兒童患病的心理開導(dǎo)方法研究

1、兒童患病的心理開導(dǎo)方法研究【摘要】目的：對(duì)兒童患病心理開導(dǎo)方法進(jìn)展討論。方法：隨機(jī)選擇我院兒科2022年5月至2022年11月收治的80例患兒，對(duì)其心理開導(dǎo)的方法及效果進(jìn)展分析。結(jié)果：經(jīng)心理開導(dǎo)，患兒的恐懼、孤獨(dú)、煩躁或自卑等不良情緒得到緩解，依從性得到了較大的進(jìn)步。大多患兒均愿意配合醫(yī)護(hù)工作，治療效果得到了保障，患兒身心安康得到了恢復(fù)。患兒家長(zhǎng)的滿意度到達(dá)了98.8%。結(jié)論：恰當(dāng)?shù)男睦黹_導(dǎo)方法可進(jìn)步患兒的治療依從性，到達(dá)保證患兒身心安康的目的?！娟P(guān)鍵詞】?jī)和?；患??；心理；開導(dǎo)；治療心理開導(dǎo)是兒科患者治療中的重要環(huán)節(jié)。兒童在患病后其心理狀態(tài)會(huì)發(fā)生改變，但與成人相比其心理狀態(tài)又具有特殊性，這就要

2、求兒科醫(yī)生在治療時(shí)應(yīng)重視兒童的心理變化，注意方式方法，以進(jìn)步臨床治療的效果，促進(jìn)患兒的身心安康全面恢復(fù)。本文對(duì)我院兒童患病后的心理開導(dǎo)的方法及其效果進(jìn)展了總結(jié)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1對(duì)象與方法1.1一般資料隨機(jī)選擇我院兒科2022年5月至2022年11月收治的80例兒童，其中男52例，女28例，年齡2-9歲，平均年齡4.61.3歲。1.2心理評(píng)估方法采用兒童孤獨(dú)癥行為篩查量表ab、韋氏智力測(cè)試ppsi等方法對(duì)患兒的心理狀態(tài)進(jìn)展評(píng)價(jià)。有6例患兒根據(jù)h1992年制定的id-10標(biāo)準(zhǔn)被診斷為兒童孤獨(dú)癥1。1.3心理開導(dǎo)方法根據(jù)患兒的心理特點(diǎn)，選擇恰當(dāng)?shù)男睦黹_導(dǎo)方法，詳細(xì)方法主要包括：1幫助患兒熟悉醫(yī)院環(huán)

3、境，介紹同室患兒的情況，以和藹可親的態(tài)度與患兒交流，使患兒在入院時(shí)消除對(duì)醫(yī)院的生疏感和對(duì)醫(yī)生的敵對(duì)感。2針對(duì)患兒的性格特點(diǎn)選擇個(gè)體化的心理開導(dǎo)方法。3對(duì)抑郁自閉、有語言障礙的患兒應(yīng)注意行為干預(yù)，多給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)，協(xié)助患兒與別人煎熬王，培養(yǎng)其自信心和勇氣。4做好家長(zhǎng)的溝通協(xié)調(diào)工作，想起發(fā)放科普手冊(cè)，定期舉辦疾病相關(guān)知識(shí)的專題講座，使其能積極配合醫(yī)務(wù)人員，以便及時(shí)掌握患兒的心理變化，一起做好患兒的心理開導(dǎo)和心理支持。5鼓勵(lì)一些英勇的兒童，使其為其他患兒作典范，帶動(dòng)其他患兒的治療積極性。6對(duì)手術(shù)患兒及重癥急癥患兒，加強(qiáng)心理開導(dǎo)和關(guān)心，幫助其認(rèn)識(shí)到疾病的治愈可能，使患兒在較好的心理狀態(tài)下承受治療。7設(shè)

4、計(jì)各種活動(dòng)和游戲，促進(jìn)患兒間的互動(dòng)交流，幫助患兒適應(yīng)生活環(huán)境的轉(zhuǎn)變。2結(jié)果在心理開導(dǎo)前，患兒對(duì)治療的依從性較低，僅有36例患兒愿意主動(dòng)承受治療?；純河胁煌潭鹊目謶帧⒐陋?dú)、煩躁或自卑等心理。經(jīng)心理開導(dǎo)，患兒的情緒和認(rèn)知功能得到了恢復(fù)，6例孤獨(dú)癥患兒均得到了良好的康復(fù)，治療依從性得到了較大的進(jìn)步，大多患兒均愿意配合治療，治療效果也得到了保障，身心安康得到了恢復(fù)。患兒家長(zhǎng)的滿意度到達(dá)了98.8%。3討論隨著醫(yī)學(xué)的開展和醫(yī)學(xué)形式的改變，心理安康及心理干預(yù)的重要性也逐漸得到了重視2。心理開導(dǎo)是將語言學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)結(jié)合在一起的一項(xiàng)技術(shù)，其目的在于通過各種心理開導(dǎo)方法，減少患兒的不良情緒。兒科的疾

5、病種類較多，治療方法復(fù)雜。在治療過程中，患兒可出現(xiàn)生疏、孤獨(dú)、自卑、恐懼、不耐煩、暴躁等不良的心理狀態(tài)，這與遺傳因素、小腦機(jī)能障礙、免疫功能下降、代謝功能失調(diào)、家庭環(huán)境等多種因素都有一定的關(guān)系?；純旱倪@些不良心理睬對(duì)疾病的治療及預(yù)后造成一定的影響3。兒童大多活潑好動(dòng)，在其生病進(jìn)入醫(yī)院后，其生活環(huán)境和周圍的人發(fā)生變化，患兒行為受到一定的限制和約束，不能與其他兒童一起玩耍，因此容易產(chǎn)生孤獨(dú)心理和低落的情緒，久而久之就會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不耐煩、甚至敵對(duì)的心理，不愿意按時(shí)服藥，治療的依從性降低。一些患兒在家受到父母長(zhǎng)輩的過度寵愛，好勝心較強(qiáng)，生病后仍然以自我為中心，不能容忍身邊的兒童，稍感到不滿意那么可

6、能大吵大鬧，甚至攻擊別人。有的兒童已形成了一定的獨(dú)立自主意識(shí)和自我防衛(wèi)意識(shí)，希望得到家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員的耐心解釋方才愿意承受治療。對(duì)這類年齡較大的兒童，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采用平和的語言和態(tài)度與其交流，不刻意恫嚇或批評(píng)患兒，盡力維護(hù)其自尊心，使其可以主動(dòng)的認(rèn)識(shí)到治療的好處，并積極配合治療。另外，有一些患兒天生性格孤僻，膽小怕事，不愿意與人接觸，尤其在患病后常表現(xiàn)為明顯的自我封閉和嚴(yán)重的自卑感。假設(shè)患兒缺乏家長(zhǎng)和親人的良好照顧陪伴，那么無法與醫(yī)務(wù)人員無法有效溝通，很可能會(huì)回絕配合治療。有的患兒長(zhǎng)期使用激素治療后，體型發(fā)生改變，出現(xiàn)向心性肥胖、滿月臉等。在受到身邊的兒童嘲笑和挖苦后，會(huì)進(jìn)一步的加重其自卑感，從而

7、抵觸治療，加重了原有的病情。醫(yī)務(wù)人員在面對(duì)這些有自卑、恐懼心理的患兒時(shí)，應(yīng)經(jīng)常到病房看望患兒，并鼓勵(lì)其同學(xué)家長(zhǎng)多來探視。應(yīng)擅長(zhǎng)細(xì)致的觀察患兒的面部表情，揣摩其心理變化，從心理上加以積極的疏導(dǎo)，給予鼓勵(lì)和撫慰，并注意用語得當(dāng)?？赏ㄟ^集體游戲等方式活潑氣氛，樹立其自信心，防止其產(chǎn)生孤獨(dú)感。兒童心理的轉(zhuǎn)變是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，因此心理干預(yù)重在長(zhǎng)期干預(yù)，要根據(jù)患兒在不同治療時(shí)期的心理狀態(tài)進(jìn)展全方位的心理開導(dǎo)。有的慢性疾患兒需要長(zhǎng)期服藥或打針，往往會(huì)因害怕疼痛而不愿意配合醫(yī)務(wù)人員治療，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)明確的告知患兒用藥和打針對(duì)治療的好處，消除患兒的恐懼心理。在疾病治療的同時(shí)，可采用音樂療法，或給患兒講故事，目的在

8、于放松患兒心情，使其轉(zhuǎn)移注意力。對(duì)白血病等重病患兒，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)常鼓勵(lì)患兒，幫助患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)其對(duì)生活的向往4。另外，患兒的心理狀態(tài)與其家長(zhǎng)的態(tài)度及行為有著明顯的關(guān)系。如今的兒童多為獨(dú)生子女，有的家長(zhǎng)愛子心切，又缺乏相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員要求過高，在需求得不到滿足的時(shí)候就容易與醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)執(zhí)。兒童往往以其父母長(zhǎng)輩為模擬對(duì)象，會(huì)學(xué)著其家長(zhǎng)的樣子成心吵鬧，干擾檢查和治療工作。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分理解家長(zhǎng)急迫為患兒治病的心情，盡可能滿足家長(zhǎng)的要求，并做好家長(zhǎng)的安康教育工作，使其能積極配合治療，一起做好患兒的心理開導(dǎo)工作。綜上所述，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)學(xué)習(xí)并掌握患兒的心理開導(dǎo)方法，將其融會(huì)于兒科疾病的治療中5。通過恰當(dāng)?shù)男睦黹_導(dǎo)，患兒的治療依從性得到進(jìn)步，從而到達(dá)了促進(jìn)患兒早日康復(fù)的目的。參考文獻(xiàn)1rldhealthrganizatin.thed-10lassifiatinfentalandbehaviraldisrders.geneva:h,1992,252.2王建平癌癥病人心理干預(yù)新進(jìn)展j國(guó)外醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)分冊(cè)，2000，27：298-3003唐延松，魏鈺書.兒童孤獨(dú)癥研究進(jìn)展j.川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，202