運動系統(tǒng)教學課件

1、運 動 系 統(tǒng) Locomotor System1- 運動系統(tǒng) locomotor system 由骨、關節(jié)和骨骼肌組成。全身骨借關節(jié)連接起來構成骨骼，形成人體的基本輪廓，起著支持、保護和運動的作用。 骨骼肌附著于骨，并跨過關節(jié)，在神經(jīng)系統(tǒng)的支配下，骨骼肌收縮時以關節(jié)為支點，牽引骨改變位置而產生運動。在運動中，骨起著杠桿作用，關節(jié)是運動的樞紐，骨骼肌是運動的動力器官。2- I. 骨 學 髖骨顱骨頸椎鎖骨肩胛骨胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨股骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨髖骨腰椎一、概 述 骨 bone 是一種器官，主要由骨組織構成，有豐富的血管、淋巴管及神經(jīng)。（一）骨的分類 成人有 20

2、6 塊骨。由于部位、功能和發(fā)生的不同，可有各種不同形態(tài)。 按其在體內的部位，可分為顱骨、軀干骨和四肢骨。 按骨的基本形態(tài)，可分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四類。 顱骨頸椎鎖骨肩胛骨胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨股骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨髖骨腰椎3-顱骨頸椎鎖骨肩胛骨胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨股骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨髖骨腰椎 1. 長骨 long bone 呈長管狀，多分布于四肢，在運動中起杠桿作用。骺骺體（骨干）干骺端干骺端骺軟骨骨髓 次 級骨化中心 次 級骨化中心 原 始骨化中心4- 2.短骨 short bone 形似立方體，分布于承受壓力較大而運動較復雜的部

3、位，如手的腕骨和足的跗骨。顱骨頸椎鎖骨肩胛骨胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨股骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨髖骨腰椎手的腕骨足的跗骨5-顱骨頸椎鎖骨肩胛骨胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨股骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨髖骨腰椎 3.扁骨 flat bone 呈板狀，主要構成顱腔、胸腔和盆腔的壁，以保護腔內器官，如顱蓋骨和肋骨。額骨枕骨肋骨6-顱骨頸椎鎖骨 肩胛骨胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨股骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨髖骨腰椎 4.不規(guī)則骨 irregular bone 形態(tài)不規(guī)則，如椎骨。有些不規(guī)則骨內具有含氣的腔稱含氣骨。腰椎上頜骨7-（二）骨的構造 骨由骨膜、骨質、骨髓

4、和神經(jīng)、血管等構成。 1. 骨膜 periosteum 覆蓋于骨的表面（關節(jié)面除外），是一層纖維結締組織膜，薄而堅韌，富有血管、淋巴管和神經(jīng)。骨膜的內面有大量的成骨細胞，對骨的營養(yǎng)、生長或再生具有重要作用。 髓腔內面和松質間隙內亦有菲薄的結締組織膜，稱內骨膜。骨膜骨質骨髓關節(jié)軟骨8- 2.骨質 bony substance 由堅硬的骨組織構成。 骨密質 compact bone質地堅實致密，主要配布于長骨骨干，以及短骨、扁骨、 不規(guī)則骨和長骨兩端的表面。 骨松質 spongy bone 呈海綿狀，由相互交織的骨小梁排列而成。骨小梁之間的細小間隙內，在活體充滿著骨髓。骨松質配布于長骨兩端和短骨、

5、扁骨、不規(guī)則骨的內部。 顱蓋骨表層為密質，分別稱外板和內板，松質稱為障。骨膜骨密質骨松質骨髓腔黃骨髓骨小梁紅骨髓滋養(yǎng)動脈關節(jié)軟骨骨密質骨髓腔骨松質骨密質骨松質骨密質骨松質內板骨小梁外板板障骨小梁9- 3.骨髓 bone marrow 位于骨髓腔和骨松質間 隙內，主要由網(wǎng)狀結締組織 和造血細胞組成。 骨髓分紅骨髓和黃骨髓 兩種。 成年人紅骨髓主要分布 于長骨的兩端、短骨、扁和 不規(guī)則骨的骨松質內。骺軟骨骨密質骨松質骺軟骨紅骨髓黃骨髓10-（三）骨的化學成分和物理特性 骨質由無機質和有機質組成。無機質主要有磷酸鈣和碳酸鈣，它使骨具有硬度；有機質主要由骨膠原纖維和粘多糖蛋白組成，使骨具有韌性和一定的

6、彈性。11-頂骨枕骨額骨前囟后囟（四）骨的發(fā)生和生長 約在胚胎的第 8 9 周，中胚層的間充質以兩種方式發(fā)育成骨： 1.膜化骨，由間充質先形成膜狀，然后骨化成骨，如鎖骨和顱頂諸骨。 2.軟骨化骨，由間充質先發(fā)育成軟骨，然后再由軟骨逐漸骨化成骨，絕大部分的骨是以此種方式發(fā)育而成的。骺骺體（骨干）干骺端干骺端骺軟骨 次 級骨化中心 次 級骨化中心原始（初級） 骨 化 中 心12-（五）骨的功能 骨是一個活的器官，具有一定的形態(tài)和構造，不斷進新陳代謝和生長發(fā)育并有修復、再生和改建的能力。 所以，骨的功能除支持、保護和運動作用外，還有參與體內鈣、磷代謝和造血的功能。13-二、 軀 干 骨 成人軀干骨由

7、 24 個椎骨、1 個骶骨、1 個尾骨、 12 對肋骨和 1個胸骨組成。 （一）椎骨 vertebrae 1.椎骨的一般形態(tài) 椎骨為不規(guī)則骨, 每一椎骨均由椎體和椎弓兩部分組成。 椎體和椎弓圍成椎孔，所有椎骨相連，椎孔則形成椎管，保護其中的脊髓。頸椎胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨腰椎頸椎胸椎腰椎骶椎尾椎寰椎樞椎第 1 胸椎第 1 腰椎椎體椎弓根上關節(jié)突椎孔橫突棘突椎弓板椎體上關節(jié)突橫突棘突下關節(jié)突上肋凹14- 2.各部椎骨的特點 （1）頸椎 cervical vertebrae 頸椎的橫突上均有橫突孔，有椎動脈、靜脈通過。棘突末端分叉。 第 1 頸椎，又稱寰椎，呈環(huán)形，沒有椎體，棘突、和上關節(jié)突，而由前

8、弓、后弓和兩個側塊構成。上關節(jié)面大，與枕骨髁形成寰枕關節(jié)。 第 2 頸椎，又稱樞椎。 第 7 頸椎，又稱隆椎，棘突特別長，不分叉，臨床上常通過它來確定下位椎骨。棘突椎體前結節(jié)橫突孔后結節(jié)椎孔上關節(jié)突椎體前弓后弓齒突凹上關節(jié)面橫突孔齒突上關節(jié)面橫突孔椎孔棘突側塊側塊寰椎樞椎椎體上關節(jié)突橫突孔棘突椎下切跡下關節(jié)突第 7 頸椎（隆椎）15-椎體椎弓根上關節(jié)突椎孔橫突棘突椎弓板椎體上關節(jié)突橫突肋凹棘突下關節(jié)突上肋凹椎下切跡 （2）胸椎 thoracic vertebrae 由于胸椎兩側與肋骨相接，故椎體兩側的上、下和橫突末端均有小的關節(jié)面。分別稱上肋凹、下肋凹和橫突肋凹。 棘突細長并向后下方傾斜，互成

9、疊瓦狀。16- （3）腰椎 lumbar vertebrae 在全部椎骨中椎體最大，椎弓發(fā)達。 棘突寬大，呈板狀，平直后伸，末端圓鈍，且棘突間隙較寬，臨床上常經(jīng)此進行腰椎穿剌。椎體上關節(jié)突棘突橫突下關節(jié)突上關節(jié)突橫突棘突椎孔17- （4）骶骨 sacrum 由 5 塊骶骨融合而成，呈三角形，可分為底、側部、尖、盆面和背側面。 骶骨前面和背側面都有4 對孔，分別為骶前孔和骶后孔，均與骶管相通，有骶神經(jīng)前、后支通過。 骶骨內的管腔為骶管，上連椎管，下端的裂孔稱胝管裂孔，裂孔兩側有明顯的骶角，臨床的骶管麻醉常以骶角為標志。上關節(jié)突上關節(jié)突骶骨底骶正中嵴骶管裂孔骶骨尖骶角耳狀面骶后孔骶骨岬骶前孔骶管18-尾骨角尾骨尖尾骨角尾骨尖前面后面（5）尾骨 coccyx19-（二）胸骨 sternum 位于胸前壁正中， 可分柄、體和劍突三部 分。 柄與體連接處微向 前突，稱胸骨角，可在 體表捫及，兩側平對第 2 肋軟骨，是計數(shù)肋的重要標志。胸骨角胸骨柄胸骨體劍突肋切跡頸靜脈切跡鎖切跡肋切跡第 1 肋 切 跡胸骨角20-胸廓上口劍突胸骨柄胸骨角肋骨肋軟骨胸廓下口肋弓胸骨下角胸骨體（三）肋 ribs 肋由肋骨與肋軟骨組成，共 12