華法林用藥指導的基因檢測

1、華法林用藥指導的基因檢測（華法林用藥劑量的預測）華法林是臨床常用的預防血栓栓塞性疾病口服藥物，但存在明顯個體差異。其中，VK0RC1和CYP2C9基因多態(tài)性是華法林個體劑量差異的兩個主要影響因素，分別解釋約37%和6%的劑量差異。美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）于2007年8月修改華法林用藥標簽，提示基因型檢測有助于調(diào)整華法林給藥劑量。2009年美國FDA再次修改華法林用藥標簽，并根據(jù)患者VKORC1和CYP2C9基因型確定華法林起始劑量。國際華法林藥物基因組聯(lián)合會（IWPC）收集了5700例來自4大洲9個國家的21個研究機構(gòu)使用華法林達到穩(wěn)定臨床療效的患者信息，并建立數(shù)據(jù)庫。通過對此數(shù)據(jù)庫的

2、篩選和驗證，建立了IWPC模型，是目前涉及病例規(guī)模最大的模型，該模型可解釋華法林個體劑量差異47%。實踐證明，依據(jù)患者基因型并結(jié)合患者臨床信息進行華法林個體化給藥，可明顯提高華法林抗凝達標率，降低抗凝并發(fā)癥，減少患者再住院率。因此，建議在使用華法林前進行CYP2C9*3和VKORC1基因檢測，依據(jù)患者基因型指導華法林給藥劑量。該項目收費為800元，每個患者只需檢測1次即可。臨床醫(yī)生可按照相應流程提出檢測申請，并采用EDTA抗凝真空采血管（紫色帽頭）采集外周靜脈血2ml（無需空腹，無論是否用藥，隨時抽取血標本）,藥師將在2個工作日內(nèi)出具基因檢測報告，并提供個體化給藥建議供臨床參考。醫(yī)院在用的華法

3、林規(guī)格：通用名商品名規(guī)格劑型華法林鈉2.5mg片華法林鈉3mg片檢測申請流程：一、進入“檢測申請單分類”項下“按檢驗科室分類”中“藥劑科一化學藥物用藥指導基因檢測”二、單擊“藥劑科一化學藥物用藥指導基因檢測”，可顯示華法林用藥指導的基因檢測，如患者需要進行華法林基因檢測，單擊華法林用藥指導的基因檢測,提交即完成檢測申請II申請單開列/修改|噩已開申請單列表|in已報告檢驗單|曲申請單標本狀態(tài)|尋報告單打印L檢驗格式化單據(jù).當訂晶單藥劑科一化學藥物用藥耳申諳單或|0目查詢提交田：田：.田田田：曰細胞室項目皮膚性病科-項目中心實驗室-項目藥劑科一血藥濃度監(jiān)測藥劑科一腫瘤細胞培養(yǎng)及藥敏實驗藥劑科一化學藥物用藥指導基因檢華法林用藥指導的基因檢測-俎I氯毗格雷用藥指導的基因檢測-紙環(huán)抱素用藥指導的基因檢測-組他克莫司用藥指導的基因檢測-緝犍皮.質(zhì)瀏素用藥指導的基因0.11-卡馬西平用藥指導的基因檢測闔苯妥英用藥指導的基因檢測-組丙戊酸用藥指導的基因檢測呦頂伏立，康哇用藥指導的基因檢測闔卡培他濱用藥指導的基因錘h氟尿腳定用藥指導的基因檢is.h洶立替鹿用藥指導的基因檢測闔甲氨蝶吟用藥指導的基因檢測連別嚓時醇用藥指導的基因檢測連確哇瞟吟用藥指導的基因檢測闔鄢牌酯用藥指導的基因檢測連阿司匹林用藥指導的基因檢測連.質(zhì)子泵抑制劑