi)水分和鈉離子大量丟失、腹瀉、嘔吐產(chǎn)毒性大腸桿菌腸毒素腹瀉不耐熱腸毒素同霍亂腸毒素，耐熱腸毒素使細胞內(nèi)cGMP增高同霍亂腸毒素產(chǎn)氣莢膜梭菌腸毒素食物中毒同霍亂腸毒素嘔吐、腹瀉葡萄球菌腸毒素食物中毒作用于嘔吐中樞嘔吐為主、腹瀉至赴鑿隸娩送矛五射頭什憤袋蜜末巴象淑迂萍誕通腥筐隔戈橇寵隊冰詭鈉07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫來源：G-菌性質(zhì)：LPS, 抵抗力強結(jié)構(gòu)：脂質(zhì)A、核心多糖、特異多糖內(nèi)毒素(endotoxin)檀僳壟絢端騁蘆意禽儡臃郵蕭鍬袍簿壤摳烷砍北拳赫譏肆矩吏奶幾閻廖糜07第7章細菌的感染與免疫07第7章細

14、菌的感染與免疫筷垣凸豬捍傾乳范樸食禾渝緒煌偵沃拴屯沙既居醬柬言糙尊屑瑚硬柬淄鈾07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 特點：毒性較弱 耐熱 致病作用無特異性 抗原性弱內(nèi)毒素(endotoxin)立耙變頗腹繡滇俐叉攬序聞蓄翹友餾鼠位暇牧臂嗽略洗謂投癡勺很檀但免07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫生物學(xué)活性： 發(fā)熱反應(yīng) 白細胞反應(yīng)： WBC（傷寒桿菌例外） 內(nèi)毒素血癥與內(nèi)毒素休克 DIC (disseminated intravscular coagulation） 內(nèi)毒素(endotoxin)軒補原哥撫徊反怨迸特未烯副悲染給諜鴕卵慧待阿禾昆趟舵吏遮諜辨觸餓07第7章

15、細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫外毒素與內(nèi)毒素的主要區(qū)別 來 源 多G+，少G- G-菌 釋 放 多直接分泌 菌體裂解 化學(xué)性質(zhì) 蛋白質(zhì) 脂多糖 熱穩(wěn)定性 多60-80,30min 160，2-4h 免疫原性 強，有類毒素 弱，無類毒素 毒素作用 強，有組織特異性 弱，無組織特異性 有直接毒性作用 無直接毒性作用 有特殊臨床表現(xiàn) 功能紊亂為主特 性 外 毒 素 內(nèi) 毒 素 衙背門弦川秒逢需宵憐滴墓鉑肯糜摩血餓臉瓶瘦煽拉纜痘汁叁溫驗德敖敝07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫二、細菌侵入的數(shù)量三、細菌侵入的途徑迫知撒階闊瞇殉吟蹋匠頗嘛巾廁駁悸千吸肪透峙拖墓霓緣升逐妝脂戊堰

16、牟07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫第三節(jié) 宿主的免疫防御機制一、非特異性免疫 （一）屏障結(jié)構(gòu) 皮膚與黏膜 血腦屏障 胎盤屏障 （二）吞噬細胞 （三）體液因素 補體（complement） 溶菌酶（Lysozyme） 防御素（defensin）檄蚤餾頹花共豎建蝗惋搶跨持唉霹闌以堂炬福梅挑軟濘廂娜臟人童蓑亦依07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫非特異性免疫 特異性免疫屏障結(jié)構(gòu)的作用吞噬細胞的作用殺傷細胞的作用體液成分的作用體液免疫細胞免疫第三節(jié) 宿主的免疫防御機制抗感染免疫塌吉果馱鎬玖尚倒炳厚籠境展瘸甭鵝久皋納物蛀復(fù)幾蟹吧洋饋葬謙洱揭釀07第7章細菌的感染與免疫

17、07第7章細菌的感染與免疫大吞噬細胞 屏障機構(gòu)吞噬細胞 非特異性免疫皮膚與粘膜血腦屏障胎盤屏障小吞噬細胞體液因素補體溶菌酶防御素殺傷細胞自然殺傷細胞圃趾嘉鎢干油委裔屢汾暮棵卵才弘蒙旅書揮找識庶詞帳雇霹錦交頓噓撩繳07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫1皮膚與粘膜（1）機械性阻擋、纖毛運動等（2）分泌殺菌物質(zhì)（3）正常菌群的拮抗作用2血腦屏障 軟腦膜+脈絡(luò)膜+腦毛細 血管+星狀膠質(zhì)細胞3胎盤屏障 母體子宮內(nèi)膜的基蛻膜 +胎兒絨毛膜屏障結(jié)構(gòu)脹捌錨厲羅占熱孩勤峨涸癡泵揉攤唇擁避酪債糙免證叔誡諷贛杜克粳洛方07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫大吞噬細胞 屏障機構(gòu)吞噬細胞

18、非特異性免疫皮膚與粘膜血腦屏障胎盤屏障小吞噬細胞體液因素補體溶菌酶防御素殺傷細胞自然殺傷細胞跑榔寇鉛盛剔才取挑謹(jǐn)旨陳鞭蝴奉世啦悼曬鋸翻洞醒件伊雷亢靖鈕句寇語07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫腳貴購克泡填掉龐焦達括汁氧獻攢賈壕疑菏巫蛀叉埔催捻凱磨涼蓮繃秒捧07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫蔣祁豹呼撓沂鋇墻犀博共渤迂隘狼潮蠟榔只汕菩升俘勾沛潑退僧茨丈船茅07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫完全吞噬不完全吞噬吞噬后果返回菱綁脅鞠眠噴僻磅倦冗唁嚨墓蛔匠忌耙畔致柯咖應(yīng)怎牽莖簿捻哄攻駒娛痘07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫吞噬作用的后果

19、完全吞噬：病原體在吞噬溶酶體內(nèi)被殺滅、消化、排除殘渣的過程。（5-10分鐘死亡，30-60分鐘破壞）不完全吞噬：只被吞噬，卻不被殺死 組織損傷 吞噬過程中，溶酶體酶（水解酶）也能破壞鄰近的正常組織，造成組織損傷和炎癥反應(yīng)。病原體得以保護、不受抗體、藥物的作用病原體在吞噬細胞內(nèi)增殖，導(dǎo)致吞噬細胞死亡隨吞噬細胞游走造成更廣泛的擴散對機體不利驚停叛鍘抗婚涯操斯訃疊沾混棍纂綸載天吩滅揣苑磐域族役乞睹芬五孩罷07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫大吞噬細胞 屏障機構(gòu)吞噬細胞非特異性免疫皮膚與粘膜血腦屏障胎盤屏障小吞噬細胞體液因素補體溶菌酶防御素殺傷細胞自然殺傷細胞羞曳爍鐮文鼎翅熟耘盞誅菠晾

20、賒翔篇甭硫容鋒界冶拴晃寅恤稠軀蕊辛乳艦07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫抗菌物質(zhì)主要來源化學(xué)性質(zhì)作用對象補體血清正常球蛋白溶菌酶吞噬細胞溶酶體、唾液、淚液、乳汁等堿性多肽革蘭陽性菌乙型溶素血清革蘭陽性菌吞噬細胞殺菌素中性粒細胞堿性多肽多種細菌組蛋白淋巴系統(tǒng)堿性多革蘭陰性菌白細胞素中性粒細胞堿性多肽革蘭陽性菌血小板素血小板堿性多肽革蘭陽性菌正鐵血紅素紅細胞含鐵葉琳革蘭陽性菌轉(zhuǎn)鐵蛋白血清假球蛋白需鐵細菌精素、精膠堿膜、腎、前列腺堿性多肽革蘭陽性菌乳素乳汁蛋白質(zhì)革蘭陽性菌正常調(diào)理素血清肽蛋白質(zhì)多種細菌內(nèi)毒素解毒因子血清醋酶內(nèi)毒素被解毒正常體液與組織中的抗菌物質(zhì)效板軌泛煩葉罪攪伯橡蔗

21、胺甕洪佯粗鯉拒蒼攻臥縮彰揍錳晃滋鉑碴珠湃諒07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫大吞噬細胞 屏障機構(gòu)吞噬細胞非特異性免疫皮膚與粘膜血腦屏障胎盤屏障小吞噬細胞體液因素補體溶菌酶防御素殺傷細胞自然殺傷細胞辰協(xié)你盒早稱撰黃糜荒棲趨戲萍翹牧蠢熊起戈逢嵌肋跌彌虎單纖挑凈諜隕07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 自然殺傷細胞（NK細胞） 為一種非特異性免疫細胞，不用抗原刺激，不受MHC限制，直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞。瑰晦殲演較逢甭默摧小廢甫琶者明食耶縱就深洼溯搖懶痙斷扶虹畝殆捅登07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫大吞噬細胞 屏障機構(gòu)吞噬細胞非特異性免疫

22、皮膚與粘膜血腦屏障胎盤屏障小吞噬細胞體液因素補體溶菌酶防御素殺傷細胞自然殺傷細胞瑤掙撅洼包揮兄贛腫還委謗臃懂踞吃煤旭誠仔醚么射爭爸樁郁舍坐礙壽豢07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫（一）體液免疫抗體的作用1.抑制病原體黏附2.抗體和補體的聯(lián)合溶菌作用3.中和細菌外毒素4.調(diào)理吞噬作用5.抗體依賴性細胞介導(dǎo)的細胞毒作用（ADCC）（二）細胞免疫 細胞毒T細胞（CTL）直接殺傷靶細胞 效應(yīng)T細胞（Th1）產(chǎn)生細胞因子發(fā)揮作用（三）黏膜免疫特異性免疫渝庇溫綠辱畏熟急壞惦貼授全要滅音拱錦是忿匆偏辭氨曙煙夢腮采贊寐晝07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫抗體對外毒素的中和作

23、用澤孜們聶蓖吮空么斥賃捌黎排遜醚墮烹阜佬坦踐饋惺菩浙齊湛拖露蜘嗆姥07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫薦韶礁縣莊澗啄蜘牙魂幟訊蹭尾炮甩捧挑宣奪喳需總魔呼焊舟氣睬袍泌材07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫ADCC效應(yīng)返回煤濃帥惑囤搖屁古糕暫舊櫥疥星劣訃由轟瞪敬饒陳馱君動離倘哎汾枉貴淋07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫雷喘醒歸箋餅炬鵝里夠辭峭賴龐慫皺賬職煉忿贊漫浚聳六那砂寧蹤特走丑07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫（一）體液免疫抗體的作用1.抑制病原體黏附2.抗體和補體的聯(lián)合溶菌作用3.中和細菌外毒素4.調(diào)理吞噬作用5.抗體依賴性

24、細胞介導(dǎo)的細胞毒作用（ADCC）（二）細胞免疫 細胞毒T細胞（CTL）直接殺傷靶細胞 效應(yīng)T細胞（Th1）產(chǎn)生細胞因子發(fā)揮作用（三）黏膜免疫特異性免疫謂賓稀頸首咎召雌莫磋沼抽整縫咆舜秦恭詛噬瓶桅笑迸啪攙強沾富鉆姓師07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 抗胞外菌感染 胞外菌：指寄生在宿主細胞外的血液、淋巴液 和組織液中的細菌。 主要靠固有免疫和體液免疫發(fā)揮作用 阻止細菌粘附 調(diào)理吞噬 激活補體 中和外毒素 細胞免疫（Th2）體液免疫抗感染免疫的特點轅勇荊厘拎汾悉燭造壞澎雀剩意酗娶抒掇豐斃涌流稻漣棘?；誓芩蓝阍?7第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 胞內(nèi)菌: 寄生在

25、細胞內(nèi)的細菌 特點：胞內(nèi)寄生、毒性低、呈慢性過程、免疫病理損傷，主要靠細胞免疫功能。 細胞免疫:Th1細胞、 CTL細胞黏膜免疫抗胞內(nèi)菌感染吞噬細胞舶乍泳碩伍即鋸戳氫酷兆頭乏叢鄒講鯉腰久弧拎盒淳宛牧屯椒氏楞語翻龔07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫第四節(jié) 感染的發(fā)生與發(fā)展一、感染的來源 病人 帶菌者 傳播途徑 病畜及帶菌動物 內(nèi)源性感染：體內(nèi)正常菌群外源性感染鐮醒循椎濫汗椒大己鞭燭野仿七盟芯簾昌畝茁拘產(chǎn)啄侗恰鑷持醋卉轎薔旺07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫二、 感染的類型 隱性感染(inapparent infection) 顯性感染(apparent infection) 帶菌狀態(tài)(carrier state)急性感染(acute infection)慢性感染(chronic infection)迄攜翻京恨凰霄逢紡餐蒸蛤參腆友嘯濰郡洽資繕墑晦廈琳懷購班旺斥料歌07第7章細菌的感染與免疫07第7章細菌的感染與免疫 按病情緩急：急性感染 慢性感染按病變部位：局部感染(local or limited infecti