心理危機(jī)的識(shí)別、預(yù)防與干預(yù)

1、心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù) 前言 心理健康心理健康的指標(biāo)： 正確的自我觀念 積極的情緒體驗(yàn) 適度的行為反應(yīng) 良好的人際關(guān)系一、心理危機(jī)識(shí)別（一）什么是心理危機(jī)？ 1、當(dāng)人們由于自身或外界的變化致使心理失去平衡，而又無(wú)力主要依靠自己在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)常態(tài)的狀況，便可稱(chēng)為現(xiàn)心理危機(jī)。2、心理危機(jī)，還可以指心理障礙。3、心理危機(jī)可以指心理狀態(tài)的嚴(yán)重失調(diào)，心理矛盾激烈沖突難以解決。（二）心理危機(jī)的的征兆（主要表現(xiàn)）語(yǔ)言方面：直接表露自己處于痛苦、抑郁、無(wú)望或者無(wú)價(jià)值感中 有些人會(huì)流露出語(yǔ)言上的直接征兆：“我希望我已經(jīng)死了”“再也不想活了” 或間接表示：“我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了”“現(xiàn)在沒(méi)人能幫得了我”“沒(méi)有我

2、， 別人會(huì)生活得更好”“我的生活一點(diǎn)意義也沒(méi)有”等等情緒方面：容易激動(dòng)憤怒，持續(xù)不斷地悲傷或焦慮，常常流淚；社會(huì)功能方面：注意力不集中、成績(jī)下降、經(jīng)常缺勤；人際交往方面：孤僻、人際交往明顯減少、無(wú)緣無(wú)故地生氣或與人敵對(duì)；行為方面：行為紊亂或古怪；生理方面：睡眠、飲食或體重明顯增加或減少，過(guò)度疲勞，體質(zhì)或個(gè)人衛(wèi)生狀 況下降等。專(zhuān)家的調(diào)查通過(guò)專(zhuān)家鑒定的全國(guó)教育科學(xué)“九五”規(guī)劃教育部重點(diǎn)課題“中小學(xué)生心理素質(zhì)建構(gòu)與培養(yǎng)研究”的大型調(diào)查結(jié)果：我國(guó)中小學(xué)生心理健康狀況總體良好，小學(xué)生、初中生和高中生心理健康的比例都在80%左右有嚴(yán)重心理行為問(wèn)題的比例占5%以下。 （三）學(xué)生的心理危機(jī)有多重？專(zhuān)家的調(diào)查沃

3、建中的調(diào)查，2000北京、河南、重慶、浙江、新疆的16472名中小學(xué)生小學(xué)生 初中生 高中生心理基本健康78.982.982.7中度心理行為問(wèn)題16.4 14.214.8嚴(yán)重心理行為問(wèn)題4.22.92.5二、心理危機(jī)干預(yù)（一）什么是心理危機(jī)干預(yù)？1、一般性概念：反應(yīng)性危機(jī)干預(yù)反應(yīng)性危機(jī)干預(yù)干預(yù)指對(duì)處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效心理措施使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。2、擴(kuò)展性危機(jī)干預(yù)概念采取教育、輔導(dǎo)、咨詢(xún)、治療等各種可行的方式，預(yù)防危機(jī)的發(fā)生并使現(xiàn)存的危機(jī)得以解決。擴(kuò)展性危機(jī)干預(yù)包括 反應(yīng)性危機(jī)干預(yù)和預(yù)防性危機(jī)干預(yù)（二）中小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)對(duì)象1、高危人群之一：早年心理創(chuàng)傷被壓抑

4、、 目 前又被類(lèi)似事件激活的學(xué)生 2、高危人群之二：初受處罰而又自尊心過(guò)強(qiáng)的學(xué)生 3、高危人群之三：生理激變而又毫無(wú)準(zhǔn)備、 適應(yīng)不良的學(xué)生4、高危人群之四：壓力過(guò)大而又不善溝通的學(xué)生 （一）培養(yǎng)壓彈力，提高適應(yīng)能力1、什么是壓彈？按照美國(guó)心理學(xué)會(huì)的定義，壓彈指?jìng)€(gè)人面對(duì)生活逆境、創(chuàng)傷、悲劇、威脅及其它生活重大壓力的良好適應(yīng),也是個(gè)人面對(duì)生活壓力和挫折的“反彈能力”壓彈力承受力（耐挫折力）反彈力（排挫折力）三、中小學(xué)生心理危機(jī)的預(yù)防策略壓彈力的培養(yǎng) 壓彈力可從以下五類(lèi)培訓(xùn)來(lái)加以提高： 1、訓(xùn)練主觀幸福感 2、訓(xùn)練樂(lè)觀人格 3、訓(xùn)練幽默工夫 4、訓(xùn)練問(wèn)題解決技巧 5、訓(xùn)練主動(dòng)求助技巧（二）教給情緒調(diào)

5、適方法，保持心理平衡 （1）“耳不聽(tīng)，心不煩” -回避法 (2）“酸葡萄與甜檸檬” -自慰法 （3）“大雨過(guò)后有晴空” -宣泄法（4）“失之東隅，收之桑榆 -補(bǔ)償法 （5）“塞翁失馬安知非福” -升華法 （三）訓(xùn)練人際交往技巧，優(yōu)化人際關(guān)系（1）調(diào)整態(tài)度 弗洛伊德潛意識(shí)理論認(rèn)為:人的言行舉止受無(wú)意識(shí)的態(tài)度、觀念的影響和支配，這些未經(jīng)意識(shí)過(guò)濾的態(tài)度、觀念會(huì)通過(guò)微妙的途徑傳達(dá)到對(duì)方身上，從而成為未經(jīng)驗(yàn)證的“事實(shí)”。弗洛（三）訓(xùn)練人際交往技巧，優(yōu)化人際關(guān)系（2）學(xué)會(huì)稱(chēng)贊別人 心理學(xué)家威廉姆、杰爾士說(shuō)：“人性最深切的需求就是渴望別人的欣賞。 欣賞別人，更是一種氣度，一種發(fā)現(xiàn)，一種理解，一種智慧，一種境

6、界。 認(rèn)可贊美和鼓勵(lì)，能使白癡變天才，否定批評(píng)和諷刺，可使天才成白癡。請(qǐng)永遠(yuǎn)不要否定不要批評(píng)不要諷刺，請(qǐng)相信所有人都重要，請(qǐng)記住佛向心中求。 時(shí)時(shí)用使人悅服的方法贊美人，是博得人們好感的好方法。記住，人們所喜歡別人加以贊美的事，便是他們自己覺(jué)得沒(méi)有把握的事。 要改變?nèi)硕挥|犯或引起反感，那么，請(qǐng)稱(chēng)贊他們最微小的進(jìn)步，并稱(chēng)贊每個(gè)進(jìn)步。 卡耐基 弗洛（3）學(xué)會(huì)微笑 微笑的魅力微笑是一種令人愉快的表情。面對(duì)一個(gè)微笑的人，你會(huì)感到他的自信、友好，同時(shí)這種自信和友好也會(huì)感染你，使你油然而生出自信和友好，使你和對(duì)方親切起來(lái)。微笑是一種含義深遠(yuǎn)的身體語(yǔ)言，微笑是在說(shuō)：“你好，朋友！我喜歡你，我愿意見(jiàn)到你，和

7、你在一起我感到愉快?！蔽⑿梢怨膭?lì)對(duì)方的信心，微笑可以融化人們之間的陌生和隔閡。 -拿破侖.希爾（4）靈活運(yùn)用人際交往定律 在很多事情中，我們希望別人對(duì)待自己的方式和別人希望的方式是一樣的，所以可以將心比心，運(yùn)用黃金定律用自己希望被對(duì)待的方式對(duì)待別人。優(yōu)化人際關(guān)系 人際交往的黃金定律和白金定律 但在一些情況下，我們喜歡的方式不一定是別人喜歡的方式，如果還是用黃金定律，就會(huì)顯得太過(guò)于自我中心，這個(gè)時(shí)候我們就要運(yùn)用白金定律用別人希望被對(duì)待的方式對(duì)待別人。（一）網(wǎng)絡(luò)成癮障礙（ IAD ）1、誰(shuí)在使用網(wǎng)絡(luò)？根據(jù)CNNIC（中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)信息中心）的調(diào)查，截止到2004年12月31日，我國(guó)的上網(wǎng)用戶(hù)總?cè)藬?shù)為

8、9400萬(wàn)人，同上一次調(diào)查相比，我國(guó)上網(wǎng)用戶(hù)總?cè)藬?shù)半年增加了700萬(wàn)人，增長(zhǎng)率為8.0%，和去年同期相比增長(zhǎng)18.2%，同1997年10月第一次調(diào)查結(jié)果62萬(wàn)上網(wǎng)用戶(hù)人數(shù)相比，現(xiàn)在的上網(wǎng)用戶(hù)人數(shù)已是當(dāng)初的151.6倍。四、中小學(xué)生常見(jiàn)的幾種心理危機(jī)的預(yù)防與干預(yù)2、什么是網(wǎng)絡(luò)成癮障礙 （ IAD ）網(wǎng)絡(luò)成癮由過(guò)度地使用網(wǎng)絡(luò)所導(dǎo)致的一種慢性或周期性的著迷狀態(tài)，并產(chǎn)生難以抗拒的再度使用的欲望。同時(shí)會(huì)產(chǎn)生想要增加使用時(shí)間、耐受性提高、出現(xiàn)戒斷反應(yīng)等現(xiàn)象，對(duì)于上網(wǎng)所帶來(lái)的快感會(huì)一直有心理與生理上的依賴(lài)。 參照世界衛(wèi)生組織定義3、IAD分幾種？1）計(jì)算機(jī)游戲成癮 指強(qiáng)迫性地沉溺于電腦游戲或編寫(xiě)程序。 例如

9、沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲。 2）網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮指沉溺于通過(guò)網(wǎng)上聊天結(jié)識(shí)朋友。例如沉溺于QQ、MSN等聊天工具。3）信息收集成癮 指強(qiáng)迫性地瀏覽網(wǎng)頁(yè)以查找和收集信息。 例如無(wú)法控制地想打開(kāi)網(wǎng)頁(yè)想獲取更多消息。 4）網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)迫行為指以一種難以抵抗的沖動(dòng)，著迷于在線賭博，網(wǎng)上貿(mào)易或者拍賣(mài)、購(gòu)物。例如過(guò)分使用當(dāng)當(dāng)、卓越等網(wǎng)上購(gòu)物場(chǎng)所。 5）網(wǎng)絡(luò)性成癮指沉迷于成人話(huà)題的聊天室和網(wǎng)絡(luò)色情文學(xué)。例如沉迷于瀏覽黃色網(wǎng)站。 IAD = 人生災(zāi)難4、IAD的危害性 1）IAD讓青少年變矮 2）IAD毀壞青少年的骨骼 3）IAD傷害腸胃 4）IAD是死神的朋友 5）IAD讓青少年的行為越軌 6）IAD使青少年的學(xué)業(yè)中止 7）IA

10、D使青少年無(wú)法融入社會(huì)（1）師長(zhǎng)的不良的教育方式：對(duì)孩子的行為過(guò)度干涉；孩子有過(guò)錯(cuò)就嚴(yán)厲懲罰；看不到孩子的優(yōu)點(diǎn)。5、網(wǎng)癮成因 （2） 學(xué)校因素 學(xué)生學(xué)業(yè)和升學(xué)壓力大，機(jī)械地死 讀 書(shū)，很容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒；缺少豐富多彩的課外活動(dòng)；（3）人格因素 臺(tái)灣大學(xué)林以正教授在研究中發(fā)現(xiàn)高焦慮、低自尊、憂(yōu)郁、自我概念不明確者容易網(wǎng)絡(luò)成癮，這四項(xiàng)程度越深者成癮程度更嚴(yán)重。 （4）網(wǎng)絡(luò)因素 自由性、虛擬性等對(duì)青少年具有強(qiáng)大的吸引力。（5）社會(huì)因素媒體經(jīng)?？浯缶W(wǎng)絡(luò)界“一夜致富”的可能性 ；社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇，壓力增大6、網(wǎng)癮防治（1）預(yù)防 最早下定義并描述“網(wǎng)絡(luò)上癮癥”的社會(huì)學(xué)家、美國(guó)網(wǎng)絡(luò)上癮中心執(zhí)行主任金伯利楊博士建

11、議應(yīng)該“五管齊下”：（1）要讓學(xué)校管理人員和教師了解青少年學(xué)生上網(wǎng)成癮的危害，讓他們?cè)趯W(xué)校里更好地規(guī)范和管理學(xué)生的上網(wǎng)行為。（2）在健康教育計(jì)劃中引入有關(guān)“網(wǎng)絡(luò)上癮癥”的內(nèi)容，讓學(xué)生能像防范酗酒危害一樣預(yù)防網(wǎng)絡(luò)上癮。（3）一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生有網(wǎng)絡(luò)上癮的苗頭，就應(yīng)該多加疏導(dǎo)，并鼓勵(lì)學(xué)生找專(zhuān)業(yè)的顧問(wèn)解決問(wèn)題。（4）鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)展多方面的興趣，多參加校園團(tuán)體和社會(huì)活動(dòng)，避免與社會(huì)生活疏離（5）應(yīng)該圍繞互聯(lián)網(wǎng)這個(gè)主題鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行深入討論，讓他們知道網(wǎng)絡(luò)的益處和副作用。法國(guó)著名心理學(xué)家馬克瓦勒爾建議： 玩電子游戲，尤其是容易上癮的網(wǎng)絡(luò)游戲每天不要超過(guò)2小時(shí).（2）干預(yù)方法家庭療法：家庭療法的特點(diǎn)是不太注重成員個(gè)

12、人的內(nèi) 在心理構(gòu)造與狀態(tài)，而是把焦點(diǎn)放在家庭 各成員的互動(dòng)關(guān)系。興趣培養(yǎng)法：培養(yǎng)對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的興趣自我目錄法 ：讓成癮者列出網(wǎng)落成癮之后被忽略的每 一項(xiàng)活動(dòng)及其造成的危害，并按照重要 性進(jìn)行排序。行為契約法：一般由師長(zhǎng)對(duì)孩子的要求和孩子對(duì)師長(zhǎng) 的要求組成；要簽書(shū)面協(xié)定；雙方要簽字。 （二）考試焦慮癥的干預(yù) 考試焦慮癥又稱(chēng)為考試恐怖癥，是指因考試壓力引起的一種心理障礙。主要表現(xiàn)在迎考及考試期間出現(xiàn)過(guò)分擔(dān)心、緊張、不安、恐懼等復(fù)合情緒障礙，同時(shí)還會(huì)伴有失眠、頭痛、消化機(jī)能減退、腸胃不適等神經(jīng)衰弱的癥狀。這種狀態(tài)會(huì)影響考生的思維廣度、深度和靈活性，降低考試時(shí)的注意力、記憶力，使得復(fù)習(xí)達(dá)不到應(yīng)有的效果，

13、考試發(fā)揮失常，甚至無(wú)法參加考試。2、焦慮與學(xué)習(xí)效率的關(guān)系 在一般情況下，焦慮程度適中時(shí)學(xué)習(xí)效果最好平時(shí)焦慮較低者，其學(xué)習(xí)效率比焦慮高者優(yōu). 學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的人隨著 焦慮水平的提高學(xué)習(xí)效果更好。3、 考試 焦慮癥的干預(yù) 認(rèn)知調(diào)整法 積極暗示法 情緒調(diào)節(jié)法 系統(tǒng)脫敏法 （三）自殺危機(jī) 1、現(xiàn)實(shí)分析 自殺（傷）和傷人案例的啟示： 我們的學(xué)生生命意識(shí)過(guò)弱。他們不懂得生命之價(jià)值、意義，因而容易輕易地處置自己的生命和傷害他人的生命。 （1）開(kāi)設(shè)生命教育課程 對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)化的生命教育。2、自殺的預(yù)防 重視對(duì)學(xué)生的生命教育 （2）師長(zhǎng)要做熱愛(ài)生命的榜樣，要做熱愛(ài)生活的榜樣。 （3）要?jiǎng)?chuàng)造機(jī)會(huì)鍛煉、培養(yǎng)孩子頑強(qiáng)的

14、生存意志。 2、自殺的預(yù)防：重視對(duì)學(xué)生的生命教育3、沖動(dòng)型自殺危機(jī)的干預(yù)1）冷靜地傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴，要聽(tīng)其內(nèi)心的感受，接納而不做任何評(píng)判，更不要試圖說(shuō)服他改變已有的想法，避免對(duì)方逆反心理（聽(tīng)完后，可與其探討：“如果真死了，你還有什么后悔的事嗎？”；“你還有什么事情后沒(méi)完成嗎？”）2）科學(xué)地詢(xún)問(wèn)對(duì)方是否有自殺的想法（“有時(shí)候一個(gè)人處于困境的時(shí)候，他會(huì)有結(jié)束生命的想法，你有那種感受嗎？”而不能這樣問(wèn)“你沒(méi)有打算自殺，是吧？”）；3、沖動(dòng)型自殺危機(jī)的干預(yù)3）不要答應(yīng)對(duì)方為他自殺的想法保密，要鼓勵(lì)他尋求更多人的幫助和支持；4）對(duì)于那些即刻自殺的危險(xiǎn)很高的人，要立即采取措施，不要讓其獨(dú)處，去除其身邊的危險(xiǎn)

15、品，陪其去精神心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。 9、靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。8月-228月-22Wednesday, August 3, 202210、雨中黃葉樹(shù)，燈下白頭人。16:54:4516:54:4516:548/3/2022 4:54:45 PM11、以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。8月-2216:54:4516:54Aug-2203-Aug-2212、故人江海別，幾度隔山川。16:54:4516:54:4516:54Wednesday, August 3, 202213、乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。8月-228月-2216:54:4516:54:45August 3, 202214、他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)

16、見(jiàn)青山。03 八月 20224:54:45 下午16:54:458月-2215、比不了得就不比，得不到的就不要。八月 224:54 下午8月-2216:54August 3, 202216、行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。2022/8/3 16:54:4516:54:4503 August 202217、做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。4:54:45 下午4:54 下午16:54:458月-229、沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。8月-228月-22Wednesday, August 3, 202210、很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。16:54:

17、4516:54:4516:548/3/2022 4:54:45 PM11、成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。8月-2216:54:4516:54Aug-2203-Aug-2212、世間成事，不求其絕對(duì)圓滿(mǎn)，留一份不足，可得無(wú)限完美。16:54:4516:54:4516:54Wednesday, August 3, 202213、不知香積寺，數(shù)里入云峰。8月-228月-2216:54:4516:54:45August 3, 202214、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。03 八月 20224:54:45 下午16:54:458月-2215、楚塞三湘接，荊門(mén)九派通。八月 22

18、4:54 下午8月-2216:54August 3, 202216、少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。2022/8/3 16:54:4516:54:4503 August 202217、空山新雨后，天氣晚來(lái)秋。4:54:45 下午4:54 下午16:54:458月-229、楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。8月-228月-22Wednesday, August 3, 202210、閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話(huà)。16:54:4516:54:4516:548/3/2022 4:54:45 PM11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。8月-2216:54:4516:54Aug-2203-Aug-2212、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。16:54:4516:54:4516:54Wednesday, August 3, 202213、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。8月-228月-2216:54:4516:54:45August 3, 202214、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。03 八月 20224:54:45 下午16:54:458月-2215、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。八月 224:54 下午8月-2216:54August 3,