急診外科護(hù)理能級(jí)N1理論考核

1、急診外科護(hù)理能級(jí)N1理論考核一、單選題1. 關(guān)于GCS計(jì)分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A總分最高15分，最低3分B總分越低表明意識(shí)障礙越重C總分越高則預(yù)后越好D總分在8分以上表示已有昏迷(正確答案)E總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中2.搶救傷員時(shí)應(yīng)首先處理（） A.腹腔內(nèi)損傷B.窒息(正確答案)C.休克D. 骨折E.出血3.應(yīng)該首先急救的損傷是（） A.開放性氣胸(正確答案)B.單根雙處肋骨骨折C.下肢開放性骨折D.包膜下脾破裂E.嚴(yán)重腦挫裂傷4.損傷現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的措施是（） A.迅速將病人移出現(xiàn)場(chǎng)B.首要任務(wù)是搶救生命C.其次是恢復(fù)功能D.對(duì)伴休克者首要措施是立即送醫(yī)院搶救(正確答案

2、)E.做簡(jiǎn)要的全身檢查5.最易發(fā)生骨折的肋骨是（） A.第13肋骨B.第47肋骨(正確答案)C.第810肋骨D.第11肋骨E. 12肋骨6.可引起反常呼吸運(yùn)動(dòng)的胸部損傷是（） A.多根肋骨單處骨折B.多根多處肋骨骨折(正確答案)C.張力性氣胸D.開放性氣胸E.損傷性血胸7.多根多處肋骨骨折的急救措施是（） A.吸氧B.損傷處墊厚敷料，胸帶包扎(正確答案)C.封閉胸壁傷口D.傷側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺抽氣E.輸血8.張力性氣胸的急救措施是（） A.吸氧B.損傷處墊厚敷料，胸帶包扎C.封閉胸壁傷口D.傷側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺抽氣(正確答案)E.輸血9.開放性氣胸的急救措施是（） A.吸氧B.損傷處墊

3、厚敷料，胸帶包扎C.封閉胸壁傷口(正確答案)D.傷側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺抽氣E.輸血10.開放性腹部損傷錯(cuò)誤的現(xiàn)場(chǎng)急救措施是（） A.密切觀察傷者的生命體征B.包扎傷口C.還納脫出的臟器(正確答案)D.盡早送醫(yī)院搶救E.注意觀察腹部情況11、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑:(E)A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播D、母嬰傳播 E、消化道傳播12、呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在:（） A、氣道峰值壓之上10 cmH2O(正確答案)B、氣道峰值壓之下10 cmH2OC、氣道峰值壓之間D、氣道峰值壓以上15 cmH2OE、比平均氣道壓高10 cmH2O13頭部外傷后昏迷半小時(shí)，患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體

4、輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是:（） A腦震蕩B腦挫傷(正確答案)C急性硬腦膜外血腫D急性硬腦膜下血腫E腦內(nèi)血腫14從高空墜落左枕部著地，患者傷后進(jìn)行性意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考試:（） A左側(cè)枕部急性硬腦膜外血腫B右側(cè)枕部急性硬腦膜下血腫C左側(cè)額顳挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫D右側(cè)額顳極挫傷伴急性硬腦膜下血腫(正確答案)E右側(cè)后顱窩小腦血腫15一青年工人右側(cè)顳枕部被石塊擊傷后昏迷10分鐘，照片時(shí)有右顳骨經(jīng)型骨折，清醒3不時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，逐漸伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。此時(shí)最好的處理是:（） A開顱探查，右側(cè)額部入路B開顱探查，右側(cè)顳部入路(正確答案)C開顱探

5、查，右側(cè)枕頂部入路D開顱探查，左側(cè)額顳入路E繼續(xù)脫水利尿，應(yīng)用激素治療16.懷疑脊柱骨折的患者，搬運(yùn)的正確姿勢(shì)是（） A數(shù)人平托(正確答案)B平背C摟抱D一人抬頭、一人抬足E坐輪椅17球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是（） A初始血尿B終末血尿C全程血尿D尿道溢血(正確答案)E會(huì)陰部腫痛18一30歲男性建筑工人，不慎從約3米高處跌下，騎跨于鐵欄桿上，傷后尿道流血，會(huì)蔭皮膚青紫腫痛，此傷員最大的可能是D A膀胱破裂(正確答案)B前列腺尿道損傷C膜尿道損傷D球尿道損傷E蔭莖部尿道損傷19青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會(huì)蔭部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱損傷的部位應(yīng)是（） A膀胱B

6、肛門直腸C后尿道(正確答案)D尿道球部E蔭莖部尿道20男，32歲，3小時(shí)前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時(shí)無昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+/HP。最可能的診斷是（） A腎挫傷(正確答案)B腎部分裂傷C腎全層裂傷D腎蒂斷裂E腎蒂傷伴輸尿管損傷21老年男性急性尿潴留常見的病因是（） A前列腺增生(正確答案)B尿道結(jié)石C尿道外傷D膀胱異物E尿道腫瘤22急性尿潴留病因中，屬于機(jī)械性梗阻的是（） A腰麻和肛管直腸術(shù)后B外傷性高位截癱C使用藥物阿托品、普魯苯辛后D腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑E尿道結(jié)石(正確答案)23.非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識(shí)患者時(shí)應(yīng):（） A、先進(jìn)行2次人工

7、呼吸后立即開始胸外按壓;(正確答案)B、呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系;C、馬上尋找自動(dòng)除顫儀D、先開始生命體征評(píng)估，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇24.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng):（） A、心前區(qū)叩擊(正確答案)B、先行約5組心肺復(fù)蘇（約2分鐘）再行除顫C、不需要其他處理，立即進(jìn)行電除顫D、先給予靜脈推注胺碘酮再除顫25.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng):（） A、先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇B、行12導(dǎo)心電圖檢查C、建立深靜脈通道(正確答案)D、準(zhǔn)備電除顫26.成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為:（） A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次(正確答案)B、1mg-3mg

8、-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增;C、5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次27.成人心肺復(fù)蘇時(shí)血管加壓素的用法為:（） A、一次性靜脈推注40U(正確答案)B、40U，每5分鐘重復(fù)一次C、一次性靜脈推注20UD、20U，每5分鐘重復(fù)一次28關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項(xiàng)是正確的（） A.腫脹、畸形、功能障礙B.壓痛、腫脹、淤斑C.畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)空虛D.畸形、反常活動(dòng)、彈性固定E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛(正確答案)29骨折的治療最正確原則是（） A.復(fù)位、固定和功能鍛煉(正確答案)B.一般要求解剖復(fù)位C.堅(jiān)持

9、固定與活動(dòng)相結(jié)合D.骨與軟組織并重E.局部與全身治療兼顧30.鼻出血如出血較劇烈或出血面積較大，初步急救處理應(yīng)采用（） A.冷水或濕毛巾敷前額B.燒灼止血法C.冷凍止血法D.填塞止血法(正確答案)E.給予鎮(zhèn)靜劑和止血藥E.觀察生命體征變化31.衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A.摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.口唇紫紺減輕C.收縮壓在80mmHg以上(正確答案)D.散大的瞳孔開始縮小E.偶爾出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作32.胸外電擊除顫時(shí)，電極板安放的位置應(yīng)在（） A.心尖區(qū)后胸壁B.左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)C.左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁D.右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁(正確答案)E.

10、以上都可以33.心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時(shí)機(jī)是（） A.復(fù)跳后立即開始B.復(fù)跳后12h開始C.與低溫療法同時(shí)進(jìn)行D.待血壓平穩(wěn)后開始(正確答案)E.尿量1600ml(正確答案)39.創(chuàng)傷性休克早期常可出現(xiàn)（） A.血液濃縮(正確答案)B.血液稀釋C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.多尿40.交通事故，右髖關(guān)節(jié)疼痛，不能活動(dòng)，查體右髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形，診斷為（） A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.股骨頭骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位(正確答案)E.股骨上端骨折41.前臂缺血性肌攣縮，多見于（） A.肱骨髁上骨折(正確答案)B.橈骨骨折C.尺骨骨折D.尺、橈骨雙折E.Colles骨折42.某

11、工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該（） A.用木板床運(yùn)送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋D.人力牽引置下肢中立位E.將左下肢和右下肢捆扎在一起(正確答案)43.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示（） A.氣胸B.血胸C.肺或支氣管損傷(正確答案)D.食管損傷E.損傷性窒息44.男性19歲，車禍致傷，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安.左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmhg，四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，要瘀斑和嚴(yán)重擦傷，此時(shí)最緊迫的搶救措施是（） A.左下肢加壓包扎B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢(正確答案)C

12、.輸血D.吸氧E.左下肢夾板固定45. 一位急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項(xiàng)（） A窒息(正確答案)B 昏迷C 骨折D 心律失常E 傷口出血46.嵌頓疝初步急救措施原則中錯(cuò)誤的是（） A.5小時(shí)內(nèi)可采取手法復(fù)位B.復(fù)位時(shí)先予以鎮(zhèn)靜C.抬高臀部D.局部熱敷(正確答案)47.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A.抬高床頭B.保持呼吸道通暢C.高位灌腸以疏通大便(正確答案)D.吸氧E.觀察生命體征變化48.小兒急性闌尾炎的初步急救措施不包括（） A.抗生素應(yīng)用B.禁食C.維持水電平衡D.手術(shù)治療(正確答案)E.密切觀察病情變化49.外傷性脾破裂出血伴休克患者，呼吸加快，脈搏

13、細(xì)速，血壓60/40mmHg，急救處理方法是（） A.立即輸血B.立即手術(shù)治療C.先給升壓藥糾正血壓D.積極抗休克和手術(shù)治(正確答案)50. 髂靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴(yán)重致命性并發(fā)癥 A.下腔靜脈阻塞(正確答案)B.肺栓塞C.血栓性靜脈炎D.下肢動(dòng)脈閉塞,肢體缺血壞死E.下肢潰瘍,感染致全身感染二、多選題1.胸外心臟按壓的禁忌癥（） A 胸壁開放性損傷(正確答案)B 嚴(yán)重的胸廓畸形(正確答案)C 心臟壓塞(正確答案)D 晚期癌癥(正確答案)2.腹腔穿刺禁忌癥（） A 肝性腦病前期(正確答案)B 不明原因所致腹水為明確診斷C 粘連性結(jié)核性腹膜炎(正確答案)D 高度腹水患者3、創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容

14、措施,首選液體是 除哪項(xiàng)以外（） A、葡萄糖液(正確答案)B、血漿(正確答案)C、全血(正確答案)D、平衡液E、右旋糖酐(正確答案)4.急診護(hù)理中管理非常重要,主要體現(xiàn)在（） A 各方面關(guān)系的協(xié)調(diào)(正確答案)B 保證用藥準(zhǔn)確(正確答案)C 保證搶救儀器的良好備用(正確答案)D 理論學(xué)習(xí)(正確答案)E 以上均不是5.血液輸完后,空血袋的處理不正確的是（） A 立即丟棄(正確答案)B 室溫中保存24h(正確答案)C 4左右冰箱中保存24hD 室溫中保存48h(正確答案)E 4左右冰箱中保存12h(正確答案)E 4左右冰箱中保存12h(正確答案)三、判斷題1抗休克的最根本措施是止血。 對(duì)錯(cuò)(正確答案)2休克病人尿量少于25ml/h表明腎血管收縮或血容量不足。 對(duì)(正確答案)錯(cuò)3休克病人PaCO2 8kPa，吸入純氧后仍無改善，應(yīng)考慮