中藥學(xué)課件-活血化瘀藥

1、第十六章 活血化瘀藥 一 概念 二性味特點(diǎn) 味多苦,次為辛, 性多溫或平.歸肝心經(jīng).三功效 四適應(yīng)證 血瘀證五分類 六配伍方法七使用注意第一節(jié)活血止痛藥一 性味 大多辛味。二功效 活血止痛，多可行氣。三適應(yīng)癥 氣血瘀滯證?；钛雇此?掌握：川芎 郁金 延胡索 熟悉：乳香 姜黃 了解：沒藥 參考：夏天無 楓香脂川芎辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。一功效 活血行氣，祛風(fēng)止痛二應(yīng)用三用法用量3-9g四使用注意陰虛孕婦慎用延胡索辛、苦，溫。歸心、肝、脾經(jīng)。一功效 活血 行氣 止痛二應(yīng)用用于氣血瘀滯諸痛證。專治一身盡痛。三用法用量 3-10g醋制后入煎劑。郁金辛、苦，寒。歸肝膽心經(jīng)一功效 活血止痛,行氣解郁,

2、 涼血清心,利膽退黃,二應(yīng)用 三 用法用量5-12g四使用注意 畏丁香姜黃辛、苦,溫.歸肝、脾經(jīng)。 一功效 活血行氣，通經(jīng)止痛二應(yīng)用1活血行氣用于血瘀氣滯證2通經(jīng)止痛用于風(fēng)濕痹痛，長于行肢臂。三 用量 3-10g四 使用注意孕婦忌用乳香與沒藥共性： 二藥味苦?；钛雇矗糜谛母桂鐾?瘕積聚及跌傷瘀痛等；消腫生肌，用于瘡瘍潰破久不收口。二藥氣濁味濃，內(nèi)服不宜多用。 乳香辛、苦，溫。歸肝心脾經(jīng)一功效活血行氣止痛，消腫生肌。二應(yīng)用1活血行氣止痛用于瘀血阻滯諸痛證。 風(fēng)濕痹痛偏于行氣，伸筋。2 消腫生肌用于傷科跌打損傷，瘡瘍、癰腫三用法用量3-10g,炒去油用。四使用注意孕婦忌用，胃弱慎用。沒藥苦、辛

3、，平。歸心肝脾經(jīng)一功效活血止痛，消腫生肌二應(yīng)用1與乳香相似。偏于散血化瘀。2近代用治高血脂證。三乳香配沒藥，用量應(yīng)減少。個性：（不同點(diǎn)） 乳香：兼辛味，氣芳香。辛行溫通，偏于活血通絡(luò)，兼能行氣，用于血瘀氣滯證及風(fēng)濕痹痛證。 沒藥：偏于散血化瘀。第二節(jié)活血調(diào)經(jīng)藥一 功效特點(diǎn)： 活血調(diào)經(jīng)，又善調(diào)暢血脈而調(diào)經(jīng)。二適應(yīng)癥 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛三 配伍 多配疏肝解郁藥。活血調(diào)經(jīng)藥掌握：益母草 紅花牛膝 (附番紅花) 桃仁 丹參 熟悉：雞血藤 參考：澤蘭 王不留行 月季花 凌霄花丹參苦，微寒。歸心、心包、肝經(jīng)一功效 活血，祛瘀， 涼血消癰，除煩安神。二應(yīng)用三 用法用量 5-15g三使用注意

4、反藜蘆。孕婦慎用桃仁與紅花共性： 二藥均能活血化瘀調(diào)經(jīng)，用于血瘀之痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后腹痛、 瘕積聚，跌傷瘀腫等。 紅花辛，溫。歸心肝經(jīng) 一功效 活血通經(jīng)，祛瘀止痛二應(yīng)用三 使用注意 孕婦忌服，有出血傾向不宜用。 四 用法用量 3-10g小劑量活血大劑量破血桃仁苦、甘，平。有小毒。歸心肝大腸經(jīng)。一功效 活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘二應(yīng)用三 用法用量5-10g,水煎服。搗碎。四 使用注意 不可過量。孕婦忌用，便溏慎用 個性（不同點(diǎn)）桃仁：性味苦平，活血化瘀之中并能：散結(jié)消癰，用于瘀滯之肺癰、腸癰；潤腸通便，用于腸燥便秘； 止咳平喘，用于咳嗽氣喘。 紅花：性味辛溫，活血化瘀之中善于通經(jīng)脈，用于心脈瘀阻

5、、胸痹心痛。益母草、澤蘭 均能活血調(diào)經(jīng)、祛瘀消癰、利水消腫，常用于婦科經(jīng)產(chǎn)血瘀病證及跌打損傷、瘀腫疼痛、瘡癰腫毒、水腫等證。益母草苦、辛，微寒。歸肝心膀胱經(jīng)一功效活血調(diào)經(jīng)，利水消腫，清熱解毒二應(yīng)用1 活血調(diào)經(jīng)用于瘀血證痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛2利水消腫用于水腫小便不利3清熱解毒用治癰瘡腫毒,皮膚癢疹.跌打損傷三使用注意 孕婦忌服。無瘀慎用。澤蘭苦、辛微溫。歸肝脾經(jīng)一功效活血調(diào)經(jīng)，祛瘀消癰，利水消腫二應(yīng)用1 調(diào)經(jīng)用于瘀血證痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛2祛瘀消癰,用治跌打損傷.瘀腫疼痛及癰腫3利水消腫用于產(chǎn)后水腫，浮腫,腹水.不同點(diǎn) 然益母草辛散苦泄之力較強(qiáng)，性寒能清熱解毒，其活血、解毒、利水作用比澤

6、蘭強(qiáng)，臨床應(yīng)用亦更廣。 牛膝苦、甘、酸，平。歸肝腎經(jīng)一 功效 活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨， 利水通淋， 引火（血）下行二 應(yīng)用 三 用法用量 補(bǔ)肝腎應(yīng)酒炙，其余生用。四 使用注意孕婦，經(jīng)多忌服；中氣不足， 下元虛慎用。五 區(qū)分 川牛膝與懷牛膝雞血藤苦、甘，微溫。歸肝經(jīng)一功效 行血補(bǔ)血，疏筋活絡(luò)二功效1調(diào)經(jīng)用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行不暢，痛經(jīng) 血虛經(jīng)閉。2舒筋活絡(luò),補(bǔ)血.用于風(fēng)濕痹痛,肢體癱瘓,血虛萎黃.3用于白細(xì)胞減少證三用法用量 10-30g。王不留行苦，平。歸肝胃經(jīng)。一功效 活血通經(jīng)，下乳，消癰， 利尿通淋二應(yīng)用1 活血通經(jīng)用于血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)2消癰下乳,用于乳汁不通,用治乳癰. 3利尿通淋用于諸淋證

7、。 月季花甘、淡、微苦，平。歸肝經(jīng)。一功效 活血調(diào)經(jīng)，解郁，消腫解毒。二應(yīng)用1 活血調(diào)經(jīng)，疏肝用于肝氣郁結(jié)月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行不暢，痛經(jīng)，經(jīng)閉2解郁消腫用于肝氣郁結(jié)和跌傷,瘀腫,癰疽,瘰疬.三 用法注意 泡服量宜小。凌霄花辛，微寒。歸肝心包經(jīng)。一 功效 破瘀通經(jīng)，涼血祛風(fēng)二應(yīng)用1 破瘀通經(jīng)用于血瘀經(jīng)閉、積聚、跌打損傷。2涼血祛風(fēng)用于周身瘙癢、風(fēng)疹。三 使用注意 孕婦忌服第三節(jié)活血療傷藥一 功效 活血化瘀，消腫止痛，接筋續(xù)骨，生肌斂瘡二 應(yīng)用 跌打損傷,瘀腫傷痛，骨折筋損，金瘡出血或瘀血證三 配伍 多配補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨的藥。牛膝、桑寄生活血療傷藥 掌握：土鱉蟲 了解：血竭 蘇木 自然銅 骨碎補(bǔ) 參考：兒

8、茶 劉寄奴土鱉蟲，咸，寒。有小毒。歸肝經(jīng)。一功效 破血逐瘀，續(xù)筋接骨二 應(yīng)用 1活血續(xù)筋接骨用于 跌打損傷 筋傷骨折 瘀腫疼痛2破血逐瘀 用于血瘀經(jīng)閉、 產(chǎn)后瘀滯腹痛、癥積三 使用注意 孕婦忌服馬錢子苦，寒，有大毒。歸肝脾經(jīng)。一功效 活血通絡(luò)，止痛，散結(jié)消腫，二 應(yīng)用1 散結(jié)消腫用于跌打損傷 癰疽腫痛2通絡(luò)止痛用于風(fēng)濕頑痹 麻木癱瘓三用法用量 0.3-0.6g，多入丸散。炮制后入藥。孕婦忌服。蘇木 甘、咸、辛，平。歸心肝經(jīng)。一功效 活血療傷，祛瘀通經(jīng)二 應(yīng)用1 活血療傷用于跌打損傷 筋傷骨折 瘀腫疼痛2 用于瘀血痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛 心胸瘀痛 癰腫瘡毒。骨碎補(bǔ) 苦、溫。歸肝腎經(jīng)一功效 活血

9、續(xù)傷，補(bǔ)腎強(qiáng)骨二 應(yīng)用1活血續(xù)傷用于閃挫金創(chuàng) 損傷筋骨 瘀腫疼痛2 補(bǔ)腎強(qiáng)骨用于腎虛腰痛腳弱 耳鳴 耳聾 牙痛 久瀉三使用注意 陰虛內(nèi)熱無瘀血慎用。 血竭 甘、咸，平。歸心肝經(jīng)。一功效 祛瘀定痛，斂瘡生肌二應(yīng)用1 活血療傷用于跌打損傷 瘀滯心腹痛。2 止血生肌用于外傷出血和瘡瘍不斂三 用法用量 多入丸散。1-1.5g。兒茶 苦澀，涼。歸心肺經(jīng)一功效 活血療傷，止血生肌 收濕斂瘡，清肺化痰二 應(yīng)用1用于外傷瘀腫、出血 瘡癰、濕瘡、牙疳2 清肺化痰用治肺熱咳嗽三 用法用量1-3g,包煎。劉寄奴苦，溫。歸心肝脾經(jīng)。一 功效 散瘀止痛，療傷止血， 破血通經(jīng)，消食化積二應(yīng)用 1活血療傷 止血用于 跌打損

10、傷 腫痛出血。2 通經(jīng)止痛 用于血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀滯腹痛。3用于食積三用法禁忌 3-10g，水煎服，孕婦忌服。 第四節(jié) 破血消癥藥一 功效 破血逐瘀二 適應(yīng)癥 癥瘕積聚三 配伍 多配行氣或破氣藥；也配攻下藥。四使用注意 陰虛 出血 孕婦 體弱忌用。 掌握：水蛭 莪術(shù) 了解：三棱 參考：虻蟲 斑蝥 穿山甲三棱與莪術(shù) 共性：二藥均具辛苦味。破血行氣消癥，用于血瘀經(jīng)閉、癥瘕痞塊等；消積止痛，用于食積脘腹脹痛等。二藥醋制用可加強(qiáng)化瘀止痛力。 莪術(shù) 辛、苦，溫。歸肝脾經(jīng)。一功效 破血行氣，消積止痛二 應(yīng)用三 醋炙可加強(qiáng)祛瘀止痛功能。四使用注意 孕婦及月經(jīng)過多忌用。三棱苦、辛，平。歸肝脾經(jīng)。一功效 破血行氣

11、，消積止痛。二應(yīng)用與莪術(shù)相近。常相須配伍。三棱長于破血，莪術(shù)長于破氣。個性： 三棱：性平，破血力比莪術(shù)強(qiáng)，而行氣消積止痛力遜。 莪術(shù)：性溫，行氣、消積止痛力較三棱為勝，破血力稍弱；并能抗癌，用于宮頸癌、卵巢癌、肝癌、白血病及淋巴瘤等。水蛭咸、苦，平。有小毒，歸肝經(jīng)。一 功效 破血逐瘀二 應(yīng)用1 用于 癥瘕積聚、血瘀經(jīng)閉 跌打損傷2 用于血小板增多證、顱內(nèi)血腫、心絞痛、高血脂三 入煎劑1.5-3g，入丸散0.3-0.5g.孕婦忌服。 穿山甲咸，微寒。歸肝胃經(jīng)。一功效 活血消癥，通經(jīng)，下乳，消腫排膿二應(yīng)用1 活血消癥 用于 癥瘕，經(jīng)閉 風(fēng)濕痹痛2用于產(chǎn)后乳汁不下。3 消腫排膿用于癰腫瘡毒，瘰疬。4

12、 升白細(xì)胞。三 3-10g，水煎服。孕婦，膿已潰忌用。虻蟲苦，微寒。有小毒，歸肝經(jīng)。 一功效 破血逐瘀散積消癥二應(yīng)用1 用于 癥瘕積聚、血瘀經(jīng)閉 干血勞 跌打損傷2 用于心絞痛三用法禁忌1-1.5g，孕婦、體虛、腹瀉忌用。 斑蝥辛，溫。有大毒。歸肝腎胃經(jīng)。一功效 破血逐瘀消癥散結(jié)， 攻毒蝕瘡。二 應(yīng)用1 用于癥積，經(jīng)閉。抗肝癌。2用于癰疽惡瘡、頑癬、瘰疬三入丸散，0.03-0.06g閉經(jīng)王某某 ，女，23 閉經(jīng)三個月，肌肉注射黃體酮無效、患者常感周身乏力心煩，性情急燥少腹拘急大使干結(jié)不爽，小便赤黃、口干舌燥。兩目黯青、面色不榮，皮膚干燥角化。舌色紅絳，無苔，中有裂紋，脈沉。 血熱相搏日久變成干

13、血內(nèi)結(jié)。治當(dāng)瀉熱逐瘀，囑病人買 大黃蟄蟲丸180克，每次服6克，日三次。 二診：服藥不久，月經(jīng)來潮，周期五天，經(jīng)量中等，顏色暗紅，其他諸癥亦隨之減輕視其舌色仍然紅絳，脈沉而略澀，此干血尚未盡化，瘀熱猶存之象，令其仍服“大黃 蟄蟲丸”。又疏圣愈湯 （黨參 黃芪、生地、川芎、白芍、當(dāng)歸）以善其后 1 破血行氣止痛用于 癥瘕積聚 經(jīng)閉 心腹瘀痛2 行氣消積用于食積脘腹脹痛。3 用于跌打損傷，瘀腫疼痛4 用于抗癌。1活血通經(jīng)用于瘀血證痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛，跌打傷痛2補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,用于腰膝酸痛,下肢無力 3利濕通淋用于諸淋證,水腫,小便不利,4 引火下行用于肝陽上亢眩暈頭痛 陰虛火旺牙痛,口舌生瘡

14、 火熱上炎出血證玉女煎病機(jī)：陽明有余，胃火上攻，兼少陰不足【組成】石膏 熟地黃 麥冬 知母 牛膝【功用】清胃熱，滋腎陰，止牙痛。 【主治】胃熱陰虛之牙痛。頭痛，牙痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干，脈細(xì)數(shù)。 亦治消渴，消谷善饑等。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯病機(jī)：肝腎陰虧，肝陽上亢而動風(fēng)，氣血逆亂【組成】懷牛膝 代赭石 生龍骨 生牡蠣 生龜板 生杭芍 玄參 天冬 川楝子 生麥芽 茵陳 甘草【功用】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽?！局髦巍款愔酗L(fēng)。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時有噫氣?；蛑w漸覺不利，口角漸形歪斜；甚或眩暈顫仆，昏不知人，移時始醒；或醉后不能復(fù)原，脈弦長有力者。例40.陳X X，男性，

15、 52歲。 主訴：頭脹痛、眩暈1周余?；颊哂懈哐獕翰∈?0余年，雖經(jīng)中西醫(yī)藥調(diào)治，血壓時有起伏，未能穩(wěn)定，時有頭痛眩暈，以綠豆為枕頭， 自覺使用后舒服些。本次因情緒問題誘發(fā)而病，癥見頭脹痛，眩暈，腦中熱痛，面色稍潮紅（血壓24/14kPa），心中煩躁不寧，口苦，大便偏干，每日一行，舌紅苔薄白，脈弦長有力 診斷（證型）： 治法： 方藥： 獨(dú)活寄生湯1 病機(jī)：風(fēng)寒濕三氣痹著于筋骨、關(guān)節(jié)日久不愈，損傷肝腎，耗傷氣血而致。【組成】獨(dú)活 桑寄生 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 茯苓 肉桂 防風(fēng) 川芎 人參 甘草 當(dāng)歸 芍藥 干地黃【功用】祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。【主治】風(fēng)寒濕痹日久，肝腎兩虛，氣血不足證

16、。腰膝疼痛，肢體關(guān)節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，氣短，心悸，舌淡苔白，脈細(xì)弱。三妙丸【組成】黃柏 蒼術(shù) 牛膝【功用】清熱燥濕?！局髦巍繚駸嵯伦⒆C。筋骨疼痛，或兩足痿軟，或足膝紅腫疼痛，或濕熱帶下，下部濕瘡等，小便短赤舌苔黃膩。1本方治證病機(jī)：濕熱下注筋骨、經(jīng)脈等。2辨證要點(diǎn)：小便短赤，舌苔黃膩。1活血祛瘀用于瘀血證痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛，積聚癥瘕。跌打損傷2 潤腸消癰用治腸燥便秘 如五仁丸 肺癰,腸癰.3止咳平喘用于咳嗽氣喘，如雙仁丸葦莖湯【組成】葦莖 苡仁 冬瓜仁 桃仁病機(jī)：熱毒壅肺，痰瘀互結(jié)，郁久成癰?！竟τ谩壳宸位?，逐瘀排膿?！局髦巍糠伟b。身有微熱，咳嗽痰多，甚則咳吐腥臭膿血，胸

17、中隱隱作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。千金葦莖湯治肺病一例張X X，男性， 40余歲。 主訴：吐膿血三月后入xx醫(yī)院，住院兩月無效果而出院， 請中醫(yī)治療。診查：診其脈，右寸虛數(shù)；問其癥狀，口燥咽干，胸脅隱痛，二便赤澀，咳腥臭膿血痰；驗(yàn)其痰，置水中則沉，以雙著挑之，斷為二段辯證：診為肺癰無疑。治法：古人治肺癰；初起用桔梗湯。日久病重者，用桔梗白散。此癥肺脈虛數(shù)，恐峻劑傷正，再三考慮，乃取千金葦莖湯，因其有重不偏峻，緩不偏懈的優(yōu)點(diǎn)?！碧幏剑乎r葦莖（取在土中直上之望，去軟皮及節(jié)）30克 瓜瓣（即甜瓜子）15克 薏苡仁24克桃仁（去皮帶尖）10克水5盅，先煮葦莖，會渣，取3盅，再入諸藥，煮成2盅，分服，先服

18、十劑。二診：藥后四燥咽干見輕，二便稍清暢，吐臭膿血如故。囑照原方服藥十劑。三診：脈數(shù)稍減，胸隱痛吐臭痰如故。擬加強(qiáng)藥力。以祛毒，排痰，補(bǔ)肺。處方：川貝母12克 金銀花1O克 桔梗3克 薏苡仁15克白芨3克 陳皮3克 甘草3克 甜葶藶3克生姜1片七劑四診：前方藥服五劑后，患者即來云：藥后不僅無效，且情急劇轉(zhuǎn)重，胸部煩懣，臭痰加多，脈亦增數(shù)。是藥不對證，故有這種現(xiàn)象，仍改用葦莖湯，服藥十劑。五診：諸癥又隨藥轉(zhuǎn)清，吐痰臭味幾無。因囑長期服葦莖湯若逐步見好，則無須頻診。六診；月余后，胸部暢適，痰基本無臭味。囑再服藥五至十劑，以鞏固療效。半年后隨訪，情況良好。 桂枝茯苓丸【組成】桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁

19、 芍藥 白蜜【功用】活血化瘀，緩消癥塊?！局髦巍筐鲎璋麑m證。妊娠胎動不安，或漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按等并為丸劑，每日服兔屎大一丸，不知，加至三丸，可見用量極輕，是取其漸消緩散、攻邪而不傷正之義。生化湯【組成】當(dāng)歸川芎 桃仁 炮姜 炙甘草 黃酒 童便【功用】化瘀生新，溫經(jīng)止痛?！局髦巍?產(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冷痛。1活血通經(jīng)用于痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛2活血消癥,祛瘀止痛,善通經(jīng)脈,用治癥瘕積聚,跌打損傷.胸痹脅痛3活血化斑用于斑疹色暗，熱郁、血瘀。復(fù)元活血湯【組成】酒大黃 柴胡 當(dāng)歸 桃仁 紅花 穿山甲 瓜萎根 甘草 天花粉【功用】活血祛瘀，疏肝通絡(luò)?！局髦巍康驌p傷。瘀血留于脅

20、下，痛不可忍。病機(jī)：外傷損絡(luò)，瘀留脅下，氣滯絡(luò)阻汪昂謂“不問傷在何經(jīng)，惡血必留于脅下，以肝主血故也”。 本方不獨(dú)治脅下補(bǔ)血作痛，凡系跌打損傷，無論周身上下，也無論新久淤血作痛者，均有效驗(yàn)。山東省中醫(yī)學(xué)院骨科教研組曾用本方加減治療因外傷引起的腕、踝關(guān)節(jié)軟組織血腫，效果良好。一般服藥23劑后，疼痛減輕，腫脹漸消；輕者5劑，重者8劑，則告痊愈。復(fù)元活血湯治療跌仆瘀血證 患者劉某，男性，1969年7月29日來診。六脈弦硬，左關(guān)尤甚。自訴：頭痛已年久不愈，并時發(fā)身痛，有腦動脈硬化癥，嘗服中西藥迄無顯效。自述“頭痛身痛如針刺”。這種疼痛，多屬瘀血癥，追詢病史，而知其因跌倒后而患此癥。因斷定是瘀血性頭痛兼身

21、痛。先投復(fù)元活血湯以化瘀：柴胡9克，天花粉9克，當(dāng)歸尾9克，穿山甲（炮）9克，桃仁6克，紅花6克 川軍6克。清水。黃酒各半煎，溫服。連服7劑。8月20日復(fù)診，頭痛已愈，再按原方服數(shù)劑，身疼亦愈。1活血調(diào)經(jīng) 用于月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) 經(jīng)閉 產(chǎn)后腹痛2活血化瘀要藥,用于各種瘀血證.3性寒,涼血消癰止痛用治,瘡癰腫痛, 熱痹.4涼血安神,用于心火旺的心悸,失眠. 溫?zé)崛霠I血天王補(bǔ)心丹【組成】 酸棗仁 柏子仁 當(dāng)歸身 天冬 麥冬 生地黃 人參 丹參玄參 白茯苓 五味子 遠(yuǎn)志 桔梗 朱砂 病機(jī)：心腎兩虛，陰虛血少，虛火內(nèi)擾【主治】陰虛血少，神志不安證。 心悸失眠，夢遺健忘，手足心熱，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細(xì)而

22、數(shù)。 清營湯【組成】犀角（現(xiàn)改用水牛角）生地黃 玄參 麥冬 竹葉心 黃連 金銀花 連翹 丹參 【功用】清營解毒，透熱養(yǎng)陰。 【主治】熱人營分證。見身熱夜甚，神煩少寐 時有譫語，目常喜開或喜閉，口渴或 不渴，斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)。 1性寒，多用于氣滯血瘀兼郁熱者2行氣解郁，利膽退黃用治 肝膽濕熱的黃疸證、膽石證3涼血清心用于熱病神昏，癲癇痰閉證 血熱出血證。1活血行氣止痛 用于血瘀氣滯痛證 “下調(diào)經(jīng)水，中開郁結(jié)”2 祛風(fēng)止痛 “上行頭目” 用于頭痛風(fēng)濕痹痛。風(fēng)邪頭痛證 風(fēng)邪循經(jīng)上犯頭目，阻遏清陽之氣。 偏正頭痛或偏正頭痛，惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮者。 川芎茶調(diào)散【組成】川芎 荊芥

23、 白芷 羌活 甘草 細(xì)辛 防風(fēng) 薄荷 清茶 【功用】疏風(fēng)止痛。沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻，陰血不足證 月經(jīng)不調(diào)少腹冷痛，經(jīng)有瘀塊。入暮發(fā)熱，手心煩熱，漏下不止，或前或后，或一月再行，或經(jīng)停不至，唇口干燥。亦治婦人久不受孕。溫經(jīng)湯【組成】吳茱萸桂枝 當(dāng)歸 芍藥 川芎 阿膠 麥冬 牡丹皮人參 半夏生姜 甘草 【功用】溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血。肝血瘀阻證 胸痛，頭痛日久，痛如針刺而有定處或呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠或急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌暗紅或有瘀斑、脈澀或弦緊。血府逐瘀湯【組成】桃仁 紅花 當(dāng)歸 川芎 生地 牛膝 桔梗 枳殼 甘草 柴胡 赤芍 【功用】活血祛瘀，行氣止痛。王清任認(rèn)為膈膜以上胸腔為