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1、PAGE PAGE 15藥理學(xué)-1教學(xué)大綱一、課程基本信息課程名稱(chēng)(中、英文):藥理學(xué)-1(Pharmacology-1)課程號(hào)(代碼): 505031040-1,2課程類(lèi)別:專(zhuān)業(yè)課 專(zhuān)業(yè):臨床藥學(xué)學(xué)時(shí): 64 學(xué)分:4二、課程說(shuō)明1、教學(xué)目的藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體(含病原體)間相互作用規(guī)律及其機(jī)制的學(xué)科,主要任務(wù)包括兩個(gè)方面:研究藥物對(duì)機(jī)體的作用和作用機(jī)制,即藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱(chēng)藥效學(xué));研究機(jī)體對(duì)藥物處置的動(dòng)態(tài)變化及其規(guī)律(簡(jiǎn)稱(chēng)藥動(dòng)學(xué))。在此基礎(chǔ)上闡明藥物的臨床適應(yīng)癥、不良反應(yīng)與禁忌癥,以指導(dǎo)臨床合理用藥和新藥開(kāi)發(fā)。藥理學(xué)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課,也是醫(yī)學(xué)和藥學(xué)之間的橋梁學(xué)科。2、教學(xué)要

2、求1)掌握藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的基本概念、主要內(nèi)容及專(zhuān)業(yè)名詞術(shù)語(yǔ)。2)掌握各類(lèi)藥物的分類(lèi)及其代表藥物的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床用途及其注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)。3)熟悉各類(lèi)常用藥物的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)的基本知識(shí)。4)了解新型藥物和藥理學(xué)的最新進(jìn)展。3、課程性質(zhì)必修課。三、教材 藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)(第8版),朱依諄,殷明主編,人民衛(wèi)生出版社,2016。藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集(第2版),程能能主編,人民衛(wèi)生出版社,2011年。人民衛(wèi)生出版社 慕課 藥理學(xué)。四、參考書(shū)目 1、 人民衛(wèi)生出版社國(guó)家醫(yī)學(xué)教育題庫(kù)(藥學(xué)專(zhuān)業(yè)題庫(kù))-藥理學(xué),2019。2、藥理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集 (第3版),喬國(guó)芬,人民衛(wèi)

3、生出版社,2013年。3、臨床醫(yī)學(xué)8年制、7年制專(zhuān)業(yè)藥理學(xué) (第3版),楊寶峰、陳建國(guó) 主編,人民衛(wèi)生出版社,2015年。4. Laurence L. Brunton, Bruce A. Chabner, Bjorn C. Knollmann. Goodman & Gilmans The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12th ed. The McGraw-Hill Companies, Inc, 2011. 5. 藥渡網(wǎng)-醫(yī)藥研發(fā)領(lǐng)域大數(shù)據(jù)信息研發(fā)平臺(tái)( HYPERLINK /cn /cn).五、成績(jī)考核方式期末考試成績(jī)占50%,平時(shí)成績(jī)占50

4、%(MOOC學(xué)習(xí)及作業(yè), 課堂測(cè)試,案例分析及課堂討論,考勤)。六、教學(xué)內(nèi)容第一篇 總 論(6學(xué)時(shí))第1章 緒 言 (1學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握藥理學(xué)、藥效學(xué)及藥動(dòng)學(xué)的基本概念。2、了解藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容與任務(wù)、藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史。3、了解新藥開(kāi)發(fā)與研究的基本過(guò)程。教學(xué)內(nèi)容:1、藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容與學(xué)科任務(wù)。2、藥理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史。 3、藥理學(xué)研究方法。4、新藥的藥理學(xué)研究。第2章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)(3學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的方式和特點(diǎn)。2、熟悉藥動(dòng)學(xué)的基本過(guò)程、基本概念及其影響因素。3、熟悉主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)概念及其臨床意義。4、了解一級(jí)、零級(jí)、米氏動(dòng)力學(xué)的速率過(guò)程。5、了解房室模型的概念及其在藥

5、代動(dòng)力學(xué)中的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:1、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式及其影響因素。2、藥物體內(nèi)過(guò)程(吸收、分布、代謝、排泄)及其影響因素。3、藥時(shí)曲線(xiàn)(血藥濃度時(shí)間曲線(xiàn))的意義。4、藥動(dòng)學(xué)模型5、藥動(dòng)學(xué)參數(shù)及其意義。第3章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) (4學(xué)時(shí))教學(xué)要求 :1、掌握藥物靶點(diǎn)及特異性作用機(jī)制相關(guān)概念及藥物量效關(guān)系的意義。2、熟悉藥物不良反應(yīng)的基本概念、受體分類(lèi)及信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)類(lèi)型。3、了解藥物作用的其他機(jī)制及影響藥物作用的因素。教學(xué)內(nèi)容: 1、藥物的治療作用與不良反應(yīng)。2、藥物的特異性與非特異性作用機(jī)制。3、藥物量效關(guān)系的概念。4、影響藥物作用的因素。第二篇 外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)(8學(xué)時(shí))第4章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

6、(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握遞質(zhì)的合成、儲(chǔ)存與消除過(guò)程,傳出神經(jīng)藥物的作用方式與分類(lèi)。2、熟悉突觸結(jié)構(gòu)和化學(xué)傳遞,傳出神經(jīng)、遞質(zhì)、受體的分類(lèi)與功能。3、了解受體的分布與生物效應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容:1、傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類(lèi)及其生理功能。2、受體分類(lèi):去甲腎上腺素受體(1、2、1、2、3),膽堿受體(M1、M2、M3、N1、N2),各種受體的分布、生理效應(yīng)及其對(duì)立和統(tǒng)一,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用方式:直接作用于受體、影響遞質(zhì)的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)化及貯存。3、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類(lèi)。4、內(nèi)源性遞質(zhì)Ach和NA的生物合成、貯存、釋放與消除的規(guī)律。5、傳出神經(jīng)遞質(zhì)效應(yīng)的分子機(jī)制。 第5章 膽堿能系統(tǒng)激動(dòng)藥和阻

7、斷藥(3學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握膽堿能系統(tǒng)M受體阻斷藥阿托品的作用機(jī)制、藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。掌握抗膽堿酯酶藥新斯的明的作用機(jī)制、藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、熟悉毛果蕓香堿、東莨菪堿、山莨菪堿和神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點(diǎn)與應(yīng)用。3、了解后馬托品、托吡卡胺、丙胺太林、阿曲庫(kù)銨、琥珀膽堿、膽堿酯酶復(fù)活劑等藥的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:乙酰膽堿外周作用(M與N樣作用)與中樞作用。毛果蕓香堿作用、應(yīng)用、毒扁豆堿及新斯的明作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)。有機(jī)磷酸酯類(lèi)對(duì)膽堿酯酶難逆性抑制作用、中毒機(jī)理、急性中毒的癥狀及解救原則,氯磷定與碘解磷定復(fù)活膽堿酯酶的機(jī)理、應(yīng)用與阿托品的協(xié)同作

8、用,不良反應(yīng)。阿托品對(duì)M膽堿受體的競(jìng)爭(zhēng)性阻斷作用,對(duì)心血管、平滑肌、腺體、眼及中樞神經(jīng)的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng),中毒的解救。山莨蓉堿,東莨菪堿及樟柳堿的作用特點(diǎn)、應(yīng)用。神經(jīng)節(jié)阻斷藥。骨骼肌松弛藥選擇性作用于N2受體。非去極化型和去極化型肌松藥的作用特點(diǎn)。簡(jiǎn)箭毒堿、泮庫(kù)溴銨、琥珀膽堿的藥動(dòng)學(xué)、作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)。 第6章 腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)激動(dòng)藥和阻斷藥(3學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握腎上腺素受體激動(dòng)藥和阻斷藥的分類(lèi)及代表藥物;腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥,并比較其異同;酚妥拉明、受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥。2、熟悉麻黃堿、多巴胺、

9、間羥胺、酚芐明等的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。3、了解受體阻斷藥的內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。教學(xué)內(nèi)容:擬腎上腺素藥的構(gòu)效關(guān)系。腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。麻黃堿、多巴胺、間羥胺、去氧腎上腺素、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。a受體阻斷藥:酚妥拉明、酚芐明的作用強(qiáng)度、維持時(shí)間、應(yīng)用及不良反應(yīng)。受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系、作用及應(yīng)用。并根據(jù)對(duì)12受體選擇及內(nèi)在擬交感活性、膜穩(wěn)定作用的有無(wú)比較普萘洛爾、噻嗎洛爾、吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾、拉貝洛爾的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)。給腎上腺素受體阻斷劑前后兒茶酚胺對(duì)血壓的影響,腎上腺素的翻轉(zhuǎn)作用。第7章 局部麻醉藥-自學(xué)教學(xué)要求:

10、1、了解常用局麻藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、了解局麻藥的作用機(jī)制及影響局麻藥作用的主要因素。3、了解局麻藥的給藥方法。第三篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)(8學(xué)時(shí)) 第8章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論(1學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)重要遞質(zhì)與受體的分布、生理功能及藥物作用機(jī)制。2、熟悉神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)突觸、血腦屏障的構(gòu)成與功能;熟悉相關(guān)神經(jīng)精神疾病的發(fā)病機(jī)制與治療藥物。教學(xué)內(nèi)容:中樞神經(jīng)系統(tǒng)重要遞質(zhì)與受體的的分布、生理功能及藥物作用機(jī)制。相關(guān)神經(jīng)精神疾病的發(fā)病機(jī)制與治療藥物。第9章 全身麻醉藥(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解常用全身麻醉藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。2、了解吸入麻醉藥的藥動(dòng)學(xué)特

11、點(diǎn)及全身麻醉藥的作用機(jī)制。3、了解復(fù)合麻醉的概念。第10章 鎮(zhèn)靜催眠藥(1學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握苯二氮卓類(lèi)藥物及其代表藥物地西泮和其受體拮抗藥氟馬西尼的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、藥理作 用、機(jī)制、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、熟悉其他鎮(zhèn)靜催眠藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。3、了解部分新型鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:1、鎮(zhèn)靜催眠藥的概念及其與劑量的關(guān)系。藥物睡眠與生理睡眠的異同。2、苯二氮卓類(lèi) :藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥和抗癲癇及中樞性肌松作用及主要應(yīng)用,作用機(jī)理(BZ受體、GABA受體、C1-通道)。3、巴比妥類(lèi):構(gòu)效關(guān)系、作用及作用機(jī)制。苯巴比妥類(lèi)、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥藥動(dòng)學(xué)及作用

12、和用途比較。4、其它鎮(zhèn)靜催眠藥:水合氯醛等的作用應(yīng)用特點(diǎn)。第11章 抗癲癇藥與抗驚厥藥(抗驚厥藥自學(xué),1學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握苯妥英鈉抗癲癇作用及其作用機(jī)制;乙琥胺和苯巴比妥抗癲癇的作用;丙戊酸鈉的藥理作用和臨床應(yīng)用。2、熟悉抗癲癇作用與腦內(nèi)GABA的關(guān)系;地西泮及卡馬西平的抗癲癇作用特點(diǎn),硫酸鎂的作用和臨床應(yīng)用。3、了解苯妥英鈉藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、不良反應(yīng)及藥物相互作用;了解撲米酮的抗癲癇作用特點(diǎn);了解硫酸鎂的不良反應(yīng)和中毒的搶救。教學(xué)內(nèi)容:1、癲癇的主要臨床分類(lèi)與癥狀。2、苯妥英鈉作用與用途,藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),毒性反應(yīng)及藥物相互作用。3、卡馬西平、苯巴比妥類(lèi)、乙琥胺、丙戊酸鈉、地西泮(安定)、的抗癲癇

13、作用、作用機(jī)理。4、硫酸鎂抗驚厥作用及其機(jī)理。第12章 精神障礙治療藥物(1學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握抗精神分裂癥、抗抑郁癥藥物依據(jù)作用機(jī)制的分類(lèi)和代表性藥物、臨床應(yīng)用特點(diǎn)、主要不良反應(yīng)。2、熟悉治療雙相障礙藥物丙戊酸鹽、碳酸鋰的藥理作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。3、了解治療焦慮癥藥物。教學(xué)內(nèi)容:1、精神失常的概念,抗精神失常藥的分類(lèi)。2、抗精神病藥:多巴胺能神經(jīng)通路,多巴胺受體(D2)、氯丙嗪:作用與用途,多巴胺受體阻斷作用機(jī)理、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。氟哌啶醇、利培酮等的作用特點(diǎn)。3、抗憂(yōu)郁藥:三環(huán)類(lèi):米帕明;第二代抗憂(yōu)郁藥特點(diǎn);單胺氧化酶抑制劑的抗憂(yōu)郁作用;選擇性5-HT再攝取抑制劑。4、抗躁狂藥:碳酸

14、鋰特點(diǎn)及應(yīng)用。第13章 鎮(zhèn)痛藥(MOOC學(xué)習(xí),2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥的藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程,臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、熟悉鎮(zhèn)痛藥的概念、鎮(zhèn)痛藥的分類(lèi),阿片受體的分類(lèi)與功能、疼痛發(fā)生的機(jī)制、疼痛的類(lèi)型。3、了解疼痛的臨床意義、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則以及阿片受體阻斷藥的特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容:內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng):阿片肽一阿片受體(、)鎮(zhèn)痛藥的藥理作用基礎(chǔ)。阿片堿類(lèi)鎮(zhèn)痛藥:?jiǎn)岱鹊逆?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸及興奮平滑肌等作用,與相應(yīng)作用部位阿片受體,嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)理及特點(diǎn)。藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),禁忌癥,應(yīng)用注意事項(xiàng),藥物相互作用。可待因的作用特點(diǎn)及用途。阿片受體拮抗劑:納洛酮。人工合成的鎮(zhèn)痛藥:哌

15、替啶的作用特點(diǎn)與嗎啡比較,為常用的嗎啡代用品,應(yīng)用注意事項(xiàng)。美沙酮、芬太尼的作用特點(diǎn)。非麻醉鎮(zhèn)痛藥:噴他佐辛的阿片受體激動(dòng)作用及作用特點(diǎn)及應(yīng)用,羅通定的作用應(yīng)用及不良反應(yīng)特點(diǎn)。第14章 治療神經(jīng)退行性疾病的藥物(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握左旋多巴及其它抗帕金森病藥、多奈哌齊及其他抗阿爾茨海默病藥的藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、熟悉抗帕金森病藥及抗阿爾茨海默病藥的分類(lèi)、左旋多巴的聯(lián)合用藥。3、了解神經(jīng)退行性疾病的概念,左旋多巴的藥物相互作用。教學(xué)內(nèi)容:震顫麻痹癥與黑質(zhì)一紋狀體的病理變化,左旋多巴藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、作用及用途??ū榷喟?、芐絲肼的作用。金剛烷胺、溴隱亭作用特點(diǎn)。中樞

16、抗膽堿藥:苯海索的作用特點(diǎn)。 第15章 其他具有中樞作用的藥物(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解大腦皮質(zhì)興奮藥及促進(jìn)腦功能恢復(fù)藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及使用禁忌。2、了解呼吸中樞興奮藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、了解大腦皮層興奮藥、呼吸中樞興奮藥及促進(jìn)腦功能恢復(fù)藥的作用機(jī)制。第四篇 心血管系統(tǒng)藥物(12學(xué)時(shí))第16章 利尿藥和脫水藥 (2小時(shí))教學(xué)要求1、熟悉各類(lèi)利尿藥的作用部位及分類(lèi)。2、掌握常用藥物的利尿作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、了解脫水藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容1、利尿藥作用的生理基礎(chǔ):腎單位;尿液形成;腎臟球-管平衡機(jī)制。2、利尿藥的作用部位及分類(lèi)。3、高效

17、利尿藥:呋噻米、依他尼酸、布美他尼。4、中效利尿藥:噻嗪類(lèi)(氫氯噻嗪)、類(lèi)噻嗪類(lèi)(吲噠帕胺)。5、弱效利尿藥:醛固酮受體阻斷藥(螺內(nèi)酯);鈉通道阻斷藥(氨苯蝶啶、阿米洛利);碳酸酐酶抑制藥(乙酰唑胺、醋甲唑胺)。6、甘露醇與山梨醇的脫水作用及滲透性利尿作用。第17章 抗高血壓藥(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、了解高血壓的病理生理基礎(chǔ)。2、掌握常用抗高血壓代表藥的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、熟悉其他抗高血壓藥的機(jī)制及作用特點(diǎn)。4、了解抗高血壓藥的合理用藥原則及新藥研發(fā)進(jìn)展。教學(xué)內(nèi)容:1、血壓形成及調(diào)控機(jī)制;高血壓的病因及分期;抗高血壓藥物分類(lèi)。2、常用抗高血壓藥的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用

18、、不良反應(yīng):血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥;血管緊張素II受體阻斷藥;鈣通道阻滯藥;腎上腺素受體阻斷藥;利尿藥。3、其他抗高血壓藥(中樞降壓藥、血管擴(kuò)張藥)的機(jī)制及作用特點(diǎn)。4、抗高血壓藥的合理用藥。5、抗高血壓藥的研究進(jìn)展。第18章 抗心絞痛藥(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、了解心絞痛的病理生理及臨床分型。2、掌握常用抗心絞痛藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、熟悉新型抗心絞痛藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn)。4、了解抗心絞痛藥聯(lián)合應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容: 1、心絞痛的病理生理、臨床分型。2、抗心絞痛藥的分類(lèi)及其代表藥物。3、常用抗心絞痛藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng):硝酸酯類(lèi);受體阻斷藥;鈣通道

19、阻滯藥。4、新型抗心絞痛藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn):pFOX抑制劑曲美他嗪;特異性減慢心率伊伐布雷定;鉀通道開(kāi)放劑/NO供體尼可地爾 (自學(xué))。5、抗心絞痛藥聯(lián)合應(yīng)用的理論依據(jù)及注意事項(xiàng)。第19章 抗充血性心力衰竭藥 (2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、了解充血性心力衰竭的病理生理。2、掌握強(qiáng)心苷類(lèi)的構(gòu)效關(guān)系、藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治。3、掌握受體阻斷藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、利尿藥的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。4、了解其他抗充血性心力衰竭藥的作用特點(diǎn)與應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:1、充血性心力衰竭的病理生理。2、抗充血性心力衰竭藥的分類(lèi)及代表藥。3、主要抗充血性心力衰竭藥的藥理作用及機(jī)制、

20、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng):受體阻斷藥;腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥(ACEI,ARB);利尿藥;強(qiáng)心苷類(lèi)。4、其他抗充血性心力衰竭藥(血管擴(kuò)張藥、非強(qiáng)心苷類(lèi)正性肌力藥)的作用特點(diǎn)與應(yīng)用。第20章 抗心律失常藥(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解抗心律失常藥的藥物分類(lèi)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、了解心律失常藥的發(fā)生機(jī)制及抗心律失常藥的臨床應(yīng)用原則。第21章 調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥(MOOC學(xué)習(xí),2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、了解血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系。2、掌握降膽固醇藥物的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。3、熟悉降甘油三酯藥物的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。4、了解抗氧化藥及多烯脂肪酸的作用與應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)

21、容:動(dòng)脈粥樣硬化病理生理。調(diào)血脂藥的分類(lèi)及其代表藥物。3、調(diào)血脂藥的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng):主要降低TC/LDL藥物(他汀類(lèi),膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂,膽固醇吸收抑制劑,PCSK9抑制劑);主要降低TG/VLDL(貝特類(lèi));廣譜調(diào)血脂藥(煙酸類(lèi))。4、抗氧化藥(普羅布考)的作用特點(diǎn)與應(yīng)用。5、多烯脂肪酸的作用特點(diǎn)與應(yīng)用。第五篇 炎癥、免疫、自體活性物質(zhì)藥理學(xué)(4學(xué)時(shí))第22章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗風(fēng)濕病藥與抗痛風(fēng)藥(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)、臨床應(yīng)用、用藥原則以及不良反應(yīng)。2、熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥的藥物分類(lèi)以及抗痛風(fēng)藥的臨床應(yīng)用;熟悉解熱鎮(zhèn)痛

22、抗炎藥、環(huán)加氧酶、前列腺素的概念,以及環(huán)加氧酶、前列腺素與炎癥、發(fā)熱和炎性疼痛的關(guān)系。3、了解炎癥、發(fā)熱、炎性疼痛和痛風(fēng)的病理機(jī)制以及抗風(fēng)濕病藥的臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:解熱鎮(zhèn)痛藥除解熱鎮(zhèn)痛外,大多數(shù)兼有抗炎抗風(fēng)濕作用,本類(lèi)藥物作用與抑制體內(nèi)前列腺素的合成和釋放的關(guān)系。水楊酸類(lèi):阿斯匹林的藥動(dòng)學(xué),解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)溫作用,抑制血小板凝集的作用、用途及不良反應(yīng)(胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、出血現(xiàn)象、大劑量引起水楊酸酸反應(yīng))。二氟尼柳及雙水楊酯的作用特點(diǎn)。苯胺類(lèi):對(duì)乙酰氬基酚,鎮(zhèn)痛作用弱,解熱作用緩慢而持久,無(wú)抗風(fēng)濕作用,過(guò)量可致中毒性肝壞死及腎小管壞死。吡唑酮類(lèi):保泰松作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)。吲哚美辛、布洛

23、芬、萘普生、吡羅昔康、美羅昔康、尼美舒利等各藥的作用特點(diǎn)、用途及不良反應(yīng)??雇达L(fēng)藥:秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒的抗痛風(fēng)等作用、用途、不良反應(yīng)、藥物相互作用。第23章 影響免疫功能藥物(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解常用免疫抑制劑的作用機(jī)制和應(yīng)用。2、了解常用免疫調(diào)節(jié)劑的藥理作用和應(yīng)用。3、了解影響免疫功能的藥物分類(lèi)。第24章 組胺受體阻斷藥(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握H1受體和H2受體拮抗藥。2、熟悉組胺的生理作用,組胺受體分類(lèi)、分布及其效應(yīng)。3、了解組胺與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容:組胺的化學(xué)與來(lái)源,受體的分類(lèi)及其相應(yīng)效應(yīng),內(nèi)源性組胺與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系,用于麻風(fēng)的輔助診斷。H1受體阻斷劑的抗過(guò)敏、抗暈動(dòng)

24、、止吐、鎮(zhèn)靜等作用與應(yīng)用,主要不良反應(yīng)。苯海拉明、異丙嗪、阿司咪唑(息斯敏)等的特點(diǎn)。H2受體阻斷劑:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁治療消化性潰瘍病的應(yīng)用。第25章 影響其他自體活性物質(zhì)的藥物(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解前列腺素、5-羥色胺、白三烯、血管緊張素和內(nèi)皮素等自體活性物質(zhì)的生物學(xué)功能以及相關(guān)藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、了解利尿鈉肽、激肽類(lèi)、一氧化氮的生物學(xué)功能及相關(guān)藥物的應(yīng)用;熟悉花生四烯酸代謝通路。3、了解腺苷類(lèi)藥物的作用和應(yīng)用。第六篇 內(nèi)分泌、生殖與代謝藥理學(xué)(10學(xué)時(shí))第26章 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、 掌握糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、作用機(jī)制、藥理

25、作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥。2、 熟悉皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的構(gòu)效關(guān)系。3、 了解鹽皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、皮質(zhì)激素抑制劑的作用特點(diǎn)和用途。教學(xué)內(nèi)容:1、皮質(zhì)激類(lèi)藥物的分類(lèi)、構(gòu)效關(guān)系。2、糖皮質(zhì)激素的藥動(dòng)學(xué)、生理效應(yīng)、內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié),藥理作用(有利與不利兩方面的作用)、作用原理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌癥、用藥方法及其注意事項(xiàng)、可的松、氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、倍他米松、氟輕松的特點(diǎn)及其用法。3、鹽皮質(zhì)激素 去氧皮質(zhì)酮的作用與用途。4、皮質(zhì)激素抑制劑螺內(nèi)酯和氨魯米特的作用及用途。第27章 胰島素及降血糖藥(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求: 1、掌握胰島素的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用

26、和不良反應(yīng)。掌握格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等磺酰脲類(lèi)藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);羅格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮類(lèi)的藥理作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用;二甲雙胍的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。2、熟悉瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖的藥理作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。3、其了解其他新型降血糖藥物的藥理作用。 教學(xué)內(nèi)容:1、胰島素的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),對(duì)三大類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的作用,作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、口服降血糖藥:促胰島素分泌劑磺酰脲類(lèi)和氯茴苯酸類(lèi)的降血糖機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及兩類(lèi)藥物降糖作用區(qū)別;二甲雙胍的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。羅格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮類(lèi)的胰島素增

27、敏作用機(jī)制、藥理作用和臨床應(yīng)用;阿卡波糖等葡萄糖苷酶抑制劑的藥理作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。3、其他新型降血糖藥物的作用靶點(diǎn)。第28章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解丙硫氧嘧啶及甲巰咪唑的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、用途及不良反應(yīng)。2、了解甲狀腺激素的生物合成、分泌與調(diào)節(jié)、生理、藥理作用和臨床用途;碘及碘化物在不同劑量時(shí)的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。3、了解放射性碘、受體拮抗劑的作用、用途與應(yīng)用注意事項(xiàng)。第29章 垂體激素和下丘腦釋放激素(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解垂體激素和下丘腦釋放激素的概念和分類(lèi);掌握臨床藥用的縮宮素的機(jī)制、藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、了解各類(lèi)激素的功

28、能及藥物的作用。3、了解已闡明結(jié)構(gòu)并人工合成的下丘腦激素的作用。第30章 性激素類(lèi)藥及避孕藥(性激素類(lèi)藥自學(xué); 避孕藥MOOC學(xué)習(xí),2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握抗前列腺增生藥物分類(lèi)和西地那非的作用機(jī)制。2、熟悉雌激素、孕激素、雄激素類(lèi)藥生理與藥理作用、臨床應(yīng)用;縮宮素、麥角生物堿和前列腺素的作用、臨床應(yīng)用及用藥注意事項(xiàng);常用的子宮平滑肌松弛藥;女用避孕藥的常用制劑及避孕機(jī)制。3、了解性激素的分泌與調(diào)節(jié),抗雌激素類(lèi)藥的臨床用途及米非司酮、前列腺素類(lèi)和外用避孕藥的主要作用方式;男用避孕藥的分類(lèi)。教學(xué)內(nèi)容:1、復(fù)習(xí)丘腦一垂體前葉一性腺之間的相互制約關(guān)系。2、雌激素類(lèi)藥的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),生理和藥理作用、臨床

29、應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、抗雌激素類(lèi)藥他莫昔芬等的主要臨床應(yīng)用;孕激素類(lèi)藥的分類(lèi)、藥動(dòng)學(xué)、生理及藥理作用、臨床應(yīng)用。4、子宮平滑肌興奮藥縮宮素和麥角生物堿的藥理作用、臨床應(yīng)用;子宮平滑肌松弛藥的臨床應(yīng)用。5、雄激素類(lèi)藥的藥動(dòng)學(xué)、生理和藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);6. 抗前列增生藥的主要類(lèi)別及作用機(jī)制。6、女用避孕藥:作用機(jī)制、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng),常用制劑及其分類(lèi)。7、抗早期及中期妊娠藥:米非司酮、PG類(lèi)作用及應(yīng)用。8、男用避孕藥的主要類(lèi)別。第31章 影響其他代謝的藥物(自學(xué))教學(xué)要求:1、了解雙膦酸鹽類(lèi)、雌激素、降鈣素和甲狀旁腺激素對(duì)骨吸收、骨形成的藥理作用、作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。2、了解鈣劑、維生

30、素D制劑的藥理作用和臨床應(yīng)用。3、了解降低體重藥的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。第32章 呼吸系統(tǒng)藥物 (1學(xué)時(shí))教學(xué)要求: 1、掌握平喘藥的分類(lèi)、各類(lèi)平喘藥的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2、熟悉可待因、右美沙芬、噴托維林的鎮(zhèn)咳作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。3、了解外周性鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥的藥理作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容: 1、哮喘的病因及病理過(guò)程。2、平喘藥的分類(lèi)、各類(lèi)平喘藥的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。3、鎮(zhèn)咳藥的分類(lèi)及典型代表藥。第33章 消化系統(tǒng)藥物 (1學(xué)時(shí))教學(xué)要求: 1、掌握抗消化性潰瘍藥的類(lèi)別、作用機(jī)制、代表藥物。2、熟悉助消化藥、胃腸動(dòng)力藥及止吐藥的作用及用途。3、

31、了解瀉藥及止瀉藥和肝膽疾病輔助用藥的藥理作用與臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容: 1、抗?jié)兯帲海?)抑制胃酸分泌藥;(2)抗酸藥;(3)增強(qiáng)胃粘膜屏障功能藥;(4)抗幽門(mén)螺桿菌藥。2、消化功能調(diào)節(jié)藥:(1)助消化藥;(2)止吐及胃腸促動(dòng)力藥。第34章 作用于血液系統(tǒng)的藥物 (自學(xué))教學(xué)要求: 1、掌握肝素、低分子量肝素、華法林、鏈激酶、阿替普酶、維生素K和氯吡格雷的藥理作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、熟悉枸櫞酸鈉、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、右旋糖酐的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。3、了解抗血小板藥物的分類(lèi)及其代表藥物、凝血因子制劑的特點(diǎn)和應(yīng)用。第35章 抗貧血藥與生血藥(自學(xué))教學(xué)要求: 1、了解鐵劑、維生素B1

32、2、葉酸的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、了解促紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板生成的造血細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。3、了解維生素B4、肌苷、利可君、鯊肝醇等藥物的應(yīng)用。第八篇 化學(xué)治療藥物(16學(xué)時(shí))第36章 抗菌藥物概論(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求1、掌握常用術(shù)語(yǔ)的概念、含義;抗菌藥物的作用機(jī)制;細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生機(jī)制。2、熟悉抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則;抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用后的可能效果與原因。3、了解機(jī)體、藥物、病原微生物三者關(guān)系;細(xì)菌耐藥性的傳播方式。教學(xué)內(nèi)容:1、化學(xué)治療:機(jī)體一抗菌藥物一病原微生物三者之間的相互關(guān)系;2、理想的抗病原微生物藥物應(yīng)具備的條件,抗菌藥物的基本作用機(jī)制??咕V、抗菌活性

33、、耐藥性及其產(chǎn)生機(jī)制.3、抗菌藥物應(yīng)用的基本原則,抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。第37章 -內(nèi)酰胺類(lèi)和其他作用于細(xì)胞壁的抗生素(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握青霉素類(lèi)藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及搶救措施;各代頭孢菌素和碳青霉烯類(lèi)的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用;-內(nèi)酰胺酶抑制劑與-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素聯(lián)合用藥的藥理學(xué)基礎(chǔ),糖肽類(lèi)藥物的抗菌譜、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、熟悉磷霉素、達(dá)托霉素的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。3、了解-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的分類(lèi)和交叉過(guò)敏的物質(zhì)基礎(chǔ);單環(huán)類(lèi)、頭霉素類(lèi)、氧頭孢烯代表藥物的名稱(chēng)、抗菌譜特點(diǎn)、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:1、-內(nèi)酰胺類(lèi):化構(gòu)特點(diǎn)。天然青霉素的理化特性、抗菌作用機(jī)制、抗菌譜

34、、臨床應(yīng)用、藥動(dòng)學(xué)和用藥方法。細(xì)菌耐藥性、過(guò)敏反應(yīng)及其防治。長(zhǎng)效青霉素及臨床評(píng)價(jià)。以6-氨基青酶烷酸為母核人工合成的半合成青霉素:耐酸、耐酶青霉素特點(diǎn)比較、廣譜青霉素:氨芐西林、阿莫西林、替卡西林及哌拉西林的抗菌作用特點(diǎn)及適應(yīng)證。2、第一、二、三、四代頭孢菌素類(lèi)特點(diǎn)比較、適應(yīng)證;3、 其它-內(nèi)酰胺類(lèi):亞胺培南、美洛培南、頭孢西丁、拉氧頭孢、氨屈南,-內(nèi)酰胺酶抑制劑:克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等的作用及應(yīng)用。4、萬(wàn)古霉素的抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。打托霉素、磷霉素的抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。第38章 氨基糖苷類(lèi)及其他抗生素(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握氨基糖苷類(lèi)的共性特點(diǎn);藥動(dòng)學(xué)、抗菌譜、抗

35、菌作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。2、 熟悉鏈霉素、慶大霉素的抗菌作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。3、了解其他氨基糖苷類(lèi)抗生素的抗菌作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:1、 氨基糖苷類(lèi):藥動(dòng)學(xué)??咕饔谩⒆饔脵C(jī)制。耐藥性。主要不良反應(yīng):對(duì)耳(前庭及聽(tīng)神經(jīng))和腎臟的毒性與其它不良反應(yīng)。鏈霉素、慶大霉素的特點(diǎn)、適應(yīng)證和應(yīng)用注意事項(xiàng)。阿米卡星等的特點(diǎn)。2、多粘菌素類(lèi):多粘菌素B的抗菌作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)和適應(yīng)證。第39章 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)及其他抗生素(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可霉素類(lèi)及磷霉素的抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2、熟悉四環(huán)素類(lèi)、氯霉素及萬(wàn)古霉素類(lèi)抗生素的抗菌作用特點(diǎn)、藥動(dòng)學(xué)特

36、性、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);常用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物、林可霉素類(lèi)抗生素及磷霉素的主要藥動(dòng)學(xué)特性。3、了解大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、四環(huán)素類(lèi)藥物、氯霉素及萬(wàn)古霉素類(lèi)抗生素的耐藥機(jī)制;利奈唑胺的抗菌特點(diǎn)、藥動(dòng)學(xué)特性、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容:1、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi):化構(gòu)特點(diǎn):紅霉素的抗菌作用、作用機(jī)制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)??死顾?、地紅霉素、阿齊霉素。2、林可霉素、克林霉等作用及應(yīng)用特點(diǎn)。3、四環(huán)素類(lèi)的基本結(jié)構(gòu)、藥動(dòng)學(xué)、抗菌譜、抗菌作用機(jī)制、不良反應(yīng)及其防治。四環(huán)素、米諾環(huán)素和多西環(huán)素的特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和選擇。4、氯霉素的抗菌作用及其機(jī)制,對(duì)造血系統(tǒng)的毒性和其它不良反應(yīng)。5、利奈唑胺的抗菌作用、耐藥性、藥動(dòng)學(xué)及應(yīng)用

37、。第40章 人工合成抗菌藥物(2學(xué)時(shí))教學(xué)要求:1、掌握喹諾酮類(lèi)抗菌藥和磺胺類(lèi)藥物的藥理作用、抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);常用喹諾酮類(lèi)抗菌藥和磺胺類(lèi)藥物的主要抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。2、熟悉喹諾酮類(lèi)抗菌藥和磺胺類(lèi)藥物的主要藥動(dòng)學(xué)特性、耐藥性;復(fù)方磺胺甲惡唑、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、了解甲氧芐啶的抗菌特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容:1、喹諾酮類(lèi)的抗菌作用機(jī)制、共性,氟喹諾酮:諾氟沙星,培氟沙星,氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星的作用及應(yīng)用。2、磺胺類(lèi)藥物的分類(lèi)、藥動(dòng)學(xué)、抗菌作用機(jī)制、耐藥性、用途、不良反應(yīng)及其防治。SD、SMZ的特性和選擇應(yīng)用。甲氧芐啶(TMP)、SMZ+TMP的抗菌作用、機(jī)制、用途。3、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑的抗菌作用及用途。第41章 抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥(自學(xué))教學(xué)要求1. 掌握抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇的抗菌作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)以及藥物相互作用。2. 熟悉吡嗪酰胺、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸的抗結(jié)核病作用特點(diǎn);抗結(jié)核病藥的耐藥性以及耐藥性的產(chǎn)生。3.了解 抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則;抗麻風(fēng)病藥氨苯砜、氯法齊明的作用機(jī)制及特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容:1. 異煙肼對(duì)結(jié)核桿菌的選擇作用、耐藥性、不良反應(yīng)及防治、適應(yīng)證和用法。利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺、對(duì)氨基水楊酸的抗結(jié)核作用特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng)。

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