第八章優(yōu)撫安置社會工作概述

1、第八章優(yōu)撫安置社會工作概述優(yōu)撫安置社會工作概述優(yōu)撫安置社會工作的含義(1)優(yōu)撫安置工作優(yōu)撫安置工作是國家依據(jù)法定的形式對現(xiàn)役軍人、退役軍人及其家屬提供優(yōu)待、撫恤和安置，以確保其生活水平不低于所在地的平均生活水平的一項(xiàng)褒揚(yáng)性和優(yōu)待性的社會保障制度。優(yōu)待指按照國家規(guī)定對優(yōu)撫對象從政治上、經(jīng)濟(jì)上給予的優(yōu)厚待遇，有廣義和狹義之分。廣義的優(yōu)待是指國家和社會對服現(xiàn)役的義務(wù)兵家屬和撫恤補(bǔ)助對象發(fā)給優(yōu)待金，以及在治病、交通、住房、就業(yè)、入學(xué)、入托、生活困難補(bǔ)助、救濟(jì)、貸款、郵政、供應(yīng)、參觀游覽等方面提供的優(yōu)惠待遇。狹義的優(yōu)待僅指國家發(fā)給義務(wù)兵家屬和撫恤補(bǔ)助對象的優(yōu)待金。撫恤一般指國家對因公傷殘人員、因公死亡以

2、及病故人員家屬所采取的一種物質(zhì)撫慰形式。我國優(yōu)撫工作中的撫恤是指對殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬，按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予的撫恤金優(yōu)待，分死亡撫恤和殘疾撫恤兩類。安置一般是指對特定對象（退役軍人、軍隊離退休干部及其隨軍家屬、軍隊無軍籍退休退職職工）或生產(chǎn)、生活有困難者（遭受毀滅性自然災(zāi)害的災(zāi)民、流入城市的流浪乞討人員等）的扶持、幫助或就業(yè)安排。狹義上的安置僅指對退役軍人、軍隊離退休干部及其隨軍家屬和軍隊無軍籍退休退職職工的安置。（2）優(yōu)撫安置社會工作優(yōu)撫安置社會工作的界定優(yōu)撫安置社會工作是在優(yōu)撫安置領(lǐng)域，綜合運(yùn)用社會工作的專業(yè)知識、技能和方法，以優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象及其相關(guān)人員和系統(tǒng)為

3、工作對象，協(xié)助有需要的優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象，整合社會資源，協(xié)調(diào)社會關(guān)系，預(yù)防和解決問題，恢復(fù)和改善社會功能，使優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象有更好的社會適應(yīng)和福祉的活動。優(yōu)撫安置社會工作的分類按照不同的服務(wù)載體分類，優(yōu)撫安置社會工作主要包括：a.優(yōu)撫醫(yī)院社會工作;b.光榮院社會工作；c.烈士褒揚(yáng)社會工作；d.軍供社會工作;e.復(fù)員退伍軍人安置社會工作；f.軍休社會工作。優(yōu)撫安置社會工作的特點(diǎn)(1)政治性包括：直接服務(wù)于國防和軍隊現(xiàn)代化建設(shè)；直接服務(wù)于為中國革命和建設(shè)做出貢獻(xiàn)的功臣；直接關(guān)系部隊和社會的穩(wěn)定；直接促進(jìn)社會的公平。(2)政策性包括：政策性強(qiáng)；政策的政治含義高。(3)協(xié)調(diào)性包括：協(xié)調(diào)部

4、門多；協(xié)調(diào)任務(wù)重。(4)特殊性包括：服務(wù)對象身份特殊：服務(wù)對象需求多樣；服務(wù)保障環(huán)節(jié)復(fù)雜。(5)矛盾性包括：政治化與市場化；計劃與市場；主體化與邊緣化。優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象的特點(diǎn)優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象的特點(diǎn)有：覆蓋范圍廣；軍隊情結(jié)深；需要層次多；問題壓力重。優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象的需要和問題(1)服務(wù)對象的需要優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務(wù)對象的需要優(yōu)撫醫(yī)院社會工作的服務(wù)對象主要包括傷病殘軍人、帶病回鄉(xiāng)復(fù)員退伍軍人、患嚴(yán)重精神病的復(fù)員退伍軍人。a.復(fù)員軍人慢性病醫(yī)院的服務(wù)對象主要是：患有嚴(yán)重慢性病的帶病回鄉(xiāng)的復(fù)員軍人；患有嚴(yán)重慢性病的在鄉(xiāng)革命殘疾軍人；在部隊立有三等功以上、病情特別嚴(yán)重的帶病回鄉(xiāng)

5、的退伍軍人。b.榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院的服務(wù)對象必須是特等、一等殘疾軍人中具有下列條件之一者：因傷殘后遺癥需要經(jīng)常醫(yī)療處置的；生活需人經(jīng)常護(hù)理，回鄉(xiāng)安置不便照顧的；獨(dú)身一人，無依無靠，不便回鄉(xiāng)安置的c.復(fù)員退伍軍人精神病院的服務(wù)對象必須是帶病回鄉(xiāng)的復(fù)員、退伍軍人中的嚴(yán)重精神病患者?？傮w來看，優(yōu)撫醫(yī)院服務(wù)對象的需要主要包括：a.治療康復(fù)需要；b.基本生存需要;c.家庭生活需要;d.社會交往需要;e.社會尊重需要。光榮院社會工作服務(wù)對象的需要光榮院接收自愿入院的下列優(yōu)撫對象：a.孤老烈屬;b.孤老退伍紅軍老戰(zhàn)士（含西路紅軍老戰(zhàn)士）;c.孤老殘疾軍人;d.孤老復(fù)員軍人;e.未滿16周歲的烈士遺孤和患有殘病

6、生活不能自理、家中無人照顧的烈士子女。他們的需要主要包括健康維護(hù)、婚姻家庭、社會參與、社會尊重等。復(fù)員退伍軍人安置社會工作服務(wù)對象的需要復(fù)員退伍軍人安置社會工作的服務(wù)對象主要包括退出現(xiàn)役的義務(wù)兵、復(fù)員士官、轉(zhuǎn)業(yè)士官、復(fù)員干部以及傷病殘初級士官和義務(wù)兵。他們的需要主要包括：a.就業(yè)權(quán)益的保障需要;b.社會再適應(yīng)的心理調(diào)適需要。軍休社會工作服務(wù)對象的需要軍休社會工作的服務(wù)對象主要為移交政府安置的軍休干部，具體包括：a.抗日戰(zhàn)爭時期入伍的營職以下軍隊離休干部；b.解放戰(zhàn)爭時期入伍的團(tuán)職以下軍隊離休干部；c.解放后入伍的師職以下軍隊退休干部;d.軍隊退伍士官(含退休志愿兵)。軍休干部的需要主要包括：軍

7、隊情結(jié)、社會尊重、健康維護(hù)、居家養(yǎng)老、社會參與等。(2)服務(wù)對象的問題優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務(wù)對象的問題包括：a.生活適應(yīng)困難，缺乏病理常識和自理、護(hù)理知識;b.心理障礙嚴(yán)重，難以接受傷病殘導(dǎo)致的障礙;c.生活保障問題；d.家庭婚姻障礙，生兒育女困惑;e.社會隔離，缺乏社交網(wǎng)絡(luò)，身心非常孤單。光榮院社會工作服務(wù)對象的問題包括：a.老化問題;b.老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損;c.心理失衡;d.社會地位下降;e.社會隔離。復(fù)員退伍軍人安置社會工作服務(wù)對象的問題包括：a.就業(yè)難;b.隱性失業(yè)；c.延遲上崗。軍休社會工作服務(wù)對象的問題包括:a.角色失調(diào)；b.地位下移；c.心理失衡優(yōu)撫安置社會工作的主要內(nèi)容

8、優(yōu)撫醫(yī)院社會工作的內(nèi)容(1)總體內(nèi)容協(xié)助處置服務(wù)對象及家庭的問題包括：a.參與人院時的評估，疏導(dǎo)因傷病殘而引起的心理及情緒方面的問題；b.協(xié)助處理不良的家庭關(guān)系，促進(jìn)服務(wù)對象與家庭溝通，加強(qiáng)互相支持；c.增強(qiáng)對病情或醫(yī)療程序的了解與適應(yīng)；d.手術(shù)或特別治療之前及之后的心理輔導(dǎo);e.糾正不當(dāng)?shù)男袨?f.增進(jìn)與醫(yī)護(hù)人員的溝通，建立適當(dāng)關(guān)系對遭遇緊急或突發(fā)事件的服務(wù)對象進(jìn)行危機(jī)介入。協(xié)助增強(qiáng)服務(wù)對象對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)包括：a.解釋醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定;b.幫助服務(wù)對象善于運(yùn)用醫(yī)院的設(shè)備，充分利用醫(yī)院提供的醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)，從而盡量控制傷病殘的發(fā)展和復(fù)發(fā)。協(xié)助處理服務(wù)對象與醫(yī)療系統(tǒng)的關(guān)系包括：a.提供相關(guān)的醫(yī)療

9、資訊；b.協(xié)助及聯(lián)絡(luò)醫(yī)療團(tuán)隊的各專業(yè)同人，為服務(wù)對象提供包括生理、心理方面的全面診療；c.協(xié)助服務(wù)對象及其家庭運(yùn)用有關(guān)的社會資源；d.提供相關(guān)的醫(yī)療及福利的電話咨詢;e.個案處理及轉(zhuǎn)介；f.疏導(dǎo)醫(yī)療糾紛。出院及跟進(jìn)服務(wù)包括：a.與醫(yī)護(hù)人員一起商討病情，做好出院評估，訂立離院計劃，尤其要做好離院前的適應(yīng)性方面的工作；b.教導(dǎo)家庭照顧服務(wù)對象;c.協(xié)助家庭與服務(wù)對象一起設(shè)計跟進(jìn)及檢討方案；d.運(yùn)用家居照顧及社區(qū)康復(fù)護(hù)理或志愿者服務(wù)等。其他方面包括：a.研究工作，提供醫(yī)院管理和發(fā)展方面的政策建議;b.檢討優(yōu)撫醫(yī)院社會工作的運(yùn)作過程;c.評估服務(wù)設(shè)施的使用情況;d.發(fā)展教育、支援、自助及治療等個案、小

10、組、社區(qū)服務(wù)，為服務(wù)對象提供更多與他人及外界接觸的機(jī)會;e.協(xié)調(diào)及促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊成員的支援網(wǎng)絡(luò);f.參與社區(qū)健康計劃的有關(guān)活動對工作人員和志愿者的服務(wù)進(jìn)行專業(yè)方面的推進(jìn)和督導(dǎo);h.參與醫(yī)院內(nèi)有關(guān)活動的策劃；i.協(xié)調(diào)社會資源，整合社會網(wǎng)絡(luò)，鼓勵社會參與，提高社會地位。(2)特別內(nèi)容復(fù)員軍人慢性病醫(yī)院社會工作的內(nèi)容主要包括常規(guī)社會工作服務(wù)，突出議題是：協(xié)助復(fù)員軍人慢性病患者形成良好的應(yīng)對慢性病和失能的生活方式，協(xié)助融入社會環(huán)境，辨別和安排社會資源來協(xié)助患者離開醫(yī)院或入住其他機(jī)構(gòu)。榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院社會工作的內(nèi)容突出議題是：協(xié)助退役傷病殘軍人，充分發(fā)揮其應(yīng)有的潛在能力，克服各種環(huán)境障礙，以提高其社會生活

11、適應(yīng)功能。復(fù)員退伍軍人精神病院社會工作的內(nèi)容屬于精神病理社會工作(或心理衛(wèi)生社會工作)，它是最深入的社會工作治療的一種，同時也部分從事環(huán)境的調(diào)適服務(wù)工作，主要包括心理治療和個案治理。光榮院社會工作的內(nèi)容光榮院社會工作是運(yùn)用社會工作個案、小組、社區(qū)等直接服務(wù)方法與社會行政、研究、督導(dǎo)等間接服務(wù)方法，去推行孤老優(yōu)撫對象生理或心理健康有關(guān)的社會政策或措施的一種工作過程。光榮院社會工作的目的是協(xié)助孤老優(yōu)撫對象維持身心健康，保障老年生活各項(xiàng)必需的福利服務(wù)，使孤老優(yōu)撫對象過上正常、安全的生活。光榮院社會工作的主要內(nèi)容包括：做好服務(wù)對象入住前的評估和準(zhǔn)備工作；協(xié)助服務(wù)對象適應(yīng)光榮院的新生活，發(fā)展積極的人際關(guān)

12、系；為服務(wù)對象提供個案心理輔導(dǎo)，幫助對象重塑自我，找回生命的意義；通過策劃、組織一些簡單易學(xué)的活動，增進(jìn)服務(wù)對象群體之間的交流，互幫互助；協(xié)助服務(wù)對象提高自我管理和自我服務(wù)的能力，充分發(fā)揮個人的潛能；鼓勵服務(wù)對象參與力所能及的院舍活動；引導(dǎo)服務(wù)對象正確看待死亡而不會焦慮和恐懼；利用社區(qū)或社會資源為服務(wù)對象服務(wù)；推動志愿服務(wù)并對志愿服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)；促進(jìn)光榮院專業(yè)服務(wù)的發(fā)展和專業(yè)質(zhì)量的提高；影響社會及環(huán)境的決策。烈士褒揚(yáng)社會工作的內(nèi)容烈士褒揚(yáng)社會工作主要是運(yùn)用社會工作的專業(yè)知識，協(xié)助烈屬做好悲傷輔導(dǎo)和心理疏導(dǎo)；倡導(dǎo)完善相關(guān)政策，協(xié)調(diào)落實(shí)相關(guān)待遇，舒緩相關(guān)矛盾糾紛，策劃有針對性的社會宣傳，擴(kuò)大社會影響

13、。主要內(nèi)容包括：引導(dǎo)講解員，引導(dǎo)參觀群眾，加強(qiáng)陣地宣傳，開展群體性的心理輔導(dǎo)；策劃有針對性的宣傳紀(jì)念活動；協(xié)助烈士遺物史料的收集；協(xié)調(diào)烈屬與陵園的糾紛；協(xié)助做好前來掃墓的烈屬及親朋的精神撫慰工作，幫助其走出心理陰影；協(xié)助完善解說詞，針對不同人群凸顯宣傳教育重點(diǎn)；推動志愿服務(wù)并對志愿服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)：推動相關(guān)政策完善，協(xié)助做好宣傳解釋。軍供社會工作的內(nèi)容軍供社會工作主要是運(yùn)用社會工作的專業(yè)知識、方法和技巧，及時發(fā)現(xiàn)、預(yù)防、舒緩和解決過往部隊以及單位內(nèi)部職工的社會問題；協(xié)調(diào)社會關(guān)系，整合社會資源，落實(shí)好軍供保障任務(wù)。主要內(nèi)容包括：及時發(fā)現(xiàn)過往部隊中存在的生理、心理問題，配合部隊做好預(yù)防、解決和轉(zhuǎn)介;動

14、員社會力量，整合社會資源，完成好軍供保障任務(wù)；協(xié)調(diào)組建工作人員的支援網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)工作人員的心理輔導(dǎo)及溝通技巧，協(xié)助工作人員進(jìn)行壓力釋放、情緒疏導(dǎo)和問題解決；開展研究工作，提供軍供站管理和發(fā)展方面的政策建議。復(fù)員退伍軍人安置社會工作的內(nèi)容復(fù)員退伍軍人安置社會工作主要是在貫徹落實(shí)政策的同時，充分發(fā)揮社會工作行政的作用，積極獲取社會資源，協(xié)助服務(wù)對象發(fā)揮社會功能、增強(qiáng)自我能力、實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變、從容應(yīng)對新的工作和生活環(huán)境。主要內(nèi)容包括：協(xié)助服務(wù)對象適應(yīng)新工作和新生活，順利度過軍地轉(zhuǎn)化的過渡期；協(xié)助服務(wù)對象充分利用和發(fā)掘自身和外部的正式和非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)；加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，推進(jìn)政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的安

15、置格局形成；做好信訪接待工作，傾聽心聲、舒緩情緒、提供慰藉；協(xié)助搭建信息咨詢平臺；積極推進(jìn)社會政策的良性改變。軍休社會工作的內(nèi)容軍休社會工作主要是協(xié)助軍休干部實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變，減少對生活和環(huán)境的負(fù)面感受，順利度過軍地轉(zhuǎn)化的過渡期。主要內(nèi)容包括：協(xié)助軍休干部實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，做好心理關(guān)懷和精神服務(wù)；協(xié)助軍休干部適應(yīng)軍休服務(wù)管理機(jī)構(gòu)里的新生活，發(fā)展新的人際關(guān)系，樹立積極健康的休養(yǎng)觀；協(xié)助軍休干部認(rèn)識老齡化的過程，適應(yīng)晚年生活；協(xié)助軍休干部發(fā)揮自身政治、經(jīng)驗(yàn)、智力優(yōu)勢，力所能及地服務(wù)社會；協(xié)助整合社會資源，拓深服務(wù)內(nèi)容，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高工作水平，提升生活質(zhì)量；協(xié)助依法維護(hù)軍休干部的合法權(quán)益；協(xié)助推動相關(guān)

16、政策的制定和完善，在政策規(guī)定范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)軍休干部利益最大化協(xié)助做好工作人員的情緒疏導(dǎo)和壓力釋放工作；培訓(xùn)工作人員，促進(jìn)專業(yè)服務(wù)的發(fā)展和服務(wù)質(zhì)量的提高；推動志愿服務(wù)并對志愿服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)。優(yōu)撫安置社會工作的主要方法優(yōu)撫安置社會工作各領(lǐng)域需掌握的共性方法如何協(xié)助服務(wù)對象適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)服務(wù)對象找到當(dāng)下生命的意義，介入服務(wù)對象面臨的嚴(yán)重情境性事件或發(fā)展性的聲明轉(zhuǎn)折，幫助工作人員進(jìn)行壓力釋放和情緒調(diào)適，是優(yōu)撫安置各領(lǐng)域社會工作者面臨的共性問題。(1)認(rèn)知和情緒問題的處理方法一一敏感、焦慮、緊張、失落與無奈認(rèn)知行為模型的焦點(diǎn)在于重構(gòu)認(rèn)知、改變行為，其中比較熟知的是艾利斯(簡稱REBT的理性情緒行為療法。在

17、REBT!程中，社會工作者充當(dāng)著咨詢者和教育者的角色，其實(shí)質(zhì)是要引導(dǎo)服務(wù)對象樹立一種豁達(dá)的人生態(tài)度：要讓服務(wù)對象明白，不是個人遭遇的事件而是個人的非理性信念造成了情緒和行為上的困擾，以及如何通過認(rèn)知改變來改善情緒和行為；社會工作者要幫助服務(wù)對象探查隱藏在情緒困擾后面的“自語”，借此明確問題的所在；與非理性信念辯論是REBT勺核心，社會工作者可以運(yùn)用認(rèn)知技術(shù)幫助服務(wù)對象質(zhì)疑非理性信念和思維，認(rèn)識其對當(dāng)前和今后生活的影響，進(jìn)而產(chǎn)生放棄這些不合理信念的愿望和行動；社會工作者引導(dǎo)服務(wù)對象對軍隊到地方這個環(huán)境事件做出適宜的理性的反應(yīng)，接受組織安排的現(xiàn)實(shí)，樹立積極健康的生活觀，積極參與社會，提高生活質(zhì)量。

18、(2)精神問題的解決方法一一尋求當(dāng)下生命的意義按照費(fèi)希爾在觀察和描述精神對于老人的重要性時總結(jié)的五個共同主題，社會工作者在為優(yōu)撫安置對象提供社會工作服務(wù)時，應(yīng)做到：要引導(dǎo)服務(wù)對象珍惜“現(xiàn)在”的重要性，包括欣賞時間的珍貴，以及真實(shí)地活在離開部隊后的當(dāng)下，“學(xué)習(xí)享受活著”；要引導(dǎo)服務(wù)對象找到往事的意義，以曾經(jīng)的軍旅生涯經(jīng)歷來建構(gòu)生命的意義，這是人生回顧過程的重要作用；在人生回顧的過程中，幫助服務(wù)對象直面自己的局限；引導(dǎo)服務(wù)對象坦然接受生活中好的一面和不好的一面，重新激活疏遠(yuǎn)的關(guān)系，尋求與自己、與他人的和解：引導(dǎo)服務(wù)對象“拓展個人愛和同情的圈子”，力所能及地關(guān)懷他人、服務(wù)社會。(3)危機(jī)干預(yù)方法一一

19、最小的努力產(chǎn)生最大的效果危機(jī)是由于個人生活中的緊急或突發(fā)事件使個人原有的滿意狀態(tài)有所改變，導(dǎo)致出現(xiàn)不平衡，或者失去穩(wěn)定的一種狀態(tài)。優(yōu)撫安置領(lǐng)域常見的危機(jī)情境包括離開部隊、突發(fā)性傷殘、長期的慢性病折磨、面臨新的人際關(guān)系、艱難的事業(yè)選擇、缺乏社會支持、相對封閉的環(huán)境、失業(yè)、死亡等。詹姆斯和吉利蘭提出了三種危機(jī)干預(yù)模型，即：平衡模型，認(rèn)知模型，心理轉(zhuǎn)折模型。(4)對工作人員壓力問題的處理方法一一建立支持性小組社會工作者可以開辦工作人員支持小組，給他們提供情緒上的支持和具體的建議，讓工作效率更高，更有收獲。支持性小組可以圍繞特定的主題開展活動，諸如時間管理、沖突化解、滿足工作人員談?wù)摴ぷ鞯呐湍ルy方

20、面的需要等。優(yōu)撫醫(yī)院和光榮院的介人重點(diǎn)和方法(1)處理死亡與瀕臨死亡問題的方法臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終服務(wù)對象的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質(zhì)量得到提高，家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)，使臨終服務(wù)對象在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終服務(wù)對象的需要a.身體方面的需要，主要是害怕延長身體上的不適或者痛苦，關(guān)心自己的身體形象和其他人對自己的觀感。b.情感和心理方面的需要，主要包括需要盡可能長地保持對自己生命的某種掌控感；需要有機(jī)會在一個安全的、能接納他們可能會有的多種多樣的感受的氛圍里談?wù)摷磳⒌絹淼乃劳觯恍枰獣r

21、間調(diào)整自己適應(yīng)即將離世這一現(xiàn)實(shí)。c.社會生活方面的需要，主要是需要跟家人和朋友保持接觸。d.精神方面的需要，主要是努力尋求生命的意義。臨終服務(wù)對象的五個心理反應(yīng)階段目前國際上對于臨終病人的心理分期比較公認(rèn)的是美國心理學(xué)專家羅斯博士的五個心理反應(yīng)階段，即：否認(rèn)期、憤怒期、討價還價期、抑郁期、接受期。我國臨終病人在否認(rèn)期之前存在一個明顯的回避期，這與我國的傳統(tǒng)習(xí)俗、歷史文化背景有關(guān)。社會工作者應(yīng)做的針對性工作a.否認(rèn)期。要真誠地對待服務(wù)對象，但不要揭穿服務(wù)對象的防衛(wèi)機(jī)制，經(jīng)常陪伴服務(wù)對象，愿意與服務(wù)對象討論死亡的話題。b.憤怒期。要傾聽服務(wù)對象的心理感受，允許服務(wù)對象有發(fā)怒、抱怨、不合作等發(fā)泄行為

22、，做好家屬的工作，給予服務(wù)對象寬容、關(guān)愛和理解。c.討價還價期。要予以指導(dǎo)和幫助，使服務(wù)對象更好地配合治療，控制癥狀。d.抑郁期。要給予服務(wù)對象精神支持，陪伴服務(wù)對象，預(yù)防自殺，盡量滿足服務(wù)對象的合理要求。e.接受期。要尊重服務(wù)對象，減少外界干擾，不強(qiáng)迫與服務(wù)對象交談，加強(qiáng)生活護(hù)理。（2）對體恤性與親密關(guān)系需要的處理方法性與親密關(guān)系是人們心理社會功能的重要組成部分。由于在院傷殘、孤老優(yōu)撫對象大多無親無故、無兒無女,且以男性居多，優(yōu)撫安置領(lǐng)域的工作人員傾向于避免與他們討論性和親密關(guān)系。社會工作者應(yīng)該組織盡可能多的社交聯(lián)誼活動，以滿足服務(wù)對象對歸屬與愛的需要。(3)失禁問題的處理方法迪特里克總結(jié)的

23、泌尿失禁的處置方法包括壓迫型、緊迫型、溢出型、功能型等方法。小便失禁對服務(wù)對象來說是非常私密的事情，當(dāng)社會工作者介入之后，就有可能公開了。盡管切實(shí)了解服務(wù)對象的健康問題對于制訂干預(yù)方案非常重要，但謹(jǐn)慎對待這種很深人的隱私問題是有必要的。(4)對藥物濫用與藥物依賴問題的預(yù)防方法服務(wù)對象的藥物濫用和藥物依賴分為服用違禁藥物和濫用處方藥兩類。最常見的是濫用處方藥。服務(wù)對象濫用藥物的情況大多發(fā)生在治療抑郁癥、焦慮癥、慢性病引起的病痛和失眠癥的時候。針對這些病痛所開的抗抑郁類藥物、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑和安眠藥屬于精神調(diào)節(jié)類藥物，持續(xù)服用或誤用這些藥物會導(dǎo)致服務(wù)對象和藥物間形成不健康的關(guān)系。社會工作者要把監(jiān)察服

24、務(wù)對象的服藥情況納入評估工作，使之成為固定的一部分。(5)處理疏于照顧問題的方法在優(yōu)撫醫(yī)院和光榮院中最常發(fā)生三種隱蔽性的疏于照顧：服務(wù)對象喪失基本日?；顒拥倪x擇權(quán)；隔離；“貼標(biāo)簽”。社會工作者的角色是對服務(wù)對象疏于照顧的跡象保持警惕，運(yùn)用自己的專業(yè)知識和訓(xùn)練，識別可能會遇到這一問題的高風(fēng)險服務(wù)對象，并給行政管理人員提供建議。(6)建立專門小組的工作方法基本原則包括：a.不要先行假設(shè)有些服務(wù)對象愛參加小組活動，有些服務(wù)對象不愛參加小組活動;b.社會工作者一定要有耐心、細(xì)致、周到的工作態(tài)度，要盡可能周到地考慮每個服務(wù)對象的特殊需要；c.小組組員的選擇要恰當(dāng)；d.不強(qiáng)求的原則;e.尊重服務(wù)對象的自決

25、權(quán)。具體方法包括：a.社會工作者在小組活動前要做好充足的準(zhǔn)備工作；b.所組織的活動或游戲一定要簡單易學(xué)；c.社會工作者要不失時機(jī)地贊賞組員的能力；d.社會工作者要關(guān)心每個組員對活動的感受，發(fā)現(xiàn)一些組員對活動反應(yīng)冷淡時，要適當(dāng)調(diào)整活動程序，以避免冷場;e.在小組活動行程過半時，社會工作者應(yīng)協(xié)助組員真實(shí)表述對小組活動的感受，從中發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以使下一階段的活動更符合組員的興趣愛好;f.小組行將結(jié)束時，社會工作者應(yīng)評價小組活動的成敗及每個組員的發(fā)展；g.要尤為關(guān)注那些經(jīng)常不參加小組活動的服務(wù)對象，了解背后的原因和隱情，開展針對性服務(wù)。專門小組的類型和方法a.現(xiàn)實(shí)辨識小組?，F(xiàn)實(shí)辨識小組提供了結(jié)構(gòu)

26、性的方法，既幫助老人辨識身邊的環(huán)境，也幫助他們學(xué)習(xí)一些技巧，以便在迷失的時候?yàn)樽约簩?dǎo)航。b.動機(jī)激發(fā)小組。動機(jī)激發(fā)小組瞄準(zhǔn)的是仍然有良好的辨識能力，但是卻對現(xiàn)在和將來的事情失去了興趣的服務(wù)對象。通過刺激他們的感官，幫助他們建立社會關(guān)系，在現(xiàn)有能力的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)新技能，可以使服務(wù)對象煥發(fā)活力，重新加入到主流生活中。c.社交與娛樂小組。社交與娛樂小組通過讓服務(wù)對象參與樂在其中的活動進(jìn)行社會交往，從中取得治療性效果。d.支持小組。支持小組用來幫助服務(wù)對象在富于支持性的小組環(huán)境中度過生活轉(zhuǎn)變帶來到驚濤駭浪。社會工作者的主要角色是通過鼓勵成員間建立紐帶，給他們提供支持，促進(jìn)他們互助。e.治療小組?；加幸钟?/p>

27、癥、焦慮癥或其他精神疾病的服務(wù)對象常常能從這類小組中受益，既得到治療小組給予的支持，又感受到小組在解決問題過程中的力量。復(fù)員退伍軍人安置社會工作的介人重點(diǎn)和方法(1)壓力預(yù)防與減壓的方法包括：社會工作者要協(xié)助復(fù)員退伍軍人做好壓力預(yù)防工作；社會工作者要協(xié)助復(fù)員退伍軍人做好減壓的工作；社會工作者通過與復(fù)員退伍軍人以尊重、關(guān)注和接納的方式進(jìn)行溝通，也可以達(dá)到預(yù)防壓力和減壓的目的。介入的具體方法有：安慰、鼓勵以及對成績的承認(rèn)，同時要在現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上表達(dá)出對復(fù)員退伍軍人的信心和贊許，疏導(dǎo)復(fù)員退伍軍人的情緒，使之放松精神，潛心工作，積極生活。(2)構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò)的方法開展小組工作，不僅可以協(xié)助復(fù)員退伍軍人充分利用正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)(了解更多的相關(guān)政策、認(rèn)識安置機(jī)構(gòu)的功能和運(yùn)作方式等)，更重要的是，小組工作還能為小組成員提供一個非正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)。社會工作者要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，通過上下協(xié)調(diào)、橫向溝通，廣泛而深入地了解用人單位的需求，做到盡可能合理地下達(dá)安置任務(wù)，使各單位承受的安置壓力大致均等。軍休社會工作的介入技巧軍休工作是國家因軍人職業(yè)的特殊性，通過國民收入再分配，對軍休干部晚年生活做出的一項(xiàng)制度安排，是整個國家社會保障體系的組成部分，主要包括接收安置和服務(wù)管理兩方面的工作。(1)服務(wù)管理內(nèi)容包括：組織軍休干部學(xué)習(xí)貫