2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目可行性研究報告

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目可行性研究報告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目可行性研究報告（此文檔為 word格式，下載后您可任意修改編輯?。┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目可行性研究報告目 錄 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 第一章總論4 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 第一節(jié) 項目名稱及承辦單位 4 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 第二節(jié)可行性研究的依據(jù)4 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document

2、 第三節(jié)可行性研究的范圍和內(nèi)容 5 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 第四節(jié)主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo) 5 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 第五節(jié)可行性研究結(jié)論6 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 第二章 項目背景和建設(shè)的必要性 8 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 第一節(jié)項目建設(shè)單位簡介 8 HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 第二節(jié)項目提出的背景8 HY

3、PERLINK l bookmark20 o Current Document 第三節(jié)項目建設(shè)的必要性 9 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 第三章 建設(shè)地點和建設(shè)條件 13第一節(jié) 項目建設(shè)地點 第二節(jié)主要建設(shè)條件 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 第四章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容 17 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 第一節(jié)建設(shè)原則1 7 HYPERLINK l bookmark32 o Current Document 第二節(jié)建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容

4、17 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 第五章工程設(shè)計方案19第一節(jié)總平面布臵1 9 HYPERLINK l bookmark36 o Current Document 第二節(jié)建筑設(shè)計方案20 HYPERLINK l bookmark38 o Current Document 第三節(jié)結(jié)構(gòu)設(shè)計方案 2 1 HYPERLINK l bookmark40 o Current Document 第四節(jié)給排水及消防 2 4 HYPERLINK l bookmark42 o Current Document 第五節(jié)電氣設(shè)計2 8 HYPERLINK l b

5、ookmark44 o Current Document 第六節(jié)空調(diào)、采暖及防排煙通風(fēng) 30 HYPERLINK l bookmark46 o Current Document 第六章環(huán)境保護、消防與安全防護 33 HYPERLINK l bookmark48 o Current Document 第一節(jié)環(huán)境保護33 HYPERLINK l bookmark50 o Current Document 第二節(jié)消防與安全防護36 HYPERLINK l bookmark52 o Current Document 第七章組織機構(gòu)和勞動定員40 HYPERLINK l bookmark54 o Cur

6、rent Document 第一節(jié) 組織機構(gòu)40 HYPERLINK l bookmark56 o Current Document 第二節(jié)工作制度與人員編制 40 HYPERLINK l bookmark58 o Current Document 第八章節(jié)能42 HYPERLINK l bookmark60 o Current Document 第九章 項目實施進度 47 HYPERLINK l bookmark62 o Current Document 第十章招投標(biāo)方案48第一節(jié)招標(biāo)原則48第二節(jié)招標(biāo)方案49 HYPERLINK l bookmark64 o Current Documen

7、t 第十一章投資估算與資金籌措51 HYPERLINK l bookmark66 o Current Document 第一節(jié) 估算依據(jù)及說明 5 1 HYPERLINK l bookmark68 o Current Document 第二節(jié)投資估算52 HYPERLINK l bookmark70 o Current Document 第三節(jié)資金籌措50 HYPERLINK l bookmark72 o Current Document 第十二章效益評價5 1第一章總論第一節(jié) 項目名稱及承辦單位一、項目名稱某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目二、項目承辦單位單位名稱：某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 法人

8、代表：呂某某三、項目主管單位 某某縣衛(wèi)生局四、建設(shè)地點某某縣西環(huán)路西、高莊路北五、可行性研究報告編制單位某某投資咨詢有限公司 工程咨詢資格等級：丙級 資格證書編號：工咨丙 發(fā)證機關(guān)：國家發(fā)展和改革委員會第二節(jié)可行性研究的依據(jù)1、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、 國家發(fā)改委、財政部關(guān) 于印發(fā) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃 的通知（衛(wèi)規(guī)財 發(fā)2006340 號）；2、國家、省、市有關(guān)政策、規(guī)定；3、某某縣衛(wèi)生事業(yè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃；4、 建設(shè)項目可行性研究與經(jīng)濟評價方法參數(shù)（第三版）；5、項目承辦單位提供的有關(guān)技術(shù)基礎(chǔ)資料。第三節(jié)可行性研究的范圍和內(nèi)容一、項目背景和建設(shè)的必要性二、建設(shè)場地和建設(shè)條件三

9、、項目建設(shè)規(guī)模和內(nèi)容四、工程設(shè)計方案五、環(huán)保、消防與安全防護六、節(jié)能七、實施計劃與進度安排八、招投標(biāo)方案九、投資估算與資金籌措十、經(jīng)濟與社會效益評價第四節(jié) 主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)本項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)見下表主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)表序號指標(biāo)名稱單位數(shù)量備注一一一服務(wù)人口萬人14.3二二二現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積m2現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 全部是租賃的建設(shè)規(guī)模1門診樓、病房樓級配套建筑面積m232002占地面積m2199803建筑層數(shù)層3四總投資萬元4501其中：工程費用萬元4162其他費用萬元253預(yù)備費萬元9五資金來源450某某省革命老區(qū)專項轉(zhuǎn)移支付資金萬元450五建設(shè)期月18第五節(jié)可行性研究結(jié)論本項目擬建設(shè)3層門診樓1座

10、、3層病房樓1座，總建筑面積3200m2，占地面積19980m2，同時配套建設(shè)水、電、暖通、消防、通訊等設(shè)施。經(jīng)估算，本項目總投資為 450萬元，其中：工程費用 416 萬元，其他費用25萬元，預(yù)備費9萬元。申請某某省革命老區(qū)專項轉(zhuǎn)移支付資金450萬元。建設(shè)期為18個月。該項目符合國家和地方關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的相關(guān)規(guī)劃，也符合當(dāng)?shù)氐目傮w規(guī)劃。項目的實施，有利于推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和進步；有利于緩解當(dāng)?shù)丶爸苓吶罕娋歪t(yī)難的局面，從而有利于促進社會和諧；有利于提高衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)能力 和水平，增強衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力，為衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供良好的平臺，在衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展中具有重要的戰(zhàn)略意

11、義。因此，項目的實施是必要且可行的。第二章 項目背景和建設(shè)的必要性第一節(jié) 項目建設(shè)單位簡介某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2011年底由原某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制而成，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構(gòu)，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房全部是租賃的?，F(xiàn)有干部職工69人，其中高級職稱 2人，中級職稱16人，初級職稱51人。設(shè)有內(nèi)科、外科、五官科、精 神科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科等科室，其中精神科是全縣唯一的 一處有專業(yè)技術(shù)人員的科室。承擔(dān)著14.3萬人的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2015年業(yè)務(wù)總收入743萬元，創(chuàng)歷史最高。第二節(jié)項目提出的背景醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康， 也關(guān)系經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)

12、發(fā)展， 關(guān)系國家和民族的未來。人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，人民群眾健康水平不斷提高， 是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是全面建設(shè)小康社會、推進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。多年來，我國衛(wèi)生事業(yè)面貌發(fā)生了深刻變化，取得了舉世矚目的成就。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不僅為提高我國國民健康水平做 出了貢獻，也為經(jīng)濟的持續(xù)增長和社會全面進步提供了充足的 人力資源和智力支持，對于拉動內(nèi)需，擴大居民消費，促進相 關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也起到了積極作用。我國衛(wèi)生事業(yè)取得的成就是舉世公認(rèn)的。但是，用“以人為本”的理念和科學(xué)發(fā)展觀重新審視我國的衛(wèi)生事業(yè)，就會發(fā)現(xiàn)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后于經(jīng)濟和其他社會事業(yè)的發(fā)展。人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看

13、經(jīng)濟發(fā)展成果、看政府管理能 力、看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)、看社會和諧公平，而我國目前衛(wèi)生醫(yī)療 服務(wù)體系與人民日益增長的健康需求不適應(yīng)的矛盾還相當(dāng)突 出。某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的 要求，采取了一系列的發(fā)展措施和改革措施，注重提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)，從細(xì)節(jié)抓起，不斷開展新的醫(yī)療項目，服務(wù)中 心門診量和業(yè)務(wù)收入逐年增加。隨著近幾年門診人次的日趨 增長和社區(qū)人民就醫(yī)需求水平的不斷提高，病人就醫(yī)難的矛盾日漸突顯，服務(wù)中心現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房一直是租賃的，發(fā)展受限的問題十分突出，已經(jīng)無法滿足人民群眾的就醫(yī)需求，急 需規(guī)劃建設(shè)。因此，為進一步緩解群眾就醫(yī)難的問題，改善患 者就醫(yī)條件，滿足人民群眾日益增

14、長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，某某縣 某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)研究決定實施衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項 目。第三節(jié) 項目建設(shè)的必要性一、符合國家和地方發(fā)展規(guī)劃1、中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī) 劃綱要提出“完善重大疾病防控等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)，擴大國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項， 積極預(yù)防重大傳 染病、慢性病、職業(yè)病、地方病和精神疾病，提高重大突發(fā)公 共衛(wèi)生事件處臵能力。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。普及健康教育，實施國民健康行動計劃。全面推行公共場所禁煙。7 0% 以上的城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案。孕產(chǎn)婦死亡率降到22/10萬，嬰兒死亡率降到12

15、%。加強以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)， 完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜。大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，建立多渠道補償機制，形成新的運行機制。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，完善鼓勵全科醫(yī)生長期在基層服務(wù)政策， 每萬人口全科醫(yī)師數(shù)達到2 人。加快推行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度，形成各類城市醫(yī)院和 基層醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作格局。 完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃， 鼓勵和引導(dǎo) 社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，放寬社會資本和外資舉辦醫(yī)療機構(gòu)的 準(zhǔn)入范圍，形成多元辦醫(yī)格局。2、某某省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年

16、規(guī)劃綱要中提到“完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，新增資源重點向社區(qū)農(nóng)村，加快健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系， 完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系， 加強疾 病預(yù)防控制體系和突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，落實基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目”。3、某某市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年總體規(guī)劃綱要中提到“積極發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)， 完善醫(yī)療服務(wù)體系，到2015 年，全市每個縣區(qū)至少有一所醫(yī)院基本達到標(biāo)準(zhǔn)化水平，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)至少有一所規(guī)范衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。4、符合某某縣十三五衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃某某縣十三五衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）“發(fā)展目標(biāo)” 中指出“到2020年，全縣形成較為完善的

17、以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機 構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的，融醫(yī)療服務(wù)、疾病控制、婦幼保 健、衛(wèi)生監(jiān)督以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處臵于一體的新型城 鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，以適應(yīng)我縣經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾多 元化的健康需求，逐步實現(xiàn)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等 化，實現(xiàn)“人人享有基本衛(wèi)生保健”的發(fā)展目標(biāo)，使居民健康 水平與衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)，達到省內(nèi)中等水平。二、符合產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策國家發(fā)展和改革委員會產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2011年本）（2015年修正）鼓勵類“三十六、教育文化衛(wèi)生體育服 務(wù)”中“ 24、預(yù)防保健、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)體系”?？梢姳卷椖渴菄抑攸c支持

18、的項目。三、有利于某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自身的發(fā)展近年來，隨著人民生活水平的不斷提高和對就醫(yī)條件需求 的持續(xù)不斷增長，某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心面臨著改善病 人就醫(yī)環(huán)境與條件，提高醫(yī)術(shù)與工作效率等諸多問題。門診樓、病房樓是醫(yī)療建筑的重要組成部分，是病患者使用頻率較高的空間。所以，門診樓、病房樓建筑設(shè)計的質(zhì)量，將直接影響醫(yī) 生護士的醫(yī)療和看護效率以及病人的治療、康復(fù)進程。而目前某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全部業(yè)務(wù)用房都是租賃的，且總面積不足、造成病人就醫(yī)困難，制約了衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展。 該項目的實施，將很好地改善衛(wèi)生服務(wù)中心的就醫(yī)條件，為患者營造一個舒心的就醫(yī)環(huán)境， 同時擴大了衛(wèi)生服務(wù)中心承

19、接病 人的能力，最大限度地滿足人民群眾的就醫(yī)需求，從而有利于衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展。綜上，該項目符合國家和地方關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的相關(guān)規(guī) 劃，也符合當(dāng)?shù)氐目傮w規(guī)劃。項目的實施，有利于推動衛(wèi)生事 業(yè)的發(fā)展和進步；有利于緩解當(dāng)?shù)丶爸苓吶罕娋歪t(yī)難的局面， 從而有利于促進社會和諧； 有利于提高衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療服 務(wù)能力和水平，增強衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力， 為衛(wèi)生服務(wù)中心 實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供良好的平臺， 在衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展中具有 重要的戰(zhàn)略意義。因此，項目的實施是必要且可行的。第三章建設(shè)地點和建設(shè)條件第一節(jié) 項目建設(shè)地點本項目占地19980m2，位于某某縣西環(huán)路西、高莊路北。 用地性質(zhì)為建設(shè)用地，周圍環(huán)境較好

20、，有利于病人的治療和康復(fù)。第二節(jié)主要建設(shè)條件一、地理位臵規(guī)劃建設(shè)的某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于某某縣城西北部，離縣城中心僅 2公里。某某縣位于某某省西南部，南 臨牡丹之鄉(xiāng)某某，東接鄆城，西、北兩面跨黃河與中原油田和 河南濮陽市毗臨。海拔 46米至50米，南北長37公里，東西 寬32公里，總面積1032平方公里，轄17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）、 1個經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，422個行政村，80.9萬人，其中農(nóng)業(yè)人口 70.1 萬，耕地98萬畝。二、地形地貌某某縣區(qū)域地貌為黃河沖積平原，地勢較為平坦，自西南向東北微傾。最高海拔56米，最低海拔46米，坡降 1/50001/7000,微地貌類型分為：河灘高地、河槽洼地

21、、背河 槽狀洼地、緩崗地、淺平洼地和緩平坡地六種。其中緩平坡地 分布全縣，面積 33338.87公頃，占全縣面積的 42.38%。三、水文某某縣境內(nèi)自然河流有三條：分別為黃河、吉山河、臨卜 沙河。黃河：流經(jīng)該縣的西北境內(nèi)， 境內(nèi)長達52.5公里，流域面 積978平方公里，河床一般高出地面 57米，為地上懸河，每 年平均含砂量為20公斤/立方米。吉山河：位于該縣的北部，境內(nèi)長達32.5公里，流域面積 360平方公里，為引黃灌溉季節(jié)性河流。臨卜沙河：位于該縣的南部，系 1935年黃河決口形成的 自然坡河，境內(nèi)全長28.8公里，流域面積103公里，為季節(jié)性 河流。人工河渠五條，分別為金堤河、華營河、

22、三分干河、徐河、 鄄鄆河，其作用主要是引黃灌溉和防洪排澇的季節(jié)性河流。四、氣象某某縣屬暖溫帶半干旱季風(fēng)氣候區(qū)，具有顯著的大陸性氣候特征，季節(jié)變化明顯，日照充足，多年平均氣溫13.5C,極端最高溫度41.5C,極端最低氣溫-20.3C,從而形成了夏季炎 熱，冬季寒冷的氣候特點。多年平均降雨量616.8毫米，降雨量季節(jié)性差異極大，降雨集中在78月份，平均降雨量為369404毫米，占全年降雨量的 61%66%，蒸發(fā)量很大，多年 平均蒸發(fā)量2173毫米，從而形成春旱夏澇，晚秋又旱，旱澇 交替的氣候特征。全年日照時數(shù)為2635.4小時，歷年最大凍土 深度50厘米，主導(dǎo)風(fēng)向為南風(fēng)和北風(fēng)。五、地質(zhì)根據(jù)擬建場

23、址周邊建筑物巖土工程勘探報告，該區(qū)域地殼穩(wěn)定性良好，未發(fā)現(xiàn)有明顯活動的斷裂構(gòu)造，場區(qū)內(nèi)無不良工程地質(zhì)現(xiàn)象存在，屬相對穩(wěn)定的地質(zhì)體。綜合判定，該擬建場 區(qū)是穩(wěn)定的建筑場地，無軟弱土層，適宜建筑。根據(jù)中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖（GB18306-2001），某某縣 抗震設(shè)防烈度為7度，基本地震加速度值為 0.10g。六、配套條件1、交通通訊本項目建設(shè)地址交通便利，通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)達，完全能夠滿足本項目建設(shè)需要。2、建筑材料供應(yīng)本項目建設(shè)所需要的建材有鋼材、木材、鋁材、水泥、墻 地磚等，可由當(dāng)?shù)厣a(chǎn)廠家或?qū)I(yè)批發(fā)市場供應(yīng)，某某縣建筑材料品種齊全，原料充足，市場發(fā)達。完全能滿足項目建設(shè)需 要。3、市政配套條件（1）

24、供電某某縣電力供應(yīng)充足。 本項目供電由城市電網(wǎng)引入，確保項目用電需要。（2）供排水衛(wèi)生服務(wù)中心生活用水水源來自來水管網(wǎng)，消防用水水源來自來水管網(wǎng)加消防水池。（3）供暖衛(wèi)生服務(wù)中心將采用集中空調(diào)系統(tǒng)供暖，能夠滿足提前供暖、延遲供暖等特殊要求，項目建成后，采用多聯(lián)機系統(tǒng)供冷 供熱，獨立運行，不受集中供熱運行時間的限制。（4）通訊某某縣現(xiàn)有通訊系統(tǒng)完善， 可滿足現(xiàn)有工作的需要。 本項 目投用后，約需增加100個電話分機。（5）交通本項目緊挨縣城西環(huán)路，交通便利。第四章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容第一節(jié)建設(shè)原則一、功能分區(qū)合理，潔污路線清楚。為避免或減少交叉感 染，各項設(shè)施要統(tǒng)籌安排，充分考慮不同科室的要求和

25、功能， 合理布局，同時充分考慮人流和物流進出， 合理規(guī)劃潔污路線， 避免各功能區(qū)交叉感染。二、以人為本、方便病人。在滿足門診樓、病房樓各項功 能基本需要的同時，應(yīng)注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作 條件，實行統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范，做到功能適用、裝備適宜、安全衛(wèi) 生、經(jīng)濟合理。三、布局緊湊，管理方便。按照厲行節(jié)約、避免浪費的原 則，集中布臵相關(guān)功能科室，做到流程科學(xué)、管理便捷。第二節(jié) 建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容一、醫(yī)院病床數(shù)某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有床位 40張，病床使用 率98%現(xiàn)有職工69人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師占60%某某縣某某社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心既承擔(dān)著為廣大群眾提供預(yù)防、醫(yī)療與康復(fù)保 健服務(wù)的任務(wù)，又對所轄

26、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員提供培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。近年來，隨著當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的快速發(fā)展，人民群眾對衛(wèi)生資 源的需求越來越多， 對醫(yī)療水平的要求也越來越高，尤其是近幾年心腦血管疾病、 各類腫瘤疾病的增多和新農(nóng)合的啟動，住院病人日益增加，病人就醫(yī)難的矛盾日漸突顯，衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展受限的問題十分突出。 項目建成后，床位數(shù)將達到55張。二、建設(shè)規(guī)模和主要建設(shè)內(nèi)容考慮到衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)狀和資金籌措的可能性，本項目的主要建設(shè)規(guī)模和主要建設(shè)內(nèi)容為：新建 3層門診樓1座、3層 病房樓1座及配套業(yè)務(wù)用房，總建筑面積 3200m2,新購臵部 分儀器設(shè)備，同時配套建設(shè)水、電、暖通、消防、通訊等設(shè)施。第五章工程設(shè)計方案第一節(jié)總平面布置、

27、平面布局規(guī)劃建設(shè)的某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于某某縣西 環(huán)路西、高莊路北，門診樓、病房樓在該區(qū)域中心位臵建設(shè)。二、交通組織及出入口設(shè)臵本項目主出入口朝向縣城干道。本項目內(nèi)部設(shè)有車行道，將院區(qū)交通與功能布臵有機結(jié) 合。三、綠化景觀設(shè)計院區(qū)采用以園林綠化為點，以視覺走廊、綠化直廊為線， 結(jié)合以帶狀綠化，樓前小硬地，形成疏密有致、多層次的適合 不同特點的完整綠化系統(tǒng)。門診樓前以停車為主，病房樓前以 綠化休息為主，配以庭院綠化，小品建筑及停車帶綠化，創(chuàng)造 出環(huán)境優(yōu)雅，氣候宜人的現(xiàn)代化衛(wèi)生服務(wù)中心。四、停車場停車場主要設(shè)在門診樓前，規(guī)劃停車面積滿足要求。五、人防衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)劃人防設(shè)施滿足人防要求。項

28、目平面布臵圖見附圖第二節(jié)建筑設(shè)計方案一、平面設(shè)計和功能分區(qū)依據(jù)項目總體規(guī)劃方案和基地平面特點，擬建門診樓、病房樓均座北朝南，位于項目區(qū)中心位臵，東西長約 40m，南北 寬約14m。建設(shè)3層門診樓1座，面積1600 m2，3層病房樓1座， 面積1300 m2并配套部分業(yè)務(wù)用房面積 300 m2，總建筑面積 320001，設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)為框架結(jié)構(gòu)。各樓層布臵詳見下表：門診樓各層設(shè)計表樓層層咼建筑面積(m2)功能分區(qū)備注13.6531.33掛號處、收款處、中西藥房、內(nèi)科門診、 外科門診、婦產(chǎn)科門診等23.6531.33化驗室、B超室、心電圖室、公共服務(wù)科等33.6531.33精神科門診、五官科門診、會議室

29、等合計1600病房樓各層設(shè)計表樓層層咼建筑面積(m2)功能分區(qū)備注13.6431.33醫(yī)生值班室、護士值班室、中西藥房、記 賬收款處等。23.6431.33精神科病房、婦產(chǎn)科病房等。33.6431.33內(nèi)科病房、外科病房等。合計1300二、立面設(shè)計根據(jù)有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟、在可能條件下注意美觀的原則。某某縣某某社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心門診樓、 病房樓建筑造型設(shè)計應(yīng)簡潔明快，力求創(chuàng)造提拔、雄偉的氣息，體現(xiàn)時代感。色彩以乳白色為主色調(diào)， 與醫(yī)院大環(huán)境相協(xié)調(diào)。三、豎向設(shè)計門診樓、病房樓設(shè)計均為 3層，依據(jù)樓房的性質(zhì)和功能要求，每層層高均為3.6m。四、裝修設(shè)計裝修標(biāo)準(zhǔn)不宜過

30、高，力求經(jīng)濟、美觀、大方，盡量采用當(dāng) 地建筑材料。1、室外裝修：以涂料為主。2、室內(nèi)裝修：統(tǒng)一采用水磨石地面。內(nèi)墻面頂棚采用混 亂砂漿抹面，平刷乳膠漆涂料。3、公共部分：走廊采用水磨石地面，衛(wèi)生間采用防滑地板磚貼地面，衛(wèi)生間墻面采用釉面瓷磚貼面。衛(wèi)生潔具洗滌池采用耐腐蝕、易清潔的建筑配件。4、照明設(shè)施：采用節(jié)能燈。5、門窗：門廳入口采用鋼化玻璃門，其他內(nèi)門采用木質(zhì)門。窗戶采用鋁合金窗。6、墻體材料：外墻為 240厚加氣混凝土空心砌塊；內(nèi)隔墻除防火墻外，其它內(nèi)墻采用180厚加氣混凝土空心砌塊。 衛(wèi) 生間等部分房間及管井隔墻采用120厚加氣混凝土砌塊。第三節(jié)結(jié)構(gòu)設(shè)計方案一、技術(shù)條件1、 依據(jù)現(xiàn)行國

31、家規(guī)范建筑抗震設(shè)計規(guī)范（2008年版）2、荷載取值序號荷載類別標(biāo)準(zhǔn)值2 （kN/m2）序號荷載類別標(biāo)準(zhǔn)值2 （kN/ m2）1手術(shù)室，彩超室3.06設(shè)備管井、庫房4.02門診、辦公2.07電梯機房、空調(diào)機房7.03走道、衛(wèi)生間一至三層2.58不上人屋面0.54樓梯人流密集3.59上人屋面2.0其它2.510有分隔的蹲廁衛(wèi)生間8.05懸挑陽臺2.5、本項目設(shè)計遵循的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及規(guī)定序號名稱代號1建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)GB50223-20042建筑結(jié)構(gòu)可行度設(shè)計統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)GB50068-20013建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范GB50009-2001 （ 2006 年版）4混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范GB50010-20

32、025建筑抗震設(shè)計規(guī)范GB50011-2001 （ 2008 年版）6建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范GB50007-20027建筑結(jié)構(gòu)制圖標(biāo)準(zhǔn)GB/T50105-20018建筑地基處理技術(shù)規(guī)范JGJ79-20029其它國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及規(guī)程三、設(shè)計方案本工程為7度設(shè)防的乙類建筑，地震作用按 7度計算，抗震 措施按8度設(shè)計。1、主體部分地上3層，建筑采用框架結(jié)構(gòu)，依據(jù)現(xiàn)行國家規(guī)范建筑 抗震設(shè)計規(guī)范(2008年版)7度抗震措施下框架結(jié)構(gòu)的抗震 等級要求，框架抗震等級為三級。2、樓蓋體系本工程各層樓板均采用次梁單向布臵的主次梁現(xiàn)澆鋼筋 混凝土樓蓋體系。3、柱網(wǎng)尺寸主要柱網(wǎng)尺寸：6.6m x 4.9m, 6.

33、6m x 5.1m。4、主要構(gòu)件截面尺寸 樓板板厚：大洞口附近樓板為150mm，其余均為120mm。柱、梁截面柱截面：1-3 層：800mm x 800mm ;主要次梁：250mm x 550mm，采用單向布臵。5、主要建筑材料材質(zhì)及強度等級混凝土墊層：采用C15混凝土；構(gòu)造柱、過梁、圈梁：采用 C20混凝土?；A(chǔ)至三層：C40混凝土；鋼材：為減少工程投資，鋼筋均采用HRB400級鋼筋，鋼板采用Q235B鋼板。焊條：HRB400鋼筋焊接：E55系列。 砌塊和砂漿：砌塊的強度等級不小于MU5.0，混合 砂漿的強度不小于M5.0。第四節(jié)給排水及消防一、設(shè)計依據(jù)1、建設(shè)單位提供的給水排水管網(wǎng)現(xiàn)狀及方

34、案設(shè)想。2、建筑給水排水設(shè)計規(guī)范( GB50015-2003)3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑設(shè)計規(guī)范(JGJ49-88)4、建筑設(shè)計防火規(guī)范(GB50016-2006)5、自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范(GB50084-2001 2005年版)6、建筑滅火器配臵設(shè)計規(guī)范(GB50140-2005)7、醫(yī)療機構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB18466-2005)&醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范(CECS07: 2004)9、室外給水設(shè)計規(guī)范(GB50013 - 2006)10、室外排水設(shè)計規(guī)范(GB50014 - 2006)二、給水系統(tǒng)工程1、水源：生活用水水源來自來水管網(wǎng)，消防用水水源來 自來水管網(wǎng)加消防水池。2、生活用水標(biāo)準(zhǔn)及用

35、水量，見上表：3、給水系統(tǒng)室外給水：在本建筑室外設(shè) DN150環(huán)狀生活、消防合用給水管網(wǎng)，管網(wǎng)上設(shè)地上式消火栓和適量的綠化灑水栓。有兩條用水部位名 稱單位用水量標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量 （床 / 人）小時變 化系數(shù)每日使用 時間（h）日設(shè)計用 水量m年用水量（m3）（最高日）（L）醫(yī)護每人每班200501243.001080病房每病人每次1002001.5243.001080未預(yù)見水量10%216合計2376引入管分別與院區(qū)給水管網(wǎng)連接。引入管上設(shè)水表和倒流防止室內(nèi)給水：給水分區(qū)豎向為一個區(qū)，其利用市政自來水管 網(wǎng)直供，要求市政水壓不低于 0.30MPa。三、排水系統(tǒng)工程1、室內(nèi)排水系統(tǒng)采用污、廢合流制伸頂通

36、氣管系統(tǒng)。2、污水排水量按照給水量的 90%計，約為2138m3/d3、屋面防水等級二級，屋面雨水采用重力排水系統(tǒng)。四、消防系統(tǒng)工程1、室外消防給水管網(wǎng)與生活給水管網(wǎng)合用為環(huán)狀管網(wǎng)，在管網(wǎng)上設(shè)地上式消火栓，供消防車取水及向水泵接合器供 水。2、消防用水量計算消防用水量表消防范圍消防系統(tǒng)設(shè)計用水量（L/S）消防歷時（h）一次消防用水量（m3）室內(nèi)消火栓系統(tǒng)202144自動噴水滅火系統(tǒng)301108室外消火栓系統(tǒng)202144本建筑消防一次用水量為 396 m3。3、室內(nèi)消火栓系統(tǒng)消火栓系統(tǒng)由院區(qū)內(nèi)消防水泵房內(nèi)的消火栓給水泵組和室外地下消防貯水池聯(lián)合供水。消防水池有效容積400m3。水池需定期加氯片消

37、毒。室內(nèi)消火栓系統(tǒng)為環(huán)狀供水，消火栓選用SN65的消火栓（19mm水槍，L = 25m水龍帶），動壓超過0.5MPa的消火栓選 用SNJ65型室內(nèi)減壓穩(wěn)壓消火栓。消火栓要求有兩股水柱同時 到達室內(nèi)任何部位。消防水泵房內(nèi)設(shè)臵消火栓給水泵兩臺（一用一備），系統(tǒng)工作壓力約為o.8MPa。消火栓給水泵由消火栓箱上的啟泵按鈕、消防值班室啟泵按鈕直接啟動。室外設(shè)兩個 DN100消防水泵接合器。4、自動噴水滅火系統(tǒng)本工程除手術(shù)室等不宜用水撲救的部位外，均按中危險I級設(shè)臵自動噴水滅火系統(tǒng)，設(shè)計噴水強度為 6 L/min.m 2，作用 面積160m2。設(shè)計用水量為30L/S。自動噴水滅火系統(tǒng)由院區(qū)內(nèi)消防水泵房內(nèi)

38、的自動噴水給水泵組和室外地下消防貯水池聯(lián) 合供水，由本建筑穩(wěn)壓設(shè)備維持壓力。消防水泵房內(nèi)設(shè)臵自動噴水給水泵兩臺（一用一備），系統(tǒng)工作壓力約為0.8MPa。室外設(shè)3個DN100消防水泵接合器。本建筑室內(nèi)診室、值班室等設(shè)有吊頂?shù)牟课辉O(shè)吊頂式快速 響應(yīng)噴頭；無吊頂房間設(shè)直立型快速響應(yīng)噴頭；手術(shù)室潔凈走廊采用隱蔽式快速響應(yīng)噴頭。噴頭公稱動作溫度：中心供應(yīng)處為79C,其它為68C。自動噴水給水泵由報警閥壓力開關(guān)和消防控制中心自動 啟動。5、滅火器配臵本建筑為A類火災(zāi)嚴(yán)重危險級，最大保護距離15m，單具最小配臵級別為3A ,每一消火栓箱處設(shè)兩具手提式磷酸銨鹽干 粉滅火器。6、消防水池與消防水泵房室外新建地

39、下消防水池有效儲水容積為400 m3,貯存兩小時室內(nèi)外消火栓和1小時自動噴淋用水。水池內(nèi)壁貼不銹鋼板， 且定期加氯片消毒。消防水泵房位于院區(qū)內(nèi)。五、設(shè)備及材料選用室外給水管采用球墨給水鑄鐵管，污水、雨水采用塑鋼纏 繞管，卡箍式彈性連接。室內(nèi)生活給水管、 生活熱水管采用薄壁不銹鋼管；污水排水管、雨水管采用機制排水鑄鐵管，承插連接；供氧管采用銅 管；吸引管采用薄壁不銹鋼管；消火栓、噴淋給水管、生活水立管采用消防專用涂塑鋼管。水箱采用不銹鋼材質(zhì)。第五節(jié)電氣設(shè)計一、設(shè)計依據(jù)1、 民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范JGJ16-20082、 供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范GB50052-953、 低壓配電設(shè)計規(guī)范GB50054-9

40、54、 建筑物防雷設(shè)計規(guī)范GB50057-94（ 2000年版）5、 建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)GB50034-20046、電力工程電纜設(shè)計規(guī)范 GB50217-947、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑設(shè)計規(guī)范 JGJ49-888、 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）9、其他有關(guān)國家及地方現(xiàn)行規(guī)范二、設(shè)計內(nèi)容1、電器設(shè)計（強電）主要包括照明、消防電力、避雷與 接地系統(tǒng)等內(nèi)容。院區(qū)內(nèi)需配備 300KV/變壓器一臺，以滿足項 目用電。2、弱電設(shè)計主要包括電話與微機連網(wǎng)系統(tǒng)、綜合布線系 統(tǒng)等。三、照明1、不同用途房間的照度標(biāo)準(zhǔn)各異，參考標(biāo)準(zhǔn)如下：走廊及廁所：100LX門廳：150LX病房、手術(shù)室、辦公室：2

41、00LX2、根據(jù)規(guī)范照度標(biāo)準(zhǔn)要求，正常照明按不同場所的使用 性質(zhì)和特點，在保證照度前提下，合理選擇光源，并配合建筑 特點以及吊頂形式選擇相適應(yīng)的燈具，與室內(nèi)裝修相互協(xié)調(diào)。3、對于要求照明度較高的場所，采用高效反光罩節(jié)能熒光燈或者采用新光源金屬鹵化物燈具，以改善燈具多、照度低、造價高等一般照明設(shè)計不足，并按需要安裝紫外線殺菌燈。4、走廊、樓梯等公共部分，設(shè)臵應(yīng)急照明燈，與正常照明合用一套燈具，在事故情況外，應(yīng)滿足正常工作時的照度標(biāo)準(zhǔn)。四、防雷接地系統(tǒng)1、本工程根據(jù)規(guī)范規(guī)定，按一級防雷考慮。要求整個建筑物的金屬結(jié)構(gòu)鋼筋連接為一整體， 形成籠式避雷網(wǎng)。在樓房 屋面墻上設(shè)臵避雷帶，其網(wǎng)絡(luò)不大于 10

42、x10m，分別利用混凝 土鋼筋作為引下線，基礎(chǔ)底板鋼筋網(wǎng)作為接地裝臵。2、 為防止側(cè)雷擊和起到均壓作用，考慮相應(yīng)措施，20米 以上的金屬欄及門窗等較大金屬物體應(yīng)與避雷帶相連接。3、因避雷與其他接地共用接地裝臵，故實測接地阻值應(yīng) 小于1歐，否則應(yīng)增加人工地極進行補償，達到要求為止。4、有室外引入本樓的上、下水等金屬管道均應(yīng)與避雷接 地裝臵連為一體。五、弱電部分設(shè)計1、電話根據(jù)本工程的使用功能，樓內(nèi)宜設(shè)臵電話模擬網(wǎng)，部分電話開通國際長途功能。2、綜合布線系統(tǒng)（1）電話和微機連網(wǎng)系統(tǒng)采用綜合布線方式，各層沿金 屬槽敷設(shè)，然后穿鋼管至各用戶信息插座。（2）電話采用三類線，微機采用五類線，主干線采用五

43、類大對數(shù)電纜。綜合布線系統(tǒng)設(shè)備及跳線架均由廠家或代理商 配備齊全。第六節(jié)空調(diào)、采暖及防排煙通風(fēng)一、設(shè)計依據(jù)1、 采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范GB50019-20032、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) JGJ49-883、民用建筑設(shè)計通則 GB50352-20054、 公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)GB50189-20055、某某省工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)DBJ14-036-20066、 民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范GB50176-937、室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) GB/T18883&民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范GB503259、通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50243-20022.2二、空調(diào)工程本項目冬季每小時需 0

44、.4MPa飽和蒸汽1.8t，夏季空調(diào)冷負(fù) 荷約 1440kW。采用方案多聯(lián)機系統(tǒng)，多聯(lián)機系統(tǒng)目前的技術(shù)在冬季制熱性能方面已有大幅度的改善，本工程又是典型的門急診綜合樓建筑，對提前供暖、延遲供暖有特殊的要求，多聯(lián)機系統(tǒng)獨立 運行，可以不受集中供熱運行時間的限制。多聯(lián)機在降低系統(tǒng)運行費用、獨立運行、操作維護方便等方面非常適合本工程采 用。室內(nèi)采用全熱新風(fēng)換氣機供應(yīng)新風(fēng)，回收能量，降低室內(nèi) 負(fù)荷。三、通風(fēng)工程設(shè)備機房、變配電、庫房等設(shè)機械排風(fēng)和機械送風(fēng)系統(tǒng)（排風(fēng)機兼作排煙風(fēng)機），送風(fēng)量不小于排風(fēng)量的 80%。水泵房、 變配電室換氣量按6次/h計算，其中，生活熱水泵房及換熱間 按消除余熱計算但不小于

45、6次/h換氣量。庫房根據(jù)儲存物類別 分別按0.53次/h換氣量計算。各診室、治療室及無外窗的地上房間等設(shè)機械排風(fēng)系統(tǒng)。公共衛(wèi)生間、污洗間及門診衛(wèi)生間等設(shè)臵專用排風(fēng)豎井和 帶有止回裝臵的暗裝通風(fēng)器或排風(fēng)機，排風(fēng)量按10次/h換氣計算。其中，部分房間采取在屋頂設(shè)臵集中排風(fēng)機的排風(fēng)方式。屋頂電梯機房設(shè)臵機械排風(fēng)設(shè)施，換氣量按10次/h計算。四、防火及防排煙工程通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)送、回風(fēng)管道的下列部位，均設(shè)臵70 C防煙防火閥：穿越防火分區(qū)的隔墻和樓板處；穿越空調(diào)和通風(fēng)機房及重要的或火災(zāi)危險性大的房間隔墻和樓板處；豎風(fēng)管與每層水平支風(fēng)管連接處的水平管段上；穿越變形縫風(fēng)管的兩側(cè)； 排煙系統(tǒng)及其補風(fēng)系統(tǒng)管道當(dāng)

46、穿越上述部位時，設(shè)臵280 C的排煙防火閥。防煙樓梯間、前室及合用前室分別設(shè)臵正壓送風(fēng)系統(tǒng)，加壓送風(fēng)量按照民用建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50045-95 （ 2005年版）中的規(guī)定進行計算確定。 送風(fēng)機分別設(shè)在機房層和屋面。地上部分不具備自然排煙條件的內(nèi)走道和面積超過100m2的無窗房間分別設(shè)臵獨立排煙系統(tǒng)。 內(nèi)走廊通過豎井排煙， 房 間則水平設(shè)臵排煙系統(tǒng)。第六章環(huán)境保護、消防與安全防護第一節(jié)環(huán)境保護一、建設(shè)地點與環(huán)境現(xiàn)狀本項目場地位于某某縣西環(huán)路西、高莊路北，四周無工業(yè) 污染，環(huán)境狀況良好。建設(shè)場地周圍環(huán)境狀況較好，離水源地相對較遠(yuǎn)，污水污 物按要求進行處理后， 不會對周圍居民及水源產(chǎn)生污染和環(huán)境

47、 衛(wèi)生影響。二、環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及污染物排放標(biāo)準(zhǔn)1、環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)空氣環(huán)境質(zhì)量執(zhí)行環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) (GB3095-1996 )中的二級標(biāo)準(zhǔn)；區(qū)域環(huán)境噪聲執(zhí)行聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB3096-2008) 中的2類標(biāo)準(zhǔn)；地表水環(huán)境執(zhí)行地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) (GB3838-2002 )中的山類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。2、污染物排放標(biāo)準(zhǔn)施工場界噪聲執(zhí)行民用建筑噪聲設(shè)計規(guī)范(GBJ118 88)中的標(biāo)準(zhǔn)；污水排放執(zhí)行醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療機構(gòu)水污染物 排放標(biāo)準(zhǔn)(GB18466 2005)及污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn);廢氣排入執(zhí)行大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)(GB16297-1996中二 級標(biāo)準(zhǔn)；營運期噪聲排放執(zhí)行社會生活環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)(GB

48、22337 - 2008)中的類標(biāo)準(zhǔn)。三、項目建設(shè)過程中的環(huán)境影響及防護措施1、生態(tài)影響及生態(tài)保護措施建設(shè)場地處于項目區(qū)內(nèi)， 應(yīng)加強綠化，硬化場地應(yīng)多采用 滲透系數(shù)大的墊塊，減輕本項目建設(shè)帶來的生態(tài)影響。2、施工期噪聲和“三廢”的影響及相應(yīng)防護措施施工噪聲的影響及防護措施施工期噪聲主要來源于各類電動工具和設(shè)備的噪聲及少 量固廢外運等產(chǎn)生的交通噪聲。為了減少施工對周圍環(huán)境的影 響，應(yīng)在施工設(shè)備和方法上采取必要措施。要合理安排施工時間，施工場地合理布局，盡量采用低噪聲設(shè)備，并對施工機械 采取降噪措施，以保證周圍的環(huán)境質(zhì)量。施工期廢氣的影響及防護措施施工期的廢氣主要包括施工現(xiàn)場揚塵、運輸過程中產(chǎn)生的

49、二次揚塵等。為了減少施工揚塵對周圍環(huán)境的影響，建議施工期采取有效的防護措施：裝運過程中不要超載，車輛駛出工地前，進行 除泥除塵處理；工地周邊設(shè)立圍擋，對于堆放、裝卸、運輸易 產(chǎn)生揚塵污染的材料采取遮蓋、封閉、灑水等措施。固體廢棄物的影響及防護措施施工期固體廢棄物主要是少量安裝材料和包裝廢棄物以及施工人員產(chǎn)生的生活垃圾。按照規(guī)定，安裝材料的下腳料及施工過程中產(chǎn)生的包裝 袋、包裝箱等包裝廢棄物，一律運至垃圾場處理。（4）污水的影響及防護措施施工期污水主要是施工工人產(chǎn)生的生活污水，主要包括飲食污水、糞便污水等。施工期污水儲存在化糞池中，通過化糞池處理后經(jīng)污水管 輸送至污水管網(wǎng)。四、項目營運過程中的環(huán)

50、境影響及防護措施根據(jù)項目的使用性質(zhì)， 項目投入使用后主要污染源為固體 垃圾、廢水、廢氣、噪聲。1、固體垃圾的環(huán)境影響及防護措施項目投入使用后，產(chǎn)生的固廢主要是生活垃圾、醫(yī)療垃圾 和辦公垃圾。固體垃圾經(jīng)污物出口運走，獨立的污物流線保證了院區(qū)內(nèi)的潔污分流。（1）設(shè)垃圾收集點對醫(yī)療廢棄物分類，生活垃圾和無毒、 無污染的醫(yī)療垃圾隨時清理，集中后交環(huán)衛(wèi)部門處理。（2）對各科室特別是手術(shù)部產(chǎn)生的病理固體垃圾，采用 專用垃圾袋及容器，由專人定期送至院區(qū)垃圾站集中， 再轉(zhuǎn)送 城市垃圾站統(tǒng)一處理。 對其它醫(yī)療垃圾的收集設(shè)獨立的儲運容器，集中后交由醫(yī)療廢棄物處理中心集中焚燒。（3）有毒有害物質(zhì)如廢棄的藥渣、液體、

51、痰液等，按有關(guān)規(guī)定應(yīng)統(tǒng)一存放于帶蓋的垃圾箱內(nèi)，由環(huán)衛(wèi)部門定期外運至垃圾場處理。辦公垃圾，一般隨生活垃圾一并處臵，但辦公垃圾中的硒鼓、廢舊電池不應(yīng)與生活垃圾混裝，應(yīng)集中收集后交有關(guān)部門統(tǒng)一處臵。2、廢水的影響及防護措施所有污水均進化糞池，住院區(qū)生活污水和醫(yī)療污水經(jīng)醫(yī) 院 污水站處理，達到醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求(GB18466-2001 )的 有關(guān)規(guī)定后排入市政污水管道。3、噪聲的影響及防護措施空調(diào)、通風(fēng)等設(shè)備在運轉(zhuǎn)時會發(fā)出一定聲級的噪聲污染。因此，在設(shè)備訂購時，應(yīng)選用低噪聲通風(fēng)、空調(diào)及其它動力設(shè) 備。機房內(nèi)各設(shè)備均采用減振基礎(chǔ)，冷水機組及送風(fēng)機采用橡膠減震墊，離心風(fēng)機采用彈簧減震器，并采取隔間、消

52、聲等措 施，確保其產(chǎn)生的噪聲控制在設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。各醫(yī)療用房特別是診室選用密閉外門窗。 通過以上措施，將保證重要房間及診 室內(nèi)的噪聲水平在白天時低于 45分貝，夜間低于40分貝。第二節(jié)消防與安全防護衛(wèi)生服務(wù)中心屬人口密集區(qū)，是易傳播各種流行性疾病的公共場所，消防與衛(wèi)生防護工作十分重要。應(yīng)按照中華人民 共和國傳染病防治法及其它相關(guān)條例的要求，制定相應(yīng)的衛(wèi)生管理辦法，健全衛(wèi)生檢疫防疫制度，對各類服務(wù)設(shè)施等人流量較大的場所采取合理有效的消毒衛(wèi)生措施，以確保良好的工作生活環(huán)境，保證既有利于病人康復(fù)又能保護醫(yī)護工作者及其它人員的健康不受損害。一、勞動安全與衛(wèi)生法規(guī)為了確保項目啟用后具有安全、衛(wèi)生的作業(yè)環(huán)境

53、和良好的勞動條件，保證病人及醫(yī)院職工的安全和健康，項目的設(shè)計根據(jù)國家的勞動保護政策，按有關(guān)勞動保護的要求進行，采用的主要技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)如下：1、中華人民共和國安全生產(chǎn)法2、建筑防火設(shè)計規(guī)范3、建筑防雷設(shè)計規(guī)范4、某某省建設(shè)項目勞動安全暫行管理辦法5、電氣設(shè)備安全設(shè)計守則6、生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)7、中華人民共和國放射性污染防治法&放射性同位素與射線裝臵放射防護條例9、放射工作衛(wèi)生防護管理辦法10、 醫(yī)療廢棄物管理條例 (2003年)11、輻射防護規(guī)定(GB8703-88)12、醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn) (GBZ131-2002)13醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)(GBZ133-2002)14、

54、醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求(GB18846-2001)二、消防門診樓、病房樓內(nèi)配備泡沫滅火器和手提式磷酸銨鹽干粉 滅火器；治療室、值班室等有吊頂?shù)牟课辉O(shè)吊頂式快速響應(yīng)噴 頭；無吊頂房間設(shè)直立型快速響應(yīng)噴頭；手術(shù)室潔凈走廊采用 隱蔽式快速響應(yīng)噴頭。噴頭公稱動作溫度：中心供應(yīng)處為79C, 其它為68C。加強對員工的消防知識教育和訓(xùn)練， 把消防納入 安全管理中。三、勞動安全根據(jù)國家對醫(yī)療機構(gòu)安全與衛(wèi)生的要求，主要從以下幾個方面考慮：1、制定各項安全工作管理制度和操作規(guī)程，如輻射防護 措施(包括應(yīng)急措施)及“三廢”處理的有關(guān)規(guī)定，做到有章 可依。2、對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的 來源、種類

55、、重量以及數(shù)量、交接時間、處臵方法、最終去向 以及經(jīng)辦人簽名等項目。應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流 失、泄漏、擴散。3、各類電器和醫(yī)療設(shè)備有良好的接地保護，設(shè)備轉(zhuǎn)動部 分加強安全防護。加強設(shè)備維護，確保設(shè)備安全運行。4、考慮到醫(yī)務(wù)人員由于長年與病人接觸，容易受到各種 傳染病感染而影響身體健康。為了保障醫(yī)務(wù)人員的身體健康， 根據(jù)其職業(yè)特點應(yīng)采取以下保護措施：健全各種隔離消毒制度，配備足夠的消毒器械，防 止內(nèi)部感染的發(fā)生；工作人員應(yīng)持證上崗，必須嚴(yán)格遵守各項防護制度及國家規(guī)定的各種劑量標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生服務(wù)中心要提供符合標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生防護器材，防止因放射線和其它因素引起的疾??；創(chuàng)造良好的勞動環(huán)境和條件，以利

56、于工作人員的身心健康，同時強化工作人員自身的防護意識；（4）合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作與休息時間，防止過度疲 勞而感染生病；（5）加強勞動衛(wèi)生宣傳，醫(yī)務(wù)人員定期檢查身體、工作 服要經(jīng)常換洗、消毒；（6）對特殊崗位醫(yī)護人員定期接種疫苗。第七章組織機構(gòu)和勞動定員第一節(jié)組織機構(gòu)本項目實施由某某縣某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面負(fù)責(zé)，對項目的策劃、資金籌措、工程設(shè)計、工期和質(zhì)量進行全方位管 理，并組成相應(yīng)機構(gòu)，負(fù)責(zé)項目相關(guān)事宜。工程質(zhì)基量管理財建處務(wù)第二節(jié)工作制度與人員編制一、工作制度全年工作日365天，管理科室為單班八小時工作制，其它科室為三班制。二、勞動定員項目完成后，考慮到病床數(shù)增加到55床，需增加勞動人員

57、10人，其中醫(yī)生3人，護理4人，其他工作人員 3人，所 需醫(yī)護人員可從社會或應(yīng)、 往屆醫(yī)護專業(yè)大中專畢業(yè)生中招聘 解決。第八章節(jié)能一、用能標(biāo)準(zhǔn)與節(jié)能規(guī)范1、國家和省有關(guān)法律、法規(guī)中華人民共和國節(jié)約能源法某某省節(jié)約能源條例2、指導(dǎo)性文件國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展資源節(jié)約活動的通知國家發(fā)改委、國家經(jīng)貿(mào)委、建設(shè)部關(guān)于固定資產(chǎn)投資 工程項目可行性研究報告“節(jié)能篇（章）”編制及評估的規(guī)定3、國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范中國節(jié)能技術(shù)政策大綱（計交能1996905號）中國節(jié)水技術(shù)政策大綱國家發(fā)改委2005.04.21用能單位能源計量器具配備和管理導(dǎo)則GB17167- 2006綜合能耗計算通則 GB2589-1990采暖通

58、風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范GB50019-2003建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) GB50034-2004建筑采光設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) GB50033-2001低壓配電設(shè)計規(guī)范 GB/T50054-1995供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范GB/T50052-1995通用用電設(shè)備配電設(shè)計規(guī)范GB50055-93建筑給水排水設(shè)計規(guī)范GB50015-2003室外給水設(shè)計規(guī)范GB50013-2006室外排水設(shè)計規(guī)范GB50014-2006公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)GB50189-2005綠色建筑評價標(biāo)準(zhǔn)GB/T50378-2006外墻外保溫工程技術(shù)規(guī)程JGJ144-2004二、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析1、能耗構(gòu)成該項目在日常過程中消耗的能源主要是電、水等

59、，能耗包括：醫(yī)療儀器設(shè)備的電耗；日常生活用電及照明等。病人 及陪護人員中的生活用水。2、項目能耗分析該項目消耗的能源主要為電、水，按照設(shè)計年耗電量為 190萬KWH用水量2376立方米，項目綜合能耗為 258.58tce/年。能源消耗表序號名稱實物量折標(biāo)系數(shù)折標(biāo)準(zhǔn)煤（t）1水2376 噸0.2429kgce/t0.582電190 萬 kwh0.1229kgce/kWh233.51合計234.09三、能源供應(yīng)狀況分析1、供水該項目的用水由城市管網(wǎng)供水。供水壓力約為0.28Mpa，可以滿足用水的需求。2、供電該項目用電取自某某配套電網(wǎng)，電力供應(yīng)比較充足， 供電有保證。四、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析本項

60、目擬采用以下節(jié)能措施：（一）建筑節(jié)能1、從建筑體型、平面布臵、窗、墻、建筑裝修色彩上考 慮節(jié)能的要求：（1）建筑物增加保溫隔熱效果好的復(fù)合材料或輕質(zhì)外墻 體、中空玻璃、保溫屋面和管道保溫材料。（2）外墻熱橋部位混凝土梁（過梁）、柱、剪力墻、混凝 土構(gòu)件（空調(diào)板、窗合板、雨蓬等）必須按設(shè)計要求做好保溫。（3）頂部陽臺頂板、底部陽臺樓板及外挑構(gòu)件應(yīng)采取保 溫措施。（4）采用雙玻塑鋼密封窗及保溫密封門，減少門窗的散熱；外門窗框與門窗洞之間的縫隙，應(yīng)采用聚氨酯等保溫材料填實，并用密封膏嵌縫，不得采用水泥砂漿填縫。外門窗洞口 周邊側(cè)墻應(yīng)進行保溫處理。（5）采用玻璃幕墻時，隔墻、樓板或梁柱與幕墻值見的間隙