2021呼倫貝爾醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理學(xué)模擬卷（二）

1、2021呼倫貝爾醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理學(xué)模擬卷（二）一、單選題您的姓名： 填空題 *_您的電話： 填空題 *_1 肝功能檢查所需血清標(biāo)本不宜： 單選題 *A.用干燥試管B.在清晨空腹抽血C.順管壁將血液注入試管D.輕輕搖動試管防止血凝固(正確答案)答案解析：1.【答案】D。解析：抽血清標(biāo)本須用干燥注射器、針頭和干燥試管，避免震蕩，以免發(fā)生紅細(xì)胞破裂溶血。2 用數(shù)字代替文字表示疼痛的程度，10表示： 單選題 *A.無痛B.微痛C.中度疼痛D.劇烈疼痛(正確答案)答案解析：2.【答案】D。解析：用數(shù)字代替文字表示疼痛的程度的方法為數(shù)字評分法。所謂的數(shù)字評分法是指：用數(shù)字010代替文字來表示疼痛的程度，將

2、一條直線等分為10段，按010分次序評估疼痛程度。0分表示無痛，10分表示劇痛，中間次序表示疼痛的不同程度。此評分法適宜用于疼痛治療前后效果測定的對比。3 關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是： 單選題 *A.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨B.兩塊髂骨，一塊骶骨，一塊尾骨C.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨(正確答案)D.兩塊坐骨，一塊骶骨，一塊尾骨答案解析：3.【答案】C。解析：骨盆由兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨組成。4 低蛋白飲食要求成人飲食中蛋白質(zhì)含量不超過： 單選題 *A.20g/dB.25g/dC.30g/dD.40g/d(正確答案)答案解析：4.【答案】D。解析：低蛋白飲食是一種限制蛋白質(zhì)供

3、給量的飲食。低蛋白飲食是指成人進(jìn)食的蛋白質(zhì)總量不超過40g/d，視病情需要也可在2030g/d，適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。5 巨幼細(xì)胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是： 單選題 *A.葉酸缺乏B.維生素B12缺乏(正確答案)C.鎂缺乏D.鐵缺乏答案解析：5.【答案】B。解析：因為維生素B12與神經(jīng)髓鞘中脂蛋白的形成有關(guān)，能保持有髓鞘的神經(jīng)纖維的完整功能。缺乏時可致中樞和外周神經(jīng)髓鞘受損。6 護(hù)士小李為一名患者進(jìn)行靜脈輸液，需輸液體2000ml，每分鐘滴數(shù)50滴，若用點(diǎn)滴系數(shù)15的輸液器，則預(yù)計_小時能輸完。 單選題 *A.5B.10(正確答案)C.1

4、5D.20答案解析：6.【答案】B。解析：輸液時間（小時）=（液體總量ml點(diǎn)滴系數(shù)）（每分鐘滴數(shù)60分鐘）。7 關(guān)于TBS分類法描述不正確的是： 單選題 *A.使細(xì)胞學(xué)診斷與組織病理學(xué)術(shù)語一致B.不是以級別表示細(xì)胞改變的程度C.內(nèi)容不包括對標(biāo)本滿意度的評估(正確答案)D.使細(xì)胞學(xué)報告與臨床處理密切結(jié)合答案解析：7.【答案】C。解析：巴氏分級法存在以級別表示細(xì)胞改變的程度容易造成假象、對癌前病變?nèi)狈陀^標(biāo)準(zhǔn)及不能與組織病理學(xué)診斷名詞相對應(yīng)等缺點(diǎn)。為使細(xì)胞學(xué)診斷與組織病理學(xué)術(shù)語一致，使細(xì)胞學(xué)報告與臨床處理密切結(jié)合，1988年美國制訂宮頸/陰道TBS命名系統(tǒng)，1991年被國際癌癥協(xié)會正式采用。TBS

5、分類法包括標(biāo)本滿意度的評估和對細(xì)胞形態(tài)特征的描述性診斷。對細(xì)胞形態(tài)特征的描述性診斷內(nèi)容包括：（1）良性細(xì)胞學(xué)改變：包括感染及反應(yīng)性細(xì)胞學(xué)改變。（2）鱗狀上皮細(xì)胞異常：包括未明確診斷意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞、鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)病變（分低度、高度）和鱗狀細(xì)胞癌。（3）腺上皮細(xì)胞異常：包括不典型腺上皮細(xì)胞、腺原位癌和腺癌。（4）其他惡性腫瘤細(xì)胞。8 下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用： 單選題 *A.低分子右旋糖酐(正確答案)B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉答案解析：8.【答案】A。解析：低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞聚集，改善血液循環(huán)和組織灌注量，防止血栓形成。濃縮

6、白蛋白注射液：提高膠體滲透壓，補(bǔ)充蛋白，減輕水腫。50%葡萄糖：為高滲溶液，提高滲透壓，利尿脫水。0.9%氯化鈉、復(fù)方氯化鈉：為等滲液體，用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持體液和滲透壓平衡。9 下列哪項不屬于物理降溫的方法： 單選題 *A.冷溫袋B.放置冰袋C.溫水擦浴D.肌注安痛定(正確答案)答案解析：9.【答案】D。解析：物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，體溫超過39，選用局部冷療，可采用毛巾、冰袋、化學(xué)制冷袋，通過傳導(dǎo)方式散熱；體溫超過39.5，選用全身冷療，可采用溫水擦浴、乙醇擦浴方式，達(dá)到降溫目的。肌注安痛定屬于藥物降溫。10 繼發(fā)性下肢靜脈曲張的主要原因是： 單選題 *A.下肢肌肉收縮減退

7、B.胸腔負(fù)壓作用減低C.靜脈瓣膜功能不全(正確答案)D.皮下脂肪減少答案解析：10.【答案】C。解析：下肢靜脈曲張分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜功能不全和靜脈內(nèi)壓力增高是原發(fā)性下肢靜脈曲張三大主要原因；繼發(fā)性下肢靜脈曲張最常見的病因為下肢深靜脈病變，如下肢深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成后綜合征、深靜脈阻塞、先天性深靜脈瓣膜缺如綜合征等，故選擇C。11 頭圍測量可以反映小兒腦和顱骨的發(fā)育，其數(shù)值一般在： 單選題 *A.2歲以前意義較大(正確答案)B.3歲以前意義較大C.4歲以前意義較大D.5歲以前意義較大答案解析：11.【答案】A。解析：頭圍測量是可以反映小兒腦發(fā)育和顱骨生長的

8、一個重要指標(biāo)。頭圍過小常提示腦發(fā)育不良；頭圍過大或增長過快則提示腦積水、腦腫瘤的可能。而頭圍在1歲以內(nèi)增長較快，1歲以后頭圍增長明顯減慢，2歲時約48cm；15歲時54cm，基本同成人，故頭圍測量在兩歲以內(nèi)最有價值。12 關(guān)于便秘患者的護(hù)理描述，錯誤的是： 單選題 *A.每日使用開塞露緩解排便困難(正確答案)B.病情允許盡量下床排便C.進(jìn)行腹部自右向左的環(huán)形按摩D.協(xié)助患者重建正常的排便習(xí)慣答案解析：12.【答案】A。解析：每日使用開塞露，很可能會導(dǎo)致患者的依賴性，形成沒有強(qiáng)烈刺激就不肯排便的習(xí)慣，隨著使用時間的增長，腸壁對刺激的敏感性會變得越來越弱，導(dǎo)致開塞露再難發(fā)揮作用。13 身高（cm）

9、年齡775（cm），該公式適用于小兒哪個年齡范圍： 單選題 *A.01歲B.16歲C.112歲D.212歲(正確答案)答案解析：13.【答案】D。解析：212歲兒童身高公式：身長（cm）年齡775。14 以下選項中，傷寒病人的飲食宜選擇的是： 單選題 *A.少渣飲食(正確答案)B.高熱量飲食C.高蛋白飲食D.軟質(zhì)飲食答案解析：14.【答案】A。解析：少渣飲食用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管-胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術(shù)的病人。15 下列關(guān)于肌內(nèi)注射部位的選擇，說法錯誤的是： 單選題 *A.皮膚無炎癥處B.皮下脂肪較少處(正確答案)C.皮膚無瘢痕處D.遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處答案解析：15.【答

10、案】B。解析：注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚且距大血管及神經(jīng)較遠(yuǎn)，無硬結(jié)、破潰、瘢痕處。16 典型的急性闌尾炎腹痛最終局限在： 單選題 *A.左下腹B.肚臍周圍C.右下腹(正確答案)D.右上腹答案解析：16.【答案】C。解析：典型的闌尾炎腹痛開始的部位是上腹部、劍突下或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。17 下列類型的腸梗阻，應(yīng)及時采取手術(shù)治療的是： 單選題 *A.痙攣性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻(正確答案)D.蛔蟲性腸梗阻答案解析：17.【答案】C。解析：手術(shù)治療適用于各種類型的絞窄性腸梗阻以及腫瘤、先天性腸道畸形引起的腸梗阻，非手術(shù)治療無效者。18 調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜增生期變化的是： 單選題

11、 *A.孕激素B.雌激素(正確答案)C.雄激素D.黃體生成素答案解析：18.【答案】B。解析：雌激素使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增殖期變化；排卵后，卵巢內(nèi)形成黃體，分泌雌、孕激素，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期變化。19 缺氧時，可出現(xiàn)哪種反應(yīng)： 單選題 *A.口唇、四肢末梢發(fā)紺(正確答案)B.出現(xiàn)皮疹C.皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)D.皮膚彈性降低答案解析：19.【答案】A。解析：根據(jù)缺氧程度的不同，患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心慌、氣促、心跳加快、發(fā)紺等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙，呼吸困難，甚至因窒息而死亡。其中發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，故選A項。20 患者，男性，55歲。因肝癌行右肝切除，肝動脈插管化療術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，擬

12、出院，護(hù)士為其出院指導(dǎo)正確的是： 單選題 *A.保持心情愉快B.傷口半個月內(nèi)避免用力擦洗，埋泵處避免碰撞C.加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)營養(yǎng)豐富、易消化飲食D.以上均對(正確答案)答案解析：20.【答案】D。解析：肝癌患者出院的健康指導(dǎo)主要為：（1）保持良好的心態(tài)，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）疾病指導(dǎo)：注意防治肝炎，不吃霉變的食物。（3）多吃高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含維生素和纖維素的飲食，以清淡、易消化的食物為宜。（4）自我觀察和定期復(fù)查。21 提示有顱內(nèi)壓增高最客觀的證據(jù)是： 單選題 *A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)D.血壓增高答案解析：21.【答案】C。解析：視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的

13、重要體征，患者有典型的眼底改變。22 8歲兒童平均體重是： 單選題 *A.22kgB.24kg(正確答案)C.26kgD.28kg答案解析：22.【答案】B。解析：112歲：體重年齡28，當(dāng)年齡為8歲時，平均體重應(yīng)約為24kg。23 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖產(chǎn)生毒素而引起陣發(fā)性肌肉痙攣的特異性感染，早期使用青霉素的目的是： 單選題 *A.控制和解除肌痙攣B.中和游離毒素C.清除毒素來源D.防治并發(fā)癥(正確答案)答案解析：23.【答案】D。解析：破傷風(fēng)病人早期使用青霉素的目的主要是防止并發(fā)癥，防止感染，既可抑制破傷風(fēng)桿菌，又可抑制其他厭氧菌感染。24

14、正常孕婦，羊水量最多的時間為： 單選題 *A.孕2628WB.孕3032WC.孕3436WD.孕3638W(正確答案)答案解析：24.【答案】D。解析：隨著胚胎的發(fā)育，羊水的量逐漸增加，妊娠8周，羊水量510ml，妊娠3638周達(dá)高峰，可達(dá)10001500ml，此后羊水量減少，正常足月妊娠羊水量8001000ml。25 護(hù)士處理醫(yī)囑時，應(yīng)先執(zhí)行的是： 單選題 *A.停止醫(yī)囑B.新開的長期醫(yī)囑C.臨時醫(yī)囑(正確答案)D.臨時備用醫(yī)囑答案解析：25.【答案】C。解析：處理醫(yī)囑時，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑。停止醫(yī)囑也屬于長期醫(yī)囑，故A、B項排除。臨時備用醫(yī)囑指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12

15、小時內(nèi)有效，必要時用，過期未執(zhí)行則失效的醫(yī)囑。26 黃護(hù)士，25歲，在消化內(nèi)科病房工作，某日在給一乙肝患者采血時，不慎被污染針頭扎傷，以下處理方式不恰當(dāng)?shù)氖牵?單選題 *A.擠壓或按壓傷口局部(正確答案)B.從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠血C.用75%乙醇消毒D.用0.5%聚維酮碘消毒答案解析：26.【答案】A。解析：銳器傷傷口處理措施：（1）立即用手在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出傷口的血液，但禁止在傷口局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，把污染血液吸入血管，增加感染機(jī)會。（2）用肥皂水清洗傷口，并在流動水下反復(fù)沖洗。暴露的黏膜處，應(yīng)采用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈。（3）用75%乙醇或0.5%聚維酮碘（碘伏）消毒傷口

16、，并進(jìn)行包扎。27 滅菌效果最佳的方法是： 單選題 *A.壓力蒸汽滅菌法(正確答案)B.煮沸法C.日光曝曬法D.紫外線照射法答案解析：27.【答案】A。解析：壓力蒸汽滅菌法屬于物理消毒滅菌法中的濕熱法，是臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的首選滅菌方法。28 第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張： 單選題 *A.03cmB.24cmC.310cm(正確答案)D.36cm答案解析：28.【答案】C。解析：第一產(chǎn)程是宮頸擴(kuò)張期，從臨產(chǎn)開始至宮口開全，包括潛伏期和活躍期。潛伏期：宮頸口擴(kuò)張03cm；活躍期：宮頸口擴(kuò)張310cm。29 便秘患者最適宜的飲食是： 單選題 *A.少渣飲食B.高纖維素飲食(正確答案)C.無鹽低

17、鈉飲食D.低蛋白飲食答案解析：29.【答案】B。解析：便秘患者宜多攝取可促進(jìn)排便的食物和飲料。多食蔬菜、水果、豆類、粗糧等高纖維食物，如芹菜、香蕉等；少食辛辣刺激食物；多飲水，病情允許時每日液體攝入量應(yīng)不少于2000ml，尤其是每日晨起或餐前飲一杯溫水，可促進(jìn)腸蠕動，刺激排便反射；此外，可食用一些具有潤腸通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。30 妊娠32周的胎兒身長約為： 單選題 *A.25cmB.30cmC.35cmD.40cm(正確答案)答案解析：30.【答案】D。解析：臨床常用胎兒身長作為判斷妊娠月份的依據(jù)。妊娠前5個月：胎兒身長（cm）=（妊娠月數(shù)）2；妊娠后5個月，胎兒身

18、長（cm）=妊娠月數(shù)5。31 單人小兒胸外心臟按壓與人工呼吸比為： 單選題 *A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2(正確答案)答案解析：31.【答案】D。解析：單人施救時，所有年齡段的胸外心臟按壓與呼吸比為30:2；雙人施救時，成人30:2，兒童和嬰兒15:2。32 正常臍帶內(nèi)有： 單選題 *A.1條臍動脈、1條臍靜脈B.2條臍動脈、1條臍靜脈(正確答案)C.1條臍動脈、2條臍靜脈D.2條臍動脈、2條臍靜脈答案解析：32.【答案】B。解析：胎兒的臍帶含有三條血管：兩條臍動脈和一條臍靜脈。33 咳嗽、咳痰最常見的病因是： 單選題 *A.心血管疾病B.全身性疾病C.呼吸道疾病(正確答案

19、)D.胸膜疾病答案解析：33.【答案】C。解析：引起咳嗽咳痰的病因有很多，最常見的病因為呼吸道疾病，如上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥等；其他理化因素，如各種刺激性氣體、粉塵的刺激、過敏因素等。34 不排便時及排便后劇烈疼痛，糞便帶鮮紅色血液，應(yīng)考慮： 單選題 *A.上消化道出血B.下消化道出血C.肛裂(正確答案)D.肛瘺答案解析：34.【答案】C。解析：肛裂病人的典型表現(xiàn)為疼痛、便秘和出血。疼痛多為排便時出現(xiàn)燒灼樣或刀割樣疼痛，便后數(shù)分鐘可緩解；隨后再次發(fā)生劇烈疼痛，常持續(xù)半小時到數(shù)小時后疼痛緩解。而肛瘺病人的臨床表現(xiàn)為肛門周圍外口有膿性分泌物排出，自覺有糞便及氣泡冒出。肛周皮下膿腫以肛

20、周持續(xù)性跳動性疼痛為主要表現(xiàn)。35 主動脈瓣狹窄患者的典型臨床表現(xiàn)是： 單選題 *A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.勞力性呼吸困難、心絞痛和暈厥(正確答案)D.咳粉紅色泡沫樣痰答案解析：35.【答案】C。解析：主動脈瓣狹窄癥狀：呼吸困難（勞力性呼吸困難見于95%的有癥狀病人，常為首發(fā)癥狀）、心絞痛、暈厥是典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。36 銜接是指胎頭： 單選題 *A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面(正確答案)D.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平答案解析：36.【答案】C。解析：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或到達(dá)坐骨棘水平，稱為銜接。37 下列哪項不是酮

21、癥酸中毒的救護(hù)措施： 單選題 *A.心理護(hù)理(正確答案)B.常規(guī)做尿酮體檢查C.建立2條靜脈通道D.查血糖、二氧化碳結(jié)合力、鈉、鉀等答案解析：37.【答案】A。解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療包括：（1）補(bǔ)液：輸液是搶救DKA的首要和關(guān)鍵措施，如治療前已有低血壓或休克，應(yīng)進(jìn)行抗休克處理；（2）根據(jù)患者尿酮體、血糖的濃度使用胰島素治療；（3）糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；（4）密切觀察患者生命體征及病情變化。38 小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭受最大危險、死亡率最高的時期是： 單選題 *A.新生兒期B.圍生期(正確答案)C.嬰兒期D.幼兒期答案解析：38.【答案】B。解析：胎齡滿28周至出生后7足天，稱圍生期

22、，此期包括了妊娠后期、分娩過程和新生兒早期3個階段，是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭受最大危險的時期。39 主要經(jīng)糞-口途徑傳染，不會通過胎盤或其他途徑傳染給胎兒的是： 單選題 *A.丁型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.甲型肝炎病毒(正確答案)答案解析：39.【答案】D。解析：甲型肝炎：主要經(jīng)糞-口途徑傳播，不會通過胎盤或其他途徑傳給胎兒，感染后可有終身免疫，一般孕婦患過甲肝，其胎兒生長不受影響。乙型肝炎：在我國發(fā)病率較高，主要通過血液傳播、生活密切接觸傳播、母嬰傳播。丙型肝炎：主要通過血液傳播、性傳播、生活密切接觸、母嬰途徑均可傳播。丁型肝炎：傳播途徑與乙型肝炎相似，可與乙肝同時發(fā)生或

23、在乙肝攜帶情況下重疊發(fā)生，經(jīng)多次接觸污染血傳播，也可母嬰傳播。40 確診肺結(jié)核最重要的依據(jù)為： 單選題 *A.典型的癥狀、體征B.結(jié)核菌素試驗陽性C.痰中找到結(jié)核菌(正確答案)D.血沉加速答案解析：40.【答案】C。解析：痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法，痰中找到結(jié)核菌是最重要的確診肺結(jié)核的依據(jù)。41 男，71歲，糖尿病25年，長期注射胰島素，近期患者發(fā)現(xiàn)其上臂三角肌下緣、腹部、大腿外側(cè)的可注射部位布滿硬結(jié)。那么患者可選擇： 單選題 *A.背部B.前臂外側(cè)C.小腿外側(cè)D.臀部(正確答案)答案解析：41.【答案】D。解析：胰島素的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部。臀部皮下層

24、最厚，注射時可不捏起皮膚。由于臀部的胰島素吸收率低、吸收速度慢，較少使用，可注射中長效胰島素。42 患者，男，62歲，好抽煙，肥胖，喜食油膩性食物，運(yùn)動不足，脾氣暴躁，來醫(yī)院檢查：收縮壓為165mmHg，舒張壓80mmHg。該患者最有可能的診斷是： 單選題 *A.動脈硬化(正確答案)B.休克C.心動過速D.心包積液答案解析：42.【答案】A。解析：抽煙、肥胖、喜食油膩性食物、運(yùn)動不足和脾氣暴躁為動脈硬化的高危因素，且患者收縮壓為165mmHg，舒張壓80mmHg，最有可能的診斷應(yīng)為動脈硬化。43 出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是： 單選題 *A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.休克

25、(正確答案)答案解析：43.【答案】D。解析：出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見的是休克，由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加之體液丟失和DIC等因素所致。44 對于房性期前收縮的治療，主要采用： 單選題 *A.針對病因和誘因的治療(正確答案)B.普魯卡因胺C.胺碘酮D.普羅帕酮答案解析：44.【答案】A。解析：房性期前收縮是指激動起源于竇房結(jié)以外的心房任何部位的一種主動性異位心律。正常成人進(jìn)行24小時心電監(jiān)測，約60%有房性期前收縮發(fā)生。對房性期前收縮的出現(xiàn)首先要判定是生理性的還是病理性的。如果為生理性，可消除各種誘因，如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、

26、焦慮、消化不良等。應(yīng)避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮(zhèn)靜藥。如為病理性，特別是有器質(zhì)性病變，如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮、洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂等引起者，應(yīng)積極治療原發(fā)病。對器質(zhì)性心臟病患者，其治療應(yīng)同時針對心臟病本身，如冠心病應(yīng)改善冠狀動脈供血，風(fēng)濕活動者抗風(fēng)濕治療，心力衰竭的治療等，當(dāng)心臟情況好轉(zhuǎn)或痊愈后房性期前收縮常可減少或消失。45 觀察洋地黃中毒時最需要注意的是： 單選題 *A.惡心嘔吐B.心律失常(正確答案)C.色視D.頭暈答案解析：45.【答案】B。解析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律。46 患者，男性，62

27、歲，輸大量庫存血后心率緩慢，手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，其原因是： 單選題 *A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低(正確答案)答案解析：46.【答案】D。解析：庫存血中存在抗凝劑枸櫞酸鈉，大量輸入時，會導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒，主要是枸櫞酸鈉與鈣結(jié)合成為絡(luò)合物導(dǎo)致血鈣降低，從而出現(xiàn)心率減慢、手足抽搐、血壓下降和傷口滲血等的表現(xiàn)。47 下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密閉蓋瓶盛放： 單選題 *A.乙醇B.酵母C.氨茶堿片(正確答案)D.糖衣片答案解析：47.【答案】C。解析：標(biāo)簽：內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊、外用藥為紅色邊、劇毒藥和麻醉藥為黑色邊。氨茶堿片與糖衣片為內(nèi)服藥；易氧化和遇光易變質(zhì)的藥物：

28、如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等，應(yīng)裝在有色密閉蓋瓶中，或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放于陰涼處。根據(jù)題干因此選C。48 治療心絞痛最有效的急救藥物是： 單選題 *A.硝酸甘油(正確答案)B.速效救心丸C.地西泮D.卡托普利答案解析：48.【答案】A。解析：硝酸酯類藥物是終止心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量，還可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)和減少心肌耗氧量而緩解心絞痛。49 蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是： 單選題 *A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征(正確答案)C.嘔吐D.偏癱答案解析：49.【答案】B。解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)：在活動中突然發(fā)病，起病急驟，劇烈頭痛，噴射性

29、嘔吐。最具特征性的體征是可有腦膜刺激征表現(xiàn)（以頸項強(qiáng)直多見）。一般無肢體癱瘓。50 急性白血病患者發(fā)生感染，最主要的原因是： 單選題 *A.長期貧血B.廣泛出血C.成熟粒細(xì)胞減少(正確答案)D.白血病細(xì)胞廣泛浸潤答案解析：50.【答案】C。解析：繼發(fā)感染是導(dǎo)致白血病病人死亡的常見原因，感染主要與下列因素有關(guān)：（1）正常粒細(xì)胞缺乏或功能缺陷；（2）化療藥物及激素的應(yīng)用，使機(jī)體的免疫功能進(jìn)一步下降；（3）白血病細(xì)胞的浸潤以及化療藥物的應(yīng)用，易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受損；（4）各種穿刺或插管留置時間長。51 胎兒娩出后首先的處理是： 單選題 *A.結(jié)扎臍帶B.清理呼吸道(正確答案)C.保暖D.記

30、錄出生時間答案解析：51.【答案】B。解析：胎兒娩出后首先要清理呼吸道防止窒息。52 慢性腎炎病人給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食治療的目的是： 單選題 *A.減輕腎性水腫B.降低腎性高血壓C.延緩腎小球硬化和腎功能減退(正確答案)D.預(yù)防低鉀血癥答案解析：52.【答案】C。解析：慢性腎炎病人給予優(yōu)質(zhì)低蛋白和低磷飲食可以減輕腎小球毛細(xì)血管高灌注、高壓力和高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化。53 消化性潰瘍患者不宜進(jìn)食過多脂肪的原因是： 單選題 *A.增強(qiáng)蠕動B.刺激黏膜發(fā)炎C.促進(jìn)胃液分泌、加重潰瘍(正確答案)D.胃血管擴(kuò)張答案解析：53.【答案】C。解析：進(jìn)食過多脂肪會促進(jìn)胃液分泌，加重潰瘍。54 胃穿孔患

31、者非手術(shù)治療時的護(hù)理，下列哪項最重要： 單選題 *A.取半臥位B.準(zhǔn)確記錄出入液量C.有效的胃腸減壓(正確答案)D.進(jìn)食、靜脈輸液答案解析：54.【答案】C。解析：非手術(shù)治療的胃穿孔患者采取有效的胃腸減壓可減少胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，從而減輕腹膜炎癥狀，緩解病情。55 血壓的外周阻力增加主要可使： 單選題 *A.收縮壓升高B.舒張壓升高(正確答案)C.收縮壓降低D.舒張壓降低答案解析：55.【答案】B。解析：外周阻力增加可使血壓升高，主要是影響舒張壓。如果其他因素不變，而小動脈中阻力增加，使動脈血流速度減慢，心舒張末期存留在動脈中的血流量增多，致使舒張壓升高，脈壓減小。56 用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸

32、痰，正確方法是： 單選題 *A.自上而下抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋轉(zhuǎn)向上提吸(正確答案)D.上下移動導(dǎo)管進(jìn)行抽吸答案解析：56.【答案】C。解析：吸痰時，吸痰管應(yīng)自下慢慢上提，并左右旋轉(zhuǎn)，以吸凈痰液。防止固定一處或上下提插吸引而損傷黏膜。57 男，67歲，高血壓腦出血，顱內(nèi)壓增高，提示患者存在小腦幕切跡疝的表現(xiàn)是： 單選題 *A.病變對側(cè)上肢癱瘓和同側(cè)下肢癱瘓B.病變同側(cè)瞳孔變化和雙下肢癱瘓C.病變同側(cè)肢體癱瘓、對側(cè)瞳孔變化D.病變對側(cè)肢體癱瘓(正確答案)答案解析：57.【答案】D。解析：當(dāng)幕上一側(cè)的占位病變增長不斷引起顱內(nèi)壓增高時，患側(cè)大腦半球內(nèi)壓力高于其他部位，可使顳葉內(nèi)側(cè)的海馬回和鉤

33、回向下移位，擠入小腦幕裂孔，壓迫小腦幕切跡內(nèi)的中腦、動眼神經(jīng)、大腦后動脈和中腦導(dǎo)水管，中腦急性受壓，發(fā)生變形、水腫、缺血甚至出血，腦干內(nèi)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受損，產(chǎn)生不同程度的意識障礙；同側(cè)大腦腳（錐體束）和動眼神經(jīng)受壓，造成同側(cè)瞳孔散大、對側(cè)肢體上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的癥狀和體征；大腦后動脈受壓狹窄，其供血區(qū)域發(fā)生梗死，加重腦水腫，且疝出的腦組織如不能及早獲得還納，可因血液回流障礙發(fā)生充血、水腫以致引起嵌頓、出血、水腫和壞死，更嚴(yán)重壓迫腦干；中腦導(dǎo)水管部分或完全受壓，產(chǎn)生急性腦積水，使顱內(nèi)壓增高，腦疝演變更加嚴(yán)重。56.【答案】C。解析：吸痰時，吸痰管應(yīng)自下慢慢上提，并左右旋轉(zhuǎn)，以吸凈痰液。防止固

34、定一處或上下提插吸引而損傷黏膜。58 某傳染病在一定時間內(nèi)迅速蔓延，波及范圍廣泛，超出國界或洲界，稱之為： 單選題 *A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行(正確答案)答案解析：58.【答案】D。解析：傳染病大流行：指某疾病的發(fā)病蔓延迅速，涉及地域廣，人口比例大，在短時間內(nèi)可以越過省界國界甚至洲界形成世界性流行。59 人體可以從飲食中獲得，也可經(jīng)日光照射后獲得的維生素是： 單選題 *A.VitAB.VitB1C.VitD(正確答案)D.VitC答案解析：59.【答案】C。解析：維生素D既可以從飲食中獲得，也可經(jīng)日光照射后獲得。60 肝硬化患者進(jìn)食時應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時藥物應(yīng)研成粉末服用。其目的是：

35、單選題 *A.有助于消化B.以免引起曲張的食管-胃底靜脈破裂出血(正確答案)C.以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病D.以免加重腹水答案解析：60.【答案】B。解析：肝硬化患者應(yīng)避免食入粗糙、尖銳或刺激性食物，應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時藥物應(yīng)研成粉末服用，以免劃傷曲張的食管-胃底靜脈而引起大出血。61 患者女性，20歲，心悸、氣促、反復(fù)咯血，心尖區(qū)聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，肺底可聞及濕啰音，現(xiàn)又大量咯血，血壓：150/90mmHg。其診斷應(yīng)該是： 單選題 *A.二尖瓣狹窄合并肺水腫(正確答案)B.二尖瓣關(guān)閉不全合并肺水腫C.主動脈瓣關(guān)閉不全合并肺水腫D.慢性腎衰合并肺水腫答案解析：61.【答案】A。解析：二尖瓣

36、狹窄時可有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，另外肺底可聞及濕啰音，可見合并肺水腫。62 紐曼的系統(tǒng)模式中，二級預(yù)防的內(nèi)容包括： 單選題 *A.預(yù)防接種B.健康教育C.護(hù)理干預(yù)(正確答案)D.康復(fù)鍛煉答案解析：62.【答案】C。解析：二級預(yù)防是在壓力源已經(jīng)穿過正常防御線導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)時進(jìn)行的干預(yù)。二級預(yù)防的目的是減輕或消除應(yīng)激反應(yīng)的癥狀。二級預(yù)防的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。63 休克病人尿量30ml/h提示： 單選題 *A.血容量過多B.血容量不足C.休克加重D.休克好轉(zhuǎn)(正確答案)答案解析：63.【答案】D。解析：休克病人尿量30ml/h提示血容量已基本補(bǔ)足，休克好轉(zhuǎn)。64 手術(shù)人員

37、穿好無菌手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在： 單選題 *A.交叉腋下B.高舉頭前C.腰部D.胸前(正確答案)答案解析：64.【答案】D。解析：無菌操作中，操作者的戴好無菌手套的手應(yīng)保持在胸前，防止污染。65 厭氧菌感染傷口換藥，選用： 單選題 *A.10%氯化鈉B.低滲鹽水C.1:5000高錳酸鉀D.3%過氧化氫(正確答案)答案解析：65.【答案】D。解析：過氧化氫具有強(qiáng)氧化作用，可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境，從而抑制厭氧菌的生長。66 肝硬化門靜脈壓力增高時，下列病理變化中最早出現(xiàn)的是： 單選題 *A.腹水B.充血性脾大(正確答案)C.上消化道出血D.食管胃底靜脈曲張答案解析：66.【答案】B

38、。解析：與肝門靜脈解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，門靜脈壓力增高時直接導(dǎo)致脾淤血，最早可出現(xiàn)充血性脾大。67 口服短期避孕藥的最佳時間是： 單選題 *A.晨起B(yǎng).飯前C.睡覺前(正確答案)D.飯后答案解析：67.【答案】C。解析：短效口服避孕藥從月經(jīng)來潮第5天開始，每晚服1片，連服22天，如漏服，必須于次晨補(bǔ)服；一般于停藥后23日出現(xiàn)撤藥性出血，類似月經(jīng)來潮，于下一次月經(jīng)第5日，開始下一個周期用藥。避孕藥應(yīng)在睡覺之前服用，減輕避孕藥對胃腸道的副作用，并且睡眠也能減輕胃腸道的不適。68 患者，男性，25歲，腎癌行腎部分切除后2天，告知患者臥床休息是為了： 單選題 *A.防出血(正確答案)B.防感染C.防腫瘤擴(kuò)散D

39、.防靜脈血栓形成答案解析：68.【答案】A。解析：行腎癌根治術(shù)者建議早期下床活動，行腎部分切除術(shù)者常需臥床37天，以防止過早活動引起切口斷端出血。69 男，40歲，風(fēng)濕性心臟病史20余年，突然發(fā)生左側(cè)偏癱及失語，意識清楚，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是： 單選題 *A.動脈硬化性腦栓塞B.高血壓性腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞(正確答案)答案解析：69.【答案】D。解析：該患者有風(fēng)心病史，且出現(xiàn)偏癱及失語，但意識清楚，這是腦栓塞的主要表現(xiàn)。70 新生兒預(yù)防意外事故的重點(diǎn)是： 單選題 *A.相互打鬧B.開水燙傷C.玩銳利器具D.喂奶后窒息(正確答案)答案解析：70.【答案】D。解析：根據(jù)嬰兒

40、生長發(fā)育的特點(diǎn)，此期預(yù)防意外事故的重點(diǎn)應(yīng)為喂奶后窒息。新生兒胃底發(fā)育差，呈水平位易擴(kuò)張，賁門較寬，且括約肌不發(fā)達(dá)在哭鬧時呈開放狀態(tài)，而幽門括約肌發(fā)達(dá)，易發(fā)生溢奶或嘔吐引發(fā)窒息。二、多選題1 采用格拉斯哥昏迷計分法判斷病人的意識狀態(tài)時應(yīng)了解的內(nèi)容包括： *A.睜眼反應(yīng)(正確答案)B.言語反應(yīng)(正確答案)C.運(yùn)動反應(yīng)(正確答案)D.肌肉張力答案解析：1.【答案】ABC。解析：格拉斯哥昏迷評分包括睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和運(yùn)動反應(yīng)三個項目。2 下列關(guān)于病毒性肝炎患者的預(yù)防指導(dǎo)正確的是： *A.甲型肝炎預(yù)防時重點(diǎn)在于預(yù)防消化道傳播(正確答案)B.使用過的食具應(yīng)進(jìn)行消毒(正確答案)C.性伴侶為HBsAg陽性者

41、，應(yīng)接種乙肝疫苗(正確答案)D.重復(fù)使用的醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒滅菌(正確答案)答案解析：2.【答案】ABCD。解析：甲型、戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，應(yīng)指導(dǎo)甲型和戊型肝炎患者應(yīng)預(yù)防消化道傳播，重點(diǎn)在于加強(qiáng)糞便管理，保護(hù)水源，嚴(yán)格飲用水的消毒，加強(qiáng)食品衛(wèi)生和食具消毒，故B選項錯誤。乙、丙、丁型肝炎預(yù)防重點(diǎn)在于防止通過血液和體液傳播。對供血者進(jìn)行嚴(yán)格篩查，做好血源監(jiān)測。推廣一次性注射用具，重復(fù)使用的醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒滅菌。注意個人衛(wèi)生，不和任何人共用剃須刀和牙具等用品。若性伴侶為HBsAg陽性者，應(yīng)接種乙型肝炎疫苗或采用安全套；在性伴侶健康狀況不明的情況下，一定要使用安全套以預(yù)防乙型肝炎及其他血

42、源性或性傳播疾病。3 屬于骨折牽引術(shù)作用的是： *A.復(fù)位作用(正確答案)B.固定作用(正確答案)C.肢體制動減輕疼痛(正確答案)D.矯正畸形(正確答案)答案解析：3.【答案】ABCD。解析：骨牽引術(shù)的作用：骨折、脫位的復(fù)位和固定；矯形治療；緩解肌肉痙攣，防止畸形；肢體制動，減輕疼痛，預(yù)防畸形和病理性骨折。4 在測量血壓過程中導(dǎo)致測得的血壓高于實際值的因素有： *A.手臂肱動脈位置低于心臟水平(正確答案)B.手臂肱動脈位置高于心臟水平C.袖帶纏得太松(正確答案)D.視線低于水銀柱的彎月面(正確答案)答案解析：4.【答案】ACD。解析：導(dǎo)致血壓增高因素有手臂肱動脈位置低于心臟水平、袖帶纏得太松、

43、視線低于水銀柱的彎月面、劇烈活動后等。5 要素飲食分次注入主要用于： *A.非危重患者(正確答案)B.鼻胃管喂養(yǎng)的患者(正確答案)C.造瘺管行胃內(nèi)喂養(yǎng)的患者(正確答案)D.空腸造瘺的患者答案解析：5.【答案】ABC。解析：要素飲食分次注入是將配制好的要素飲食或現(xiàn)成制品置于注射器中，緩慢通過導(dǎo)管注入胃內(nèi)，每次250400ml，每日46次。部分患者開始時不耐受，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛和腹瀉等，但應(yīng)用一段時間后一般都會逐漸適應(yīng)。主要用于非危重，經(jīng)鼻胃管或造瘺管行胃內(nèi)喂養(yǎng)的患者。6 下列屬于滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)的是： *A.稀薄的泡沫樣白帶(正確答案)B.伴外陰瘙癢(正確答案)C.陰道黏膜充

44、血(正確答案)D.分泌物有腥臭味(正確答案)答案解析：6.【答案】ABCD。解析：滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)是稀薄的泡沫狀陰道分泌物增多及外陰瘙癢。分泌物呈泡沫狀、有臭味是因為滴蟲無氧酵解碳水化合物，產(chǎn)生腐臭氣體，陰道黏膜充血，嚴(yán)重者有散在的出血點(diǎn)，形成“草莓樣”宮頸。7 變換體位時咳嗽、咳大量黃痰見于： *A.慢性支氣管炎病人(正確答案)B.支氣管哮喘病人C.支氣管擴(kuò)張病人(正確答案)D.肺炎球菌肺炎病人答案解析：7.【答案】AC。解析：變換體位時咳嗽，咳大量黃痰見于慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張。肺炎鏈球菌肺炎痰液特點(diǎn)為鐵銹色痰，支氣管哮喘患者表為干咳或咳大量白色泡沫樣痰。8 周圍血涂片中出現(xiàn)幼紅細(xì)

45、胞的疾病有： *A.再生障礙性貧血B.急性粒細(xì)胞白血病(正確答案)C.骨髓纖維化(正確答案)D.血友病答案解析：8.【答案】BC。解析：周圍血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病包括急性粒細(xì)胞白血病和骨髓纖維化。9 下列關(guān)于水中毒的說法正確的是： *A.血紅細(xì)胞計數(shù)降低(正確答案)B.立即停止水分?jǐn)z入(正確答案)C.血漿滲透壓降低(正確答案)D.體液量明顯增多(正確答案)答案解析：9.【答案】ABCD。解析：水中毒時，液體潴留導(dǎo)致體內(nèi)血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多，又稱稀釋性低鈉血癥。血紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白量、血細(xì)胞比容、血漿蛋白量均降低。慢性水中毒多被原發(fā)病的癥狀所掩蓋，可出現(xiàn)軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、體重增加、皮膚蒼白等癥狀，一般無凹陷性水腫。10 下列哪項符合兒童生長發(fā)育的規(guī)律： *A.生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性(正確答案)B.生長發(fā)育遵循一定規(guī)律(正確答案)C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性(正確答案)D.生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚(正確答案)答案解析：10.【答案】ABCD。解析：兒童生長發(fā)育，各系統(tǒng)器官發(fā)育具有不平衡性，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚。三、判斷題1 為化療后脫發(fā)的病人佩戴假發(fā)，是為了滿足病人的生理需要。 單選題對錯