社會(huì)保障總論課件

1、第一講 社會(huì)保障總論楊宜勇 國(guó)家發(fā)改委宏觀院社會(huì)所所長(zhǎng)/研究員 二0一0年一月全國(guó)干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)教材社會(huì)保障制度建設(shè)輔導(dǎo)報(bào)告之一第1頁(yè)，共46頁(yè)。第一講 社會(huì)保障總論萬(wàn)事開(kāi)頭難!社會(huì)保障制度是工業(yè)革命和社會(huì)化的產(chǎn)物，在社會(huì)保障制度的初創(chuàng)時(shí)期，與工人階級(jí)的長(zhǎng)期斗爭(zhēng)有密切的關(guān)系。建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障體系，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求，是社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保證。社會(huì)保障是社會(huì)主義優(yōu)越性的重要體現(xiàn)。第2頁(yè)，共46頁(yè)。第一節(jié) 社會(huì)保障概述一、社會(huì)保障的概念和內(nèi)涵（一）社會(huì)保障的概念“社會(huì)保障”一次的英文“Social Security”，意為社會(huì)安全。早在古代社會(huì)，就已出現(xiàn)各種

2、形式的社會(huì)救濟(jì)、救助活動(dòng)。如一些宗教組織以慈善名義展開(kāi)各種救助活動(dòng)。15、16世紀(jì)之交，英國(guó)由于圈地運(yùn)動(dòng)的原因，大量農(nóng)民被逐出土地，喪失生計(jì)，流入城市，危及城市正常生活和社會(huì)穩(wěn)定。1601年，英國(guó)政府頒布伊麗莎白濟(jì)貧法，以緩解貧困者的生存危機(jī)。這些都是社會(huì)保障的雛形！第3頁(yè)，共46頁(yè)。19世紀(jì)末，隨著壟斷資本主義的發(fā)展，失業(yè)人數(shù)增加，貧富差距擴(kuò)大，各種社會(huì)矛盾激化。出現(xiàn)了許多與社會(huì)福利相關(guān)的社會(huì)服務(wù)運(yùn)動(dòng)。為使每個(gè)社會(huì)成員能夠依法得到基本的生活資料，歐洲首先誕生社會(huì)保障制度。德國(guó)首相俾斯麥與1883-1889年間先后制定并頒布疾病保險(xiǎn)法等保險(xiǎn)立法。這些保險(xiǎn)法標(biāo)志著現(xiàn)代社保制度的誕生。 第4頁(yè)，共

3、46頁(yè)。概念最早出現(xiàn)于1935年美國(guó)的社會(huì)保障法。 1935年，美國(guó)羅斯福政府頒布社會(huì)保障法，實(shí)行老年保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。政府加強(qiáng)了對(duì)社保制度的干預(yù)，社會(huì)保障逐漸走向法制化和社會(huì)化的發(fā)展途徑，大批從事社保工作的社會(huì)工作者應(yīng)運(yùn)而生。 第5頁(yè)，共46頁(yè)。1942年英國(guó)“貝弗里奇報(bào)告”再次使用這一概念。1945年，在二戰(zhàn)后英國(guó)首次大選中獲勝的工黨全面實(shí)施貝弗里奇報(bào)告中提出的建設(shè)福利國(guó)家的主張，全面實(shí)行社會(huì)保障。1948年，英國(guó)宣布建成“福利國(guó)家”。歐美發(fā)達(dá)資本主義國(guó)家也相繼仿行。 1944年，第26屆國(guó)際勞工大會(huì)正式采用“社會(huì)保障”概念。第6頁(yè)，共46頁(yè)。社會(huì)保障（social security），是指

4、國(guó)家和社會(huì)在通過(guò)立法對(duì)國(guó)民收入進(jìn)行分配和再分配，對(duì)社會(huì)成員特別是生活有特殊困難的人們的基本生活權(quán)利給予保障的社會(huì)安全制度。社會(huì)保障的本質(zhì)是維護(hù)社會(huì)公平進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。第7頁(yè)，共46頁(yè)。 （二）國(guó)外對(duì)社會(huì)保障的界定德國(guó)：對(duì)競(jìng)爭(zhēng)中不幸失敗的那些失去競(jìng)爭(zhēng)能力的人提供基本的生活保障，以保障和維護(hù)社會(huì)公平和社會(huì)安全。鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)的保障器！歐洲的經(jīng)濟(jì)大國(guó)！英國(guó)：為國(guó)民在失業(yè)、疾病、傷害、老年以及家庭收入銳減、生活貧困時(shí)提供保障。保障任何時(shí)候的基本生活！從搖籃到墳?zāi)梗∶绹?guó)：根據(jù)政府法規(guī)而建立的項(xiàng)目，為個(gè)人謀生能力中斷或喪失時(shí)提供保障，還為結(jié)婚、生育或死亡等特殊開(kāi)支提供保障。能力保障！世界的經(jīng)濟(jì)老大！第8頁(yè)

5、，共46頁(yè)。中華人民共和國(guó)憲法規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病、或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利?！币话銇?lái)說(shuō)，社會(huì)保障由社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置等組成。其中，社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障的核心內(nèi)容。 第9頁(yè)，共46頁(yè)。社會(huì)保障包括了以下幾個(gè)必備要素：第一，依法建立。即現(xiàn)代社會(huì)保障制度遵循的是立法先行的原則，是通過(guò)社會(huì)保障立法來(lái)確立社會(huì)保障制度，法制規(guī)范是社會(huì)保障制度賴以建立的客觀基礎(chǔ)與依據(jù)。第二，突出以人為本。它以保障和改善國(guó)民生活、增進(jìn)國(guó)民福利為宗旨，包括經(jīng)濟(jì)保障與服務(wù)保障。第三，具有經(jīng)濟(jì)福利性。即從直接的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系來(lái)看，因有政府、雇主與社會(huì)各界的參與和

6、分擔(dān)責(zé)任，受益者的所得要大于所費(fèi)。第四，屬于社會(huì)化行為。即由官方機(jī)構(gòu)或社會(huì)團(tuán)體來(lái)承擔(dān)社會(huì)保障的實(shí)施人物，而非供給者與受益方的直接對(duì)應(yīng)行為。第10頁(yè)，共46頁(yè)。從層次上劃分，社會(huì)保障可以分為如下三個(gè)層次：經(jīng)濟(jì)保障。即從經(jīng)濟(jì)上保障國(guó)民的生活，它通過(guò)現(xiàn)金給付或援助的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)，解決的是國(guó)民遭遇生活困難時(shí)的經(jīng)濟(jì)來(lái)源問(wèn)題。服務(wù)保障。即適應(yīng)家庭結(jié)構(gòu)變遷與自我保障功能弱化的變化，通過(guò)提供服務(wù)的方式來(lái)滿足國(guó)民對(duì)個(gè)人生活照料服務(wù)的需求。如安老服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、兒童服務(wù)等。精神保障。除了經(jīng)濟(jì)保障與服務(wù)保障需求外，人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中還離不開(kāi)相應(yīng)的情感保障，即精神慰藉也是人的正常、健康生活的必要組成部分。第11頁(yè)，共46

7、頁(yè)。因此，現(xiàn)代社會(huì)保障還日益承擔(dān)著慰需要者提供精神保障的責(zé)任。當(dāng)然，精神保障屬于文化、倫理、心理慰藉方面的保障，它突出地體現(xiàn)了社會(huì)保障制度的人性化要求，從而屬于更高層次的保障。盡管在實(shí)踐中，難以將精神保障作為特定的制度安排來(lái)加以建設(shè)，但發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)保障制度實(shí)踐表明，制度化安排中確實(shí)需要尊重并滿足有需要者的精神保障需求。第12頁(yè)，共46頁(yè)。（三）社會(huì)保障的內(nèi)涵社會(huì)保障的最終責(zé)任主體是國(guó)家或政府。社會(huì)保障是賦予公民的一項(xiàng)基本權(quán)利。社會(huì)保障是對(duì)公民基本生活的保障，是對(duì)公民生活遭遇社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的一種最基本的社會(huì)服務(wù)和物資幫助。社會(huì)保障是通過(guò)國(guó)民收入再分配，對(duì)弱勢(shì)群體進(jìn)行保護(hù)的社會(huì)收入分配政策。第

8、13頁(yè)，共46頁(yè)。二、社會(huì)保障的主要內(nèi)容 社會(huì)保障由社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置等組成。其中，社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障的核心內(nèi)容。 （一）社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)是指通過(guò)國(guó)家立法，多渠道籌集資金，通過(guò)社會(huì)成員之間的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，對(duì)暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力，或雖有勞動(dòng)能力而無(wú)工作，喪失生活來(lái)源的勞動(dòng)者，給與一定程度的收入補(bǔ)償，使之維持基本的生活水平的保障制度。第14頁(yè)，共46頁(yè)。 1.養(yǎng)老保險(xiǎn)勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家法律規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的年齡，或因年老喪失勞動(dòng)能力的情況下，依法獲取經(jīng)濟(jì)收入、物資幫助的和生活服務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)制度2.醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)償疾病帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用和收入損失的一種保險(xiǎn)制度。3.失業(yè)保險(xiǎn) 對(duì)非因本人意

9、愿就業(yè)的勞動(dòng)者提供一定時(shí)期物質(zhì)幫助和再就業(yè)服務(wù)的制度。第15頁(yè)，共46頁(yè)。4.工傷保險(xiǎn)勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)中和其他工作過(guò)程中因遭受意外傷害或因長(zhǎng)期接觸有毒因素引起職業(yè)病暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力后，獲得的補(bǔ)償或服務(wù)的制度。5.生育保險(xiǎn)對(duì)因生育終止勞動(dòng)的女性勞動(dòng)者給與補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保險(xiǎn)制度。第16頁(yè)，共46頁(yè)。 （二）社會(huì)救助國(guó)家通過(guò)國(guó)民收入的再分配，對(duì)因自然災(zāi)害或其他經(jīng)濟(jì)、社會(huì)原因而無(wú)法維持最低生活水平的公民給予無(wú)償補(bǔ)助，以保證其最低生活水平的社會(huì)保障制度。1.社會(huì)救助的性質(zhì)和目標(biāo)社會(huì)救助是社會(huì)保障制度一個(gè)最基本的制度，是社會(huì)安全的“最后一道防線”。社會(huì)救助的目標(biāo)是維持最低生活需要。第17頁(yè)，共46頁(yè)。2

10、.社會(huì)救助的對(duì)象無(wú)依無(wú)靠，完全沒(méi)有生活來(lái)源的。有勞動(dòng)能力，有收入，但因遭受意外災(zāi)害一時(shí)生活困難的。有收入來(lái)源，但生活水平低于法定最低標(biāo)準(zhǔn)的公民和家庭。3.社會(huì)救助的內(nèi)容貧困救助災(zāi)害救助第18頁(yè)，共46頁(yè)。 （三）社會(huì)福利社會(huì)福利的英文稱“Social Welfare”，在國(guó)外，一般對(duì)政府、社會(huì)組織和私人機(jī)構(gòu)提供的各種社會(huì)服務(wù)的總稱。在我國(guó)大陸，有廣義和狹義之分。廣義的社會(huì)福利政府為全體社會(huì)成員創(chuàng)建有助于提高生活質(zhì)量的物質(zhì)和文化環(huán)境，提供各種社會(huì)性津貼、公共基礎(chǔ)設(shè)施和文化服務(wù)，以不斷增進(jìn)國(guó)民總體福利水平。狹義的社會(huì)福利指政府向老人、兒童、殘疾人等社會(huì)中特別需要關(guān)懷的人群，提供必要的社會(huì)援助。第1

11、9頁(yè)，共46頁(yè)。（四）社會(huì)優(yōu)撫社會(huì)優(yōu)撫是指政府和社會(huì)對(duì)軍人等從事特殊工作的人群及其家屬予以優(yōu)待、撫恤和妥善安置的社會(huì)保障制度。 社會(huì)優(yōu)撫，又稱軍人保障，是指政府和社會(huì)組織，對(duì)革命烈士家屬、軍人及其家屬、革命殘廢軍人及其家屬、參戰(zhàn)致殘的民兵民工，通過(guò)資金和服務(wù)等形式所給予的優(yōu)待和撫恤。社會(huì)優(yōu)撫是一種帶有褒揚(yáng)性質(zhì)的社會(huì)保障，它不僅可以保證優(yōu)撫對(duì)象的生活水平達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，還有利于增強(qiáng)全民的國(guó)防意識(shí)，穩(wěn)定和壯大國(guó)防力量。社會(huì)優(yōu)撫，主要包括犧牲、病故軍人有付費(fèi)，烈軍屬、復(fù)員軍人補(bǔ)助費(fèi)，傷殘軍人撫恤費(fèi)，見(jiàn)義勇為者獎(jiǎng)勵(lì)等。第20頁(yè)，共46頁(yè)。（五）住房保障住房保障是改善勞動(dòng)者住房條件并保障貧困、弱勢(shì)群體住

12、房需要的福利制度。保障性住房是指政府為中低收入住房困難家庭所提供的限定標(biāo)準(zhǔn)、限定價(jià)格或租金的住房，由廉租住房、經(jīng)濟(jì)適用住房和政策性租賃住房構(gòu)成。社會(huì)保障性住房是我國(guó)城鎮(zhèn)住宅建設(shè)中較具特殊性的一種類型住宅，它通常是指根據(jù)國(guó)家政策以及法律法規(guī)的規(guī)定，由政府統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)籌，提供給特定的人群使用，并且對(duì)該類住房的建造標(biāo)準(zhǔn)和銷售價(jià)格或租金標(biāo)準(zhǔn)給予限定，起社會(huì)保障作用的住房。社會(huì)保障性住房制度也就是在社會(huì)保障性住房建設(shè)、分配、流通等具體實(shí)踐中形成的制度。第21頁(yè)，共46頁(yè)。第二節(jié) 社會(huì)保障的基本原則和功能一、社會(huì)保障的基本功能 （一）保障基本生活 保障公民的基本生活，社會(huì)保障最核心的功能。（二）維護(hù)社會(huì)穩(wěn)

13、定社會(huì)保障的直接目的，就是調(diào)和社會(huì)階層矛盾，維護(hù)社會(huì)秩序，保證經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第22頁(yè)，共46頁(yè)。（三）促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展首先，社會(huì)保障可以促進(jìn)消費(fèi)，擴(kuò)大內(nèi)需。其次，社會(huì)保障可以調(diào)節(jié)社會(huì)總需求，平抑經(jīng)濟(jì)波動(dòng)。第三，社會(huì)保障基金的長(zhǎng)期積累和投資運(yùn)營(yíng)有助于增加國(guó)民儲(chǔ)蓄，完善資本市場(chǎng)。最后，社會(huì)保障確保勞動(dòng)者在喪失經(jīng)濟(jì)收入和勞動(dòng)能力的情況下，維持自身及家庭成員的基本生活。第23頁(yè)，共46頁(yè)。 （四）保持社會(huì)公平通過(guò)保障全體社會(huì)成員的基本生活，在一定程度上消除社會(huì)發(fā)展中的機(jī)會(huì)不平等，是社會(huì)成員參與市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)。通過(guò)社會(huì)成員之間的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，實(shí)現(xiàn)國(guó)民收入和個(gè)人收入的再分配。 （五）維增進(jìn)國(guó)民福利護(hù)社會(huì)穩(wěn)

14、定社會(huì)保障天然地具有最求公平的屬性，一般都向社會(huì)弱勢(shì)群體和窮人傾斜，因而其本質(zhì)上能增進(jìn)社會(huì)福利。第24頁(yè)，共46頁(yè)。二、社會(huì)保障的基本原則 （一）普遍性原則把社會(huì)中所有符合資格條件的人都納入到社會(huì)保障體系中。1942年“貝弗里奇”報(bào)告提出的一項(xiàng)基本原則。 （二）公平性原則保障范圍的公平保障待遇的公平保障過(guò)程的公平第25頁(yè)，共46頁(yè)。（三）互濟(jì)性原則對(duì)社會(huì)高收入群體和低收入群體收入非配的調(diào)整。主要體現(xiàn)在社會(huì)對(duì)遭到風(fēng)險(xiǎn)的群體進(jìn)行物質(zhì)方面的幫助。 （四）強(qiáng)制性原則為切實(shí)保障成員的基本生活，遵循以國(guó)家信譽(yù)擔(dān)保，以法律明確規(guī)范作保證的強(qiáng)制性原則。（五）其他原則如社會(huì)化原則，等等。第26頁(yè)，共46頁(yè)。第三

15、節(jié) 社會(huì)保障的基本理論一、近代社會(huì)保障的主要流派 （一）民主社會(huì)主義二戰(zhàn)后以英國(guó)工黨為代表的思想流派。強(qiáng)調(diào)平等與民主化，認(rèn)為福利國(guó)家的發(fā)展是國(guó)家文明與政治民主發(fā)展的必然結(jié)果。福利是一個(gè)以國(guó)家繁榮為目的的投資，可以刺激消費(fèi)和生產(chǎn)，從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。 （二）新自由主義代表人物：哈耶克、弗里德曼。核心思想是個(gè)人自由和經(jīng)濟(jì)自由主義。明確反對(duì)福利國(guó)家政策，認(rèn)為會(huì)破壞個(gè)人自由、導(dǎo)致效率低下，阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展。第27頁(yè)，共46頁(yè)。 （三）“第三條道路”思想英國(guó)的吉登斯提出，介于新自由主義與凱恩斯主義之間的一種思想。基本理論：自由市場(chǎng)會(huì)導(dǎo)致貧困等許多社會(huì)問(wèn)題，從而需要國(guó)家進(jìn)行干預(yù)；國(guó)家提供過(guò)多的社會(huì)保障與過(guò)多的干

16、預(yù)也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。主張國(guó)家與個(gè)人共同承擔(dān)責(zé)任，社會(huì)保障是由國(guó)家、非政府機(jī)構(gòu)、私營(yíng)機(jī)構(gòu)和個(gè)人共同參與的事業(yè)。第28頁(yè)，共46頁(yè)。二、社會(huì)保障的主要模式 （一）福利國(guó)家模式基本特征：全國(guó)保障；從“搖籃到墳?zāi)沟摹比轿槐Ｕ?；資金來(lái)源于一般稅收；廣泛而優(yōu)厚的社會(huì)津貼。第29頁(yè)，共46頁(yè)。 福利國(guó)家的典型代表：英國(guó) 1.國(guó)民保險(xiǎn)由國(guó)民保險(xiǎn)計(jì)劃提供各種保障待遇。2.國(guó)民醫(yī)療保健服務(wù)1948年建立，實(shí)行全民醫(yī)療。3.社會(huì)救助1948年國(guó)民救助法1976年補(bǔ)充津貼法4、社會(huì)福利第一層次：為特殊困難人群提供的各種福利設(shè)施和服務(wù)。第二層次：向全體公民提供的公共設(shè)施和津貼補(bǔ)助。第30頁(yè)，共46頁(yè)。 （二）社會(huì)保險(xiǎn)

17、模式基本特征：權(quán)利義務(wù)對(duì)應(yīng)；保費(fèi)三方負(fù)擔(dān)；以保障基本生活為原則；給付標(biāo)準(zhǔn)與勞動(dòng)者個(gè)人收入和繳費(fèi)相聯(lián)系。典型國(guó)家：德國(guó)，美國(guó)，日本。以美國(guó)為例：1.以社會(huì)保險(xiǎn)為主要內(nèi)容，普遍性與選擇性相結(jié)合。2.籌資機(jī)制采用現(xiàn)收現(xiàn)付制。3.權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合，受保障者必須繳納工薪稅。4.老年、遺囑和殘疾保障構(gòu)成了整個(gè)社會(huì)保障體系中最大的開(kāi)支項(xiàng)目。5.私人保險(xiǎn)發(fā)揮重要作用。第31頁(yè)，共46頁(yè)。 （三）強(qiáng)制儲(chǔ)蓄模式基本特征：建立個(gè)人賬戶，繳費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶；個(gè)人賬戶資金進(jìn)行市場(chǎng)投資，以保值增值；養(yǎng)老金取決于個(gè)人賬戶積累額。典型國(guó)家：新加坡，智利。以新加坡中央公積金制度為例：1.公積金由雇主和雇員繳費(fèi)，全部納入個(gè)人賬

18、戶，不得隨意支取，政府免征所得稅。2.政府成立中央公積金局，負(fù)責(zé)管理運(yùn)營(yíng)社會(huì)保障基金。政府確定利率，承擔(dān)投資風(fēng)險(xiǎn)。3.中央公積金制度已經(jīng)發(fā)展為一項(xiàng)中和性的社會(huì)保障儲(chǔ)蓄計(jì)劃。第32頁(yè)，共46頁(yè)。 （四）國(guó)家保障模式 基本特征：社會(huì)保障事務(wù)完全由國(guó)家包辦。第33頁(yè)，共46頁(yè)。第四節(jié) 社會(huì)保障的起源與發(fā)展一、社會(huì)保障的萌芽 （一）社會(huì)保障思想孔子的“大同”思想托馬斯莫爾的“烏托邦”思想法國(guó)的空想社會(huì)學(xué)說(shuō) （二）社會(huì)保障制度萌芽社會(huì)成員間的互助共濟(jì)世俗慈善事業(yè)宗教慈善事業(yè)1601年英國(guó)“舊”濟(jì)貧法1834年英國(guó)“新”濟(jì)貧法第34頁(yè)，共46頁(yè)。二、工業(yè)革命的完成和社會(huì)保障制度的產(chǎn)生 （一）客觀環(huán)境工業(yè)革

19、命造成家庭保障功能的弱化，需要一種社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。社會(huì)矛盾激化，社會(huì)保障制度可作為緩和矛盾的工具。 （二）理論準(zhǔn)備德國(guó)“新歷史學(xué)派”的主張。 （三）政治、經(jīng)濟(jì)、文化原因資本主義經(jīng)濟(jì)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。當(dāng)時(shí)的俾斯麥政府意識(shí)到通過(guò)“社會(huì)保障”可以緩和階級(jí)矛盾。工人階級(jí)強(qiáng)烈要求實(shí)施保護(hù)自身的社會(huì)政策。第35頁(yè)，共46頁(yè)。三、福利國(guó)家的誕生和社會(huì)保障制度的發(fā)展 （一）理論層面20世紀(jì)20年代庇古“福利經(jīng)濟(jì)學(xué)”創(chuàng)立1936年凱恩斯“充分就業(yè)和有效需求理論”提出1942年“貝弗里奇”報(bào)告：（二）政策推行1935年美國(guó)社會(huì)保障法的頒布。1948年英國(guó)宣布建成世界上第一個(gè)福利國(guó)家。第36頁(yè)，共46頁(yè)。第五

20、節(jié) 世界社會(huì)保障的改革趨勢(shì)與實(shí)踐一、世界社會(huì)保障改革制度改革的背景（一）人口老齡化使社會(huì)保障支出急劇增加，加劇了養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付壓力1990年，全世界60歲以上的人口比重為9%2005年超過(guò)10%預(yù)計(jì)2030年超過(guò)16%（二）經(jīng)濟(jì)全球化加大了推進(jìn)社會(huì)保障制度的難度勞方在與資方的談判中處于劣勢(shì)地位非正規(guī)就業(yè)成為一種重要的就業(yè)形式各國(guó)政府對(duì)資本的控制和管理能力弱化（三）就業(yè)方式多樣化挑戰(zhàn)傳統(tǒng)的社會(huì)保障制度非正規(guī)就業(yè)增多，傳統(tǒng)的、依托單位的社會(huì)保障體系在保障理念、制度設(shè)計(jì)方面不適應(yīng)這種變化。第37頁(yè)，共46頁(yè)。二、社會(huì)保障改革的理論起源和改革總體趨勢(shì)（一）理論起源新自由主義經(jīng)濟(jì)學(xué)第三條道路（

21、二）改革總體趨勢(shì)在資金方面開(kāi)源節(jié)流在社會(huì)保障責(zé)任上處理好政府與市場(chǎng)的關(guān)系在制度結(jié)構(gòu)上由現(xiàn)收現(xiàn)付制轉(zhuǎn)為部分積累制在制度體系上強(qiáng)調(diào)建立多層次社會(huì)保障體系第38頁(yè)，共46頁(yè)。 三、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革趨勢(shì)延長(zhǎng)退休年齡，提高繳費(fèi)年限，提高費(fèi)率，降低替代率引入個(gè)人賬戶制度由單一向多層次、多渠道轉(zhuǎn)變 四、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革趨勢(shì) （一）探索醫(yī)療與預(yù)防相結(jié)合的健康保險(xiǎn)模式與途徑 （二）增加收入，控制醫(yī)療費(fèi)用 （三）衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)向投入初級(jí)醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享受衛(wèi)生保健的目標(biāo) 五、失業(yè)保險(xiǎn)制度改革趨勢(shì) （一）嚴(yán)格了待遇享受條件 （二）強(qiáng)化了失業(yè)保險(xiǎn)的就業(yè)保障功能第39頁(yè)，共46頁(yè)。第六節(jié) 政府的社會(huì)保障職能一、社會(huì)保障是政府的一項(xiàng)基本職能（一）通過(guò)立法建立制度，并對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查（二）通過(guò)公共預(yù)算對(duì)社會(huì)保障制度給與