腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)復(fù)習(xí)題

1、復(fù)習(xí)題一、名詞解釋題TPN二、選擇題（包括單項(xiàng)選擇題和配伍選擇題）（一）單項(xiàng)選擇題（從每題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，）1、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法中，適應(yīng)于去發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的營(yíng)養(yǎng)不良，但沒(méi)有疾病對(duì)營(yíng)養(yǎng)和對(duì) 結(jié)局的權(quán)重，偏向主觀(guān)來(lái)分析。是美國(guó)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的臨床營(yíng)養(yǎng)不良篩查工具 的方法是（）A.營(yíng)養(yǎng)不良通用篩查工具B.微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定C.主觀(guān)全面評(píng)定法D.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具E.宏觀(guān)營(yíng)養(yǎng)評(píng)定2、圍手術(shù)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持包括（）A.術(shù)前需要營(yíng)養(yǎng)支持B.術(shù)前開(kāi)始營(yíng)養(yǎng)支持，并延續(xù)到術(shù)后C.術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥或手術(shù)創(chuàng)傷大、 術(shù)后不能經(jīng)口進(jìn)食時(shí)間較長(zhǎng) 或術(shù)后攝入缺乏口.八禾口8E.A、 B 禾口。3、患者劉某，5

2、4歲，身高1.63cm,體重78kg,胃腸道手術(shù)后擬給予PN,按每日熱卡 需要量25kcal/kg計(jì)算，該患者每日提供熱卡范圍為（）A.1500kcalA.1500kcalB.1950kcalC. WOOkcalD.1200kcalD.1200kcalE.2400kcaI4、某患者，男，45歲,身高1.70cm,體重55kg,臨床藥師擬使用NRS2002營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是（）A.包含肝腎功能生化指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查A.包含肝腎功能生化指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查B.僅包含患者體重和BMI值C.包含機(jī)體本身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、疾病因素、年齡D.不包含患者疾病因素E.包含握力和三頭肌皮褶厚度等指

3、標(biāo)5、以下不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)并發(fā)癥的是（A.空氣栓塞B.肝功能異常C.糖代謝異常D.腹瀉E.惡心6、某患者的TPN處方中，共含有脂肪乳60g,可提供多少熱量（）50kca I540kcaIC.170kcalD. 20kca ID. 20kca IE. 450kcaI7、以下哪種屬于水溶性維生素（）A.維生素AB.維生素B12C.維生素D2D.維生素EE.維生素K18、黃某、男，87歲，左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞，出現(xiàn)重度吞咽困難，行營(yíng)養(yǎng)支持治療時(shí)首先考慮使用（）A.經(jīng)口進(jìn)食D.單獨(dú)給予碳水化合物9、某患者，診斷為肝性腦病,A.谷氨酰胺D.平衡氨基酸10、以下哪項(xiàng)不是該患者的TIA.低鉀血癥A.經(jīng)

4、口進(jìn)食D.單獨(dú)給予碳水化合物9、某患者，診斷為肝性腦病,A.谷氨酰胺D.平衡氨基酸10、以下哪項(xiàng)不是該患者的TIA.低鉀血癥ENE.輸注白蛋白應(yīng)考慮使用哪種PN制劑（B.結(jié)構(gòu)脂肪乳E.魚(yú)油脂肪乳4支持的并發(fā)癥（）B.低鎂血癥D.高糖血癥E.低甘油三酯血癥11、評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況的血漿蛋白檢測(cè)不含（）A.白蛋白B.前白蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.視黃醇結(jié)合蛋白TPN）C.支鏈氨基酸C.低磷血癥C.載脂蛋白A112、王某 女，52歲，因骨髓瘤進(jìn)行骨髓移植，術(shù)后進(jìn)行含谷氨酰胺組方的PN支持， 可能有助于減輕或預(yù)防患者的（）A. 口腔黏膜炎B,腹脹、腹瀉C.腸炎D.腸道細(xì)菌移位E.膽囊結(jié)石13、李某、男，75歲，身

5、高170cm,體重50kg,原發(fā)性高血壓合并冠心病，心功能不全, 近2個(gè)月進(jìn)食情況差，體重下降約5kg,因肺部感染入院，按照NRS2002評(píng)估營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn), 其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)價(jià)結(jié)論為（）A.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)正常B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良，不需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.無(wú)法評(píng)價(jià)D.中度營(yíng)養(yǎng)不良，結(jié)合臨床情況補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) E.重度營(yíng)養(yǎng)不良，必須給予營(yíng)養(yǎng)支持14、關(guān)于結(jié)構(gòu)脂肪乳劑，以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是（）A,結(jié)構(gòu)脂肪乳劑是中鏈脂肪酸與長(zhǎng)鏈脂肪酸在同一甘油骨架上進(jìn)行結(jié)構(gòu)重組而成B.長(zhǎng)鏈脂肪乳劑的水解速度明顯快于結(jié)構(gòu)脂肪乳劑C,其中含有的中鏈脂肪酸和長(zhǎng)鏈脂肪酸的摩爾數(shù)二1 ： 1D.其中的中鏈脂肪酸和長(zhǎng)鏈脂肪酸是勻速釋放的，不易在血中蓄積E.

6、與物理混合的中長(zhǎng)鏈脂肪乳相比，結(jié)果脂肪乳劑能使血清TG處于比擬低的平穩(wěn)狀態(tài) 15、患者男，37歲，因重癥胰腺炎入ICU,考慮行中心靜脈置管予以PN支持，首選的 途徑為（）A.股靜脈B,鎖骨下靜脈C.頸內(nèi)靜脈D. PICCE.貴要靜脈16、患者男，因車(chē)禍致多發(fā)傷 頸髓損傷入院，因行氣管切開(kāi)，有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣無(wú) 法經(jīng)口進(jìn)食，醫(yī)生予以“卡文”（每日1440mI）行短期PN支持，以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是（ ）A. “卡文”每日輸注時(shí)間不宜少于12hB.用藥過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)患者血中TG水平C.“卡文”每日可提供約1000kcal的熱量D.推薦采用周?chē)o脈輸注E.三腔內(nèi)的液體混合后在25 C下可放置24小時(shí)1

7、7、以下哪一項(xiàng)不屬于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)價(jià)的常用指標(biāo)（）A. PAB. KAUP指數(shù)C. BMID. BUNE. ALB18、長(zhǎng)期臨床營(yíng)養(yǎng)支持的效果需要一個(gè)綜合的評(píng)價(jià)，包括人體測(cè)量 功能測(cè)試 實(shí)驗(yàn)室檢查等方面，下面哪項(xiàng)內(nèi)容不作為評(píng)價(jià)指標(biāo)（）A.體重變化B.氮平衡測(cè)定C.內(nèi)臟蛋白測(cè)定D.呼吸、免疫功能測(cè)定E.血糖變化19、以下不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)禁忌癥的是（）A.胃腸功能正常、適應(yīng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或5天內(nèi)可恢復(fù)胃腸功能者。B.不可治愈、無(wú)存活希望 臨終或不可逆昏迷病人。C.需急診手術(shù)、術(shù)前不可能實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持的。D.心血管功能或嚴(yán)重代謝紊亂需要控制者。E.胃內(nèi)殘留液100mL20、韋尼克腦病是由于哪種維生素缺乏引起的嚴(yán)重

8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝性腦病（）A.維生素AB,維生素CC.維生素B1D.維生素kE,維生素AD21、患者男，因多發(fā)傷入院，予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑每日1000mL分3次胃注后訴腹脹不適, 以下措施哪一項(xiàng)不正確()A.應(yīng)持續(xù)勻速滴注或泵入腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑B.增加營(yíng)養(yǎng)液滴注速度C.滴注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，最好采用頭高30的體位D.可考慮加用胃腸動(dòng)力藥E,可在喂養(yǎng)管末端夾加溫器，增加患者對(duì)EN的耐受22、患者男，65歲，1.72cm, 70kg,因上消化道出血入院，擬采用NRS2002對(duì)其進(jìn)行評(píng) 分，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是()A.除上述信息外，還需了解患者的ALB水平B.除上述信息外，還需了解患者近期飲食情況C.除上述信息外，還需

9、了解患者近期體重變化 飲食情況以及伴發(fā)疾病等D.除上述信息外，還需了解患者的WBC、BUN水平E.不需要其他補(bǔ)充信息23、燒傷患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，推薦的目標(biāo)熱量為()A. 20-25kcal/ (kg.d)B. 25-30kcal/ (kg.d)C. 30-35kcal/ (kg.d)D. 35-40kcal/ (kg. d)E. 40-45kcal/ (kg.d)24、以下哪一項(xiàng)不是糖尿病專(zhuān)用EN制劑的特點(diǎn)()A.脂肪所占熱量比例(45-50%)B.熱量密度至少到達(dá)1.5kcal/mlC.碳水化合物中40-45%熱量由膳食纖維提供D.脂肪中的65%-70%熱量由單不飽和脂肪酸提供E.碳水化合物

10、占總熱量比例(40-45%)25、以下哪一項(xiàng)不是糖尿病專(zhuān)用EN制劑的特點(diǎn)()A.脂肪所占熱量比例(45-50%)B.熱量密度至少到達(dá)1.5kcal/mlC.碳水化合物中40-45%熱量由膳食纖維提供D.脂肪中的65%-70%熱量由單不飽和脂肪酸提供E.碳水化合物占總熱量比例(40-45%)26、“瑞先”作為一種臨床上廣泛應(yīng)用的營(yíng)養(yǎng)制劑，主要適用于()A.胃腸道有局部消化功能患者的PN支持 B.消化功能基本正?；颊叩腅N支持C低蛋白血癥患者的EN支持D.消化功能?chē)?yán)重障礙患者的EN支持E.呼吸功能障礙患者的EN支持27、免疫營(yíng)養(yǎng)素是對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)有影響的營(yíng)養(yǎng)素，以下哪一項(xiàng)不屬于目前比擬公認(rèn)的免疫營(yíng)

11、養(yǎng)素（）A. 33脂肪酸B.谷氨酰胺C.核甘酸D.精氨酸E.葉酸28、空腸造瘦管飼流質(zhì)最正確溫度是（）A. 37B. 35C. 41D. 39 E. 38 （二）、配伍選擇題（從每題的五個(gè)備選答案中，選出一個(gè)最恰當(dāng)?shù)拇鸢福總€(gè)選項(xiàng)可 選擇屢次，也可以一次都不選。）1、A.營(yíng)養(yǎng)支持B. ENC. PND.營(yíng)養(yǎng)不良E. NRS經(jīng)消化道給予各種營(yíng)養(yǎng)素的方式（B ）因能量、 蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素缺乏或過(guò)度，導(dǎo)致機(jī)體功能乃至臨床結(jié)局發(fā)生不良影響（D ） 經(jīng)口、胃腸道或腸外途徑為患者提供較全面的營(yíng)養(yǎng)素（A ） 經(jīng)消化道給予各種營(yíng)養(yǎng)素的方式（E ）2、A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑（安素）B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑瑞素C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉（維沃）D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑（瑞能）E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液（百普力）含膳食纖維的是（D ）短肽型EN是（E ） 含3-3脂肪酸的是（D ）氨基酸型EN是（C ）C.轉(zhuǎn)鐵蛋白3、題 A.白蛋白B.前白