女性乳腺癌病人護理術前護理評估課件課件

1、關于女性乳腺癌病人的護理術前護理評估課件第一張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月Outline乳腺常見疾病乳腺癌術前評估1.乳腺癌流行病學調查研究2.評估健康史3.評估身體狀況：局部、身體及輔助檢查4.心理和社會支持狀況第二張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月教學目標掌握乳腺癌的局部評估方法掌握乳腺癌的局部評估內(nèi)容熟悉評估全身狀況及輔助檢查的相關內(nèi)容熟悉乳腺癌病人的心理和社會支持狀況了解乳房常見疾病了解乳腺癌病人的健康史了解乳腺癌流行病學調查研究第三張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月教學重點及難點重點： 乳腺癌的局部表現(xiàn)、全身狀況及輔助檢查難點： 乳房檢查的方法 評估乳腺癌病人的

2、心理和社會支持狀況第四張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月常見乳腺疾病第五張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月乳腺癌疾人的護理 術前評估第七張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月一、乳腺癌流行病學調查 全世界乳腺癌發(fā)病率的增長幅度8 我國經(jīng)濟發(fā)達的一些城市的乳腺癌發(fā)病率 已經(jīng)上升到了女性惡性腫瘤的第一位 乳腺癌有年輕化的趨勢 兩個高發(fā)年齡段：41歲至45歲左右 60歲左右，與美國相似第八張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月 二、評估健康史 月經(jīng)史：月經(jīng)初潮年齡小于13歲 絕經(jīng)年齡大于55歲 行經(jīng)期大于30年孕育史和哺乳史：初產(chǎn)年齡大于3

3、0歲 終身未育或未哺乳者飲食習慣：營養(yǎng)過剩、肥胖、長期高脂肪飲食 乳腺癌家族史：一級親屬高于普通人群23倍其他因素：胸部受過電離輻射，精神過度緊張等預防宮頸炎的有效措施有哪些/fkyz/gjy/246.html第九張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、評估身體狀況局部表現(xiàn)全身表現(xiàn)輔助檢查少女得乳腺炎是什么原因呢/rxzk/rxy/255.html第十張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月評估乳房局部癥狀乳房脹痛都是什么原因導致的/rxzk/rfzt/254.html第十一張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月1.局部評估的方法評估體位：充足的明亮光線環(huán)境，注意保護病人 脫去上衣，端坐

4、，完全顯露兩側乳房乳房脹痛怎么辦/rxzk/rfzt/253.html第十二張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月雙側乳房大小、位置和外形對稱雙側乳頭對稱，指向前方、略向外下乳頭沒有溢液乳房皮膚正常（在無刺激性外敷藥物或熱敷情況下） 視診（1）正常乳房乳腺纖維瘤會影響女性懷孕嗎/rxzk/rxzl/252.html第十三張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月外形異常兩側不對稱：一側乳房內(nèi)有占位性或炎性病變， 患側乳房大于健側 局限性凹陷：深部癌腫/脂肪壞死灶侵及Cooper 韌帶一側淺靜脈擴張：晚期乳癌/肉瘤的象征乳頭異常：觀察外形、糜爛、破潰及溢液慢性炎癥：被牽拉向病灶處偏斜乳房外、內(nèi)上

5、限的癌腫：兩側乳頭高低不對稱乳房深部癌腫：乳頭內(nèi)陷視診（2）乳腺腫瘤四大征兆/rxzk/rxzl/251.html第十四張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月皮膚異常發(fā)紅：炎癥 大范圍充血水腫：炎性乳癌“桔皮樣”變：癌細胞阻塞淺淋巴管導致淋巴水腫視診（3）陰唇整形手術前的檢查項目有哪些呢/fkzx/yczx/260.html第十五張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月造成陰道松弛的原因有哪些/fkzx/ydjss/259.html第十六張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月陰道緊縮有哪些好處/fkzx/ydjss/258.html第十七張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月觸診體位觸診

6、（1）做處女膜修復前要做哪些檢查呢/fkzx/cnmxf/257.html第十八張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月觸診（2）觸 診 手 法左乳房處女膜修復疼嗎/fkzx/cnmxf/256.html第十九張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月觸診（3）觸 診 內(nèi) 容位置：50%以上的腫塊好發(fā)于外上象限大小和數(shù)量質地、形狀、表面及邊界活動度腫塊與筋膜、胸肌關系乳房腫塊人流跟藥流有著什么不同之處呢/jhsy/rljs/263.html第二十張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月觸診（4）觸 診 內(nèi) 容乳頭溢液：除哺乳期外，多數(shù)屬病理性單側乳頭血性溢液 多見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤，乳管內(nèi)癌棕褐色

7、溢液 多見乳管內(nèi)乳頭狀瘤/乳腺囊性增生病黃色/黃綠色溢液 多見乳腺囊性增生病人工流產(chǎn)跟藥流有著什么不同之處呢/jhsy/rljs/262.html第二十一張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月觸診（4）觸 診 內(nèi) 容腋窩淋巴結前方：腋窩頂部（中央組、胸肌組）后方：肩胛下組最后：鎖骨下、上淋巴結人工流產(chǎn)跟藥物流產(chǎn)相對來說什么好/jhsy/rljs/261.html第二十二張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.乳腺癌局部表現(xiàn)乳 房 腫 塊乳房腫塊多發(fā)生于乳房外上限，其次內(nèi)上象限。早期：患側無痛性、單發(fā)小腫快，多無意中發(fā)現(xiàn) 有的病人有鈍痛 質硬，表面不光滑 邊緣不清楚，尚可推動 人流術和藥物

8、流產(chǎn)哪種損害大/jhsy/rljs/265.html第二十三張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.乳腺癌局部表現(xiàn)乳 房 腫 塊晚期：腫塊固定：癌腫侵入胸膜和胸肌，而固定胸壁衛(wèi)星結節(jié)：癌細胞侵犯大片乳房皮膚，在皮膚 表面出現(xiàn)多個堅硬結節(jié)或條索， 呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)病灶鎧 甲 胸：結節(jié)融合彌漫成片，延伸至背部及 對側胸壁，致胸壁緊縮，呼吸受限皮膚潰破：癌腫侵犯皮膚，破潰形成潰瘍 呈菜花樣，伴惡臭，易出血 女性為什么會出現(xiàn)陰道松弛呢/fkzx/ydjss/267.html第二十四張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月患側乳房局部隆起，兩側不對稱酒窩征：癌腫累及乳房Cooper 韌帶，使其短縮

9、而致腫瘤表面皮膚凹陷桔皮樣改變：癌細胞堵塞皮下淋巴管至淋巴回流 障礙，出現(xiàn)真皮水腫，乳房皮膚呈桔皮樣改變?nèi)轭^或乳暈區(qū)的癌腫，將乳頭牽向癌腫一側，致乳頭扁平、回縮、內(nèi)陷 乳 房 外 形 改 變2.乳腺癌局部表現(xiàn)哪些女性適合外陰整形呢/fkzx/266.html第二十五張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月評估全身狀況哪些癥狀必須做陰蒂整形/fkzx/358.html第二十六張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月轉 移 征 象淋巴轉移：最初患側腋窩淋巴結 或鎖骨上淋巴結腫大血行轉移：乳房癌轉移至肺、骨、肝時， 出現(xiàn)相應癥狀，如胸痛、氣急、 咳血、背痛、肝大、黃疸等營養(yǎng)狀況：消瘦，呈惡病質狀態(tài)處

10、女膜修復術能多次進行嗎/fkzx/cnmxf/275.html第二十七張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月早期乳腺癌：乳頭溢出鮮血溢液涂片細胞學和導管造影術檢查，確診小陰唇整形手術會發(fā)生危險嗎/fkzx/yczx/274.html第二十八張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月乳頭回縮，乳暈區(qū)皮膚水腫，明顯增厚在乳頭內(nèi)上側1.5厘米處可摸到如花生米大小的硬結哈爾濱婦科體檢第二十九張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月妊娠時發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，診斷為“乳腺癌”醫(yī)生建議終止妊娠，手術治療，但因病人婚后5年未育而堅持繼續(xù)妊娠，拒絕手術及化療該病人于分娩后腫瘤轉移而死亡。上節(jié)育環(huán)的費用/jhsy/sh

11、/1191.html第三十張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月雙 側 乳 腺 癌右乳房變形嚴重，乳頭上抬、回縮、內(nèi)上方牽拉左乳房乳頭凹陷，外上方出現(xiàn)明顯“酒窩癥”藥物流產(chǎn)與人流手術哪種好/jhsy/wtrl/1190.html第三十一張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月藥物流產(chǎn)影響做事嗎/jhsy/ywlc/1189.html第三十二張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月哈爾濱婦科醫(yī)院第三十三張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月男性乳腺癌術后病例男性乳房組織較薄，容易早期擴散，且容易被人疏忽，男性乳房癌的治愈率遠遠低于女性。男士護膚品代理第三十四張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月評估輔助檢查結果第三十五張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月特殊檢查與手術耐受性檢查1.影像學檢查 乳房鉬靶X線攝片普查方法，發(fā)現(xiàn)早期乳房癌 B型超聲檢查軟組織結構、腫塊形態(tài)及質地2.細胞學和活組織病理學檢查定性檢查 細胞學3-10%乳房疾病有乳頭溢液，其中血 性溢液占50-70%，溢液涂片細胞學檢查3.乳腺導管內(nèi)鏡檢查第三十六張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、評估心理及社會支持狀況第三十七張，PPT共四十頁，創(chuàng)作于2022年6月1.評估心理狀況病人對疾病的了解程度，疾病不確定感病人對乳房缺失，形象改變的心理變化 病人