患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序_第1頁
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文檔簡介

1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 l、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)立即撤除所輸液體重新更換液體及輸液器。 2、同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。 3,情況嚴重者應(yīng)就地搶救,必要時進行心肺復蘇術(shù)。 4、建立護理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。 5、發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒供應(yīng)中心、護理部和藥劑科。 6、保留輸液器和藥液,通知消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。記錄患者的生命體征及搶救過程報告主管醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給藥必要時配合醫(yī)生進行搶救發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng),立即更換液體及輸液器,保留靜脈通路及液體及時向上級領(lǐng)導及有關(guān)部門匯報保留

2、輸液器和藥液,通知消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢【程序】 患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 l、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時立即停止空氣輸入體內(nèi),更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。 2、通知主管醫(yī)生及病房護士長。 3、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。 4、密切觀察患者病情變化,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。 5、病情危重時,配臺醫(yī)生積極搶救。 6、認真記錄護理、病情變化及搶救經(jīng)過。給予氧氣吸入將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位通知醫(yī)生密切觀察患者病情變化遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理做好病情記錄停止空氣輸入體內(nèi),更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣

3、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時【程序】輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】l、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時,立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?、及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理。3、將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔。4、加壓給氧,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出,同時濕化瓶內(nèi)加入20一30的酒精,改善肺部氣體交換,緩解缺氧癥狀。5、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴血管和強心藥物。6、必要時進行四肢輪流結(jié)扎,每隔5一10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶,可有效的減少回心血量。7、認真記錄患者搶救過程。8、患者病情平穩(wěn)后,加強巡視,重點交接班。立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹?,保留靜脈通路通知醫(yī)生將患者安置為端坐位,雙腿下垂加壓給氧,濕化瓶內(nèi)加入20一30的酒精

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