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文檔簡介

1、第一章生理(shngl)產科測試卷(時間(shjin):45分鐘總分:100分)一、單項選擇題(本大題共25個小題,每小題2分,共50分。在每小題列出的四個選項中,只有一項符合題目(tm)要求,請將符合題目要求的選項選出)1關于產前檢查的時間,錯誤的是() A從確診為早孕開始 B妊娠2028周,每4周檢查1次 C妊娠2836周,每2周檢查1次 D異常情況,酌情增加產前檢查次數(shù)2進入第二產程的標志是() A胎膜破裂 B胎兒娩出 C宮口開全 D胎盤娩出3孕婦產前檢查骨盆測量,下列檢查結果異常的是() A髂棘間徑24cm B骶恥外徑18cm C坐骨棘間徑9 cm D出口橫徑9.5 cm4產婦第二產程

2、的臨床表現(xiàn)不包括() A屏氣用力 B胎頭著冠 C胎頭撥露 D胎頭內旋轉5產前檢查中,宮底觸及寬而不規(guī)則的臀部,腹部右側偏前能觸及平坦而硬的胎背部分,先露大而圓,似胎頭,此時胎方位是() A枕右橫 B骶右前 C枕左前 D. 枕右前6有關臨產診斷,錯誤的是() A規(guī)律宮縮 B宮頸管消失,宮口擴張 C見紅 D胎先露下降7孕婦胎膜早破,應采取的體位是() A膝胸臥位 B頭低足高位 C屈膝仰臥位 D頭高足低位8關于正常妊娠,哪項是錯誤的() A孕吐多出現(xiàn)在妊娠第6周前后 B自覺胎動多自妊娠第20周左右開始 C免疫學妊娠(rnshn)試驗于妊娠第810周時陽性率最高 D超聲多普勒在停經78周時即可聽到胎心

3、9診斷正常早期妊娠最準確(zhnqu)的依據(jù)為下列何種() A停經后子宮(zgng)增大變軟 B妊娠試驗陽性 C黑加征陽性 DB型超聲見到胎囊和胎心搏動10關于枕先露下列哪項是正確的() ALMA BROP CLSCA DLST11孕婦初感胎動時間一般為() A2024周 B1824周 C1820周 D1620周12關于胎產式,下列描述錯誤的是() A胎產式是胎兒身體縱軸與母體身體縱軸的關系 B兩者平行稱縱產式 C兩者垂直為橫產式 D在足月分娩過程中,橫產式可轉換為縱產式13下列有關早期妊娠的輔助診斷,哪項最可靠() A妊娠尿試驗陽性 BB超檢查可見胎心搏動、胎囊 C黃體酮試驗陰性 D基礎體溫

4、高溫相超過3周不下降14以下不屬于產力的是() A子宮收縮力 B腹肌收縮力 C膈肌收縮力 D坐骨海綿體肌收縮力15胎先露部進入骨盆入口的重要徑線為() A入口前后徑 B入口斜徑 C出口前矢狀徑 D出口前后徑16不是胎盤剝離征象的項目是() A子宮體變硬呈球形 B子宮縮小,宮底下降 C陰道口外露臍帶自行延長 D陰道少量流血17臨產最可靠的征象是() A假臨產 B見紅 C胎兒下降感 D胎動活躍18正常(zhngchng)胎動次數(shù)每小時為() A35次 B910次 C68次 D2030次19與分娩是否(sh fu)順利無關的因素是() A產婦(chnf)緊張恐懼 B子宮收縮不協(xié)調 C骨盆形狀異常 D

5、臨產前宮頸管未消失20正常子宮收縮的特點不包括() A節(jié)律性 B對稱性和急性 C生理性 D縮復作用21某孕婦末次月經是2007年2月10日,其預產期是() A2007年11月10日 B2007年11月17日 C2007年11月27日 D2007年11月19日22下列胎位正常的是() A枕先露 B骶左前 C枕右前 D枕左橫23妊娠滿20周的宮底高度() A臍恥之間 B臍下1橫指 C臍上1橫指 D臍與劍突之間24正常骨盆的形態(tài)是() A骨盆的三個假想平面均呈縱橢圓形 B骨盆的三個假想平面均呈橫橢圓形 C骨盆入口和中骨盆平面為縱橢圓形,出口平面呈兩個不同平面的三角形 D骨盆入口平面呈橫橢圓形,中骨盆

6、平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個不同的三角形25肛診檢查時,胎頭下降程度為“1”是指() A胎兒頭皮在坐骨棘平面下1cm B胎兒頭皮在坐骨棘平面上1cm C胎兒頂骨在坐骨棘平面上1cm D胎兒頂骨在坐骨棘平面下1cm二、簡答題(每小題6分,共30分)1早期妊娠及中、晚期妊娠各有哪些臨床表現(xiàn)?2請簡述(jin sh)產程分期。3什么(shn me)是分娩?4什么是惡露( l)?惡露有幾種?5請對妊娠期的孕婦在活動和休息方面進行指導。三、綜合分析題(每小題10分,共20分)1一孕婦,孕32周,產前檢查:胎背位于母體腹部左側,胎頭位于左上腹,宮底可觸及浮球感。請回答:(1)請判斷該孕婦的胎方位是哪一種

7、?并說出什么是胎方位?(2)孕婦自我監(jiān)測胎兒宮內情況的簡便有效的方法是什么?如何指導孕婦進行該方法? 2.王某,28歲,未產婦,述說(sh shu)平素月經規(guī)律,28天一次,每次持續(xù)(chx)34天。其末次月經(yujng)是2012年2月11日,距今已有8周,現(xiàn)病人感覺疲乏,乳房觸痛明顯。請回答:(1)請為該孕婦推算預產期。(2)如果該孕婦第一次來院就診,請為病人介紹懷孕期間產前檢查的時間。第二章異常(ychng)妊娠測試卷(時間(shjin):45分鐘總分:100分)一、單項選擇題(本大題共25個小題,每小題2分,共50分。在每小題列出的四個選項中,只有一項符合(fh)題目要求,請將符合題

8、目要求的選項選出)1產褥感染的產婦應取的體位是() A平臥位 B半坐臥位 C左側臥位 D截石位2以下哪項與重型胎盤早剝的表現(xiàn)不相符() A持續(xù)腹痛 B宮底升高 C胎位不清 D陰道流血與貧血相符3女性,婚后5年不孕,經治療后妊娠,現(xiàn)停經45天,突然右下腹痛2小時,伴頭暈、惡心、肛門墜感。下列輔助檢查最恰當?shù)氖?) A尿妊娠試驗 B診斷性刮宮 C后穹隆穿刺 D腹部X線檢查4已婚女性,停經8周,今晨突感左下腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,暈厥1次。BP80/55 mmHg,婦科檢查:宮頸舉痛,子宮稍大而軟,有漂浮感,子宮左側觸及一邊界不清、觸痛明顯的腫塊。尿妊娠試驗陽性,陰道后穹窿穿刺抽出暗紅色不凝血。最佳

9、的處理是() A立即行剖腹探查術 B抗休克同時行剖腹探查術 C中藥保守治療 D抗休克同時行吸宮術5一孕婦停經34周,有慢性腎炎并發(fā)妊娠期高血壓疾病,2小時前突感腹痛,呈持續(xù)性,后伴陰道流血,量中等。體檢:BP150/100 mmHg,P102次/分,宮底劍下2指,子宮硬,胎位、胎心不清。可能性最大的疾病是() A子宮破裂 B前置胎盤 C胎盤早剝 D先兆早產6患者,女,停經42天,少量陰道流血1天,伴輕微下腹痛。婦科檢查:宮頸未開,子宮增大、質軟。B超提示宮內妊娠,活胎。正確的診斷是() A先兆流產 B難免流產 C不全流產 D完全流產7某前置胎盤患者,陰道流血不多,給予期待療法。此時應采取的處理

10、措施錯誤的() A觀察(gunch)陰道流血 B囑病人(bngrn)絕對臥床 C做好外陰(wi yn)護理 D灌腸以防感染8某患者,孕32周胎盤早剝隱性出血,胎心消失,宮口未開,其主要處理措施不包括() A密切監(jiān)測生命體征 B建立靜脈通路 C做好剖宮產術前準備 D靜滴縮宮素9妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓綜合癥)應用硫酸鎂治療,若發(fā)生中毒,最早出現(xiàn)的反應是() A呼吸減慢 B膝反射消失 C心率減慢 D膝反射亢進10關于流產合并感染的護理,錯誤的是() A平臥位 B給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食 C保持外陰清潔 D嚴密觀察生命體征及腹痛、陰道流血情況11流產的主要特點是() A停經后腹痛伴陰道流血 B

11、撕裂樣腹痛伴陰道流血 C陰道流液 D無痛性陰道流血12子癇的處理和護理措施哪項不妥() A糾正缺氧 B控制血壓 C最佳體位是平臥位 D盡量減少刺激13治療重度妊高征孕婦,首選藥物應是() A降壓藥 B強鎮(zhèn)靜藥 C解痙藥 D利尿藥1430歲初產婦,現(xiàn)妊娠39周。妊娠中期產前檢查未見異常。妊娠38周時自覺頭痛、眼花。查血壓21.3/14.8kPa(160/110mmHg),尿蛋白(),宮縮不規(guī)律,胎心134次/分。此時首先的處理應是() A門診治療并注意隨訪 B靜滴注硫酸鎂 C人工破膜并靜滴注催產素 D行剖宮產術1527歲初孕婦,妊娠36周枕左前位,有少量陰道流血,無宮縮,胎心140次/分。本例最

12、恰當?shù)奶幚響?) A期待療法 B藥物引產 C立即人工破膜 D行剖宮產術1629歲已婚婦女,停經9周,下腹陣發(fā)性劇痛6小時伴陰道多量流血,超過月經量。檢查宮口開大2cm。本例最恰當?shù)奶幹檬?) A等待觀察(gunch)經過 B肌注(j zh)或靜滴催產素 C肌注(j zh)黃體酮 D吸宮術1728歲初孕婦,妊娠34周,自覺頭痛眼花一周,經治療5日未見顯效。今晨4時突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重,呈持續(xù)狀,檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。此例最可能的診斷是() A輕型胎盤早剝 B重型早剝 C先兆早產 D前置胎盤1828歲已婚婦女,結婚3年未孕,現(xiàn)停經52日,陰道少量流血4日。今晨突發(fā)下腹劇痛,伴明顯肛門墜脹感,

13、血壓7/4kPa。婦科檢查:宮頸舉痛明顯、子宮稍大稍軟,右附件區(qū)有明顯觸痛。本病例下列哪項處置恰當() A立即行刮宮術 B輸液輸血,觀察病情進展 C立即行剖腹探查術 D輸液輸血同時行剖腹探查術19輸卵管妊娠破裂,搶救患者的關鍵是() A輸血 B大量輸液、觀察生命體征 C早診斷,明確診斷盡快手術 D保守治療,繼續(xù)觀察20妊娠高血壓綜合征發(fā)病的時間一般是() A妊娠20周后 B妊娠晚期 C妊娠24周 D妊娠前21某初產婦,停經50天出現(xiàn)陰道少量出血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn),該產婦宮頸口關閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗陽性。該孕婦最可能的診斷是() A難免流產 B不全流產 C先兆流產 D

14、完全流產22引起輸卵管妊娠的常見原因是() A輸卵管發(fā)育不良 B內分泌失調 C輸卵管炎 D輸卵管功能異常23診斷前置胎盤較安全可靠的方法是() A陰道檢查 B肛門檢查 C放射線檢查 DB型超聲檢查2425歲初孕婦,孕31周產前檢查正常,孕34周出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀。檢查血壓24/14.8kPa(180/110mmHg),尿蛋白()浮腫(),眼底A:V1:2,視網(wǎng)膜水腫。本例的診斷應考慮為() A中度妊高征 B先兆子癇 C子癇 D妊娠合并原發(fā)性高血壓2525歲已婚婦女,停經60日,陰道少量流血2日,色鮮紅,伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口閉,子宮大如孕2個月,既往孕2個月流產1次。本例應診斷為

15、 () A先兆流產 B難免流產 C不全流產(li chn) D稽留(jli)流產二、簡答題(每小題6分,共30分)1妊娠期高血壓疾病治療的基本原則(yunz)是什么?2請判斷圖中所示為哪種疾???寫出其定義及a、b、c所表示的類型。第2題圖3簡述輸卵管妊娠的典型臨床表現(xiàn)? 4.簡述胎盤早剝的治療原則。 5.妊娠期高血壓疾病的主要臨床特征是什么?三、綜合分析題(每小題10分,共20分)1初孕婦(ynf),孕34周,重度妊娠期高血壓疾病(jbng),2小時前突然腹痛,呈持續(xù)性,半小時前伴陰道流血,少于月經(yujng)量,尿量減少。體檢:BP100/70mmHg,P110次/分,宮底劍下2指,子宮硬

16、,壓痛,胎位、胎心查不清,宮口未開。試寫出:(1)該患者很可能是什么疾病?哪種類型?診斷依據(jù)是什么?(2)該患者的處理原則是什么? 2.孕婦,28歲。孕3產0,32周,以往有2次人工流產史,突然陰道流血約100ml。檢查;血壓:14.5/8KPa,腹軟,無壓痛。宮高21cm,先露頭,高浮,胎心率136次/分。(1)首先考慮的診斷是什么?(2)為進一步明確診斷,應首選的檢查是什么?(3)根據(jù)病人目前情況,入院后采取的治療方法是什么第三章異常分娩及產后(chn hu)出血測試卷(時間(shjin):45分鐘總分:100分)一、單項選擇題(本大題共25個小題,每小題2分,共50分。在每小題列出的四個

17、選項中,只有一項符合(fh)題目要求,請將符合題目要求的選項選出)1對宮縮乏力引起產后出血的產婦,應首先協(xié)助醫(yī)生() A行人工剝離胎盤術 B按摩子宮,同時遵醫(yī)囑應用縮宮素 C逐層縫合軟產道 D子宮次全切除術2關于協(xié)調性宮縮乏力的說法,正確的是() A宮縮極性倒置 B子宮收縮無極性 C不宜靜滴縮宮素 D經常出現(xiàn)產程延長3第一胎,孕足月,枕左前位,規(guī)律宮縮已17小時,宮口開大3cm,胎心140次/分,產婦一般情況良好。宮縮較初期間歇時間長,約1015分鐘一次,持續(xù)時間30秒,宮縮高峰時,子宮不硬,經詳細檢查無頭盆不稱。該產婦除有宮縮乏力外,還應診斷() A第二產程延長 B活躍期延長 C活躍期縮短

18、D潛伏期延長4用胸膝臥位糾正胎方位的時間是() A妊娠早期 B妊娠中期 C妊娠30周以后 D妊娠36周以后5臀位分娩,下列不正確的是() A臀位分娩盡量減少肛查 B當宮口開大45cm時,為避免胎足先下降,使用“堵”外陰的方法 C經陰道分娩時臍部至胎頭娩出不超過5分鐘 D.第二產程需行臀助產術6繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是() A宮縮轉弱 B宮腔壓力低 C持續(xù)時間短 D產程延長7子宮收縮過強對胎兒的影響下列是哪項錯誤的() A影響子宮胎盤的血液循環(huán) B使胎兒宮內缺氧 C易于胎兒宮內窘迫 D不會引起死亡8原發(fā)性子宮收縮乏力(f l)的表現(xiàn)是() A子宮(zgng)如期(rq)擴張 B胎先露如期下

19、降 C產程延長 D子宮收縮轉強9協(xié)調性子宮收縮乏力的處理原則下列哪項是錯誤的() A支持療法 B胎先露部如期下降 C加強第二產程的觀察 D靜脈快速滴注縮宮素10協(xié)調性宮縮乏力正確的是() A子宮收縮極性倒置 B容易發(fā)生胎兒窘迫 C. 不宜靜脈滴注縮宮素 D產程常延長11不協(xié)調性子宮收縮乏力不正確的是() A比協(xié)調性子宮收縮乏力多見 B子宮收縮弱而無力 C產婦多無不適感覺 D可給予哌替啶或嗎啡治療12處理不協(xié)調性子宮收縮乏力的首選措施是() A子宮收縮失去正常特點 B宮縮間歇期子宮平滑肌不完全松弛 C行人工破膜 D靜脈滴注縮宮素加強宮縮13胎位正常、無頭盆不稱的協(xié)調性子宮收縮乏力妊娠足月產婦,擬

20、靜滴縮宮素增強宮縮,滴速通常不超過()滴/分 A40 B.50 C.60 D.7014初產婦第一產程活躍期延長是指活躍期超過() A4小時 B6小時 C8小時 D10小時15初產婦,孕40周,產程進展24小時,宮口開大4cm,靜滴縮宮素10U,宮縮持續(xù)不緩解,胎心160次/分。恥上有壓痛,腹部一環(huán)狀凹陷,應考慮為() A胎盤早剝 B先兆子宮破裂 C高張性宮縮乏力 D宮縮過強16某產婦25歲,足月順產,當胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量約500ml,呈鮮紅色,很快凝成轎塊,查宮縮良好,此出血原因為() A胎盤殘留 B胎盤剝離不全 C子宮收縮乏力 D軟產道裂傷17胎兒娩出后,即大量陰道出血,下列

21、哪項是恰當?shù)?) A立即設法使胎盤娩出,并注射宮縮劑 B立即檢查陰道檢查有無軟產道損傷 C抽血交叉?zhèn)溲?D檢查(jinch)凝血功能18子宮收縮乏力性產后出血,可以(ky)采取的治療措施錯誤的是() A注射(zhsh)催產素 B宮腔填塞紗布 C結扎盆腔血管止血 D雙手刺激恥骨聯(lián)合上方19晚期產后出血最常見原因是() A胎盤殘留 B蛻膜殘留 C胎盤附著部位子宮復舊不好 D子宮內膜炎20關于子宮收縮乏力,錯誤的是() A產婦精神緊張、恐懼是造成宮縮乏力的因素 B宮縮規(guī)律,但收縮力弱,持續(xù)時間短為協(xié)調性宮縮乏力 C高張性宮縮乏力可促使產程進展,胎先露下降 D協(xié)調性子宮收縮乏力又稱低張性宮縮乏力21初

22、產婦第一產程活躍期停滯是指進人活躍期后宮口不再擴張超過() A1小時 B1.5小時 C2小時 D2.5小時22胎頭下降延緩是指活躍晚期至宮口擴張910cm,胎頭下降速度每小時少于() A0.4cm B0.6cm C0.8cm D1.0cm23協(xié)調性宮縮乏力,行人工破膜加強宮縮適用于() A臀位,宮口開大5cm以上 B橫位,宮口開大4cm以上 C宮頸擴張3cm或3cm以上,無頭盆不稱,胎頭已經銜接者 D頭盆不稱24滯產是指總產程超過() A20小時 B22小時 C24小時 D26小時25關于急產,描述正確的是() A總產程不足4小時 B多見于有宮腔內操作史的初產婦 C常發(fā)生胎盤早剝 D易發(fā)生軟產

23、道裂傷二、簡答題(每小題6分,共30分)1簡述臀先露在妊娠期的主要治療要點。2簡述產后出血的原因,其中最常見的是哪一種? 3.宮縮乏力對母兒(m r)的影響有哪些? 4.不協(xié)調性宮縮乏力(f l)的處理要點是什么(shn me)? 5.請據(jù)圖回答會陰裂傷的分度及診斷第5題圖標準。三、綜合分析題(每小題10分,共20分)1李女士,第一胎,足月順產,新生兒體重4100g,胎兒娩出后立即有陰道流血約500ml,血液持續(xù)流出,呈鮮紅色,很快凝成血塊。2分鐘后胎盤娩出,胎盤及胎膜完整。子宮硬,輪廓清楚。請回答:(1)該患者的臨床診斷及診斷依據(jù)。(2)引起(ynq)此病的原因是什么,本題所示病例可能是哪種

24、原因(yunyn)引起。(3)本題所示病例主要(zhyo)的治療措施。 2.初產婦,32歲G1P0,孕40周,陰道流水12小時人院,無腹痛,查:LOA位,骨盆外測量正常,宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但宮縮極弱,頸管已展平,宮口容指尖,胎頭浮,胎心正常。請根據(jù)病例回答問題:(1)該患者最可能的臨床診斷是什么?(2)該患者目前最佳的處理方法是什么?如何實施?第四章女性(nxng)生殖系統(tǒng)炎癥測試卷(時間(shjin):45分鐘總分:100分)一、單項選擇題(本大題共25個小題,每小題2分,共50分。在每小題列出的四個選項中,只有(zhyu)一項符合題目要求,請將符合題目要求的選項選出)1

25、不屬慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的為() A子宮頸腺體囊腫 B子宮頸息肉 C子宮頸肥大 D子宮頸陳舊裂傷2宮頸糜爛的分度是根據(jù)糜爛() A深度 B面積 C部位 D癥狀332歲,下列哪項不是念珠菌性陰道炎的易感人群() A孕婦 B糖尿病婦女 C宮頸糜爛 D長期使用抗生素4外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣最可能的診斷是() A老年性陰道炎 B念珠菌性陰道炎 C滴蟲性陰道炎 D慢性宮頸炎5在陰道炎中下列哪項是正確的() A妊娠期間不易發(fā)生滴蟲性陰道炎 B滴蟲性陰道炎夫妻間不會相互傳染 C絕經后雌激素水平降低,易引起真菌性陰道炎 D人體口腔、陰道黏膜、腸道存在的念珠菌可相互傳染6外陰瘙癢伴分泌物多45天,婦科檢查:陰

26、道粘膜有散在的紅色斑點,陰道內多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。此病人確切診斷為() A細菌性陰道病 B霉菌陰道炎 C滴蟲陰道炎 D淋球菌陰道炎732歲,外陰瘙癢伴分泌物多45天,婦科檢查:陰道粘膜有散在的紅色斑點,陰道內多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。此病人,治療應首選() A局部用藥即可達治愈 B全身及局部同時用藥效果最佳 C使用堿性液沖洗陰道可提高(t go)療效 D癥狀消失(xiosh)復查分泌物轉陰即停藥8女性(nxng),40歲,近三日白帶多,伴外陰瘙癢就診,查外陰粘膜充血,陰道壁充血,分泌物黃色,中等量,呈泡沫狀,宮頸充血。此病人應進行的輔助檢查是() A血常規(guī) B尿常規(guī) C陰道分泌物

27、細菌培養(yǎng)及藥敏試驗 D懸滴法陰道分泌物查滴蟲9妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易于發(fā)生() A滴蟲陰道炎 B霉菌性陰道炎 C老年陰道炎 D幼女陰道炎10慢性宮頸炎出現(xiàn)腰骶部疼痛時說明() A乳突狀糜爛 B重度糜爛 C炎癥擴散至盆腔 D宮頸息肉11關于陰道炎,下述描述正確的是() A妊娠后不易發(fā)生滴蟲性陰道炎 B滴蟲性陰道炎夫妻間不會相互傳染 C絕經后雌激素水平降低易引起老年性陰道炎 D滴蟲性陰道炎用滅滴靈治療,足量用藥,一次就可徹底治愈12女性,絕經2年,白帶淡黃色,陰道粘膜有出血點,陰道用藥不宜選擇 () A1/5000高錳酸鉀 B0.5%醋酸 C2%4%碳酸氫鈉 D乙烯雌酚13女性患

28、者,外陰瘙癢,白帶多,檢查白帶粘稠,呈豆腐渣樣,鏡檢有假菌絲,應選用的藥物是() A抗生素 B制霉菌素 C甲硝唑 D乙烯雌酚14女性患者白帶灰黃色,稀薄有泡沫,陰道用藥正確的是() A甲硝唑 B雌激素 C克霉唑 D2%4%碳酸氫鈉15關于陰道假絲酵母菌病的易發(fā)人群,以下錯誤的是() A絕經后婦女 B糖尿病患者 C長期口服避孕藥婦女 D孕婦16慢性宮頸炎物理治療的注意事項中,錯誤的是() A治療時間選擇在月經干凈后37天 B術后保持外陰清潔干燥 C術后半個月禁止盆浴 D出血多,應及時到醫(yī)院(yyun)就診17滴蟲性陰道炎直接(zhji)傳染的方式是() A性交(xngjio) B公共浴池 C游泳

29、池 D坐式馬桶18有關真菌性陰道炎,以下哪項是錯誤的() A多見于孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素者 B白色念珠菌寄居于口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可互相感染 C局部用酸性液沖洗后用制霉菌素達克寧栓劑 D可感染新生兒19滴蟲性陰道炎臨床治愈的標準是() A臨床癥狀如外陰瘙癢、泡沫狀白帶增多等消失 B滴蟲檢查陰性 C治療后滴蟲檢查陰性月經后復查陰性1次 D治療后滴蟲檢查陰性3次月經后復查均陰性20下列哪一項不是老年人患陰道炎的主要病因() A卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖 C陰道壁萎縮、黏膜變薄 D上皮細胞內糖原含量減少21窺陰器檢查可見宮頸

30、糜爛面明顯凹凸不平,為整個宮頸面積的2/3以上,宮頸活檢除外宮頸癌,應診斷為() A顆粒型中度糜爛 B顆粒型重度糜爛 C乳突型輕度糜爛 D乳突型重度糜爛22目前治療宮頸炎,療效較好、療程最短的方法是() A物理治療 B口服抗生素 C肌內注射消炎藥 D局部上藥23宮頸重度糜爛患者,行宮頸刮片為巴氏級,下一步處理應是() A三個月后復查宮頸刮片 B激光治療 C宮頸錐形切除 D取宮頸活體組織送檢24王某,女,49歲,因下腹不適,腰骶部疼痛,伴多量白帶,確診為“顆粒型重度糜爛”前來就診,正確的處理是() A可暫時觀察,定期隨訪至絕經期后 B物理治療 C藥物治療 D先做宮頸刮片,排除早期宮頸癌后,再做治

31、療25慢性宮頸炎最常見的病變是() A宮頸肥大 B宮頸腺囊腫 C宮頸息肉 D宮頸糜爛二、簡答題(每小題6分,共30分)1李女士,因接觸性出血就診,診斷為中度宮頸糜爛(mln)。請寫出中度宮頸糜爛面積、治療此病最常用的方法以及治療后的保健指導。 2.滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)是什么(shn me)? 3.念珠菌性陰道炎的主要(zhyo)治療要點是什么? 4.老年性陰道炎的治療要點有哪些?5慢性子宮頸炎病理類型有哪些? 最常見的是哪一種?三綜合分析題(每小題10分,共20分)1某婦女自訴:白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查:陰道黏膜充血(),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,灰黃色,質稀薄,有腥臭味。請

32、問:(1)該患者最可能的臨床診斷是什么?(2)確診該疾病最簡單、最常用的輔助檢查是什么?(3)治療該疾病(jbng)的注意事項是什么?2女性患者,外陰(wi yn)瘙癢、灼痛2天,坐臥不寧,痛苦非常,來院就診,婦科檢查(jinch)見白帶較多,呈白色稠厚豆渣樣,小陰唇內側附著有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面。請問:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)簡述該疾病治療時的注意事項。(3)該疾病發(fā)病時的主要誘因是什么?第五章女性生殖系統(tǒng)腫瘤及功能(gngnng)失調性子宮出血測試卷(時間(shjin):45分鐘總分:100分)一、單項選擇題(本大題共25個小題,每小題2分,共50分。在每小題列出

33、的四個選項中,只有一項符合題目(tm)要求,請將符合題目要求的選項選出)1妊娠婦女發(fā)生子宮肌瘤紅色變性時,通??刹捎孟铝泻畏N措施() A立即手術剝出變性的肌瘤 B立即手術切除子宮 C立即應用大劑量抗生素 D一般采用保守治療,不作手術2關于子宮肌瘤出血的原因,應除外哪項() A宮腔增大,內膜面積增大 B子宮收縮不良 C常伴有子宮內膜增生過長 D肌瘤發(fā)生玻璃樣變3較大的子宮肌壁間肌瘤最主要的癥狀為() A月經不調 B絕經后出血 C月經過多 D接觸性出血4子宮肌瘤患者隨訪觀察時,至少應多長時間隨訪一次() A1個月 B2個月 C36個月 D2年5依子宮肌瘤與子宮肌層的關系分類,子宮肌瘤可分為() A

34、宮體肌瘤與宮頸肌瘤 B帶蒂肌瘤與無蒂肌瘤 C黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤、壁間肌瘤 D宮體肌瘤與闊韌帶肌瘤6宮頸癌的確診下列哪項最可靠() A臨床癥狀 B宮頸多點病理檢查 C婦科雙合診檢查宮頸組織硬、脆,易出血 D宮頸刮片細胞學檢查7鱗柱交界的描述哪項是對的() A幼女柱狀上皮外移 B新生女嬰柱狀上皮內移 C青春期柱狀上皮外移 D此部位不變8最常見的婦科惡性腫瘤是() A子宮內膜癌 B卵巢癌 C宮頸癌 D子宮肉瘤9宮頸癌的危險因素下列哪項是不正確的() A宮頸癌的發(fā)病與經濟(jngj)狀況低下,種族和地理環(huán)境有關 B過早性生活、早年分娩、多產、密產是宮頸癌的發(fā)病(f bng)高危因素 C人乳頭狀病毒

35、(bngd)不是宮頸癌的病因 D高危男伴是宮頸癌的發(fā)病影響因素10子宮頸癌的好發(fā)部位是() A宮頸陰道部 B宮頸管內膜柱狀上皮 C宮頸鱗狀上皮 D宮頸鱗柱狀上皮交界處11宮頸癌病人最早出現(xiàn)的癥狀是() A米湯樣白帶 B月經改變 C接觸性出血 D經量增多12宮頸癌最常見的早期癥狀是() A接觸性出血 B陰道大出血 C絕經后出血 D陰道水樣排液13與子宮肌瘤癥狀關系最密切的是() A生長部位 B數(shù)目 C大小 D生長速度14以下哪項不符合無排卵功血的表現(xiàn)() A多見于青少年期發(fā)病 B多數(shù)經量減少 C婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn) D不伴腹痛15功能性子宮出血是指() A由神經內分泌功能失調引起的異常子宮出血 B

36、圍絕經期不規(guī)則子宮出 C生育期月經量增多,經期長 D青春期異常子宮出血16關于功血,下列哪項正確() A無排卵性功血多發(fā)生于青春期和圍絕經期 B無排卵性功血是因體內缺乏雌激素所致 C無排卵性功血子宮內膜呈分泌期變化 D黃體功能不足者,卵巢無排卵17治療青春期功血,下列哪項最佳() A單用雌激素 B單用孕激素 C雌、孕激素聯(lián)合應用 D單用雄激素18圍絕經期功血最可靠的診斷方法是() A基礎體溫測定 B宮頸粘液檢查 C陰道脫落細胞檢查 D診斷性刮宮,子宮內膜活檢19關于功能失調性子宮出血,下列哪項錯誤() A功血可發(fā)生在任何年齡 B功血是不伴全身(qun shn)及內外生殖器器質性病變的異常子宮出

37、血 C無排卵性功血多表現(xiàn)(bioxin)為不規(guī)則出血 D黃體功能(gngnng)不全者子宮內膜呈增生期變化20女性28歲,結婚3年,自然流產2次,月經周期2124天,每次持續(xù)35天,經量正常,無痛經,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。下列哪項有助于診斷() AB超檢查 B基礎體溫測定 C陰道脫落細胞檢查 D腹腔鏡檢查21女性26歲,結婚2年,原發(fā)性不孕,月經稀少,基礎體溫測定單相,應選擇何時行診斷性刮宮() A月經干凈后37天 B月經前或月經來潮6 小時內 C月經來潮6小時后 D月經期第56天22女性32歲,G1P0,宮內妊娠24周,合并子宮肌瘤,下腹疼痛伴發(fā)熱一天,無陰道流血,最可能的診斷是() A子宮肌

38、瘤紅色變性 B子宮肌瘤蒂扭轉 C子宮肌瘤囊性變 D子宮肌瘤玻璃樣變23關于子宮肌瘤引起的疼痛,下列哪項是錯誤的() A是痛經的主要原因 B一般情況下不發(fā)生疼痛 C漿膜下肌瘤扭轉時可發(fā)生疼痛 D肌瘤發(fā)生紅色變性時可發(fā)生疼痛24關于子宮肌瘤的癥狀,下列哪項是錯誤的() A子宮肌瘤無論大小均可引起月經過多 B黏膜下肌瘤出現(xiàn)癥狀早 C一般情況下不發(fā)生疼痛 D漿膜下肌瘤出現(xiàn)癥狀晚25女性,45歲,經量增多,經期延長近1年,婦查:宮頸光滑;子宮如孕3月大小,質硬,形狀不規(guī)則。B超提示多發(fā)性子宮肌瘤。最恰當?shù)奶幚硎?) A雄激素治療 B子宮次全切除術 C全子宮切除術 D全子宮雙側附件切除術二、簡答題(每小題

39、6分,共30分)1簡述子宮肌瘤的手術治療的適應癥。2子宮頸癌常見癥狀是什么?其中最早出現(xiàn)的是什么?3卵巢良性腫瘤的治療原則是什么?4仔細觀察下圖,請回答(hud):(1)圖示的病變(bngbin)名稱是什么?(2)該病變發(fā)生的條件、誘因、典型癥狀、婦科檢查(jinch)征象是什么?第4題圖5簡述宮頸癌的預防措施。三、綜合分析題(每小題10分,共20分)1女性,48歲。停經3月,不規(guī)則陰道流血15天,于2003年8月25日就診,末次月經2003年5月1日。停經3月,無任何不適癥狀,15天前突然月經來潮,量多(為平素月經量的34倍),有暗紅色血塊,未見肉樣組織排出,無腹痛現(xiàn)象,近1周來量時多時少,

40、并漸感頭暈、乏力而就診。查:T 37.2,P 86次/分,R 22次/分,BP 110/80mmHg,發(fā)育營養(yǎng)中等,慢性病容,呈貧血貌,神清合作。頭顱五官無異常發(fā)現(xiàn)。頸軟,氣管居中,甲狀腺無腫大。心肺陰性。腹平軟,無壓痛、肌緊張及反跳痛,肝脾未捫及。四肢脊柱活動自如,神經系統(tǒng)未引出病理反射征。婦科情況:外陰有血跡,發(fā)育良好,已婚經產型;陰道通暢,壁光滑;宮頸無糜爛及肥大;子宮平位,正常大小,軟,活動;雙側附件陰性。血常規(guī)檢查:Hb 90g/L,RBC 2.81012/L,WBC 17.0109/L,N 0.75,L 0.25。輔助檢查:子段診斷性刮宮病檢:子宮內膜增生過長,炎細胞浸潤。請回答:

41、(1)初步診斷是什么?(2)列出診斷依據(jù)?(3)擬定治療(zhlio)原則? 2.女性(nxng),36歲,孕2產1,現(xiàn)有(xin yu)一子。經量增多,經期延長1年余,加重2個月。病人1年前無誘因出現(xiàn)經量增多(約為平素月經1倍),經期延長(由原來34天延至67天)經血無血塊、無痛經,未經任何治療。2個月前上述癥狀加重,經量為平素月經23倍,經期78天,并時感頭暈、眼花、尿頻。于2003年4月10日就診。自病后飲食及大便無異常改變。體格檢查:T36.6,P78次/分,R 18次/分,BP 100/70mmHg,一般情況尚可,面色晦暗,貧血貌,神清合作,自動體位。頭顱五官無異常發(fā)現(xiàn),頸軟,氣管居

42、中,甲狀腺無腫大。心肺陰性。腹平軟,無壓痛、肌緊張、反跳痛,肝、脾未捫及。四肢脊柱活動自如,神經系統(tǒng)未引出病理反射征。婦科情況:外陰已婚經產型;陰道壁光滑,宮頸光滑;子宮前位,如孕3月大小,質硬,形狀不規(guī)則,活動,無壓痛;雙側附件陰性。血常規(guī)檢查:Hb80g/L,WBC:6.0109/L,N 0.74,L 0.26。請回答:(1)初步診斷是什么?(2)診斷依據(jù)?(3)應注意與哪些疾病鑒別?(4)處理原則?婦產科單科測試卷(時間(shjin):120分鐘總分:200分)一、單項選擇題(本大題共50個小題,每小題2分,共100分。在每小題列出的四個選項中,只有一項符合(fh)題目要求,請將符合題目

43、要求的選項選出)1關于無排卵性功血,下列(xili)哪項正確() A多見于生育年齡婦女 B月經周期正常,經期延長 C基礎體溫呈單相 D經前期或月經來潮6小時內行診刮,子宮內膜呈分泌不良表現(xiàn)2妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是() A過度水鈉潴留 B全身小動脈痙攣 C血液濃縮 D腎小球濾過率降低3妊高征病人抽搐時,首要的護理措施是() A取頭低側臥位,保持呼吸道通暢 B加床擋,防止受傷 C觀察病情,防止受傷 D觀察病還必須,詳細記錄4硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是() A膝反射消失 B呼吸16次/分 C尿量25ml/h D反應遲鈍5王女士,30歲。孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,有大量陰道出血,無組織物排

44、出,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,宮口見組織物,子宮較孕周略小,其診斷首先考慮可能為() A稽留流產 B先兆流產 C不全流產 D難免流產6女性,32歲。停經45天,突然右下腹撕裂樣疼痛,想解大便,并有少量陰道流血,檢查全腹壓痛,右側為甚,該病人可能是() A先兆流產 B難免流產 C月經失調 D輸卵管妊娠破裂7關于前置胎盤病人的護理,下列敘述錯誤的是() A絕對臥床休息,左側臥位 B間歇或持續(xù)吸氧 C維持(wich)血容量 D可以(ky)肛查,禁止陰道檢查8正常(zhngchng)枕先露分娩機轉,下述哪項正確() A下降,銜接,內旋轉,俯屈,仰伸復位,外旋轉 B銜接,下降,內旋轉,俯屈,仰伸復位

45、,外旋轉 C銜接,俯屈,內旋轉,下降,仰伸復位,外旋轉 D銜接,下降,俯屈,內旋轉,仰伸及復位,外旋轉9末次月經2011年5月10日,其預產期是() A2012年2月15日 B2012年2月16日 C2012年2月17日 D2012年3月2日10為預防便秘,護士最好教導孕婦() A隨時使用甘油栓劑 B養(yǎng)成定時排便習慣,多食含有粗纖維的食物 C保證充足的睡眠 D隨時使用緩瀉劑11正常妊娠在恥骨聯(lián)合上觸及宮底時,為懷孕() A6周后 B10周后 C8周后 D12周后12第一產程的臨床表現(xiàn)不包括() A規(guī)律宮縮 B宮口擴張 C屏氣用力 D胎膜破裂13孕婦30歲,妊娠40周,下列哪種表現(xiàn)提示該孕婦已經

46、臨產() A1小時前見紅 B陰道分泌物增多 C腹部輕松感 D有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮4小時14早期妊娠快速準確的診斷方法是() A婦科檢查 B超聲檢查 CX射線檢查 D胎兒電子監(jiān)護儀檢查15正常胎心音的速率是() A6080次/分 B8590次/分 C100110次/分 D120160次/分16有關子宮痙攣性狹窄環(huán)描述,正確的是() A子宮壁某部肌肉呈痙攣性不協(xié)調性收縮過強收縮形成的環(huán)狀狹窄 B此環(huán)可從腹部們清 C破膜后環(huán)可自行消失 D環(huán)可隨子宮收縮上升而上升過8小時者 D宮口開全后初產婦超過2小時,經產婦超過1小時尚未分娩者18某產婦(chnf)25歲,足月順產,當胎兒(ti r)娩出后即

47、發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量約500ml,呈鮮紅色,很快凝成轎塊,查宮縮良好,此出血(ch xi)原因為() A胎盤殘留 B胎盤剝離不全 C子宮收縮乏力 D軟產道裂傷19產后出血常見的原因除外() A子宮肌瘤合并妊娠 B滯產 C雙胎妊娠 D早產20產后出血最常見的原因是() A宮縮乏力 B凝血功能障礙 C巨大兒 D產婦的精神緊張21卵巢腫瘤的首選治療方案() A觀察 B手術治療 C藥物治療 D化療22無排卵性功血最常見的癥狀是() A陰道流血伴下腹疼痛 B不規(guī)則陰道流血 C月經頻發(fā) D經量增多,經期延長23陰道灰黃色稀薄泡沫狀分泌物見于() A老年性陰道炎 B滴蟲性陰道炎 C念珠性陰道炎 D慢性宮頸

48、炎24念珠菌陰道炎改變其陰道酸堿度的藥液為() A0.5%醋酸 B1:5000高錳酸鉀溶液 C2%4%碳酸氫鈉 D1%乳酸25下列炎癥中都有外陰瘙癢癥狀,但就除外() A外陰炎 B前庭大腺炎 C滴蟲性陰道炎 D念珠菌陰道炎26慢性宮頸炎的典型臨床癥狀為() A白帶增多 B外陰瘙癢 C外陰疼痛 D外陰灼熱感27婦檢時確診“宮頸中度糜爛”最常用的治療方法是() A宮頸上藥 B陰道沖洗 C物理療法 D手術治療28某婦女宮頸重度糜爛,觸之易出血,子宮正常大小,兩附件正常。為排除宮頸癌首先應做下述哪項檢查() A陰道(yndo)分泌物檢查 B宮頸(n jn)刮片 C宮頸(n jn)活檢 D宮頸碘試驗29

49、子宮肌瘤與中期妊娠鑒別的方法是() A有無停經史 B腹部增大程度 C妊娠試驗 D超聲檢查30哪種病變屬宮頸癌癌前病變() A宮頸非典型增生 B宮頸糜爛 C宮頸腺體囊腫 D宮頸息肉31除下列哪項外,均是子宮肌瘤處理時應考慮的() A患者的年齡 B對生育的要求 C臨床癥狀的嚴重程度 D預防惡變32最易出現(xiàn)蒂扭轉的肌瘤() A黏膜下子宮肌瘤 B漿膜下子宮肌瘤 C肌壁間肌瘤 D闊韌帶肌瘤33關于無排卵性功血,正確的是() A多發(fā)生于產后哺乳期 B月經前或月經來潮6小時內診刮,子宮內膜呈增生期變化或不同程度增生 C基礎體溫呈雙相 D使用卡巴克洛等止血藥治療效果明顯34關于子宮內膜脫落不全功血,下列哪項錯

50、誤() A多發(fā)生于生育年齡婦女 B表現(xiàn)為月經周期正常,經期延長 C基礎體溫呈雙相,下降緩慢 D經前期或月經來潮6小時行診斷,子宮內膜呈分泌不良反應3530歲,結婚2年未孕,月經周期2124天,每次持續(xù)35天,經量正常,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。月經來潮4小時行診斷性刮宮,病檢結果為子宮內膜分泌不良。其診斷應為() A無排卵性功血 B黃體功能不足 C子宮內膜脫落不全 D子宮內膜結核3634歲,G2P1,平素月經正常,此次月經來潮12天,淋漓不盡,無痛經,婦查子宮正常大小,采用哪項治療() A大劑量雌激素 B口服炔諾酮 C雄激素 D氯米芬37女性,49歲,月經紊亂近1年,周期2090天不等,經期712天,量時多時少,本次月經來潮兩周,仍有較多量流血,伴頭暈、心悸、疲乏。查:面色蒼白,血80/60mmHg,心率106次/分,子宮后傾位,大小正常,雙

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