頸椎病的危害與防護(hù)課件

1、頸椎病的危害與防護(hù)上海中醫(yī)藥大學(xué)上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所主講人：王宇上海市科普大講壇上海浦東都市圈科技與發(fā)展促進(jìn)中心上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所中國針灸學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)針灸分會(huì)我是頸椎病嗎？壓迫脊髓壓迫椎動(dòng)脈壓迫臂叢神經(jīng)肌肉勞損正常人下肢麻木、癱患頭暈、頭疼、惡心、嘔吐手指麻木頸肩背不適、疼痛、落枕沒有感覺什么是頸椎病 ？為什么會(huì)得頸椎病 ？頸椎病有哪些危害？頸椎病有哪些常見癥狀？頸椎病具體可分為哪幾類？如何預(yù)防頸椎病？容易導(dǎo)致頸椎病的不良習(xí)慣有哪些？頸椎病患者日常應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？頸椎病患者如何自我改善頸椎病的治療方法有哪些？內(nèi)容提綱一、什么是頸椎病 ？頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根

2、綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。頸肩臂綜合征頸性眩暈頸椎間關(guān)節(jié)綜合征頸椎間盤突出癥頸椎（7節(jié)）胸椎（12節(jié)）腰椎（5節(jié)）骶骨尾骨二、脊椎的解剖結(jié)構(gòu)三、為什么會(huì)得頸椎病 ？年齡增長頸椎發(fā)育畸形 全身情況不良 缺乏體育鍛煉急性外傷 慢性損傷感受風(fēng)寒濕 不良飲食習(xí)慣1.年齡增長纖維環(huán)退變多始于20歲以后。頸椎間盤一般從30歲后開始退變。軟骨板退變出現(xiàn)較晚三、為什么會(huì)得頸椎病 ？2.頸椎發(fā)育畸形三、為什么會(huì)得頸椎病 ？這也是一個(gè)主要的內(nèi)因。例如7塊頸椎只有6塊半；上下相鄰2塊頸椎骨粘連成1塊；后顱骨與頸椎骨的距離太窄；頸椎骨后面的椎管過于狹窄等等。3.全身情況不良三、

3、為什么會(huì)得頸椎病 ？主要指營養(yǎng)不良與內(nèi)分泌低下。由于攝入蛋白質(zhì)的不足；某些內(nèi)分泌疾病的影響、激素的不當(dāng)使用而引起內(nèi)分泌激素水平低下；支持頸脊柱活動(dòng)的生理稟賦不足而致病。4.缺乏體育鍛煉三、為什么會(huì)得頸椎病 ？由于缺乏體育鍛煉，以頸脊柱為主導(dǎo)的頸項(xiàng)部生長發(fā)育得不夠結(jié)實(shí)強(qiáng)壯而對頸椎的保護(hù)不足，因而成為頸椎病的易患者。這類病人的頸項(xiàng)部往往比較單薄。5.急性外傷三、為什么會(huì)得頸椎病 ？頸椎遭受急性外傷以后，往往成為今后發(fā)生頸椎病的潛伏性因素。這是一個(gè)重要的外因。追尾 6.慢性損傷三、為什么會(huì)得頸椎病 ？包括頸椎活動(dòng)頻繁、靜力態(tài)姿勢不衛(wèi)生、長時(shí)間固定體位等。這是外因中的重頭戲。從事頸椎過勞的活動(dòng)，破壞了

4、頸椎的生物力學(xué)平衡狀態(tài)，因此頸椎未老先衰，頸椎病過早地降臨。這提示我們，工作中需要適時(shí)地調(diào)換姿勢，例如坐坐站站、坐坐走走等，也叫“體位休息法”。7.感受風(fēng)寒濕三、為什么會(huì)得頸椎病 ？中醫(yī)理論認(rèn)為，風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指出風(fēng)寒濕是頸項(xiàng)部軟組織無菌性炎癥的致病因素。四、頸椎病的危害與常見癥狀？1、中風(fēng)：中風(fēng)病人有90%以上都有頸椎病，很多人中風(fēng)后仍不清楚這一原因。2、突然發(fā)作的眩暈：主要是椎動(dòng)脈壓迫所致，突然暈倒往往會(huì)帶來嚴(yán)重后果。3、記憶力嚴(yán)重下降：為椎動(dòng)脈受頸椎壓迫引起，嚴(yán)重會(huì)續(xù)發(fā)腦梗甚至腦出血。4、失眠，神經(jīng)衰弱：經(jīng)臨床觀察在這類病癥的人中，有70%的人由頸椎病引發(fā)。5、植物神

5、經(jīng)功能紊亂：椎前緣骨質(zhì)壓迫食管后壁或刺激周圍軟組織反應(yīng)引起。6、頸部僵硬不能轉(zhuǎn)動(dòng)：頸椎病因椎體退變，韌帶鈣化會(huì)導(dǎo)致頸部活動(dòng)受限。7、上肢疼痛無力：由椎間壓迫神經(jīng)根引起，可同時(shí)影響軀體兩側(cè)，發(fā)展較快。8、高位截癱：頸椎骨質(zhì)增生，骨刺壓迫頸部神經(jīng)根和脊髓，導(dǎo)致發(fā)病癱瘓。9、耳聾：刺激或壓迫頸椎旁的交感神經(jīng)節(jié)后纖維引起，往往伴隨視物模糊等。正常人頸椎病頸椎病分類頸型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病椎動(dòng)脈頸椎病脊髓型頸椎病混合型四、頸椎病的危害與常見癥狀？四、頸椎病的危害與常見癥狀？神經(jīng)根型：此型發(fā)病率最高。表現(xiàn)為頸項(xiàng)痛和上肢痛，頸后伸時(shí)加重。頸部僵硬、活動(dòng)受限，麻木、淺感覺遲鈍、肌力減退，肌萎縮，以大小魚際肌和

6、骨間肌為明顯。上肢健反射減弱或消失，壓頸試驗(yàn)陽性，表現(xiàn)為誘發(fā)根性疼痛。 四、頸椎病的危害與常見癥狀？椎動(dòng)脈型：此型造成椎-基底動(dòng)脈供血不全癥狀，表現(xiàn)為偏頭痛、耳鳴、聽力減退或耳聾、視力障礙、發(fā)音不清、突發(fā)性眩暈而猝倒。還可出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀。四、頸椎病的危害與常見癥狀？脊髓型：占頸椎病的10%15%。早期下肢發(fā)緊，行走不穩(wěn)，四肢無力；晚期僵硬、肌張力高、腱反射亢進(jìn)，可引出病理反射，嚴(yán)重者可出現(xiàn)一側(cè)下肢或四肢癱瘓。四、頸椎病的危害與常見癥狀？交感神經(jīng)型：中年婦女為多，職業(yè)多與長期低頭、伏案工作有關(guān)。表現(xiàn)頭枕部疼痛；可出現(xiàn)眼瞼無力，視物模糊，瞳孔擴(kuò)大、心動(dòng)過速或過緩、四肢涼或手指發(fā)紅發(fā)熱和肢體少汗或

7、多汗等霍納氏綜合癥表現(xiàn)。四、頸椎病的危害與常見癥狀？頸部扭傷 俗稱落枕，系頸部肌肉扭傷所致，因其發(fā)病與頸型相似，多于晨起時(shí)發(fā)病，因此兩者易被混淆，其病因多為睡眠時(shí)頸部體位不良，以致局部肌肉痙攣之故，此完全不同于因椎間盤退變引起的頸型頸椎病。五、頸椎病與其它疾病的鑒別六、如何預(yù)防頸椎??？頸椎食臥衣坐/作遠(yuǎn)離容易導(dǎo)致頸椎病的不良因素六、如何預(yù)防頸椎?。恳媾灰婧?、頸椎病患者日常應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？ 頸椎病患者如何自我改善？益動(dòng)不益靜益正不益斜選擇正確坐姿，避免靜止不動(dòng)七、頸椎病患者日常應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？ 頸椎病患者如何自我改善？保暖避寒涼七、頸椎病患者日常應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？ 頸椎病患者如何自我改善？選擇

8、一個(gè)好枕頭七、頸椎病患者日常應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？ 頸椎病患者如何自我改善？枕頭的高度要保持頸椎不伸屈，或者輕度的后伸位，這個(gè)位置上對頸椎有一些好處。高枕無憂？針灸手法按摩推拿療法 頸椎牽引療法 理療 藥物治療 溫?zé)岱蟀?、頸椎病的治療方法有哪些？手術(shù)治療保守治療脊髓性頸椎病，頸脊髓受到增生骨贅、黃韌帶、突出椎間盤壓迫，癥狀輕微的，可作非手術(shù)治療，同時(shí)注意觀察，如有頸以下身體癱瘓，出現(xiàn)不同程度感覺和運(yùn)動(dòng)障礙，脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇，必須盡快手術(shù)治療。否則時(shí)間拖長，受壓神經(jīng)變性，恢復(fù)困難。 椎動(dòng)脈型頸椎病，頸性眩暈或猝倒癥狀反復(fù)發(fā)作，經(jīng)血管造影明確椎動(dòng)脈受壓部位和程度，非手術(shù)療法久治無效，可考慮手術(shù)。極少數(shù)神經(jīng)根型頸椎病非手術(shù)療法久治無效，受壓神經(jīng)定位準(zhǔn)確，可酌情手術(shù)治療。交感神經(jīng)型手術(shù)效果較差，手術(shù)治療應(yīng)慎重。 哪些頸椎病需要手術(shù)？手術(shù)方法有哪些？牽引對頸椎病有效嗎？頸椎病的自我按摩百會(huì)穴：位于人體的頭部，頭頂正中心，可以通過兩耳角直上連線中點(diǎn)，來簡易取此穴。（或以兩眉頭中間向上一橫指起，直到后發(fā)際正中點(diǎn)。）太陽穴：在耳廓前面，前額兩側(cè)，外眼角延長線的上方。 在兩眉梢后凹陷處頸椎病的自我按摩風(fēng)池穴：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。頸夾脊