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1、肺栓塞患者行多層螺旋CT診斷的臨床應用價值A(chǔ)bstract:Objective:ToevaluatetheclinicalvalueofmultislicespiralCTinthediagnosisofpulmonaryembolism.Methods:Thepatientsweredividedinto2groupsanddiagnosedbyX-rayand64-slicespiralCTrespectively.Results:Theproportionofembolisminmainpulmonaryartery,lobarartery,segmentalarteryandsubse
2、gmentalarteryinCTgroupwere31.25%,34.38%,18.75%,15.63%,respectively.ComparedwiththeX-raygroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).Conclusion:ThediagnosisofpulmonaryembolismbymultilayerspiralCTcanidentifytheregionofembolusandimprovethedetectionrateofpulmonaryembolism.KeyWords:PulmonaryEmbo
3、lism;Multi-sliceSpiralCT;X-ray肺栓塞為臨床常見病,患者臨床癥狀以呼吸困難、心率上升為主。如未及時確診,并給予治療,極容易危及患者的生命。X線與CT,均為臨床用于診斷肺栓塞的主要影像學技術(shù)。為提高疾病檢出率,本文于本院2016年6月-2018年6月收治的肺栓塞患者中,隨機選取64例作為樣本。闡述了多層螺旋CT的診斷方法,并觀察了診斷效果。資料與方法一般資料將本院收治的肺栓塞患者,隨機分為X線組與CT組2組。X線組患者共32例,性別:男/女=16/16。年齡(28-91)歲,平均(39.584.71歲。CT組患者共32例,性別:男/女=17/15。年齡(30-87)歲
4、,平均(39.644.05)歲。兩組患者具有可比性(P0.05)。方法X線診斷方法X線組患者,均采用X線診斷?;颊咝枞≌玖?cè)位、后前位,拍攝X線平片,診斷肺栓塞。CT診斷方法CT組患者,均采用多層螺旋CT診斷疾病,方法如下:囑患者取仰臥位,屏吸,給予全身掃描。取飛利浦64排螺旋CT,將電壓設(shè)置為120kV,電流為250mA,螺距為0.9428。采用1.6ml/kg非離子型對比劑注射,速度為5.0ml/s,肘前靜脈高壓注射。重建圖像,明確肺栓塞情況。觀察指標觀察兩組患者的檢出率。2結(jié)果CT組栓塞位于主肺動脈者占比為31.25%、位于肺葉動脈者占比為34.38%位于肺段勤脈者占比為18.75%位于
5、亞段動脈者占比為15.63%與X線組相比,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。詳見表1:3討論肺栓塞多由周圍靜脈血栓脫落,隨血液循環(huán)浸入肺動脈所導致。栓子多來源于下肢靜脈及盆腔靜脈。因該疾病癥狀缺乏特異性,確診往往較為困難。易延誤治療,危及患者的生命。采用常規(guī)X線診斷肺栓塞,患者通??梢奧estermark征,且均伴有肺紋理與縱橫徑改變征象。但因X線分辨率低,因此漏診及誤診的風險較高。本文研究發(fā)現(xiàn),采用X線診斷疾病,栓塞位于主肺動脈者占比為21.88%、位于肺葉動脈者占比為21.88%、位于肺段動脈者占比為9.38%位于亞段動月者占比為9.38%與X線相比,多層螺旋CT具有覆蓋范圍大、對比劑強化效果強的優(yōu)勢。將其應用到肺栓塞的診斷過程中,可使因患者呼吸而產(chǎn)生的偽影數(shù)量得以減少。從而提高影像的清晰度與分辨率,提高疾病的檢出率。本文研究發(fā)現(xiàn),采用CT診斷肺栓塞,檢出栓塞位于主肺動脈者占比為31.25%、位于肺葉動脈者占比為34.38%、位于肺段動脈者占比為18.75%、位于亞段動脈者占比為15.63%。與X線診斷結(jié)果相比,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。上述研究結(jié)果,證實了CT在肺栓塞診斷中的臨床應用價值。但需注意的是,肺動脈栓塞,具有病程長的特征。發(fā)病初期,患者病情往往較輕,且較為隱匿??紤]到患者的經(jīng)濟及治療成本因素,可于發(fā)病初期,首先采用X線診
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