臨床常規(guī)檢驗項目與英文縮寫

1、 18/18 一、臨床常規(guī)檢驗項目及檢查指標的臨床意義血常規(guī)： 1、紅細胞記數RBC： 臨床意義：診斷各種貧血和紅細胞增多癥 正常參考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 2、血紅蛋白HGB 臨床意義：同上 正常參考值：110-160g/L 3、紅細胞比積HCT 臨床意義：同上 正常參考值：0.37-0.49 4、平均紅細胞體積MCV 臨床意義：判斷貧血的類型 正常參考值：82-92fl 5、平均紅細胞血紅蛋白含量MCH 臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度 正常參考值：27-31pg 6、平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC 臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度 正常參考值：32

2、0-360g/L 7、紅細胞體積分布寬度RDW 臨床意義：RDW增加可見于營養(yǎng)缺乏性貧血 正常參考值：11.6-14.8 8、白細胞記數WBC 臨床意義：增高見于感染、組織損傷、白血?。唤档鸵娪谘翰?、自身免疫病、脾功能亢進等 正常參考值：4-10G/L 9、白細胞分類DC 臨床意義：用于血液病等疾病的診斷和判斷感染輕重程度。中性粒細胞增高見于感染、白血??；降低見于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒細胞（EOS）增高見于過敏性疾病、某些皮膚病及傳染病的早期；降低見于使用腎上腺皮質激素后等。 正常參考值：分葉核粒細胞 GRAN 50-70% 嗜酸性粒細胞 EOS50-300G/L（G=10

3、6） 淋巴細胞 LYM 20-40% 單核細胞 MID 3-8% 10、血小板記數 PLT 臨床意義：檢測凝血系統的功能 正常參考值：100-300G/L 11、平均血小板體積 MPV 臨床意義：判斷血小板減少的原因 正常參考值：6.8-13.5fl12、血小板壓積 PCT 臨床意義：同PLT 正常參考值：0.1-0.3% 13、血小板分布寬度 PDW 臨床意義：PDW增加見于血小板降低 正常參考值：15.5-18.0% 14、網織紅細胞記數 RC 臨床意義：判斷骨髓增生情況，評價療效 正常參考值：0.5-1.5% 15、血沉 ESR 臨床意義：增高見于炎癥、惡性腫瘤、貧血、高膽固醇及高球蛋白

4、血癥 正常參考值：男 0-15mm/h 女 0-20mm/h 尿常規(guī)：16、尿比重 SG 臨床意義：降低：尿崩癥、腎功能不全 增高：腎小球腎炎、心功能不全、糖尿病 正常參考值：1.010-1.030 17、尿酸堿度 PH 臨床意義：酸性尿：尿酸鹽結石、酸中毒 堿性尿：草酸鹽結石、泌尿系統感染等 正常參考值：5-8 18、尿沉渣鏡檢 臨床意義：紅細胞：腎炎、腫瘤可增加 白細胞：泌尿系統感染 上皮細胞：尿路感染、腎盂腎炎增加 管型：各類腎炎腎病 正常參考值：OBL：neg 0-5() 2-6(+) 8-15(+) 20-30(+) 40(+) LEU:neg 0-5(-) 5-10(+) 10-1

5、5(+) 20-40(+) 50(+) 上皮細胞：少量扁平及圓形上皮 管型：偶見透明管型 19、本周氏蛋白 臨床意義：陽性見于多發(fā)性骨髓瘤 正常參考值：陰性 20、尿膽紅素 U-BiL 臨床意義：陽性見于黃疸 正常參考值：陰性 1（SCHWACH） 3（MAESSIG） 6（STARK） 21、尿膽原 URO（UBG） 臨床意義：陽性見于黃疸及肝病 正常參考值：0.2 2（+） 4（+） 8（+） 12（+） 22、尿酮體 U-Ket 臨床意義：陽性見于糖尿病酮癥、腹瀉 正常參考值：neg 5() 15(+) 50(+) 150(+) 23、尿糖 U-Glu 臨床意義：糖尿病、腎性糖尿時增高

6、正常參考值：陰性 24、尿蛋白 U-Pro 臨床意義：增高見于腎炎、腎病泌尿系統感染 正常參考值:neg 25(+) 75(+) 150(+) 500(+) 25、尿亞硝酸鹽 NIT 臨床意義：陽性見于膀胱炎、腎盂腎炎 正常參考值：陰性 糞便檢測：26、便潛血 OB 臨床意義：陽性見于消化道出血性疾病等 正常參考值：陰性 二、免疫乙 肝 兩 對 半 簡 明 臨 床 意 義 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 簡明臨床意義 + - - - - 急性HBV感染潛伏期后期,病毒攜帶者 + - + - - 急性乙肝早期，傳染性強 + - + - + 急、慢性乙肝,病毒復制活躍,

7、傳染性強 + - - - + 急、慢性乙肝 + - - + + 急、慢性乙肝，傳染性弱 - - - - + HBV隱性攜帶者,窗口期,有既往感染史 - - - + + 急性HBV感染恢復期或有既往感染史 - + - - - 接種乙肝疫苗后或HBV感染后康復，已有免疫力 - + - + + 乙肝恢復期，已有免疫力 抗核抗體（ANA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：SLE、混合性結締組織病、硬皮病、皮肌炎、干燥綜合癥、RA、慢活肝等 ENA多肽抗體譜 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：SLE、混合性結締組織病、硬皮病、皮肌炎、干燥綜合癥等 抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA抗體） 2ml不抗凝全 血

8、陰性 陽性：診斷SLE較特異性的診斷指標 抗平滑肌抗體（SMA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：自身免疫性（狼瘡樣）肝炎、慢活肝、原發(fā)性膽汁性肝硬化 抗線粒體抗體（AMA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：原發(fā)性膽汁性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化等 抗胃壁細胞抗體（PCA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：伴萎縮性胃炎病變的惡貧，胃潰瘍、胃癌、單純性萎縮性胃炎、甲亢、甲低、IDA等 抗腎上腺抗體（AAA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：慢性腎上腺皮質功能減退（阿狄森氏?。?抗角質蛋白抗體（AKA） 2ml不抗凝全 血 陰性 AKA是RA高價值診斷指標與早期診斷指標 抗心肌抗體（HRA） 2ml

9、不抗凝全 血 陰性 陽性：急性風濕熱（肌纖維膜下型）、心肌梗塞、局部缺血性心臟病等 抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：提示原發(fā)性小血管性疾病 抗蛋白酶3抗體（C-ANCA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：可做為韋格氏肉芽腫（WG）處于活動期的標志之一 抗髓性過氧化物酶（P-ANCA） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：壞死性新月體性腎小球腎炎、顯微型多動脈炎等 抗DNP抗體 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：SLE尤其是活動性SLE D-栓溶二聚休（D-聚體） 2ml不抗凝全 血 陰性 陽性：DIC、體深靜脈栓塞、心梗、肺梗塞、冠心病等抗血小板抗體（PA-Ig）

10、2ml不抗凝全 血 IgG:0-108IgA:0-22IgM:0-40ng/102PA 增高：各種原因所致的血小板自身免疫性疾病 k輕鏈(KAPP) 2.00-4.40g/l 輕鏈(Lamb) 1.10-2.40g/l 尿腎功 尿IgG 2ml任意尿標本 0.00-10.0mg/l IgG增高為非選擇性蛋白尿，表示病情RTRF增高為選擇性蛋白尿，病情不太嚴重白蛋白尿是糖尿病性腎病的最早期臨床表現，a1MU增多為腎小管性蛋白尿，輕鏈異常見于漿細胞惡性增殖，多發(fā)性骨髓瘤，巨球血癥，腎淀粉樣變，慢性腎盂腎炎，惡性淋巴瘤 一、甲狀腺功能T3 （三碘甲狀腺原氨酸）臨床意義：血清總T3量一般與T4量的變化

11、一致，是診斷甲狀腺功能的靈敏指標，尤其對早期診斷有重要意義，它是T3型甲亢的特異診斷，但對甲狀腺功能診斷價值不大，對采用抗甲狀腺藥物治療的患者，宜與TT4聯合測定，必要時需同時測定TSH，方能有助于甲狀腺功能狀態(tài)的判斷。參考值：0.61.81 ng/mlT4 （甲狀腺素）臨床意義：血清總T4測定是甲狀腺功能基本篩選試驗，在甲狀腺素結合球蛋白（TBG）濃度正常情況下，對健康人、甲狀腺功能亢進未治療及甲狀腺功能低下患者診斷符合可在96%以上。TBG濃度及其結合力改變（如妊娠、哺乳、肝硬化、腎病綜合癥等）可使T T4發(fā)生有意義的變化，甲狀腺功能亢進治療過程中不宜以單一血清T T4測定作其功能判斷指標

12、。參考值：4.510.9 ug/mlTSH (促甲狀腺素)臨床意義：TSH是垂體前葉分泌的激素之一，其主要功能是控制、調節(jié)甲狀腺的活動。測定血清（漿）中的促甲狀腺激素是診斷和治療甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減低癥、以及研究下丘腦-垂體-甲狀腺軸的重要指標之一。在診斷甲狀腺功能低下和鑒別診斷原發(fā)性和繼發(fā)（下丘腦性或垂體性）甲狀腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲亢和甲低治療時，其TSH可作為療效的判斷指標。此外還可用于觀察垂體TSH的儲備功能，并可進一步區(qū)別下丘腦和垂體的病變。血清TSH升高常見于分泌TSH的垂體和垂體性甲亢，原發(fā)性甲亢，缺碘性地方性甲狀腺腫。血清TSH降低常見于甲狀腺功能亢進，

13、繼發(fā)性甲狀腺功能低下和臨床應用大劑量糖皮質激素。參考值：0.355.5 uIU/mlFT3 (游離三碘甲腺原氨酸)臨床意義：FT3是診斷甲狀腺功能亢進的靈敏指標，早期或發(fā)先兆Graves病，F T3升高早于F T4，有助于Graves病確診。自主性甲狀腺結節(jié)T3分泌較高，此等病例F T4可以正常，但常伴有FT3升高，甲狀腺結節(jié)患者測定FT3可有助于甲狀腺功能的判斷。對甲狀腺功能低診斷價值不及FT4。參考值：2.56.5 pmol/LFT4 （游離四碘甲腺原氨酸）臨床意義：血清FT4是甲狀腺功能體外試驗的靈敏指標，在生理及病理情況下引起TBG結合力和濃度改變時，能較準確反映甲狀腺的功能，對甲狀腺

14、功能低下診斷優(yōu)于FT3。在甲亢早期及隨訪，或某些疾病引起的低T3綜合征等情況，與FT3及TSH測定配合，可提高診斷的符命率。參考值：10.523.2 pmol/L-TPO（甲狀腺過氧化物酶）臨床意義：1. 自身免疫性甲狀腺疾?。ˋITD）包括彌漫性甲狀腺腫（Graves?。?、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本?。┘疤匕l(fā)性粘液水腫等，2. 它們均和自身免疫有關。這類患者體可存在多種針對甲狀腺的自身抗體。3. AITD患者用藥物治療前及治療時-TPO陰性者，4. 停藥后復5. 發(fā)率高于-TPO陽性者。6. 產后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎，7. -TPO可為陽性。8. 部分結節(jié)性甲狀腺腫患者-TPO可為陽性

15、。注意事項：溶血或高血脂樣品不能用。正常人-TPO可有6.4%的陽性率。參考值： 0100 U/ml-TG（甲狀腺球蛋白抗體）臨床意義：1. 慢性淋巴細胞性甲狀腺炎：陽性率約為80%。2. Graves?。宏栃月始s60%，3. 滴度一般較低，4. 經治療后滴度下降提示治療有效。如果滴度持續(xù)較高，5. 易發(fā)展成粘液性水腫。6. 疑有甲減的病人，7. 測到-TG陽性有助于診斷。8. 甲亢病人若測得-TG陽性且滴度較高，9. 提示抗甲狀腺藥物治療效果不10. 佳，11. 且停藥后易復發(fā)。若用手術或I131治療，日后發(fā)生甲狀腺功能低下的可能性大。14. 某些非甲狀腺疾?。?TG有一定的陽性率, 如類風

16、濕疾病，紅斑狼瘡等。正常人特別是女性和老年人，-TG約有2%10%的陽性率。注意事項：未經分離的血清標本在4C以上抗體效價可下降，故應盡早分離血清，4C可保存一周，否則應置-20C保存。參考值：30%二、激素系列E2-6（雌二醇）臨床意義：雌二醇分泌增加見于婦女妊娠期、卵巢顆粒細胞瘤、卵泡細胞瘤、腎上腺皮質瘤、性早熟、男子乳房發(fā)育癥等。減少見于先天性卵巢發(fā)育不全、性幼稚、垂體性矮小癥、垂體前葉功能減退癥和絕經期綜合癥等。注意事項：標本用空腹血清。參考值：男性：128.5239 pmol/L（3565 pg/ml）。女性：卵泡期： 147209 pmol/L（4057 pg/ml）排卵前夕：1.

17、292.63 nmol/L（305715 pg/ml）； 黃體期： 0.551.4 nmol/L（150310 pg/ml） Prolact（泌乳素）：臨床意義：泌乳素瘤是引起高泌乳素血癥的常見病因，也是垂體腫瘤的常見病因之一。下丘腦腫瘤、神經膠質瘤和顱咽管瘤可使泌乳素抑制因子分泌減少，使得泌乳素分泌增加。注意事項：血清標本要避免溶血和脂濁，于28 C保存最多能穩(wěn)定48小時，長期保存需-20C冷凍，且不得超過6個月，可加0.1%又疊氮鈉（W/V）作為防腐劑。參考值：男性：020 ng/ml女性：225 ng/mlPRGE（孕酮）臨床意義：測定血中孕酮含量主要是了解卵巢有無排卵，在卵泡期孕酮含量

18、很低，排卵后增加，如排卵后孕酮持續(xù)升高。則可能為妊娠。對于某些由于黃體功能不全而致的習慣性流產患者，測定其中孕酮，具有一定的診斷價值。參考值：男性：0.481.53 nmol/L（0.150.48 ng/ml）女性：卵泡前期（月經周期的19 天）0.483.50 nmol/L（0.151.10ng/ml）；卵泡后期（月經周期的716 天）0.4813.36 nmol/L（0.154.2 ng/ml）；黃體前期（月經周期的1624 天）25.1265.51 nmol/L（7.920.6 ng/ml）；黃體后期（月經周期的2230 天）3.1856.92 nmol/L（1.017.9 ng/ml）

19、TSTO（睪酮）臨床意義：含量增高可見于睪丸的良性間質細胞瘤、性早熟、先天性腎上腺增生癥、多囊卵巢綜合癥及部分女性多毛癥等。含量降低可見于原發(fā)性睪丸發(fā)育不全性幼稚、垂體前葉功能減退、垂體性矮小癥、甲狀腺功能減退癥、皮質增多癥及部分男性郛房發(fā)育患者。注意事項：空腹血清或用EDTA抗凝血漿，采血后1小時分離血清，-20C保存12個月。參考值：成年男性：19.6 + 5.2 nmol/L（570 + 150 ng/dl）；成年女性：1.7 + 0.75 nmol/L（20 + 22 ng/dl）LH（促黃體生成素）、FSH（促卵泡激素） 臨床意義：黃體生成素和促卵泡激素升高見于：1.多發(fā)性骨質纖維性

20、發(fā)育異常；2.不對稱性身材矮小發(fā)育異常綜合征；3.少年期甲狀腺功能低下；4.功能失調性子宮出血。二者降低見于：1.單純性黃體生成素缺乏綜合征；2.單純性促卵泡激素缺乏綜合征；3.閉經，原因有：（1）垂體腫瘤；（2）席漢綜合征；（3）空泡蝶鞍綜合片；（4）多囊卵巢綜合征；（5）其它：垂體先天性發(fā)育不全、精神、神經因素影響（生活環(huán)境的改變，精神創(chuàng)傷，如過度恐懼、憂慮、緊等）可以引起黃體生成素和促卵泡激素分泌障礙，造成排卵障礙，繼而出現閉經。（6）某些慢性疾病、營養(yǎng)不良，如重癥心臟病、結核病、貧血等通過影響下丘腦、垂體功能造成閉經。4.無排卵；5.黃體期缺陷。注意事項：血清樣品必須采用靜脈血，避免溶

21、血和脂血，血清樣本28 C保存不能超過48小時，若要保存較長時間，須在-20C冷凍貯藏，且不得超過6個月。三、腫瘤系列CA19-9 （糖鏈抗原19-9）臨床意義：消化道癌腫患者血清CA19-9明顯增高；血清CA19-9可用于癌性黃疸和其他阻塞性黃疸的鑒別，后者的CA19-9一般小于200 kU/L；還有助于鑒別胰腺癌和臨床癥狀極為相似的慢性胰腺炎，前者血清CA19-9濃度顯著升高，后者則正常。胃癌的陽性率為2560%，結腸癌為1858%，與CEA聯合檢測可提高陽性率。手術切除腫瘤后，CA19-9在24 周不能降到臨界值，提示有可能復發(fā)，可考慮第二次手術；若CA19-9在術后24 周下降到臨界值

22、，提示手術成功，以后可姑息治療。術后12 個月檢測CA19-9對腫瘤復發(fā)的判斷比影像檢查早39 個月。注意事項：標本以血清、血漿以及胸腹水均可，標本應及時測定，否則應-20C或-70C保存，4C可保存24小時，保存時間過長可使結果升高。參考值：037 kU/mlCA125（糖鏈抗原-125）臨床意義：用于卵巢癌的早期診斷，漿液性腺癌患者血清CA125顯著增高，粘液性卵巢囊腺癌患者CA125也升高，但其程度不如漿液性腺癌。卵巢癌術后CA125下降，并持續(xù)20 ug/L）表明有肝或骨轉移。直腸癌、結腸癌患者CEA升高常在臨床復發(fā)前114 個月出現，另在化療過程中，因腫瘤組織壞死，可釋放出大量的CE

23、A致血清含量暫時性明顯升高，不可認為療效不佳，就予注意。CEA升高也見于腸梗阻、膽道梗阻、尿毒癥、胰腺炎、肝硬化、結腸或直腸息肉、潰瘍性結腸炎、局部性腸炎和潰瘍病。這些患者中25%的人血清CEA可暫時升高。注意事項：可用血清或血漿，推薦用EDTA抗凝血漿。血漿應置-20C或-70C保存待測。溶血和脂血標本不能用，且標本不能反復凍融。胸腹水以及其它體液可直接測定。參考值：05 ng/mlAFP（甲胎蛋白）臨床意義：AFP是診斷HCC或PLC的腫瘤標志物，目前國的大多醫(yī)院采用AFP400g/L，持續(xù)8周作為HCC的診斷標準，AFP的含量與腫瘤的大小、癌細胞的分化程度有一定的關系。惡性畸胎瘤病人AF

24、P和HCG同時增高，血清AFP降低是卵巢腫瘤完全切除的指征，如AFP再度升高，則是復發(fā)的標志。1314周的羊水AFP為17.832.8g/L；羊水AFP的檢測研究發(fā)現，90%以上的胎兒神經管缺損和100%的無腦兒羊水AFP測定明顯高于正常值。羊水中AFP升高還可見于腎病綜合片、臍出、先天食管或十二指腸閉鎖等。15周的孕婦血液中AFP為1053 g/L，如孕婦血液中AFP升高為正常的320 倍，提示胎盤早期剝離、先兆流產和胎死宮。注意事項：標本無特殊要求，空腹血清即可。參 考 值：010 ng/mlPSA（前列腺特異蛋白）臨床意義：用于早期診斷前列腺癌對45歲以上男性每年進行一次血清PSA測定，

25、來對前列腺癌進行早期篩選診斷。用于前列腺癌的分期和預后監(jiān)測。注意事項：血清PSA的半衰期為2.23.5天，正常成年男性血清PSA濃度500單位/ml類風濕因子（Rf）臨床意義：類風濕因子（RF）是一種以變性IgG為靶細胞抗原的自身抗體。類風濕性關節(jié)炎（RA）病人和約50%的健康人體都存在有產生RF的B細胞克隆，在變性IgG（或與抗原結合的IgG）或EB病毒直接作用下，可大量合成RF。RF有IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五類。IgM類RF含量與RA的活動性無密切關系；IgG類RF病人的滑膜炎、血管炎和關節(jié)外癥狀密切相關；IgA類RF臨床見于RA、硬皮病、Feltys綜合征和SLE，是RA

26、臨床活動的一個指標。IgD類RF研究甚少；IgE類RF除RA病人外也見于Feltys綜合征和青年型RA。參考值：RF-IgG 186 IU/mlRF-IgA 260 IU/mlRF-IgM 226 IU/ml免疫球蛋白IgG、IgA、IgM臨床意義：1. 高Ig血癥 1） 多細胞株蛋白血癥 各種感染，2） 特別是慢性細菌性感染，3） 膠原性疾?。ńY締組織疾病），4） 尤其是系統性紅斑狼瘡及類濕風性關節(jié)炎；前者以IgG增高為主，5） 后者以IgM增高明顯。肝實質性病變伴有多種Ig增高，6） 特別是慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清Ig的變化程度與肝實質破壞嚴重相一致。此外，7） 某些淋巴瘤、轉

27、移性癌癥等患者血清Ig也見增高。8） 單細胞株蛋白血癥 主要見于漿細胞惡性變，9） 包括各類Ig多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥和漿細胞瘤。2. 低Ig血癥1） 先天性低Ig血癥 主要見于體液免疫缺陷和聯合免疫缺陷病。一種是Ig全缺，2） 如Bruton型無Ig血癥，3） 血中IgG 1 : 80H 1 : 160螺旋體病的血清學檢驗：梅毒是由蒼白螺旋體（Treponema pallidum）引起的一性病，主要通過性接觸傳播，人是唯一的傳染源。梅毒螺旋體能通過胎盤進入胎兒體，也可引起先天性梅毒。人體感染梅毒螺旋體后，除產生特異性的抗梅毒螺旋體抗體外，受損的宿主細胞可釋放出一種具抗原性的類脂質，能刺激

28、機體產生抗類脂質的抗體即反應素，屬IgG、IgM。梅毒的血清學檢查分兩類：一類為非梅毒螺旋體抗原試驗，另一類為梅毒螺旋體抗原試驗。非梅毒螺旋體抗原試驗主要為：不加熱（滅能）血清反應素試驗（USR）臨床意義：該試驗敏感性很高，而特異性較差，可作為梅毒的輔助診斷，分析結果必須緊密結合臨床。已知病史或有梅毒體征者，本試驗陽性即可證實為梅毒患者。如為陰性，可于24 周后復查。病史不詳或無體征者，初試效價4，24 周后復試，效價上升=4倍，或初試、復試均為高效價，可作為梅毒的診斷依據。感染后30年未治療的晚期梅毒患者，約50%本試驗陰性。由于該方法檢測的實屬于心磷脂抗原誘生的抗體。而心磷脂是組織被螺旋體

29、損傷時釋放的一種物質。故該法可出現生物學假陽性（BFP），分為兩組：（1） 急性BFP 抗體效價一般不（2） 超過1：8，（3） 在數周至6個月轉陰性。此種發(fā)生率極低，（4） 多見于急性感染，（5） 如肺炎、亞急性心膜炎、風疹、水痘、傳單等。（6） 慢性BFP 血清反應素陽性能持續(xù)數月或數年甚至終身。如麻風和藥物成癮者陽性可達20%。有報告稱慢性BFP見于多種自身抗體存在的膠原病和自身免疫性疾病。常見的有SLE、類風濕關節(jié)炎、風濕性心臟病、麻風、肝硬化、自身免疫性溶血性貧血、多發(fā)性結節(jié)性動脈炎、橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥、干燥綜合征、慢性腎炎和系統性硬化癥等。梅毒螺旋體抗原試驗主要為：螺旋體血球

30、凝集試驗（TPHA）該試驗特異性強，可用作證實試驗。但本試驗仍難將梅毒螺旋體與其他致病螺旋體相區(qū)別。故作梅毒診斷尚需結合臨床癥狀。還有麻風、傳染性單核細胞增多癥及某些結締組織病變也可能導致BFP。甚至健康人群也可能有小于1%的BFP。原因不祥，可能與潛伏的疾病有關。USR與TPHA結果關聯解釋：（1） USR（-）TPHA（-）：非梅毒或剛感染梅毒，數周復查。（2） USR（+）TPHA（+）：梅毒或BFP。（3） USR（-）TPHA（+）：梅毒治療后或感染后歷時甚久或BFP。（4） USR（+）TPHA（-）：梅毒感染初期或BFP。三、生化1、檢驗項目 谷丙轉氨酶英文縮寫 ALT正常參考值

31、 5-45IU/L臨床意義 增高：常見于急慢性肝炎，藥物性肝損傷，脂肪肝，肝硬化，心梗，膽道疾病等。2、檢驗項目 谷草轉氨酶英文縮寫 AST正常參考值 5-50I/L臨床意義 增高：常見于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。3、檢驗項目 轉肽酶英文縮寫 GGT正常參考值 5-85IU/L 臨床意義 增高：常見于原發(fā)性或轉移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活動期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。4、檢驗項目 堿性磷酸酶 英文縮寫 ALP正常參考值 30-136IU/L臨床意義 增高：常見于肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸，急慢性黃疸型肝炎，骨細胞瘤，骨折及少年兒童。5、檢驗項目 乳酸脫氫酶英文

32、縮寫 LDH正常參考值 109-245U/L臨床意義 增高：急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時開始升高，2-4天可達高峰，8-9天恢復正常。另外，肝臟疾病惡性腫瘤可引起LDH增高6、檢驗項目 總膽紅素英文縮寫 TBIL正常參考值 0-23umol/L臨床意義 增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥等7、檢驗項目 直接膽紅素英文縮寫 DBIL正常參考值 0.00-6.00umol/L臨床意義 增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。8、檢驗項目 游離膽紅素英文縮寫 IBIL正常參考值 0.00-14umol/L臨床意義 增

33、高：見于溶血性黃疸，新生兒黃疸，血型不符的輸血反應9、檢驗項目 總蛋白英文縮寫 TP正常參考值 60-83g/L臨床意義 增高：常見于高度脫水癥（如腹泄、漚吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。 降低：常見于惡性腫瘤，重癥結核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血。10、檢驗項目 白蛋白英文縮寫 ALB正常參考值 35.00-55.00g/L臨床意義 增高：常見于嚴重失水而導致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯， 見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預后較差。11、檢驗項目 球蛋白 英文縮寫 GLO正常參考值 20-30

34、g/L臨床意義 增高：常見于肝臟疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等）， 網狀皮系統疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，單核細胞性白血病，慢性感染 ，如化膿性感染 、梅毒、麻風、結締組織病。12、檢驗項目 白/球比值英文縮寫 A/G正常參考值 1.00-2.50。臨床意義 減低：增高：常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等）。如治療后白蛋白提高至正?；蚪咏?，A/G比值接近正常 ，表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白 、球蛋白及其比值，可估計肝臟疾病的病情核預后。13、檢驗項目 血糖英文縮寫 GLU正常參考值 3.89-6.11 mmol/L臨床意義 增高：某些生理因素（情緒緊，飯后1-2小時）

35、及注射腎上腺素后，病理性增高見于各種糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂體前葉嗜酸性細胞瘤，顱出血，顱外傷等。14、檢驗項目 前白蛋白 英文縮寫 PAB正常參考值 170-420mg/L臨床意義 可作為肝功能早期損害的指標和檢測機體營養(yǎng)不良的指標。增高： 甲狀腺機能亢進，各種膠原病、腎變病等。降低： 急性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤、蛋白吸收不足等。15、檢驗項目 羥丁酸脫氫酶 英文縮寫 HBDH正常參考值 90-250IU/L臨床意義 增高：作為急性心梗診斷的一個指標，與LDH大致相同，在急性心梗時此酶在血液中維持高值，可達2周左右。16、檢驗項目 肌酸激酶英文縮寫 CK正常參考值 0-232IU/

36、L臨床意義 增高：心梗4-6小時開始升高，18-36小時可達正常值的20-30倍，為最高峰，2-4天恢復正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養(yǎng)不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術等都可以使CK增高。17、檢驗項目 肌酸激酶同工酶英文縮寫 CK-MB正常參考值 0-44IU/L臨床意義 常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視18、檢驗項目 尿素氮英文縮寫 BUN正常參考值 1.79-7.14mmol/L臨床意義 增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞，術后無尿，尿毒癥前期，肝硬化，嚴重腎功能衰竭，尿毒癥。19、檢驗項目 肌酐英文縮寫 CRE正常參考值

37、 35-115umol/L臨床意義 增高：見于嚴重腎功能不全，各種腎障礙，肢端肥大癥等。 降低：見于肌肉量減少（如營養(yǎng)不良，高齡者），多尿。20、檢驗項目 尿酸英文縮寫 URIC正常參考值 155-428umol/L臨床意義 增高：見于痛風，子癇，白血病，紅細胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎。 降低：見于惡性貧血及腎上腺皮質激素等藥物治療后。21、檢驗項目 磷英文縮寫 P正常參考值 0.8-1.58mmol/L臨床意義 增高：見于甲狀旁腺機能減退，急慢性腎功能不全，尿毒癥，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低：見于甲亢，代性酸中毒佝樓病，軟骨病，腎功能衰竭，長期腹瀉及吸收不良。22、檢驗項目 甘

38、油三酯英文縮寫 TG 正常參考值 0-1.7mmol/L臨床意義 增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。 降低：見于甲亢，腎上腺皮質功能低下，肝實質性病變，原發(fā)性脂蛋白缺乏及吸收不良。23、檢驗項目 膽固醇英文縮寫 TC正常參考值 0-5.2mmol/L臨床意義 意義：1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；2.心，腦血管病的危險因素的判斷；3.TC增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病，腎病等。24、檢驗項目 高密度脂蛋白英文縮寫 HDL-C正常參考值 1.04mmol/L臨床意義 降低：見于腦血管病，冠心病，高TG血癥，嚴重疾病或手術后，吸煙

39、，缺少運動等。25、檢驗項目 低密度脂蛋白英文縮寫 LDL-C正常參考值 0-3.12 mmol/L臨床意義 同血清總膽固醇測定。當LDL-C值在3.36-4.14mmol/L時，為危險邊緣；4.14mmol/L為危險水平。 26、檢驗項目 脂蛋白（a）英文縮寫 Lp(a)正常參考值 0-0.3mg/L臨床意義 冠心病危險遺傳因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大為增加,改變飲食結不會下降,應以藥物治療27、檢驗項目 鉀英文縮寫 K+正常參考值 3.5-5.5mmol/L臨床意義 增高：1.經口及靜脈攝入增加。2.鉀流入細胞外液；如嚴重溶血，感染燒傷，組織破壞，胰島素缺乏。3.組織缺氧；心功能

40、不全，呼吸障礙，休克。4.尿排泄障礙；腎功能衰竭及腎上腺皮質功能減退。5.毛地黃素大量服用。 降低：1.經口攝入減少。2.鉀移入細胞液；堿中毒及使用胰島素后，IRI分泌增加。3.消化道鉀丟失；頻繁嘔吐腹瀉。4.尿鉀丟失；腎小管性酸中毒。28、檢驗項目 鈉英文縮寫 Na+正常參考值 135-155mmol/L臨床意義 增高：1.嚴重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質功能亢進，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。 降低：1.腎皮質功能不全，重癥腎盂腎炎，糖尿病。2.胃腸道引流，嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。29、檢驗項目 氯英文縮寫 Cl-正常參考值 95-115mmol/L臨床意義

41、 增高：見于高鈉血癥，呼吸堿中毒，高滲性脫水，腎炎少尿及尿道梗塞。 降低：見于低鈉血癥，嚴重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏病等。 30、檢驗項目 鈣英文縮寫 Ca正常參考值 2.23-2.8mmol/L臨床意義 增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機能亢進，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。 降低：常見于維生素D缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥，老年骨質疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良。31、檢驗項目 二氧化碳結合力英文縮寫 CO2Cp正常參考值 19-29 mmol/L臨床意義 O2Cp是靜脈血標本血漿后,與正常人肺泡氣(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后測得血漿中HCO3-所含CO2量,它主要是指血漿中呈結合狀態(tài)的CO2,反映體的堿儲備量,其意義與SB基本相當,在代性酸堿平衡失調時,它能較及時地反映體堿儲備量的增減變化。32、檢驗項目 膽汁酸英文縮寫 TBA正常參考值 17umol/