職業(yè)病健康常識培訓講義

1、 職業(yè)健康之職業(yè)病崗位健康一、職業(yè)健康體檢與一般體檢有什么不同 一般體檢是用人單位對非接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行的身體檢查，屬于常規(guī)體檢，以查五官科、心、肝、腎、肺、泌尿科、婦科等為主，以發(fā)現(xiàn)常見病，得到早期治療，其目的是保護勞動者的健康。職業(yè)健康體檢及職業(yè)中毒診斷職業(yè)健康與一般體檢不同之處：1、職業(yè)健康體檢具有針對性：如就業(yè)前職業(yè)健康是針對即將從事有害作業(yè)工種的職業(yè)禁忌進行的；2、職業(yè)健康體檢具有特異性：不同的職業(yè)病危害因素造成的健康損害不同。如接觸鉛及其無機化合物的作業(yè)，可能引起鉛中毒，因此要檢測血鉛或尿鉛；3、職業(yè)健康體檢具有強制性：為保護勞動者的職業(yè)健康，用人單位對有毒有害作業(yè)勞動

2、者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康體檢是強制性的，對此國家法律有明確規(guī)定；4、職業(yè)健康體檢不是所有醫(yī)院都能進行：應由取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行，否則體檢結(jié)果無效。二、哪些人需要進行職業(yè)健康體檢 根據(jù)職業(yè)病防治法和用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法：用人單位應對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，進行包括上崗前、在崗期間、離崗時和應急的健康檢查。三、為什么上崗前必須進行職業(yè)健康體檢 上崗前的職業(yè)健康體檢是指用人單位對即將從事有毒有害作業(yè)的勞動者在上崗之前對勞動者進行的特定檢查。上崗前職業(yè)健康體檢是強制性的，應在勞動者從事接觸有毒有害作業(yè)前完成。對即將從事有毒有害作業(yè)

3、的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到接觸有毒有害作業(yè)崗位的人員均應進行上崗前的職業(yè)健康體檢。 上崗前職業(yè)健康體檢主要目的是掌握勞動者是否有職業(yè)禁忌癥，是否適合從事有毒有害作業(yè)，以便建立從事有毒有害作業(yè)勞動者的基礎健康檔案。上崗前為勞動者進行的職業(yè)健康體檢不是剝奪有職業(yè)禁忌癥勞動者的勞動權利，而是保護其身體健康。四、為什么在崗期間必須進行定期職業(yè)健康體檢 在崗期間的職業(yè)健康體檢是指用人單位依照國家規(guī)定對長期從事有毒有害作業(yè)的勞動者健康狀況定期進行的檢查。2007年國家頒布的職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范對接觸不同有害物質(zhì)作業(yè)勞動者的體檢周期、體檢項目都做了詳細規(guī)定。 在崗期間職業(yè)健康體檢的目的，主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康

4、損害病患者、及時發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌 癥的勞動者和對“觀察對象” 進行動態(tài)觀察，以便將發(fā)現(xiàn)的有職業(yè)禁忌癥或早期 職業(yè)健康損害者及時調(diào)離，安排適當工作。此外，通過在崗期間的職業(yè)健康體檢，還可以動態(tài)觀察勞動者群體的健康變化，并對作業(yè)場所有害因素的控制效果進行評價。五、為什么離崗時必須進行職業(yè)健康體檢 離崗時的職業(yè)健康體檢是指勞動者在準備調(diào)離或脫離所從事的有害作業(yè)前所進行的全面健康檢查。離崗時職業(yè)健康體檢的主要目的，是確定勞動者在停止接觸有害作業(yè)時的健康狀況。對于從事有毒作業(yè)的勞動者來說，離崗時體檢結(jié)果非常重要，這是勞動者一旦患職業(yè)中毒應該從哪里獲取職業(yè)病待遇的依據(jù)。 離崗職業(yè)健康體檢應盡量安排在解除或終

5、止勞動合同前一個月內(nèi)為宜，如最后一次在崗期間的健康體檢是在離崗前90日內(nèi)，可視為離崗時體檢。用人單位如不安排離崗職業(yè)健康體檢，勞動者可向當?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督機構(gòu)或勞動保障部門投訴，也可依法申請勞動仲裁。六、到哪里診斷職業(yè)中毒 國家規(guī)定職業(yè)病的診斷必須在經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行。勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行職業(yè)中毒的診斷。七、申請職業(yè)中毒診斷需要準備哪些材料 勞動者申請職業(yè)病診斷應提交申請書、本人健康損害證明、用人單位提供的職業(yè)史證明等。職業(yè)史證明的內(nèi)容應從開始接觸有害作業(yè)的時間算起，盡可能包括工種

6、、工齡、接觸有毒有害物質(zhì)的方式或操作特點、每日或每月的接觸時間 、是否連續(xù)接觸有毒有害物質(zhì)、作業(yè)場所的環(huán)境條件、通風排毒設施及其效果、歷年作業(yè)場所有毒有害物質(zhì)檢測數(shù)據(jù)、個體防護等。 用人單位應當如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料；安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應當監(jiān)督檢查和督促用人單位提供上述資料；勞動者和有關機構(gòu)也應當提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關的資料。 勞動者職業(yè)健康權益維護一、職業(yè)健康體檢發(fā)現(xiàn)異常怎么辦 對于職業(yè)健康體檢發(fā)現(xiàn)異常需要復查或醫(yī)學觀察的勞動者，用人單位應當安排時間讓勞動者前往體檢機構(gòu)進行復查或醫(yī)學觀察，需要進行職業(yè)中毒診斷的

7、，用人單位應當安排其職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷。發(fā)現(xiàn)不合適從事有毒有害物質(zhì)作業(yè)作業(yè)禁忌癥的，用人單位應及時將其調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。 勞動者在得知職業(yè)健康體檢結(jié)果出現(xiàn)異常時，應當按照用人單位的安排及時進行復查；需要進行職業(yè)病診斷的應當配合職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷；如果身體情況不合適在原崗位工作，應當服從用人單位的安排，到新的崗位工作。二、勞動者如何利用職業(yè)健康監(jiān)護檔案 職業(yè)健康監(jiān)護檔案是勞動者健康監(jiān)護全過程的客觀記錄資料，是系統(tǒng)的觀察勞動者健康狀況的變化、評價個體和群體健康損害的依據(jù)。職業(yè)健康監(jiān)護檔案由用人單位建立和保存。 職業(yè)健康監(jiān)護檔案內(nèi)容包括：勞動者的職業(yè)史、既往史、職業(yè)病危害接觸史；作

8、業(yè)場所的職業(yè)性有害因素監(jiān)測結(jié)果；職業(yè)健康體檢結(jié)果及處理情況；職業(yè)病診斷等資料。 勞動者權查閱、復印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。用人單位應當如實、無償提供檔案的復印件并在所提供的復印件上簽章。勞動者離開原單位時，應當索要個人的健康監(jiān)護檔案復印件（原用人單位長期保管），并妥善保管好健康監(jiān)護檔案的所有資料，以備發(fā)生糾紛后留作證據(jù)，維護自身的合法權益。三、職業(yè)病診斷、鑒定過程中，用人單位不提供相關資料怎么辦 職業(yè)病診斷、鑒定過程中，用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料的，診斷、鑒定機構(gòu)應當結(jié)合勞動者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動者的自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管

9、理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作業(yè)職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)論。 勞動者不能提供職業(yè)史證明的，可提交勞動關系證明材料作為佐證。勞動關系證明應當以勞動合同、勞動關系仲裁或法院判決書以及用人單位自認的材料為依據(jù)。 對于用人單位未與勞動者簽訂勞動合同或勞動合同期滿，已經(jīng)與用人單位解除勞動合同的，勞動者申請職業(yè)病診斷時如果用人單位否認與勞動者的勞動關系，勞動者提供以下任何一種憑證并經(jīng)過勞動部門認定，職業(yè)病診斷機構(gòu)都可以作為職業(yè)中毒診斷的依據(jù)：（1）能夠證明勞動關系的資料，如工資支付憑證或記錄（工資支付花名冊）、交納的各項社會保險費記錄等。（2）能夠表明勞動者身份的資料，如：“身份證”、用人單位向勞動者發(fā)放的

10、“工作證”等證件。（3）能夠證明用工招用關系的資料，如：勞動者填寫的用人單位招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄。（4）考勤記錄以及3人以上其他勞動者的證言等。四、勞動者對用人單位所提供的相關資料有異議怎么辦 勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，診斷、鑒定機構(gòu)應當提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進行調(diào)查，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應當自接到申請之日起三十日內(nèi)對存在異議的資料或者工作場所職業(yè)病危害因素情況作出判定；有關部門應當配合。 對勞動關系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的，可以向當?shù)氐膭趧尤耸聽幾h仲裁委員會申請仲

11、裁；接到申請的勞動人事爭議仲裁委員會應當受理，并在三十日內(nèi)作出裁決。 勞動者無法提供由用人單位掌握管理的與仲裁主張有關的證據(jù)的，仲裁庭應當要求用人單位在指定期限內(nèi)提供；用人單位在指定期限內(nèi)不提供的，應當承擔不利后果。 勞動者對仲裁裁決不服的，可以依法向人民法院提起訴訟。五、勞動者對職業(yè)中毒診斷結(jié)果有異議時怎么辦 勞動者對職業(yè)中毒診斷有異議的，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。 職業(yè)中毒診斷爭議由設區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)當事人的申請，組織職業(yè)病診斷鑒定委員會進行鑒定。 勞動者對設區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定不服的，可以向省、自治區(qū)、直轄市人

12、民政府衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。六、職業(yè)中毒患者依法享有哪些職業(yè)病待遇 根據(jù)國家有關法律規(guī)定，職業(yè)中毒病人依法享有下列待遇：（1）職業(yè)中毒患者依法享有國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應當按照國家有關規(guī)定，安排職業(yè)中毒病人進行治療、康復和定期檢查。用人單位對已確診的職業(yè)中毒病人，應當調(diào)離接觸有毒作業(yè)崗位，并妥善安置。 勞動者被診斷患有職業(yè)中毒，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔；最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)中毒是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的，由先前的用人單位承擔。 用人單位應當及時安排對“觀察對象”進行診斷，在其進行診斷或醫(yī)學觀察期間，不得解除或終止與其訂

13、立的勞動合同。診斷或醫(yī)學觀察期間的費用，由用人單位承擔。 職業(yè)中毒病人的診斷、康復費用，按照國家有關工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行。 職業(yè)中毒病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應當對從事接觸有毒有害作業(yè)的勞動者進行健康體檢，并按照國家有關規(guī)定妥善安置職業(yè)中毒病人。（2）職業(yè)中毒病人除依法享有工傷社會保險外，依照有關民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋嗬?，有權向用人單位提出賠償要求。（3）用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認勞動關系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助。七、勞動者被確診為職業(yè)中毒后如何獲得職業(yè)病待遇 勞動者一旦被診斷、鑒定為職業(yè)中毒，所在單位應當自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。 用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的，患病勞動者或其直系親屬、工會組織在勞動者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)， 可以直接向用人單