醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系(試行)-衛(wèi)健委

1、.醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系（試行）醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容，指醫(yī)院針對 患者的醫(yī)療服務(wù)需要，應(yīng)用信息技術(shù)改善患者就醫(yī)體驗，加 強患者信息互聯(lián)共享，提升醫(yī)療服務(wù)智慧化水平的新時代服 務(wù)模式。建立醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系（Smart ServiceScoring System, 4S）,旨在指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持 續(xù)加強信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù)，為進一步建立智慧醫(yī)院 奠定基礎(chǔ)。電子病歷、醫(yī)院運營、教學(xué)、科研等信息化建設(shè) 情況不在本評估范圍內(nèi)。一、評估目標（一）建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評估和持續(xù)改進體系， 評估醫(yī)院開展的智慧服務(wù)水平。（二）明確醫(yī)院各級別智慧服務(wù)應(yīng)當(dāng)實現(xiàn)的功

2、能，為醫(yī) 院建設(shè)智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南，指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、 有序地開發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。（三）引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實用、信息共享、服務(wù)智能的 方向，建設(shè)完善智慧服務(wù)信息系統(tǒng)，使之成為改善患者就醫(yī) 體驗、開展全生命周期健康管理的有效工具。二、評估對象 應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院。三、評估分級對醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者 感受到的效果兩個方面進行評估，分為0級至5級。（一）0級：醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提 供服務(wù)。醫(yī)院未建立患者服務(wù)信息系統(tǒng)； 或者在桂號、收費、 檢查、檢驗、入由院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，面向患者提供信 息化服務(wù)少于3個?；颊吣軌蛲ㄟ^信息

3、化手段獲取的醫(yī)療服 務(wù)信息較少。（二）1級：醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者 提供部分服務(wù)。醫(yī)院建立服務(wù)患者的信息系統(tǒng)，應(yīng)用信息化 手段對醫(yī)療服務(wù)流程進行部分優(yōu)化，在桂號、收費、檢查、 檢驗、入由院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，至少有 3個以上的環(huán)節(jié) 能夠面向患者提供信息化服務(wù)，患者就醫(yī)體驗有所提升。（三）2級：醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)進一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，能夠為患者提供智慧導(dǎo) 醫(yī)分診、分時段預(yù)約、檢查檢驗集中預(yù)約和結(jié)果推送、在線 支付、床旁結(jié)算、生活保障等智慧服務(wù)，患者能夠便捷地獲 取醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。（四）3級：聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在

4、醫(yī)院內(nèi)外進行實時共享，部分 診療信息可以在院外進行處理，并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng) 實時交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù) 流程。（五）4級：醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立?；颊哚t(yī)療信息在一定區(qū)域內(nèi)實現(xiàn)互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠為患者提供全流程的個 性化、智能化服務(wù)，患者就診更加便利。（六）5級：基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立。 患者在一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī) 療健康信息能夠互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機構(gòu)，為 患者提供全生命周期、精準化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。四、評估方法采用定量評分、整體分級的方法，綜合評估醫(yī)院智慧服 務(wù)信息系統(tǒng)具備的功能、有效應(yīng)用范圍、技術(shù)基礎(chǔ)環(huán)境與信

5、息安全狀況。（一）局部應(yīng)用情況評估。是對醫(yī)院中各個環(huán)節(jié)的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進行評估。.評估項目：按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋 的基本服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定 5個類別共17個評估項目（見附件 1）。.評估方法：圍繞17個評估項目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信 息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進行評分。功能評估按照實現(xiàn) 的功能等級獲得等級評分，有效應(yīng)用范圍評估按照實際應(yīng)用 情況獲得相應(yīng)的比例系數(shù)評分。將兩個得分相乘，得到此評 估項目的綜合評分。即：單個項目綜合評分=功能評分 痔T效應(yīng)用范圍評分。各項目實際評分相加印為該醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)局部應(yīng)用情況的總評分。(1)功能評分。標準中對

6、每個評估項目，均按照05級列由每一個評估項目對應(yīng)的功能要求與評估內(nèi)容。評估是 根據(jù)各醫(yī)院智慧服務(wù)系統(tǒng)達到相應(yīng)評估項目的功能狀態(tài)(評 為某一級別必須達到前幾級級別相應(yīng)的要求)，確定該評估項目的得分。(2)有效應(yīng)用范圍評分。按照每個評估項目要求的應(yīng)用范圍，分別計算該項目在醫(yī)院中的實際應(yīng)用比例。其中， 要求實際應(yīng)用的項目，實際服務(wù)中實現(xiàn)應(yīng)用則視為100%,無實際應(yīng)用則視為 0。要求比例的項目，計算該項目在醫(yī)院 內(nèi)的實際應(yīng)用比例，所得比值即為得分，精確到小數(shù)點后兩 位。(二)整體應(yīng)用水平評估。是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的評估。具體方法是按照總分、基本項目完成情況、選擇項目完成情況得到評估結(jié)果

7、，分為05級共六個等級(各級評估要求見附件 2) o(1)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)評估總分。是反映醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的量化指標，即局部應(yīng)用情況 評估各項目評分的總和，且該得分不低于相應(yīng)級別最低總分 標準。例如：醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達到第3級水平時，則 其評估總分應(yīng)大于等于 30分。（2）基本項目完成情況?；卷椖渴轻t(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)中的基礎(chǔ)、關(guān)鍵項目（見附件3）。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達到某一等級時，其相應(yīng)等級基本項目應(yīng)當(dāng)全部達標。部分項目應(yīng)用范圍必須達到 80%以上（見附件3）。（3）選擇項目完成情況。選擇項目是醫(yī)院結(jié)合實際選擇實現(xiàn)的項目。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達到某一等級時，其 相

8、應(yīng)等級選擇項目至少 50%應(yīng)當(dāng)達標。部分項目應(yīng)用范圍必 須達到50%以上（見附件3）。附件：1.醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估項目.醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估基本要求.醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估具體要求附件1醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估項目在舁 廳P類別業(yè)務(wù)項目應(yīng)用評估1診前服務(wù)診療預(yù)約應(yīng)用電子系統(tǒng)預(yù)約的人次數(shù)占總預(yù)約 人次數(shù)比例2急救銜接具備急救銜接機制和技術(shù)手段并有應(yīng) 用3轉(zhuǎn)診服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)診人次數(shù)占總轉(zhuǎn)診人 次數(shù)比例4診中服務(wù)信息推送應(yīng)用信息技術(shù)開展信息推送服務(wù)5標識與導(dǎo)航具備院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng)6患者便利保障服務(wù)具備患者便利保障系統(tǒng)并有應(yīng)用7診后服務(wù)患者反饋電子調(diào)查人次占全部調(diào)查人次比例8患者管理應(yīng)用電子隨診記錄的隨診

9、患者人次數(shù) 占總隨診患者人次比例9藥品調(diào)劑與配送具有藥品調(diào)劑與配送服務(wù)系統(tǒng)并有配 送應(yīng)用10家庭服務(wù)具有電子記錄的簽約患者服務(wù)人次占 總簽約患者服務(wù)人次比例11基層醫(yī)師指導(dǎo)應(yīng)用信息系統(tǒng)開展基層醫(yī)師指導(dǎo)12全程服務(wù)費用支付具備電子支付系統(tǒng)功能并有應(yīng)用13智能導(dǎo)醫(yī)有智能導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)功能并有應(yīng)用14健康宣教有健康宣教系統(tǒng)并有應(yīng)用15遠程醫(yī)療具備遠程醫(yī)療功能并有應(yīng)用16甘工山人安全管理應(yīng)用身份認證的系統(tǒng)占全部系統(tǒng)比例17服務(wù)監(jiān)督具有服務(wù)監(jiān)督機制并有監(jiān)督記錄說明：應(yīng)用評估”中要求 有應(yīng)用”的項目，該功能在實際中應(yīng)用則視為 100%, 如未應(yīng)用則視為0;要求比例的項目，實際應(yīng)用比例基本項不低于 80%,選擇項

10、 不低于50%。附件2醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估基本要求等級內(nèi)容基本 項目數(shù) （項）選擇 項目數(shù) （項）最低 總分 （分）0級醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為 患者提供服務(wù)1級醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住 院患者提供部分服務(wù)48/13102級醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立66/11203級聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立84/9304級醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立93/8415級基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本 建立93/851說明：表中“8/13是指13個選擇項目中至少有8個項目達標附件3醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估具體要求序 號類別業(yè)務(wù)項目等 級是否為 基本項系統(tǒng)功能評估內(nèi)容1診前服務(wù)診療預(yù)約要點：醫(yī)院對就 診、檢查、

11、 治療等的 預(yù)約服務(wù) 功能應(yīng)用范 圍：應(yīng)用 電子系統(tǒng) 預(yù)約的人 次數(shù)占總 預(yù)約人次 數(shù)比例0否醫(yī)院無針對門診掛號、檢查檢驗、治療的預(yù)約或登記處理軟件。1是(1)在門診掛號的柜臺或窗口使用的信息系統(tǒng)有掛號預(yù)約功能，檢查、檢驗與治療科室的 柜臺或窗口使用的信息系統(tǒng)后預(yù)約功能；(2)工作人員使用信息系統(tǒng)(如門診預(yù)約窗口、醫(yī)生診問預(yù)約等)完成患者治療項目和門 診手術(shù)的預(yù)約。2是(1)支持多種證件的患者身份認證(如居民身份證、戶口簿、軍官證、港澳居民來往內(nèi)地 通行證、臺灣居民來往大陸通行證、護照、外國人居留證等)；(2)實現(xiàn)院內(nèi)患者基本信息、患者掛號信息在掛號柜臺、門診診間的聯(lián)通；(3)能夠在門診診間完

12、成日間手術(shù)、治療的申請與預(yù)約；(4)能夠在診間開具電子住院單，住院申請預(yù)約能夠在門診診問、住院處、病房共享；(5)就診號池、檢查、治療等安排信息在院內(nèi)共享；(6)支持使用自助設(shè)備或在門診診間完成就診、檢查、檢驗預(yù)約與管理。3是(1)患者使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備，在線完成身份注冊，患者線上身份注冊信息與院內(nèi) 患者信息聯(lián)通；(2)支持患者在院外進行預(yù)約掛號，預(yù)約方式如：網(wǎng)站、手機APR區(qū)域掛號平臺等；(3)院內(nèi)資源或信息發(fā)生變化時，可及時通知患者，如可住院床位變化、臨時限號、醫(yī)師 停診、檢查設(shè)備故障等；1診前服務(wù)3是(4)院內(nèi)外各類掛號方式在本院號源池共享；(5)可支持分時段預(yù)約掛號或檢驗、檢查

13、，預(yù)約時間可精確到1小時以內(nèi)；(6)患者可根據(jù)預(yù)約直接到醫(yī)院診室或檢查、治療等部門接受診療服務(wù)，無需二次排隊；(7)對疑似倒號、傷醫(yī)、連續(xù)爽約(失信)等行為有黑名單記錄和控制措施。4是(1)可根據(jù)患者檢查、治療情況，自動為患者提供預(yù)約安排參考；(2)可按照患者住院預(yù)約情況，輔助醫(yī)師、科室制定工作計劃；(3)對于相互影響的治療、手術(shù)內(nèi)容可自動錯開預(yù)約時間；(4)支持患者使用虛擬就診卡完成院內(nèi)全流程就診；(5)支持患者在線完成實名認證，如身份證、社保卡、銀行卡等；(6)支持患者通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約申請住院時間、床位類型等信息。5否(1)實現(xiàn)區(qū)域就診“一卡通”或支持多醫(yī)院間患者身份等標識信息的確認對照與轉(zhuǎn)換

14、；(2)支持分時段預(yù)約掛號或檢查，預(yù)約時間可精確到30分鐘以內(nèi)。2診前服務(wù)急救銜接要點：醫(yī) 院與院外 急救體系 信息共享 能力0否急救患者需要手工登記基本情況，尢信息系統(tǒng)支持患者信息的管埋。1否(1)支持工作人員將急救患者信息手工錄入系統(tǒng)；(2)對急救患者在系統(tǒng)中進行分級管理。2否(1)錄入系統(tǒng)的患者基本信息、病情等可供醫(yī)院其他部門共享；(2)可依據(jù)患者病情分級給出簡單的準備措施提示。3否(1)應(yīng)急值守人員可從系統(tǒng)中獲得患者基本信息；(2)能記錄主要參與急救的醫(yī)護人員信息和時間；(3)急救信息可通過短信、APP消息等方式及時通知到醫(yī)院應(yīng)急值守人員。4否(1)實現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接，醫(yī)院可

15、將特殊急救能力及項目(如心梗、腦梗等) 信息上傳至區(qū)域急救平臺；(2)支持救護車與醫(yī)院的遠程交流，醫(yī)院可狀取救護車中采集的患者信息；(3)按照患者病情，動態(tài)給出急救安#卜建議、準備計劃等。5否醫(yī)院與區(qū)域急救平臺對接，患者病情可實時傳遞給醫(yī)院。3診前服務(wù)轉(zhuǎn)診服務(wù)要點：醫(yī)聯(lián)體問 跨機構(gòu)服 務(wù)信息交 換與共享 能力應(yīng)用范 圍：應(yīng)用 電子系統(tǒng) 轉(zhuǎn)診人次 數(shù)占總轉(zhuǎn) 診人次數(shù) 比例0否門診和住院均無轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)，外部醫(yī)院轉(zhuǎn)入的患者信息需要手工登記處理。1否接收院外機構(gòu)的轉(zhuǎn)診申請單，患者轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)可錄入信息系統(tǒng)。2否支持獲取并保存患者在院外機構(gòu)產(chǎn)生的資料，并在院內(nèi)共享。3是支持獲取患者院外轉(zhuǎn)診信息并直接存儲于

16、醫(yī)院信息系統(tǒng)，如DICOM影像、患者基本信息、住院病案首頁、診斷證明書、檢驗結(jié)果、檢查報告等。4否(1)可接收醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院發(fā)送的電子轉(zhuǎn)診申請單，直接生成本院的電子住院單；(2)可為基層機構(gòu)提供在線醫(yī)療咨詢，對于高危情況可通知基層醫(yī)師處理。5是可根據(jù)健康檔案或監(jiān)測得到的患者病情變化情況，給出診療或轉(zhuǎn)診建議。4診中服務(wù)信息推送要點：醫(yī)院為患 者提供告 知、信息 傳送的能 力0否患者消息通知無信息系統(tǒng)支持。1否(1)在門診區(qū)域提供公共信息的電子化展示，包括：出診信息、剩余號源、候診信息、取 藥信息等；(2)工作人員可通過系統(tǒng)為患者集中打印出院病歷、門診病歷等病歷資料；(3)在醫(yī)院公共區(qū)域為患者及家屬

17、提供注意事項的宣教播放。2否(1)在住院公共區(qū)域提供公共信息的電子化展示，包括：主管醫(yī)師、護士的列表等，將手 術(shù)計劃、診療計劃安排等信息告知患者；(2)為患者提供門診和住院信息的實時自助查詢，包括：三大目錄、費用清單、預(yù)存情況、 醫(yī)師情況、出診信息、科室情況介紹等；(3)患者可使用自助設(shè)備完成醫(yī)療記錄的打印，包括檢查報告、影像資料、檢驗結(jié)果等。3是(1)為患者提供移動端的實時查詢服務(wù)，如：預(yù)約、掛號、繳費等辦理是否成功等；(2)為患者提供移動端的診療活動情況告知，如：手術(shù)通知、入院提示、出院提示，取藥、 報告、危急值信息等；(3)應(yīng)患者要求，可推送檢查注意事項、用藥指導(dǎo)等信息。4是(1)實現(xiàn)消

18、息通知的分級管理，允許患者屏蔽非關(guān)鍵信息；4診中服務(wù)4是(2)患者能夠在移動端實時查詢等候狀態(tài)，包括：候診、檢查、治療等；(3)患者家屬能夠在移動端實時查詢手術(shù)進展情況；(4)應(yīng)患者要求，可通過移動端提供電子版病歷及圖像資料；(5)經(jīng)患者授權(quán)，可查看患者院外電子病歷信息。5否(1)對于出院簽約管理患者，可根據(jù)其健康情況自動調(diào)整消息通知內(nèi)容；(2)患者可在線查看本人的病歷資料及圖像，互聯(lián)阿存儲資料應(yīng)加密；(3)根據(jù)患者病情和診療階段，自動為患者、患者家屈推送注意事項及宣教內(nèi)容。5診中服務(wù)標識與導(dǎo) 航要點：醫(yī)院為患 者提供電 子化就醫(yī) 引導(dǎo)的環(huán) 境與功能0否尤基于信息系統(tǒng)的患者標識匕引導(dǎo)。1否(1

19、)掛號、收費、藥房等服務(wù)部門有電子排隊叫號設(shè)施，可控制顯示內(nèi)容；(2)門診診室、檢查室有電子排隊叫號設(shè)施，可通過診室、檢查室醫(yī)生控制。2是(1)掛號、收費、藥房等服務(wù)部門的公共信息有電子化展示，并能夠與所在部門業(yè)務(wù)系統(tǒng) 聯(lián)動，如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等，實現(xiàn)不少于 3項；(2)門診診室外有電子顯示系統(tǒng)，與掛號、報到、就診等信息聯(lián)動；(3)打印的號條、檢查單、導(dǎo)診單上有準確的診療科室位置信息。3否(1)支持患者使用自有移動設(shè)備及 PC設(shè)備查詢各類公共信息，如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等，實現(xiàn)不少于3項；(2)為患者提供靜態(tài)室內(nèi)地

20、圖查詢服務(wù)，支持患者在線查詢各科室位置。4是(1)為患者提供與個人診療活動相關(guān)的院內(nèi)定位與導(dǎo)航服務(wù)；(2)患者可在移動端實時查詢相關(guān)診療科室位置及患者排隊診療情況。5是(1)可獲取患者院內(nèi)或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多個科室的診療活動安排，并為患者規(guī)劃最佳的診療路徑；(2)可根據(jù)患者等候隊列的實時變化，提示并引導(dǎo)患者就診。患者便利保障服務(wù)0否患者便利保障服務(wù)完全通過手工支持。1否工作人員使用信息系統(tǒng)為患者提供便利保障服務(wù)，如輪椅租賃、手機充電、訂餐、停二車預(yù)約、護工選擇、志愿者翻譯預(yù)約、中藥代煎等。要點：醫(yī)院在非2否(1)可實現(xiàn)患者便利保障服務(wù)的集中管理，院內(nèi)不同地點獲得的信息內(nèi)容T；6診中服務(wù)(2)支持患者使

21、用自助設(shè)備完成上述便利保障服務(wù)中的至少1項。核心醫(yī)療3否患者在移動端可完成便利保障服務(wù)中的至少 1項，系統(tǒng)功能應(yīng)包括查詢、預(yù)約、繳費等。服務(wù)中提4是(1)系統(tǒng)可根據(jù)患者病情自動推薦服務(wù)內(nèi)容，如護工推薦、餐飲推薦、預(yù)約輪椅/推車等；供信息服 務(wù)能力(2)患者可在線實時查詢便利保障服務(wù)的狀態(tài)。5否支持管理部門根據(jù)患者診療情況，結(jié)合營養(yǎng)師所下膳食醫(yī)囑自動向患者推薦適宜餐食。7診后服務(wù)患者反饋要點： 電子化收 集與了解 患者反饋 的能力與 應(yīng)用情況應(yīng)用范 圍：電子 調(diào)查人次 占全部調(diào) 查人次比 例0否手工完成患者反饋信息的獲取與處理。1否支持對患者進行院內(nèi)滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果可生成電子化記錄；2否(1

22、)患者通過院內(nèi)自助設(shè)備完成滿意度調(diào)查問卷；(2)滿意度調(diào)查應(yīng)涵蓋/、同診療環(huán)節(jié)，如掛號、住院、取藥、檢查、治療、就醫(yī)環(huán)境等內(nèi) 容中的至少3項。3是(1)患者可使用自有移動設(shè)備及 PC設(shè)備完成滿意度調(diào)查問卷；(2)患者可使用自有移動設(shè)備及 PC設(shè)備完成投訴及意見反饋。4是(1)系統(tǒng)支持對投訴意見的分類處理，可通過短信、APP消息等方式通知醫(yī)院管理部門；(2)對于患者投訴支持以短信、APP消息等方式回應(yīng)；(3)可根據(jù)患者就診活動，動態(tài)推送滿意度調(diào)查內(nèi)容，滿意度調(diào)查結(jié)果與就診活動可對應(yīng)。5是結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)、患者滿意度調(diào)查結(jié)果、輿情監(jiān)測等信息，對醫(yī)療服務(wù)進行綜合評估；8診后服務(wù)患者管理要點：針對

23、連續(xù) 醫(yī)療服務(wù)提供電子 化安排服 務(wù)與記錄 的能力應(yīng)用范 圍：電子 隨診記錄 占總隨診 患者人次 比例0否手工管理患者及其隨訪信息。1否(1)患者隨訪要形成電子化記錄；(2)對于不同患者可分別制定隨訪計劃及隨訪內(nèi)容。2否(1)患者基本信息從醫(yī)院信息系統(tǒng)中直接生成，可根據(jù)患者病情自動生成隨訪計劃；(2)全院隨訪一管理，對特殊患者可進行標記。3否(1)為患者提供個性化提醒，包括復(fù)診、用藥、生活指導(dǎo)等；(2)支持以短信、APP消息等方式向患者推送隨訪調(diào)查表，患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備完成填寫，調(diào)查結(jié)果可自動填入隨訪系統(tǒng)；(3)系統(tǒng)支持以短信、APP消息等方式自動向隨訪人員推送提示。4是(1)可

24、根據(jù)病情自動提示患者關(guān)注相關(guān)健康指標，如運動、血壓、血糖、體重等；(2)支持患者提問的自動應(yīng)答功能；(3)支持基層醫(yī)療機構(gòu)通過信息系統(tǒng)查看患者相關(guān)病歷資料。5是(1)醫(yī)院可通過信息系統(tǒng)接收院外相關(guān)電子病歷信息，結(jié)合患者院內(nèi)的診療情況，形成隨 訪記錄；(2)通過可穿戴設(shè)備直接獲取患者相關(guān)監(jiān)測信息，數(shù)據(jù)納入醫(yī)院中的患者健康檔案記錄；(3)根據(jù)患者病情變化，動態(tài)調(diào)整康復(fù)計劃。9診后服務(wù)藥品調(diào)劑 與配送要點：電子化的 藥品調(diào) 配、供應(yīng)、 配送服務(wù) 能力0否無電子化藥品服務(wù)與配送功能。1是工作人員使用信息系統(tǒng)完成處方的確認、核對。2是(1)支持患者在院內(nèi)通過自助設(shè)備查看處方與醫(yī)囑；(2)院內(nèi)各科室處方數(shù)

25、據(jù)今管理；(3)處方合理性檢查有記錄。3是(1)患者可使用自有移動設(shè)備及 PC設(shè)備查詢個人處方、藥品說明書，如 APR網(wǎng)站等；(2)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的歷史處方及可得到的其他醫(yī)療機構(gòu)處方進行今的合理用藥檢查；(3)患者可在線查詢到出院帶藥信息。4否(1)支持向第三方機構(gòu)推送電子處方，電子處方應(yīng)有防篡改功能；(2)能對基層機構(gòu)開立的處方進行審核及合理用約檢查；(3)支持患者在線完成藥品配送付費及配送地點選擇，患者可在線查看藥品的配送情況。5否根據(jù)患者日常健康記錄，動態(tài)檢查患者用藥合埋性，并向患者及管埋醫(yī)師發(fā)送提示。10診后服務(wù)家庭服務(wù)要點：醫(yī)院為簽 約患者提 供服務(wù)時 的信息管 理能力應(yīng)用范 圍：電

26、子 記錄的簽 約患者服 務(wù)人次占 總簽約患 者服務(wù)人 次比例0否無電子化的家庭醫(yī)療服務(wù)管理記錄與健康檔案記錄。1否醫(yī)護人員開展的家庭醫(yī)療服務(wù)可在信息系統(tǒng)中記錄。2否(1)通過信息系統(tǒng)管理已簽約患者；(2)管理人員及醫(yī)護人員共享患者家庭醫(yī)療及護理服務(wù)信息；(3)可在系統(tǒng)中記錄簽約患者的反饋意見。3否(1)支持簽約患者在線預(yù)約家庭醫(yī)療或護理服務(wù)；(2)患者可通過系統(tǒng)查看簽約醫(yī)師團隊及相關(guān)醫(yī)院信息；(3)家庭醫(yī)師可在線完成遠程復(fù)診。4否定期監(jiān)控患者情況，并提示醫(yī)師處理患者異常。5否可依據(jù)患者病情、住址等內(nèi)容，向患者推薦家庭醫(yī)師團隊。11診后服務(wù)基層醫(yī)師 指導(dǎo)要點：醫(yī)聯(lián)體中 醫(yī)院通過 信息手段 指導(dǎo)基

27、層 醫(yī)師的能 力0否尤基于信息系統(tǒng)的基層醫(yī)師指導(dǎo)。1否通過遠程視頻教學(xué)對基層醫(yī)師進行培訓(xùn)與指導(dǎo)。2否在遠程視頻會診中可利用電子病歷信息對基層醫(yī)師進行指導(dǎo)。3否(1)利用遠程醫(yī)療系統(tǒng)及機構(gòu)間共享的病歷信息對基層醫(yī)師進行指導(dǎo)；(2)醫(yī)院的治療方案可通過系統(tǒng)傳送給基層醫(yī)院；(3)支持開展遠程醫(yī)學(xué)影像、遠程心電、實驗室檢驗等功能中的至少1項。4是(1)為基層機構(gòu)提供在線臨床決策輔助，可通知醫(yī)師處理患者高危情況；(2)支持開展遠程查房或遠程手術(shù)指導(dǎo)等。5是(1)可監(jiān)控基層醫(yī)療機構(gòu)的主要疾病情況，給出相應(yīng)指導(dǎo)；(2)為基層醫(yī)療機構(gòu)提供影像、心電圖等內(nèi)容的智能化輔助服務(wù)。12全程服務(wù)費用支付要點：為患者提

28、供各類電 子化付費 服務(wù)的功 能0否手工完成計價與繳費處理。1是(1)支持患者在窗口完成繳費、預(yù)存、退款等操作；(2)信息系統(tǒng)應(yīng)支持患者在醫(yī)保類支付的窗口直接結(jié)算。2是(1)支持患者使用多種繳費方式，包括自助機、診問吐等，繳費內(nèi)容支持門急診、住院；(2)繳費信息全院共享，各科室可直接查詢，不需紙質(zhì)憑證進行繳費確認；(3)醫(yī)保患者可通過自助機完成結(jié)算。3是(1)支持患者在窗口使用移動支付方式付費；(2)支持患者使用自有移動設(shè)備完成支付，包括門急診繳費、住院繳費、住院預(yù)交金支付 等。4否(1)支持患者使用自有移動設(shè)備查詢待繳費用，并使用移動設(shè)備繳費，包括：掛號費、診 療費、藥費、預(yù)約檢查費用等；(

29、2)支持電子發(fā)票的生成和數(shù)據(jù)推送。5否系統(tǒng)支持先診療后付費模式，如信用支付、醫(yī)保類線上支付等。13全程服務(wù)智能導(dǎo)醫(yī)要點：醫(yī)院為患 者提供個 性化就醫(yī) 引導(dǎo)的功 能0否患者的咨詢與導(dǎo)醫(yī)工作全部通過手工完成。1否(1)工作人員可通過系統(tǒng)查詢出診情況；(2)提供電子化信息展示，包括科室介紹、醫(yī)師介紹、出診信息等。2否(1)患者在院內(nèi)可通過自助查詢完成分診；(2)患者可自助查詢科室介紹、醫(yī)師介紹、出診信息等。3是(1)患者使用自有移動設(shè)備及 PC設(shè)備可查詢科室、醫(yī)師、出診信息等；(2)患者在診前通過系統(tǒng)錄入癥狀、病史等信息，可供醫(yī)師參考。4否(1)系統(tǒng)可根據(jù)患者歷史診療情況、檢查、治療安排等，給出分診

30、建議；(2)患者可在移動端根據(jù)部位、病情等信息進行簡單的分診。5是(1)根據(jù)患者病情及區(qū)域多發(fā)病、流行病情況等，給出患者分診建議；(2)患者在診前錄入的癥狀、病史等信息可自動轉(zhuǎn)為病歷記錄初稿。14全程服務(wù)健康宣教要點：醫(yī)院對患 者及家屬 提供健康 教育的功 能0否無健康宣教系統(tǒng)。1否在醫(yī)院公共區(qū)域，為患者及家屬提供醫(yī)學(xué)健康教育的宣傳視頻；2是患者可通過自助設(shè)備查詢醫(yī)學(xué)知識。3否(1)患者可使用自有移動設(shè)備及 PC設(shè)備查看醫(yī)學(xué)知識；(2)患者及家屬可在移動端查詢就診注意事項和宣教內(nèi)容；(3) /、同途徑查詢的相同醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容應(yīng)保持一致。4是(1)患者可使用自有移動設(shè)備及 PC設(shè)備進行風(fēng)險評估，評

31、估結(jié)果可反饋至醫(yī)院系統(tǒng)存儲；(2)可根據(jù)患者病歷資料自動完成風(fēng)險評估，并將結(jié)果推送給患者或者監(jiān)護人。5是根據(jù)患者健康記錄、監(jiān)測信息、病情變化，有針對性地推送醫(yī)學(xué)知識。15全程服務(wù)遠程醫(yī)療要點：醫(yī)院應(yīng)用 遠程醫(yī)療 系統(tǒng)開展 的會診、 咨詢服務(wù) 功能0否無遠程醫(yī)療系統(tǒng)。1否可提供遠程分級診療基本服務(wù)，如實時交互會診、非實時報告判讀等。2否(1)全院遠程分級診療工作統(tǒng)一安排；(2)診療資料內(nèi)容與交互視頻可同時進行展示；(3)會診資料存儲于醫(yī)院信息系統(tǒng)。3是(1)參與業(yè)務(wù)的工作人員應(yīng)進行身份認證；(2)支持醫(yī)師及患者使用移動設(shè)備開展會診。4否(1)支持遠程醫(yī)療與線下診療業(yè)務(wù)無縫集成；(2)針對慢病、復(fù)診患者，可實現(xiàn)在線交互診療，在線開具處方、檢查單、檢驗單等，至 少支持1項。5是在遠程會診過程中，支持對患者醫(yī)學(xué)影像、病歷資料等的智能化輔助功能。16基礎(chǔ)與 安全安全管理要點：智慧服務(wù) 系紈基礎(chǔ) 設(shè)施、管 理與安全 狀況應(yīng)用范 圍：身份 認證系統(tǒng) 占全部系 統(tǒng)比例0否無安全措施要求。1是(1)通過服務(wù)器及存儲設(shè)備統(tǒng)一管理各終端產(chǎn)生和共享的數(shù)據(jù)，院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通