jczsmnst01教學文稿

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。jczsmnst01-2015年外科主治醫(yī)師模擬試卷基礎(chǔ)知識（一）一、A11、破傷風平均潛伏期為A、11至15天B、16至30天C、2至5天D、1天E、6至12天2、甲亢患者術(shù)后發(fā)生呼吸困難易多在A、72小時以內(nèi)B、6小時以內(nèi)C、12小時以內(nèi)D、24小時以內(nèi)E、48小時以內(nèi)3、雌激素受體陽性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法A、口服潑尼松B、口服甲地孕酮C、卵巢切除D、口服三苯氧胺E、肌注丙酸睪丸酮4、癤在危險三角區(qū)容易并發(fā)A、口腔炎B、癰C、眼瞼炎D、海綿狀靜脈竇炎E、上頜竇炎5、損傷后3天左右體溫

2、在38度左右，因為A、分解產(chǎn)物被吸收B、傷口感染C、中樞性損傷所致發(fā)熱D、貧血發(fā)熱E、并發(fā)肺部感染6、除了以下哪種疾病，纖維胃鏡均可以應用A、胃內(nèi)異物B、早期胃癌C、胃切除D、胃息肉E、胃潰瘍的淺表出血病灶7、選擇性血管造影術(shù)常見的全身并發(fā)癥不包括A、過敏反應B、血栓形成C、心律失常D、低血壓E、感染和膿毒血癥8、目前唯一反映腫瘤代謝狀況，有助于定性診斷的影像診斷方法為A、遠紅外熱像檢查B、放射性核素顯像C、B超D、CTE、特殊X線顯影術(shù)9、黃色素瘤較多位于A、肌肉內(nèi)B、骨質(zhì)內(nèi)C、神經(jīng)鞘內(nèi)D、血管周圍E、腱鞘內(nèi)10、尿量在多少以上說明休克已糾正A、60ml/hB、50ml/hC、20ml/hD

3、、30ml/hE、40ml/h11、急性呼吸衰竭綜合征最重要的診斷依據(jù)A、肺部聽診有啰音B、血氣分析為低氧血癥C、心電圖D、一般吸氧療法無效E、X線胸片有廣泛性點片狀陰影12、CT脊柱造影增強法掃描的缺點不正確的是A、可能出現(xiàn)不良反應B、圖像對比度較差C、需行腰椎穿刺D、需要注射藥物E、延長檢查時間13、癌和肉瘤的主要不同點在于A、轉(zhuǎn)移途徑B、生長方式C、病人年齡D、腫塊質(zhì)地E、組織來源14、螺旋CT與普通CT相比具有的優(yōu)點不包括A、可建重疊掃描層面B、圖像處理時間短C、可顯示較細微結(jié)構(gòu)D、掃描速度快E、提高病變密度測量15、膿性指頭炎的切開引流指征是A、膿液穿透骨膜B、膿腔壓力大C、局部組織

4、特異D、細菌毒性大E、以上都不是16、單純冷卻進行器官保存時，可以將供腎時間提升至72小時的器官保存液為A、EC液B、Sacks液C、Collins液D、UW液E、Ross液17、腸外營養(yǎng)支持時，脂肪乳的用量一般為每天每千克體重A、大于2.5克B、22.5克C、小于1克D、11.5克E、1.52克18、休克的概念A、心功能不全，心排出量減少，組織缺氧綜合征B、儲存于內(nèi)臟，淋巴血竇中的血量減少所引起的綜合征C、血壓低脈率快D、周圍循環(huán)衰竭E、有效循環(huán)血量減少，微循環(huán)血液灌注不足，細胞缺氧的綜合征19、癤病不發(fā)生在身體的A、胸部B、頭頸部C、面部D、會陰部E、背部20、核素檢查的特點除外A、是一種

5、靜態(tài)性顯像B、是一種動態(tài)性顯像C、可顯示器官和病變的位置D、可顯示器官和病變的大小，形態(tài)E、能提供器官組織生理，生化和代謝變化21、顯示肝臟含液性病變最清楚的是A、腹部X線平片B、放射性核素掃描C、B超D、CT掃描E、逆行胰膽管造影22、不是纖維支氣管鏡檢查的適應證A、嚴重心臟病B、肺內(nèi)孤立腫塊C、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)D、吸收緩慢或反復發(fā)生的肺炎E、原因不明的咳血23、介入性超聲的應用范圍除外A、術(shù)中超聲B、入院查體C、治療性穿刺D、超聲導向診斷性穿刺E、內(nèi)鏡超聲24、不是消化道內(nèi)鏡檢查的絕對禁忌證的是A、心絞痛B、主動脈瘤C、哮喘發(fā)作期D、神志不清或精神不正常E、急性胃食管炎癥25、血管造影的并發(fā)癥

6、，哪個除外A、原發(fā)病加重B、假性動脈瘤C、血管內(nèi)膜剝離D、血管破裂E、穿刺部位血腫26、海綿狀血管瘤的敘述錯誤的是A、主要生長在肌肉之間B、腫塊軟，界限不清C、一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成D、可以通過局部注射硬化劑來治療E、手術(shù)前可通過血管造影確定手術(shù)范圍27、能引起腎后性腎功能衰竭的是A、四氯化碳B、擠壓傷C、低血容量性休克D、盆腔腫瘤壓迫輸尿管E、感染性休克28、下述哪項是特異性感染A、破傷風B、膿性指頭炎C、癤D、丹毒E、新生兒皮下壞疽29、低血容量性休克指A、神經(jīng)性休克B、感染性休克C、失血性休克D、過敏性休克E、損傷性休克30、黑痣為良性腫物，分為A、皮內(nèi)痣，交界痣和混合痣B、皮內(nèi)痣，

7、皮外痣和交界痣C、皮內(nèi)痣，皮下痣和交界痣D、皮下痣，交界痣和混合痣E、以上都不是31、精原細胞癌對什么治療高度敏感A、化療B、放療+化療C、放療D、手術(shù)治療E、藥物治療32、低滲性缺水的臨床表現(xiàn)不正確的時A、明顯口渴B、視力減退C、脈壓變小D、手足麻木E、惡心嘔吐33、低鈉血癥的最早表現(xiàn)A、心動過緩B、惡心嘔吐C、腱反射減退D、軟弱無力E、腸麻痹34、長期腸外營養(yǎng)，理想的輸注靜脈為A、大隱靜脈B、頭靜脈C、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈D、上肢靜脈E、頸外靜脈35、口底急性蜂窩組織炎最嚴重的并發(fā)癥是A、化膿性心包炎B、化膿性扁桃體炎C、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈炎D、喉頭水腫E、肺部化膿性感染36、術(shù)前禁食的

8、目的A、防止術(shù)后便秘B、防止術(shù)后腸麻痹C、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)D、防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸E、防止術(shù)后腹脹37、脂肪瘤不正確的描述A、一般會引發(fā)疼痛及壓痛B、少有復發(fā)C、良性脂肪組織腫瘤D、兒童罕見E、多見于皮下組織38、急性腎衰的突出臨床表現(xiàn)A、尿急，尿痛B、血中尿素氮進行性升高C、排尿困難或突然無尿D、尿量明顯減少E、尿量明顯增多39、以下哪個液體用于等滲性脫水A、等滲鹽水B、5葡萄糖C、達羅液D、2：1：2溶液E、平衡鹽溶液40、預防應用抗生素的指征，錯誤的是A、65歲以上的患者B、腸道手術(shù)C、切口臨近感染區(qū)的手術(shù)D、操作時間長的手術(shù)E、污染的創(chuàng)傷41、局部浸潤麻醉時常用利多卡因的濃度A

9、、10%B、2.5%C、0.25%-1%D、0.8%-1.2%E、0.25%-0.7%42、局麻藥中毒時，抑制大腦抑制性通路可引起A、頭暈B、惡心，嘔吐C、驚厥D、昏迷E、腦死亡43、高鉀血癥早期的心電圖改變A、T波高而尖B、PR間期延長C、QT間期延長D、QRS間期延長E、以上都是44、休克的共同特點A、脈壓縮小B、有效循環(huán)血量銳減C、血壓下降D、中心靜脈壓下降E、尿量減少45、大量輸血后患者不會出現(xiàn)A、低體溫B、凝血異常C、堿中毒D、低血鉀癥E、高鉀血癥46、關(guān)于應激性潰瘍的臨床特點，下列正確的是A、胃鏡檢查不能證明病變B、一經(jīng)診斷，應首先應采用內(nèi)科治療C、常見誘因是飲食不當，暴飲暴食D、

10、表現(xiàn)為腹膜炎，嘔血，無力E、極少發(fā)生大出血或穿孔47、呼吸性酸中毒先處理A、單純高濃度吸氧B、促進咳痰C、給予堿性液體D、控制感染E、解除呼吸道梗阻，改善換氣48、低鉀血癥時心電圖最早改變A、U波B、QRS波變寬C、ST段改變D、T波變平，降低或倒置E、Q-T間期延長49、外科中常見的患者脫水類型為A、原發(fā)性脫水B、低滲性脫水C、慢性脫水D、等滲性脫水E、高滲性脫水二、A21、患者男性，60歲，直腸癌，術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指頭，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。選用何種手術(shù)方式A、保留肛門的直腸癌根治術(shù)B、直腸癌根治術(shù)C、單純活檢后關(guān)腹D、直腸癌根治術(shù)加肝

11、左葉切除術(shù)E、乙狀結(jié)腸造口術(shù)2、患者男性，術(shù)后1周出現(xiàn)持續(xù)性高熱，右肋緣下疼痛伴呃逆，白細胞24109/L，胸片右側(cè)中量胸腔積液最可能的是A、盆腔膿腫B、縱隔膿腫C、肺部感染D、切口感染E、膈下膿腫3、女性患者，30歲，右上腹疼痛，寒戰(zhàn)，高熱，黃疸1天，體溫39.6，血壓83/60mmHg，皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26109/L，診斷為A、急性壞死性胰腺炎B、肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染C、急性化膿性膽囊炎D、膽囊穿孔E、急性梗阻性化膿性膽管炎4、患者男性，全麻術(shù)后2448小時，患者不主動咳嗽排痰，醫(yī)護人員又不注意鼓勵和幫助患者排痰，易發(fā)生A、肺不張或肺內(nèi)感染B、深

12、靜脈血栓形成C、急性肺水腫D、切口感染E、切口裂開5、患者女性，25歲，宮外孕破裂，并有失血性休克，血壓50/30mmHg，急行剖腹探查術(shù)，最適合的麻醉方法A、笑氣麻醉B、局部麻醉C、氯胺酮快速誘導+吸入全麻D、硬膜外麻醉E、異丙酚快速誘導+吸入全麻6、患者女性，45歲，因為子宮肌瘤，陰道出血先后在某醫(yī)院輸注ABO同型全血兩次，800ml。兩次輸血后均出現(xiàn)全身蕁麻疹，有廣泛皮膚瘙癢，此次入院行子宮切除需要備血，最好選用A、新鮮全血B、洗滌紅細胞C、保存全血D、濃縮紅細胞E、紅細胞懸液7、患者女，30歲，1周前出現(xiàn)化膿性扁桃體炎，近1天突然出現(xiàn)左下頜下腫物，劇痛，伴高熱。查體：體溫39度，左下頜

13、下腫物直徑2厘米，紅腫，壓痛，中央可及波動感。診斷為A、頸癰B、頸深部化膿性蜂窩組織炎C、急性化膿性淋巴結(jié)炎D、口底化膿性蜂窩織炎E、淋巴結(jié)結(jié)核8、女性患者，65歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人可能出現(xiàn)了A、切口裂開B、切口脂肪液化C、切口血腫D、切口內(nèi)癌細胞種植E、切口感染9、男性，35歲，外傷致骨盆骨折，左下肢軟組織廣泛損傷伴休克，立即給予補液抗休克，并急行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中監(jiān)測最能反映抗休克效果的指標A、精神狀態(tài)B、脈率C、皮膚溫度D、尿量E、血壓10、一男性患者外傷入急診，CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml，合并下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。搶

14、救原則首先為A、開顱手術(shù)B、保持呼吸道通暢C、降低顱內(nèi)壓D、下頜骨結(jié)扎固定E、補充血容量11、患者女性，50歲，胃痛，腹脹，嘔吐數(shù)次，經(jīng)藥物治療后緩解，腹脹逐漸加重，無壓痛、反跳痛，惡心，腸鳴音弱，心電圖T波低，該患者診斷為A、低血鈣B、低血磷C、不完全性腸梗阻D、低血鉀E、彌漫性腹膜炎12、患者女，40歲，胃次全切除術(shù)后第二天，體溫升高達38.5，心動過速至105次/分，伴有輕度呼吸急促，最可能的診斷A、膈下膿腫B、肺不張C、傷口感染D、尿路感染E、血栓性靜脈炎13、患者女，58歲，急性腎衰患者，血鉀5.6mmol/L，下列治療措施原則性錯誤的是A、山梨醇5克，每兩小時口服一次B、25%葡萄

15、糖溶液加胰島素（3至5U）200ml，緩慢靜脈滴注C、10%氯化鉀20ml靜脈滴注D、口服鈉型樹脂15克，每日3克E、5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注三、A3/A41、女性患者，35歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠節(jié)指指間關(guān)節(jié)掌側(cè)腫物5月余。查體：左手環(huán)指見約1cm1cm大小腫物，左手遠節(jié)指指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明顯壓痛，質(zhì)韌，活動度好。、為進一步診斷，首先進行的檢查是A、活檢術(shù)B、左手指拍X線片C、CTD、核磁E、B超、如果超生顯示實質(zhì)性包塊，此時可做出較明確診斷的是A、活檢術(shù)B、左手指拍X線片C、CTD、核磁E、B超2、女性患者，45歲，患慢性乙肝多年，抽血檢查為小三陽，近半年肝功呈持續(xù)下降

16、趨勢，欲行肝臟移植手術(shù)、肝臟移植手術(shù)的適應證下列不正確的是A、終末期酒精性肝硬化B、累及兩側(cè)的原發(fā)性肝癌C、終末期非酒精性肝硬化D、膽汁性肝硬化E、終末期慢性侵襲性肝炎、肝臟移植手術(shù)，下列可選擇手術(shù)方式中標準的為A、劈離式肝移植B、背馱式原位肝移植C、原位肝移植D、減體積性肝移植E、活體部分肝移植3、女性患者50歲，慢性腎衰竭3年，長期血液透析治療，進近一個月自覺水腫加重，少尿入院，入院后一周內(nèi)查腎功能指標3次：血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707mmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。、患者家族中曾有人因腎臟疾病死亡，行B超檢查示：腎臟體積大，腎內(nèi)存在多個大小不等回聲

17、增強區(qū)，考慮原發(fā)腎臟疾病可能為A、多囊腎B、腎硬化C、糖尿病性腎小球硬化D、慢性腎小球腎炎E、慢性腎盂腎炎、患者行腎臟移植手術(shù)，下列哪項不是腎移植的禁忌證A、彌漫性血管炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、嚴重的胃潰瘍D、淀粉樣變性E、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、患者行腎臟移植手術(shù)下列說法不正確的是A、輸尿管經(jīng)過一段膀胱粘膜下隧道與膀胱吻合，防止尿液回流B、移植腎進行的是腎靜脈與髂外靜脈的端側(cè)吻合C、移植腎通常放在髂窩D、移植腎進行的是腎動脈與髂內(nèi)動脈的端端吻合E、移植腎進行的是腎動脈與髂內(nèi)動脈的端側(cè)吻合4、患者男性，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約600ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓110/93mmHg，脈搏100次/

18、分、患者屬于休克哪一型A、虛脫B、重度休克C、未發(fā)生休克D、休克代償期E、中度休克、采取的擴容治療為A、平衡液B、葡萄糖鹽水C、右旋糖酐D、全血E、血漿、患者經(jīng)補液和輸血治療后，休克不能緩解應A、給予止血藥物B、輸血漿C、加大補液D、立即手術(shù)E、應用血管擴張劑5、女性，25歲，右下肢軟組織挫裂傷3小時入院，急診急行清創(chuàng)術(shù)，給予頭孢呋辛鈉靜點，5分鐘后出現(xiàn)胸悶，氣急，頭暈，面色蒼白，脈搏細弱，隨后心跳停止、病人可能出現(xiàn)A、失血性休克B、過敏性休克C、反射性休克D、神經(jīng)源性休克E、心源性休克、最重要的措施A、立即停止輸液，腎上腺素1ml皮下注射，心肺復蘇B、給予升壓藥物C、平臥，吸氧D、針刺人中穴

19、位E、靜脈推注地塞米松四、B1、A.冰凍紅細胞B.洗滌紅細胞C.全血D.濃縮紅細胞E.少白細胞紅細胞、尿毒癥貧血病人，應選ABCDE、心功能不全的貧血病人，應選ABCDE2、A.病程超過2個月B.病程超過1個月C.病程在3周至1個月D.病程在3周以內(nèi)E.病程在3周至2個月、外科感染按病程來分，慢性感染為ABCDE、外科感染按病程來分，急性感染為ABCDE3、A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低臥位D.高半坐位E.低半坐位、胃大部切除全麻清醒后采取的體位ABCDE、食管癌手術(shù)全麻清醒后采取體位ABCDE4、A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱B.感覺和運動障礙自下而上發(fā)展C.感覺和運動障礙自上而下發(fā)展D.明顯而持

20、久的感覺分離現(xiàn)象E.交叉性感覺障礙、髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤ABCDE、髓內(nèi)腫瘤ABCDE、硬脊膜外腫瘤ABCDE、腦干腫瘤ABCDE、脊髓空洞癥ABCDE5、A.中心靜脈壓很高，尿量少B.中心靜脈壓偏高，尿量多C.中心靜脈壓很低，尿量多D.中心靜脈壓偏低，尿量少E.中心靜脈壓偏低，尿量多、說明液體量以補足ABCDE、可能有心功能不全存在ABCDE、血容量不足ABCDE6、A.血漿，組織間液，細胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少明顯B.血漿，組織間液，細胞內(nèi)液都減少，以細胞內(nèi)內(nèi)液減少為主C.以血漿濃縮為主D.只有組織間液減少E.血漿，組織間液，細胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主、等滲性缺水引起體液容量的變化為A

21、BCDE、低滲性缺水引起體液容量的變化為ABCDE7、A.銅綠假單胞菌B.大腸桿菌C.乙型溶血性鏈球菌D.梭狀芽孢桿菌E.金黃色葡萄球菌、癰的常見致病菌ABCDE、氣性壞疽常見致病菌ABCDE、丹毒的常見致病菌ABCDE8、A.碳酸氫鈉B.利多卡因C.腎上腺素D.阿托品E.胺碘酮、心肺腦復蘇中最為常用的首選藥物ABCDE、心肺腦復蘇中治療室性心動過速的藥物是ABCDE、心肺腦復蘇中糾正代謝性酸中毒的常用藥物是ABCDE9、A.彌漫性血管內(nèi)凝血B.微循環(huán)擴張C.靜脈回心血量增加D.微循環(huán)收縮E.心排出量正常、低血容量性休克抑制期微循環(huán)特點ABCDE、低血容量性休克代償期ABCDE10、A.低鈣血

22、癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.高鎂血癥、急性腎衰少尿或無尿期應注意ABCDE、幽門梗阻病人嚴重嘔吐應注意ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】破傷風是破傷風桿菌侵入人體傷口，繁殖，產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。潛伏期可在24小時內(nèi)，也可達數(shù)月，但平均6至12天?！驹擃}針對“特殊性感染”知識點進行考核】【答疑編號100690972】2、【正確答案】E【答案解析】術(shù)后呼吸困難和窒息是手術(shù)后危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在48小時以內(nèi)。【該題針對“術(shù)后并發(fā)癥”知識點進行考核】【答疑編號100690964】3、【正確答案】D【答案解析】乳癌藥物治療主要有雌激素受體拮抗劑三苯氧胺

23、和孕酮類，三苯氧胺一般應用5年?！驹擃}針對“腫瘤的治療”知識點進行考核】【答疑編號100690956】4、【正確答案】D【答案解析】面部危險三角區(qū)的上唇周圍和鼻部的癤，如被擠壓或挑破，容易感染沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎?！驹擃}針對“皮膚和軟組織化膿性感染”知識點進行考核】【答疑編號100690952】5、【正確答案】A【答案解析】損傷后局部分解產(chǎn)物可導致吸收熱，多表現(xiàn)在38度左右的輕度發(fā)熱?！驹擃}針對“創(chuàng)傷或感染時機體代謝的改變”知識點進行考核】【答疑編號100690945】6、【正確答案】C【答案解析】纖維胃鏡應用內(nèi)鏡的電凝切除息肉等良性病變，對于高齡，

24、不能耐受手術(shù)者的隆起型病變的早期胃癌可用高頻電凝燒灼治療。經(jīng)內(nèi)鏡凝固止血特別適應于潰瘍，糜爛等表淺的出血灶。【該題針對“經(jīng)內(nèi)窺鏡診療技術(shù)”知識點進行考核】【答疑編號100690929】7、【正確答案】B【答案解析】選擇性動脈造影術(shù)一般比較安全，其常見的全身性并發(fā)癥過敏反應，血管迷走神經(jīng)性低血壓，心律失常，感染和膿毒血癥。血栓形成屬局部并發(fā)癥而非全身癥狀?！驹擃}針對“選擇性血管造影”知識點進行考核】【答疑編號100690916】8、【正確答案】A【答案解析】遠紅外熱像檢查反應腫瘤局部代謝及血供的增減，影響局部表面溫度，借此溫差和其分布，應用紅外線攝影所示圖像，用以判斷腫瘤的性質(zhì)與代謝狀況?！驹擃}

25、針對“腫瘤的診斷”知識點進行考核】【答疑編號100690895】9、【正確答案】E【答案解析】黃色素瘤又叫腱鞘巨細胞瘤或良性滑膜瘤，此病多位于腱鞘內(nèi)，與肌腱位置密切。應掌握好發(fā)部位。【該題針對“纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病”知識點進行考核】【答疑編號100690885】10、【正確答案】D【答案解析】尿量在30ml/h以上即說明休克已糾正。【該題針對“外科休克的概述”知識點進行考核】【答疑編號100690876】11、【正確答案】B【答案解析】記憶性題目?！驹擃}針對“急性呼吸窘迫綜合征”知識點進行考核】【答疑編號100690833】12、【正確答案】B【答案解析】CT脊柱造影增強法掃描檢查

26、時需腰椎穿刺和注射藥物，有可能引起不良反應和嚴重并發(fā)癥，延長檢查時間或加重病情，且判定病灶范圍也有一定限度。【該題針對“電子計算機X線斷層（CT）”知識點進行考核】【答疑編號100690825】13、【正確答案】E【答案解析】主要不同點在于來源不同，癌來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，如皮膚癌；來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤，如纖維肉瘤。【該題針對“腫瘤的臨床病理”知識點進行考核】【答疑編號100690824】14、【正確答案】B【答案解析】螺旋CT與普通CT相比利于細微結(jié)構(gòu)顯示，較快的掃描速度，提高病變密度測量，減少造影劑用量，可變的重建掃描層面，可建重疊掃描層面和可行多層面及三維重建。但其

27、缺點是圖像處理時間長。【該題針對“電子計算機X線斷層（CT）”知識點進行考核】【答疑編號100690823】15、【正確答案】B【答案解析】膿性指頭炎一旦出現(xiàn)搏動性跳痛，即使無波動感也應盡早切開減壓?！驹擃}針對“手部急性化膿性感染”知識點進行考核】【答疑編號100690807】16、【正確答案】D【答案解析】UW液由Belzer設(shè)計，可將臨床上供腎保存時間增加至72小時，對其他溶液難以保存的供肝延長保存至30小時以上。【該題針對“器官的低溫灌注和保存”知識點進行考核】【答疑編號100690805】17、【正確答案】D【答案解析】腸外營養(yǎng)支持時，脂肪乳的用量一般為每天每千克體重11.5克?！驹擃}

28、針對“外科病人的營養(yǎng)補充”知識點進行考核】【答疑編號100690804】18、【正確答案】E【答案解析】休克是一個由多種病因引起，最終共同以有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損為主要病理生理改變的綜合征?！驹擃}針對“外科休克的概述”知識點進行考核】【答疑編號100690802】19、【正確答案】A【答案解析】癤病常發(fā)生在毛囊和皮脂腺豐富的部位，如頸部，頭面部，背部及會陰部等。【該題針對“皮膚和軟組織化膿性感染”知識點進行考核】【答疑編號100690801】20、【正確答案】A【答案解析】核素檢查利用的核素參與體內(nèi)代謝，所以是一種動態(tài)顯像，而不是靜態(tài)顯像?！驹擃}針對“核素診斷

29、”知識點進行考核】【答疑編號100690799】21、【正確答案】D【答案解析】B超和CT對診斷肝臟含液性病變均相當敏感，B超比較方便實用，CT顯示病變清楚?！驹擃}針對“電子計算機X線斷層（CT）”知識點進行考核】【答疑編號100690798】22、【正確答案】A【答案解析】纖維支氣管鏡檢查的適應證有原因不明的咳血，肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)或腫塊，吸收緩慢或反復發(fā)生的肺炎?！驹擃}針對“經(jīng)內(nèi)窺鏡診療技術(shù)”知識點進行考核】【答疑編號100690796】23、【正確答案】B【答案解析】介入性超聲為有創(chuàng)檢查，有嚴格的適應證，主要用于診斷性的穿刺和治療?！驹擃}針對“超聲診斷和介入超聲學”知識點進行考核】【答疑編號1

30、00690795】24、【正確答案】A【答案解析】心絞痛不是上消化道內(nèi)鏡檢查的絕對禁忌證，而是相對禁忌證?！驹擃}針對“經(jīng)內(nèi)窺鏡診療技術(shù)”知識點進行考核】【答疑編號100690793】25、【正確答案】A【答案解析】血管造影可以有許多并發(fā)癥，除了以上幾項外還有造影劑外漏，血管栓塞，動靜脈瘺等?！驹擃}針對“選擇性血管造影”知識點進行考核】【答疑編號100690792】26、【正確答案】A【答案解析】海綿狀血管瘤主要生長在皮下組織內(nèi)，也可以在肌肉之間但非主要?！驹擃}針對“血管瘤”知識點進行考核】【答疑編號100690790】27、【正確答案】D【答案解析】常見病因有雙側(cè)輸尿管梗阻，如輸尿管結(jié)石或盆腔

31、腫瘤壓迫輸尿管或術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管，使尿流受阻而繼發(fā)?！驹擃}針對“急性腎功能衰竭”知識點進行考核】【答疑編號100690784】28、【正確答案】A【答案解析】外科感染性疾病通常按致病菌分為兩類：非特異性感染：即化膿性或一般性感染，常見的包括癤、癰、丹毒、急性闌尾炎等；特異性感染：常見的有結(jié)核、破傷風、氣性壞疽等，其致病菌、病程演變和防治方法與非特異性感染不同?！驹擃}針對“特殊性感染”知識點進行考核】【答疑編號100690781】29、【正確答案】C【答案解析】失血性休克造成大量的細胞外液和血漿的喪失致使有效循環(huán)血量減少?！驹擃}針對“低血容量性休克”知識點進行考核】【答疑編號100690778

32、】30、【正確答案】A【答案解析】黑痣位于皮下，真皮層時為皮內(nèi)痣，位于基底細胞層時為交界痣，皮內(nèi)痣和交界痣同時存在為混合痣?！驹擃}針對“色素痣”知識點進行考核】【答疑編號100690777】31、【正確答案】C【答案解析】高度敏感的有多發(fā)性骨髓瘤、精原細胞瘤、卵巢無性細胞瘤、尤文氏瘤、腎母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤等。高度敏感的腫瘤可以放療為主，如早期宮頸癌、鼻咖啡咽癌、聲帶癌、舌癌等放療的五年生存率可達90以上。這些癌癥的晚期有時也能取得一定的療效。【該題針對“腫瘤的治療”知識點進行考核】【答疑編號100690775】32、【正確答案】A【答案解析】低滲性缺水一般不會引起口渴。【該題針對“水和鈉

33、的代謝紊亂”知識點進行考核】【答疑編號100690774】33、【正確答案】D【答案解析】血鉀低，可引起應激性減退，軟弱無力為最早表現(xiàn)?！驹擃}針對“水和鈉的代謝紊亂”知識點進行考核】【答疑編號100690762】34、【正確答案】C【答案解析】腸外營養(yǎng)包含了脂肪，糖類，氨基酸等，為了提供足夠的熱能需要應用高張?zhí)堑雀邼B液體，長期應用以深靜脈輸注為宜，如頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈?！驹擃}針對“全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥”知識點進行考核】【答疑編號100690758】35、【正確答案】D【答案解析】口腔起病者，炎癥迅速波及咽喉，局部腫脹而阻礙通氣，病情危急。【該題針對“皮膚和軟組織化膿性感染”知識點進行考核】【答

34、疑編號100690754】36、【正確答案】D【答案解析】成人術(shù)前12小時禁食，4小時禁飲，主要是防止因麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐及誤吸而引起窒息或吸入性肺炎。【該題針對“手術(shù)前準備”知識點進行考核】【答疑編號100690748】37、【正確答案】A【答案解析】脂肪瘤由分化良好的脂肪組織構(gòu)成。體表脂肪瘤主要來源于皮下脂肪組織，多見于背部，臀部及四肢，為良性腫瘤。多見于40-60歲人群，兒童罕見。腫塊生長緩慢，一般無癥狀，擠壓時偶有刺痛感。診斷一般不需處理，單發(fā)較大的可手術(shù)切除，術(shù)后不易復發(fā)。【該題針對“脂肪瘤”知識點進行考核】【答疑編號100690746】38、【正確答案】D【答案解析】尿量明顯減

35、少為急性腎衰竭的突出表現(xiàn)。尿量明顯增多不一定與腎臟有關(guān)，如輸液過多，利尿劑的應用等均可使尿量增加。另外，急性腎衰的多尿期一般發(fā)生在少尿期后，不能作為突出臨床表現(xiàn)。排尿困難或突然無尿可能與尿路梗阻有關(guān)，不說明腎衰。尿急尿痛是尿路感染的表現(xiàn)。急性腎衰時不但血中尿素氮升高，肌酐也進行性增高。單純尿素氮增加不能說明存在腎衰?！驹擃}針對“急性腎功能衰竭”知識點進行考核】【答疑編號100690744】39、【正確答案】E【答案解析】等滲鹽水因Cl-含量比血清Cl-含量高50mmol/L，大量輸入后又導致血Cl-過高，有引起高氯性酸中毒的危險。平衡鹽溶液的電解質(zhì)含量和血漿內(nèi)含量相仿，用來治療等滲性缺水比較理

36、想?！驹擃}針對“水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則”知識點進行考核】【答疑編號100690742】40、【正確答案】A【答案解析】預防性應用抗生素與年齡無關(guān)，與切口等級相關(guān)。【該題針對“抗菌藥的外科應用原則”知識點進行考核】【答疑編號100690739】41、【正確答案】C【答案解析】局部浸潤麻醉常用0.5%普魯卡因或0.25%-1%利多卡因，常在藥液中加入腎上腺素，濃度為1:20萬1:40萬。【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】【答疑編號100690737】42、【正確答案】C【答案解析】局麻藥中毒引起的驚厥是由于其選擇性作用于邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核以及大腦皮質(zhì)的下行抑制性通路，使下行抑

37、制系統(tǒng)的抑制作用減弱，使大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的易化神經(jīng)元的釋放不遇阻抗，故肌牽張反射亢進而發(fā)生驚厥?！驹擃}針對“局部麻醉”知識點進行考核】【答疑編號100690736】43、【正確答案】E【答案解析】高鉀血癥血癥典型的心電圖表現(xiàn)：早期T波髙尖，QT間期延長，隨后QRS增寬，PR間期延長?！驹擃}針對“鉀的異常”知識點進行考核】【答疑編號100690735】44、【正確答案】B【答案解析】休克是各種強烈因素作用于機體，使循環(huán)功能急劇減退，有效循環(huán)血量銳減，導致組織器官的微循環(huán)灌流嚴重不足，以致重要生命器官功能，代謝嚴重障礙的全身性危重病理過程。目前將休克分為五大類，而各類休克的共同特點為有效循環(huán)血量不

38、足?！驹擃}針對“外科休克的概述”知識點進行考核】【答疑編號100690734】45、【正確答案】D【答案解析】大量輸血可能會出現(xiàn)：因為冷藏血發(fā)生低體溫；枸櫞酸鈉在肝轉(zhuǎn)化成碳酸氫鈉發(fā)生堿中毒；因是庫存血會出現(xiàn)高血鉀，而不是低血鉀；由于凝血因子被稀釋和低體溫變化發(fā)生凝血異常?！驹擃}針對“外科輸血”知識點進行考核】【答疑編號100690732】46、【正確答案】B【答案解析】應激性潰瘍確診后，即使伴有出血，首先應采用內(nèi)科治療，絕大多數(shù)均可控制出血。手術(shù)適應證為經(jīng)內(nèi)科治療后仍然反復、持續(xù)大量出血；合并有潰瘍穿孔，腹膜炎者。一般采用的手術(shù)方式為胃次全切除加選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)?！驹擃}針對“應激性潰瘍”

39、知識點進行考核】【答疑編號100690731】47、【正確答案】E【答案解析】呼吸性酸中毒應在治療原發(fā)病的同時，改善通氣功能，保證有足夠的通氣量，這樣可以有效地改善機體的通氣及換氣功能，解除呼吸性酸中毒?！驹擃}針對“水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則”知識點進行考核】【答疑編號100690708】48、【正確答案】D【答案解析】低鉀血癥心電圖表現(xiàn)早期出現(xiàn)T波降低，變平或倒置，隨后出現(xiàn)ST段降低，Q-T間期延長和U波出現(xiàn)?！驹擃}針對“鉀的異?！敝R點進行考核】【答疑編號100690706】49、【正確答案】D【答案解析】等滲性脫水又稱急性缺水或混合性脫水，外科臨床上最為常見。【該題針對“外科病

40、人的體液失調(diào)概述”知識點進行考核】【答疑編號100690705】二、A21、【正確答案】E【答案解析】病人以為癌癥晚期，無根治性手術(shù)機會，但仍需行造口解除梗阻?！驹擃}針對“腫瘤的治療”知識點進行考核】【答疑編號100691102】2、【正確答案】E【答案解析】膈下感染可通過淋巴引起胸膜，肺反應，出現(xiàn)胸水，咳嗽，胸痛，膿腫穿破到胸腔發(fā)生膿胸。【該題針對“全身性感染”知識點進行考核】【答疑編號100691100】3、【正確答案】E【答案解析】急腹癥的診斷。Charcot三聯(lián)征并伴有血壓下降，黃疸，膽囊腫大，白細胞增多，為典型的急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)?！驹擃}針對“全身性感染”知識點進行考核】【

41、答疑編號100691096】4、【正確答案】A【答案解析】有慢性呼吸道感染，高齡，長期吸煙史或行吸入麻醉，以及胸腔部大手術(shù)的病人，由于痰多，切口疼痛影響排痰，易并發(fā)肺不張，繼而出現(xiàn)肺炎或肺膿腫?！驹擃}針對“手術(shù)后處理”知識點進行考核】【答疑編號100691091】5、【正確答案】C【答案解析】氯胺酮有交感神經(jīng)興奮作用，可提高血壓，保證安全?！驹擃}針對“麻醉前準備和用藥”知識點進行考核】【答疑編號100691073】6、【正確答案】B【答案解析】濃縮紅細胞主要用于需補充紅細胞的各種貧血；少白細胞的紅細胞，洗滌紅細胞均適用于多次輸血后產(chǎn)生白細胞抗體的貧血病人，洗滌紅細胞還適用于器官移植，血液透析等

42、對血漿有過敏的病人?！驹擃}針對“外科輸血”知識點進行考核】【答疑編號100691062】7、【正確答案】C【答案解析】患者先有口腔感染史，繼而出現(xiàn)頜下局限性腫物，伴疼痛，發(fā)熱，提示急性局部感染，首先考慮急性化膿性淋巴結(jié)炎?！驹擃}針對“全身性感染”知識點進行考核】【答疑編號100691060】8、【正確答案】A【答案解析】年老體弱，營養(yǎng)不良，兒童，切口感染的病人，因術(shù)后咳嗽，腹脹，變慢等誘因而造成切口裂開。表現(xiàn)為切口有淡紅色液體流出，或聽到縫線崩裂聲，隨后可見大網(wǎng)膜及腸管脫出?！驹擃}針對“術(shù)后并發(fā)癥”知識點進行考核】【答疑編號100691055】9、【正確答案】D【答案解析】尿量少通常是休克不完

43、全復蘇的表現(xiàn)?！驹擃}針對“外科休克的概述”知識點進行考核】【答疑編號100691046】10、【正確答案】B【答案解析】患者合并下頜骨開放性骨折，并有舌后墜，可造成呼吸道阻塞，使傷員在很短時間內(nèi)死亡，故首先要保持呼吸道通暢?！驹擃}針對“心、肺、腦復蘇”知識點進行考核】【答疑編號100691030】11、【正確答案】D【答案解析】大量胃液丟失易引起低鉀血癥，病人表現(xiàn)有腹脹，腸蠕動減弱，心電圖T波減低。【該題針對“鉀的異?！敝R點進行考核】【答疑編號100691007】12、【正確答案】B【答案解析】患者術(shù)后第二天呼吸輕度急促，高度懷疑手術(shù)并發(fā)癥之一的肺不張?！驹擃}針對“術(shù)后并發(fā)癥”知識點進行考核

44、】【答疑編號100690991】13、【正確答案】C【答案解析】患者目前已經(jīng)出現(xiàn)高鉀血癥，因此禁忌補鉀。【該題針對“急性腎功能衰竭”知識點進行考核】【答疑編號100690982】三、A3/A41、【正確答案】E【答案解析】【該題針對“超聲診斷和介入超聲學”知識點進行考核】【答疑編號100691466】、【正確答案】D【答案解析】患者癥狀應考慮黃色素瘤，腱鞘囊腫，神經(jīng)纖維瘤相鑒別，首先檢查可進行B超檢查，明確為實質(zhì)性病變后進行核磁檢查得到較明確診斷?！驹擃}針對“超聲診斷和介入超聲學”知識點進行考核】【答疑編號100691470】2、【正確答案】A【答案解析】【該題針對“常見器官移植”知識點進行考

45、核】【答疑編號100691452】、【正確答案】C【答案解析】此題考查的是肝移植的問題。終末期酒精性肝硬化不是肝移植的適應證，行肝臟移植手術(shù)時標準手術(shù)術(shù)式應為原位肝移植。【該題針對“常見器官移植”知識點進行考核】【答疑編號100691458】3、【正確答案】A【答案解析】【該題針對“常見器官移植”知識點進行考核】【答疑編號100691437】、【正確答案】B【答案解析】【該題針對“常見器官移植”知識點進行考核】【答疑編號100691440】、【正確答案】D【答案解析】此題考查的是腎移植的適應證和腎移植作為定式手術(shù)的特點?；颊哂屑易迨放浜螧超檢查考慮為多囊腎；骨性關(guān)節(jié)炎不是腎移植的禁忌證；腎移植

46、時動脈吻合進行的是腎動脈與髂內(nèi)動脈的端側(cè)吻合?！驹擃}針對“常見器官移植”知識點進行考核】【答疑編號100691444】4、【正確答案】D【答案解析】休克代償期的病理生理改變處于微循環(huán)收縮期，外周和內(nèi)臟的微血管的平滑肌強烈收縮，動靜脈短路和直接通道開放，結(jié)果是微動脈的阻力增高，流經(jīng)毛細血管的血液減少，靜脈回心血量可保持，血壓不變?！驹擃}針對“低血容量性休克”知識點進行考核】【答疑編號100691114】、【正確答案】A【答案解析】補充血容量是休克治療的關(guān)鍵。發(fā)生失血性休克時，盡管喪失的主要是血液，但在補充血容量時，并不需要全部補充血液，靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液通常是首選的治療?！驹擃}針對

47、“低血容量性休克”知識點進行考核】【答疑編號100691121】、【正確答案】D【答案解析】休克經(jīng)補液等治療不緩解者應立即手術(shù)治療。【該題針對“低血容量性休克”知識點進行考核】【答疑編號100691180】5、【正確答案】B【答案解析】根據(jù)患者用藥情況及臨床表現(xiàn)，符合藥物過敏性休克。【該題針對“抗菌藥的外科應用原則”知識點進行考核】【答疑編號100691108】、【正確答案】A【答案解析】過敏性休克的搶救?！驹擃}針對“抗菌藥的外科應用原則”知識點進行考核】【答疑編號100691110】四、B1、【正確答案】B【答案解析】【該題針對“外科輸血”知識點進行考核】【答疑編號100691633】、【正

48、確答案】D【答案解析】洗滌紅細胞已將血漿蛋白去除，適用于尿毒癥患者；濃縮紅細胞為臨床上常用于各種大出血，貧血的病人，濃縮后紅細胞的壓積為0.7至0.8，特別是有心功能不全的病人可減輕心臟負荷?！驹擃}針對“外科輸血”知識點進行考核】【答疑編號100691637】2、【正確答案】A【答案解析】【該題針對“外科感染的概論”知識點進行考核】【答疑編號100691622】、【正確答案】D【答案解析】按照病程來分：1、急性感染：病變進展快明確，一般3周內(nèi)非特異性感染分類多屬此類；2、慢性感染：病變持續(xù)2個月以上。【該題針對“外科感染的概論”知識點進行考核】【答疑編號100691625】3、【正確答案】E【

49、答案解析】【該題針對“手術(shù)后處理”知識點進行考核】【答疑編號100691617】、【正確答案】D【答案解析】胸部手術(shù)后多采用高半坐位，便于呼吸及有效引流；腹部手術(shù)后多取低半坐位，以減少腹壁張力?！驹擃}針對“手術(shù)后處理”知識點進行考核】【答疑編號100691618】4、【正確答案】B【答案解析】【該題針對“腫瘤的診斷”知識點進行考核】【答疑編號100691592】、【正確答案】C【答案解析】【該題針對“腫瘤的診斷”知識點進行考核】【答疑編號100691595】、【正確答案】A【答案解析】【該題針對“腫瘤的診斷”知識點進行考核】【答疑編號100691598】、【正確答案】E【答案解析】【該題針對“腫瘤的診斷”知識點進行考核】【答疑編號100691601】、【正確答案】D【答案解析】髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為感覺和運動障礙自下而上發(fā)展，常一側(cè)較明顯，錐體束征出現(xiàn)較早；髓內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為感覺和運動障礙自上而下發(fā)展，常為雙側(cè)性；硬脊膜