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文檔簡介
1、精神病學(xué)精品課程題庫(僅單選)A型題 1.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說法正確 A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科 B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科 C.精神病學(xué)是社會科學(xué)的分支學(xué)科 D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科 E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科 2.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是 A.生物醫(yī)學(xué)模式 B.整體平衡模式 C.心理社會模式 D.生物心理社會醫(yī)學(xué)模式 E.社會文化模式 3.一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于 A.突觸間隙DA濃度升高 B.突觸間隙NE濃度升高 C.細(xì)胞內(nèi)NE水平升高 D.突觸間隙5HT濃度增加 E.突觸間隙DA水平降低 4.下列關(guān)于精神活動的說法,哪項(xiàng)是錯
2、誤的 A. 精神活動是大腦機(jī)能的產(chǎn)物 B.精神活動是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的 C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān) D.精神活動包括認(rèn)知、情感、意志等過程 E.一般認(rèn)為,人類是具有精神活動的唯一動物 5.對精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān) A. 皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn) B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下 C.5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn) D.5-HT系統(tǒng)功能低下 E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足 6.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下說法哪項(xiàng)不對 A. 腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中 B. 從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在 C. 神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ) D. 外周神經(jīng)和
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在 E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段 7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為 A.10.5% (中低收入國家);23.5%(高收入國家) B.8% (中低收入國家);15%(高收入國家) C.6% (中低收入國家);10%(高收入國家) D.15% (中低收入國家);30%(高收入國家) E.5% (中低收入國家);15%(高收入國家) 8.有關(guān)心身疾病的描述,哪項(xiàng)不對 A. 也稱為心理生理疾病 B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病 C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程 D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病 E.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)
4、展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用 9.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是 A.酒依賴 B.雙相情感障礙 C.藥物依賴 D.精神分裂癥及相關(guān)障礙 E.單相抑郁 10.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是 A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中 B.研究社會、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用 C.提倡醫(yī)療服務(wù)的整體觀念,即生物心理社會醫(yī)學(xué)模式 D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸 E.研究特殊的社會、心理因素與正?;虍惓I砉δ苤g的關(guān)系 11.關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是 A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展 B.可以
5、作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用 C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用 D.可以引起心身疾病 E.與軀體疾病毫無關(guān)系 12.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系,下列說法錯誤的是 A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng) B.各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀 C.臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常 D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂 E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降(二)B型題 A.多巴胺(DA) B.5-羥色胺(5-HT) C.去甲腎上腺素(NE) D.-氨基丁酸(GABA) E.谷氨酸 1.精神分裂癥陽性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)
6、 2.精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān) 3.抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、晝夜節(jié)律紊亂、失眠等與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān) 4.目前認(rèn)為,新型抗抑郁藥,如氟西汀主要是通過阻滯哪種神經(jīng)遞質(zhì)的回收,產(chǎn)生抗抑郁作用 A.谷氨酸 B.甘氨酸 C.多巴胺 D.乙酰膽堿 E.腦啡肽 5.屬于興奮性氨基酸的是 6.屬于抑制性氨基酸的是 7.屬于單胺類遞質(zhì)的是1.精神病學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科,是研究精神疾病的_、_、_、疾病的發(fā)展規(guī)律以及_和_的一門學(xué)科。2.精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題,特征為_、_、_等方面的改變,伴有_和/或_。3.21世紀(jì)是“_”的世紀(jì),世界衛(wèi)生組織也在積
7、極倡導(dǎo)和推進(jìn)全球性的“_”研究計(jì)劃,其中包括_與_及_。4.J.Olds應(yīng)用顱內(nèi)_,即植入一根與杠桿相連的細(xì)電線至鼠腦,發(fā)現(xiàn)_與_是“犒賞中樞”。5.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是以醫(yī)學(xué)為對象形成的應(yīng)用心理學(xué)分支,研究_在人體_和_及其轉(zhuǎn)化過程中所起作用的規(guī)律。6.行為醫(yī)學(xué)是一門將與健康和疾病有關(guān)的_和_整合起來,并將這些技術(shù)應(yīng)用于疾病的診斷、治療、預(yù)防和康復(fù)的邊緣學(xué)科。7.神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)元的信號轉(zhuǎn)化中起著關(guān)鍵作用,腦內(nèi)常見的神經(jīng)遞質(zhì)可大致分為_和_兩大類,神經(jīng)遞質(zhì)與相應(yīng)_結(jié)合產(chǎn)生生物效應(yīng)。8.人格可以定義為個體在日常生活中所表現(xiàn)出的總的_和_,此特征相對穩(wěn)定并可預(yù)測。9.人格障礙是指性格自幼就明顯_、_,達(dá)到
8、了害人害己的程度。10._和_在精神障礙發(fā)生、發(fā)展中均起著重要作用,二者相互作用、相互影響,共同影響人類行為。答案:多選題A型題1.DDACA 6.EADED 11.EEB型題1.AABBA 6.BC二、填空題1.病因,發(fā)病機(jī)理,臨床表現(xiàn),治療,預(yù)防2.情緒,認(rèn)知,行為,痛苦體驗(yàn),功能損害3.腦,腦10年,精神病學(xué),神經(jīng)病學(xué),老年醫(yī)學(xué)4.自我刺激法,VTA,NAs 5.心理因素,健康,疾病6.行為科學(xué)技術(shù),生物醫(yī)學(xué)技術(shù)7.小分子,大分子,受體8.情緒,行為9.偏離正常,適應(yīng)不良10.生物學(xué)因素,心理社會因素A型題 1.感知的定義為A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗(yàn)B.客觀刺激作用于感覺器官而被
9、意識到的過程C.對客觀事物的錯誤感受 D.客觀刺激作用于人腦的過程 E.對客觀事物個別屬性的反映2.引起錯覺的常見因素為A.感覺條件差 B.焦慮、緊張等情緒因素 C.疲勞 D.譫妄狀態(tài) E.以上都對3.關(guān)于幻覺的定義為A.對客觀事物的錯誤感受 B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)客觀刺激時的感知體驗(yàn) D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時的思維過程4.不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭論性幻聽 B.評論性幻聽 C.命令性幻聽 D.原始性幻聽 E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺5.聽幻覺最常見于A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥6.病人對幻覺的反應(yīng)有A.恐懼、憤
10、怒及敵對 B.否認(rèn)、隱瞞 C.無所謂 D.愉快 E.以上都對7.正常思維一般都具有A.目的性 B.連貫性 C.邏輯性 D.實(shí)踐性 E.以上都對8.下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙A.思維遲緩 B.思維散漫 C.病理性贅述 D.思維中斷 E.牽連觀念9.關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較正確A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀 B.是精神分裂癥的典型癥狀 C.是抑郁癥的典型癥狀D是癔癥的典型癥狀 E.是癲癇的典型癥狀10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀 B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀 D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀 E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀11.病人原先無任何精神異常,某次聽
11、廣播時突然堅(jiān)信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為A.聽幻覺 B.原發(fā)性妄想 C.繼發(fā)性妄想 D.思維散漫 E.病理性象征性思維12.一個人的意志強(qiáng)弱主要取決于A.行為 B.情感 C.思維 D.智能 E.感知覺13.精神疾病中自殺最多的疾病是A. 神經(jīng)衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥14.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確A.自知力就是指病感 B.自知力是對精神疾病的認(rèn)識和判斷能力C.神經(jīng)癥患者都有自知力 D.重性精神病患者都沒有自知力E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好15.刻板言語常見于A.強(qiáng)迫癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)
12、性精神病 E.癔癥16.意志增強(qiáng)常見于A.精神分裂癥青春型 B.精神分裂癥偏執(zhí)型 C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型 E.慢性精神分裂癥17.影響識記的主要因素為A.注意力不集中 B.思維散漫 C.情感高漲 D.腦部器質(zhì)性疾病 E.情緒低落18.在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A.注意力不集中 B.腦部器質(zhì)性疾病 C.情緒因素 D.思維障礙 E.軀體疾病19.下列哪種說法正確A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯了
13、,稱為錯構(gòu)E.病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識,稱為虛構(gòu)20.關(guān)于虛構(gòu),下列哪種說法正確A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯構(gòu)21.譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙 B.思維障礙 C.行為障礙 D.記憶障礙 E.意識障礙22.譫妄的特點(diǎn)是A.有幻覺 B.有錯覺 C.有定向障礙 D.意識障礙 E.以上都對23.譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥 B.躁狂癥 C.精神分裂癥 D.感染中毒 E.癔癥24.譫妄時最多見的幻覺是A.聽幻覺 B.視幻覺 C.味幻覺 D.觸幻覺 E.嗅幻覺.25.下列哪種說法正確A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自
14、傷行為 B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒有定向障礙 D.譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇26.癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征 B.譫妄綜合征 C.慢性腦病綜合征 D.遺忘綜合征 E.行為紊亂綜合征27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙 D.意識障礙 E.情緒障礙28.遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙 B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙 D.一種嚴(yán)重思維障礙 E.由于酒精中毒引起29.某病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的
15、綜合征是A.譫妄綜合征 B.酒中毒性幻覺癥 C.酒中毒性妄想癥 D.癡呆綜合征 E.遺忘綜合征.30.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮常見于A.精神分裂癥青春型 B.躁狂癥 C.精神分裂癥緊張型 D.譫妄狀態(tài) E.藥物中毒31.病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.緘默癥 B.主動違拗 C.被動違拗 D.木僵 E.作態(tài)32.查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動作,直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是A.強(qiáng)制性動作 B.強(qiáng)迫性動作 C.持續(xù)性動作
16、 D.刻板動作 E.模仿動作33.意識障礙的重要標(biāo)志是A.反應(yīng)遲鈍 B.情感淡漠 C.定向力障礙 D.記憶力障礙 E.注意力集中困難34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙 B.人格障礙 C.意識障礙 D.睡眠障礙 E.情緒障礙35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙 B.情緒障礙 C.智能障礙 D.意識障礙 E.睡眠障礙36.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A.替身綜合征 B.替身錯覺癥 C.否定妄想綜合征 D.遺忘綜合征 E.幻覺妄想綜合征37.關(guān)于思維破裂的說法,正確的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,
17、一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?,但各句之間缺乏聯(lián)系,變成詞句的堆積C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系38.最常見的幻覺為A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是A.內(nèi)臟性幻覺 B.內(nèi)感性不適 C.幻觸 D.錯覺 E.軀
18、體化癥狀40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”,該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A.錯覺 B.假性幻覺 C.思維被插入 D.思維被廣播 E.被控制感41.窗前落下一片紙屑,病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺 B.機(jī)能性幻覺 C.心因性幻覺 D.原發(fā)性妄想 E.繼發(fā)性妄想42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A.幻覺 B.非真實(shí)感 C.交替人格 D.雙重人格 E.意識朦眬狀態(tài)43.病人對言語性幻聽顯得無所謂,說明病人最可能處于A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期 D.疾病慢性期 E.以
19、上都對44.思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀 B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀 D.是躁狂癥的常見癥狀 E.是焦慮癥的常見癥狀45.醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道:“我有2個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計(jì)算機(jī)病毒,保養(yǎng)自己”,這屬于什么癥狀A(yù).思維奔逸 B.病理性贅述 C.刻板言語 D.持續(xù)言語 E.思維破裂46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是A.思維奔逸 B.思維散漫 C.強(qiáng)制性思維 D.強(qiáng)迫性思維 E.病理性象征性思維47.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念 B.妄想是一種病理性的歪曲信念
20、C.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念 D.妄想是一種堅(jiān)信不疑的信念E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱48.超價觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ) B.有一定的性格基礎(chǔ) C.有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D.可以通過解釋減輕或消失 E.以上都對49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A.被害妄想 B.關(guān)系妄想 C.物理影響妄想 D.嫉妒妄想 E.自罪妄想50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項(xiàng)不妥A.意志增強(qiáng) B.意志減退 C.意志缺乏 D.矛盾意向 E.意志堅(jiān)強(qiáng)51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于A.精神分裂癥 B.神經(jīng)衰弱 C.疑病癥 D.躁狂癥 E.精神發(fā)育遲滯52.界限性遺忘常見于A.腦外傷 B.顱內(nèi)
21、器質(zhì)性疾病 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.心境障礙53.遺忘綜合征少見于A.慢性酒精中毒 B.顱腦損傷 C.腦動脈硬化癥 D.中毒性腦病 E.精神分裂癥54.下列哪種說法正確A.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚55.木僵不見于下列哪種疾病A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C.反應(yīng)性精神障礙 D.腦器質(zhì)性精神障礙 E.焦慮癥56.違拗癥多見于A.抑郁癥 B.神經(jīng)衰弱 C.恐懼癥 D.精神分裂癥 E.
22、強(qiáng)迫癥57.蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A.木僵 B.違拗癥 C.情感淡漠 D.情緒不穩(wěn) E.情緒高漲58.關(guān)于意識朦眬狀態(tài)的說法,哪項(xiàng)不正確A.意識范圍狹窄 B.意識清晰度的下降 C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為 E.注意力一般不受影響59.關(guān)于緊張癥的正確說法是A.在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生 B.指緊張性木僵 C.包括緊張性木僵及緊張性興奮D.事后不能回憶 E.是指情緒的焦慮不安60.刻板言語或動作主要見于A.癔癥 B.強(qiáng)迫癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)性精神障礙 E.躁狂癥61.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項(xiàng)不對A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重 B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C.可
23、以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難 D.可見于恐懼癥 E.焦慮的對象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事62.正常遺忘的規(guī)律為A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B.遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C.近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時受損D.近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E.無明顯規(guī)律63.關(guān)于假性癡呆的說法,哪項(xiàng)不對A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激 B.可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C.可見于抑郁癥 D.一般預(yù)后較好E.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆64.作態(tài)主要見于A.抑郁癥 B.精神分裂癥 C.躁狂癥 D.強(qiáng)迫癥 E.器質(zhì)性精神病答案:A型題1.BECDC 6.EEECB 11.BBBBC 16.BABDB 21
24、.EEDBE 26.CDAEB 31.BCCCC 36.ABACB 41.DBDBE 46.CBEEE 51.DDEAE 56.DAECC 61.EAEB第一部分A 型題 1.心臟病伴發(fā)的精神障礙,最多見的表現(xiàn)為 A.幻覺 B.妄想 C.抑郁發(fā)作 D.焦慮情緒 E.行為遲緩 2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙,禁用何種藥物 A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.氟哌啶醇 E.舒必利 3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙,治療時禁用 A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.甲狀腺素 4.嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期,假愈期最長可達(dá) A.10 周 B.4 周 C.6 周 D.
25、1 周 E.12 周 5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙,常發(fā)生于用藥后 A.數(shù)分鐘 B.數(shù)小時 C.數(shù)天到一周 D.數(shù)天或 2 個月內(nèi) E.半年以上 6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān) A.用藥劑量與持續(xù)的時間 B.病前性格 C.個體的機(jī)能狀況 D.以上都是 E.以上都不是 7.某女性病人,分娩時大出血,產(chǎn)后體弱,表現(xiàn)乏力,消瘦,乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害,吵鬧,不認(rèn)識自己的親人,外出不知?dú)w家。此病人最可能的診斷是 A.紅斑狼瘡所致的精神障礙 B.多發(fā)性硬化 C.白塞病所致精神障礙 D.席漢病所致精神障礙 E.阿狄森病所致精神障礙 8.男性患者,36 歲。入院診斷乙肝
26、后肝硬化。患者妻子向你報告他有些反常,如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙,東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是 A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察 B.安慰家屬,告訴她病人反應(yīng)正常,不必過分擔(dān)心 C.向護(hù)士或同病室的病友了解情況 D.注意檢查患者的認(rèn)知功能,提防肝性腦病的發(fā)生 E.復(fù)查肝功能 9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用 A.氯丙嗪 B.氟哌啶醇 C.地西泮 D.阿普唑倫 E.多塞平 10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對 A.起
27、病較急,病程發(fā)展常起伏不定 B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行 C.大多預(yù)后不良 D.及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵 E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病 11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項(xiàng)不對 A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病 B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等 C.護(hù)理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等 D.對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則 E.要考慮治療藥物對病人的副作用 12.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒 (HIV) 感染伴發(fā)精神障礙哪項(xiàng)不對 A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病 B.HIV 直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而導(dǎo)致一系列
28、的神經(jīng)病理學(xué)改變 C.精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙 D.約 10%20% 的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆 E.如能及時治療,多數(shù)病人可以痊愈 13.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對 A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病 B.最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等 C.治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導(dǎo)致精神癥狀 D.使用精神藥物時,應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物 E.對已服用 NSAIDs 的患者,若需情感穩(wěn)定劑,應(yīng)首選鋰鹽 14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況 A.平衡失調(diào)綜合征 B.透析性腦病 C.情感障礙 D.由于
29、維生素 B1 缺乏可致 Wernicke 腦病 E.持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征(二) B 型題 A.滿月臉、面部紅潤、水牛背、腹部紫紋、向心性肥胖、多毛、高血壓和女性閉經(jīng)等 B.易疲勞、肌肉痙攣、乏力、體重減輕、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情緒低落,高鉀低鈉血癥,皮 膚有色素沉著 C.特征性癥狀包括骨痛、骨折、骨畸形、腎結(jié)石、肌無力、口渴、多尿、厭食和惡心。精神癥狀以抑郁 乏力或缺乏主動性和易激惹常見,可反復(fù)出現(xiàn)抽搐、昏睡和昏迷 D.軀體癥狀包括白內(nèi)障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痙攣、喉痙攣、喘鳴和癲癇發(fā) 作。精神癥狀常見,可表現(xiàn)為注意難以集中、智能損害和“假性神經(jīng)癥”或譫妄。血
30、清鈣降低和血清 磷升高,顱腦 X 線檢查可見基底節(jié)鈣化 E.心悸、心動過速、房顫、多汗、細(xì)微震顫、食欲亢進(jìn)、體重減輕、怕熱、排便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂、 肌無力或腱反射亢進(jìn)等。病人常見眼球突出、瞬目減少和眼瞼退縮。精神障礙多表現(xiàn)興奮性增高、易 激惹、抑郁、煩躁以及疲勞、失眠、話多,嚴(yán)重者可有幻視、幻聽和被害妄想 1.皮質(zhì)醇增多癥 (hypercortisolism, Cushing 綜合征 ) 2.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 (adrenocortical insufficiency) 3.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 (hyperparathyroidism) 4.甲狀旁腺功能減退癥 (hypoparathyr
31、oidism) 5.甲狀腺功能亢進(jìn) (hyperthyroidism)第二部分A型題 1.腦器質(zhì)性精神障礙是指 A.腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙 B.腦部感染所致的精神障礙 C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙 D.智力、記憶和人格的全面損害 E.與腦部疾病同時存在的精神障礙 2.譫妄最多見的幻覺是 A.聽幻覺 B.味幻覺 C.視幻覺 D.本體幻覺 E.觸幻覺 3.譫妄綜合征的主要特征 A.意識障礙晝輕夜重 B.幻視 C.注意渙散 D. 記憶減退 E.錯覺 4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律 A.遺忘綜合征 B.癡呆綜合征 C.急性腦病綜合征
32、D.精神自動癥 E.Capgras綜合征 5.下列哪種說法錯誤 A.譫妄病人可發(fā)生沖動行為 B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的 C.譫妄病人常有定向障礙 D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想 E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情好轉(zhuǎn) 6.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是 A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙 D. 意識障礙 E.情緒障礙 7.癡呆綜合征又稱 A.急性腦病綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.遺忘綜合征 D.精神發(fā)育遲滯 E.老年性癡呆 8.有關(guān)遺忘綜合征,下列哪種說法正確 A.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙 B.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙 C.為一種半側(cè)腦功能障礙 D. 常見病因?yàn)轱B內(nèi)感染 E.以對既
33、往經(jīng)歷的全面喪失為特征 9.一個病人意識清晰,智能相對良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是 A.譫妄綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.急性腦病綜合征 D.遺忘綜合征 E.精神發(fā)育遲滯 10.老年性癡呆的病理特征是 A.大腦皮質(zhì)萎縮 B.小腦腦溝增寬 C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié) D.腦室擴(kuò)大 E.神經(jīng)元?dú)馇驑幽[脹 11.老年癡呆的后期主要表現(xiàn) A.生活不能自理 B.幻覺 C.妄想 D. 遠(yuǎn)記憶力障礙 E.智能全面減退 12.老年癡呆的病程特征為 A.發(fā)作緩解型 B.進(jìn)行性發(fā)展加重 C.發(fā)作進(jìn)展型 D.只發(fā)作一次 E.緩慢發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn) 13.一老年病人,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動全面減
34、退,難于勝任簡單的家務(wù)勞動,不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。此病人最可能的診斷是: A.老年性癡呆的早期 B.老年性癡呆的中期 C.老年性癡呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性癡呆 14.造成血管性癡呆的常見原因是 A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B.顱內(nèi)動脈破裂出血C.顱外動脈的栓子D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E.顱內(nèi)腫瘤所致 15. 老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是 A.發(fā)病年齡 B.記憶障礙 C.情緒不穩(wěn) D.病程的波動性特征 E.幻覺妄想 16. 麻痹性癡呆有診斷意義的體征是 A.癲癇大發(fā)作 B.共濟(jì)失調(diào) C.腱反射亢進(jìn) D.粗大震顫 E.
35、阿羅氏瞳孔 17. 一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是 A.枕葉 B.顳葉 C.額葉 D. 頂葉 E.小腦 18. 有關(guān)癡呆的概念下述哪項(xiàng)不對 A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征 B.表現(xiàn)為全面的智能減退 C.多由于先天的原因所致 D.有社會功能減退 E.大多數(shù)是不可逆的 19.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為 A.記憶障礙程度輕 B.社會功能減退不明顯 C.非進(jìn)行性發(fā)展 D.疾病進(jìn)行性發(fā)展 E.智能減退不明顯 20.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是 A.意識障礙 B.情感障礙 C.全面的智能減退 D. 思維障礙 E.行為紊亂 21.頂葉損害的主要癥狀之一是
36、A.失語 B.偏癱 C.偏側(cè)感覺障礙 D.失用 E.失明 22.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅,幻味,似曾相識,夢幻樣體驗(yàn),伴有咀嚼,咂嘴及吞咽動作,不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是 A.額葉 B.頂葉 C.顳葉 D.枕葉 E.下丘腦 23.阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯房間,外出不知?dú)w家,主要是因?yàn)?A.行為紊亂 B.記憶障礙 C.意識清晰度下降 D.意志減退 E.錯覺 24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應(yīng)超過 A.10分鐘 B.30分鐘 C.60分鐘 D.120分鐘 E.180分鐘 25.譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是 A.感知覺障礙 B.思維不連貫 C.記憶力下降 D.理解判斷力下
37、降 E.意識清晰程度的下降 26.一74歲的男性病人,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠、有蛇,表情恐懼、緊張,言語令人費(fèi)解;白天則較安靜、喜臥床,對夜間行為難以回憶,生活自理需協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗塞灶??紤]該患者目前處于 A.癡呆狀態(tài) B.幻覺妄想狀態(tài) C.譫妄狀態(tài) D.抑郁狀態(tài) E.木僵狀態(tài) 27.女性,72歲, 既往無高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟(jì)失調(diào), 腦部CT示有廣泛腦萎縮??紤]最可能的診斷是 A.亨廷頓氏病 B.多發(fā)梗塞性癡呆 C
38、.Creutzfeldt-Jacob病 D.阿爾茨海默病 E.Wilsons病 28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是 A. 躁狂 B. 精神病 C. 雙相障礙 D. 抑郁 E. 廣泛性焦慮發(fā)作 29.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為 A. 順行性遺忘 B. 錯構(gòu) C. 瞬間記憶障礙 D. 近事遺忘 E. 遠(yuǎn)事遺忘 30.男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱,38。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,感被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是 A.雙相障
39、礙 B.精神分裂癥青春型 C.躁狂發(fā)作 D.腦炎所致精神障礙 E.癲癇所致精神障礙 31.前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有 A.情感淡漠,動力缺乏,行為遲緩等陰性癥狀 B.失用、失寫、失算、手指失認(rèn)等 C.溝回發(fā)作,幻聽、欣快等 D.偏癱 E.失語 32.譫妄的病理機(jī)制主要是 A.失水 B.休克 C.酸中毒 D.腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂 E.低血壓 33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項(xiàng)錯誤 A.AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性 B.65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%7% C.80歲以上的患病率可高達(dá)50%以上 D.65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為1% E.年老、癡呆家
40、族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危因素 34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機(jī)制以下哪項(xiàng)錯誤 A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏,乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低 B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少,如去NE、5-HT、谷氨酸等 C.AD發(fā)病與遺傳因素有關(guān),有家族史者其患病率為普通人群的3倍 D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因 E.80左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者 35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯誤 A.AD通常起病隱襲,波動性發(fā)展 B.由發(fā)病至死亡平均約810年 C.認(rèn)知功能減退為主要癥狀之一
41、D.可表現(xiàn)多種精神癥狀 E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,近記憶障礙常為首發(fā)癥狀 36.阿爾茨海默病輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條 A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識困難 B.患者對自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補(bǔ)和掩飾 C.常有時間定向障礙和計(jì)算能力減退 D.人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨(dú),自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等 E.患者的個人生活不能自理 37.72歲的男性病人,既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容 易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加 重,近半年來表現(xiàn)為出門不知?dú)w家,忘記
42、自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能障 礙明顯,講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。 體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是 A.阿爾茨海黙病早期 B.阿爾茨海黙病中期 C.阿爾茨海黙病晚期 D.血管性癡呆 E.正常的衰老 38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項(xiàng)不對 A.VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆 B.發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等 C.與AD比較,VD的起病相對較急,病程可呈階梯式惡化且波動較大 D.與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,
43、但人格改變較多見 E.與AD比較,VD認(rèn)知功能缺損通常較局限,記憶缺損可能不太嚴(yán)重 39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)不對 A.對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率 B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán) C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者,可使用小劑量阿司匹林 D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用 E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年(二)B型題 A.多為急性或亞急性起病, 部分患者病前有上呼吸道或腸道感染史,腦脊液中白細(xì)胞、蛋白質(zhì)輕度升高 糖和氯化物正常B.起病急,可表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐等。精神癥狀以急性腦器質(zhì)性綜合征為主。頸部強(qiáng)直及克氏征
44、 (Kernigs sign)陽性是診斷的重要依據(jù) C.隱襲起病,前驅(qū)期以情感癥狀為主,隨后可有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征和顱神經(jīng)損 害等癥狀,腦脊液中糖和氯化物常降低 D.典型癥狀包括頭痛、嘔吐和譫妄,CT或MRI檢查可見局灶性低密度影 E.潛隱起病,病程緩慢發(fā)展,早期多表現(xiàn)為記憶障礙和人格改變 1.結(jié)核性腦膜炎 2.腦膿腫 3.阿爾茨海默病 4.化膿性腦膜炎 5.病毒性腦炎 A.導(dǎo)致的典型癥狀是遺忘綜合征 B.最特定的癥狀是視幻覺 C.Gerstmann綜合征,表現(xiàn)為手指失認(rèn)、計(jì)算不能、書寫不能和左右不分等 D.約一半患者會出現(xiàn)癲癇 E.常表現(xiàn)廣泛性智能受損、情感障礙及人格改變
45、等 6.額葉腫瘤 7.顳葉腫瘤 8.頂葉腫瘤 9.第三腦室附近的腫瘤 10.枕葉腫瘤答案:第一部分A 型題 1.DAAED 6.ADDAC 11.DEEEB 型題 1.ABCDE第二部分A型題 1.ACACE 6.DBBDC 11.ABBCD 16.ECCDC 21.DCBBE 26.CDDDD 31.ADCEA 36.EBDEB型題 1.CDEBA 6.EDCABA型題 我的答案:ECBAC AAAEE EEEAE DCBCE DDDED ACB BACDD ABCDC CA 1.我國的毒品不包括 A.阿片類 B.可卡因 C.大麻 D.興奮劑 E.酒精 2.下列不屬于阿片類物質(zhì)的是 A.海洛
46、因 B.嗎啡 C.苯丙胺 D.美沙酮 E.丁丙諾啡 3.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后 A.812小時 B.4872小時 C.47天 D.810天 E.1224小時 4.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是 A.肝臟 B.腎臟 C.脾臟 D.胃腸道 E.呼吸道 5.有關(guān)酒精的代謝吸收,下面錯誤的是: A.主要在小腸上部吸收 B.主要代謝場所在肝臟 C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛 D.代謝中需要一些酶及輔酶參加 E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng) 6.長期大量飲酒者如突然斷酒,震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒 A.48小時后 B.24小時后 C.12小時后 D.72小時后 E.8小時
47、后 7.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是 A.苯二氮卓類 B.小劑量抗精神病藥物 C.大劑量維生素 D.能量合劑 E.新型抗抑郁藥 8.單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是 A.一般不需要處理,或使用苯二氮卓類藥物 B.常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀 C.一般不需要補(bǔ)充維生素類藥物 D.常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生 E.應(yīng)長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳 9.下列不符合酒精性震顫譫妄的是 A.在戒酒后發(fā)生B.有意識障礙C.有大量的感知異常D.全身肌肉有粗大的震顫E.癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月 10.酒精戒斷反應(yīng)哪項(xiàng)論述不正確 A.一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫譫妄 B.多在停飲后12
48、48小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作 C.單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想 D.復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括癲癇、震顫譫妄、幻覺癥、人格改變等 E.戒斷性幻覺的特點(diǎn)與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同 11.關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認(rèn)知行為治療,哪條不是其主要目的 A.改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式 B.改變導(dǎo)致吸毒的行為方式 C.幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求 D.促進(jìn)病人社會技能、強(qiáng)化不吸毒行為 E.縮短其急性脫毒期的時間 12.下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是 A.安非他明 B.冰毒 C.MDMA D.匹莫林 E.海洛因 13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是 A.400萬 B.40萬 C.4000萬 D.
49、200萬 E.1000萬 14.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是: A.9四氫大麻酚 B.咖啡因 C.海洛因 D.MDMA E.多巴胺 15.男,55歲,有長期飲酒史,近期出現(xiàn)情緒低沉,想死,由家屬送來急診,當(dāng)時呼吸有明顯酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者,最合適的處理是 A.耐心說服,勸其不要自殺 B.立即住院治療 C.每日一次心理治療 D.每日一次群體心理治療 E.使用大劑量鎮(zhèn)靜劑 16.以下哪一項(xiàng)不是酒依賴的特征 A.強(qiáng)烈的飲酒欲望 B.耐受性增加 C.難以控制自己的飲酒行為 D.無戒斷癥狀 E.明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果,仍堅(jiān)持飲用 17.在終止飲酒2天后,患者出現(xiàn)激越癥狀,憑空聽到其
50、他病人稱他是同性戀,而意識清晰,定向力完整。患者出現(xiàn)的癥狀為 A.精神分裂癥 B.震顫譫妄 C.酒精性幻覺癥 D.藥物中毒 E.焦慮障礙 18.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙,遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙,此為 A.Wernick腦病 B.柯薩柯夫綜合征 C.精神發(fā)育遲滯 D.老年性癡呆 E.Ganser氏綜合征 (1921題共用題干) 某男,24歲,入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對該患者 19.采集病史時應(yīng)特別注意詢問 A.頭痛史 B.平時睡眠情況 C.藥物濫用史 D.吸煙史 E.嘔吐、腹瀉的程度 20.如果此病人乞求醫(yī)生注射度冷丁,其主要目的
51、可能是 A.鎮(zhèn)痛 B.止嘔 C.鎮(zhèn)靜 D.止瀉 E.“過癮” 21.如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后,病人所有癥狀很快緩解甚至消失,則可基本確診該患者有 A.可卡因依賴 B.大麻依賴 C.巴比妥類依賴 D.阿片類物質(zhì)依賴 E.苯丙胺依賴 22.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴 A.詢問用藥史 B.威脅要送派出所 C.由公安審問 D.予以嗎啡注射,看是否出現(xiàn)欣快感 E.尿毒品檢測 23.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是 A.大致可分為巴比妥類和非巴比妥類 B.巴比妥類由于影響快動眼睡眠,停藥后惡夢增加 C.巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為:抗焦慮鎮(zhèn)靜催眠麻醉昏迷死亡 D.鎮(zhèn)靜催眠藥一般
52、不產(chǎn)生耐受性 E.巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用 24.阿片類物質(zhì)不包括以下哪類 A.天然的阿片類物質(zhì) B.半合成的阿片類物質(zhì) C.全合成的阿片類物質(zhì) D.腦啡肽、內(nèi)啡肽 E.可卡因 25.下列物質(zhì)均為毒品,除外 A.海洛因 B.大麻 C.可卡因 D.咖啡因 E.鴉片 26.有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征,錯誤的是 A.多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生 B.臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn) C.在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病 D.有明顯的意識障礙 E.有明顯的認(rèn)知功能損害 27.屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是 A.可待因 B.強(qiáng)痛定 C.阿司匹林 D.曲馬多 E.嗎啡
53、28.酒精性震顫譫妄為 A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙 B.長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài) C.慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙 D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征 E.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病(二)B型題 A.巴比妥類 B.苯丙胺 C.9四氫大麻酚 D.丁丙諾啡 E.丙酮 1.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑的是 2.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的是 3.大麻類物質(zhì)的主要成份是 4.作用于阿片受體發(fā)揮其生物學(xué)活性的是 A.4872小時左右 B.812小時 C.38天 D.48小時左右 E.1248小時 5.酒精依賴患者癲癇發(fā)作的時間常在戒斷后 6.海洛因依賴患者戒斷癥狀達(dá)極
54、期的時間常在戒斷后 7.海洛因依賴患者出現(xiàn)戒斷反應(yīng)的時間常在戒斷后 8.美沙酮戒斷癥狀達(dá)極期的時間常在停藥后 A.度冷丁 B.安定 C.甲基苯丙胺 D.麥角酸二乙酰胺 E.尼古丁 9.屬于致幻劑的是 10.屬于興奮劑的是 11.“冰毒”是指 12.屬于阿片類的藥物是1.精神活性物質(zhì)是指能夠影響人類_、_、_、改變_狀態(tài),并有致_作用的一類化學(xué)物質(zhì),人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)。2.傳統(tǒng)上將依賴分為_和_。前者是由于反復(fù)用藥所造成的一種病理性適應(yīng)狀態(tài),表現(xiàn)為_增加和_癥狀的出現(xiàn);后者使吸食者產(chǎn)生一種愉快滿足的或欣快的感覺,驅(qū)使使用者為尋求這種感覺而反復(fù)使用藥物,表
55、現(xiàn)所謂的_。3.根據(jù)精神活性物質(zhì)的藥理特性可將之分為如下七類:中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、_、_、_、_、_及煙草。4.阿片類物質(zhì)通過作用于體內(nèi)的_發(fā)揮其生物學(xué)活性,這些受體集中分布在_、_、_和脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)等區(qū)域。阿片類典型的戒斷癥狀分為_和主觀癥狀兩大類。5.阿片類物質(zhì)依賴的治療一般分兩步走,即急性期的_治療和脫毒后的_及_。關(guān)于阿片類物質(zhì)依賴的替代治療,常用的替代藥物是_和_。6.阿片類物質(zhì)依賴的美沙酮替代治療原則是_、_、_。7.酒精的代謝場所主要在_內(nèi),參與體內(nèi)酒精代謝的兩大系統(tǒng)是_和_。8.酒精依賴者可發(fā)生Korsakoff綜合征,主要表現(xiàn)為_、_、_三大特征。9.戒酒硫的作用機(jī)制是能_
56、,其本身無毒性作用。10.目前在臨床上常用的鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥主要有_和_兩大類。11.煙草中的依賴性成分是_,通過作用于腦的_發(fā)揮生理及行為作用。12.1998年聯(lián)合國有關(guān)資料顯示:全世界有_人吸食可卡因和海洛因,有_人濫用苯丙胺類興奮劑。13.行為理論認(rèn)為,精神活性物質(zhì)具有明顯的_作用,同樣也具有_作用,使得使用者沉溺其中不能自拔。14.Wernick腦病是由于_缺乏所致,表現(xiàn)為_、眼球不能外展和明顯的_,伴_、_、_等。15.ATS和海洛因的不同之處包括前者較難產(chǎn)生_依賴而更容易產(chǎn)生_依賴,ATS急性中毒臨床表現(xiàn)為_系統(tǒng)和_系統(tǒng)的興奮癥狀。16.經(jīng)呼吸道吸入的CO透過肺泡膜進(jìn)入血液,迅
57、速與_結(jié)合成不易解離的_,致低氧血癥和全身組織器官嚴(yán)重缺氧。CO中毒時口唇呈_。17.有機(jī)磷類農(nóng)藥經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚接觸進(jìn)入人體后,與_結(jié)合成不易解離的_,后者不能催化水解乙酰膽堿,導(dǎo)致體內(nèi)乙酰膽堿過量堆積,使_系統(tǒng)和_系統(tǒng)功能紊亂。答案:一、多選題 A型題1.ECBAC 6.AAAED 11.EEAAB 16.DCBCE 21.DEDED 26.DCC B型題 1.BACDE 6.ABCDC 11.CA 二、填空題 1.心境,情緒,行為,意識,依賴 2.軀體依賴,心理依賴,耐受性,戒斷,渴求狀態(tài) 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑,大麻,致幻劑,阿片類,揮發(fā)性溶劑 4.阿片受體,腦室周圍灰質(zhì),腹側(cè)被
58、蓋系統(tǒng),中腦邊緣系統(tǒng),客觀體征 5.脫毒,防止復(fù)吸,社會心理康復(fù)治療,美沙酮,丁丙諾啡 6.只減不加,先快后慢,限時減完 7.肝臟,乙醇脫氫酶系統(tǒng),微粒體乙醇氧化系統(tǒng) 8.記憶障礙,虛構(gòu),定向障礙 9.抑制肝細(xì)胞乙醛脫氫酶 10.巴比妥類,苯二氮卓類 11.尼古丁,尼古丁乙酰膽堿受體 12.2100萬,3000萬 13.正性強(qiáng)化作用,負(fù)性強(qiáng)化作用 14.維生素B1,眼球震顫,意識障礙,定向障礙,記憶障礙,震顫譫妄 15.軀體,精神,中樞神經(jīng),交感神經(jīng) 16.血紅蛋白,碳氧血紅蛋白,櫻桃紅色 17.膽堿酯酶,磷?;憠A酯酶,中樞神經(jīng),膽堿能神經(jīng)A型題 1以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確 A.一
59、組病因未明的精神疾病 B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙 C.慢性病人可有意識障礙 D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延 E.一般智能無明顯損害 2精神分裂癥最多見的幻覺是 A.視幻覺 B.聽幻覺 C.觸幻覺 D.嗅幻覺 E.本體幻覺 3精神分裂癥的遺傳方式最可能的是 A.單基因遺傳 B.雙基因遺傳 C.多基因遺傳 D.常染色體顯性遺傳 E. 常染色體隱性遺傳 4在意識清晰的基礎(chǔ)上,下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義 A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牽連觀念 D.思維散漫 E.夸大妄想 5精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為 A.情緒低落 B.情緒不穩(wěn) C.情緒高漲 D.情感不協(xié)調(diào) E.欣
60、快 6聽幻覺最常見于 A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥 7下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀 A.思維破裂 B.被控制體驗(yàn) C.幻覺 D.怪異行為 E.注意力不集中 8關(guān)于精神分裂癥青春型,下列何種說法不正確 A.思維聯(lián)想散漫 B.片斷的幻覺妄想 C.幼稚愚蠢行為 D.常急性或亞急性起病 E.妄想具有一定的現(xiàn)實(shí)性 9關(guān)于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正確 A.常急性發(fā)病 B.可表現(xiàn)精神運(yùn)動型興奮 C.可出現(xiàn)木僵 D.對電抽搐治療反應(yīng)較好 E.發(fā)病多在中老年期 10精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項(xiàng)錯誤 A.起病年齡較晚,常在40歲左右 B.以妄想為主要表現(xiàn) C.
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