疾控科績效考核工作內(nèi)容淺見課件

1、疾控科績效考核工作朱兆芬2010.4.9疾控科在績效考核的項目1.1傳染病預(yù)防控制、1.6血吸蟲病預(yù)防控制、1.7蟲媒及自然疫源性疾病控制、1.8寄生蟲病預(yù)防控制、1.11瘧疾預(yù)防控制。傳染病預(yù)防與控制1.1.3傳染病監(jiān)測完成率1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)血吸蟲病防治1.6.1血吸蟲病人群感染率1.6.2釘螺感染率1.6.3農(nóng)村無害化廁所普及率1.6.4急性血吸蟲病病例規(guī)范治療率蟲媒及自然疫源性疾病控制1.7.2 蟲媒及自然疫源性相關(guān)疾病規(guī)范處置指數(shù) 1.7.3蟲媒及自然疫源性疾病個案調(diào)查率寄生蟲病預(yù)防控制1.8.1寄生蟲人群感染率1.8

2、.2人群規(guī)范藥物驅(qū)蟲率瘧疾預(yù)防控制1.11.1年發(fā)熱病人血檢率1.11.2瘧疾病例規(guī)范治療率1.11.3間日瘧病人傳播休止期規(guī)范根治率1.1傳染病預(yù)防控制在此項中，共有4個指標(biāo)：1.1.3傳染病監(jiān)測完成率：傳染病監(jiān)測完成率=國家、省監(jiān)測方案開展監(jiān)測病種數(shù)/國家、省監(jiān)測方案要求監(jiān)測的傳染病種數(shù)100%目前，國家監(jiān)測方案包括腸出血性大腸桿菌、麻疹、HIV、血吸蟲病、瘧疾、鼠疫、人間布魯氏菌病、霍亂、傷寒和副傷寒、細菌性痢疾、流感人禽流感等。我們科現(xiàn)在承擔(dān)流感監(jiān)測工作。監(jiān)測任務(wù)分為三種：1、各疾控機構(gòu)全部開展的工作2、疾控機構(gòu)全部開展的工作和監(jiān)測點工作任務(wù)相結(jié)合3、僅監(jiān)測點開展工作查看相關(guān)監(jiān)測方案、

3、總結(jié)、報告及記錄等材料，判定監(jiān)測質(zhì)量、頻率。隨機抽查5種監(jiān)測病種，對照方案要求的各項監(jiān)測和質(zhì)控指標(biāo)，評估工作開展情況和落實程度，核實監(jiān)測率基本數(shù)據(jù)及收集年度應(yīng)監(jiān)測病種數(shù)實際監(jiān)測病種數(shù)監(jiān)測完成率（%）計劃監(jiān)測項目數(shù)據(jù)數(shù)實際監(jiān)測項目數(shù)據(jù)數(shù)監(jiān)測項目數(shù)參數(shù)抽查病種數(shù)完成項數(shù)完成率監(jiān)測指標(biāo)或工作任務(wù)項數(shù)完成任務(wù)數(shù)1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=抽取疫情規(guī)范處置評分之和/同期轄區(qū)抽取疫情起數(shù)1、判定暴發(fā)疫情：如手足口病，1周內(nèi)5例為暴發(fā)。2、暴發(fā)疫情規(guī)范處置情況：是針對暴發(fā)疫情整個處置過程的回顧性評估 評價指標(biāo)評價內(nèi)容權(quán)重評價依據(jù)評分原則結(jié)果和數(shù)量得分暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.判定準(zhǔn)確5

4、根據(jù)當(dāng)?shù)靥峁┑某醪綀蟾婧筒±拘畔⑦M行判定。1.國家或本級有明確暴發(fā)定義的疾病1.按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判定；2.無明確標(biāo)準(zhǔn)的參照國家突發(fā)事件相關(guān)信息報告標(biāo)準(zhǔn)進行。符合暴發(fā)定義得5分其他不得分。2.判定及時5以達到暴發(fā)數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)的病例報告時間為起點，確定暴發(fā)的時間為止點，間隔24小時以內(nèi)判定為及時。主要針對疫情網(wǎng)絡(luò)直報情況判定。判定及時得5分，不及時不得分。3.調(diào)查方案10有調(diào)查方案并具備如下要素：1.方案格式規(guī)范、合理；2.調(diào)查內(nèi)容符合該病的初步假設(shè)；3.病例定義符合該病的特點；4.有個案調(diào)查表或一覽表；5.實驗室標(biāo)本采集、檢測方法正確。每個要素各2分，缺少一個或者不規(guī)范不得分。4.人員、物資準(zhǔn)備

5、51.組成包括相關(guān)專業(yè)現(xiàn)場和檢驗人員工作隊；2.標(biāo)本采集所需器材完備（詢問相關(guān)人員和查閱有關(guān)資料）；3.實驗室具備相應(yīng)檢驗?zāi)芰?考慮分級檢驗?zāi)芰?biāo)準(zhǔn))；4.現(xiàn)場所需的消殺藥品、器械等完備（詢問相關(guān)人員和查閱有關(guān)資料）；5.現(xiàn)場調(diào)查的相關(guān)表格、資料等齊全 （查看資料）。每項各1分，缺少一個或者不規(guī)范不得分。5.現(xiàn)場調(diào)查301.按病例定義逐個核實和調(diào)查已報告的病例，對目標(biāo)區(qū)域和人群、相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行病例搜索；2.“三間分布”描述清晰，指標(biāo)、表格和圖表使用規(guī)范；3.開展流行因素調(diào)查，包括追蹤傳染源和密切接觸者，調(diào)查傳播途徑、確定易感人群、疫點、疫區(qū)等；4.標(biāo)本采集、送檢規(guī)范，檢驗方法符合要求，檢驗結(jié)

6、果報告及時；5.分析方法正確，數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系合理，統(tǒng)計指標(biāo)使用規(guī)范；6.階段性調(diào)查結(jié)論或建議有相應(yīng)數(shù)據(jù)支持，并對進一步調(diào)查和處置具有指導(dǎo)意義。每個項目各5分，根據(jù)調(diào)查報告進行評估。對每個項目中的要素有一項不符合減1分，單項得分減完為止。6.傳染源管理101.根據(jù)流行特征制定傳染源管理措施；2.對已知傳染源實施醫(yī)學(xué)觀察或采取預(yù)防控制措施；3.傳染源管理相關(guān)數(shù)據(jù)收集、記錄完整。1和2項各4分，3項2分。單項不完整缺少一個要素減1分，單項得分減完為止。7.控制措施201.根據(jù)流行特征制定控制措施；2.疫點處理及時、方法正確；3.健康教育措施針對性強，落實到位；4.適時開展應(yīng)急接種或預(yù)防性服藥；5.及時

7、向有關(guān)部門通報疫情和處理情況；6.評價控制效果，適時調(diào)整控制措施。第1、2項各5分，36項各2.5分。單項要素不完整缺少一項減1分，單項得分減完為止。8.總結(jié)報告51.從組織管理、暴發(fā)疫情的起因、調(diào)查處理的過程及結(jié)果、主要做法、經(jīng)驗和有待解決的問題進行系統(tǒng)的工作總結(jié)，總結(jié)報告格式規(guī)范，內(nèi)容齊全；2.有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料完整，分類整理、及時歸檔；第一項占4分，第二項占1分。單項要素不完整缺少一項減1分，單項得分減完為止。9.評估101.初步分析與最終結(jié)論邏輯關(guān)系正確；2.病原學(xué)病因或流行病學(xué)病因明確；3.在確定暴發(fā)后1個平均潛伏期內(nèi)落實控制措施、所需資源滿足工作需要；4.控制效果明顯，在暴發(fā)

8、區(qū)域內(nèi)采取控制措施后，在1個最長潛伏期后病例明顯減少，2個潛伏期內(nèi)流行終止；5.有成本效益分析，經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)。每個要素占2分。單項要素不完整缺少一項減1分，單項得分減完為止。 1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率1、計算方法：暴發(fā)疫情調(diào)查率=開展調(diào)查的起數(shù)/同期轄區(qū)暴發(fā)疫情總起數(shù)100%2、基本數(shù)據(jù)及收集年度暴發(fā)疫情起數(shù)開展調(diào)查數(shù)調(diào)查率%暴發(fā)疫情病種數(shù)開展調(diào)查病種數(shù)暴發(fā)疫情涉及人數(shù)調(diào)查人數(shù)1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)確定本地的散發(fā)疫情需要處置的病種重點考慮國家重點管理的疾?。?、乙類）容易造成人際傳播的（暴發(fā)、流行）急性傳染病監(jiān)測方案要求進行個案調(diào)查的疾病可從網(wǎng)絡(luò)直報資料獲取首例病例等相關(guān)信息落實程度可

9、參考監(jiān)測反饋結(jié)果和相關(guān)信息報告目的是規(guī)范散發(fā)疫情處置工作評價指標(biāo)評價內(nèi)容權(quán)重評價依據(jù)及分值評分原則結(jié)果和數(shù)量得分散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.判定準(zhǔn)確5根據(jù)當(dāng)?shù)靥峁┑牟±拘畔⑦M行判定。散發(fā)的判定符合以下條件：1.在一定區(qū)域或范圍內(nèi)發(fā)生的散在病例；2.各病例之間在發(fā)病時間和地點上沒有明顯聯(lián)系。判定準(zhǔn)確得5分，不準(zhǔn)確不得分。2.反應(yīng)及時5以接到病例報告時間為起點，電話核實或現(xiàn)場調(diào)查在12小時內(nèi)響應(yīng)為及時。反應(yīng)及時得5分，不及時不得分。3.現(xiàn)場調(diào)查401.調(diào)查已報告的病例和接觸者，搜索相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)；2.追蹤傳染源和密切接觸者，調(diào)查傳播途徑、確定易感人群、疫點等；3.檢驗方法符合要求，檢驗結(jié)果報告及時，

10、對流行病學(xué)分析具有實際意義；4.數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系合理，統(tǒng)計指標(biāo)使用準(zhǔn)確；5.階段性調(diào)查結(jié)論或建議有相應(yīng)數(shù)據(jù)支持，并對進一步調(diào)查和處置具有指導(dǎo)意義。每項各8分，每項少一個要素減1分，單項得分減完為止。1.7.2蟲媒及自然醫(yī)院性相關(guān)疾病規(guī)范處置指數(shù)蟲媒及自然疫源性相關(guān)疾病規(guī)范處置指數(shù)=抽取病種的規(guī)范處置評分之和/抽取病種數(shù)評價轄區(qū)對出血熱、瘧疾、狂犬病、布病、乙腦、登革熱等疾病發(fā)病的規(guī)范處置情況。相關(guān)方案、報告和記錄材料等，綜合評價對蟲媒及自然疫源性宿主消、殺、滅等控制措施落實情況，蟲媒及自然疫源性相關(guān)疾病規(guī)范處置評估量表1.7.3蟲媒及自然疫源性疾病病人個案調(diào)查率腎綜合癥出血熱病例要求流調(diào)50例/年

11、年報告病例數(shù)在1000例以上的省至少抽樣100例進行調(diào)查，病例數(shù)少于1000例的省至少抽樣50例進行調(diào)查，病例數(shù)少于50例的省，則對全部病例進行調(diào)查。抽樣調(diào)查的病例應(yīng)至少分布在三個縣。有條件的省可以對所有病例進行個案調(diào)查。 (1) 計算方法某病個案調(diào)查率=某一病種個案調(diào)查數(shù)/該病種監(jiān)測方案規(guī)定調(diào)查病例總數(shù)100%考核病種包括鼠疫、炭疽、腎綜合征出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、急性血吸蟲病、瘧疾等。 基本數(shù)據(jù)及收集年度當(dāng)?shù)匕l(fā)生的病種數(shù)開展個案調(diào)查的病種數(shù)當(dāng)年發(fā)生的病例數(shù)開展個案調(diào)查的病例數(shù)個案調(diào)查率有標(biāo)準(zhǔn)個案調(diào)查表病種數(shù)(2) 基本數(shù)據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)生的病種數(shù)是指該年度

12、轄區(qū)發(fā)生的鼠疫、炭疽、腎綜合征出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、急性血吸蟲病、瘧疾等蟲媒及自然疫源性疾病的病種數(shù)。開展個案調(diào)查的病種數(shù)：是指轄區(qū)該年度對發(fā)生的蟲媒及自然疫源性疾病進行個案調(diào)查的病種數(shù)。當(dāng)年發(fā)生的病例數(shù)：是指轄區(qū)該年度發(fā)生的各種蟲媒及自然疫源性疾病病例總數(shù)。(2) 基本數(shù)據(jù)開展個案調(diào)查的病例數(shù)：是指實際進行個案調(diào)查了的各種蟲媒及自然疫源性疾病病例總數(shù)。個案調(diào)查率：是指某一病種個案調(diào)查數(shù)/該病種監(jiān)測方案規(guī)定調(diào)查病例總數(shù)100%。有標(biāo)準(zhǔn)個案調(diào)查表病種數(shù)：是指采用標(biāo)準(zhǔn)個案調(diào)查表進行個案調(diào)查的蟲媒及自然疫源性疾病病種數(shù)。 1.8.1寄生蟲人群感染率人群感染

13、率=某種監(jiān)測調(diào)查陽性人數(shù)/某種監(jiān)測調(diào)查總?cè)藬?shù)100%土源性線蟲病監(jiān)測調(diào)查總?cè)藬?shù)：指考核周期內(nèi)轄區(qū)開展的土源性線蟲人群感染率監(jiān)測調(diào)查中被調(diào)查人總數(shù)。肝吸蟲病監(jiān)測調(diào)查總?cè)藬?shù)：指考核周期內(nèi)轄區(qū)開展的肝吸蟲人群感染率監(jiān)測調(diào)查中被調(diào)查人總數(shù)。土源性線蟲、肝吸蟲人群感染率的監(jiān)測調(diào)查總?cè)藬?shù)：依據(jù)全國寄生蟲病監(jiān)測方案，省級以縣（市、區(qū)）為單位設(shè)立監(jiān)測點，每一病種監(jiān)測縣區(qū)數(shù)應(yīng)不少于縣區(qū)總數(shù)的10%，每縣區(qū)每病種調(diào)查人數(shù)應(yīng)不少于1000人；市級以縣（市、區(qū)）為單位設(shè)立監(jiān)測點，每病種監(jiān)測縣區(qū)數(shù)應(yīng)不少于縣區(qū)總數(shù)的20%，每縣區(qū)每病種調(diào)查人數(shù)應(yīng)不少于1000人；非監(jiān)測縣區(qū)調(diào)查人數(shù)應(yīng)不少于500人。土源性線蟲病監(jiān)測調(diào)查陽

14、性人數(shù)：指考核周期內(nèi)轄區(qū)開展的土源性線蟲人群感染率監(jiān)測調(diào)查中土源性線蟲感染陽性（發(fā)現(xiàn)蟲體或蟲卵）人數(shù)。肝吸蟲病監(jiān)測調(diào)查陽性人數(shù)：指考核周期內(nèi)轄區(qū)開展的肝吸蟲人群感染率監(jiān)測調(diào)查中肝吸蟲感染陽性（發(fā)現(xiàn)蟲體或蟲卵）人數(shù)。 基本數(shù)據(jù)年度計劃監(jiān)測病種數(shù)實際監(jiān)測病種數(shù) 計劃調(diào)查監(jiān)測人數(shù) 實際調(diào)查監(jiān)測人數(shù) 監(jiān)測項目數(shù)陽性人數(shù) 感染率參數(shù)監(jiān)測質(zhì)量資料質(zhì)量監(jiān)測質(zhì)量：根據(jù)是否滿足以下5點要求分為優(yōu)、良、一般、差4個等級。有監(jiān)測文件、方案。監(jiān)測點數(shù)量：省級以縣（市、區(qū)）為監(jiān)測點，每省每計劃監(jiān)測病種的監(jiān)測點不應(yīng)少于10個，市級以縣（市、區(qū)）為監(jiān)測點，每市每計劃監(jiān)測病種的監(jiān)測點不應(yīng)少于3個；縣（市、區(qū)）有1個監(jiān)測點。每個監(jiān)測點人數(shù)：每監(jiān)測點每計劃監(jiān)測病種的調(diào)查人數(shù)不應(yīng)少于1000人。監(jiān)測方法得當(dāng)，檢測技術(shù)完備。監(jiān)測資料完善，包括原始登記冊、受檢表、陽性者名單及匯總表。1.8.2人群規(guī)范藥物驅(qū)蟲覆蓋率 指 標(biāo)指標(biāo)要求