國澳源亞全能干細(xì)胞技術(shù)服務(wù)協(xié)議書范本參考

1、國澳源亞全能干細(xì)胞技術(shù)服務(wù)協(xié)議書范本國澳源亞全能干細(xì)胞技術(shù)服務(wù)協(xié)議書范本國澳源亞全能干細(xì)胞技術(shù)服務(wù)協(xié)議書范本亞全能脂肪干細(xì)胞制備儲(chǔ)存技術(shù)服務(wù)合同書合同編號(hào)： 甲方：性別：身份證號(hào)碼：住址：聯(lián)系電話：乙方：青島國奧源華晟健康管理有限公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)地址： ，郵編： 電話： 特別提醒：（1）本合同涉及脂肪組織的手術(shù)采集，以及成體干細(xì)胞的制備、儲(chǔ)存、復(fù)蘇等專業(yè)技術(shù)，甲方在簽訂本合同前應(yīng)當(dāng)詳細(xì)閱讀本合同條款，并保證充分理解相關(guān)內(nèi)容，如有任何疑問，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向乙方咨詢。（2）儲(chǔ)存自體干細(xì)胞是一種新型的醫(yī)學(xué)技術(shù)服務(wù)，甲方有權(quán)合法轉(zhuǎn)讓或合法許可他人使用甲方所儲(chǔ)存干細(xì)胞，也可以由合法的繼承人依法繼承。共同聲

2、明根據(jù)中華人民共和國合同法及相關(guān)法律法規(guī)，甲方委托乙方為其提供亞全能脂肪干細(xì)胞的制備及儲(chǔ)存技術(shù)服務(wù)，雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致，共同訂立本合同。本合同中所指的亞全能脂肪干細(xì)胞制備及儲(chǔ)存服務(wù)，是指從甲方脂肪組織中分離出亞全能成體干細(xì)胞，經(jīng)乙方檢測(cè)合格后置于深低溫環(huán)境下進(jìn)行儲(chǔ)存的技術(shù)服務(wù)。甲方委托乙方為其提供亞全能脂肪干細(xì)胞制備及儲(chǔ)存的技術(shù)服務(wù)，并同意為此支付相關(guān)的抽脂手術(shù)、干細(xì)胞制備、檢測(cè)、儲(chǔ)存費(fèi)用。脂肪組織采集應(yīng)首先保證甲方符合進(jìn)行脂肪采集手術(shù)的安全要求，甲方手術(shù)前須提供有效體檢報(bào)告。由于脂肪干細(xì)胞的采集和制備受到脂肪組織條件的影響，乙方為甲方提供干細(xì)胞制備技術(shù)服務(wù)過程中，可能出現(xiàn)制備不

3、成功的情況，而導(dǎo)致服務(wù)無法完成，此種情況下，乙方及采集單位均不承擔(dān)責(zé)任。當(dāng)甲方需要使用儲(chǔ)存的干細(xì)胞時(shí)，甲方應(yīng)提前 30 天書面通知乙方,由乙方安排具體提取時(shí)間。甲方提取儲(chǔ)存的干細(xì)胞時(shí)需提供干細(xì)胞儲(chǔ)存證書及身份證復(fù)印件，并有義務(wù)配合乙方完備干細(xì)胞出庫手續(xù)。合同期限、干細(xì)胞儲(chǔ)存期限及其續(xù)展本合同自簽訂之日起生效，乙方為甲方儲(chǔ)存亞全能脂肪干細(xì)胞的期限為年，自甲方的干細(xì)胞檢測(cè)合格入庫儲(chǔ)存之日起計(jì)算(以入庫單記載日期為準(zhǔn))，儲(chǔ)存當(dāng)年為第一年，至儲(chǔ)存期滿年對(duì)應(yīng)的月、日止。本合同有效期滿，如甲方未提出書面續(xù)存服務(wù)，本合同自動(dòng)終止。乙方有權(quán)按國家衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定自行處理甲方儲(chǔ)存的干細(xì)胞，甲方對(duì)此不持異議。

4、如甲方繼續(xù)委托乙方提供干細(xì)胞儲(chǔ)存服務(wù)，甲乙雙方需重新協(xié)商簽署新的干細(xì)胞儲(chǔ)存合同。甲方的權(quán)利和義務(wù)3.1 權(quán)利因不可預(yù)測(cè)的原因?qū)е录追降闹窘M織未能正常采集或采集的脂肪組織不合格，甲方有權(quán)要求乙方退還除脂肪采集手術(shù)費(fèi)及體檢費(fèi)用以外的已交服務(wù)合同費(fèi)用。乙方為甲方提供干細(xì)胞制備技術(shù)服務(wù)過程中，可能出現(xiàn)制備不成功的情況，而導(dǎo)致服務(wù)無法完成，甲方有權(quán)要求乙方退還除脂肪采集手術(shù)費(fèi)與檢測(cè)費(fèi)以外的已交服務(wù)合同費(fèi)用。甲方自脂肪采集日起 60 日內(nèi)，有權(quán)得到由乙方提供的干細(xì)胞存儲(chǔ)證書。甲方有權(quán)獲知干細(xì)胞的儲(chǔ)存地點(diǎn)、凍存位置、細(xì)胞質(zhì)量等信息。甲方有權(quán)要求乙方提供干細(xì)胞年度監(jiān)測(cè)報(bào)告以及有關(guān)干細(xì)胞咨詢服務(wù)。在合同期內(nèi)，

5、甲方有權(quán)要求提前終止合同，經(jīng)雙方協(xié)商一致并履行相關(guān)手續(xù)后，乙方有權(quán)扣除已發(fā)生的費(fèi)用，同時(shí)本合同終止不再履行。3.2 義務(wù)甲方應(yīng)提供乙方所需要的與干細(xì)胞制備儲(chǔ)存有關(guān)的甲方個(gè)人信息。甲方有義務(wù)按照本合同附件 1客戶身體檢查與抽脂手術(shù)須知的內(nèi)容進(jìn)行血常規(guī)、心電圖、促凝血功能、腹部脂肪厚度 B 超、肝功能、乙肝、丙肝、艾滋病抗體、梅毒9 個(gè)項(xiàng)目的體檢；如果身體檢測(cè)結(jié)果不符合抽脂手術(shù)與干細(xì)胞制備的技術(shù)要求，乙方有權(quán)終止服務(wù)。甲方有義務(wù)按照本合同附件 1客戶身體檢查與抽脂手術(shù)須知的注意事項(xiàng)做好抽脂手術(shù)前準(zhǔn)備。甲方有義務(wù)根據(jù)合同要求，按期足額支付抽脂手術(shù)費(fèi)、干細(xì)胞制備費(fèi)、儲(chǔ)存費(fèi)。甲方有義務(wù)在聯(lián)系方式發(fā)生變更

6、時(shí)，及時(shí)告知乙方。甲方在合同履行期限內(nèi)，應(yīng)對(duì)乙方提供的相關(guān)技術(shù)服務(wù)進(jìn)行配合。4. 乙方的權(quán)利和義務(wù)4.1 權(quán)利乙方有權(quán)根據(jù)合同向甲方收取抽脂手術(shù)費(fèi)、干細(xì)胞制備費(fèi)、儲(chǔ)存費(fèi)等技術(shù)服務(wù)費(fèi)用。乙方在對(duì)甲方脂肪組織進(jìn)行檢測(cè)過程中，如檢測(cè)結(jié)果不符合乙方制定的技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，乙方有權(quán)終止服務(wù)并按照國家衛(wèi)生行政管理部門的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。乙方經(jīng)過檢測(cè)發(fā)現(xiàn)甲方脂肪干細(xì)胞不符合一般儲(chǔ)存條件或未達(dá)到乙方制定的脂肪干細(xì)胞儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)，則乙方有權(quán)終止儲(chǔ)存服務(wù)。如甲方提出特殊儲(chǔ)存要求，雙方可另行簽署補(bǔ)充協(xié)議約定。合同有效期內(nèi)，乙方一般提前 30 天通知甲方支付年度儲(chǔ)存費(fèi)用，甲方逾期 30 天未支付相關(guān)儲(chǔ)存費(fèi)用時(shí)，乙方有權(quán)終止合

7、同，并視為甲方放棄相關(guān)權(quán)利，甲方已支付的費(fèi)用不予退還，乙方有權(quán)按照國家衛(wèi)生行政管理部門的相關(guān)規(guī)定自行處理甲方儲(chǔ)存的干細(xì)胞。4.2 義務(wù)乙方有義務(wù)保證甲方的個(gè)人信息不被第三方獲知并用于商業(yè)用途。乙方應(yīng)提供有關(guān)干細(xì)胞儲(chǔ)存和應(yīng)用方面的信息，及時(shí)解答甲方的疑問。乙方應(yīng)保證甲方所儲(chǔ)存干細(xì)胞的質(zhì)量，并按照甲方的數(shù)量要求提供細(xì)胞復(fù)蘇服務(wù)。當(dāng)甲方儲(chǔ)存的干細(xì)胞無法達(dá)到臨床使用標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，乙方負(fù)責(zé)雙倍賠償，或提供相同數(shù)量和組織配型合格的干細(xì)胞一份。甲方使用所存儲(chǔ)的干細(xì)胞時(shí)，乙方有義務(wù)將復(fù)蘇的干細(xì)胞送到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，異地運(yùn)輸費(fèi)用由甲方承擔(dān)。5. 服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)費(fèi)用 自體脂肪亞全能干細(xì)胞回輸存儲(chǔ) （1）自體脂肪抽取服務(wù)

8、，抽取 毫升自體脂肪 ； （2） 制備存儲(chǔ)亞全能種子干細(xì)胞 份(每份種子干細(xì)胞保證可以擴(kuò)增 30 個(gè)單位);（3）每次擴(kuò)增數(shù)量根據(jù)需要在 51073108 個(gè)干細(xì)胞之間;儲(chǔ)存年限： 年；單次回輸：?jiǎn)挝?107 份或者單位3108 份。 服務(wù)總金額為元人民幣。B.異體亞全能干細(xì)胞回輸存儲(chǔ) （1）專屬胎盤采購服務(wù)； （2） 制備存儲(chǔ)亞全能種子干細(xì)胞 份(每份種子干細(xì)胞保證可以擴(kuò)增 30 個(gè)單位);（3）每次擴(kuò)增數(shù)量根據(jù)需要在 51073108 個(gè)干細(xì)胞之間;儲(chǔ)存年限： 年。單次回輸：?jiǎn)挝?107 份或者單位3108 份 服務(wù)總金額為元人民幣。C.單獨(dú)存儲(chǔ)服務(wù)：服務(wù)金額為元人民幣。存儲(chǔ)脂肪亞全能種子

9、干細(xì)胞_份.存儲(chǔ)脂肪亞全能種子干細(xì)胞_年.D. 單 次 個(gè)單位干細(xì)胞擴(kuò)增服務(wù):服務(wù)金額為元人民幣. 甲方選擇增加的服務(wù)項(xiàng)目與服務(wù)費(fèi)用如下：（1）亞全能脂肪干細(xì)胞制備與儲(chǔ)存數(shù)量增加_份，計(jì)元。（2）脂肪成體干細(xì)胞儲(chǔ)存年限延長(zhǎng)年，計(jì)_元。甲方的干細(xì)胞制備儲(chǔ)存技術(shù)服務(wù)費(fèi)用合計(jì)為_元。甲方應(yīng)及時(shí)將服務(wù)費(fèi)用匯入乙方銀行賬戶： 【賬戶名稱：青島國奧源華晟健康管理有限公司，開戶行：華夏銀行青島鶴山路支行，賬號(hào)：12068000000254600】。 甲方因特殊情況無法按期繳納年度儲(chǔ)存費(fèi)用時(shí)，應(yīng)提前書面通知乙方，申請(qǐng)延期支付，延期支付期限為 30 天。超過延期支付期限，乙方可直接終止合同并自行處理甲方儲(chǔ)存的干

10、細(xì)胞。6. 合同的變更和終止因甲方醫(yī)學(xué)原因?qū)е轮緹o法采集時(shí)，本合同自動(dòng)終止，乙方應(yīng)退還甲方除脂肪采集手術(shù)費(fèi)以外的已交服務(wù)合同費(fèi)用。由于干細(xì)胞的采集和制備受到脂肪等組織條件的影響，乙方為甲方提供干細(xì)胞制備技術(shù)服務(wù)過程中，可能出現(xiàn)制備不成功的情況，而導(dǎo)致服務(wù)無法完成，本合同自動(dòng)終止，乙方退還甲方除脂肪采集手術(shù)費(fèi)與檢測(cè)費(fèi)以外的已交服務(wù)合同費(fèi)用。合同有效期未滿，甲方使用完全部所儲(chǔ)存的干細(xì)胞，則本合同提前終止，乙方應(yīng)退還未完成儲(chǔ)存年限的儲(chǔ)存費(fèi)用【計(jì)算公式為：（甲方已付款總額乙方干細(xì)胞制備服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用）/儲(chǔ)存年限剩余儲(chǔ)存年數(shù)】。合同有效期未滿，甲方自動(dòng)放棄儲(chǔ)存，則本合同提前終止，乙方不退還未完成儲(chǔ)存年限

11、的儲(chǔ)存費(fèi)用【計(jì)算公式為：（甲方已付款總額乙方干細(xì)胞制備服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用）/儲(chǔ)存年限剩余儲(chǔ)存年數(shù)】。本合同有效期滿，雙方不再續(xù)簽時(shí)，合同終止，已儲(chǔ)存的干細(xì)胞甲方有權(quán)自行處理或申請(qǐng)轉(zhuǎn)存入乙方的干細(xì)胞公益庫。如甲方在合同期滿后 10 個(gè)工作日內(nèi)未提出書面處理要求，乙方有權(quán)自行處置。7. 違約責(zé)任合同有效期內(nèi)，乙方應(yīng)提前 30 天通知甲方支付年度儲(chǔ)存費(fèi)用，甲方逾期 60 天未支付相關(guān)儲(chǔ)存費(fèi)用，視為甲方違約，乙方有權(quán)單方面終止合同，并有權(quán)處理甲方已儲(chǔ)存的干細(xì)胞，甲方已支付的服務(wù)費(fèi)用不予退還。由于甲方原因造成乙方無法通知的情況，造成甲方逾期 60 天未支付儲(chǔ)存費(fèi)用，乙方不承擔(dān)終止合同所造成的甲方損失。乙方有權(quán)

12、單方面終止合同，并有權(quán)自行處理甲方已儲(chǔ)存的干細(xì)胞，甲方已支付的服務(wù)費(fèi)用乙方不予退還。在合同有效期內(nèi)，如甲方儲(chǔ)存的干細(xì)胞無法達(dá)到臨床使用標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，乙方負(fù)責(zé)雙倍賠償，或提供相同數(shù)量和組織配型合格的干細(xì)胞一份。8. 其它事項(xiàng)本合同所指的“不可抗力”系合同雙方不可預(yù)見、不可控制、不可避免的事件，包括戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、核污染、地震、恐怖活動(dòng)、行政或執(zhí)法行為所致的損失等。由于不可抗力造成的甲方損失，乙方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在不可抗力發(fā)生時(shí)，遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力情況消除后 30 日內(nèi)以書面形式將不可抗力的情況和原因通知對(duì)方。同時(shí)雙方應(yīng)盡可能繼續(xù)履行合同義務(wù)。本合同履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；如協(xié)商不

13、成，任何一方僅可向乙方所在地人民法院提起訴訟。本合同未盡事宜，雙方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充協(xié)議約定。本合同書一式二份，甲乙雙方簽字蓋章后生效，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。以下附件為本合同的不可分割的組成部分，與本合同同時(shí)生效并具有同等法律效力。1) 附件 1：客戶身體檢查與抽脂手術(shù)須知甲方（簽字）： 乙方：青島國奧源華晟健康管理有限公司授權(quán)代表（簽字）：簽署時(shí)間：年月日附件 1：客戶身體檢查與抽脂手術(shù)須知一、客戶體檢須知客戶在抽脂手術(shù)前需要向公司提供身體檢查報(bào)告，以便確認(rèn)是否適應(yīng)抽脂手術(shù)和干細(xì)胞制備服務(wù)，客戶體檢應(yīng)盡量選擇三甲以上醫(yī)院。為使體檢報(bào)告能客觀反應(yīng)您的身體狀況，在體檢前，為了更準(zhǔn)確地反

14、映您身體的真實(shí)情況，請(qǐng)您重視以下注意事項(xiàng)：體檢應(yīng)盡量選擇上午去體檢。體檢前三天盡量保持清淡的飲食。體檢前一天應(yīng)注意休息、避免過度疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，勿飲酒及食用高脂肪、高蛋白類食物。體檢前一天晚餐后不再進(jìn)食，保證空腹 10-12 小時(shí)抽血檢驗(yàn)。體檢的當(dāng)天早晨不進(jìn)食、不飲水，做完空腹檢查項(xiàng)目后再進(jìn)餐。體檢項(xiàng)目?jī)?nèi)容：1）九個(gè)檢查項(xiàng)目：心電圖、血常規(guī)、促凝血功能、腹部脂肪厚度 B 超、肝功能、乙肝兩對(duì)半、丙肝、艾滋病抗體、梅毒檢測(cè)。2）一般體檢項(xiàng)目：本公司不作要求，視您自我檢查了解需要。體檢報(bào)告原件（或復(fù)印件簽字）出件后快遞給本公司客戶服務(wù)部，體檢報(bào)告有效期為 1 個(gè)月。本公司客戶服務(wù)部將及時(shí)告知體檢評(píng)估結(jié)果與建議，并幫助您預(yù)約抽脂手術(shù)時(shí)間、醫(yī)院和醫(yī)生。二、客戶抽脂手術(shù)前注意事項(xiàng)抽脂手術(shù)前一周內(nèi)停止服用抗凝藥、血管擴(kuò)張藥及激素類藥物