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文檔簡介
1、PAGE PAGE 22性病健康(jinkng)手冊川北醫(yī)學(xué)院附屬(fsh)醫(yī)院皮膚性病科 熊芬一、什么(shn me)是性病主要通過性接觸傳播的疾病統(tǒng)稱為性病。在我國法定的需要監(jiān)測的性病有:淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病8種。我國當(dāng)前發(fā)病最多的性病主要有淋病,生殖道沙眼衣原體感染,以及尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹。男性以淋病最多,女性則以生殖道沙眼衣原體感染最多。軟下疳少見,艾滋病呈高速發(fā)展趨勢。二、性病的感染方式1、大多數(shù)性病主要通過性接觸傳染,包括異性和男男同性之間,性伴侶越多,感染的危險越大。2、梅毒和艾滋病可以通過血液傳染,共用
2、注射器吸毒、輸入被病毒污染的血液或血液制品(在1998年10月獻(xiàn)血法實施后,這種情況未再發(fā)生)、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的手術(shù)、注射、針灸、拔牙、美容等侵入人體的器械。3、患有性病的孕婦和產(chǎn)婦在懷孕、分娩和哺乳時,可以把性病傳染給嬰幼兒。如梅毒、艾滋病、生殖器皰疹、淋病、生殖道沙眼衣原體感染等。4、淋病、生殖道衣原體感染偶爾可通過接觸被污染的衣褲、被褥、毛巾(mojn)、便器等感染,但多見于幼年女性。艾滋病、梅毒等一般不會通過這些(zhxi)間接途徑感染。三、常見(chn jin)性病淋病:淋病是由奈瑟氏淋病雙球菌感染引起的泌尿生殖器官的一種急性或慢性炎癥。及時診斷、合理治療可以治愈。如不正規(guī)治療,自
3、服一些消炎藥,可暫時掩蓋癥狀,轉(zhuǎn)為慢性淋病。治療主要是抗菌素的使用,要足量、全程。癥狀:感染后第二天或更長時間后出現(xiàn)癥狀。男性和女性淋病患者有不同的癥狀。女性患者主要癥狀為:陰道有黃色分泌物流出,排尿時有灼痛感,發(fā)燒、發(fā)冷、腹痛及關(guān)節(jié)痛。男性患者主要癥狀為:排尿時有灼痛感、尿頻、尿急;有黃色分泌物從尿道排出。診斷:根據(jù)不潔性接觸史及典型的臨床癥狀,可以確診。但可以通過尿道或陰道分泌物或前列腺液涂片、培養(yǎng)或PCR檢查輔助診斷及治療。生殖道沙眼衣原體感染:由衣原體引起的尿道炎癥。感染該病的患者50%以上的人無任何癥狀易被漏診,是重要的傳染源,特別是孕婦對新生兒有極大危害。該病不進(jìn)行治療會引發(fā)其它一
4、系列的感染。治療主要是抗菌素的使用,要足量、全程。癥狀:男性在感染此病后,可以有1-2周的潛伏期。主要發(fā)生尿痛、尿道癢或有燒灼感;尿道會有少量(sholing)稀薄的粘液或膿性分泌物,晨起也會有“糊口(h ku)”現(xiàn)象,尿道口可有輕度紅腫。女性則有大部分人雖被感染(gnrn)但無明顯癥狀,少部分人可有尿痛、尿頻、白帶增多、外陰刺癢以及小腹不適感。 診斷:根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),不潔性接觸史,即可診斷。尿道或陰道分泌物、前列腺液培養(yǎng)或PCR檢查,有助于該病的診斷及治療。尖銳濕疣:是由人乳頭瘤病毒感染引起的生殖器或肛門周圍的菜花狀乳頭狀贅生物。一旦感染,容易復(fù)發(fā),但正規(guī)治療,減輕壓力,生活有規(guī)律,不熬
5、夜及飲酒,也可治愈。癥狀:生殖器部位的贅生物,無痛癢感,逐漸增大增多。形狀如丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀,有些表面污穢,易出血,應(yīng)高度懷疑此病。尖銳濕疣雖然容易復(fù)發(fā),但多數(shù)經(jīng)徹底治療,同時去除誘因(如伴有霉菌、衣原體感染),也可治愈。診斷:根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),不潔性接觸史,結(jié)合生殖器部位(bwi)贅生物醋白實驗陽性,即可診斷。生殖器部位贅生物的病理活檢或PCR檢查可輔助診斷。生殖器皰疹(po zhn):是由單純(dnchn)皰疹病毒侵犯生殖器、皮膚黏膜引起炎癥、水皰、糜爛、潰瘍性病變的性傳播疾病。癥狀:此病發(fā)作時有前驅(qū)癥狀,如局部麻刺感和輕度疼痛、瘙癢感等,損害處開始為水皰或膿皰,以后潰瘍結(jié)
6、痂。一旦感染皰疹病毒,將終身攜帶。無特效藥治愈??共《舅幬锛懊庖哒{(diào)節(jié)劑治療可減輕癥狀,防止新的水泡發(fā)生,并延長復(fù)發(fā)時間,注意不能飲酒及熬夜,多運動。診斷:根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),經(jīng)常復(fù)發(fā)的病史,不潔性接觸史,即可診斷。皰液做PCR檢查或抽血査單純皰疹病毒抗體可輔助診斷。梅毒:梅毒的病原體是梅毒螺旋體。它可存在于梅毒患者的皮膚黏膜硬下疳、皮疹、體液中。由于梅毒螺旋體離開人體后不易存活,在干燥、高溫環(huán)境中很容易死亡,因此日常生活接觸不會傳染這種病。癥狀:一期梅毒硬下疳,螺旋體進(jìn)入人體,一般約2-4周左右,在性器官及其附近出現(xiàn)無痛的損口或潰瘍。幾天或幾周后可自然消失。二期梅毒皮疹,遍布全身。常于下疳出現(xiàn)
7、后6-8周出現(xiàn)??捎卸喾N形態(tài)。皮疹的特點為不癢不痛,并可自然消失。三期梅毒發(fā)生在感染后的2年或更長時間,可以侵犯許多器官和組織。傳染性低,但對人體破壞嚴(yán)重,發(fā)生在神經(jīng)及心血管系統(tǒng)的可危及生命。根據(jù)臨床分期不同(b tn)采用不同的治療方案,主要是抗菌素的使用,越早治療效果越好,治療還須規(guī)則、徹底。梅毒是可以治愈的。診斷:一期梅毒:根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),不潔性接觸史,必要(byo)時,取生殖器潰瘍表面分泌物做梅毒螺旋體暗視野檢查,可診斷,同時抽血做梅毒抗體檢測。二期梅毒:根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),不潔性接觸史,抽血做梅毒抗體檢查,即可診斷。梅毒(mid)治療的注意事項:梅毒治療一定要正規(guī),不正規(guī)治療比不
8、治療后果更重。肌注芐星青霉素針,每5-7天肌注一次,間隔時間不能超過7天,如超過7天,前面所打的針?biāo)帲孔鲝U,治療周期重新計算。梅毒治療后要正規(guī)隨訪,定期復(fù)查梅毒抗體。治療結(jié)束后1個月,3個月,半年,1年,1年半,2年,至少隨訪2年。因梅毒TRUST抗體多在2年后才會完全轉(zhuǎn)陰,TPPA抗體一般不會轉(zhuǎn)陰,持續(xù)終身陽性,如TRUST滴度逐漸下降,即不需要重復(fù)治療,如TRUST陰性,TPPA陽性,隨訪3次后結(jié)果不變,梅毒已痊愈,不需要治療。艾滋病:艾滋病是由“人類(rnli)免疫缺陷病毒”(英文縮寫為HIV)引起的一種疾病,病死率極高。目前尚無徹底(chd)治愈的方法,但是可以預(yù)防。癥狀:人體在感
9、染艾滋病病毒(bngd)后,分感染者和病人兩個臨床階段。感染者這個階段,沒有明顯的臨床表現(xiàn);當(dāng)感染者出現(xiàn)一系列癥狀時,就成為了艾滋病病人。一般來說,從感染者轉(zhuǎn)成艾滋病病人要經(jīng)歷7-10年左右的時間。性病患者更容易染上艾滋病病毒:首先,艾滋病和性病一樣,主要是通過性行為傳播的,染上性病與染上艾滋病的過程是一樣的,會染上性病的人可能就會染上艾滋病。更重要的是性病病人的生殖器官有炎癥和破潰,艾滋病病毒就很容易通過發(fā)炎破潰的生殖器皮膚、黏膜使性病病人受感染。所以說,感染性病后已應(yīng)及時進(jìn)行診治,可以降低感染艾滋病的危險。窗口期:“窗口期”是指從人體感染艾滋病病毒后到外周血液中能夠檢測出病毒抗體的這段時間
10、,一般為2周-3個月。只有等“窗口期”過后,血液中才會有足夠數(shù)量的艾滋病病毒抗體可以檢測出。在這段時間(“窗口期”)內(nèi),血液中雖然檢測不到艾滋病病毒抗體,但是,體內(nèi)已經(jīng)存在艾滋病病毒,因此,具有傳染性?!八拿庖魂P(guān)懷(gunhui)”政策(zhngc)我國政府(zhngf)提出了“四免一關(guān)懷”政策,即:國家實施艾滋病自愿免費咨詢及血液初篩檢測;對農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實行免費抗病毒治療;對艾滋病患者遺孤實行免費就學(xué),對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療;將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍。艾滋病病人或病毒攜帶者只能在戶口所在地,才能享受這些救助。陰虱?。河申幨?/p>
11、叮咬而引起的生殖器部位瘙癢性皮膚病,通過密切的性接觸而發(fā)生傳播。陰虱雖然不是法定需要上報的性病,但臨床上絕大部分是通過性途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件差的性服務(wù)場所。癥狀:瘙癢。體征:肉眼或用放大鏡在陰毛根部或毛干上可見1-2mm長的陰虱或虱卵,皮膚可見紅色斑點、丘疹、血痂、抓痕等。診斷:根據(jù)典型臨床表現(xiàn)及不潔性接觸史,肉眼可見陰毛上附著的陰虱,還可活動,及可診斷。取陰毛上的附著物,顯微鏡下可查見陰虱或虱卵。治療:外用藥物即可,必要時可口服止癢藥。注意衣物及個人用品清潔及消毒(xio d),避免治療不徹底。治療費用并不高,曾有病人到私人醫(yī)院就診,花費了上萬元。四、性病的檢測及診斷(zhndun)方法
12、大部分性病如:尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒(mid)等,憑典型的臨床表現(xiàn)及病史,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以不用實驗室檢查,即可確診。有些不正規(guī)的醫(yī)院,告知病人通過抽血檢查尖銳濕疣、淋病、生殖道衣原體感染等,是忽悠患者。在臨床上通過抽血檢查只能確診梅毒及艾滋病,生殖器皰疹通過抽血檢查也只是輔助診斷。五、性病的治療性病一般只需要口服或肌注藥物治療,總的治療費用并不是很高。但有些不正規(guī)的醫(yī)院,給病人輸液,用儀器照射等,增加治療費用,動輒上萬。六、性病的隨訪大部分性病通過正規(guī)治療,臨床癥狀會很快消失,但并不是痊愈,需要復(fù)查及隨訪。如急性淋病治療不徹底,容易轉(zhuǎn)為慢性淋病,甚至播散至其他系統(tǒng)感染。特別是梅毒需要隨訪2
13、年以上,如不正規(guī)隨訪,梅毒雖然無任何臨床癥狀,但可能并未痊愈,轉(zhuǎn)化為3期梅毒,后果嚴(yán)重。七、性伴通知一般來說,通知的對象(duxing)應(yīng)包括:可能將疾病(jbng)傳給病人的人(傳染源)。有時,確定傳染源是很困難的事情。如果可能的話,病人過去3個月內(nèi)的所有性伴都應(yīng)通知。在病人傳染期有過性接觸的人(可能被感染者),主要(zhyo)是指配偶。對于可以通過血液傳播的性病,如梅毒、艾滋病,還應(yīng)通知所有共用注射器的靜脈吸毒者。性伴通知一般是自愿的原則,大家都明白通知性伴來醫(yī)院做檢查,可以發(fā)現(xiàn)無臨床癥狀的病原攜帶者,減少其在社會上的傳播。特別是對配偶不應(yīng)該隱瞞,不要抱僥幸心理。曾經(jīng)有住院的嬰兒先天梅毒患
14、者,其母親檢查為梅毒抗體陽性,而父親檢查為陰性,但父親背地里承認(rèn),自己以前患過梅毒治療痊愈,沒想到會傳染給妻子,又傳染給孩子,很是懊悔。其實通知配偶后,可以減輕自身的壓力,像生殖器皰疹、尖銳濕疣、淋病、生殖道衣原體感染是不容易治愈,經(jīng)常復(fù)發(fā)的疾病,而且配偶可能隱形感染,沒有臨床癥狀, 導(dǎo)致自身經(jīng)常復(fù)發(fā)。而且生殖器皰疹、尖銳濕疣這些病毒感染性疾病,如對配偶隱瞞,自身壓力過大,也容易復(fù)發(fā)。從臨床經(jīng)驗來說,夫妻共同治療更容易治愈。八、性病的預(yù)防1、潔身自愛,不發(fā)生夫妻以外的性行為。2、不要共用(n yn)牙刷、剃須刀、指甲刀等個人用品。使用(shyng)嚴(yán)格消毒的手術(shù)、注射、針灸、拔牙、美容等侵入人
15、體的器械,要到正規(guī)醫(yī)院及大型美容院做侵入性檢查或治療(zhlio),這樣消毒有保障。3、正確使用安全套:性接觸一開始就要使用注意是否過期、破損小心撕開包裝袋,不能用牙咬,避免刀剪、指甲。戒指劃破安全套分清內(nèi)外(翻卷的部分應(yīng)在外)使用前擠出尖端小囊里的空氣自上而下套住直至根部射精后捏住安全套開口端,疲軟前摘下,避免精液流出一次性使用,用后打結(jié)、丟棄到垃圾桶或垃圾袋。 4、安全輸血,不要到未經(jīng)政府批準(zhǔn)的采血點去獻(xiàn)血,輸用經(jīng)檢測合格的血液或血液制品。5、切勿與他人共用注射器,主要是指靜脈吸毒者。6、感染了性病的夫妻應(yīng)避孕,在性病治療痊愈后,再懷孕。生殖器皰疹及艾滋病這兩種不能治愈的,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下懷
16、孕。7、避免口交、肛交等性行為,還應(yīng)避免口-肛門或指-肛門等性行為。以肛交為例,因直腸上皮通常比陰道上皮更嬌嫩,因此肛交比陰道性交更易損傷黏膜,引起感染。8、生殖器有異常時應(yīng)避免性交,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己或性伴外生殖器有病損、潰瘍或異常分泌物等,須避免性交,并建議其到醫(yī)院進(jìn)行診治。預(yù)防性病(xngbng)的一些錯誤觀念和做法錯誤1:女性(nxng)是否有性病從外觀就可以看出來正確:很多的性病在女性(nxng)無明顯的癥狀,且外觀也看不出異常,或病變深藏在子宮頸附近,不易察覺,因此女性常是性病的攜帶者而自己不知道,外觀正常的女性不代表她就安全。錯誤2:沖洗陰道(里面)能預(yù)防艾滋病、性病正確:陰道內(nèi)皺襞很多
17、,即使用消毒液沖洗液不可能把細(xì)菌病毒沖洗干凈或殺滅。陰道沖洗還很可能把陰道內(nèi)的細(xì)菌。病毒沖到子宮內(nèi),引起子宮感染。陰道經(jīng)常沖洗,破壞了陰道內(nèi)正常的菌群,容易引起其他問題。錯誤3:性交前后如果服用抗生素,就可以不必帶保險套正確:抗生素只對細(xì)菌引起的性病有效,對生殖器皰疹、尖銳濕疣、艾滋病則無效。另外,濫用抗生素反而容易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。淋病就是最明顯的例子。錯誤4:性交后立刻小便就不會得性病正確:引起性病的細(xì)菌或病毒在短時間內(nèi)就會深入組織或進(jìn)入血液,因此在性交后立刻小便,對預(yù)防性病的效果相當(dāng)有限。但女性在性行為后解小便,可將膀胱內(nèi)的細(xì)菌排空,有預(yù)防急性膀胱炎的功效。錯誤5:口交不會感染性病正確:
18、口交是性病傳染的重要途徑之一,生殖器皰疹、淋病、尖銳濕疣、軟下疳、梅毒及艾滋病毒可能經(jīng)由(jngyu)口交感染。錯誤6:只要(zhyo)沒有癥狀,性病就不用繼續(xù)治療正確:性病的治療有一定的療程,不能因為沒有癥狀就停止服藥,這樣(zhyng)會使疾病復(fù)發(fā),或產(chǎn)生具抗藥性的菌種。錯誤7:只要使用安全套就一定不會感染性病正確:安全套雖然是預(yù)防性病最好的方法,但并非會使萬無一失的。因為安全套使用不當(dāng)(如未完全套入,使用前未排出前端儲精囊空氣,性交一半才使用,射精后仍有性交的動作等)或安全套質(zhì)量不佳(易在性交中途破裂),還是有感染性病的機(jī)會。錯誤8:老相好不用安全套正確:老相好也要使用安全套。十、陰部有
19、疾都是性病嗎?陰部有疾大部分都不是性病。有相當(dāng)一部分人對性病過分敏感,特別是在不潔性接觸后,到了“草木皆兵”的地步。陰部一有異常感覺或表現(xiàn),就疑神疑鬼,又諱疾忌醫(yī),不是偷偷買藥自己亂治,就是到處去找江湖游醫(yī),本來沒有性病,說有性病,結(jié)果“人財俱傷”,還無處訴冤。 首先,我們來分析一下經(jīng)常引起患者恐慌(knghung)的陰部異常情況:白帶異常:在正常情況下,白帶的分泌量因人因時而異。生理性白帶無色,外觀很像蛋清,略帶粘性,一般在月經(jīng)中期(即排卵期)、妊娠期、性興奮狀態(tài)時可增多?;缄幍姥讜r,白帶也會增多。其顏色、性狀、氣味可有改變,或呈白色凝乳狀,或黃綠色泡沫狀,或均勻牛乳狀,或有魚腥氣味。這些異
20、常由真菌、滴蟲、細(xì)菌感染引起,是婦科常見的疾病(jbng),并非性病。陰部瘙癢:性病一般不會引起陰部瘙癢,陰部瘙癢時,更多要考慮的是一般皮膚病,而不是性病。陰部真菌感染是引起局部瘙癢的最常見原因,如果發(fā)生在外陰部,患者不僅感到瘙癢,還可發(fā)現(xiàn)外陰皮膚黏膜發(fā)紅。另外,外陰部的濕疹和神經(jīng)性皮炎(常見于陰囊皮膚),都是以瘙癢為突出表現(xiàn)的皮膚病。疥瘡也會引起瘙癢,這是一種寄生蟲引起的皮膚病,可以通過性接觸傳播,但大部分通過被污染(wrn)的衣褲,甚至握手等間接途徑傳播。陰部生“瘡”:這里泛指陰部發(fā)生潰瘍性或非潰瘍性的損害。這固然要考慮性病,如梅毒、生殖器皰疹和軟下疳等,但也不能一概而論。不少人吃某種藥后
21、會發(fā)生藥疹,而且固定在生殖器部位,這是對此藥過敏。外用藥、陰道栓劑、除臭劑、避孕工具、香皂等的刺激,都可以使部分人在生殖器部位發(fā)生接觸性皮炎。有一種發(fā)生于年輕女性的急性女陰潰瘍,患者外陰部出現(xiàn)一個或數(shù)個疼痛性潰瘍,它的發(fā)病原因不清,可能是細(xì)菌感染,但不是性病??凇⑼馍称骱脱廴?lián)癥(白塞?。┦且环N全身性疾病,除生殖器潰瘍外,還有口腔及眼的損害,甚至可出現(xiàn)心血管、骨骼、皮膚、神經(jīng)和胃腸道癥狀,也不是性病。另外,性病和非性病即使有相似的臨床表現(xiàn),但有一點很顯著的差別:前者為傳染病,主要通過性接觸感染,而后者則無此特征。只要沒有不潔性接觸史、靜脈吸毒史等高危行為,絕大部分是不會被感染性病。(切記:陰
22、部出現(xiàn)異常情況的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院檢查,不要自己瞎診斷亂治療,不要到私人醫(yī)院就診。)十一、關(guān)于性病(xngbng)的臨床常見問題1、醫(yī)生:昨天我和朋友(png you)去喝了酒,酒后出軌了,醫(yī)生我會不會得艾滋病呀?我錯了,但我只有這一次,真只有這一次呀!按照我國目前(mqin)的宣傳,似乎只要跟病毒 HYPERLINK /s?wd=%E6%90%BA%E5%B8%A6%E8%80%85&hl_tag=textlink&tn=SE_hldp01350_v6v6zkg6 t _blank 攜帶者性交一次,就必然100地被傳染上 HYPERLINK /s?wd=%E8%89%BE%E6%BB%8B%
23、E7%97%85&hl_tag=textlink&tn=SE_hldp01350_v6v6zkg6 t _blank 艾滋病。其實,即使不使用 HYPERLINK /s?wd=%E9%81%BF%E5%AD%95%E5%A5%97&hl_tag=textlink&tn=SE_hldp01350_v6v6zkg6 t _blank 避孕套,如果男方是HIV陽性,男女單次性交男傳給女的幾率是2000分之一到500分之一,如果女方是HIV陽性,男女單次性交女傳給男的機(jī)會要比男傳給女的機(jī)會小2.5倍。也就是說,通過性接觸,女性就比男性更易感染HIV。如果使用 HYPERLINK /s?wd=%E9%8
24、1%BF%E5%AD%95%E5%A5%97&hl_tag=textlink&tn=SE_hldp01350_v6v6zkg6 t _blank 避孕套,傳播概率就只有10萬分之一。10萬分之一的概率是一個什么樣的概念呢?它低于全世界10年之內(nèi)的飛機(jī)失事概率,低于北京市一個月里的交通事故死亡率,低于許許多多種一般疾病的傳染率。所以說,不要緊張,如果真是只有一次,戴了安全套的話,感染幾率幾乎為零。因為艾滋病病毒容易侵犯有破損的皮膚和粘膜,這就是為什么有人得了一種性病又得另一種性病,艾滋病容易在性服務(wù)(fw)工作者及同性戀人群中傳播,而正常人單次無保護(hù)性交并不容易感染艾滋病。在賣血所感染的艾滋病人
25、群中,男性是艾滋病患者,而夫妻共同生活幾十年沒有被感染,還生下正常的孩子,比比皆是,這可能是因為女性沒有感染其他性病,皮膚黏膜的屏障功能是完好的原因。與此相對照,母親傳播給嬰兒的概率(gil)是五分之一;共同使用一個針管或者針頭的傳播概率是50以上;而輸入病毒攜帶者的血漿,被感染的概率就會更高,甚至無一幸免。當(dāng)然(dngrn)所謂的感染幾率只是一個統(tǒng)計概念,如果多次的無保護(hù)性交也是會被感染的。如果你曾經(jīng)得過一次或數(shù)次性病而沒有染上艾滋病,那不僅是因為僥幸,而且還因為以前我國受艾滋病病毒感染的人非常少。但是現(xiàn)在情況不同了,艾滋病正在我國迅速蔓延,通過高危性行為染上艾滋病病毒的可能性正越來越大。要
26、是以前因為不知道艾滋病的危險而在性行為上缺少自我約束,那么就從現(xiàn)在做起,從而遠(yuǎn)離性病艾滋病。2、醫(yī)生:那我可能感染(gnrn)其他性病嗎?這個(zh ge)不能一概而論,單次不潔性接觸可能性小,多次也是有可能的,特別(tbi)是淋病、生殖道衣原體感染傳染性較強(qiáng)。3、醫(yī)生:那我現(xiàn)在該怎么辦呢?最好能找到性伴做檢查,如性伴沒有艾滋病或其他性病,就可以放心了,如性伴有艾滋病或其他性病,或不能找到性伴,不能確定性伴是否有性病的話,就現(xiàn)在抽血做一個艾滋病和梅毒的檢查,3個月后復(fù)查,不放心的話,6個月后再復(fù)查一次,如都是陰性,基本可以放心了,沒有必要反復(fù)多次復(fù)查。性病感染有一定潛伏期,艾滋病和梅毒可能沒有
27、臨床癥狀,需要抽血做檢查才能確診,但其他性病會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如外生殖器有異常,到正規(guī)醫(yī)院就診,如一個月內(nèi)沒有異常,感染性病的可能性很小。4、夫妻共同就診的性病患者,其中一個經(jīng)常詢問,這個病是怎么得來的?這個問題要區(qū)別對待,如:淋病,特別是男性淋病,因為男性的外尿道很長,基本都是直接性接觸被感染,間接途徑幾乎不可能。但生殖道衣原體感染,特別是女性生殖道衣原體感染,有可能是月經(jīng)期間,不注意清潔衛(wèi)生所導(dǎo)致,或有些人過度外陰清潔,導(dǎo)致外陰正常菌群被抑制所導(dǎo)致。不是所有性病都是通過性途徑被感染,相信對方就不是,不相信就是,只有自己判斷,而且日久見人心,謊言會不攻自破,早日并誠懇地承認(rèn)錯誤,主動承擔(dān)責(zé)
28、任,更容易取得對方的諒解,有利于家庭和睦,社會穩(wěn)定。5、醫(yī)生(yshng):我得了性病會傳染給家人或同事(tng sh)嗎?或有患者家屬詢問性病真可怕,是不是要離那些(nxi)感染者遠(yuǎn)一些呢?日常生活接觸不會傳染艾滋病或其他性病,如握手、擁抱、禮節(jié)性接吻;共用餐飲具;一同洗浴、共用床上用品、共用辦公用具、工具、電話、錢幣;共用衛(wèi)生間及馬桶;游泳池或浴池等公共設(shè)施;另外,咳嗽、打噴嚏及蚊蟲叮咬都不會傳播性病。但個人用品一定要分開,如:牙刷、剃須刀、毛巾、衣物等。性病治愈后,才能同房。大部分性病治療后,臨床癥狀會很快消退,但并未痊愈,還要隨訪一段時間才能判斷是否痊愈,這段時間也是有傳染性的。對于艾
29、滋病、生殖器皰疹這兩個終身不能治愈的性病,要注意做好防護(hù)工作,一定要使用安全套,如有生育要求,要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。6、醫(yī)生:獻(xiàn)血會感染性病嗎?無償獻(xiàn)血不會(b hu)感染艾滋病、梅毒等血液傳染性疾病,其他性病不會(b hu)通過血液途徑傳播。因為無償獻(xiàn)血所用的針具是一次性的,而且用過之后立即銷毀,所抽的血液送到檢測中心(zhngxn),正常的就留下備用,如檢測到有問題就處理掉,并電話通知獻(xiàn)血人員,所以,無償獻(xiàn)血相當(dāng)于免費做個體檢。無償獻(xiàn)血還可以享受免費用血:獻(xiàn)血者累計獻(xiàn)血八百毫升以下,自獻(xiàn)血之日起五年內(nèi)臨床用血,可以累計按其獻(xiàn)血量的三倍免費用血;自獻(xiàn)血之日起五年后臨床用血,可以累計按其獻(xiàn)血量等
30、量免費用血。獻(xiàn)血者累計獻(xiàn)血八百毫升以上的,可以終生免費臨床用血。除獻(xiàn)血者本人按上款規(guī)定享受的用血優(yōu)惠外,獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床用血時,可以累計按獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量等量免費用血。無償獻(xiàn)血還有利于身體健康如:降低血液粘稠度;減少冠心??;減少癌癥的發(fā)病 率 ;能凈化人的心靈。獻(xiàn)血一定要到正規(guī)獻(xiàn)血點,不要有償獻(xiàn)血。7、醫(yī)生:為什么以前聽說有人獻(xiàn)血后,感染了艾滋病呢?中國的獻(xiàn)血法是1998年開始實行的,在此之前,中國是有償獻(xiàn)血就是賣血,而賣血的過程是,一個血頭組織十個人左右,每個人抽200ml左右的全血,混合在一起離心,分離出血漿,再把剩下的紅細(xì)胞等,分成十份左右,回輸入獻(xiàn)血者體內(nèi),而現(xiàn)在的無償獻(xiàn)血是鮮
31、全血,沒有回輸?shù)倪@個過程。在河南因賣血大規(guī)模爆發(fā)艾滋病以前,獻(xiàn)血前是不檢查艾滋病的,所以,在以前可能因賣血或買血而感染艾滋病,而現(xiàn)在是不可能被感染的。8、有過高危行為(賣淫、嫖娼、靜脈注射吸毒、同性戀、有償(yu chn)獻(xiàn)血等)怎么辦? 如果你有過相關(guān)(xinggun)高危行為,不要驚慌,可以進(jìn)行自愿咨詢檢測,享受國家提供免費咨詢和初篩檢測艾滋病。南充市自愿咨詢(zxn)檢測室地址、電話:南充市疾病預(yù)防控制中心:南充市馬市鋪路100號,2601889,2225654;南充市中心醫(yī)院:順慶區(qū)大北街66號,2258099;順慶區(qū)疾病預(yù)防控制中心:順慶區(qū)藥王街24號,2705637;順慶區(qū)婦幼保健院:順慶區(qū)人民北路146號,2225880;高坪區(qū)疾病預(yù)防控制中心:高坪區(qū)東順路,3351539/6112818;南充市第五人民醫(yī)院:高坪區(qū)鶴鳴路204號,3367238;嘉陵區(qū)疾病預(yù)防控制中心:嘉陵區(qū)耀目
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