廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院??破脚_(tái)信息化建設(shè)項(xiàng)目_第1頁(yè)
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院專科平臺(tái)信息化建設(shè)項(xiàng)目_第2頁(yè)
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院??破脚_(tái)信息化建設(shè)項(xiàng)目_第3頁(yè)
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院??破脚_(tái)信息化建設(shè)項(xiàng)目_第4頁(yè)
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院專科平臺(tái)信息化建設(shè)項(xiàng)目_第5頁(yè)
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1、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院??破脚_(tái)信息化建設(shè)項(xiàng)目采購(gòu)需求一、項(xiàng)目背景建設(shè)高水平醫(yī)科大學(xué)離不開(kāi)高水平附屬醫(yī)院的建設(shè),高水平附屬醫(yī)院的建設(shè)離不開(kāi)特色重點(diǎn)臨床學(xué)科的建設(shè),本項(xiàng)目主要加強(qiáng)附屬第一醫(yī)院的呼吸類疾病和附屬腦科醫(yī)院的精神類疾病科研信息化建設(shè)。目前廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的臨床診療系統(tǒng)有HIS+EMR(12TB)、LIS(2TB)、PACS(60TB),但各個(gè)系統(tǒng)間未進(jìn)行集成,各臨床信息分散。在呼吸疾病方面,僅有肺癌、慢性阻塞性肺疾病電子結(jié)構(gòu)化科研住院病歷,??菩畔⒒蛔悖憩F(xiàn)在呼吸重癥、呼吸病理、呼吸內(nèi)窺鏡、肺功能、支氣管擴(kuò)張癥、慢性咳嗽、生物資源等方面。盡管有優(yōu)勢(shì)病種(慢性阻塞性肺疾病)規(guī)范化管

2、理規(guī)范及國(guó)家呼吸疾病臨床研究中心體系,但配套的全國(guó)多中心信息化平臺(tái)缺乏?!癇igData”大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)已經(jīng)毋庸置疑,國(guó)辦發(fā)201647號(hào)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn),明確提出:推進(jìn)健康醫(yī)療臨床和科研大數(shù)據(jù)應(yīng)用,培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài);加強(qiáng)健康醫(yī)療海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)清洗、分析挖掘、安全隱私保護(hù)等關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān);積極鼓勵(lì)社會(huì)力量創(chuàng)新發(fā)展健康醫(yī)療業(yè)務(wù),促進(jìn)健康醫(yī)療業(yè)務(wù)與大數(shù)據(jù)技術(shù)深度融合,加快構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈,不斷推進(jìn)健康醫(yī)療與養(yǎng)生、養(yǎng)老、家政等服務(wù)業(yè)協(xié)同發(fā)展。在呼吸??祁I(lǐng)域,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院已連續(xù)6年全國(guó)排名第一。此外,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國(guó)家呼

3、吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心于2013年8月獲批成立,聯(lián)合浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、貴州省人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院等核心單位以及覆蓋全國(guó)的網(wǎng)絡(luò)單位,建立了包括中心、核心成員和網(wǎng)絡(luò)成員的三級(jí)臨床研究協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò),覆蓋1000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和單位。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院將肩負(fù)時(shí)代重任,積極發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢(shì),開(kāi)展及完善呼吸領(lǐng)域的信息化建設(shè)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院是華南地區(qū)精神疾病診療與研究中心,廣州市公共精神衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)單位??蒲蟹矫?,目前承擔(dān)了14項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,15項(xiàng)省部級(jí)科

4、研項(xiàng)目以及30余項(xiàng)其他科研項(xiàng)目。隨著腦科醫(yī)院就診患者日益增多,在日常醫(yī)療和科研工作中,臨床科室醫(yī)生每天會(huì)經(jīng)手大量患者的治療工作,而這些治療,會(huì)涉及大量的臨床和影像資料。收集、整理這些資料,需要耗費(fèi)大量的精力和事件,目前如能做到資料收集標(biāo)準(zhǔn)化已經(jīng)非常困難,尚不說(shuō)后期的分析和統(tǒng)計(jì)工作,這一情況對(duì)這些資料的長(zhǎng)期積累和研究工作的延續(xù)造成了很大的困難。二、建設(shè)目標(biāo)長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)院的臨床診療數(shù)據(jù)整合轉(zhuǎn)化成大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)欠缺,臨床數(shù)據(jù)資源沒(méi)有得到有效的規(guī)范化管理和深層分析,導(dǎo)致研究成果產(chǎn)出率和臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化率低。針對(duì)此情況,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院擬集成現(xiàn)有醫(yī)療信息化系統(tǒng)(HIS、EMR、LIS、PACS),建

5、立大容量、高通量、可擴(kuò)展、易維護(hù)的大數(shù)據(jù)中心,并完善呼吸疾病專科數(shù)據(jù)(呼吸重癥、呼吸內(nèi)鏡、呼吸病理、肺功能、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、生物資源等),以滿足醫(yī)院工作人員對(duì)臨床醫(yī)療、科學(xué)研究、教學(xué)交流的實(shí)際需要。利用呼吸領(lǐng)域國(guó)家級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心及龍頭學(xué)科的優(yōu)勢(shì),籌劃以慢性阻塞性肺疾病為切入點(diǎn),構(gòu)建全國(guó)呼吸慢性病規(guī)范化管理平臺(tái),也為后繼其他呼吸系統(tǒng)疾?。ㄖ夤芟?、肺癌、間質(zhì)性肺疾病等)的規(guī)范化管理平臺(tái)建設(shè)提供借鑒。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院在精神類疾病方面,實(shí)現(xiàn)精神疾病臨床數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集,提高臨床研究數(shù)據(jù)收集效率,促進(jìn)精神疾病臨床研究成果的產(chǎn)出,以便更好的指導(dǎo)臨床診療,同時(shí)建立??茖2〉臄?shù)據(jù)體系,實(shí)現(xiàn)

6、科研數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。三、建設(shè)原則安全性原則系統(tǒng)以完全脫敏的形式存儲(chǔ)數(shù)據(jù),對(duì)外展示及系統(tǒng)內(nèi)容處理都應(yīng)基于脫敏數(shù)據(jù)層次之上進(jìn)一步封裝的數(shù)據(jù)。除此之外,系統(tǒng)在部署和集成方面也應(yīng)進(jìn)行加密的處理。保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理的一致性,保證病人隱私信息和臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)不被非法侵用和修改偽造,保證數(shù)據(jù)不因意外情況丟失和損壞。確保系統(tǒng)不被非授權(quán)用戶侵入,數(shù)據(jù)不丟失,傳輸時(shí)數(shù)據(jù)不被非法獲取、篡改,確認(rèn)對(duì)使用者、發(fā)送和接收者的身份等。系統(tǒng)中所有的重要操作應(yīng)留有痕跡,以規(guī)范管理。按照每個(gè)用戶所在的崗位和所需完成的業(yè)務(wù),由系統(tǒng)管理員分配權(quán)限,每個(gè)用戶只能看到本人所允許和應(yīng)該看到的信息。同時(shí),系統(tǒng)的集成也應(yīng)采用加密的技

7、術(shù),保證當(dāng)前系統(tǒng)與其他系統(tǒng)之間業(yè)務(wù)不干涉,保障代碼安全性。準(zhǔn)確性原則在項(xiàng)目前期,通過(guò)周密的系統(tǒng)調(diào)研和分析,確保對(duì)業(yè)務(wù)要求的正確理解;通過(guò)規(guī)范的項(xiàng)目管理和嚴(yán)密的系統(tǒng)測(cè)試,保證系統(tǒng)業(yè)務(wù)處理的準(zhǔn)確性。同時(shí),在應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)中,應(yīng)提供多種核查、審計(jì)手段,進(jìn)一步保證系統(tǒng)處理的準(zhǔn)確性。支持一致性數(shù)據(jù)模型保證數(shù)據(jù)的一致性,完整性??煽啃栽瓌t本系統(tǒng)在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)充分考慮對(duì)可靠性的要求,采用多種高可靠、高可用性技術(shù)以使系統(tǒng)能夠保證高可靠性,尤其是保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)的連續(xù)不間斷運(yùn)作和對(duì)非正常情況的可靠處理。系統(tǒng)應(yīng)支持提供7*24小時(shí)的連續(xù)運(yùn)行??蓴U(kuò)展性原則為適應(yīng)醫(yī)院頻繁的業(yè)務(wù)流程重組以及醫(yī)療政策和市場(chǎng)的變化,系統(tǒng)的設(shè)

8、計(jì)應(yīng)具備靈活、快速、便捷的構(gòu)建技術(shù)和能力。系統(tǒng)應(yīng)有很好的可擴(kuò)展性,在對(duì)整體框架不變的情況下,變得更加定制化,對(duì)于功能上的調(diào)整能做到“隨心所欲”,適應(yīng)醫(yī)院未來(lái)業(yè)務(wù)要求。在設(shè)計(jì)上,既滿足界面上的可擴(kuò)展性,也滿足實(shí)現(xiàn)邏輯的可擴(kuò)展性,保證接口的未來(lái)可對(duì)接。易操作性原則系統(tǒng)人機(jī)界面友好、直觀、清楚、統(tǒng)一,提供篩選條件工具供用戶選擇,免去繁瑣費(fèi)時(shí)的手工輸入,既簡(jiǎn)化操作,提高軟件的可用性,又保證數(shù)據(jù)的一致性。四、建設(shè)內(nèi)容一覽表序號(hào)系統(tǒng)名稱數(shù)量、單位定制開(kāi)發(fā)參數(shù)簡(jiǎn)要說(shuō)明呼吸類平臺(tái)1呼吸疾病數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)1套匯集廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的呼吸系統(tǒng)疾病臨床數(shù)據(jù)(HIS、LIS、PACS、EMR等),構(gòu)建帶有疾病特點(diǎn)的專

9、科數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)2呼吸重癥臨床信息系統(tǒng)1套系統(tǒng)平臺(tái)性升級(jí),新增呼吸重癥疾病規(guī)范化管理模塊、呼吸重癥診療監(jiān)測(cè)與療效評(píng)估模塊、臨床科研與統(tǒng)計(jì)分析模塊3呼吸內(nèi)鏡影像信息系統(tǒng)1套基于云存儲(chǔ)架構(gòu),建立呼吸內(nèi)鏡云存儲(chǔ)、中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)化的內(nèi)鏡檢查報(bào)告單、支氣管各病種結(jié)構(gòu)化的病歷和病種知識(shí)庫(kù)(4呼吸病理信息管理系統(tǒng)1套針對(duì)廣醫(yī)一院的廣州呼吸健康研究院開(kāi)展呼吸病理的流程管理、質(zhì)控管理、圖文分析等5肺功能規(guī)范化管理及質(zhì)控系統(tǒng)1套建立肺功能規(guī)范化管理系統(tǒng)及多中心肺功能質(zhì)控系統(tǒng),對(duì)接醫(yī)院臨床診療系統(tǒng)6慢性咳嗽信息管理系統(tǒng)1套在平臺(tái)統(tǒng)架構(gòu)下,構(gòu)建慢性咳嗽患者臨床科研信息的創(chuàng)建、存儲(chǔ)、導(dǎo)出、分析、篩選等功能7支氣管擴(kuò)張患者

10、登記數(shù)據(jù)系統(tǒng)1套為支氣管擴(kuò)張癥臨床數(shù)據(jù)米集提供標(biāo)準(zhǔn)化管理模式,可充分利用平臺(tái)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)已有的支氣管擴(kuò)張癥臨床數(shù)據(jù)8生物資源臨床信息系統(tǒng)1套實(shí)現(xiàn)生物樣本資源庫(kù)跟臨床信息資源的對(duì)接9呼吸慢性病規(guī)范化管理平臺(tái)1套建立以規(guī)范化數(shù)據(jù)和規(guī)范化業(yè)務(wù)流程為基礎(chǔ)的慢性阻塞性肺疾管理規(guī)范體系和業(yè)務(wù)平臺(tái)。10呼吸慢性病臨床科研數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)1套針對(duì)呼吸慢性病臨床科研開(kāi)發(fā)專門(mén)的大數(shù)據(jù)分析及展示工具11多中心呼吸慢性病管理門(mén)戶1套針對(duì)國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的核心單位及網(wǎng)絡(luò)單位等慢阻肺示范的多中心呼吸慢性病規(guī)范化管理12呼吸慢性病多中心非結(jié)構(gòu)化信息處理系統(tǒng)1套開(kāi)發(fā)慢阻肺示范的呼吸慢性病數(shù)據(jù)分析工具,處理病歷中主訴、

11、現(xiàn)病史、檢查報(bào)告等相關(guān)非結(jié)構(gòu)化文本數(shù)據(jù)精神類平臺(tái)1精神疾病數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)1套匯集附屬腦科醫(yī)院的精神統(tǒng)疾病臨床數(shù)據(jù),包括患者基本信息(姓名、年齡、性別等),診斷信息(術(shù)前、術(shù)后),治療信息,檢驗(yàn)信息(驗(yàn)血、標(biāo)本等),隨訪信息、診斷量表、影像資料等,構(gòu)建帶有疾病特點(diǎn)的??茢?shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。2精神疾病臨床研究數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)1套針對(duì)精神疾病臨床科研數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)專門(mén)的數(shù)據(jù)檢索工具,進(jìn)行多條件交叉檢索、二次檢索,數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)所有已定義的醫(yī)學(xué)變量都可以成為檢索條件,并可以將檢索結(jié)果導(dǎo)出至SPSS或者SAS等統(tǒng)計(jì)分析軟件。3精神疾病臨床研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)1套針對(duì)精神疾病臨床科研數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)專門(mén)的統(tǒng)計(jì)分析工具,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)數(shù)據(jù)的圖形化統(tǒng)

12、計(jì)與分析,生成柱狀圖、餅狀圖、曲線圖等。并可以將相關(guān)統(tǒng)計(jì)圖形下載。便于進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘4精神疾病智能隨訪系統(tǒng)1套實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行科研隨訪的日程安排、記錄與自動(dòng)提醒功能,實(shí)現(xiàn)隨訪信息記錄數(shù)據(jù)化,智能化.5精神疾病短信提醒同步系統(tǒng)1套數(shù)據(jù)庫(kù)根據(jù)記錄的患者手機(jī)號(hào)碼,可以根據(jù)事先設(shè)定好的條件與短信內(nèi)容,自動(dòng)給患者發(fā)出短信,并將患者回復(fù)的內(nèi)容存入數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)。6精神疾病自動(dòng)報(bào)告系統(tǒng)1套實(shí)現(xiàn)自動(dòng)生成word格式檢測(cè)報(bào)告,方便數(shù)據(jù)匯總,及生成患者電子病歷,可定制報(bào)告模板。五、具體需求(一)對(duì)系統(tǒng)設(shè)計(jì)要求總體架構(gòu)設(shè)計(jì)要求整個(gè)系統(tǒng)應(yīng)具備可擴(kuò)展性,在系統(tǒng)投入運(yùn)行后,可按照實(shí)施效果,方便地更改系統(tǒng)架構(gòu),集成和去除組件服務(wù),即

13、可達(dá)到擴(kuò)展平臺(tái)的存儲(chǔ)空間、擴(kuò)展平臺(tái)處理數(shù)據(jù)的吞吐量、增加平臺(tái)的功能模塊的目的。整個(gè)架構(gòu)應(yīng)能承載TB級(jí)數(shù)據(jù)處理,實(shí)現(xiàn)大容量、高通量、可擴(kuò)展、易維護(hù)的大數(shù)據(jù)系統(tǒng),支撐對(duì)海量病歷數(shù)據(jù)的快速分析以及增量病歷數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析,挖掘出癥狀、疾病、檢驗(yàn)檢查、診療方案等的相關(guān)性和特異性。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)在數(shù)據(jù)底層完成多源、結(jié)構(gòu)和非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)的清洗、脫敏、結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化,使得醫(yī)院能夠一統(tǒng)原先分裂的醫(yī)療數(shù)據(jù),形成數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通。信息系統(tǒng)安全要求按照國(guó)標(biāo)GB-T22240-2008信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)定級(jí)指南和衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級(jí)保護(hù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)(衛(wèi)辦發(fā)(2011)85號(hào))文件精神和等級(jí)劃分的原則,參照國(guó)家信息安

14、全等級(jí)保護(hù)二級(jí)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定信息系統(tǒng)安全方案。接口要求要求關(guān)聯(lián)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中存儲(chǔ)及處理醫(yī)療數(shù)據(jù)的業(yè)務(wù)系統(tǒng),包括HIS、LIS、PACS、EMR,從上述系統(tǒng)中讀取患者基本信息、電子病歷、醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)及醫(yī)療費(fèi)用等醫(yī)療數(shù)據(jù),以標(biāo)準(zhǔn)形式存儲(chǔ)或進(jìn)行交互操作;要求在設(shè)定的抽取計(jì)劃中規(guī)定的時(shí)間,通過(guò)上述系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)視圖讀取數(shù)據(jù),不影響醫(yī)院原有業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)作;抽取數(shù)據(jù)為與給定臨床應(yīng)用、教學(xué)和科學(xué)研究課題相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù),包括文本數(shù)據(jù)及圖像、聲音、視頻等多媒體數(shù)據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)的遵從系統(tǒng)應(yīng)支持ICD10疾病診斷字典、SNOMED醫(yī)療術(shù)語(yǔ)字典、支持XML輸出標(biāo)準(zhǔn)、HL7接口、DICOM等,參考CDISC,可自定

15、義相關(guān)醫(yī)學(xué)變量的標(biāo)準(zhǔn),使之可以兼容未來(lái)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的國(guó)內(nèi)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。性能要求1.用戶使用類性能需求:用戶業(yè)務(wù)操作互動(dòng)類,響應(yīng)時(shí)間應(yīng)在1-3秒用戶普通查詢統(tǒng)計(jì)類,響應(yīng)時(shí)間應(yīng)在5-10秒,復(fù)雜報(bào)表及大數(shù)據(jù)量分析類,響應(yīng)時(shí)間應(yīng)在15-30分鐘2.數(shù)據(jù)交換類性能需求實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)交換類,響應(yīng)時(shí)間應(yīng)在1-3秒,小時(shí)級(jí)間隔數(shù)據(jù)交換類,響應(yīng)時(shí)間應(yīng)在5-15分鐘,每天/每月數(shù)據(jù)交換類,響應(yīng)時(shí)間應(yīng)在3-5小時(shí)(二)呼吸類平臺(tái)建設(shè)功能需求呼吸疾病數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)搭建呼吸疾病數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),集成醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng),包括HIS、EMR、LIS、PACS中的臨床診療信息,構(gòu)建與疾病相關(guān)的科研數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)(或數(shù)據(jù)集市),同時(shí)開(kāi)發(fā)可靈活自定義的數(shù)據(jù)表

16、單定制化工具,供臨床或基礎(chǔ)科研人員采集科研所需的隨訪記錄數(shù)據(jù)。基礎(chǔ)大數(shù)據(jù)中心(1)數(shù)據(jù)采集創(chuàng)建基礎(chǔ)大數(shù)據(jù)中心與醫(yī)院現(xiàn)有各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng),包括HIS、EMR、LIS、PACS等業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的多種接口方式(網(wǎng)口、串口等),要求數(shù)據(jù)采集準(zhǔn)確、及時(shí)、可靠。支持多種異質(zhì)數(shù)據(jù)來(lái)源的數(shù)據(jù)抽取,包括SQL、Oracle、XML、Excel、Text,使用.NET、OLEDB、ODBC等;支持通過(guò)Webservice方式對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取;支持通過(guò)XML方式對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行抽??;支持通過(guò)視圖方式對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行抽??;支持每天定期對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中新增數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)抽取;要求對(duì)數(shù)據(jù)的自動(dòng)抽取不影響醫(yī)院其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行;預(yù)留與未來(lái)系統(tǒng)的

17、接口,保障系統(tǒng)的可擴(kuò)展性;支持對(duì)自動(dòng)抽取和數(shù)據(jù)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗操作,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性;支持對(duì)清洗后的數(shù)據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)換操作,保證數(shù)據(jù)的一致性;支持在數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中設(shè)置數(shù)據(jù)有效值檢驗(yàn)機(jī)制與重復(fù)值檢查機(jī)制;提供數(shù)據(jù)衍生功能。即可根據(jù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中已有的信息,或者人工錄入的信息,平臺(tái)可自動(dòng)根據(jù)計(jì)算規(guī)則計(jì)算出新的信息;提供基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)換規(guī)則,包括數(shù)據(jù)類型轉(zhuǎn)換、數(shù)據(jù)表示方法轉(zhuǎn)換、命令轉(zhuǎn)換、數(shù)據(jù)篩選等,根據(jù)這些規(guī)則指導(dǎo)對(duì)抽取的數(shù)據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)換;支持?jǐn)?shù)據(jù)成批進(jìn)行轉(zhuǎn)換處理,提高數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換的高效率;支持對(duì)增量更新數(shù)據(jù)進(jìn)行封包設(shè)計(jì);支持利用數(shù)據(jù)源中數(shù)據(jù)庫(kù)的日志文件判別要更新的數(shù)據(jù);支持內(nèi)置內(nèi)存庫(kù),可進(jìn)行數(shù)據(jù)備份,為平臺(tái)提供有效的數(shù)

18、據(jù)安全存儲(chǔ)策略;提供存儲(chǔ)數(shù)據(jù)檢索功能,有利于對(duì)數(shù)據(jù)采集與交換的分析。(2)數(shù)據(jù)抽取過(guò)程監(jiān)控對(duì)每個(gè)數(shù)據(jù)從業(yè)務(wù)系統(tǒng)中進(jìn)行抽取,并經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)處理最終進(jìn)行存儲(chǔ)的整個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控(需提供所投產(chǎn)品軟件廠家的軟件著作權(quán)證書(shū)),應(yīng)滿足:支持記錄每次數(shù)據(jù)采集與處理程序,包括該程序的名稱、程序包文件、狀態(tài)等;支持對(duì)所有的數(shù)據(jù)采集與處理程序進(jìn)行查詢;支持對(duì)數(shù)據(jù)采集與處理程序進(jìn)行各種編輯,包括修改、刪除等;支持自定義設(shè)置采集程序?qū)嵤┑倪\(yùn)行,包括運(yùn)行有效時(shí)間、周期,或者制定日期等;支持查看近期的數(shù)據(jù)采集與處理程序目錄;(3)數(shù)據(jù)錄入提供數(shù)據(jù)補(bǔ)錄界面,支持人工采集數(shù)據(jù)方式進(jìn)行數(shù)據(jù)采集,保證數(shù)據(jù)的健全性;制定相關(guān)的數(shù)據(jù)錄入模

19、板,減少開(kāi)發(fā)人員參與;數(shù)據(jù)錄入模板可自定義配置,提高模板設(shè)置的靈活性;(需提供所投產(chǎn)品軟件廠家的相應(yīng)軟件界面截圖)對(duì)數(shù)據(jù)錄入模板進(jìn)行管理,包括各種編輯功能,且對(duì)模板版本進(jìn)行管理;數(shù)據(jù)的錄入、修改和刪除,保留有日志記錄,提供審計(jì)和復(fù)原;(4)患者主索引(EMPI)支持在特定域范圍內(nèi)為每個(gè)患者分配身份標(biāo)識(shí)并保持其唯一性編碼;支持個(gè)人身份識(shí)別匹配方法,如UID、生物特征識(shí)別或PID匹配和合并;支持以窗口標(biāo)識(shí)信息匹配,可進(jìn)行人工檢驗(yàn)和匹配,對(duì)來(lái)源不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)的患者信息進(jìn)行匹配;(5)數(shù)據(jù)集成支持異構(gòu)數(shù)據(jù)源定義,指定異構(gòu)數(shù)據(jù)資源的規(guī)范,各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)、類型,以及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的來(lái)源;支持?jǐn)?shù)據(jù)的校驗(yàn)、來(lái)源追

20、溯、日志追蹤等功能,確保數(shù)據(jù)的完整性和一致性;支持在數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中,利用脫敏技術(shù)保證患者的隱私安全;支持對(duì)抽取的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)和數(shù)據(jù)監(jiān)控;支持?jǐn)?shù)據(jù)的審核,防止臟數(shù)據(jù)和重復(fù)數(shù)據(jù)的產(chǎn)生;支持?jǐn)?shù)據(jù)的日志查看,方便管理員追蹤并保障數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確和安全;(6)數(shù)據(jù)元/數(shù)據(jù)集的公共屬性管理數(shù)據(jù)元為組成表結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)字段;數(shù)據(jù)集為一堆數(shù)據(jù)元組成的表,數(shù)據(jù)元和數(shù)據(jù)集是最基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)規(guī)范準(zhǔn)繩,對(duì)數(shù)據(jù)元/數(shù)據(jù)集的公共屬性進(jìn)行管理,可避免數(shù)據(jù)元、數(shù)據(jù)集的字段重復(fù)。要求:支持對(duì)數(shù)據(jù)元或數(shù)據(jù)集的公共屬性管理;支持對(duì)數(shù)據(jù)元或數(shù)據(jù)集的公共屬性維護(hù),如進(jìn)行信息增加、修改、刪除等;提供數(shù)據(jù)查詢操作,支持提供單條件或多條件組合查詢;要

21、求數(shù)據(jù)元/數(shù)據(jù)集的公共屬性應(yīng)遵循國(guó)家、廣東省、廣州市的標(biāo)準(zhǔn);(7)元數(shù)據(jù)管理元數(shù)據(jù)是數(shù)據(jù)管理功能的基本,是提供數(shù)據(jù)追溯的最基本單位,數(shù)據(jù)中心的建立均依賴標(biāo)準(zhǔn)的元數(shù)據(jù)(需提供所投產(chǎn)品軟件廠家的軟件著作權(quán)證書(shū)),要求:提供對(duì)元數(shù)據(jù)基本信息錄入;支持對(duì)元數(shù)據(jù)的信息維護(hù),如元數(shù)據(jù)的創(chuàng)建、審核、狀態(tài)等;在創(chuàng)建元數(shù)據(jù)時(shí),支持對(duì)關(guān)聯(lián)公共屬性、關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)集的設(shè)置;支持對(duì)數(shù)據(jù)元分類的維護(hù);支持對(duì)元數(shù)據(jù)進(jìn)行CRUD操作;要求只有經(jīng)過(guò)審核后的元數(shù)據(jù)才能進(jìn)行批量操作;提供元數(shù)據(jù)查詢,支持單條件或多條件組合的方式查詢?cè)獢?shù)據(jù)詳細(xì)信息;支持審核人在登錄元數(shù)據(jù)管理模塊后,即能查看到需審核的元數(shù)據(jù)信息請(qǐng)求;支持上傳EXCEL、P

22、DF等格式文件;要求元數(shù)據(jù)應(yīng)遵循國(guó)家、廣東省、廣州市的標(biāo)準(zhǔn);(8)值域代碼管理值域代碼的管理即標(biāo)準(zhǔn)字典表,應(yīng)滿足:提供對(duì)值域代碼基本信息的錄入,包括類別、元數(shù)據(jù)類型、標(biāo)準(zhǔn)號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)名稱、標(biāo)準(zhǔn)出處等;支持對(duì)至于代碼基本的信息維護(hù),如對(duì)信息進(jìn)行修改、刪除、增加等;支持對(duì)字段數(shù)據(jù)進(jìn)行CRUD操作;支持標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照功能;(9)數(shù)據(jù)集管理數(shù)據(jù)集管理為對(duì)搭建的表結(jié)構(gòu)進(jìn)行管理,是提供數(shù)據(jù)追溯的最基本單位。要求:支持對(duì)數(shù)據(jù)集的基本信息錄入,包括數(shù)據(jù)集標(biāo)識(shí)符、數(shù)據(jù)集名稱、特征數(shù)據(jù)源等;支持對(duì)數(shù)據(jù)集的信息維護(hù),包括數(shù)據(jù)集的基本信息維護(hù)、創(chuàng)建人信息、審核人信息、審核狀態(tài)等;要求只有經(jīng)過(guò)審核的數(shù)據(jù)集才能對(duì)其進(jìn)行利用;支持以

23、勾選的方式,通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)元、表字段、業(yè)務(wù)系統(tǒng)來(lái)源等多條件組合的選擇結(jié)果自動(dòng)生成關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)元;(需提供所投產(chǎn)品軟件廠家的相應(yīng)軟件界面截圖)支持對(duì)字段數(shù)據(jù)進(jìn)行CRUD操作;當(dāng)創(chuàng)建的字段與數(shù)據(jù)元管理進(jìn)行關(guān)聯(lián)時(shí),要求關(guān)聯(lián)的元數(shù)據(jù)必須是標(biāo)準(zhǔn)的,否則將予以報(bào)錯(cuò);支持將數(shù)據(jù)集的創(chuàng)建與元數(shù)據(jù)進(jìn)行管理;提供數(shù)據(jù)集查詢,支持單條件或多條件組合的方式對(duì)查詢數(shù)據(jù)集的基本信息。(10)數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗(yàn)支持?jǐn)?shù)據(jù)監(jiān)控功能,對(duì)數(shù)據(jù)集成的結(jié)果進(jìn)行監(jiān)控,如可對(duì)數(shù)據(jù)數(shù)量和內(nèi)容進(jìn)行分析,檢驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄是否正常;支持?jǐn)?shù)據(jù)集成日志記錄和查看功能,通過(guò)日志可查看數(shù)據(jù)是否異常等信息;(需提供所投產(chǎn)品軟件廠家的相應(yīng)軟件界面截圖)支持日志的分析功能,統(tǒng)計(jì)

24、生成日志概要信息;支持日志分級(jí)提醒功能,發(fā)生異常日志可主動(dòng)通過(guò)短信、郵件等推送;支持錯(cuò)誤數(shù)據(jù)處理程序,對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的數(shù)據(jù)進(jìn)行重新采集和匯總。(11)數(shù)據(jù)展示應(yīng)利用可視化工具提供豐富的圖表展示,提高結(jié)果的可讀性(需提供所投產(chǎn)品軟件廠家的軟件著作權(quán)證書(shū)),要求:基于已有數(shù)據(jù)表和設(shè)定的條件,能快速建立分析圖。包含常用圖形,如柱形圖,橫條圖,折線圖,圓餅圖,區(qū)域圖,點(diǎn)圖,泡泡圖,XY散布圖,XY散布泡泡圖,雷達(dá)圖等。有常用統(tǒng)計(jì)分析公式:如同比,環(huán)比,占比,基于時(shí)間序列的遞移加總、遞移平均等可供醫(yī)院使用部門(mén)進(jìn)行對(duì)比分析。能任意交換行列軸上的角度,可供多維分析。(12)數(shù)據(jù)安全管理提供數(shù)據(jù)審核機(jī)制,數(shù)據(jù)提交

25、后需進(jìn)行審核的流程,并生成審核日志,以作為審計(jì)的證據(jù);支持歷史數(shù)據(jù)的查看和管理功能;提供數(shù)據(jù)安全管理工具;支持防火墻,定義嚴(yán)格的網(wǎng)絡(luò)通信規(guī)則,杜絕網(wǎng)絡(luò)攻擊和越權(quán)操作;支持加密壓縮組件,對(duì)密碼等敏感信息進(jìn)行加密,采用特有算法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行壓縮;支持安全審計(jì)功能;支持遠(yuǎn)程監(jiān)管功能。(13)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)中心提供標(biāo)準(zhǔn)資源庫(kù),包括各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)(HIS、EMR、LIS、PACS)中各類標(biāo)準(zhǔn)信息,如病人基礎(chǔ)信息、診療、檢驗(yàn)檢查、影像等信息;支持標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典管理,為數(shù)據(jù)提供醫(yī)療信息的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);支持標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照,與標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)照匹配;支持?jǐn)?shù)據(jù)檢索功能,提供靈活并以良好的訪問(wèn)界面進(jìn)行數(shù)據(jù)檢索操作;14)數(shù)據(jù)門(mén)戶提

26、供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理門(mén)戶,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一的入口;支持用戶權(quán)限設(shè)置、用戶認(rèn)證等功能;支持用戶類型的定義功能,實(shí)現(xiàn)對(duì)各類型用戶進(jìn)行管理;提供用戶日志功能,方便管理人員對(duì)訪問(wèn)日志進(jìn)行管理;需提供所投產(chǎn)品軟件廠家的軟件著作權(quán)證書(shū)。自然語(yǔ)言智能處理(1)自然語(yǔ)言處理支持將非結(jié)構(gòu)化文本數(shù)據(jù)通過(guò)分詞等方式,映射到通用數(shù)據(jù)模型中,與數(shù)據(jù)建立映射管理,解決將非結(jié)構(gòu)化文本數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)難題;支持基于機(jī)器學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)算法的醫(yī)學(xué)實(shí)體名識(shí)別,精度應(yīng)=90%;提供人工標(biāo)注功能,為學(xué)習(xí)模型提供測(cè)試和訓(xùn)練途徑,提高模型準(zhǔn)確性;提供實(shí)體管理功能,并可將各實(shí)體進(jìn)行關(guān)聯(lián)。(2)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)庫(kù)支持醫(yī)學(xué)本體庫(kù)以及術(shù)語(yǔ)庫(kù)的建立和管理

27、功能;支持各種醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的相互整合統(tǒng)一;提供術(shù)語(yǔ)庫(kù)接口,實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的術(shù)語(yǔ)共享;支持國(guó)內(nèi)外已頒發(fā)的相關(guān)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),如ICD9/10、SNOMED、DICOM等;支持從各類文獻(xiàn)、數(shù)字醫(yī)學(xué)庫(kù)中提取相關(guān)信息,通過(guò)自然語(yǔ)言處理,抽取術(shù)語(yǔ)名實(shí)體提供審核程序,需經(jīng)過(guò)審核后收錄入術(shù)語(yǔ)庫(kù)中;支持同義詞和子概念的管理功能。(3)統(tǒng)一抽取模型提供統(tǒng)一的抽取模型,對(duì)醫(yī)院病歷包括文本病例、結(jié)構(gòu)化、半結(jié)構(gòu)化病歷進(jìn)行統(tǒng)一模型的抽取;支持基于統(tǒng)一模型,結(jié)合術(shù)語(yǔ)庫(kù),對(duì)非結(jié)構(gòu)化臨床數(shù)據(jù)中關(guān)鍵信息進(jìn)行自動(dòng)抽??;支持抽取后的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)為結(jié)構(gòu)化信息統(tǒng)一存儲(chǔ)至數(shù)據(jù)中心。智能電子病歷檢索1)智能電子病歷檢索基于國(guó)際先進(jìn)的全文檢索、分詞程序

28、和思想,實(shí)現(xiàn)對(duì)與醫(yī)院信息化應(yīng)用系統(tǒng)的快速交互;基于醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)庫(kù)中同義詞對(duì)語(yǔ)義檢索功能擴(kuò)展;支持靈活的關(guān)鍵字、表達(dá)式等進(jìn)行智能檢索服務(wù);支持全庫(kù)檢索,在整個(gè)系統(tǒng)范圍內(nèi),建立搜索的索引;支持快速而準(zhǔn)確的定位到搜索關(guān)鍵字對(duì)應(yīng)的內(nèi)容中;支持包括結(jié)構(gòu)化、非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的檢索;支持展現(xiàn)病人脫敏后的基本信息、疾病、用藥、就診等相關(guān)信息;(2)數(shù)據(jù)交互與共享平臺(tái)支持統(tǒng)一結(jié)構(gòu)化、半結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)訪問(wèn)接口,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交互與共享;支持通過(guò)中間庫(kù)或Webservice等方式與其它系統(tǒng)(如呼吸重癥臨床信息平臺(tái)、呼吸內(nèi)窺影像平臺(tái)、慢性咳嗽信息管理平臺(tái)、呼吸病理信息管理平臺(tái)等)進(jìn)行數(shù)據(jù)交互;支持統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換服務(wù),確保

29、數(shù)據(jù)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);呼吸重癥臨床信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)可以通過(guò)多種接口方式(網(wǎng)口、串口等)自動(dòng)采集重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、輸液泵、CRRT等床邊設(shè)備數(shù)據(jù),要求數(shù)據(jù)采集準(zhǔn)確、及時(shí)、可靠。對(duì)無(wú)法提供數(shù)據(jù)接口的設(shè)備可以采取手工輸入。支持實(shí)時(shí)采集并同屏顯示多個(gè)床的病人生命體征、支持實(shí)時(shí)采集監(jiān)護(hù)儀心電、血氧等波形數(shù)據(jù)。支持集成邁瑞監(jiān)護(hù)中央站的功能、支持采集邁瑞監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的波形數(shù)據(jù),支持采集MaquetServo-I呼吸機(jī)的波形數(shù)據(jù)、支持采集哈密爾頓G系列呼吸機(jī)的波形數(shù)據(jù)。支持對(duì)邁瑞輸液泵系統(tǒng)的中央站集成和醫(yī)囑的下發(fā)。護(hù)理模塊護(hù)理門(mén)戶:系統(tǒng)分類顯示整個(gè)病區(qū)或登錄人分管病區(qū)的患者信息,顯示內(nèi)容包

30、括患者基本信息、床位、主要監(jiān)測(cè)與特殊治療等信息。支持界面顯示信息按照科室特性進(jìn)行配置。系統(tǒng)可查詢患者在本次入院期間的科室流轉(zhuǎn)信息。患者宣教:系統(tǒng)能夠提供不同種類的宣教單包括入院告知書(shū)、疾病指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、檢查檢驗(yàn)指導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)、出院康復(fù)指導(dǎo)等。選擇不同宣教單自動(dòng)彈出對(duì)應(yīng)內(nèi)容。護(hù)理計(jì)劃:根據(jù)專科患者常見(jiàn)癥狀和護(hù)理目標(biāo)配置相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,同時(shí)能自動(dòng)根據(jù)計(jì)劃內(nèi)容設(shè)置提醒。護(hù)理交接班:對(duì)當(dāng)班護(hù)士工作進(jìn)行交接和確認(rèn),包括患者基本信息、病情、主要治療、護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容,系統(tǒng)可對(duì)特殊情況患者進(jìn)行備注和描述,便于接班人員進(jìn)行查看。可通過(guò)甘特圖的方式,顯示微量泵和輸液泵的泵速變化、暫停、快推和結(jié)束全過(guò)程。醫(yī)囑

31、處理:提取醫(yī)囑、醫(yī)囑處理、觀察項(xiàng)維護(hù)、醫(yī)囑交接。形成電子醫(yī)囑執(zhí)行單,客觀記錄治療過(guò)程,全程跟蹤醫(yī)囑的執(zhí)行情況。支持PDA執(zhí)行、審核用藥護(hù)理相關(guān)記錄單:電子化ICU各類常用護(hù)理記錄單,記錄單上的患者生命體征數(shù)據(jù)可實(shí)時(shí)自動(dòng)采集,對(duì)于無(wú)法提供數(shù)據(jù)接口的設(shè)備可以采取手工輸入,表單可匯總和打印。護(hù)理評(píng)估單:電子化ICU各類常用護(hù)理評(píng)估單,ICU常用護(hù)理評(píng)估項(xiàng)包括皮膚、鎮(zhèn)靜、GCS、CPOT、跌倒評(píng)估、壓瘡評(píng)估等;系統(tǒng)可評(píng)估患者皮膚、壓瘡等護(hù)理狀況,支持評(píng)估參數(shù)自動(dòng)提取、自動(dòng)計(jì)算功能并提供多次評(píng)分趨勢(shì)圖;在護(hù)理模塊可以查詢醫(yī)生對(duì)同一患者所做的患者評(píng)估。護(hù)理措施:系統(tǒng)支持按ICU排班表來(lái)記錄和生成各類護(hù)理記

32、錄,可對(duì)特殊患者進(jìn)行區(qū)分標(biāo)示,同時(shí)提供自定義護(hù)理措施模版功能,方便護(hù)士快速錄入完成。出入量管理:出入量自動(dòng)記錄和計(jì)算,并自動(dòng)完成補(bǔ)液平衡計(jì)算。可以自動(dòng)按照晶體、膠體進(jìn)行分類計(jì)算;可以按照時(shí)間段或12/24小時(shí)模式查詢出入量信息。支持自動(dòng)計(jì)算各種收費(fèi)系項(xiàng)目:如呼吸機(jī)、微量泵、靜滴、血?dú)獾?。?dǎo)管維護(hù):對(duì)患者的各種導(dǎo)管進(jìn)行管理,系統(tǒng)能夠提供患者每次插管時(shí)間、重置及拔管時(shí)間,導(dǎo)管的類型和規(guī)格;支持多類型導(dǎo)管維護(hù)包括經(jīng)口氣管插管、經(jīng)鼻氣管插管、導(dǎo)尿管等。支持可視化牙齒模型,對(duì)病人牙齒進(jìn)行詳細(xì)描述。支持可視化人體模型以及現(xiàn)場(chǎng)拍照功能,實(shí)現(xiàn)皮膚和壓瘡的評(píng)估與記錄。支持可視化人體模型以及現(xiàn)場(chǎng)拍照功能,實(shí)現(xiàn)管道

33、的定位和因管道發(fā)生感染相關(guān)的真實(shí)情況。醫(yī)師模塊醫(yī)師門(mén)戶:按醫(yī)師分管床位分類展示患者基本信息、床位、費(fèi)用信息、每個(gè)床位病情危重評(píng)分狀況等內(nèi)容;支持界面顯示信息按照科室特性進(jìn)行配置。支持用柱狀圖的形式來(lái)展現(xiàn)科室患者的出入液平衡情況,顯示患者在一天內(nèi)的所有藥療醫(yī)囑執(zhí)行的情況,能夠顯示患者最近一次的主要評(píng)分。檢驗(yàn)、體溫等患者生命體征數(shù)據(jù)顯示:提供曲線顯示患者體溫及生命體征數(shù)據(jù)、抗生素使用情況等變化趨勢(shì)圖;系統(tǒng)可提供白細(xì)胞、紅細(xì)胞等檢驗(yàn)項(xiàng)目值的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)自己需要選擇某一項(xiàng)檢驗(yàn)參數(shù)進(jìn)行查看。支持臨床檢測(cè)預(yù)警功能:醫(yī)生可以根據(jù)不同病情制定不同指標(biāo)組合的報(bào)警限,包括各種設(shè)備參數(shù)和檢驗(yàn)指標(biāo),及

34、時(shí)提醒醫(yī)生注意病情變化。病區(qū)內(nèi)部交接班:對(duì)當(dāng)班醫(yī)師工作進(jìn)行交接和確認(rèn),包括患者基本信息、病情、主要治療、檢查檢查結(jié)果等內(nèi)容,系統(tǒng)可對(duì)特殊情況患者進(jìn)行備注和描述,便于接班人員進(jìn)行查看。系統(tǒng)可對(duì)患者所有診療信息、監(jiān)護(hù)信息、檢驗(yàn)信息、用藥信息、感染狀況、評(píng)分結(jié)果進(jìn)行全面分析,能夠用趨勢(shì)圖的形式自定義患者各類數(shù)據(jù)綜合分析,可提供循環(huán)、呼吸、肝、腎、神經(jīng)系統(tǒng)的趨勢(shì)變化圖。與醫(yī)院HIS、EMR等信息系統(tǒng)作對(duì)接,可查看患者住院期間的醫(yī)囑、病程、檢驗(yàn)、檢查、病檢等所有病歷信息。數(shù)據(jù)可視化:(1)以病人為中心的所有設(shè)備臨床數(shù)據(jù),臨床醫(yī)生可以簡(jiǎn)單配置,即可完成數(shù)據(jù)的自由組合分析,無(wú)需工程師現(xiàn)場(chǎng)修改軟件。(2)展現(xiàn)

35、的方式靈活,包括曲線圖、柱狀圖、甘特圖、表格等可提供對(duì)循環(huán)、呼吸、肝腎、神經(jīng)系統(tǒng)的綜合數(shù)據(jù)分析。(3)可在同一時(shí)間軸實(shí)現(xiàn)不同參數(shù)、不同藥物、不同事件和輸入量的同時(shí)顯示(數(shù)據(jù)包括:醫(yī)囑、生命體征、呼吸機(jī)、血透、出入量、生化檢驗(yàn)、影像、手術(shù)、管道等);可實(shí)現(xiàn)趨勢(shì)圖和表格在同一時(shí)間軸的上下對(duì)比顯示。可通過(guò)鼠標(biāo)左右拖動(dòng)實(shí)現(xiàn)超屏寬時(shí)間段趨勢(shì)圖、趨勢(shì)表在時(shí)間軸上的前后移動(dòng)。智能評(píng)分:系統(tǒng)可以自動(dòng)地計(jì)算評(píng)分,并且通過(guò)趨勢(shì)圖直觀易懂的展現(xiàn)計(jì)算過(guò)程和定位選定的參數(shù)值,讓醫(yī)生一目了然地審核評(píng)分。支持評(píng)分結(jié)果的趨勢(shì)變化曲線顯示。支持的評(píng)分包括:APACHEII、SOFA、GCS等科室要求的各類評(píng)分。挖掘ICU臨床大

36、數(shù)據(jù),可根據(jù)不同的臨床檢測(cè)參數(shù)、不同的藥物、不同管道、不同病種進(jìn)行自由組合查詢,為科研、學(xué)術(shù)、統(tǒng)計(jì)提供數(shù)據(jù)支持。ICU??撇》N管理,可以指定不同病種監(jiān)測(cè)和管理方案,并且科室主任可以隨時(shí)監(jiān)控方案落實(shí)情況,跟蹤到人。患者費(fèi)用管理與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接,醫(yī)護(hù)人員可方便查詢患者住院期間所有費(fèi)用明細(xì)信息。排班管理按ICU人員分工要求制定排班表,可導(dǎo)出、打印。出院隨訪有隨訪管理功能,可添加患者隨訪記錄、會(huì)診記錄等信息,可查看患者歷史就診病歷信息。危急值當(dāng)患者有危急值報(bào)告時(shí),系統(tǒng)可自動(dòng)接收危急值并記錄危急值處理情況。評(píng)分自動(dòng)提取系統(tǒng)已經(jīng)存在的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)或病人信息,評(píng)分時(shí)可自動(dòng)獲取,無(wú)需醫(yī)護(hù)人員二次錄入,并自動(dòng)計(jì)

37、算出相應(yīng)分值,提供患者評(píng)分結(jié)果的變化曲線。支持的評(píng)分包括:APACHE2、SPAS2、TISS、小兒危重病例評(píng)分等科室要求的各類評(píng)分。醫(yī)囑管理與醫(yī)院HIS系統(tǒng)作對(duì)接,可提取患者所有醫(yī)囑信息,對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì)、執(zhí)行等全流程處理,形成ICU電子醫(yī)囑執(zhí)行單,客觀記錄患者的診療過(guò)程,全程跟蹤醫(yī)囑執(zhí)行情況。營(yíng)養(yǎng)管理系統(tǒng)可設(shè)定患者營(yíng)養(yǎng)目標(biāo),對(duì)患者每日營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行監(jiān)控和比對(duì)。感染管理可對(duì)患者常見(jiàn)感染指標(biāo)進(jìn)行自動(dòng)監(jiān)測(cè),與醫(yī)院感染系統(tǒng)對(duì)接,協(xié)助醫(yī)護(hù)人員及時(shí)完成感染上報(bào)工作。醫(yī)護(hù)溝通系統(tǒng)提供醫(yī)生護(hù)士溝通留言模塊,可供醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行在線交流。系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)通過(guò)將聯(lián)網(wǎng)設(shè)備自動(dòng)采集的數(shù)據(jù)與某一患者進(jìn)行綁定,以實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)

38、的自動(dòng)采集和集成。同時(shí)可設(shè)定數(shù)據(jù)的預(yù)警值,當(dāng)患者的體征數(shù)據(jù)低于預(yù)警值時(shí),系統(tǒng)將進(jìn)行自動(dòng)提醒。統(tǒng)計(jì)分析重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制15項(xiàng)指標(biāo):1)ICU患者收治率和ICU患者收治床日率;2)急性生理與慢性健康評(píng)分(APACHE11)215分患者收治率(入ICU24小時(shí)內(nèi));3)感染性休克3h集束化治療(bundle)完成率;4)感染性休克6h集束化治療(bundle)完成率;5)ICU抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率;6)ICU深靜脈血栓(DVT)預(yù)防率;7)ICU患者預(yù)計(jì)病死率;8)ICU患者標(biāo)化病死指數(shù)(StandardizedMortalityRatio);9)ICU非計(jì)劃氣管插管拔管率;10)IC

39、U氣管插管拔管后48h內(nèi)再插管率;11)非計(jì)劃轉(zhuǎn)入ICU率;12)轉(zhuǎn)出ICU后48h內(nèi)重返率;13)ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)病率;14)ICU血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)發(fā)病率;15)ICU導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染(CAUTI)發(fā)病率。重癥醫(yī)學(xué)(ICU)科室細(xì)化質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo):1)科室床位設(shè)置數(shù);2)工作人員與病人數(shù);3)入住ICU總例數(shù);4)每名患者平均住院日;5)使用機(jī)械通氣總?cè)舜巍⒖偺鞌?shù)、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎例數(shù);靜脈導(dǎo)管所致原發(fā)血源性感染總例數(shù);使用血液過(guò)濾總?cè)舜巍⒖倳r(shí)間、血液過(guò)濾所致血源性系感染例數(shù);誤拔管總?cè)舜?、再插管總?cè)舜危粔毫l(fā)生總?cè)舜危?0)APACHEII評(píng)分總例

40、數(shù);11)要求系統(tǒng)所有統(tǒng)計(jì)類數(shù)據(jù)有導(dǎo)入、導(dǎo)出功能??蒲泄芾?)ICU歷史患者數(shù)據(jù)可按診斷類別進(jìn)行歸類,便于科研查詢和統(tǒng)計(jì);2)支持科研課題的臨床分組設(shè)定功能,并可以在管床醫(yī)護(hù)系統(tǒng)中通過(guò)快捷操作完成對(duì)患者的快速歸類分組功能;支持按照醫(yī)院需求提供常用的統(tǒng)計(jì)和圖標(biāo)工具幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)分析;支持分析結(jié)果及數(shù)據(jù)的導(dǎo)出功能;支持分析圖表導(dǎo)出用于制作幻燈及插入到word文件中,以方便臨床文章和演講資料等匯報(bào)資料的制作。高值耗材管理支持通過(guò)掃描和醫(yī)囑相結(jié)合實(shí)現(xiàn)科室耗材的使用記錄和庫(kù)存記錄。統(tǒng)計(jì)科室各類設(shè)備和耗材的使用情況。設(shè)備維護(hù)自動(dòng)計(jì)算各種床旁設(shè)備的使用時(shí)間;管理設(shè)備的維修記錄;支持通過(guò)PDA掃描設(shè)備的

41、盤(pán)點(diǎn)工作。科室數(shù)字探視系統(tǒng)支持科室的視頻探視和雙向語(yǔ)音通話。每個(gè)病人躺在床上可以通過(guò)系統(tǒng)實(shí)時(shí)看到探視室的家屬、并且可以與家屬通話。探視室的家屬可以通過(guò)系統(tǒng)看到病人并且實(shí)現(xiàn)通話。護(hù)士和醫(yī)生可以控制探視室與具體哪個(gè)床位進(jìn)行實(shí)時(shí)視頻語(yǔ)音探視。探視室可以同時(shí)實(shí)現(xiàn)2個(gè)病人的探視。二次開(kāi)發(fā)支持長(zhǎng)期的客戶化二次開(kāi)發(fā)。多媒體信息系統(tǒng)支持在護(hù)理記錄模塊、導(dǎo)管管理模塊、皮膚模塊中插入手機(jī)拍照、視頻錄音和其他影像圖片。無(wú)需另外打開(kāi)第三方辦公軟件,系統(tǒng)內(nèi)置幻燈片編輯模塊,可直接插入手機(jī)拍照、系統(tǒng)截圖、其他影像圖片。內(nèi)置幻燈片編輯模塊,可以直接在圖上面進(jìn)行文字備注、畫(huà)圈、畫(huà)指示箭頭,并且可以對(duì)圖形進(jìn)行移動(dòng)、裁剪以達(dá)到快

42、速展現(xiàn)所需臨床信息,方便病情總結(jié)和會(huì)診。內(nèi)置幻燈片編輯模塊,支持所有的幻燈片集中存儲(chǔ)在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù),并隨時(shí)在本系統(tǒng)界面直接顯示,方便查詢和集中管理。21.遠(yuǎn)程ICU通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)連通,在醫(yī)院外部醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備實(shí)時(shí)查看ICU所有病區(qū)患者情況,并予以在線指導(dǎo);遠(yuǎn)程會(huì)診:在滿足一定條件后,能對(duì)下級(jí)醫(yī)院通過(guò)專線網(wǎng)方式進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和指導(dǎo);與醫(yī)院現(xiàn)有遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)可對(duì)接。22.ICU院內(nèi)多病區(qū)遠(yuǎn)程交接班滿足ICU管理需要,實(shí)現(xiàn)多個(gè)病區(qū)可同時(shí)進(jìn)行交接班,集中進(jìn)行病情討論和查房。移動(dòng)醫(yī)護(hù)系統(tǒng)需支持安卓、蘋(píng)果等各類移動(dòng)設(shè)備;實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑查詢、執(zhí)行與核對(duì)等醫(yī)囑全流程閉環(huán)管理;在移動(dòng)端上實(shí)現(xiàn)醫(yī)師模塊、

43、護(hù)理模塊所有功能??蒲泄芾鞩CU歷史患者數(shù)據(jù)可按診斷類別進(jìn)行歸類,便于科研查詢和統(tǒng)計(jì);支持科研課題的臨床分組設(shè)定功能,并可以在管床醫(yī)護(hù)系統(tǒng)中通過(guò)快捷操作完成對(duì)患者的快速歸類分組功能;支持按照醫(yī)院需求提供常用的統(tǒng)計(jì)和圖標(biāo)工具幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)分析;支持分析結(jié)果及數(shù)據(jù)的導(dǎo)出功能;支持分析圖標(biāo)導(dǎo)出用于制作幻燈及插入到word文件中,以方便臨床文章和演講資料等匯報(bào)資料的制作。科主任管理通過(guò)科主任管理界面,直觀顯示ICU多個(gè)病區(qū)患者的病情及治療情況,對(duì)危重患者進(jìn)行特殊標(biāo)示。系統(tǒng)按ICU要求多維度展示科室運(yùn)行情況,便于管理和決策。呼吸重癥疾病規(guī)范化管理包括重癥AECOPDBundle、突發(fā)重癥呼吸道傳染

44、病救治Bundle、肺移植Bundle、SEPSISBundle、胸科術(shù)后??葡到y(tǒng)、ARDSBundle;提供相關(guān)呼吸疾病篩查、診斷及監(jiān)測(cè)管理方案,規(guī)范每日監(jiān)測(cè)評(píng)估流程,以預(yù)警的臨床建議形式供醫(yī)師診斷參考,并規(guī)范記錄相關(guān)診斷及診斷依據(jù),為后期數(shù)據(jù)回顧提供有效依據(jù)。呼吸重癥診療監(jiān)測(cè)與療效評(píng)估包括呼吸功能監(jiān)測(cè)與評(píng)估系統(tǒng)、肺保護(hù)通氣系統(tǒng)、CRRT系統(tǒng)、ECMO監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、枸櫞酸抗凝系統(tǒng);提供通過(guò)相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)的綜合及圖形化的直觀呈現(xiàn),并對(duì)相關(guān)重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、預(yù)警,幫助臨床實(shí)現(xiàn)快速測(cè)量、分析,并指導(dǎo)相應(yīng)治療。臨床科研與統(tǒng)計(jì)分析包括臨床自助數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)查詢系統(tǒng)、三甲評(píng)審呼吸重癥監(jiān)測(cè)指標(biāo)、國(guó)家臨床重點(diǎn)??瀑|(zhì)量監(jiān)

45、測(cè)指標(biāo)、臨床業(yè)務(wù)工作量統(tǒng)計(jì);結(jié)合臨床教學(xué)科研需求,提供多維度數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析功能。系統(tǒng)其他功能重癥臨床信息平臺(tái)改造、微生物系統(tǒng)改造、VAP系統(tǒng)改造、醫(yī)囑系統(tǒng)改造、重癥護(hù)理評(píng)估系統(tǒng)改造;提供患者ICU重點(diǎn)關(guān)注監(jiān)測(cè)微生物項(xiàng)目的數(shù)據(jù)采集及應(yīng)用;提供VAP集束化管理方案;提供與出入量相關(guān)及無(wú)關(guān)藥物的記錄項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑確認(rèn)并記錄流程,并將以上醫(yī)囑的相關(guān)計(jì)量分類納入入量統(tǒng)計(jì)中;提供呼吸危重癥護(hù)理相關(guān)高危評(píng)估項(xiàng)目,并提供默認(rèn)選單及評(píng)分自動(dòng)計(jì)算功能,且評(píng)估項(xiàng)目設(shè)定為帶默認(rèn)值。呼吸內(nèi)鏡影像信息系統(tǒng)呼吸內(nèi)鏡云存儲(chǔ)服務(wù)器系統(tǒng)(1)云存儲(chǔ)病歷資料檢索呼吸內(nèi)鏡醫(yī)生通過(guò)云客戶端隨時(shí)調(diào)閱呼吸內(nèi)鏡中心的內(nèi)鏡檢查報(bào)告資料。可查看已

46、上傳的內(nèi)鏡檢查的錄像視頻,方便醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)習(xí)。在線查閱病人的歷史檢查資料以及已結(jié)構(gòu)化呼吸內(nèi)鏡檢查報(bào)告單。(2)云存儲(chǔ)病歷管理支持醫(yī)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行呼吸內(nèi)鏡病歷知識(shí)庫(kù)管理,針對(duì)醫(yī)生的科研情況進(jìn)行歸類及查閱。支持通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查詢統(tǒng)計(jì)呼吸內(nèi)鏡病人檢查情況。日常的檢查工作量統(tǒng)計(jì)。內(nèi)鏡檢查視頻資料統(tǒng)一上傳到云存儲(chǔ)服務(wù)器上,方便醫(yī)生在線點(diǎn)播、下載以便后期進(jìn)行教學(xué)研究。(3)云存儲(chǔ)權(quán)限管理根據(jù)科室日常內(nèi)鏡檢查工作和教學(xué)需求設(shè)置不同用戶的權(quán)限。根據(jù)不同角色設(shè)置不同權(quán)限(如:管理員、主任、醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)生等),可按要求進(jìn)行分級(jí)權(quán)限設(shè)置(分只讀、讀寫(xiě)本人創(chuàng)建的病歷資料、讀寫(xiě)刪除、管理員)或各功能模塊分別授

47、權(quán)兩種模式。呼吸內(nèi)鏡中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(1)預(yù)約登記及排隊(duì)叫號(hào)支持通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)提供的相關(guān)參數(shù)(如住院號(hào)、門(mén)診號(hào)、發(fā)票號(hào)等)直接從醫(yī)院信息系統(tǒng)中提取病人檢查申請(qǐng)單信息。支持掃描條碼、刷卡等方式直接提取支持手動(dòng)錄入病人信息如特別繁忙或緊急情況下,可直接分配檢查號(hào)進(jìn)行快速登記,直接開(kāi)始檢查支持電視機(jī)、LED等顯示設(shè)備顯示病人排隊(duì)狀態(tài)等信息叫號(hào)語(yǔ)音清晰,音量、速率、間隔可調(diào)(2)高標(biāo)清內(nèi)鏡圖像采集高清采集系統(tǒng),參數(shù)要求,應(yīng)滿足:板卡格式:PCIex4小卡,68.9mmx167.6mmPCIe總線主控最大數(shù)據(jù)傳輸率:650MB/s接口:DVI-Ix1最大采樣率:模擬RGB2170M像素/每秒,DVI216

48、5MHz/每秒視頻采集內(nèi)存:32MB,三倍緩沖模擬RGB支持模式:最大支持2048x1536,可自定義模式DVI單鏈路支持模式:最大支持1920 x1200,可自定義模式高速高清采集卡,可同時(shí)采集動(dòng)、靜態(tài)圖像,且采集數(shù)量無(wú)限制。圖像采集可以利用內(nèi)鏡手柄按鈕完成,不需要腳踏開(kāi)關(guān)具有自動(dòng)取景框功能,換不同的鏡子時(shí)不用手動(dòng)調(diào)整取景框圖像采集后即時(shí)顯示在屏幕上并有聲音提示。圖像采集窗口不顯示時(shí)也能采集圖像。實(shí)現(xiàn)多任務(wù)操作:在編輯A病人檢查報(bào)告的同時(shí)采集B病人的檢查圖像,提高工作效率。雙通道圖像采集:可應(yīng)用于超聲內(nèi)鏡,同屏顯示內(nèi)鏡圖像及超聲圖像。雙通道同時(shí)采集動(dòng)態(tài)靜態(tài)的內(nèi)鏡圖像和超聲圖像。(3)圖像查看

49、與編輯可對(duì)單個(gè)圖像標(biāo)識(shí)部位及說(shuō)明,可根據(jù)部位及說(shuō)明來(lái)檢索、瀏覽相應(yīng)圖像,為科室的科研、教學(xué)時(shí)需要素材提供方便在圖像列表下方有部位和說(shuō)明,內(nèi)置多種體位圖供選擇,可根據(jù)所選部位自動(dòng)在體位圖上定位圖像可方便地導(dǎo)出、導(dǎo)入根據(jù)圖像數(shù)量多少自動(dòng)調(diào)整圖像欄的高度可對(duì)圖像進(jìn)行無(wú)損裁剪(保留原圖),當(dāng)打印時(shí)可以只選擇將裁剪的部分打印出來(lái)(4)內(nèi)鏡檢查報(bào)告單打印用戶可自行設(shè)計(jì)適合科室的內(nèi)鏡檢查報(bào)告單格式內(nèi)鏡檢查報(bào)告單上打印的圖像數(shù)量可設(shè)為0-100張圖,并可設(shè)定多頁(yè)打印內(nèi)鏡檢查所見(jiàn)及內(nèi)鏡結(jié)論過(guò)多時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)分頁(yè)打印系統(tǒng)自動(dòng)根據(jù)選擇要打印的圖像數(shù)量選擇相應(yīng)打印格式自動(dòng)查找復(fù)查病歷功能:在報(bào)告編寫(xiě)時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示

50、同名病歷,可以查看歷次檢查信息,并可將之前的檢查報(bào)告信息復(fù)制到當(dāng)前病歷中對(duì)復(fù)查的病歷,還可將當(dāng)前圖像與歷次圖像同屏顯示進(jìn)行對(duì)比(5)圖像存儲(chǔ)與備份圖像保存:不保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中,單獨(dú)以文件形式保存在服務(wù)器上。另外可采用USB存儲(chǔ)器的方式進(jìn)行病人圖像備份。對(duì)于在線存儲(chǔ)數(shù)據(jù),當(dāng)存儲(chǔ)系統(tǒng)剩余空間達(dá)到系統(tǒng)設(shè)定的底線時(shí),系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行提示,可以手動(dòng)或自動(dòng)把已備份的數(shù)據(jù)刪除,避免出現(xiàn)系統(tǒng)或數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。(6)特殊病歷標(biāo)記功能方便教學(xué)及科研資料的收集??蓸?biāo)記特殊病歷的類型及標(biāo)記人,以不同顏色顯示。對(duì)特殊病歷還可進(jìn)行檢索統(tǒng)計(jì),可以導(dǎo)出或打印統(tǒng)計(jì)表上報(bào)。(7)數(shù)據(jù)備份、導(dǎo)出、瀏覽可將指定時(shí)間段的病歷資料(文字報(bào)告及圖像)備

51、份到其他存儲(chǔ)介質(zhì)上可將標(biāo)記的特殊病歷搜索出來(lái)或指定條件的病歷資料,生成U盤(pán)備份U盤(pán)備份的資料均內(nèi)置瀏覽工具,在任一電腦上都可打開(kāi)查看,與內(nèi)鏡工作站一樣可以進(jìn)行查找檢索。(8)病歷管理功能能按檢查號(hào)、性別、年齡、檢查日期段、檢查醫(yī)師、檢查結(jié)論、病理結(jié)果等單個(gè)項(xiàng)目或組合在一起進(jìn)行精確或模糊查詢可將病歷列表導(dǎo)出到Excel中,導(dǎo)出的項(xiàng)目能自由設(shè)置支持單個(gè)病歷的導(dǎo)出和導(dǎo)入功能,包括文字資料和圖像資料提供恢復(fù)刪除功能(9)病歷追蹤、隨訪可設(shè)定不同的追蹤狀態(tài)及不同的追蹤時(shí)間可方便查找某一時(shí)間的需要追蹤的病人及追蹤狀態(tài)可導(dǎo)出并打印追蹤病歷列表,供醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行追蹤隨訪并填寫(xiě)相關(guān)資料系統(tǒng)可記錄追蹤隨訪結(jié)果(1

52、0)系統(tǒng)權(quán)限管理五級(jí)權(quán)限管理:分只讀、讀寫(xiě)本人創(chuàng)建的病歷資料、讀寫(xiě)刪除、管理員等多級(jí)權(quán)限細(xì)分功能權(quán)限管理,由管理員分配各醫(yī)師所能使用的各個(gè)操作功能(11)病理申請(qǐng)單、手術(shù)記錄單提供病理申請(qǐng)單打印及設(shè)計(jì)功能提供手術(shù)記錄單打印及設(shè)計(jì)功能(12)各式各樣的統(tǒng)計(jì)表格系統(tǒng)預(yù)置了多種統(tǒng)計(jì)表格:檢查醫(yī)師、記錄人員、送檢科室、開(kāi)單醫(yī)師、儀器等工作量統(tǒng)計(jì)。用戶可自定義統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目及統(tǒng)計(jì)表格(13)圖片檢索工具可根據(jù)圖像部位、說(shuō)明、檢查結(jié)論、病理診斷對(duì)圖像進(jìn)行精確檢索檢索出的圖像顯示方式可調(diào),可查看病人的檢查報(bào)告信息檢索出的圖像可單獨(dú)導(dǎo)出和批量導(dǎo)出呼吸內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與醫(yī)院系統(tǒng)制作接口(1)呼吸內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)通過(guò)醫(yī)院信息系

53、統(tǒng)提供的接口讀取病人申請(qǐng)單信息,保存到呼吸內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中進(jìn)行登記保存(2)呼吸內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)滿足醫(yī)院管理流程的要求,病人登記后發(fā)送醫(yī)囑確認(rèn)信息,取消檢查發(fā)送退費(fèi)請(qǐng)求信息。(3)呼吸內(nèi)鏡檢查完成后,醫(yī)院信息系統(tǒng)(如電子病歷系統(tǒng))需要查詢呼吸內(nèi)鏡的文字報(bào)告與圖像資料,呼吸內(nèi)鏡將文字報(bào)告上傳到醫(yī)院的信息平臺(tái)(如:電子病歷平臺(tái)或按醫(yī)院需求),同時(shí)提供網(wǎng)頁(yè)查詢報(bào)告(4)呼吸內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能打印病理申請(qǐng)單,調(diào)閱并獲取病理檢查報(bào)告信息原有呼吸內(nèi)鏡檢查的病歷數(shù)據(jù)管理(1)呼吸內(nèi)鏡原有檢查數(shù)據(jù)(文字報(bào)告、圖片及視頻)轉(zhuǎn)移到呼吸內(nèi)鏡服務(wù)器系統(tǒng)中。(2)原有呼吸內(nèi)鏡檢查數(shù)據(jù)加入新的呼吸內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一管理,并可以在

54、呼吸內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì)及方便科研調(diào)閱氣道狹窄前結(jié)構(gòu)化模板管理及氣道狹窄后結(jié)構(gòu)化管理(1)氣道狹窄前結(jié)構(gòu)化報(bào)告單模板管理氣道狹窄檢查報(bào)告單數(shù)據(jù)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的建立與維護(hù),根據(jù)呼吸內(nèi)鏡中心提供的氣道狹窄結(jié)構(gòu)化報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng),按各數(shù)據(jù)項(xiàng)名稱、結(jié)果類型、結(jié)果可能值(枚舉型)、結(jié)果單位,將氣道狹窄病人的內(nèi)鏡檢查報(bào)告單進(jìn)行結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。編寫(xiě)檢查報(bào)告時(shí),醫(yī)生根據(jù)選定結(jié)構(gòu)化模板后進(jìn)行數(shù)據(jù)項(xiàng)值錄入,可以根據(jù)需要?jiǎng)h除不匹配的數(shù)據(jù)項(xiàng),也可增加輔助性數(shù)據(jù)項(xiàng)。結(jié)構(gòu)化報(bào)告單模板管理可添加、刪除、修改、設(shè)置默認(rèn)模板等功能。醫(yī)生可自行編輯結(jié)構(gòu)化報(bào)告單模板,并能夠使用結(jié)構(gòu)化子項(xiàng)檢索病人及用于科研統(tǒng)計(jì)。(2)氣道狹窄后結(jié)構(gòu)化管理根據(jù)醫(yī)生

55、提供的氣道狹窄結(jié)構(gòu)化報(bào)告單中的數(shù)據(jù)項(xiàng),對(duì)已往的氣道狹窄檢查報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行分析、提取數(shù)據(jù)項(xiàng)值,并按數(shù)據(jù)項(xiàng)名稱、結(jié)果類型、結(jié)果可能值(枚舉型)結(jié)果單位,進(jìn)行結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。提供與醫(yī)生確認(rèn)后的數(shù)據(jù)項(xiàng)參數(shù)提取與分析檢查報(bào)告單,自動(dòng)生成結(jié)構(gòu)化報(bào)告。使用結(jié)構(gòu)化檢查報(bào)告單模板,針對(duì)一項(xiàng)或多項(xiàng)數(shù)據(jù)項(xiàng)值進(jìn)行病人分布統(tǒng)計(jì)與建立關(guān)健值圖表,用于科研數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)。提供統(tǒng)計(jì)關(guān)健值圖表及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表導(dǎo)出。(3)呼吸內(nèi)鏡檢查的病種知識(shí)庫(kù)及病歷資料庫(kù)知識(shí)庫(kù)支持分類設(shè)置,由系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)新增、修改、維護(hù)。支持行業(yè)研究報(bào)告和科室研究報(bào)告新增、修改、維護(hù)。本科室典型病歷關(guān)聯(lián),科外典型病歷新增、修改、刪除。根據(jù)醫(yī)生病種分類后,建立病種的知

56、識(shí)庫(kù)。根據(jù)病種分類、人群分類查詢,支持分類檢索查詢(精確查詢及模糊查詢)。能夠?qū)Σ》N進(jìn)行編輯與增加說(shuō)明,并且有詳細(xì)的修改記錄及經(jīng)過(guò)。方便教學(xué)及科研資料的收集??蓸?biāo)記典型病歷的類型及標(biāo)記人,以不同顏色顯示。將典型病歷資料進(jìn)行歸類處理,根據(jù)病種查詢經(jīng)典病歷、標(biāo)注病歷、建立病歷資料庫(kù)。對(duì)典型病歷還可進(jìn)行檢索統(tǒng)計(jì),并將統(tǒng)計(jì)表上報(bào)。呼吸病理信息管理系統(tǒng)登記工作站軟件(1)可手工登記送檢病例信息,也可從HIS系統(tǒng)中提取病人基本信息或電子申請(qǐng)單信息。(2)可按病例庫(kù)進(jìn)行登記,病例庫(kù)可以自定義,可以指定默認(rèn)的病例庫(kù)。(3)病理號(hào)按照當(dāng)前病例庫(kù)的編號(hào)規(guī)則自動(dòng)升位,也可手工調(diào)整。登記時(shí)出現(xiàn)病理號(hào)重號(hào)有自動(dòng)提示。(

57、4)記錄不合格標(biāo)本拒收原因,并提供不合格情況統(tǒng)計(jì)。(5)打印門(mén)診病人回執(zhí),約定取報(bào)告的時(shí)間和地點(diǎn)。(6)記錄送檢標(biāo)本的明細(xì)信息,包括標(biāo)本名稱、離體時(shí)間、固定時(shí)間、接收時(shí)間等。取材工作站軟件(1)系統(tǒng)自動(dòng)提示所有已登記但尚未取材的病例列表,或是有補(bǔ)取要求的病例列表。補(bǔ)取列表中的病例界面需顯示開(kāi)單醫(yī)生及補(bǔ)取醫(yī)囑說(shuō)明。(2)系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行“同名檢索”,遇到同名病人能自動(dòng)提示“其他檢查”,并能進(jìn)一步進(jìn)行住院號(hào)或病人編號(hào)的匹配,以準(zhǔn)確鎖定該病人的歷史檢查。(3)取材時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)提示該病例是否做過(guò)冰凍,并能查看冰凍結(jié)果,根據(jù)冰凍結(jié)果確定取材要求。4)進(jìn)行取材明細(xì)記錄,系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算待包埋數(shù)和材塊總數(shù)。進(jìn)行“附言

58、”記錄,包括“用完”、“脫鈣”、“保留”等內(nèi)容??捎涗浭S鄻?biāo)本的存放位置。(5)取材明細(xì)列表適應(yīng)不同的取材序號(hào)隊(duì)列。(6)取材明細(xì)的材塊數(shù)具有單位(塊、條、堆等),統(tǒng)計(jì)時(shí)只統(tǒng)計(jì)前面的數(shù)字。(7)取材記錄員和取材明細(xì)關(guān)聯(lián),以區(qū)分常規(guī)取材和補(bǔ)取會(huì)由不同的人進(jìn)行記錄。(8)針對(duì)小標(biāo)本取材描述提供專用模板。(9)提供按照不同器官系統(tǒng)、不同標(biāo)本切除方式分類的取材大體描述模板,用戶可方便地在取材記錄界面上直接進(jìn)行模板內(nèi)容的增加、修改和刪除。(10)在錄入取材組織名稱時(shí),其常用詞會(huì)根據(jù)取材常用詞樹(shù)的第一級(jí)部位同步更新。(11)進(jìn)行大體標(biāo)本照相,通過(guò)與取材工作站相連的專業(yè)大體標(biāo)本拍攝臺(tái),圖像與病例直接關(guān)聯(lián)保存

59、。對(duì)大體標(biāo)本照片可進(jìn)行取材明細(xì)標(biāo)注、文字標(biāo)注和測(cè)量工作。(12)提供取材工作交接管理工具,區(qū)分當(dāng)日取材和非當(dāng)日取材,可按照取材醫(yī)生分別整理。大體標(biāo)本數(shù)字成像裝置深度控制軟件群(1)提供大體標(biāo)本數(shù)字成像裝置曝光控制軟件,實(shí)現(xiàn)在電腦上直接控制大體標(biāo)本數(shù)字成像裝置曝光、拍攝高達(dá)1800萬(wàn)像素的大體標(biāo)本照片功能。(2)提供大體標(biāo)本數(shù)字成像裝置參數(shù)調(diào)控軟件,實(shí)現(xiàn)直接在應(yīng)用軟件界面上進(jìn)行多項(xiàng)參數(shù)的調(diào)節(jié)和控制,包括拍攝模式、感光度、白平衡、對(duì)焦模式、快門(mén)時(shí)間、測(cè)光模式照片品質(zhì)、光圈大小、曝光補(bǔ)償、驅(qū)動(dòng)模式。(3)針對(duì)體積較大標(biāo)本的取材照相,需提供用戶感興趣區(qū)域(ROI)自定義對(duì)焦控制軟件,方便用戶在大標(biāo)本預(yù)

60、覽界面上自定義選取對(duì)焦位置,數(shù)碼大體標(biāo)本成像裝置自動(dòng)進(jìn)行對(duì)焦拍攝。(4)提供用戶感興趣區(qū)域(ROI)裁剪控制軟件,方便用戶在實(shí)時(shí)預(yù)覽界面上預(yù)選取ROI區(qū)域,并實(shí)現(xiàn)數(shù)碼大體標(biāo)本成像裝置進(jìn)行局部拍攝。包埋盒打號(hào)機(jī)接口模塊(1)通過(guò)定制接口將現(xiàn)有包埋盒打號(hào)機(jī)連入網(wǎng)絡(luò),以網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)姆绞饺〈止や浫?,可將取材工作站軟件中記錄的取材明?xì)直接傳給包埋盒打號(hào)機(jī)打印。(2)支持“立”、“皮”、“試”等中文特殊標(biāo)記的打印。(3)支持取材醫(yī)師等信息的打印。(4)可根據(jù)標(biāo)本類型,自動(dòng)選擇包埋盒打號(hào)機(jī)的打號(hào)通道,以用于對(duì)不同標(biāo)本類型的標(biāo)本進(jìn)行不同包埋盒顏色的區(qū)分。(需醫(yī)院現(xiàn)有包埋盒打號(hào)機(jī)支持相應(yīng)功能)(5)支持二維碼打

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