腸癰的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)

1、腸癰多因飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)阻、情志不調(diào)、六淫入侵以致腸道傳化失司，氣血瘀滯、 糟粕積滯化熱生膿而發(fā)病。 病位在腸。 闌尾炎可參照本病護(hù)理。臨床表現(xiàn)以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主要臨床表現(xiàn)。 粘連臨證護(hù)理（一）生活起居護(hù)理臥床休息，取半臥位。禁食者予以口腔護(hù)理，保持口腔清潔。嚴(yán)密觀察腹痛部位、性質(zhì)、程度、時間，腹部肌肉緊張度的變化及生命體征變化，做好記錄。手術(shù)治療者，做好術(shù)前術(shù)后護(hù)理。（二）辨證施護(hù)1、氣滯血瘀證：表現(xiàn)為腹部脹痛、鈍痛或隱痛。右下腹壓痛，拒按，舌淡紅，苔薄白，脈緩或滑。、臥床休息，取半臥位以局限炎癥。、飲食宜清淡易消化，流質(zhì)或半流質(zhì)，不要進(jìn)食產(chǎn)氣食品，可進(jìn)食清熱活血作用藥膳湯、粥類。如：田七

2、煲瘦肉湯等。、遵醫(yī)囑予以耳穴治療或艾灸雙足三里穴等。2、邪熱內(nèi)蘊(yùn)證：表現(xiàn)為腹痛持續(xù)，身熱顯著，痛而拒按，身熱弛張，口渴不欲飲，尿黃、舌紅，苔黃膩，脈象弦數(shù)。、密切觀察腹部體征，雙柏散外敷右下腹。、 發(fā)熱時可遵醫(yī)囑行物理降溫。 熱退汗出后及時抹汗更衣， 慎防風(fēng)寒。、能進(jìn)食者囑其多飲水，可飲用清涼飲料，如茅根水，菊花茶、紅蘿卜、馬蹄竹蔗水等。、中藥內(nèi)服宜微涼服。3、熱毒熾盛證：表現(xiàn)腹痛劇烈而拒按，壓痛遍及全腹，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。、調(diào)情志，安慰患者勿緊張，囑患者臥床休息，減少活動。（ 2）血壓穩(wěn)定者取半臥位以利于炎癥局限。、中藥宜涼服。三、飲食護(hù)理1、如嘔吐頻繁或有腹膜炎者及

3、手術(shù)前禁食、禁水。2、飲食的原則是逐步過渡，以清淡易消化為宜。肛門排氣后酌情給予清淡易消化的少量流質(zhì)，逐漸增加到全量流質(zhì)，勿進(jìn)牛奶，以免腹脹，逐漸改為進(jìn)食半流質(zhì)，然后恢復(fù)普通飲食。3、恢復(fù)期可食高蛋白飲食，新鮮水果、蔬菜、禁煙酒，忌食肥甘厚膩，辛辣生冷，魚蟹等物。四、用藥護(hù)理、醫(yī)囑指導(dǎo)患者服藥，重患者、年老體弱者須協(xié)助服藥。、 凡服湯藥保守治療者， 宜少量多次溫服。 服藥后注意觀察用藥后腹痛，局部壓痛，腹壁緊張度、體溫、大便等變化以判斷療效。、觀察有無嘔吐，如藥物吐出及時補(bǔ)服。五、情志護(hù)理1、劇烈腹痛患者易產(chǎn)生緊張和焦慮情緒，應(yīng)關(guān)心體貼病人，協(xié)助所需，解除不良情緒，增強(qiáng)其治療信心使之早日康復(fù)。2、需手術(shù)患者，講解手術(shù)意義和效果。保守療法者，講明病程經(jīng)過，以使病人積極主動配合治療。六、并發(fā)癥護(hù)理1、切口感染、 咳嗽時， 指導(dǎo)患者雙手交叉橫按在傷口上， 以免劇烈咳嗽時傷口撕裂而感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則， 定時給予換藥。 出現(xiàn)切口感染時， 予以充分引流，勤換藥，加強(qiáng)抗感染。2、粘連性腸梗阻、鼓勵患者術(shù)后 24 小時下床活動，以促進(jìn)腸蠕動，增強(qiáng)血液循環(huán)加速傷口愈合，避免腸粘連。、使用中藥、電頻治療 以促進(jìn)腸蠕動盡早排氣。3、腹腔感染或膿腫術(shù)后予以半坐臥位， 膿腫處以雙柏散外敷， 電頻照射痛處以清熱解毒， 行氣活血減輕疼痛。七、健康指導(dǎo)1、生活規(guī)律，飲食自節(jié)，避免食后劇烈