流行病學(xué)試題及答案

1、流行病學(xué)試題及答案流行病學(xué)試題及答案疾病的三間分布包括：（D）年齡、性別和種族職業(yè)、國家、時間、家庭、家庭和環(huán)境 地區(qū)和城鄉(xiāng) 地區(qū)和人群 社會、國家構(gòu)成傳染病在人群中流行的三個條件：（C）生活條件、經(jīng)濟條件、文化素養(yǎng)年齡、性別、職業(yè)傳染源、傳播途徑、人群易感性病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經(jīng)過消 毒以上均是某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病，可 能會出現(xiàn)：（C）該病發(fā)病率將增加該病發(fā)病率將減少該病患病率將增加該病患病率將減少該病發(fā)病率和患病率都減少現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標是：（D）發(fā)病率病死率死亡率患病率罹患率5慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決 于：（A）職業(yè)和個人衛(wèi)生習(xí)慣排菌時間的長

2、短活動范圍的大小攜帶病原體的多少排菌量的大小經(jīng)空氣傳播的疾病的流行特征是：（E）疾病的發(fā)生與季節(jié)有關(guān)，多見于冬春季傳播廣泛，發(fā)病率高在未經(jīng)免疫的人群中，發(fā)病率呈周期性變化兒童多發(fā)以上都是流行病學(xué)實驗研究中，實驗組與對照組人群的 最大區(qū)別是：（D）年齡不同性別不同目標人群不同干預(yù)措施不同觀察指標不同對頭胎的孕婦進行隨訪觀察，詢問并記錄她孕 期的吸煙情況，而后研究分析吸煙史與新生兒低 出生體重的聯(lián)系，這種研究類型是：（D）臨床試驗橫斷面研究病例對照研究隊列研究現(xiàn)況研究為探索新生兒黃疸的病因，研究者選擇了100例確診為新生兒黃疸病例，同時選擇了同期同醫(yī) 院確診沒有黃疸的新生兒100例。然后查詢產(chǎn)婦

3、的分娩記錄，了解分娩及產(chǎn)后的各種暴露情況， 這種研究是：（C） HYPERLINK 臨床試驗橫斷面研究病例對照研究隊列研究現(xiàn)況研究病例對照研究中，選擇新病例的優(yōu)點是：（C）需要的樣本較小保密性問題較少可以減小回憶偏倚費用較低便于發(fā)現(xiàn)病例流行病學(xué)研究的對象是：（D）疾病病人健康人人群亞臨床型病人某病的病死率指的是：（B）每10萬人口的粗死亡率某病患者中的死亡百分比特殊原因引起的某病死亡率某病在所有死因中的比例任何疾病的死亡結(jié)局某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病, 可能會出現(xiàn)：（C）該病發(fā)病率將增加該病發(fā)病率將減少該病患病率將增加該病患病率將減少該病發(fā)病率和患病率都減少對某地40萬人進行某病普查

4、，共查出病例80人，因此得出：（B）某地某病發(fā)病率為20/10萬某地某病患病率為20/10萬某地某病罹患率為20/10萬某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬以上都不是下列疾病病因的判斷標準，哪一條欠妥：（E）聯(lián)系的強度大可重復(fù)性與特異性因素與疾病分布一致存在劑量反應(yīng)關(guān)系實驗證據(jù)只供參考現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標是：（D）發(fā)病率病死率死亡率患病率罹患率某因素與疾病的關(guān)系 RR=1 95%可信區(qū)間為0.71.5，這意味著：（B）該RR值95%勺可能是錯誤的該RR值在0.71.5之間的機會為95%該RR值說明該因素與疾病無關(guān)，而95%區(qū)間說明有聯(lián)系存在偏倚的可能性為95%RR值正負聯(lián)系均存在在隊列- 研究中（D）

5、不能計算相對危險度不能計算特異危險度只能計算比值比來估計相對危險度既可計算相對危險度，又可計算特異危險度以上都不是進行某種疾病的隊列研究最初選擇的隊列 是:（B）患該病病人不患該病病人具有病因因素的人不具有病因因素的人具有該病家族史的人疾病監(jiān)測的目的是：（A）預(yù)防和控制疾病收集和分析健康資料確定致病因素向衛(wèi)生官員報告某人群中某病的流行狀況消滅傳染源屬于甲類傳染病的是：（E）愛滋病病毒性肝炎鉤端螺旋體病炭疽病霍亂慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決 于：（A）職業(yè)和個人衛(wèi)生習(xí)慣排菌時間的長短活動范圍的大小攜帶病原體的多少排菌量的大小評價一個致病因子的公共衛(wèi)生意義選用：（E）絕對危險度相對危險度

6、特異危險度特異危險度百分比人群特異危險度一項吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯 示：x 2=12.36, P0.05，RR=3.3,正確的結(jié)論 為：（E）病例組肺癌的患病率明顯大于對照組病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組對照組肺癌的患病率明顯小于病例組不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者下列預(yù)防措施中哪項不是一級預(yù)防：（D）預(yù)防接種保護環(huán)境合理營養(yǎng)定期復(fù)查消除病因流行病學(xué)研究的對象是：（D ）疾病病人健康人人群亞臨床型病人某病的病死率指的是:(B )每10萬人口的粗死亡率某病患者中的死亡百分比特殊原因引起的某病死亡率某病在所有死因中的比例任何疾病的死亡結(jié)

7、局某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病，可 能會出現(xiàn)：(C ) A.該病發(fā)病率將增加B.該病發(fā) 病率將減少C.該病患病率將增加 D.該病患病 率將減少E.該病發(fā)病率和患病率都減少對某地40萬人進行某病普查，共查出病例 80人，因此得出:(B ) A. 某地某病發(fā)病率為20/10萬B.某地某病患病率為 20/10 萬C.某 地某病罹患率為20/10萬D.某地某病續(xù)發(fā)率 為20/10萬E.以上都不是下列疾病病因的判斷標準，哪一條欠妥:(E )A.聯(lián)系的強度大B.可重復(fù)性與特異性 C.因素 與疾病分布一致 D.存在劑量反應(yīng)關(guān)系 E.實驗 證據(jù)只供參考現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標是:(D ) A.發(fā)病率B.

8、病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率某因素與疾病的關(guān)系RR=1,95%可信區(qū)間為0.71.5,這意味著:(B ) A.該RR值95%的可 能是錯誤的B.該RR值在0.71.5之間的機 會為95% C.該RR值說明該因素與疾病無關(guān), 而95%區(qū)間說明有聯(lián)系D.存在偏倚的可能性 為95%E. RR值正負聯(lián)系均存在在隊列研究中(D ) A.不能計算相對危險度B 不能計算特異危險度C.只能計算比值比來估計 相對危險度D.既可計算相對危險度，又可計算 特異危險度E.以上都不是進行某種疾病的隊列研究最初選擇的隊列是:(B ) A. 患該病病 人B.不患該病病人C. 具有病因因素的人D.不具有病因因素的人

9、E. 具有該病家族史的人疾病監(jiān)測的目的是:(A ) A.預(yù)防和控制疾病收集和分析健康資料 C.確定致病因素D.向 衛(wèi)生官員報告某人群中某病的流行狀況 E.消滅 傳染源屬于甲類傳染病的是：(E ) A. 愛滋病B. 病毒性肝炎C.鉤端螺旋體病D.炭疽病E.霍亂慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決 于:(A ) A.職業(yè)和個人衛(wèi)生習(xí)慣B.排菌時間的 長短C.活動范圍的大小 D.攜帶病原體的多少E.排菌量的大小評價一個致病因子的公共衛(wèi)生意義選用:(E ) A.絕對危險度B.相對危險度C.特異危險度D. 特異危險度百分比E.人群特異危險度一項吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示：x 2=12.36,

10、P0.05,OR=3.3,正確的結(jié)論 為:(E ) A.病例組肺癌的患病率明顯大于對照組B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.對照組肺癌的患病率明顯小于病例組E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者15.下列預(yù)防措施中哪項不是一級預(yù)防:(D ) A.預(yù)防接種B.保護環(huán)境C.合理營養(yǎng)D.定期 復(fù)查E.消除病因一、單選題1、疾病的三間分布是指： C、時間分布、人群 分布、地區(qū)分布為了調(diào)查廣州市初中生近視情況，將全市中 學(xué)按照學(xué)校等級(省重點、市重點和普通學(xué)校) 分成好、中、差三層，每層抽出若干學(xué)校。將抽到的學(xué)校按年級分成三層，每個年級抽取若干 班，對抽到

11、班級的全體學(xué)生進行調(diào)查和檢查。這 種抽樣方法稱為E、多級抽樣隊列研究最常見的偏倚是 C失訪偏倚反映疾病流行強度的指標有：A、散發(fā)、流行 和爆發(fā). 1940年4月，某地80人出席了在教堂舉行 的晚餐，第二天有46人出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹 瀉和腹痛，體溫正常，被診斷為胃腸炎。這個事 件可以稱為：E、outbreak傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指 C、傳染源、 傳播途徑、易感人群某個因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實聯(lián)系，稱為：C、混雜偏倚 &在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩 查血壓、血脂，詢問心絞痛病史，這屬于：B、二級預(yù)防措施9 .某縣有10萬人口，2001年12月31日登記 的

12、結(jié)核病人有400人，而2002年共發(fā)生結(jié)核300 人。2002年因各種疾病死亡1000人，其中有60 人死于肺結(jié)核。請問該縣2002年總死亡率為： D 1000/10 萬10.根據(jù)上述資料，結(jié)核的病死率為：C、60/700.在某病的高危人群中開展定點、定時的監(jiān)測， 稱為C、哨點監(jiān)測下列哪一個因素與病例對照研究樣本大小 估計無關(guān)？ B、研究疾病的發(fā)病率胰島素對治療糖尿病有效，但不能治愈糖尿 病，此時會出現(xiàn)下列哪種情況 C糖尿病患病率 增加 疫苗的預(yù)防效果的評價用下列哪種方法？D 實驗流行病學(xué)研究英國醫(yī)生的肺癌死亡率為80/10萬，其中重 度吸煙者為160/10萬，非吸煙者為8/10萬。請 問：重

13、度吸煙者肺癌的相對危險度是多少？ D20上題中，英國醫(yī)生因吸煙所致肺癌的人群特 異危險度百分比（PAR%是多少？ A 90%17.冃艮 內(nèi)壓的升高是臨床診斷青光眼的指征之一，青光 眼患者的眼內(nèi)壓約為 2.9-5.6kPa，無青光眼者 的眼內(nèi)壓約為1.9-3.5kPa，若將診斷標準由眼 內(nèi)壓2.9kPa升高到3.5kPa，下列哪種表述是 正確的？ B、特異度升高18 傳播途徑是C、病原體從受感染的機體排出后，再侵入易感機體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全 部過程下列哪一項是實驗流行病學(xué)研究中評價預(yù)防措施效果的指標A、保護率定時期內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率是：C incidence rate21 .

14、能夠使人群易感性升高的因素是？B、新生兒增加在一項隊列研究中，RR值95%可信區(qū)間為0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：（D）無關(guān)因素 下列哪一項論述是正確的？E、暴露是指曾 經(jīng)接觸某研究因素或具備某種特征 給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：D 人工被動免疫25 .潛伏期的流行病學(xué)意義不包括下列哪一項？ E、準確計算發(fā)病率山區(qū)地方性甲狀腺腫患病率高， 飲水中碘含 量低；而平原地方性甲狀腺腫患病率低， 飲水中 碘含量高，由此推斷，飲水缺碘與地方性甲狀腺 腫有關(guān)。這種病因推斷方法屬于： （B、求異法Doll和Hill對英國35歲以上的開業(yè)醫(yī)生進行吸煙與肺癌的研究，根據(jù)研究對象的吸煙情 況將

15、其分成不吸煙和每日吸不同支數(shù)的幾組，追蹤4年5個月，收集死亡資料。請問這種方法屬 于：A、cohort study 流行病學(xué)研究中偏倚的種類包括：E、選擇 偏倚、信息偏倚和混雜偏倚 分析動態(tài)人群的發(fā)病情況用哪項指標E、發(fā) 病密度 下列哪一項關(guān)于篩檢的說法是正確的？E、 從表面健康的人群中查出某病的可疑患者二、多選題1.流行病研究的用途是(ABCE)A 探索病因及影響因素B、評價預(yù)防策略和措施的 效果C、疾病監(jiān)測E、研究疾病的自然史 2隊列研究中，表示暴露因素與疾病關(guān)聯(lián)程度 的指標有(ACDE)A RR C AR D PAR E PARP 現(xiàn)場試驗的研究對象最好選擇：(ABCDE)A 對干預(yù)措施

16、有效的人群B、預(yù)期發(fā)病率高的人群 C干預(yù)對其無害的人群 D、能堅持實驗的人群 E、依從性好的人群 現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有：(ABD)A、描述疾 病的分布特點B、早期發(fā)現(xiàn)病人D、評價疾病的 防治效果通過糞口途徑傳播的病毒性肝炎有：（AE）A、 甲型肝炎E、戊型肝炎慢性非傳染性病疾病的主要危險因素包括 （ABCDE）A吸煙與飲酒B、膳食因素和肥胖C、 缺少體力活動D病原體感染E、遺傳與基因因 素艾滋病的傳播途徑有：（ABD）A、母嬰傳播B、 血液傳播D、性傳播分析性流行病學(xué)研究包括：（CE）C、隊列研究 E、病例對照研究分子流行病學(xué)中的生物標志包括：（ABD）A、 暴露標志B、效應(yīng)標志D、易感標志

17、10控制混雜因素作用的方法有：（ABE）A、多因 素分析B、分層分析E、匹配三、是非改錯題（V） 1 合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與 用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，稱為藥物不 良反應(yīng)。（X） 2統(tǒng)計學(xué)檢驗的P值越小，則暴露與疾 病的關(guān)聯(lián)強度越大。OR直或者RR值越大，則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強度越大。(X) 3.種疾病有家庭聚集性一定是遺傳因 素在起作用一種疾病有家庭聚集性可能是遺傳 因素，也可能是生物因素在起作用。(X)4.隊列研究適用于發(fā)病率很低的疾病。 隊列研究不適于發(fā)病率很低的疾病/病例對照研 究適于發(fā)病率很低的疾病。(V) 5.移民流行病學(xué)可以對三間分布進行綜 合描述。(V) 6理論流

18、行病學(xué)可以定量地表達病因、 宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行病規(guī)律。(V) 7.計劃免疫屬于疾病的一級預(yù)防措施。(V) 8 PYLL是傷害流行病學(xué)中常用的指標， 指死亡所造成的壽命損失。(V) 9病例對照研究中，首選新病例作為病 例組。(X) 10.實驗流行病學(xué)的研究對象不需要隨機 分組。實驗流行病學(xué)的研究對象需要隨機分組。 五、問答題(15分)1 為了研究外源性雌激素 與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系，有學(xué)者選取 63例子宮內(nèi) 膜癌病人和63例非子宮內(nèi)膜癌病人(與子宮內(nèi) 膜癌病人同性別、年齡相差不超過 5歲)，了解 她們既往使用外源性雌激素的情況。結(jié)果顯示： 子宮內(nèi)膜癌病人和非子宮內(nèi)膜癌病人均服用過 雌激素為27對，均未服用過雌激素為4對，子 宮內(nèi)膜癌病人服用過而非子宮內(nèi)膜癌病人未服 用過為29對，子宮內(nèi)膜癌病人未服用過而非子 宮內(nèi)膜癌病人服用過為3對。請問：（1）這屬于什么流行病學(xué)研究方法？（2）請計算相關(guān)指標，說明外源性雌激素與子 宮內(nèi)膜癌的關(guān)系。（提示：用校正公式）（3）如果要證明外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌有因果聯(lián)系，還需哪些證據(jù)？參考答案：（1）1： 1配對病例對照研究（2分）（2） 外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系：表格: 第一行：對照、病例（下面有暴露史、無暴露 史）、對子數(shù)。第二行：有暴露史、27、3、30. 第三行：無暴露史、29、4、