科室危急值登記表

1、臨床科室危急值記錄本XXX人民醫(yī)院“危急值”報告制度為加強臨床檢驗“危急值”的管理，確保“危急值”及時反饋，保證醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際情況，特制定本制度，請各科室遵照執(zhí)行。第一條“危急值”是指檢驗結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，可能挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救時機，甚至危及生命。第二條各醫(yī)技科室在確認檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應立即報告患者所在臨床科室，不得瞞報、漏報或延遲報告，并填寫檢驗科危急值報告登記本，詳細記錄檢驗日期、患者姓名、住院號、病床號、檢驗項目、檢驗結(jié)

2、果、復查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報告人等項目，并將檢查結(jié)果發(fā)出。臨床科室接到“危急值”報告后，并填寫詳細臨床科室危急值報告處理登記本，應立即采取相應措施，搶救病人生命，保障醫(yī)療安全。第三條“危急值”報告程序1、檢驗科工作人員發(fā)現(xiàn)檢驗“危急值”時，在確認儀器設備和檢查過程正常的情況下，立即復查，復查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，立即電話通知臨床科室，并填寫檢驗科危急值報告登記本，詳細記錄檢驗日期、患者姓名、住院號、病床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報告人等項目，并將檢查結(jié)果發(fā)出2、臨床科室接到檢驗科“危急值”報告后，應立即報告主管醫(yī)師或值班醫(yī)師并在臨床科室危急值報告處

3、理登記本詳細記錄，主管醫(yī)師或值班醫(yī)生接到通知時應立即確認標本的采集與送檢等環(huán)節(jié)是否正常，如果認為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標本的采集有問題，可重新留取標本送檢復查。檢驗科必須立即復檢，及時向臨床報告“危急值”復檢結(jié)果。確認出現(xiàn)危及生命的“危急值”報告時，下級醫(yī)師應立即報告上級醫(yī)師并進行相應處理。3、接到“危急值”電話報告后，臨床科室在進行相應處理的同時應立即派人前往檢驗科領取簽收危急值報告單。主管醫(yī)師或值班醫(yī)師按照規(guī)定用紅筆標明異常項目及異常值，并粘貼在住院病歷中，將相應分析、處置情況在病程記錄中反映。4、“危急值”報告重點對象是急診科、手術室、各類重癥監(jiān)護病房等部門的急危重癥患者。5、“

4、危急值”報告科室包括：檢驗科、核醫(yī)學科、輸血科、病理科、放射科、CT室、超聲醫(yī)學科、藥劑科等科室。檢驗項目危急值及臨床意義檢驗項目生命警戒線低值危險性生命警戒線咼值危險性正常參考值電解質(zhì)血清K+2.8mmol/L呼吸肌麻痹、心律失常為.2mmol/L呼吸肌麻痹、心律失常血清Ca2+3.5mmol/L甲狀旁腺危象腎功能血清Na+血肌酐w120mmol/L低滲狀態(tài)糾60mmol/L藥30umol/L咼滲狀態(tài)急性腎功能衰竭血尿素氮親35.7mmol/L糖代謝血糖成人W2.8mmol/L缺糖性神經(jīng)癥狀、低血糖性昏迷成人22.2mmol/L糖尿病酮癥酸中毒、咼滲性非酮癥糖尿病昏迷新生兒w1.6mmol/

5、L新生兒16.6mmol/L心肌標志物肌紅蛋白110.0ug/L急性心肌梗死肌鈣蛋白1.5ug/L急性心肌梗死血常規(guī)血紅蛋白v50g/L急性大量失血或嚴重貧血白細胞v0.5X109/L高度易感染濾0X109/L急性白血病，嚴重感染v1.0X109/L有引發(fā)血液病患者致命性感染可能v2.0X109/L普通患者有引發(fā)致命性感染的可能血小板7.5堿中毒注：各醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)院實際制定其它檢查項目的“危急值”項目PCO2v20mmHg急性呼吸衰竭50mmHg急性呼吸衰竭P02v50mmHg急性呼吸衰竭凝血功能凝血酶原時間30sDIC活化部分凝血酶原時間70s血小板v100X109/LDIC細菌培養(yǎng)法定傳染病細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性，無菌部位細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性其他HIV陽性臨床科室檢驗檢查危急值記錄日期患者信息科室登記備注患者姓名住院號床號