污水管隱蔽工程-

1、污水管隱蔽工程-標(biāo)準(zhǔn)化文件發(fā)布號：（9456-EUATWKMWUB-WUNNINNUL-DDQTY-KII浙建監(jiān)A5-3溝槽、墊層、安管、護(hù)管工程報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：編號：A5-3致：_ （監(jiān)理單位）我單位已完成了 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查 和驗(yàn)收。 TOC o 1-5 h z 附件：1、工程質(zhì)量控制資料口2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告口3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄口4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄口5、工 序 質(zhì)量驗(yàn)收記錄口承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：審查意見：所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/丕齊全，且毎僉/丕笹金要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查 金粉丕龕格.，回意/丕回意隱蔽。所報(bào)檢

2、驗(yàn)批的技術(shù)資料充全/丕遙全，Jin.W丕簽金要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核査口 合搭/不合搭，同意y不同意進(jìn)行下道工序。檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，U基本符合要求，因口砂漿/暹謹(jǐn)土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未 出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混窿土試塊試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料口完矍/丕定醛11全購未全都.達(dá)到合格要 求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查負(fù)想/丕負(fù)檢。所報(bào)分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全/丕斉全，II爸鈕丕笛僉要求，經(jīng)現(xiàn)場 檢測、核査負(fù)楂/丕負(fù)捲。糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各

3、一份。隱蔽工程檢查記錄年 月曰工程名稱施工單位隱檢項(xiàng)目溝槽隱檢范圍隱檢 內(nèi)容 及檢 查情況外觀檢查：2溝槽高程（允許偏差030mm）；槽底中線每側(cè)寬度（不小于設(shè)計(jì)規(guī)定）：溝槽邊坡（不陡與規(guī)定）。土質(zhì)情況；驗(yàn)收意見外觀經(jīng)檢查，槽底無水浸泡，無擾動(dòng)及超挖等現(xiàn)象；溝槽高程經(jīng)測15點(diǎn)，合格15點(diǎn)，合格率100%o槽底中線每側(cè)寬度經(jīng)檢查15點(diǎn)，合格14點(diǎn)，合格率；溝槽邊坡經(jīng)測15點(diǎn)，合格15點(diǎn)，合格率100%；平均合格率。1000處理情況及內(nèi)容復(fù)查人：年 月建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量員施工員隱蔽工程檢查記錄年月曰n 1 基 層 墊圍 范 檢 隱檢容檢情兄 隱內(nèi)及查瀝DCO 諭6 22.驗(yàn)收意

4、見1 2處理情況及內(nèi)容日 月 年 查 復(fù)建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目 技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量員施工員隱蔽工程檢查記錄年 月曰管 安圍 范 檢 隱檢容檢情兄 隱內(nèi)及查71.2.3.驗(yàn)收意見査為底暮V7J1.2.3.處理情況及內(nèi)容日 月 年 人 查 復(fù)建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目 技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量員施工員隱蔽工程檢查記錄年 月曰工程名稱隱檢項(xiàng)目護(hù)管隱檢范【韋I施工單位隱檢內(nèi)容及檢査情況處理情況及內(nèi)容護(hù)管中線每側(cè)肩寬（允許偏差：D300不小于500mm）;護(hù)管肩高（允許偏差：不低于管頂）,1.護(hù)管肩寬檢查15點(diǎn)，合格13點(diǎn)，合格率：収 2.護(hù)管肩高檢查15點(diǎn)，合格15點(diǎn)，合格率100%： 意平均合格率為復(fù)查人:建設(shè)單

5、位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目 技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量員施工員浙建監(jiān)A5-3檢查井工程報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：編號：A5-3致：_ （監(jiān)理單位）我單位已完成了 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗(yàn)收。 TOC o 1-5 h z 附件：1、工程質(zhì)量控制資料口2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告口3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄口4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄口5、工序質(zhì)量驗(yàn)收記錄口承包單位（章）：項(xiàng)H經(jīng)理： 日 期:審查意見：所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料査全/丕斉全，11毎僉/丕爸僉要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查 僉狗丕負(fù)檢，HS./丕回意.隱蔽。所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料先全/丕査全，J1毎盒/丕後負(fù)要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核査口 金楂/丕負(fù)

6、捲，回觀口丕回蠢進(jìn)行下道工序。檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，1L基本符合耍求，因砂漿/遐謹(jǐn)土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未 出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/遐縫土試塊試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料口完鱉/丕定醛11全購口未全都.達(dá)到合格要 求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查口負(fù)想/丕創(chuàng)務(wù)。所報(bào)分部（子分部）工程的技術(shù)資料先全/丕斉全，11後鈕丕往負(fù)要求，經(jīng)現(xiàn)場 檢測、核査僉楂/丕盒捲。糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各一份。隱蔽工程檢查記錄年 月曰工程名稱施工單位隱檢項(xiàng)目檢查井隱檢范圍檢容檢情兄 隱內(nèi)及查為外觀檢查；井身尺寸（允許偏差土20 mm）；井底高程（允許偏差土 10 mm）。驗(yàn)收意見檢查井外觀檢查井壁抹面壓光，無空鼓、裂縫等現(xiàn)象，井內(nèi)無建筑垃圾等雜 物；