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文檔簡(jiǎn)介
1、老年患者失眠的護(hù)理黃水英睡眠的重要性睡眠是一種重要的生理現(xiàn)象,占去了約1/3的人生。睡眠對(duì)人的體力、精力的恢復(fù)和生長(zhǎng)發(fā)育等具有重要作用。健康的睡眠能完全解除身心疲勞并能使身心恢復(fù)到次日所需的能量。失眠的定義失眠是指無(wú)法入睡或無(wú)法保持睡眠狀態(tài),導(dǎo)致睡眠缺乏,又稱入睡和維持睡眠障礙DIMS,為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短、早醒及睡眠時(shí)間缺乏或質(zhì)量差等。失眠是老年人常見(jiàn)的病癥,據(jù)統(tǒng)計(jì)65歲以上的老年人中75%患有失眠癥。老年患者失眠的原因年齡因素健康因素環(huán)境因素心理因素情緒因素自身行為因素老年患者失眠的原因年齡因素老年人由于主控睡眠的松果體素分泌減少,對(duì)睡眠的調(diào)節(jié)能力減弱,入睡時(shí)間延長(zhǎng),
2、深睡時(shí)間減少,失眠發(fā)生率高。健康因素環(huán)境因素心理因素情緒因素自身行為因素老年患者失眠的原因年齡因素健康因素年齡越大,根底疾病發(fā)生率越高,有些疾病可以影響睡眠,或可導(dǎo)致失眠,例如:咳嗽、心悸、呼吸困難、骨關(guān)節(jié)病、精神系統(tǒng)疾病等。環(huán)境因素心理因素情緒因素自身行為因素老年患者失眠的原因年齡因素健康因素環(huán)境因素氣候變化、睡眠場(chǎng)所的變更、室內(nèi)光度、溫度和濕度的不適等均可導(dǎo)致失眠。心理因素情緒因素自身行為因素老年患者失眠的原因年齡因素健康因素環(huán)境因素心理因素如思慮過(guò)多、被迫退休、與社會(huì)隔離、擔(dān)憂睡不好等而致失眠,越緊張?jiān)饺菀资摺G榫w因素自身行為因素老年患者失眠的原因年齡因素健康因素環(huán)境因素心理因素情緒因
3、素情緒劇烈波動(dòng)易產(chǎn)生失眠,如大喜大悲等。自身行為因素老年患者失眠的原因年齡因素健康因素環(huán)境因素心理因素情緒因素自身行為因素如睡前喝大量的咖啡、濃茶、喝酒、飲水較多等,均會(huì)影響睡眠質(zhì)量,甚至失眠;另外老年人藥物濫用也是引起失眠的重要原因。老年患者失眠的護(hù)理措施創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境加強(qiáng)心理護(hù)理指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣做好睡前護(hù)理睡眠藥物的應(yīng)用創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境理想的室內(nèi)溫度18 22,濕度50-60健全探視制度,勸陪護(hù)和家屬按時(shí)離開(kāi)病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿軟底鞋,要求做到說(shuō)話輕、走路輕、操作時(shí)動(dòng)作輕,減少噪音護(hù)士晚上交接班及夜查房時(shí)用手電筒,不要在病人床旁交代病情將危重病人、打鼾及老年癡呆煩躁的病人盡量安
4、排到一起,以免干擾其他病人的休息指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣病人睡前防止飽食、饑餓、飲濃茶、喝咖啡、飲酒,睡前飲一杯甜牛奶可使睡眠加深加長(zhǎng)催促病人睡前1h排盡小便,少喝水,建議用溫水4050泡腳,按摩腳心和腳趾,能促進(jìn)氣血運(yùn)行、增加舒適感,通過(guò)松弛作用到達(dá)鎮(zhèn)靜催眠教會(huì)病人運(yùn)用放松技術(shù),如選擇最正確體位,微閉雙眼,自然呼吸,放松身體的每個(gè)局部指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣睡前不要做有強(qiáng)度的活動(dòng) ,不宜看緊張的電視節(jié)目和電影 ,不看深?yuàn)W的書(shū)籍 ,勿牽掛 家事 調(diào)節(jié)睡眠時(shí)間,一般以醒來(lái)全身舒服、精力恢復(fù)、身心輕松為好??梢曌约旱捏w質(zhì)、生活習(xí)慣自行調(diào)節(jié)。6O70歲一般睡78小時(shí),7080歲67小時(shí)80歲以上
5、6小時(shí)便可(包括午間休息1小時(shí)左右)。 加強(qiáng)心理護(hù)理做到耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō) ,對(duì)病人提出的問(wèn)題和疑慮應(yīng)詳細(xì)給予解釋和指導(dǎo) 用巧妙 和具有積極行動(dòng)的語(yǔ)言到達(dá)暗示治療的效果發(fā)揮社會(huì)和家庭的力量,多關(guān)心和保護(hù)老年患者使患者對(duì)疾病有足夠的認(rèn)識(shí),積極配合治療做好睡前護(hù)理 任何軀體疾病都會(huì)影響病人的睡眠,為使病人在情緒良好的狀態(tài)下入睡,就寢前護(hù)士要做好晚間護(hù)理,協(xié)助病人洗漱、整理床單、更衣,注意檢查身體各部位的引流管、牽引、敷料等情況,必要時(shí)更換敷料。需要止痛者睡前給予止痛藥物,幫助病人解除或減輕各種疾病引起的不適。注意利尿劑盡量不安排在晚上服用。睡眠藥物的應(yīng)用 對(duì)入睡前確有困難的頑固失眠者,可選用小劑量藥物,如維生素Bl100nag睡前30min口服,它雖不屬于鎮(zhèn)靜安眠藥,卻有鎮(zhèn)靜安眠的作用,而無(wú)安眠藥的副反響,如長(zhǎng)期服用安眠藥的病人,用維生素Bl代替可收到較好的效果,如與牛奶聯(lián)合服用,安眠效果更佳??偨Y(jié)睡眠障礙可對(duì)老年人的身心造成
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